عامه صحت وزارتصحی خدمات عرضه معینیت

باروری صحت ریاست

1393ثور

Page 1 of 60

محتویات :4....................................................................................................................................مخففات

6...................................................................................................................................پیشگفتار

امتنان 7...............................................................................................................................ابراز

ومقصد ) ( منظر،معرفی پس اول 8.........................................................................بخش

منظر 8..................................................................................................................................پس

9......................................................................................................................................معرفی

10...................................................................................................................................... مقصد

10......................................................................................................................................اهداف

رهنمود این استفاده 11....................................................................................................موارد

کلیدی ) ( اصطالحات تعریف دوم 12..........................................................................بخش

12....................................................................................................................................بازبینی

13.....................................................................................................................................نظارت

13....................................................................................................................................ارزیابی

سیستم 14.........................................................................................................................اجزای

14.....................................................................................................................................شاخص

15.....................................................................................................................................احصایه

باروری ) ( صحت پروگرام نظارتی های شاخص سوم 16......................................بخش

تاثیر های 21................................................................................................................... شاخص

نتیجه های 30..................................................................................................................شاخص

محصول های 36..............................................................................................................شاخص

اهداف ) ( وتعین ارقام منابع چهارم 45.....................................................................بخش

ارقام 46...............................................................................................................................منبع

اهداف 47.............................................................................................................................تعین

ارقام نمودن 48.................................................................................................................ارایه

باروری ) ( صحت های شاخص ارزیابی چوکات پنجم 50.........................................بخش

ها ) ( مسولیت و رول بازدهی و گزارشدهی میکانیزم ششم 56.........................بخش

مرکز سطح 57.........................................................................................................................در

والیت سطح 57.......................................................................................................................در

صحی تسهیالت سطح 58........................................................................................................در

باروری م : هفتبخش صحت ارزیابی و نظارت منطقی 59.............................چارچوب

(هشتبخش وظایف : ) الیحه و گزارشدهی های فارمت نظارتی، ابزار ضمایم 63..م

باروری( 1ضمیمه ) صحت نظارتی صحی چکلست تسهیالت 77.......................................از

باروری( 2ضمیمه ) صحت مسولین مدیریتی نظارتی 85........................................... چکلست

Page 2 of 60

ربعوار( 3ضمیمه ) گزارشدهی فارمت باروری نمونه صحت 91................................مسولین

صحی( 4ضمیمه ) معلومات اداره سیستم ربعوار فصلنامه HMIS............................124نمونه

نظارتی( 5ضمیمه ) ساالنه پالن فارمت 129....................................................................نمونه

نظارتی( / 6ضمیمه ) های بازدید بازدهی فیدبک یا گزارش فارمت 142........................نمونه

نظارتی( 7ضمیمه ) های بازدید پالن اکشن فارمت 143................................................نمونه

ماهانه( 8ضمیمه ) کاری پالن فارمت 145.......................................................................نمونه

ماهانه( 9ضمیمه ) اجرآت گزارشدهی فارمت 151..........................................................نمونه

مجالس( 10ضمیمه ) مینوت یا صورت فارمت 151..........................................................نمونه

باروری( 11ضمیمه ) صحت والیتی کمیته وظایف 153.....................................................الیحه

ارزیابی( 12ضمیمه ) و نظارت والیتی کمیته وظایف 155...............................................الیحه

باروری( 13ضمیمه ) صحت مسول وظایف عامه الیحه صحت 157..............................ریاست

ساحوی( 13ضمیمه ) های نظارت برای پالن اکشن فارمت 158.....................................نمونه

Page 3 of 60

مخففاتANC والدت از قبل های مراقبت

BEmONC نوزاد و والدی عاجل ابتدایی های مراقبت

BHC اساسی صحی مرکز

BHH ایتدایی خانوار سروی

BPHS اساسی صحی خدمات مجموعه

CAAC پوشش تحت نفوس ساالنه سرشماری

CEmONC نوزاد و والدی عاجل جامع های مراقبت

CHC جامع صحی مرکز

CHS جامعه صحی سوپروایزر

CHW جامعه صحی کارکن

CMP زوجین ماهانه محافظت

CMW جامعه قابله

CPR کانتراسیپتیف شیوع میزان

CSO مرکزی احصایه

CYP زوجین ساالنه محافظت

DH ولسوالی شفاخانه

EC اروپا اتحادیه

EPHS یی شفاخانه اساسی خدمات بسته

FP خانواده تنظیم

FSR صحی تسهیل حالت راپور

GCMU مشورتی خدمات و ها کمک تظیم آمریت

HF صحی تسهیل

HFA صحی تسهیل ارزیابی

HHS خانوار سروی

HIV انسانی معافیت تنقیص ویروس

HMIR شفاخانه بستر داخل مریضان ماهانه راپور

HMIS صحی معلومات اداره سیستم

HP صحی پوسته

HRD بشری منابع انکشاف

SHC فرعی مرکزصحی

Page 4 of 60

مخففاتHSR شفاخانه حالت راپور

IUD رحمی داخل آله

LBW کم وزن با نوزاد

M&E ارزیابی و نظارت

MIAR صحی تسهیل توحیدی ماهانه راپور

MMR مادران وفیات میزان

MoPH’ عامه صحت وزارت

MW قابله

NGO حکومتی غیر موسسات

Ob/Gyn والدی نسایی

PH والیتی شفاخانه

PNC والدت از بعد های مراقبت

STI جنسی مقاربتی انتانات

TT تیتانوس توکسوید

TT2 تیتانوس دوم دوز

CBA باروری قابلیت سن

E/PE حاملگی زمان در اختالج و فشار فرط

RHD باروری صحت ریاست

پیشگفتار

Page 5 of 60

و واطفال نوزان مادران، میر و مرگ میزان کاهش افغانستان اسالمی جمهوری عامه صحت وزارتافغان های خانواده تمام و داده قرار خود کاری های الویت در را باروری صحت خدمات کیفیت بهبود

. ازین استفاده و انکشاف با میباشند ممکنه های استندرد با باروری صحت خدمات به دسترسی سزاوارعامه صحت وزارت متداوم تعهد با رهنمود خدمات شدن میسر همانا آن عمومی هدف به رسیدن جهت

. یابد می تقویت کشور در ها خانواده تمام به باروری صحت کیفیت

" استراتیژیک پالن در عامه صحت " ٢٠١١-٢٠١٥وزارت " استراتیژیک بر" ٦جهت گیری تصمیم تقویتو کند می استفاده بهبود برای معلومات از که فرهنگی یک ایجاد با شواهد صحی اساس معلومات اداره

سهل و مطمین صحیح، و شده اداره شده، هماهنگ دسترس، قابل صحی معلومات به نیاز خود ملی . طریق از فوق اوصاف با صحی معلومات میداند وزارت این مبرم های ضرورت از را استفاده برای

" توسط معلومات روزمره آوری جمع مانند ها فعالیت از " HMISبعضی همچنان و سرویالنس ، . تواند می شده فراهم ارزیابی و بررسی پروگرام

نظارتی باروری صحت ریاست داشته و نقش بدوش را ارائه ریاست این اصلی نقش بناء معاونتآن نبوده خدمات مسولیت و نظارت، معیارات، تعیین دادن، ارتباط ، رھنمایى گی، نماینده تشویق، بلکه کم و کارآمدترین مؤثرترین، را این عامه صحت وزارت ، باشد می ھمکار افراد و مؤسسات با ھمکاری.داند می درافغانستان باروری صحت اھداف بھ رسیدن برای راه ترین مصرف

تیم باروری، صحت ریاست تیم رهنمودی بسته این آن، موثرشمردن و کارا ضمن عامه صحت وزارتمحترم موسسات و عامه صحت های ریاست باروری صحت مسولین مخصوصآ والیتی صحی های

کننده به BPHS/EPHSهمکارتطبیق ها شاخص تعقیب و منظم نظارت جهت والیات و مرکز سطح درهای شیوه با عامه صحت وزارت کل در و باروری صحت ریاست مقاصد و اهداف آوردن بدست منظور

. کرد خواهد کمک هزینه کم و موثر

بعمل تشکری رهنمود این تهیه در ابتکارشان و جانبه همه همکاری خاطر به باروری صحت ریاست از " دیپارتمنت ارزیابی، و نظارت ریاست مهم رهنمود این انکشاف کمیته اعضای از دارد جا و نموده

HMIS " صحت ریاست دارم اطمینان و نمایم امتنان و سپاس اظهار نیز جایکا و یونیسیف دفتر ، بهبودی و رهنمود بهتراین هرچه تطبیق هدف به را خود تالش و سعی آن صحی شرکای تمام و باروری

. داد خواهند خرچ به والیات و مرکز سطح در نوزاد و طفل مادر، صحت خدمات به دسترسی و کیفیت

طارق " ناجیه " دوکتورصحی خدمات عرضه معین

عامه صحت وزارت

Page 6 of 60

امتنان اظهار

و همآهنگی هدف به را ارزیابی و نظارت رهنمود تدوین مسولیت ابتکار یک ضمن باروری صحت ریاستامتنان حصول غرض و باروری صحت استراتیژی روان و سلیس تطبیق جهت در قوی مشارکت انکشاف

. گرفت عهده به والیات و مرکز سطح در باروری صحت های شاخص منظم نظارت از

تمام در منظم بازدهی یا فیدبک ارایه قسمت در نموده تقویه بیشتر هرچه را فعلی سیستم رهنمود اینمیکانیزم یک انجایکه از بخشید، خواهد بهبود را آمده بعمل اجرآت چگونگی و روشن دید یک با سطوح

