OPERACIÓNROSTRO

Es la puerta de entrada, el reflejo de las emociones, la presentación al mundo. Por ello no es una novedad que hoy tanto hombres como mujeres busquen un rostro pleno, que los identifique y haga sentir cómodos. Nuevas técnicas de rejuvenecimiento, procedimientos

mínimamente invasivos y cirugías ambulatorias son algunos de los tratamientos disponibles para lograr el ansiado rostro perfecto.

ESPECIAL BELLEZA

Por Francisca Vives y Germán RomeroG

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“La naturaleza te da la cara que tienes a los veinte, a los cincuenta depende de ti”. En apariencia, esta controvertida frase es otra más, de las muchas, que dejó la diseñadora Coco Chanel para su recuerdo, pero en el fondo representa la profun-da y relevante importancia que la humanidad, en especial las mujeres, le dan al cuidado de su rostro a lo largo de los años.

Para algunos antropólogos, la cara es parte de un exten-so camino de la evolución en el reino animal que permitió a los seres humanos diferenciarse y comunicarse socialmente. Otros, más filosóficos como Cicerón, dirán que “es el espejo del alma”. Lo cierto es que los grandes avances científicos de las últimas décadas han permitido, desde la medicina a la in-dustria farmacéutica y cosmetológica, ofrecer diferentes pro-ductos y procedimientos que ayuden a conseguir el tan anhe-lado rostro de los sueños.

“Las tendencias actuales en cirugía plástica facial son la rea-lización de procedimientos quirúrgicos, que permitan resultados naturales con la reincorporación pronta a las actividades diarias y tiempos de recuperación más cortos, idealmente como ciru-gías ambulatorias”, afirma Montserrat Fontbona, miembro de la Sociedad Chilena de Cirugía Plástica.

SEGÚN DATOS DE LA SOCIEDAD AMERICANA DE CIRUGÍA PLÁSTICA Y ESTÉTICA, ENTRE LAS CINCO CIRUGÍAS ESTÉTICAS MÁS REALIZADAS EN ESTADOS UNIDOS EN 2017 SE ENCONTRABAN LA DE NARIZ Y OJOS, Y LOS DOS PRINCIPALES TRATAMIENTOS MÍNIMAMENTE INVASIVOS FUERON LAS INYECCIONES DE BÓTOX Y DE ÁCIDO HIALURÓNICO EN EL ROSTRO.

Para el dermátologo de Santiago Medical Institute, Esteban Hernández, el rostro es la primera imagen que vemos de una per-sona. “Es lo que tenemos más expuesto al mundo exterior junto con nuestras manos. Refleja nuestras emociones y nos permite saber mucha información acerca de la vida de un ser humano. Desde la dermatología nos preocupa que la piel esté sana, man-teniéndola en las mejores condiciones frente al paso de los años o al daño solar”, señala el especialista. Según datos de la Socie-dad Americana de Cirugía Plástica y Estética, entre las cinco ci-rugías estéticas más realizadas en Estados Unidos en 2017 se encontraban la de nariz y ojos, y los dos principales tratamientos mínimamente invasivos fueron las inyecciones de bótox y de áci-do hialurónico en el rostro, lo que reafirma una tendencia mundial e interés de los pacientes por este tipo de procedimientos.

¿Qué hay de nuevo? Desde cremas hasta cirugías. Si hay algo en que coinciden todos los especialistas es que hoy el abanico de posi-bilidades es múltiple y está cambiando constantemente. Cada día se conocen nuevas técnicas y si bien muchas tradicionales aún siguen vigentes, todas las variaciones apuntan a perfeccionar y mejorar la ex-periencia del paciente para que pueda disfrutar de su cambio con las mínimas complicaciones y en el menor tiempo posible.

