omorilita’ disturi speifii dell’apprendimento · 2017. 12. 15. · ansia modello cognitivo...

COMORBILITA’ DISTURBI SPECIFICI DELL’APPRENDIMENTO

Dott.ssa Francesca Cattaneo

Psicologa-Psicoterapeuta cognitivo-comportamentale

Cell. 3208134505. Mail: [email protected]

Disturbi Specifici dell’Apprendimento: Difficoltà nell’apprendimento e nell’uso di

abilità scolastiche:

Lettura delle parole imprecisa o lenta e faticosa

Difficoltà nella comprensione del significato di ciò che viene letto

Difficoltà nello spelling

Difficoltà con l’espressione scritta

Difficoltà nel padroneggiare il concetto

di numero, i dati numerici o il calcolo

Difficoltà nel ragionamento matematico

DISLESSIA

DISGRAFIA

DISCALCULIA

DISORTOGRAFIA


Psicologa-Psicoterapeuta cognitivo-comportamentale. Cell. 3208134505. Mail: [email protected]

TRA LORO

Dislessia

Disgrafia

Disortografia

Discalculia

COMORBILITA’ DSA presenza di due o più disturbi

CON ALTRE CONDIZIONI CLINICHE

Disprassia

Disturbi dell’umore

Disturbo da Deficit d’Attenzione/Iperattività

Disturbi d’ansia



EPISODIO DEPRESSIVO MAGGIORE

DISPRASSIA non corretta esecuzione di una sequenza motoria che risulta alterata nei requisiti spaziali e

temporali e può comportare goffaggine, problemi nell'organizzare il lavoro e nel seguire

delle istruzioni.

CARATTERISTICHE PRINCIPALI:

Umore deflesso Aumentata irritabilità

Ridotto interesse o piacere

ACCOMPAGNATO DA: riduzione (aumento) dell'appetito,

disturbi del sonno agitazione o rallentamento psicomotorio

facile affaticabilità perdita di energia

sentimenti di inadeguatezza o colpa,, difficoltà di concentrazione

pensieri di morte/ ideazione suicidaria



In condizioni sane l’ansia è una reazione funzionale e fisiologica dell’organismo

utile a segnalare la necessità di mobilitare risorse interne e motivare all’azione.

In ambito etologico/evoluzionistico essa ha un significato adattivo per la nostra

specie, utile a prevenire i pericoli legati alla sopravvivenza (Lorenz, 19780).

ATTACCO - FUGA



AUMENTO BATTITO CARDIACO

Il cuore deve mandare l’ossigeno nel

corpo per produrre energia

AUMENTO RESPIRAZIONE

Il corpo deve immettere la maggior

quantità possibile di ossigeno

TENSIONE MUSCOLARE

I muscoli devono essere pronti ad agire

SOSPENSIONE DELLE FUNZIONI

SECONDARIE

Per il corpo non sono vitali

ADRENALINA



INFARTO

IMPAZZIRE

PERDERE IL CONTROLLO

MORIRE

SVENIRE

SENSAZIONI CORPOREE:

Tachicardia

Sudorazione

Tremore o agitazione

Sensazione di soffocamento

Dolore o fastidio al petto

Disturbi gastro-intestinali

Sensazione di svenimento

Brividi o sensazione di calore

Parestesia (intorpidimento o formicolio)

PAURA

ATTACCO D’ANSIA



PENSIERI «farò scena muta durante

l’interrogazione»

COMPORTAMENTI Non vado a scuola

EMOZIONI Paura e tristezza

PICCO

ansia

MODELLO COGNITIVO



strategia di emergenza che implica la fuga dall’agente fobico.

Vengono previste in modo accurato tutte le situazioni che possono generare ansia e

vengono evitate sistematicamente.

EVITAMENTO

La vita può subire forti

limitazioni

ANSIA

EVITAMENTO

STIMOLO

ANSIOGENO

ANSIA



EVITAMENTO

IMPATTO SIGNIFICATIVO SULLA QUALITA’ DI VITA

SINTOMI

FAMIGLIA

SCUOLA

AMICIZIE

TEMPO

LIBERO



DISTURBO D’ANSIA

GENERALIZZATA

Serie di eventi e attività

DISTURBO DI PANICO

Inaspettato e improvviso

DISTURBO D’ANSIA

SOCIALE

Situazioni socialigiudizio

FOBIA SCOLARE

Scuolagiudizio

SENSAZIONI CORPOREE:

Tachicardia

Sudorazione

Tremore o agitazione

Sensazione di soffocamento

Dolore o fastidio al petto

Disturbi gastro-intestinali

Sensazione di svenimento

Brividi o sensazione di calore

Parestesia (intorpidimento o formicolio)

ANSIA



A B

C

ANTECEDENTE

PENSIERO

EMOZIONE

LOCALIZZAZIONE INTENSITA’

COMPORTAMENTO CONSEGUENZE

Mi sto

preparando per

andare a scuola

«oggi il prof

mi

interrogherà

davanti a

tutti e farò

scena

muta»

Tristezza e

paura

0_____100

80

Dico a mia mamma

che ho mal di pancia

e rimango a casa.

