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  • ENERO - JUNIO 2011

    HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES

    Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental

    INFORME TECNICO DEL PRIMER SEMESTRE

    VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS

    INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

    Tabla estadstica y epidemiolgica El presente documento tcnico, es el informe mensual del sistema de vigilancia epidemiolgico de las infecciones intrahospitalarias (SVEIIH), contiene el consolidado mensual y acumulado al periodo de anlisis comparado con los valores promedios y ponderados de las IIH debido a los procedimientos invasivos y quirrgicos sujetos a vigilancia por servicios de hospitalizacin. Asimismo, se realiza la clasificacin del grado del riesgo para contraer una IIH por PI y PQ segn el servicio tomando como referencia los valores promedios y ponderados nacionales. Adems, de las conclusiones y recomendaciones. Se adjuntas las tablas estadsticas de la vigilancia de las IIH por PI y servicios, elaboradas por el equipo de la unidad de epidemiologa.

  • HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES

    Director General

    Dr. Jaime Alfredo Arevalo Torres

    Director Adjunto

    Dr. Julio Silva Ramos

    Jefe de Epidemiologa y Salud Ambiental

    Dr. Julio Manuel Ruiz Olano

    Equipo de tcnico de la OESA

    Lic. Enf. Flor Yanet Olivera Huiza

    Lic. Enf. Clara Jessica Galarza Palacios

    Lic. Obst. Mara Luisa Ancieta Anticona

    Equipo de apoyo tcnico

    Tec. Enf. Enf. Vitaliana Villena Estela

    Sec. Olga Yolanda Barrientos Moscoso

    Tec. Inf. Silverio Jess Poma Tuesta

  • PRESENTACION

    INFORME TECNICO

    VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

    HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES. PRIMER SEMESTRE 2011.

    (Sistema de vigilancia epidemiologica de las infecciones intrahospitalaria SVEIIH)

    l informe tcnico de la vigilancia epidemiolgica de las IIH, es una pblicacin

    tcnica de la Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental (OESA) del Hospital

    Nacional Sergio E. Bernales, Direccin de Salud V Lima Ciudad, Ministerio de

    Salud (Comas - Lima Per). Se elabora y edita semestral en formato electrnico e

    impreso de manera restringuida para los departamentos de Medicina (Unidad de

    cuidados intensivos de adultos), Ciruga, Gineco Obstetricia, Pediatra (Unidad de

    cuidados intensivos de neonatologa); Oficina de gestin de la calidad, Oficina de

    apoyo a la docencia e investigacin, Sub Direccin General y Direccin General del

    hospital.

    Su distribucin es gratuita, la versin electrnica en formato pdf se encuentra

    disponible gratuitamente en la Pgina Web Institucional.

    Dr. Julio Manuel Ruiz Olano

    Jefe de la Oficina de Epidemiologa y Salud Ambiental

    Hospital Nacional Sergio E. Bernales

    E

  • INTRODUCCION

    l informe tcnico del primer semestre del presente ao de la vigilancia

    epidemiolgica de las Infecciones Intrahospitalaria del Hospital Nacional Sergio

    E. Bernales, es un producto obtenido como resultado de la vigilancia activa,

    selectiva, focalizada y permanente; de la notificacin y registro diario de las IIH durante

    el periodo enero junio del 2011; su elaboracin, tiene como objetivo la retro-

    informacin hacia el recurso humano, servicios y departamentos y puedan observar el

    fruto del trabajo realizado durante el periodo mencionado; mencionar tamben, que

    todos ellos son parte de la Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) del Ministerio de

    Salud.

    La publicacin, contiene una tabla con la consolidacin de las tasas de densidad de

    incidencia y tasas de incidencia mensual y acumulada hasta junio por cada una de las

    infecciones intrahospitalarias ocurridas segn el servicio de hospitalizacin, las que

    son comparadas con los promedios ponderados nacionales; adems, de las

    conclusiones y las recomendaciones. Tambin, con el grfico correspondiente que

    resume la tabla; y, con una seccin de anexos, donde estn las tablas y grficos que

    respaldan los datos e informacin brindada.