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LÁSER / MÁS QUE UN CAMBIO DE PIEL

Si existe un gran aliado de la piel, desde la década de los 90’ es sin duda el láser, el que llegó a revolucionar los tratamientos mínimamente invasivos y a desplazar a cirugías más complejas y de larga recuperación como los lifting. La directora clínica de Central Klinic, Alejandra Ríos, recomienda trabajar con esta tec-nología para problemas como flacidez, arrugas, ojeras, poros abiertos y papada. En su experiencia el Láser Fotona 4D, per-mite un tratamiento que se realiza con una plataforma de Lá-ser Erbio y Neodimio-Yag. Estos láseres se complementan en perfecta sinergia para actuar en la piel y tejido subcutáneo a nivel superficial, medio y profundo en las estructuras del tejido conectivo, realizando tensado, anclaje (efecto hilos tensores), planchado y peeling facial. ¿El resultado? “Se logra una comple-ta contracción del colágeno que genera un engrosamiento, vo-luminización y reducción de arrugas sin inyectables, dando un efecto de lifting sin cirugía”, afirma la doctora Ríos.

El Láser Erbio Fraccionado permite el tratamiento de rejuve-necimiento facial para atenuar líneas de expresión y lograr una retracción de la piel. “Remueve las capas de células envejecidas para dar paso a células nuevas y estimula fuertemente la forma-

ción de colágeno”, sostiene la doctora Rios. Los resultados que ofrece este tratamiento son una apariencia más suave y lumino-sa, por el efecto del peeling, y disminución de las líneas finas y también por la activación del colágeno se aprecia una mayor de-finición del contorno facial, después de un mes del tratamiento.

Según la especialista, para lograr una piel brillante, suave, tersa y con menos líneas de expresión, cicatrices de acné y poros me-nos visibles, existen tratamientos como el láser Spectra Peel que activa el colágeno y realiza un peeling superficial. “Este procedi-miento se aplica con una loción de carbón para potenciar el efecto del láser y obtener mejores resultados”, agrega.

BÓTOX / SIN MIEDO A LAS AGUJAS

No hay dudas de que al hablar de rostro y paso del tiempo, la toxina butulínica o comúnmente llamada bótox es hoy por hoy la reina indiscutida de quienes quieren un cambio leve, poco in-vasivo y con efecto transitorio. Mujeres y cada día más hombres de distintas edades buscan con un par de pinchazos obtener el tan anhelado efecto descansado que lucen la mayoría —por no decir todas— las estrellas de Hollywood. “Produce un bloqueo neuromuscular (paraliza) de los músculos superficiales de la piel

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para frenar las líneas de expresión. Se usa principalmente en la zona de la frente, entrecejo y periocular (alrededor de los ojos) que son las áreas que uno más moviliza con la gesticulación y que produce la mayor parte de las arrugas de expresión”, afir-ma el cirujano plástico Eduardo Costa Edwards.

Según el profesional, su efecto dura entre 5 y 6 meses y en ge-neral no tiene mayores contraindicaciones ni efectos adversos: “El resultado es muy bueno ya que no produce ninguna deformidad ni cambia específicamente la forma de la cara, solo disminuye la for-mación de pliegues, su efecto es temporal y si uno decide no volver a usarlo no existe ninguna complicación ni algún efecto rebote”.

Otro de los tratamientos que más llama la atención contra el paso del tiempo, sobre todo entre las mujeres, son las inyec-ciones de ácido hialurónico que ayudan a contrarrestar el enve-jecimiento, supliendo el volumen perdido con el paso del tiem-po. “Es una sustancia que todos poseemos en nuestro cuerpo, pero que es creada y trenzada buscando que la molécula tenga una mayor durabilidad que lo normal, así su efecto dura mucho más”, afirma el doctor Costa. En ambos casos, es fundamental una segunda visita al especialista unas dos semanas después. “Esta cita debiera ser de rigor, ya que es aquí donde podemos conversar con el paciente y darnos cuenta cuál es el grado de satisfacción con el tratamiento estético facial. Observar la si-metría, la armonía y el equilibrio en el resultado final”, asegura la doctora Mónica Espinoza (conocida en redes sociales como Dra. Juventud), de Clínica Estética La Dehesa. Y agrega: “Al tra-bajar con bótox interactuamos con vectores de fuerzas de mús-culos elevadores y depresores donde el equilibrio es la clave de todo. Asimismo, los fillers de ácido hialurónico deben resguar-dar siempre la proporción áurea (phi) para lograr una belleza na-tural, elegante, donde menos es más”.