تحلیل، ارقام، آوری جمع والیت، سطح در ارزیابی و نظارت سیستم تقویه قسمت در واضح و مشخصتذکر رهنمود درین جزیآت با استفاده مورد معلومات سایر و محاسبه طرز ارقام، منبع پخش، استفاده،

ارزیابی و نظارت محترم ریاست با نزدیک مساعی تشریک دریک باروری صحت ریاست بنآ است یافتهصحی معلومات اداره سیستم محترم دیپارتمنت تمام HMISو در دقیق ارزیابی و نظارت نحوه از

این تطبیق از میگردد، استفاده گیری تصمیم و بهتر ریزی برنامه منظور به ارقام از اینکه و سطوح. نماید می حاصل را خود اطمینان رهنمود

سطح تا صحی پوسته سطح از موجود منابع تمام از آمده بدست ارقام قسمت در بازدهی یا فیدبکهای حمایت خصوص درین و شد خواهد ارایه پالنگزاری و ها فعالیت ، کیفیت از اطمینان هدف به مرکزهای شیوه به ارقام از استفاده جهت در صحی پرسونل شدن قادر هدف به مختلف درسطوح تحنیکی

. میگردد مهیا آن موثر

ارزیابی، و نظارت ریاست از دوکتوراحمدشاکر رهنمود این تدوین کاری گروپ اعضای از بدینوسیلهدفتر از نظری ماللی دوکتور صحی، معلومات اداره سیستم دیپارتمنت از هاشمی دوکتورمحمدشعیب

مادری دیپارتمنت از عرب شکیب احمد دوکتور جایکا، پروژه از عاطفی میرمحمدعمر دوکتور یونیسیف،و سعی از ضمنآ و آورده بعمل تشکری اظهار خانواده تنظیم دیپارتمنت از احمدی دوکتورنزیهه و مصون

قسمت در باروری صحت کننده هماهنگ جلیل الدین دوکتورنظام محترم جانبه همه همکاری و تالش. نمایم می امتنان و شکران اظهار رهنمود این تدوین کاری گروپ رهبری

واهب " ضیایی سهیال " دوکتورباروی صحت ریاست سرپرست

عامه صحت وزارت

Page 7 of 60

پس منظر:های پیشرفت به صحی سیستم بازسازی راستای در متمادی های سال طی ها جنگ وجود با افغانستان

مخصوصآ مردم صحت بهبودی جهت در باروری صحت ملی تیژی استرا است، یافته دست مالحظه قابلاساسی ) صحی خدمات مجموعه تطبیق طریق از اطفال و شفاخانه( BPHSمادران اساسی خدمات و

( را( EPHSیی بارز سهم افغانستان صحی سیستم سطوح تمام در معیارات حداقل بسته یک منحیث. است نموده ایفآ

از % بیشتر در احصایوی ومعلومات صحی، 85ارقام معلومات اداره سیستم طریق از صحی تسهیالتمعلومات که دارد قرار دسترس در خانوار های سروی و صحی خدمات ساالنه ارزیابی های گزارش

امراض قسمت در ارقام ضمآ نماید، می ارایه را صحی نتایج و خدمات پوشش قسمت در عمومی. میباشد موجود نیز سروالنس سیستم طریق از ساری

های سال بین نرسنگ و قابلگی اعتباردهی بورد گزارش اساس قابله 2012الی 2003به فارغین تعداداز والدی )3001به 467ها ماهرین تعداد در تدریجی افزایش یک همچنان میدهد، نشان را افزایش تن

SBA. میرسد( مشاهده به کشور سطح در

سال در خانوار سروی از حاصله های یافت را %2006در والدی ماهرین نزد گرفته صورت های والدتملی )19 پزیری آسیب و خطرات ارزیابی سروی در حالیکه در میداد رقم( NRVA 2011-12نشان این

. 40به % است یافته افزایش

یا میر و مرگ ملی سروی به گذرا نگاه سال AMSاگر طی به 2010که شود انداخته گرفته صورتگردیده وضاحت رونما باروری صحت خدمات عرضه بهبود در چشمگیری های پیشرفت که مییابیم در

. است برشماری قابل ها موفقیت ازاین چندی که است

( سال در گرفته صورت های سروی مطابق کشور در مادران میر و مرگ (2002میزان هر 1600/100000 در که معنی این به بوده زنده ازدست 27والدت خودرا جان مادر یک دقیقه

سال در مادران میر و مرگ ملی سروی نتایج اساس با به 2010میداد، رقم این در 327کهمی 100000 اتفاق دوساعت هر درفاصله مادر یک مرگ که معنی این به یافته کاهش زنده والدت

در هنوزهم ولی زایمان 50افتد، حاملگی، زمان اثراختالطات از آنها از یکتن دارد حمل خانمیکه. میمیرند باحمل شده تشدید وحاالت

از يكسال زيرسن اطفال، سال 129/ 1000وفیات سال 77/1000به 2002در اطفال 2010در وپنجسال سال 169/ 1000زیر سال 97/1000به 2003در در را .2010کاهش میدهد نشان

% از میگیرد صورت والدی نظرماهرین تحت که های سال% )34به( 2003درسال )6والدت در2010. میدهد( نشان را افزایش

/ از ها والدت میان دهی فاصله خانواده تنظیم ی ها روش از یکی از استفاده سال )15.4فیصدی درسال% 20به( 2006 . 2010در است رفته بلند

واکسن دو از اقل حد که حامله های خانم از % TTتعداد اند نموده سال )23.8استفاده (2005درسال% 50به .2010در میدهد نشان را افزایش

Page 8 of 60

معرفی:به تطبیق و مشترک های ریزی برنامه خصوص در ارزیابی و نظارت بخش در عامه صحت وزارت

سطح در آن تفسیر و تحلیل شواهد، بر مبتنی ارقام آوری جمع قسمت در وسیع شکل به آن موقعروتین صحی معلومات اداره سیستم انکشاف در ملحوظ این روی و است داشته بیشتر تاکید کشور

HMIS . بصورت ملی سطح به والیت سطح از گزارشدهی سیستم است گرفته صورت گزاری سرمایهیا شده روز به ارقام قسمت در خوب توافق یک که میگیرد صورت پزیری Updateربعوار مسولیت و

. دارد وجود ملی سطح در وسیع یا انبوه شکل به ارقام گردآوری یا آوری جمع بخش در

" " " " کشور صحی سیستم از ارزیابی و نظارت موجود های استراتیژی راهبرد و پالیسی راهکار اساس بهو مامول این به گی رسیده جهت و میدهد تشکیل را عامه صحت وزارت اولیه های ازمسولیت یکی . و شواهد همه این وجود با میباشد الزامی ها برنامه تمام از ارزیابی و نظارت نهایی نتیجه آوردن بدستو باروری صحت خدمات کیفیت همانا که اصلی مقصد به هنوز باروری صحت ریاست ها دستآوردو ها چالش یکتعداد و داشته فاصله هنوز والیات و مرکز سطح در آن ارزیابی و نظارت منظم سیستم

میشود : پرداخته آن به خالصه بصورت ذیآل که است نموده شناسایی خصوص درین را موانع

Page 9 of 60

صحت از عبارت باروری صحت استراتیژى ھدف عرضه طریق از افغان ھای فامیل باروری ارتقآ سکتور و انکشاف بخش در ھمکار جوانب ، جوامع با درھمکاری باروری صحت مکمل خدمات

.است خصوصی

باروی صحت وزارت صحت ریاست و کیفیت بھبود و نوزادان و مادران میر و مرگ کاھش عامهو داده قرار خود عمدهء اولویت در را باروری صحت از که اند آن مستحق افغان ھایفامیل است

و. باشند برخوردار باروری صحت ممکن استندردھای بلندترین ارزیابی ارایهتهیه و نظارت رهنمود خدمات قراردادن برای ھدفش به رسیدن در عامه صحت وزارت دوامدار تعھد دھندهء نشان.باشد می افغانستان در ھا فامیل تمام دردسترس باروری صحت

آن این صحی شرکای و باروری صحت ریاست برای یک آن کمک به تا بود خواھد رھنمایی رهنمودو را ساالنه کاری ھای پالن و عمومی، اجرائیوی پالن باروی صحت های شاخص قسمت برآورده در

ھمچنان تھیه کشور در آن ھاى نیازمندى ساختن و تمویل جوانب باروری، صحت ریاست نمودهپیشرفت تا کرد، خواھد رھنمایی را خصوصی سکتور و ھمکار، مؤسسات کننده، چگونگی بتوانند

دست روی را ضروری و الزم اهتمامات ها خال موجویت قسمت ودر دریافت صحی های شاخص

باروری صحت های استراتیژی سال : 2016الی 2012برای میباشد ذیل اساسی بخش شامل عنق و ثدیه ھای سرطان (3خانواده ) تنظیم/ھا والدت بین فاصله ایجاد (2نوزاد ) و مادر صحت( 1 )

. مقاربتی امراض (4) رحم بخش چند عقامت از دیگر، جنسی نیز والدی، ھای فیستول و جمله ھمه بر بعضا و استراتیژى مختلف ھای بخش بر که دیگر متعدد مسایل اند، شامل ستراتیژىادر

تغذی، دارند تاثیر آن ھای بخش جندر اضطراری، شرایط در روانی صحت شامل روانی، صحت کهتضمین IEC/BCCآموزش /رسانی آگاھی سکتور و باروری صحت مورد در تحقیقات کیفیت، ،

. میباشد خصوصی

( های ریاست والیت سطح در تقویتی مشترک نظارت مخصوصآ ارزیابی و نظارت منظم سیستمکننده تطبیق محترم موسسات والیتی، صحی تیم عامه، صحت سایر BPHS/EPHSمحترم و

