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ENTREVISTA MOTIVACIONAL Murcia, 10-13/06/2013

Author: ngothuy

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  • ENTREVISTA MOTIVACIONAL

    Murcia, 10-13/06/2013

  • Pgina 2

    ENFOQUES PARA EL CAMBIO

    1. Las personas tienen un papel proactivo en el

    proceso de cambio.

    2. Adquirir una nueva conducta es un proceso.

    3. Factores psicolgicos como creencias y valores

    influyen en el comportamiento.

    4. Las relaciones y normas sociales influyen en el

    cambio.

  • Pgina 3

    ENFOQUES PARA EL CAMBIO

    5. La conducta no es independiente del contexto.

    6. Las conductas pueden influir en los valores y

    experiencias del individuo.

    7. Cuanto ms beneficiosa y gratificante es una

    experiencia ms probable es que se repita.

    8. La aplicacin de las teoras sobre conducta debe

    estar guiada por la investigacin y la evaluacin.

  • Pgina 4

    TEORAS EXPLICATIVAS DEL CAMBIO

    Teora del aprendizaje social.

    Teora de creencias de salud.

    El modelo de accin de salud.

    El modelo de estadios de cambio.

  • Pgina 5

    PRINCIPIOS GENERALES

    Valoracin de riesgos. Intervencin personalizada.

    Aumento de concienciacin persona motivar para cambio.

    Repetir intervenciones.

    No sobrecargar al profesional y al usuario.

    Adaptar las intervenciones a las barreras para el cambio.

  • Pgina 6

    MODELOS DE ENTREVISTA

    MODELO Informativo MODELO Motivacional

    Da consejos expertos Estimula la motivacin accin

    Intenta persuadir Favorece ayudando en la reflexin

    Repite los consejos Resume los puntos de vista

    Acta con autoridad Acta ayudando en el cambio

    Es rpido Es de aplicacin progresiva

    Informativo y Motivacional

  • Pgina 7

    QU HACE CAMBIAR A LAS PERSONAS

    La motivacin intrnseca.

    La eleccin y control propios.

    Autoconvencimiento auditivo.

    Autoconfianza o percepcin de autoeficacia.

    Ambivalencia.

    El traje a medida.

    La relacin interpersonal.

  • Pgina 8

  • Pgina 9

  • Pgina 10

    INTERVENCIN

    Enunciar lo que vamos a tratar y solicitar permiso.

    Pregunta/s abierta/s sobre el tema

    Aconsejar el cambio mediante la informacin y la motivacin

    Comprobar que se ha entendido el consejo

    Entregar de material informativo educativo

    Ofertas de apoyo si se necesita

  • Pgina 11

    PRINCIPIOS GENERALES

    Expresar empata.

    Desarrollar la discrepancia.

    Evitar argumentar y discutir sobre la conveniencia del cambio.

    Trabajar las resistencias.

    Apoyar y fomentar el sentido de la autoeficacia.

  • Pgina 12

    TCNICAS DE APOYO NARRATIVO

    Preguntas abiertas (cmo afecta el tabaco a tu vida?)

    Escucha reflexiva.

    Reestructuracin positiva: afirmar y apoyar al paciente.

    Resumir.

    Favorecer y provocar afirmaciones de automotivacin.

  • Pgina 13

    TCNICAS PARA EL NIVEL DE CONCIENCIA RESPECTO AL CAMBIO

    Reforzar la autoestima del paciente (verbalmente).

    Hacer balance de la decisin.

    Provocar la elaboracin.

    Mirar hacia atrs o hacia delante.

    Utilizar los extremos.

    Explorar valores.

    Abogado del diablo (paradoja).

  • Pgina 14

    TRAMPAS A EVITAR

    Pregunta-respuesta.

    Confrontacin-negacin.

    Trampa del experto.

    Etiquetaje.

    Focalizacin prematura.

    Culpabilizacin.

  • Pgina 15

    Tareas y estrategias adaptadas a los estados de cambio (I)

    ESTADIOS TAREAS

    EMPATA

    ESTRATEGIAS

    PRECONTEMPLACIN - Priorizar el hbito yestadiarlo.

    - Elaborar mapa decreencias.

    - Trabajar la ambivalencia.- Evitar y trabajar

    resistencias.- Aumentar la autoeficacia

    y la automotivacin.

    EMPATA

    - Apoyo narrativo.- Evitar trampas.- Reconocer

    resistencias.

    CONTEMPLATIVO - Aumentar lascontradicciones entre loque hace y lo que desea.

    EMPATA

    - Lo anterior.- Diario de salud.- Hoja de balance.

    DETERMINACIN OPREPARACION

    - Que el paciente verbaliceel comprom iso decambio.

    - Ayudar a elegir la mejorestrategia.

    - Desarrollar un plan deactuacin conjunto.

    EMPATA

    - Hacer sumarios.- Preguntas

    activadoras.

  • Pgina 16

    Tareas y estrategias adaptadas a los estados de cambio (II)

    ESTADIOS TAREAS

    EMPATA

    ESTRATEGIAS

    ACCIN - Aumentar la autoeficacia.- Informar sobre otros

    modelos que hayantenidos xito.

    EMPATA

    - Apoyo narrativo.- Preguntas

    activadoras.

    MANTENIMIENTO - Prevenir las recadas.- Aumentar la eutoeficacia.

    EMPATA

    - Identificacin deriesgos.

    - Estrategias deafrontamiento.

    RECADA - Reconstruirpositivamente y ayudar alrenovar el proceso.

    - Aumentar la autoeficaciay la automotivacin. E

    MPATA

    - Sealamientoemocional.

    - Reestructuracinpositiva.

  • Pgina 17

    ENTREVISTA MOTIVACIONAL BREVE

    Inicio: Pregunta abierta previa solicitud.

    Explorar preocupaciones.

    Eleccin de opciones: preguntas abiertas y escucha reflexiva.

    Sumario de lo expresado por el paciente.