Para la doctora Alejandra Ríos, el ácido hialurónico también se puede inyectar directamente en la piel bajo una presentación llamada SkinBooster. “Se refiere a un ácido hialurónico más di-luido, que produce una rehidratación dérmica desde el interior para mejorar la calidad de la piel, con lo que queda revitalizada. Se realizan dos sesiones, separadas por un mes y ofrece resul-tados sutiles, progresivos y duraderos”, asegura la especialista.

MESOTERAPIA / EL SECRETO DE HOLLYWOOD

¿Qué tienen en común Cate Blanchett, Gwyneth Paltrow y Cindy Crawford? A parte de su belleza, fama y reconocidas ca-rreras en el cine y modelaje, todas han confesado ser fanáticas de la mesoterapia. Si bien se trata de una técnica conocida des-de la década de los '50, durante el último tiempo ha sido un se-creto a voces que la mayoría de las actrices con rostro envidia-ble recurren a este método en busca de un tratamiento antiedad que les permita tener una piel más luminosa, tersa y joven.

¿En qué consiste? Se trata de inyecciones subcutáneas con pequeñas agujas cargadas con distintos compuestos que me-joran la calidad y aspecto de la piel. “Estimulan la producción de nuevo colágeno y fibras, además de mejorar su hidratación. También es posible inyectar directamente pequeñas cantidades de vitaminas, así como elementos despigmentantes que me-joran manchas en la piel”, afirma el dermatólogo de Santiago Medical Institute, Esteban Hernández. El profesional agrega que hoy también se han desarrollado productos de mesoterapia que mejoran las bolsas y ojeras en los ojos: “Es un tratamiento sim-ple y rápido, prácticamente indoloro y sin efectos adversos rele-vantes, pudiendo ser realizado en toda época del año y sin tener que interrumpir las actividades habituales”.

Catherine Vásquez, médico estético-facial y ginecológico de Clínica La Parva, añade que existen distintos tipos de produc-tos que se pueden aplicar por medio de la mesoterapia: “Las revitalizantes tienen múltiples vitaminas, minerales, coenzimas, ácidos nucleicos, que son sustancias que permiten estimular la regeneración del colágeno. También existen otras mesoterapias reafirmantes que suman activos que permiten tensar la piel”.

Según el doctor Hernández, los resultados se comienzan a ver luego de la segunda o tercera sesión y son muy progresivos, sin dar la apariencia de una intervención mayor. Por eso son muy va-lorados por mujeres y hombres que buscan mejorar su rostro sin un tratamiento muy invasivo: “El procedimiento toma unos 20 mi-nutos, porque existen pistolas automatizadas que permiten hacer múltiples inyecciones por disparo. Es frecuente hacer alrededor de 900 inyecciones por sesión”, agrega el especialista.

LA TÉCNICA ANTIEDAD LLAMADA MESOTERAPIA ACTÚA MEDIANTE INYECCIONES SUBCUTÁNEAS CON PEQUEÑAS AGUJAS CARGADAS

CON DISTINTOS COMPUESTOS QUE MEJORAN LA CALIDAD Y ASPECTO DE LA PIEL. ESTIMULAN LA PRODUCCIÓN DE NUEVO COLÁGENO Y FIBRAS, ADEMÁS DE MEJORAR SU HIDRATACIÓN.

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NARIZ / LA REINA DEL ROSTROCuando el cine quiere representar a una bruja, generalmente

lo hace a través de un mujer con una nariz muy grande, con giba y un dorso muy alto. Este simple cambio en su aspecto le da dureza en su mirada y una expresión de agresividad que no siempre es real. Este hecho demuestra la importancia y lo sensible que son los seres humanos a la forma y las dimensiones de la nariz.

Para el otorrinonaringólogo y experto en plástica nasal del Centro Rinológico Medinose y staff Clínica Alemana, Renato Rebolledo, la nariz juega un rol clave en la configuración del rostro: “No solo sirve para respirar, sino también para verse bien. Se trata de un concepto doble, porque es funcional, pero también estética. Puedes respirar muy bien, pero si es una nariz fea, te sientes incómodo”.

