Omega 3 fatty acids, gestation and pregnancy outcomesElvira Larque1*, Alfonso Gil-Sanchez2, Mara Teresa Prieto-Sanchez2 and Berthold Koletzko31Department of Physiology, Faculty of Biology, University of Murcia, Murcia, Spain2Service of Gynecology and Obstetrics, Virgen de la Arrixaca Hospital, Murcia, Spain3Dr. von Haunersches Kinderspital, Ludwig-Maximilians University, Munich, Germany

Pembimbing :Dr. M. Arief Solehudin, Sp.OG

Disusun oleh :Melisa Berlian 2013.061.020

Latar BelakangKehamilan berhubungan dengan suatu penurunan presentase serum maternal yaitu docosahexaenoic acid (DHA, 22:6 n-3)Oleh karena sintesis rantai panjang dari asam lemak tidak jenuh atau long chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) pada fetus dan plasenta gangguan suplai sampai pada fetus. Suplementasi DHA memberikan pengaruh pada :panjang masa gestasi yaitu 2 hari,meningkatkan berat lahir sebanyak 50 gram saat persalinan.

Terdapat perbaikan pada keturunan selanjutnya dalam hal Test perkembangan saraf, Hubungan yang positif antara maternal dan presentase serum DHA pada tali pusat Keterampilan kognitif pada anak-anak.

TujuanMengevaluasi efek dari suplementasi maternal n-3 LCPUFA selama kehamilan terhadap :hasil kelahiran ( panjang masa kelahiran, berat lahir, panjang lahir )perkembangan visual dan fungsi saraf lainnnya pada keturunannya.Mengetahui efek suplementasi n-3 LCPUFA selama kehamilan terhadap penanda biokimia, yang terkait dengan sistem imun ibu atau neonatus serta pengaruhnya terhadap gejala depresi ibu.

MetodePenelitian ini merupakan studi deskriptif transversal dari hasil yang diperoleh dari penelitian bibliografi. Pemilihan artikel dilakukan berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi yang ditetapkan.Tanggal cut-off untuk penelitian ini adalah 1 Maret 2011.Pencarian dilakukan pada database yang berbeda yaitu tersedia 88 artikel.

Kriteria Inklusi

Kriteria Eksklusi

Hasil & DiskusiTidak terdapat efek yang berbahaya pada ibu atau neonatus yang mengkonsumsi suplemen n-3LCPUFA selama kehamilanEfek hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia pada ibu terkait dengan kehamilan tampak rendah.Asupan 4 g /d minyak ikan tidak mengubah trigliserida, kolesterol total, HDL atau LDL-kolesterol selama kehamilan dalam serum ibu atau darah pada tali pusatTidak terdapat perubahan yang terlihat pada tekanan darah ibu.

Menurut rekomendasi konsensus oleh ahli panel pada Komisi Eropa, wanita hamil harus mengkonsumsi asupan makanan rata-rata minimal 200 mg DHA / d hingga 1 g / d DHA atau 2.7 g / d n-3 LCPUFA telah digunakan dalam uji klinis secara acak dan tidak menunjukkan adanya efek samping yang signifikan.

Hasil Lahir ( Birth Outcome )

Beberapa studi menunjukkan bahwa asupan n-3 LCPUFA pada ibu selama kehamilan mengakibatkan masa kehamilan lebih panjang dan berat lahir agak lebih tinggi

Fungsi visual & kognitif

Helland et al. melaporkan bahwa 1.18 g suplementasi DHA selama kehamilan tidak mengubah tes elektroencephalogram pada hari kedua kehidupan atau hasil tes kecerdasan Fagan pada usia 27 dan 39 minggu. Namun, neonatus dengan skor electroencephalography matur memiliki konsentrasi DHA yang lebih tinggi pada fosfolipid plasma umbilikal. Penelitian lain juga melaporkan peningkatan ketajaman visual (kartu Teller) pada usia 4 bulan serta meningkatkan kordinasi mata-tangan pada usia 2.5 tahun.

Depresi pada Ibu & Sistem imun BayiDalam 4 studi, tidak ditemukan pengaruh signifikan dari suplementasi DHA yang dikonsumsi selama 6 atau 8 minggu selama kehamilan pada subyek yang didiagnosis depresi beratMenurut Su et al, dengan 36 subjek yang mengalami depresi menerima 1.2 g DHA 2.2 g EPA, ditemukan skor depresi yang berkurang, meskipun tidak ada kelompok plasebo dalam penelitian ini.

Mengenai efek suplemen n-3 LCPUFA terhadap kehamilan yang sehat dan fungsi imunologi,efek positif dilaporkan yaitumengenai penurunan risiko alergi makanan dan Ig E terkait eksim pada bayi selama tahun pertama kehidupanmengurangi proinflamasi sitokin dan Th2 mempromosikan prostaglandin E2 pada ibu

KesimpulanSuplemen n-3 LCPUFA selama kehamilan memiliki efek moderat pada lebih panjangnya masa kehamilan dan berat lahir, tetapi tidak menjadi rekomendasi umum untuk menghindari kelahiran prematur.Sebagian besar studi menemukan perbedaan yang signifikan dalam beberapa tes visual atau kognitif pada keturunan.Terdapat hubungan positif antara status DHA pada neonatus dan ibu hamil serta hasil dari perkembangan saraf.Dampaknya pada penurunan biomarker alergi pada anak-anak tampak sangat menjanjikan.

*