    Finalmente, se espera que el mencionado informe tcnico contribuya de manera

    efectiva al conocimiento del perfil de las infecciones intrahospitalarias del Hospital

    Nacional Sergio E. Bernales; brinde las evidencias necesarias para la toma de

    decisiones en la evaluacin del impacto de las estrategias de intervencin realizadas

    para la prevencin y control de las IIH.

    E

  • CONCLUSIONES

    1. Durante junio, cuatro de los cinco servicios de hospitalizacin que realizan la

    vigilancia epidemiolgica de las IIH no presentaron casos; estos fueron la uci de

    adultos, ginecologa - obstetricia, medicina y ciruga. La unidad de cuidados

    intensivos de neonatologa present un caso de neumona asociada al uso de

    ventilador mecnico de cuatro pacientes sujeto a vigilancia y 9 nueve das de

    exposicin; la tasa de densidad de incidencia de junio fue 111, 11 por mil das de

    exposicin, tasa 1.345,2% mayor a la tasa promedio ponderada nacional (8,26) y

    la acumulada (enero - junio) est en 5,92 por 1000 d.e. valor por encima de la tasa

    de densidad de incidencia del servicio (4,2 por 1000 d.e).

    2. En relacin al riesgo de contraer una IIH por parte de los pacientes expuestos a

    algunos de los procedimientos invasivos por servicio de hospitalizacin, no existe

    riesgo de una infeccin del torrente sanguneo asociado al uso de cateterismo

    venoso central en la UCI de neonatologa; debido que no realizan este

    procedimiento invasivo. Tambin, no existe el riesgo de contraer una endometritis

    puerperal asociado al parto vaginal (servicio de obstetricia) y de una infeccin de

    herida operatoria asociada a una colecistectoma (servicio de ciruga).

    3. Las tasas de densidad de incidencia acumuladas (el riesgo) de las infecciones del

    tracto urinario asociado al cateterismo urinario permanente (servicios de uci de

    adultos, medicina y ciruga), de las neumonas asociadas a la ventilacin mecnica

    (UCI de adultos), de las endometritis puerperales e infecciones de herida

    operatoria asociadas al parto por cesrea (servicio de ginecologa), estn por

    debajo de las tasas promedio ponderadas nacionales.

    4. En relacin, a las tasas de densidad de incidencia de las infecciones del torrente

    sanguneo y neumona asociado a cateterismo venoso perifrico y ventilacin

    mecnica respectivamente en el servicio de neonatologa; al de las infecciones del

    torrente sanguneo asociado al cateterismo venoso central en la UCI de adultos; y,

    a la tasa de incidencia de las infecciones de la herida operatoria asociada a la

    herniorrafa inguinal, estn por encima de las tasas promedio ponderadas

    nacionales.

    5. El riesgo de contraer una IIH en los pacientes que se hospitalizan y son expuestos

    a un procedimiento invasivo o son sometidos a un procedimiento quirrgico, es

    siempre latente.

  • RECOMENDACIONES

    1. El cumplimiento estricto de las medidas de bioseguridad bsica, como son, el

    lavado e higiene de manos despus del contacto con el paciente y antes de

    atender a otro, uso permanente de guantes quirrgicos, especialmente al realizar

    procedimientos invasivos y curaciones, mascarilla con los estndares mnimos

    aceptables de proteccin y gafas para la proteccin de los ojos.

    2. El respeto y cumplimiento de las normas de seguridad del paciente.

    3. El Comit de Infecciones Intrahospitalaria (CIIH) del HNSEB, debe aplicar el plan

    de supervisn y monitoreo para el cumplimiento de las medidas de bioseguridad

    bsicas por parte del RR.HH profesional, tcnico y estudiantil ante, durante y

    despus de caulaquier procedimeinto invasivo y quirrgico.

    4. El personal asistencial, mdicos de planta y medicos residentes, profesionales de

    la salud no mdicos, internos de medicina y de las carreras de la salud, alumnos

    de las carreras de la salud, tcnicos de enfermera y personal de apoyo a la

    limpieza de los servicios de consultorios externos, hospitalizacin y de laboratorio

    deben haber completado el esquema de vacunacin contra la hepatitis viral B (tres

    dosis) de manera obligatoria y bajo su responsabilidad.

  • ANEXOS