Hasta hace un par de años, la intervención quirúrgica para modificar la forma de una nariz, también llamada rinoplastia, era una operación muy agresiva, con un largo y complejo pe-riodo postoperatorio. En la actualidad, la cirugía plástica de nariz es muy distinta. Según el doctor Rebolledo, la anestesia dura solo el tiempo de la operación, extendiéndose hasta 60 minutos. Los temidos tapones nasales ya no son parte del pro-cedimiento y las inflamaciones postoperatorias son las menos, disminuyendo las molestias y pudiendo volver el mismo día a descansar a casa.

Para el especialista, al modificar una nariz influye muchísimo la personalidad del paciente. Para lograr la armonía tiene que ser ad hoc a sus movimientos, gesticulación y a su forma de ser. “Yo no fabrico narices, corrijo. En mi trabajo realizo el cambio que incomoda al paciente, pero no busco cambiarle toda la nariz. Aunque se la dejes hermosa, se va a mirar al espejo y no se va a sentir él”, afirma.

Si un paciente, hombre o mujer, busca un cambio más leve, una opción es respingar solo su punta nasal, por medio de un vástago o puntal, en un procedimiento también ambulatorio y que no dura más de 20 minutos. “El rejuvenecimiento facial que otorga estas in-tervenciones es muy real. Hoy cada día más mujeres y hombres, sobre todos aquellos que se ven expuestos a una vida pública, bus-can estas intervenciones porque quieren verse más frescos, jovia-les y con el rostro descansado”, afirma el doctor Rebolledo.

SI UN PACIENTE, HOMBRE O MUJER, BUSCA UN CAMBIO MÁS LEVE, UNA OPCIÓN ES RESPINGAR SOLO SU PUNTA NASAL, POR MEDIO DE UN VÁSTAGO O PUNTAL, EN UN PROCEDIMIENTO AMBULATORIO.

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BOLAS DE BICHAT / LAS NUEVAS FAVORITASJunto a los abrumadores cambios que se producen en la medi-

cina día a día, nuevas intervenciones quirúrgicas han llamado la aten-ción de los chilenos que quieren sentirse más cómodos con su rostro. Imposible olvidar los “cachetes de marrana flaca”, que inmortalizó el actor mexicano Carlos Villagrán con su personaje Quico en la serie El Chavo del Ocho. Si se los hubiese querido sacar, hoy sería posible gracias a una sencilla intervención que no dura más de 20 minutos.

Las bolsas, también llamadas bolas de Bichat, son dos acúmulos de grasa en la mejilla situadas sobre la estructura de la masticación. “Son dos bolitas a ambos lado de la cara que pesan aproximadamen-te 7,5 gramos y que en algunas personas se hipertrofian o agrandan y generan un aspecto de cara redonda sin que el paciente esté pasado de peso. Se pueden retirar por vía interna con una pequeña incisión en la boca, con anestesia local y con pocos cuidados postoperatorios”, afirma Patricio Covarrubias, cirujano plástico de la Clínica Imagen.

Para el profesional, disminuir el tamaño de las mejillas ayuda a conservar una apariencia más joven, ya que marca los ángulos del rostro y devuelve, en parte, el triángulo de la belleza (invertido), que con el paso de los años y la fuerza de gravedad se va perdiendo. Junto a esta intervención, también llamada bichectomía, el doc-tor Covarrubias recomienda a algunos pacientes realizar, durante el mismo procedimiento, una leve liposucción facial, con cánulas muy finas que ayudan a delinear el rostro y potenciar los resultados de la extirpación de las bolsas.

Esta intervención es ambulatoria y durante cuatro días el pa-ciente debe evitar el consumo de comida sólida y realizar en-juagues con colutorios bucales que eviten una infección. “Un detalle técnico importante que tiene esta intervención es que el médico que la realice no puede sacar por completo las bolsas, ya que de hacerlo, a medida que el paciente envejezca y su gra-sa facial se absorba, este puede quedar con una cara cadavéri-ca”, advierte el profesional de la Clínica Imagen.