و ( عامه صحی تسهیالت از نظارتی های دریافت برای عمل های پالن تعقیب و تهیه صحی شرکایخصوصی

صحت های شاخص مخصوصآ صحی معلومات اداره سیستم ارقام سیستماتیک وتکثیر تحلیل مرور،والیتی، صحی تیم عامه، صحت محترم های ریاست توسط والیت سطح در ربعوار بصورت باروری

کننده تطبیق محترم در BPHS/EPHSموسسات فیدبک یا بازدهی میکانیزم ، صحی شرکای سایر ومرکز و والیت سطح

سیستم و نظارتی ملی چکلست باروری، صحت موجوده های لست چک از سیستماتیک استفادهیا صحی معلومات والیت، HMISاداره سطح در صحی تسهیالت از نظارتی های بازدید جریان در

عامه، صحت محترم های ریاست توسط نظارتی های دریافت برای عمل های پالن تعقیب و تهیهکننده تطبیق محترم موسسات والیتی، صحی صحی BPHS/EPHSتیم شرکای سایر و

موجوده ارقام منابع قسمت در ها پیشرفت سنجش جهت در تحلیلی و تجربوی های مهارت و دانش ( ارزیابی سروی موقع به و سیستماتیک بصورت ها سروی و مطالعات سایر ارقام از استفاده و

پزیری آسیب و ملی ساالنه NRVAخطرات سرشماری وقوعات، و میر و مرگ ملی های سروی ، پوشش تحت صحی CAACنفوس خدمات اجرآت ملی ارزیابی ،NHSPA سیستم روزانه ارقام ،

صحی معلومات ( HMISاداره سایر و اطفال و نوزادان مادران، وفیات شمول به سروالنس ، کشور سطح در تحقیقی های گزارش و مطالعات

سیستماتیک تعقیب هدف به و عامه صحت وزارت در موجود سیستم و فوق های چالش روشنایی دررهنمود این ابتکار یک ضمن باروری صحت ریاست والیات، و مرکز سطح در باروری صحت های شاخص

مورد منظم و درست بشکل آن بانتایج ارقام تمام اینکه و اطمینان قابل اجرآت تحلیل، مرور، هدف به رامقصد به رسیدن در آن موثر بشکل ریاست این نظارتی رول تا نمود تدوین میگیرد، قرار استفاده

قابل موجود محترم های دیپارتمنت و ها ریاست سایر مساعی تشریک و همکاری درنظرداشت با واهداف . باشد اجرا

ریاست با باروری صحت به مربوط مسایل ارزیابی و نظارت نمودن همآهنگ را رهنمود این هدف کل درمحترم های دیپارتمنت و والیات ارتباط نوجوانان، و اطفال صحت ارزیابی، و نظارت محترم ،HMISهای

CBHC مشورتی خدمات و ها کمک تنظیم محترم آمریت ،GCMU و ملی صحی محترم شرکای سایر وعمل های برنامه و باروری صحت های شاخص سیستماتیک تحلیل مرور، از اطمینان غرض المللی بین

. ریاست میباشد شواهد و نتایج بر مبتنی ارقام از استفاده فرهنگ بیشتر هرچه تقویه جهت ضروریبا نزدیک همکاری یک در بتواند که است متعهد باروری صحی صحت تیم عامه، صحت محترم های ریاست

کننده تطبیق محترم موسسات باروری، صحت مسولین مخصوصآ شرکای BPHS/EPHSوالیتی سایر وبهبودی در نهایتآ و جلوگیری ها گانگی چند از رهنمود درین شده ذکر اهداف به نیل جهت در صحیشواهد بر مبتنی های گیری تصمیم جهت یکسان و مناسب های راهکار و صحی خدمات عرضه کیفیت

. نماید تالش

مقصد:بسر و باروری صحت خدمات باکیفیت خدمات از یافتن اطمینان ارزیابی و نظارت رهنمود مقصد

در شده تعین اهداف ( رسانیدن ( ) ( باروری صحت استراتیژی راهبرد و پالیسی سطوح راهکار تمام در .میباشد

اهداف:

Page 10 of 60

شاخص وضعیت مورد در وقت به و دقیق معلومات از استفاده روش قسمت در باروری صحت ریاستتمرکز ذیل اهداف روی هزاره انکشافی مقاصد به دستیابی و نیل جهت طفل و نوزاد مادر، صحت های

: نماید می

سطح در صحی تسهیالت از مشترک نظارت مخصوصآ ارزیابی و نظارت منظم سیستم تقویت ( کننده تطبیق محترم موسسات والیتی، صحی تیم عامه، صحت محترم های ریاست والیت

BPHS/EPHS ) های دریافت برای عمل های پالن منظم تعقیب و تهیه صحی شرکای سایر وخصوصی و عامه صحی تسهیالت از نظارتی

صحت های شاخص مخصوصآ صحی معلومات اداره سیستم ارقام سیستماتیک وتکثیر تحلیل مرور،اداره سیستم و باروری صحت های کمیته طریق از والیت سطح در ربعوار بصورت باروری ( تطبیق محترم موسسات والیتی، صحی تیم عامه، صحت محترم های ریاست صحی معلومات

اصالح ( BPHS/EPHSکننده قابل نکات خصوص در پالن اکشن وتعقیب تهیه صحی شرکای سایر ومرکز و والیات سطح در فیدبک یا بازدهی میکانیزم و

سیستم و نظارتی ملی چکلست باروری، صحت موجوده های لست چک از سیستماتیک استفادهیا صحی معلومات والیت، HMISاداره سطح در صحی تسهیالت از نظارتی های بازدید جریان در

عامه، صحت محترم های ریاست توسط نظارتی های دریافت برای عمل های پالن تعقیب و تهیهکننده تطبیق محترم موسسات والیتی، صحی سطح BPHS/EPHSتیم در صحی شرکای سایر و

مشورتی خدمات و ها کمک تنظیم آمریت با آن تعقیب و و GCMUوالیات والیات ارتباط ریاست ، مرکز سطح در ارزیابی و نظارت ریاست

صحی شرکای و مرتبط های دیپارتمنت از متشکل باروری صحت ارزیابی و نظارت کمیته تاسیسکمیته این عمده وظایف از یکی که والیات و مرکز سطح ربعوار در پالن ازتطبیق یافتن اطمینان

تعقیب و ها دیپارتمنت توسط شده تهیه ارزیابی و نظارتی های لست چک مانیتورنگ،صحی/ تسهیالت از نظارتی های گزارش سیستماتیک منظم

از استفاده و موجوده ارقام منابع قسمت در ها پیشرفت سنجش جهت در منظم استفاده و تحلیلو ) ملی خطرات ارزیابی سروی موقع به و سیستماتیک بصورت ها سروی و مطالعات سایر ارقام

پزیری تحت NRVAآسیب نفوس ساالنه سرشماری وقوعات، و میر و مرگ ملی های سروی ، صحی CAACپوشش خدمات اجرآت ملی ارزیابی ،NHSPA معلومات اداره سیستم روزانه ارقام ،

گزارش ( HMISصحی و مطالعات سایر و اطفال و نوزادان مادران، وفیات شمول به سروالنس ، کشور سطح در تحقیقی های

موارد استفاده رهنمود:به مروبط های شاخص تعقیب و منظم نظارت منظور به باروری صحت وارزیابی نظارت رهنمود

/ تسهیالت ) والیت درسطح صحی، تسهیالت صحی های پوسته مختلف سطوح در باروری صحت خدمات. است گردیده تهیه خصوصی و عامه تسهالت شامل مرکز سطح و خصوصی و عامه

Page 11 of 60

( است گردیده تقسیم مشخص کتگوری پنج به باروری صحت های نتیجه، تاثیر، ھای شاخصشاخص( و کمیمحصول، که سطح میزانو گیری اندازه جھت پروسه در میگردد، استفاده ها پیشرفت

صحت خدمات اجرآت ارزیابی و نظارت جهت نتیجه و محصول پروسه، های شاخص صحی تسهیالتبحث جزیآت به آن مورد در رهنمود درین که میباشد استفاده قابل صحی تسهیالت سطح در باروری

. است گردیده

این روی میباشد، ماهانه بصورت صحی تسهیالت از ارقام گزارشدهی و آوری جمع سیستم آنجایکه ازصحی تسهیل هر سطح در باروری صحت های شاخص به مربوط ارقام نمایش و محاسبه از ملحوظ

حسابدهی بهبودی و اجرآت تقویه جهت در شیوه این شک بدون و گردده حاصل اطمینان منظم بصورتو ارقام تحلیل و استفاده گرفته صورت مطالعات اساس به چنانچه میگردد، صحی کارکنان میان در

. است گردیده صحی تسهیالت کارکنان تحرکیت و مثبت تاثیرات سبب ها شاخص

والیت سطح ها میزانو گیری اندازه جھت پروسه و کمیمحصول، نتیجه، ھای شاخصدر پیشرفتاین روی میگردد آوری جمع مختلف مراجع توسط ارقام چون میشود، داده نمایش و تحلیل آوری، جمع

سایر و کننده تطبیق موسسات همآهنگی با تا است والیتی باروری صحت مسولین وظیفه این ملحوظ . و محصول پروسه، های شاخص مرکز سطح در دهند قرار تحلیل مورد ربعوار بصورت را ارقام شرکای

قرار تحلیل مورد ساالنه و ربعوار بصورت باروری صحت خدمات اجرآت ارزیابی و نظارت جهت نتیجه. گردد شریک صحی شرکای سایر و والیتی های تیم با ها شاخص ارزیابی همه این نتیجه و گرفته

