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Nombre de centres
Nombre de centres en France:204 centres de cardiologie interventionnelleStructures publiques et privées
90 centres privés114 centres publics
Moyenne de 3 opérateurs par centre
Environ 1070 cardiologues interventionnels
Décret de cardiologie interventionnelle
• Elaboration d’un décret sous la demande des autorités de tutelle
• Experts: rythmologues, cardiopédiatres, angioplasticiens
Publié en 2009
Décret de cardiologie interventionnelle
• Soins intensifs de cardiologie obligatoires• Angioplastie 2 médecins
le cardiologue interventionnel un médecin capable de réaliser une réanimation
• 2 personnels paramédicaux (infirmière (ier), manipulatrice(eur))• Astreinte 24h/24h pour chaque centre• Seuil de 350 ATC par an et par centre
Décret de cardiologie interventionnelle
Frise chronologique des échéances MINIMALES de mise en œuvre
Activité
Activité diagnostique
Didier Blanchard Hightech 2010
131636
145087
157561
167916177102
190574199893
214833222173
236111
247917 247000256000
265000 269000 272000
261000256000 253440
0
50000
100000
150000
200000
250000
300000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Activité
Angioplasties
3088534862
41958
48793
54785
63207
70309
77741
83593
91901
99253
105553110104
116000118000
121000117000
115000 113800
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
2006-2009: - 6%
Activité
Ratio angioplasties/coronarographies
23%24%
27%29%
31%33%
35%36%
38%39%
40%
43% 43%44% 44% 44%
45% 45% 45%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Activité
Stents
131800
147500
176000
191600 189304 186660 185000
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
160000
180000
200000
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Activité
Ratio stent/patients
1,2
1,3
1,5
1,6 1,6 1,6 1,6
1
1,1
1,2
1,3
1,4
1,5
1,6
1,7
1,8
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Activité
% de DES
22%
41%
50% 49%
42%45%
50%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Activité
Valves Aortiques PercutanéesNombre d’implantations
99
305
657
1400
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
2007 2008 2009 2010
Formation
www. sfcardio.fr
DIU national sur 2 ans
• Inscriptions: septembre à novembre• Cours
• 1ère année: 2 séminaires de 3 jours à Paris• 2ème année: 2 séminaires de 3 jours à Paris
• Stages pratiques: • validation de 500 coronarographies 300 en premier• validation de 300 ATC 150 en premier
DIU de cardiologie interventionnelle
Formation
• Le conseil pédagogique est élu pour 2 ans
• Les différents responsables :Directeur : Pr Emmanuel Teiger (Créteil)Co-directeur : Dr Patrick Dupouy (Antony)Coordonnateur 1° année : Pr Didier Carrie (Toulouse)Coordonnateur 2° année : Dr Pierre Aubry (Paris)
Toutes les différentes informations concernant le DIU, sur le site de la SFC
www. sfcardio.fr
GACI
• Groupe Athérome coronaire et Cardiologie Interventionnelle:– Groupe de travail de la SFC– Inscription: faire partie de la SFC (inscription simple, en ligne)– Bureau élu par ses membres tous les 2 ans– Alternance privé et public
www. sfcardio.fr
• Inscrits: 1 100 cardiologues privés et publics
GACI
www. sfcardio.fr
• Missions:– Formation:coopération avec le DIU, radioprotection– Innovation et évaluation:TAVI, stents, TTT médicamenteux…– Partenaire des autorités de tutelle– Lettres d’information pour les actes de cardiologie
interventionnelle (diagnostiques et thérapeutiques)– Dépôts de dossiers: TAVI, IVUS, FFR …
• Congrès:– Présent dans tous les congrès Français – Présent à l’ACC en 2011– Journée du GACI le 8 avril 2011
GACI
• Président: Thierry Lefèvre (Institut Cardiovasculaire Paris Sud, Massy)• Président sortant: Martine Gilard (CHU Brest)
• Secteur public Herve Le Breton (CHU Rennes)Michel Pansieri (CH Avignon)Emmanuel Teiger (CHU Henri Mondor, Creteil)
• Secteur libéral Philippe Brunel (Nouvelles cliniques, Nantes)Philippe Commeau ( Polyclinique Les Fleurs, Ollioules)Gabriel Robert (Clinique Saint Pierre, Perpignan)
• Représentant du Groupe des Jeunes Cardiologues Emmanuel Sorbets
GACI
• Registre FAR
• Registre STENTICO
• Registre FRIEND
Dernières études terminées
• Registre FAR Xience
GACI
•Etude randomisée ITALIC: début novembre 200860 centres3600 patientsInclusion: 9 moisSuivi: 3 ans
•Etude randomisée OPTIDUAL: PHRC national,PI Gérard Helft
• Formation– DES de cardiologie: passage de 4 à 5 ans d’internat– DESC
• DESC de cardiologie interventionnelle• DESC d’électrophysiologie• DESC de cardiologie pédiatrique
Europe: EAPCI
European Association of Percutaneous Cardiovascular Intervention
• Augmenter la représentation française
www.escardio.org