PÁRPADOS / MIRADAS QUE MATANOtra de las nuevas cirugías que está llamando la atención entre

quienes buscan un rostro descansado es la operación de párpa-dos o blefaroplastia la que puede realizarse en los párpados supe-riores, inferiores o ambos. “El objetivo es mejorar el aspecto estéti-co de estos, eliminando el exceso de piel y las bolsas, y en muchos casos lograr mejorar el campo visual de los pacientes”, afirma la doctora Montserrat Fontbona, jefa del Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Militar. Según la especialista, esta cirugía es ambu-latoria y los resultados se ven en poco días: “Si bien existe un periodo normal para que los tejidos se desinflamen y acomoden para un resultado final, el objetivo es conseguir un aspecto natu-ral, descansado y vital de la mirada”.

Importante también son las cejas. Ya no solo bastan las pin-zas para obtener un buen contorno. “Con el tiempo las cejas van perdiendo su sostén provocando que caigan sobre los pár-pados dando un aspecto de tristeza a la mirada”, afirma el doc-tor Patricio Covarrubias. Para ello, propone diversas técnicas mínimamente invasivas para corregirlas.

Si bien casi todas estas intervenciones son cirugías que se realizan en forma ambulatoria, aún existen otras, como el tradi-cional lifting de rostro, que requieren mayores cuidados, pero ofrecen resultados más profundos y duraderos. Los especialis-tas recomiendan buscar el momento adecuado, debido a que, a diferencia de otros procedimientos, la cirugía de lifting no se puede hacer muchas veces en la vida. “Recomendaría que busque un efecto que refresque y rejuvenezca, pero sin llegar al límite de deformar su real rostro”, afirma el doctor Eduardo Costa, quien agrega que “el resultado es muy bueno si se realiza el procedimiento adecuado para cada paciente, resolviendo los distintos problemas que se producen en el rostro, como caída del plano muscular, pérdida de volumen de algunas zonas, ex-ceso de piel de los parpados y laxitud del cuello”.

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CE FERULICSkin CeuticalsEste sérum combina la Vitamina C con antioxidantes que proporcionan una pro-tección superior contra los rayos UV, la con-taminación y la radiación infrarroja (IRA). Su composición es principalmente Vitamina C pura, junto a alfa tocoferol y ácido ferúlico. Su aplicación reduce la aparición de arrugas y líneas finas. Aumenta la firmeza de la piel y mejora la luminosidad. Está indicado para preparar la piel antes de tratamientos con láser, IPL o peelings químicos ya que acelera la recuperación. Postprocedimiento, facilita el proceso de curación y prolonga los resultados.

K-OX EYESISDINContorno de ojos con vitamina K óxido, que está indicado para el tratamiento y cuidado específico de bolsas y ojeras. Sus efectos se perciben inmediatamente aportando un efecto tensor. Su uso continuado disminuye el volumen de las bolsas y atenúa gradual-mente el color morado de las ojeras. Protege de la pérdida de hidratación, mejorando las líneas de expresión y consiguiendo una mira-da más descansada y luminosa. Su fórmula contiene principios activos de la vitamina K óxido, Eyeliss, Haloxyl y ácido hialurónico.

LOS IMPERDIBLES DEL CUIDADO DEL ROSTRO / DERMOCOSMÉTICA

MICRO-HUILE DE ROSEDior Inspirada en los complementos nutricionales, este producto es un complemento nutritivo que recarga la piel con una energía excepcio-nal. Este tratamiento ofrece más de 20 micro-nutrientes esenciales para la fuerza y la belleza de la piel, como minerales, oligoelementos, omega 3 y vitamina E. Su textura se absorbe fácilmente como sérum mientras ofrece la sensación de confort de un aceite. En cada frasco, más de 10.000 microperlas liberan sobre la piel la riqueza micronutritiva de la rosa de Granville. Este producto se aplica cada mañana antes del sérum o del tratamiento diario para intensificar su eficacia.