تعریف مفاهیم کلیدی:

Page 12 of 60

( یصوصخ و هماع تالیهست ) زکرم حطس رداهداف مانیتورنگ بسوی پیشرفت گیری اندازه و ارقام آوری جمع متداوم پروسه از عبارت

. را اجراات تا بوده مربوطه پروگرامهای و پروژه ، صحی مرکز وظیفه مونیتورنگ میباشد پروگرام ( . منابع های شاخص مونیتورنگ، نمایند بررسی ، شده تعین اهداف با مقایسه پروسه ( inputدر ،

(process ( ) محصول . outputو مینماید ( ارزیابی راختم ارزیابی و جریان آغاز، در زمانی مقطع یک در پروژه یا و پروگرام یک نتایج دریافت منظور به

روی ضمنآ میگیرد، صورت اهداف یا و مقاصد آمدن بدست هدف به سیستماتیک یا رسمی بشکلمشخص باید آن دالیل است نیامده بدست پروژه اهداف و مقاصد اگر که دارد تاکید نیز موضوع این

گردد. جهت نظارت در را شان وظایف ایشان تا بوده کارمندان رهنمایی و تقويت پروسه از عبارت

فعالیت سلسله یک دربرگیرنده نظارت همچنان بتوانند، داده انجام موفقانه اهداف آوردن بدستعرضه از اطمینان حصول غرض مثمر و موثر بشکل امور واداره تنظیم منظور به که است های

دارا ارقام بودن موقع به و بودن مکمل کیفیت، در را مهم رول متکرر نظارت میباشد، خدماتمیباشد.

مانیتورنگ نظارت

دارد فعالیت باالی زیاد تاکید دارد کارمند باالی زیاد تاکید

است انحراف کشف پی در است آن حل های راه و انحراف اسباب دریافت پی در

نمیگردد ارایه نظریات میگردد ارایه سفارشات و نظریات

سیستماتیک و علمی بصورت نیست سیستماتیک

باشد کننده نظارت نمیتواند مانیتور باشد مانیتور زمان درعین که میتواند کننده نظارت

سیستم : یک ارزیابی ) اجزای و نظارت اجرای مختلف( Monitoring & Evaluationبرای های چوکات " : منبع از متشکل که کاری چوکات بیشتر ولی میشود برده بکار " Inputکاری " فعالیت ،Activity" ،

" " Processپروسه " "Outputمحصول نتایج" ،Outcome " نهایی" نتایج برده" Impactو بکار ، است ( یا. پروژه حالت کردن معین غرض مختلف سطوح در ها شاخص که است معنی بدان این میشود

. میگرد( قرار استفاده مورد ، آن حاصله نتایج و پروگرام

منابع ) باید ، بتواند نموده حاصل را مربوطه اهداف پروگرام یا و پروژه یک اینکه پول ( inputsبرای مانندمحصول ) تا باشد موجود پرسونل پروسونل ( outputو یا قبلی خدمات در بهبود یا جدید خدمات مانند

( . مشخص های فعالیت نتیجه محصوالت چنین بتواند شده حاصل شده، ( specific actionتربیه مانند . فعالیت اجرای به قادر پروگرام یا پروژه یک که صورت در میباشد ، کارمندان آموزش یا تریننگ تدویر

( نتایج حصول امکانیت ، باشد کرده حاصل را متوقع محصول و شده خویش ( outcomeهای متوقع المدت . و اوسط یا نتایج مثال میگردد بیشتر المدت استفاده outcomeطویل میزان افزایش از عبارت

مریضان نزد توبرکلوز ضد ادویه تکمیل میزان بودن بلند و ها خانه پشه استعمال افزایش ، کانتراسیپتیفیا. نتایج یا outcomeتوبرکلوز المدت طویل نتایج در مثبت تغیر به منجر .impactخوب میتواند شده

های شاخص اطفال impactمثالهای نزد در توبرکلوز واقعات کاهش ، مالریا جدید واقعات تنقیص شامل. میتواند بوده ها، خانم و

Page 13 of 60

ها افزایش شاخص مثال عنوان به میگرند، قرار استفاده مورد گیری اندازه یا و پیمایش هدف بهو است تدریس و آموزش بهبودی خصوص در شاخص یک اند شده موفق که شاگردان تعداد در

. یک شاخص همچنان میباشد شاخص این کننده تصدیق یگانه گان شده موفق لست موجودیتوضعیت دریک وغیرمستقیم مستقیم آمده بوجود تغیرات هدف به که بوده گیری اندازه قابل متحول

. میباشد کار پیشرفت و مثمریت موثریت، مبنای برTypes of Indicators شاخص انواع

Goals Outcome & Impact indicators Objectives Output indicators Activities Process indicators Resources Input indicators

Input indicators: میگیرد قرار استفاده مورد ها فعالیت انجام برای که منابع گیری اندازه

Process indicators: میدهد قرار استفاده مورد را ها پروسه و ها فعالیت گیری اندازه

Outcome indicators: نماید می اندازه را گرفته صورت اجرآت از آمده بدست نتایج

Impact indicators: محاسبه یا اندازه را هدف مورد های گروپ باالی مدت طوالنی تاثیرات

یا چیست؟ Dataارقامیا )Dataارقام اداره های بخش مربوط میتواند و کرده داللت ناپخته معلومات یا اعداد به ً معموال

Administrative) . ارقام است اهمیت حائز آن نوع دو هر که باشد کلنیکی یا ،Administrativeوبه :معلومات است شامل و کرده معین را صحی خدمات موجودیت یا و نفوس

کلتوری مسایل و زیست محل ، جنس ، سن شامل دیموگرافیک ارقام انتظار زمان ، خدمات عرضه تاریخ ، معاینه زمان و مراجعه تعداد مانند صحی خدمات عرضه ارقام

داکتر معاینه برای مالی ارقام

چیست؟ خوب ارقام

درمورد متداوم صورت به را ها واقعیت و بوده برخوردار اعتبار و الزم دقت از که آنست خوب ارقام. دهد نشان خدمات عرضه و نفوس

: است ذیل قرار ارقام خصوصیات از بعضی

یا .1 بودن : Accuracyدرست با اصطالح به Validityاین و داشته یکسان معنی اعتباربودن با یا " " ، نماید گیری اندازه و ارائه باید که را انچه ارقام اینصورت در که ، میکند داللت درست ارقام

. است کرده گیری اندازهیا .2 بودن اطمینان :Reliabilityقابل آن آوری جمع که میگردد اطالق ارقامی به اصطالح این

گرفته صورت ، هستند ستندرد های پروسیجر و ها رهنمود دارای که معلوماتی های سیستم توسط . نکند فرق جمعآوری، دفعات و زمان ، اشخاص به نظر ارقام چنین آوری جمع و

یا .3 بودن تمامی :Completenessتکمیل شامل که ، معلوماتی های سیستم از ارقام که صورت در . میکند صدق ان به اصطالح این ، باشد داشته بر در را مطالعه مورد اجزای تمامی و بوده منابع

یا .4 بودن وقت آن " " :Timelinessبه زمان و بوده هنگام به که میشود گفته وقت به زمانی ارقام . باشد نگذشته

یا .5 مورد " " : Confidentialityمحرمیت در اطمینان که اینست معنی به ارقام محرمیت اصطالحمنتشر مناسب غیر طور به آن الکترونیکی یا و کتبی شکل چه ارقام و داشته وجود آن محرمیت

. باشد برخوردار کافی امنیت از و نشده

احصائیه :

. مفاهیم بعضی ذیل در میکند تبدیل معلومات به و داده انتظام ، کرده خالصه را خام ارقام احصائیه : میشود برده بکار پوشش تحت نفوس حالت بازگویی برای که شده تشریح احصائیوی اساسی

یا یا Ratioنسبت یا Rateمیزان : Parsentageفیصدی

تا گردد مقایسه ان عددی شکل به ارقام که است آن آسان صحی مرکز سطح در که داشت، یاد به باید . شود مقایسه نفوس های احصائیه و تبدیل پوششی معلومات به ارقام اینکه

Page 14 of 60

ارقام ( count) شمارش نمودن جمع " و یا " نسبت و بوده احصائیوی محاسبات "ratioشروع میزان " ، یا rateیا فیصدی ،parentage قابل و گرفته قرار ستندرد شکل به ارقام تا میکند کمک را ما

. شود مقایسه

یا :Ratioنسبت

. به نظر اناث نسبت مثال گونه به دارند نسبت باهمدیگر که میدهد نشان را دوگروپ ، بوده کسر یکممکن شما درسی صنف در هر 2و 3ذکور برابر در یعنی "2خانم 3باشد " . نسبت در است موجود مرد

. نمیباشد مخرج جز صورت

یا : Rateمیزان

" یک " ساحه در مثال گونه به میدهد، نشان واحد یک به نظر را اندازه یک که بوده نسبت یکنوع از عبارتوالدی که 1000کلنیک بوده موجود یا 200فامیل خانواده تنظیم میتودهای از یکی آن، familyفامیل

planning . هر از که است معنی بدین این میکنند استفاده آن 100را ساحه در میتود 20فامیل یک آن . ان میزان باید چگونه که دارد وجود طرحی ها شاخص بسیاری برای میکنند استفاده را خانواده تنظیم

. شود داده نشان شاخص

" Proportionتناسب ) صد ( " به را مربوطه ارقام فیصدی در و مینماید مقایسه را ارقام گروپ دو هم . . نسبت قبلی مثال در شود داده نشان فیصدی شکل به میتواند هم میزان و نسبت مینمایند ضرب

ذکور) و اناث برابر 3نسبت نوشت ( 2در .60میتوان اناث فیصد

(Averageیا Meanاوسط )