Tranquilla:20

«ho detto a mia

mamma una

bugia…sono

una delusione»

ANALISI FUNZIONALE



INTERVENTO

COGNITIVO

INTERVENTO

COMPORTAMENTALE

CONSAPEVOLEZZA E MODIFICAZIONE

DEI PENSIERI DISFUNZIONALI

ESPOSIZIONE GRADUATA

ESTINZIONE EVITAMENTO

APPROCCIO COGNITIVO-COMPORTAMENTALE



COS’E’ IL CONDIZIONAMENTO?

PAVLOV

(1849-1936)

SKINNER

(1904-1940)



EVITAMENTO

ANSIA

PAURA



COSA PUO’ FARE UN GENITORE?

RASSICURARE Tollerare l’ansia e contenere

MODIFICA PENSIERI

DISFUNZIONALI

INFARTO

SVENIRE

MORIRE

IMPAZZIRE

PERDERE IL CONTROLLO



COSA PUO’ FARE UN GENITORE?

ATTIVITA’ PIACEVOLI

AUTOSTIMA

ESTINGUERE

CONDIZIONAMENTO



SE TUTTO QUESTO NON BASTA?

SPECIALISTA

NEUROPSICHIATRA

INFANTILE

PSICOTERAPEUTA



TECNICHE COMPORTAMENTALI

SITUAZIONE ANSIOGENA SUD

Ascoltare la musica 0

Passare davanti alla scuola 45

Cancello scuola 50

Cortile scuola 60

Atrio scuola 65

Scale scuola 70

Corridoio II piano 75

Aula 80

Verifica scritta 90

Interrogazione orale 100

ESPOSIZIONE GRADUATA



TECNICHE DI RILASSAMENTO

TECNICHE IMMAGINATIVE

METODO JACOBSON

TRAINING AUTOGENO

POSTO SICURO

TENSIONE vs

RILASSAMENTO

CALORE

PESANTEZZA



TECNICHE COGNITIVE

PENSIERI

AUTOMATICI

CONVINZIONI

INTERMEDIE

CREDENZE

DI BASE



A B C

ANTECEDENTE

PENSIERO

EMOZIONE

LOCALIZZAZIONE INTENSITA’

COMPORTAMENTO CONSEGUENZE

Mi sto

preparando per

andare a scuola

«oggi il prof

mi

interrogherà

davanti a

tutti e farò

scena

muta»

Tristezza e

paura

0_____100

80

Dico a mia mamma

che ho mal di pancia

e rimango a casa.

Tranquilla:20

«ho detto a mia

mamma una

bugia…sono

una delusione»

PENSIERI AUTOMATICI NEGATIVI



CONVINZIONI

INTERMEDIE

ASSUNTO Se non prenderò un bel voto allora

sarò una delusione per i miei

genitori

CONVINZIONE Sono un fallimento come figlio

REGOLA INTERNA I figli non deludono i propri genitori



CREDENZE DI BASE DI INADEGUATEZZA

Sono incompetente

Sono inefficace

Non sono capace di far bene

niente

Sono inadeguato

Sono impotente

Sono debole

Sono vulnerabile

Sono una vittima

Sono bisognoso

Sono intrappolato

Sono fuori controllo

Sono un fallito

Sono manchevole

(non sono all’altezza degli altri)

Non sono abbastanza bravo (risultati)

Sono un perdente

Judith S. Beck. Cognitive therapy for challenging problems: What to do when the basics don’t work.

New York: Guilford Press

CREDENZE DI BASE DI NON AMABILITA’

Non sono amabile

Non sono piacevole

Non sono desiderabile

Non sono attraente

Non sono voluto

Nessuno si preoccupa per me

Sono diverso

Sono cattivo (quindi gli altri non mi

ameranno)

Sono manchevole (quindi gli altri non mi

ameranno)

Non sono abbastanza bravo (per essere

amato dagli altri)

Sono destinato ad essere rifiutato

Sono destinato ad essere

abbandonato

Sono destinato ad essere solo

CREDENZE DI BASE DI NON AMABILITA’

Non sono amabile

Non sono piacevole

Non sono desiderabile

Non sono attraente

Non sono voluto

Nessuno si preoccupa per me

Sono diverso

Sono cattivo (quindi gli altri non mi

ameranno)

Sono manchevole (quindi gli altri non mi

ameranno)

Non sono abbastanza bravo (per essere

amato dagli altri)

Sono destinato ad essere rifiutato

Sono destinato ad essere

abbandonato

Sono destinato ad essere solo



CREDENZE DI BASE DI MANCANZA DI

VALORE

Sono senza valore

Sono inaccettabile

Sono cattivo

Sono uno spreco

Sono immorale

Sono pericoloso

Sono tossico

Sono diabolico

Non merito di vivere



GRAZIE

DELL’ATTENZIONE


Psicologa-Psicoterapeuta cognitivo-comportamentale

Cell. 3208134505. Mail: [email protected]

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