HA INTENSIFIERSkin CeuticalsEste sérum multifuncional permite amplificar y mantener los niveles de ácido hialurónico propios de la piel para así ayudar a restaurar su apariencia natural. Luego de su uso la piel queda más firme, proporciona hidratación inmediata y de largo plazo, reduce la apari-ción de arrugas y líneas finas y aumenta los niveles de ácido hialurónico de la piel.Está recomendado para paciente con pérdi-das de volumen en el rostro y pacientes que utilicen rellenos inyectables.

UREADIN FUSIONISDINEste sérum lift antiarrugas está formulado para la corrección de arrugas profundas y líneas de expresión de todo tipo de pieles gracias al extracto de células madre de manzana. Efecto lifting inmediato y duradero gracias al concentrado de péptidos Matrixyl synthe'6, que estimula la síntesis de colá-geno y ácido hialurónico. Reduce los signos del envejecimiento celular, aumentando su capacidad reparadora gracias a la creatina.

LE SOIN NOIRGivenchyLa fórmula de este contorno de ojos nace de la alianza suprema de algas vivas e infunde a la piel sus propiedades revitalizantes. Los signos de la edad parecen desvanecerse y la delicada zona del ojos aparece visiblemente más lisa y suave, con frescura y un aspecto juvenil. Para la creación de este producto se seleccionaron dos algas excepcionales por su resistencia y fuerza que aíslan la quin-taesencia de la mezcla de savia negra y dora-da para crear el Supreme Alliance of Life Algae complex con propiedades revitalizantes.

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RUTINA / CUIDADO DIARIOLa Dra. Catherine Vásquez destaca la importancia, dentro

del cuidado del rostro, que tienen las limpiezas profundas. Para la profesional, la periodicidad dependerá de las características de cada paciente y de su tipo de piel: en el caso de pieles nor-males, se podrían realizar una vez al mes. La especialista de la Clínica La Parva advierte eso sí que estos procedimientos de-ben ser realizados por una cosmetóloga certificada. “Una buena limpieza facial permite desintoxicar, regular y mantener el man-to hidrolipídico natural de la piel. Así las glándulas funcionan de manera adecuada y los productos para mejorar la calidad de la piel se asimilan de manera óptima”.

¿Cómo cuidar el rostro diariamente? Los profesionales insis-ten en que la limpieza facial matutina es fundamental. Para ello recomiendan gel o jabón de limpieza, según el tipo de piel, luego hidratación y finalmente bloqueador solar, que debe reaplicarse varias veces al día y sobre todo en verano. Para la noche, en el caso de una mujer, desmaquillar, loción tónica para retirar resi-duos y crema de tratamiento para contorno de ojos y/o cuello, según su edad. “También es recomendable comenzar a tomar nutracéuticos como colágeno hidrolizado, maqui, vitamina C y omega 3”, afirma la doctora Vásquez.

ROSTRO JUVENIL SIN VELLOSCon el paso de los años, en algunas zonas de la cara como cejas, orejas, fosas nasales y entrecejo van naciendo más vellos, los que son difíciles de sacar con pinzas o con cera. En el centro de depilación láser Depiel cuentan con un exclusivo Tip Facial que per-mite la depilación de estas áreas logrando precisión y excelentes resultados. “Tenemos un público muy amplio; desde niñitas que están partiendo con su primera depilación de bozo, hasta señoras mayores que nece-sitan volver a depilarse el rostro completo”, afirma Soledad Trivelli, socia de Depiel.En este centro, al que llegan hombres y mujeres, trabajan con la máquina Soprano Ice Platinum de Alma Laser, que ofrece los beneficios sinérgicos de las tres longitudes de onda más efectivas para la depilación en un solo disparo: Alexandrita 755 nm para el pelo fino y claro, Diodio 810 nm para tez más oscura y Yag 1064 nm, de penetración más profunda en el folículo piloso.“Este tipo de depilación elimina hasta el 90% del vello, no mancha y no quema. Es un tratamiento virtualmente indoloro, puede ser usado en todos los tipos de pelo y tonos de piel y es aplicable incluso en verano”, afirma Soledad.