تمام میگردد،که محاسبه طوری و گرفته قرار استفاده مورد بیشتر که گیرهایست اندازه جمله از اوسط . که آنست اوسط های محدودیت از یکی میشود شان تعداد تقسیم ً بعدا و شده جمع هم با اعداد سلسله

استثنایی ارقام . ) extremeیا outlier (ذریعه میگردد مثاثر

ذیل ارقام سلسله 27، 27، 27، 24، 22، 34، 20، 20، 21، 19در

بر 27 + 27 + 27 + 24 + 22 + 34 +20 + 20 + 21 +19اوسط = 10تقسیم

24.1اوسط =

میزان ( ) Ratioنسبت ) استفاده ،Rate ( ) فیصدی ،Percentage ( ) تناسب (Proportionوکردن : مقایسه برای

تناسب ( ) Percentageفیصدی ( ) Rateمیزان ( ) Ratioنسبت ) کردن ( Proportionو مقایسه برای . بیشتر مشکالت که میکند مقایسه هم با را تان پوشش تحت نفوس شما مثال بطور میباشد مفید ارقام

. . نماید مقایسه را پروژه تطبیق از بعد و پروژه فعالیت از قبل حالت شما ممکن یا است موجود کجا در

شما گردد رونما فیصدی در بزرگ افزایش یک اگر طوریکه بود، محتاط باید فیصدی برد بکار زمان دربه ممکن نادر مرض یا واقعه یک مثال گونه به باشد داشته را بزرگ کار یک تصور همیشه نمیتوانید

بدین ، بود نخواهد کالن بسیار عدد یک نشاندهنده فیصدی آن ولی باشد یافته افزایش زیاد فیصدی . موارد چنین در است الزم بنابران کرد قضاوت تعداد در تغیر مورد در نمیتوان فیصدی مشاهده با ترتیب

. شود انداخته نظر دو هر به یعنی اصلی اعداد و فیصدی بهPage 15 of 60

ارقام : منبع

یا معلوماتی سیستم : HMISدر دارد وجود ذیل قرار ارقام عمده منبع پنج ،

های وفورم و راجستر ثبت که روزمره فعالیتهای میباشد HMISارقام یا پوشش تحت ساحه ساالنه سرشماری CAACارقام ( مرکزی احصایه اداره مربوط نفوس تخمین ( CSOارقام خانوار سروی مربوط ارقام با دهی نمره متوازن کارت Balanced Score Cardارقام

: است شده داده نشان ذیل جدول در ارقام منابع

ارقام سطحهدفمنبع استفادهارقام

زمان

با خانوار سرویاز استفاده LQASمیتودلوژی

Lot Qualityیا Assurance Sampling

نمونه میتود آن در که خانوار سروییا برای samplingگیری و رفته بکار

نتایج ) های شاخص گیری اندازهoutcome )والیت و ولسوالی سطح در

. میتود این میگرد قرار استفاده موردقرار عامه صحت وزارت تائید مورد

کارکردهای مونیتور غرض و گرفتهبکار خدمات کننده عرضه موسسات

میرود.

سطح خانوار سرویجامعه

عموم صورت بهدر و دوسال هر

پروژه ختم

متوازن کارتیا دهی نمره

Balanced Score Card

سطح در صحی مراکز خارجی ارزیابی " یا" اساسی صحی خدمات مجموعه

BPHS پالنگذاری برای

و ملی سطح دروالیتی

ساالنه

ساالنه سرشماریتحت نفوس

یا CAACپوشش

نفوس ساالنه سرشماری از عبارتپسته توسط که بوده پوشش تحت

. میگردد اجرا صحی مراکز و صحیخدمات نیازمند نفوس تعین آن منظور

وبرای بوده مربوطه ساحه در صحیو صحی پسته برای هدف یا تارگیت تعین

. میگردد تلقی مهم صحی CAACمراکزکه مناطق و CHWدر باشد داشته وجود

( ممکن صحی مرکز اطراف در به یاصحی مرکز به مردم دسترسی علت

CHW) نباشد موجود انجا تطبیق درمیگردد.

پسته سطوح درمرکز ، صحی

ملی و والیتی ، صحی

ساالنه

سیستم ارقاممعلومات اداره

یا HMISصحی

صحی روتین خدمات سطوح ارقام تمام ربعوار/ در ماهوار

ملی لست چک (NMCمونیتورنگ )

نتایج به درمقایسه را ها پروژه کارکردمیکند بررسی متوقعه

سطوح ربعوارتمام

صحی :(1 های شاخصحالت درمورد و رفته بکار ها کارکرد و اجراات گیری اندازه برای که اند ابزاری صحی های شاخص

را کی و شده واقع کجا در ، وقت چه ، چگونه پرابلم طوریکه مینماید، ارائه معلومات بما مطلوبه نفوس

Page 16 of 60

. از قبل های مراقبت تعداد والدی، ماهرین تعداد از عبارت صحی های شاخص نمونه است ساخته متاثریا مکمل معافیت ، . full immunizationوالدت ، شخص یک خصوصیت میتواند صحی شاخص غیره و

) همچنان ) ، میگردد اندازه مستقیم غیر یا و مستقیم بصورت که باشد مطالعه مورد محیط یا و نفوس . به میتواند شاخص میرود بکار جمعیت یک یا شخص یک صحت از هائی بخش بیشتر یا و یک تشریح برای . ها ستندرد عین ها شاخص گردد ارائه مخرج و صورت داشتن با فیصدی شکل به یا خالص عدد شکل

" تحلیل " و ارقام آوری جمع با یعنی کرده عمل بیرق منحیث که اند شده ریزی طرح طوری بلکه نبوده . میدهند هشدار کارمندان به مورد در و ساخته برمال را جدی های فرصت و مشکالت آن

شماره

ها شاخص شاخص تعریف

از 1 قبل های مراقبت جدید مراجعین تعدادیا ANC1والدت

که والدت از قبل های مراقبت جدید مراجعین تعداداند شده معاینه صحی مرکز توسط

از 2 بعد های مراقبت جدید مراجعین تعدادوالدت

که والدت از بعد های مراقبت جدید مراجعین تعداداند شده معاینه صحی مرکز توسط

مرکز 3 در شده انجام های والدت تعدادصحی

و شده کمک های والدت ، نارمل های والدت تعدادشده اجرا صحی مرکز در که سکشن سزارین

دوم 4 واکسین که باروری سن های خانماند ) گرفته را (+TT2تیتانوس

را تیتانوس دوم واکسین که باروری سن های خانم تعداداند ) (+TT2گرفته

زوجین )5 شده محافظت های سال مجموعهCYP )صحی پسته توسط آن اکماالت که

گردیده تدارک

) ( تنظیم خدمات که زوجین فامیلها مجموعی تعدادبارور از و کرده اخذ صحی پسته از را خانواده. ) اند) گردیده محافظت یکسال برای حاملگی شدن

زوجین )6 شده محافظت های سال مجموعهCYP )صحی مرکز توسط آن اکماالت که

گردیده تدارک

) ( تنظیم خدمات که زوجین فامیلها مجموعی تعدادبارور از و کرده اخذ صحی مرکز از را خانواده. ) اند) گردیده محافظت یکسال برای حاملگی شدن

واکسین 7 که یکسال از کمتر اطفال تعدادPENTA3 اند نموده اخذ را

از کمتر اطفال واکسین 12تعداد که اخذ PENTA3ماه رااند کرده

واکسین 8 که یکسال از کمتر اطفال تعداداند نموده اخذ را سرخکان

از کمتر اطفال را 12تعداد سرخکان واکسین که ماهاند کرده اخذ

9 ( تمام حاد اسهاالت واقعات تمام تعداد ) زیر اطفال در ان هر 5انواع برای سال

صحی مرکز

زیر اطفال مراجعین تغوط 5تعداد سه حداقل که سالطول در .24آبگین اند داشته گذشته ساعت

از 10 کمتر اطفال در بغل سینه واقعات تعدادسال 5

از کمتر اطفال یا 5تعداد و سریع تنفس و سرفه که سالchest in drowing. اند داشته

ریه 11 توبرکلوز جدید واقعات دریافت میزان ) مثبت) بلغم با شش

) ( با شش ریه توبرکلوز جدید واقعات دریافت میزانمثبت ) . + AFBبلغم شده( تعین مدت دریک

کمتراز 12 اناث و ذکور مراجعین کمتراز سال 5تعداد اناث و ذکور مراجعین مراکز 5تعداد در که سالاند شده معاینه صحی

اقامت 13 مدت ) اوسط به بوده بستر شفاخانه در مریض که معیاد اوسط) میگردد محاسبه ماهوار صورت

صحی 14 خدمات کننده عرضه صحی مراکزیا ادویه BPHSاساسی از قلم یک حداقل که

اند نداشته را اساسی

ادویه بیستر یا یک ان جریان در که های روز تعداد اوسطداده مریضان به تا نبوده موجود صحی مراکز در اساسی

شود.Page 17 of 60

( ) ( نفوس مخرج و شده عرضه خدمات صورت شامل شاخص شد، دیده الذکر فوق مثال در طوریکه ) ( ) با و شده متاثر مشخص حادثه از که نفوس تناسب تناسب طور به ممکن شاخص میباشد، نظر مورد

میزان ) ( شکل به یا و شده معاونت های والدت فیصدی فیصدی گونه حادثه ) rateبه یک وقوع میزان . یا ( و جمعیت یک خصوصیات مقاسیه ، صحی حالت تشخیص برای ها شاخص گردد ارائه ، نفوس در

الزم پرابلم یک وسعت مقایسه و بررسی برای میباشند، اهمیت با حادثه، یک وقوع در تغییرات بررسی . ، نسبت شکل به ها احصائیه ً معموال دانست را ارقام آوری جمع زمان و شده متاثر نفوس تا است

. میگردد ارائه میزان و تناسب

باروری ) صحت استراتیژی باروری صحت های شاخص (2012 – 2016لست

شماره

وضعیتتشریحاتشاخصموجود

مقصد

پروسه های Process Indicatorsشاخص

خدمات 1 که صحی مراکز تعدادهای) EOC1اساسى مراقبت

) می عرضه را نسائی اساسیکنند

خدمات فعال شکل به که مراکزی تعداددر EOCاساسی کنند می ارائه 500,000رانفوس

83011,000

خدمات 2 که صحی مراکز تعدادکنند EOC[ 1]جامع می ارایه

خدمات فعال شکل به که مراکزی تعدادضرورى در EOCجامع کنند می ارایه

نفوس 500,000

811110

کمى یا محصول های Outcome Indicatorsشاخص

یک 3 دارای صحی مراکز فیصدیوالدی 1ماهر

ماهر یک حداقل که صحی مراکز فیصدیدارند والدی

68180%

دارای 4 صحی مراکز فیصدیمدرن روش سه FP1حداقل

مدرن طريقه سه حداقل درFPموجودیتصحی مراکز

81%100%

زوجین 5 ساالنهء ( محافظت ( سال، یک طی حمل از جلوگیری میزانخانواده تنطیم خدمات درنتيجه

23.2140%

صحی 6 مراکز در ها والدت فیصدی1

معين مدت یک در که هایی والدت فیصدیاند شده واقع صحی مراکز در

32.4%245%

نتیجه های Outcome Indicatorsشاخص

کمک 7 با ها والدت فیصدی2ماهروالدی

پرسونل کمک با که هایی والدت نسبتاند شده انجام مسلکی صحی

34%250%

صحت 8 خدمات به دسترسی1باروری

یک فاصله در که مردمى مجموعى تعدادصحی مراکز از روی پیاده BPHSساعت

کنند می گی زنده

57.4%375%

سزارین 9 با که ها والدت فیصدیتمام در گرفته صورت سکشن

گرفته صورت 3والدتهاى

سزارین با که هایی والدت فیصدیگرفته صورت سکشن

5%210%

به 10 بار چهار که زنانی صحی فیصدی مسلکی کارکنان که زنانی %230%16.1 نسبت

Page 18 of 60

باروری ) صحت استراتیژی باروری صحت های شاخص (2012 – 2016لست

شماره

وضعیتتشریحاتشاخصموجود

مقصد

از قبل های مراقبت خاطر ) اند ) شده مالقات ویزیت 3والدت

بار، چهار شان حاملگى دوران طی را آنهااند دیده شان، حمل به مربوط دالیل به

که 11 حامله زنان را,+TT2فیصدیاند کرده 1,2,3دریافت

تیتانوس با حامله زنان پوشش میزان) دوز ) دو توکساید

50.2%280%

ضد 12 ميتودهاى از استفاده ميزانمدرن ٣حاملګى

قرار باروری سن در که زنانی نسبت ) ( از شوهرشان یا و خودشان و داشته

استفاده حمل از جلوگیری روش کداماند نکرده

20%240%

تاثیر های Impact Indicatorsشاخص

مادران 13 مير و مرګ در 2نسبت مادران وفیات والدت 100,000تعدادزنده

3272295

باروری 14 طول 3میزان در زن یک که هایی والدت تعداداش – باروری اگر دارد خود باروری دوره

سنین باشد 49تا 15بین سالگی

534.5

صحی- )1 مدیریت معلومات (HMISسیستمافغانستان- )2 در مير و مرګ (AMSسرویپذیری- )3 آسیب و خطر ملی NRVA )،2008 – 2007ارزیابیکتلوی- )4 معافیت (EPIپروگرام

باروری 4.1 صحت مانیتورنگ های شاخصمانیتورنگ منظور به منابع بودن موجود و خدمات ارایه داده، نشان را صحی وضعیت عمومآ ها شاخص

. ها شاخص درحقیقت است گردیده دیزاین ها برنامه مقاصد آوردن بدست و خدمات اجرآت از. گیرد صورت گی رسیده آن به نماید می ایجاب که نموده مشکل یا موضوع یک به داللت و نشاندهنده

در آنها گیری اندازه دفعات و ارقام منبع کتگوری، با باروری صحت ملی های شاخص عمومی لست یک. میگردد بحث جزیآت با بعدآ که است شده داده نشان ذیل جدول

IMPACT INDICATORS تاثیر های شاخص

شماره

شاخص تعریف پیمایش دفعات منبع

صورت مخرج

1 و مرگ میزانمادران میر

میر و مرگ تعدادهر در مادران

والدت صدهزارزنده

واقعات تماممیر و مرگ

یک در که مادارنزمان مرحله

در) ساالنه معموآل والدت هرصدهزارزنده

های والدت تمامزمان در زندهمربوط مشخص

10تا 5هر سال

AMS & RAMOS

2 و مرگ وفیات میزان وفیات تعداد های تعداد والدت 10تا 5هر تمام AMS, MICS,

Page 19 of 60

IMPACT INDICATORS تاثیر های شاخص

شماره

شاخص تعریف پیمایش دفعات منبع

صورت مخرج

نوزادان میر تا روز 28نوزادان هر در والدت از بعد

زنده والدت یکهزار

تا روز 28نوزادان در والدت از بعد

مشخص زمان یک) یکسال) معموآل

1000ضرب

زمان در زندهمربوط مشخص

سال NRVA

3 از قبل وفیاتیا نوزادی

Prenatal

از قبل وفیات تعدادیکهزار در نوزادیزنده والدت

از قبل وفیات تماممعموآل)نوزادی

ضرب( یکسال1000

های والدت تمامزمان در زندهمربوط مشخص

10تا 5هر سال

AMS, MICS

4 والدت میزانیا ناپخته های Crude خامBirth Rate

در ها والدت تعداددریک نفوس یکهزار

مشخص زمان

های والدت تعداددر گرفته صورت

مشخص زمان1000ضرب

در سال نیمه نفوسمربوطه سال

10تا 5هر سال

CSO, AMS

5 باروری میزان عمومی

Total Fertility Rate

که های والدت تعدادسن طول در خانم یک

(15-49باروری ) باشد میداشته

دوره هفت مجموعباروری سن

)for 5-year age groups: 15-19; 20-24; 25-29; 30-34; 35-39; 40-44; 45-

49(*5

1000 10تا 5هر سال

AMS, RAMOS, NRVA

6 تولدات میزانجوان مادران

Adolescent Birth Rate

زنده های والدت تعدادخانم یکهزار هر در

سال 19-15

های والدت تعدادهای خانم نزد زنده

یک 19-15 در سال مشخص وقت

1000ضرب

های خانم مجموعزمان 15-19سنین در

مربوطه مشخص

10تا 5هر سال

AMS

Maternal Mortality Rate (MMR) مادران میر و مرگ میزانخانم وضعیت نظر از نفوس صحی عمومی شاخص یک منحیث وسیع بصورت مادران میر و مرگ نسبت

. وفیات مشکل اهمیت شاخص این است گردیده تصدیق صحی سیستم فعال جز و جامعه یک در ها . به بنآ قرارمیدهد بحث مورد دارد نیاز توجه به که محرک یک هدف به شده تعین جایگاه در را مادران

قابل باروری صحت ریاست و عامه صحت وزارت در موجود های چالش درنظرداشت با دادخواهی هدف . میباشد استفاده

مراقبت های الویت تعین در وحوزوی ملی سطح در مادران میر و مرگ میزان معتبر تخمین یک همچناناز کمتر مادران وفیات میزان مثال عنوان به نماید، می کمک صحی زنده 50-100000/250های والدت

از باالتر هنگامیکه میسازد، وانمود والدت و حاملگی جریان در را ها مراقبت کیفیت باشد 250مشکالت. نماید می والدت و حاملگی خدمات به دسترسی مشکالت به داللت

و حاملگی درجریان مادر اسباب 42مرگ وهمچنان حاملگی مدت از نظر صرف والدت از بعد روز. میشود اطالق میگردد، حامله خانم رفتن بین از سبب که حاملگی از ناشی خطرات و

Page 20 of 60

جدا حاملگی، مدت از نظر طرف مادر رحم در جنین مکمل دوره شدن اتمام عبارت زنده تولد ، وعضالت قلب حرکات نبض، مانند شواهد سایر و تنفس نظرداشت در با مادر رحم از از شدن

. میباشد نماید، داللت بودن زنده به که همراه یا پالسنتا شدن بیرون و جلد رنگ

محاسبه :میگردد، محاسبه ذیل فورمول از استفاده با مادران میر و مرگ

زمان = × معین مدت یک در مادران ومیر مرگ مجموع مادران میر و مرگ میزان100,000

مربوطه مشخص زمان در زنده های والدت مجموعی تعداد

که : ) بود خواهد این مهم مادران میر و مرگ محاسبه هنگام در حال همه دقیق( 1به تعداد درنظرگرفتنزنده، ) های والدت و مادران میر و صورت،( )2مرگ سال،( )3تعریف و زمان مدت مشخص (4مرجع( ارقام، برای نفوس یا و ساحه مخرج،( )5محدوده و صورت در استفاده مورد ارقام کیفیت( 6منابع

ارقام.

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منابع و آوری جمع های روش

واقعات ثبت حال همه به میگردد، استفاده مادران میر و مرگ محاسبه جهت در ارقام مختلف منابعبرای ارقام عمده منابع سروالنس و نفوس مبنای بر های سروی و صحی تسهیالت ارقام حیاتی،

. واقعات ثبت سیستم نبود بنابر افغانستان در میگردد محسوب مادران میر و مرگ واقعات محاسبهبه چالش یک مادران میر و مرگ محاسبه ها سروی سایر و صحی تسهیالت ارقام بودن محدود حیاتی

( . میر و مرگ ملی سروی آخرین اساس به چنانچه آید می مادران( AMS-2010حساب وفیات )میزانسال( 327/100,000 در گرفته صورت مطالعات اساس با حالیکه در بوده زنده رقم )2002والدت این

1600/100,000 . میر( و مرگ ارقام آوردن بدست غرض بزرگتر گیری نمونه جهت بود گردیده تخمینهر ها سروی طریق از اکثرآ شاخص این محاسبه رور همین از است نیاز زیادتر بودجه به 5- 10مادران

. میگیرد صورت کشور در سال

Limitations of Use استفاده در محدودیت

این دالیل شاخص این میدهد، نشان نفوس در را والدی خطرات اندازه مادران میر و مرگ وفیات میزان . منابع از استفاده و اضافی معلومات نمیتواند نموده آشکار را وفیات دادن کاهش طرز وحقیقتآ اندازه

. گیرد صورت موثر اجرآت آن اساس به تا است ضرورت کیفی و کمی های شیوه مختلف،

Total Fertility Rate )TFR( کلی باروری میزان

های شاخص سایر و کانتراسیپتیف شیوع با و بوده ها درآمار عام های شاخص از یکی کلی باروری میزاندرخصوص استفاده مورد های شاخص از یکی و داشته نزدیک ارتباط مادران وفیات مانند باروری صحت

. ضعیف وضعیت اندازه جهت اغلبآ کلی باروری میزان میباشد خانواده تنظیم خدمات بهبودی و نفوستشکیل را مادران میر و مرگ و وقوعات بلند خطرات از یکی که طفل پنج از باالتر باروری صحت

یا. تاثیر شاخص یک منحیث کلی باروری میزان درباره بیشتر آشنایی منظور به ImpactمیدهدIndicator: میگردد احساس ذیل تعریفات با است ضرورت

یا کلی باروری دارد، TFRمیزان خود باروری دوره طول در زن یک که هایی والدت تعداد از عبارتسنین بین اش باروری .49تا 15اگر باشد سالگی

یا مشخص سنی باروری ها Age-Specific Fertility Rates (ASFR)میزان خانم تعداد از عبارتخانم هریکهزار در باروری میزان یعنی سنی گروپ آن های خانم تولدات تعداد و گروپ هر در

( باروری سنین در های ( 15-49خانم و ها سروی از تخمینی های دریافت اساس به میباشند، سالها خانم برای باالی سن نفوس های بین 44سرشماری آن های گروپ و مشخص 40-44سال

Page 21 of 60

بین باروری کلی میزان ها سروی طریق از آمده بعمل سفارشات طبق اخیرآ همچنان است، گردیدهیا 15-44سنین . 15-49و است گردیده .ارایه

محاسبه) درهرخانم ) باروری کلی Sum of all ASFRs × 5 1,000 = میزان

A. و شده داده سنی گروپ در ها خانم تعدادB. شده داده سنی گروپ در خانم نزد تولدات تعداد

از سنی گروپ پنج در عمومی بصورت تولدات تعداد و ها خانم تعداد سال 45- 49به 45- 19هردو . سنی گروپ در خانم نزد تولدات تعداد که معنی این به اند شده گروپ تقسیمتقسیم در ها خانم تعداد

یا به مساوییکهزار ضربسنی مشخص سنی باروری می ASFRمیزان بدست فورمول این طبقسال. در کشورفلیپین زنان نفوس در سنی گروپ در ها خانم تعداد و تولدات تعداد جدول 1973آید در

است : شده داده نشان ذیل

Table 1. Number of Births and Number of Women in 1973 in Philippines

Age Group Number of Births Number of Women ASFR

15-19 120,792 215,7000 56

20-24 396,036 173,7000 228

25-29 414,042 137,1000 302

30-34 307,664 114,8000 268

35-39 202,036 95,3000 212

40-44 77,100 77,1000 100

45-49 18284 653 28

Data Sources & Data Collection Methods ارقام منابع و آوری جمع های شیوهعمده منبع سه از آن ارقام که میگردد محاسبه سنی مشخص باروی میزان برویت کلی باروری میزان

. واقعات ثبت افغانستان در آید می بدست ها سروی و نفوس سرشماری حیاتی، واقعات ثبت یعنیسروی از باروری کلی میزان ملحوظ این روی نیست موجود نیز نفوس وسرشماری نبوده تکمیل حیاتیخواهد کننده کمک این و دارد وجود باروری صحت سریع رشد انجایکه از کشور درین و آید می بدست ها

سال ده هر ها کشور سایر در حالیکه در گردد، محاسبه پنجسال هر باروری صحت کلی میزان که بود. میگردد آوری جمع متذکره ارقام

Prenatal Mortality Rate )PNMR( نوزادی از پیش وفیات میزانمحاسبه ها انستیتوت و نفوس بین در زایمان و حاملگی نتایج مقایسه برای نوزادی از پیش وفیات میزان

. ارقام دو این بودن مهم دالیل از یکی میباشد نوزاد وفیات و مرده تولد مشترک ارقام شامل و میگردداز دیگر یکی ضمنآ و میباشد اینها بودن همسان مرده تولد و نوزادان مقدم مرگ مسول که های فکتور

جلوگیری آن سایراشکال به مرده تولد و نوزادان مقدم مرگ که اینست دوارقام این بودن یکجا مزایای . های شاخص از یکی نوزادی از پیش وفیات میگیرد صورت مادران وفیات مثل آن محاسبه و گردیده

و رحمی دوران های مراقبت کیفیت مخصوصآ صحی خدمات کیفیت جهت در استفاده قابل و مهم . میگردد استفاده والدت از بعد فوری های مراقبت

Page 22 of 60

یا نوزادی از پیش هفته Prenatalدوره نوزاد 28از تولد از بعد و گردیده شروع رحمی داخل حیاتوزن .500با برمیگیرد در را والدت از بعد روز هفت تا گرام

از باالتر مرده جنین تعداد مجموع نوزادی از پیش الی 28وفیات فوتی نوزادان تعداد اضافه به هفتهجغرافیایی مشخص ساحه یک در روزه فوتی تقسیمهفت جنین و زنده های والدت مجموعی تعداد

یکسال 28الی در جغرافیایی مشخص ساحه در یکهزار ضربهفته هفته از بعد مرده رحمی 28تولد داخل حیات

محاسبه :

PNMR= Early Neonatal Deaths + Stillbirths × 1,000

ها والدت مجموعی تعداد

میر و مرگ سروی های دریافت اساس تعداد AMS_2010به و 402به مرده در 409جنین مرده تولدنوزادی 19489مجموع از پیش وفیات میزان مجموع در و است رسیده ثبت به حامله های خانم تعداد

1000/42. میباشد حامله های خانم نزد

Prenatal Mortality Rate= 402+409 × 1,000 = 41.6

19,489

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منابع و آوری جمع های شیوهتقسیم نوزادی مقدم مرگ و مرده جنین از مرکب ارقام توسط والدت از پیش نوزادان وفیات میزان

. میگردد آوری جمع ها سروی و نفوس سرشماری حیاتی، واقعات ثبت منبع سه طریق از ها والدت تعدادملحوظ این روی نیست موجود نیز نفوس وسرشماری نبوده تکمیل حیاتی واقعات ثبت افغانستان در

. آید می بدست ها سروی از باروری کلی میزان

Crude Birth Rate )CBR( تولدات ناخالص میزان . نفوس تمام دربرگیرنده مخرج میباشد باروری محاسبه ساده های روش از یکی تولدات ناخالص میزان . میزان همچنان میباشد ندارند، قرار باروری سن در هایکه خانم و والدت معرض در آنهایکه بشمول

از والیات و ها حوزه کشورها، سطح در نفوس باروری مقایسه برای خوب شاخص یک تولدات ناخالص. نمیباشد والدت میزان هنگام نفوس سنی توزیع در اختالف نظر

CBR = Number of live births in a year × 1,000

Total mid Year Population

زنده 1999درسال تولدات تعداد اوگندا یعنی افریقایی کشورهای از یکی نفوس 1,106,953در مجموع ازسال نیمه : 22,804,973در میگردد محاسبه چنین والدت ناخالص میزان است، گردیده ثبت

CBR = 1,106,953 × 1,000

22,804,973

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منابع و آوری جمع های روشها سروی و نفوس سرشماری حیاتی، واقعات ثبت مهم منبع سه از تولدات مجموعی تعداد برای ارقامآن درست بشکل نیز نفوس سرشماری و نبوده مکمل حیاتی واقعات ثبت افغانستان در آید، می بدست

. حال همه به آید می بدست ها سروی طریق از ها والدت ناخالص میزان ملحوظ این روی نیست موجودثبت فعال و مکمل سیستم یک به باروری کلی میزان دقیق محاسبه جهت داشت بخاطر باید را نکته یک

یا حیاتی .Vital Registrationواقعات میگردد احساس مبرم ضرورتPage 23 of 60

Neonatal Mortality Rate (NMR) نوزادان وفیات میزانو حاملگی زمان در اهتمامات به نزدیک ارتباط نوزادی مقدم دوره مخصوصآ نوزادان وفیات میزان

اقتصادی، فکتورهای به عمومی بصورت والدت از بعد توزادان وفیات حالیکه در دارد، مادر صحت . نتیجه عمده شاخص دو بحیث نوزاد و مادر صحت ملحوظ این روی دارد ارتباط محیطی و اجتماعینوزاد های مراقبت و رحمی داخل حیات نوزادی، از پیش های دوره مستقیم بصورت و گردیده محسوب . ارقام سایر به نسبت آسانی به و عمومی بصورت زنده تولدات مورد در معلومات برمیگیرد در را

. معلومات تنها خانوار سرشماری سروی سروی مانند ها سروری از بسیاری بخاطریکه آید می بدست . نماید می آوری جمع را زنده تولدات میگیرد :محاسبهدرمورد صورت ذیل طور آن

NMR = Number of infant deaths up to 28 days after delivery in specified period of time × 1,000

Total number of births in same period of time

Data Sources and Data collection methods ارقام منابع و آوری جمع های روشیا حیاتی واقعات ثبت از میتوان نوزادان وفیات میزان محاسبه برای را ،Vital Registrationارقام

موجود مخرج برای زنده تولدات تعداد مورد در ارقام اگر آورد، بدست صحی تسهیالت و ها سروی . تسهیالت ارقام میگردد مشخص سرشماری ارقام در زنده تولدات تخمینی مجموع از آن محاسبه نباشد

. نماید می ارایه معلومات نوزادان وفیات میزان مورد در تخمینی بصورت صحی

Adolescent Birth Rate )ABR( جوان مادران تولدات میزانسنین در های خانم مجموعی تعداد از جوان مادران تولدات گروپ 1000درهر 15-19میزان در خانم

دختران را باروری سرحد و میباشد مادران صحت مهم های شاخص از یکی که میباشد مربوطه سنی . طفل و بوده زنده تولدات دربرگیرنده شاخص این حال همه به میدهد نشان متذکره سنین بین جوان

سنین بین در حاملگی عمده طیف یک که نمیگردد شامل را بخودی خود های سقط و 15-19مردهمیباشد.

: محاسبهABR = Number of births to women aged 15-19 years in period of time (one year) × 1,000

Total number of women in age group 15-19 years

نفوس سرشماری ارقام طبق مختلف سنین های گروپ در ها خانم تعداد و تولدات تعداد ذیل مثال درسال ) 1973در سنی های گروپ در ها خانم مجموعی تعداد که است نموده واضح فلیپین 15-19در

سنی 2157000سال گروپ عین در تولدات مجموعی تعداد و تولدات 120792است میزان و میباشدجوان .56مادران است آمده بدست فلیپین نفوس یکهزار هر در

ABR = 120,792 × 1,000 = 56

215, 7000

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منبع و آوری جمع های شیوههای سروی سایر و نفوس سرشماری حیاتی، واقعات ثبت طریق از جوان مادران تولدات میزان

پوشش حیاتی واقعات ثبت سیستم نبود نسبت به افغانستان در حال همه به میتواند، شده محاسبهاز % .90پایانتر آید می بدست ها سروی طریق از جوان مادران تولدات میزان و است زنده تولدات

Page 24 of 60

OUTCOME INDICATORS نتیجه های شاخص

Noشماره

Name of Indicator

اسمشاخص

Definitionتعریف

Measurement محاسبه Frequencyدفعات

Data Source

ارقام منبعNumerator

صورتDenominator

مخرج

1 شیوع میزانکانتراسیپتیف

و زنان از فیصدیشان شوھران یازمان یک در که

یک از مشخصاز جلوگیری روش

استفاده حاملگىاند کرده

و زنان از فیصدیشان شوھران یازمان یک در که

یک از مشخصاز جلوگیری روش

استفاده حاملگىاند یک کرده در

مشخص زمان مدت100 ضرب

مجموعی تعدادسن در های خانم

مدت در باروریمشخص زمان

مربوط

5-10هر سال

AHS, AMS

2 های نیازنشده برآورده

خانواده تنظیم

های خانم فیصدیسال 15-49متاهل

طی خواهند نمیحمل آینده دوسال

ازهیچ اما بگیرند،تنظیم روشاستفاده خانوادهنمایند نمی

های خانم تعدادسال 15-49متاهل

طی خواهند نمیحمل آینده دوسالبگیرند

مجموعی تعدادمتاهل های خانم

سال 49-15

سال 5-10هر های سرویخانوار

3 کم شیوعنوزادان وزنی

نوزادانى فیصدیتولد از بعد که

2,500 از کمتردارند وزن گرام

که نوزادانى تعدادتولد از کمتر بعد

گرام 2,500 ازیک دارند وزن در

مشخص زمان مدت100 ضرب

مجموعی تعدادمدت در تولدات

مشخص زمانمربوطه

- پنج دو هرسال

AMS, NRVA, MICS

4 شیوعنزد کمخونی

های خانمحامله

های خانم فیصدیمقدار که حامله

شان هیموگلوبینگرام ازده کمتر

10میباشد > gm/dl

های خانم تعدادمقدار که حامله

شان هیموگلوبینگرام ازده کمتر

مدت یک در میباشدمشخص زمان

100 ضرب

مجموعی تعداددر که های خانم

مشخص زمان مدتاند شده سکرین

5-10هر سال

های سرویخانوار

5 پوشش واکسینتیتانوس

های خانم فیصدیدور دو که حامله

را تیتانوس واکسیناند نموده اخذ

های خانم تعداددور دو که حامله

را تیتانوس واکسینمدت یک در

اخذ زمان مشخصاند ضربنموده 100

مجموعی تعداددر حامله های خانم

مشخص زمان مدت مربوط

ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS, MICS

6 در دانشعالیم مورد

حاملگی خطر

های خانم فیصدیسه حداقل که

حاملگی خطر عالیممیدانند را

که های خانم تعدادعالیم سه حداقل

اختالطات خطریک در را حاملگی

مشخص زمان مدت100 ضربمیدانند

مجموعی تعداددر حامله های خانم

مشخص زمان مدت مربوط

سه تا هریکسال

های سرویخانوار

Page 25 of 60

OUTCOME INDICATORS نتیجه های شاخص

Noشماره

Name of Indicator

اسمشاخص

Definitionتعریف

Measurement محاسبه Frequencyدفعات

Data Source

ارقام منبعNumerator

صورتDenominator

مخرج7 عقامت شیوع های خانم فیصدی

در باروری سنین درخطرات معرض

آنهایکه حاملگی،حاملگی به سعی

یا و دوسال برایاند داشته زیادتر

در های خانم تعداددر باروری سنین

خطرات معرضآنهایکه حاملگی،حاملگی به موفق

یا و دوسال برایاند نشده زیادتر

100 ضرب

مجموعی تعدادسن در های خانم

مدت در باروریمشخص زمان

مربوط

سه تا هریکسال

های سرویخانوار

8 در دانشوقایه مورد

انتانات مقاربتی

وایدز جنسی

و مردان فیصدیبین جوان زنان

سال 15-24سنین همه معلومات کهوقایه درمورد جانبه

مقاربتی انتاناتدارند ایدز و جنسی

زنان و مردان تعدادسنین بین جوان

که 24-15 سالراه درست بصورت

انتانات انتقال هایو جنسی مقاربتیو شناسایی را ایدزدر را غلط تصوراترد آن انتقال مورد

100 ضرب

مجموعی تعدادجوان زنان و مردان

سنین 15-24بین سال

سه تا هریکسال

های سرویخانوار

9 سکرین نمودن

کانسرهایرحم عنق

های خانم فیصدیکه باروری درسن

های کانسر جهتدرجریان رحم عنقگذشته پنجسال

اند شده سکرین

های خانم تعدادکه باروری درسن

های کانسر جهتدرجریان رحم عنقگذشته پنجسال

اند شده سکرین

مجموعی تعدادسن در های خانم

جریان در باروریمشخص وقت مدت

TBD HMIS

Contraceptive Prevalence Rate (CPR) کانتراسیپتیف شیوع میزاناز شان شوهران ویا باروری درسنین های خانم تناسب از عبارت ها کانتراسیپتیف های روش شیوع

. یکی ها کانتراسیپتیف روش شیوع میزان نمایند می استفاده خانواده تنظیم مختلف های شیوهفاصله یا و خانواده تنظیم های میتود کیفیت و پوشش دسترسی، درجهت استفاده قابل های ازشاخص

. میگردد محسوب ها والدت میان دهی: محاسبه

CPR = Number of CBA women at risk of pregnancy who are using (or whose partner is using) a contraceptive method at a given point in time × 100

Number of women of reproductive age at risk of pregnancy at the same point in time

میر و مرگ سروی های دریافت را AMS_2010%طبق مدرن های کانتراسیپتیف شیوع در 31میزانو % شهری .17ساحات میباشد کشور روستایی ساحات در

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منبع و آوری جمع های شیوهاز ها میتود تمام بشمول کانتراسیپتیف مورد در را جانبه همه ارقام نفوس گیری نمونه های سروی

. نماید می ارایه باروری سن در های خانم با مصاحبه طریق

Page 26 of 60

Prevalence of Low Birth Weight والدت حین پایین وزن شیوعدر افزایش ملحوظ این روی دارد، قوی پیوند نوزادان وفیات و وقوعات با والدت حین پایین وزندر کاهش شکل همین به و دارند رول نوزاد تولد، از پیش بلند وفیات در والدت حین پایین وزن وقوعات

. مانند ها فکتور سلسله یک به والدت حین پایین وزن اندازه میگردد وفیات تنقیص سبب آن وقوعات ( ) ( استعمال گی زنده های شیوه حاملگی جریان و قبل نوجوانی، طفولیت، جریان در مادران تغذیه

. ) جریان در میگیرد ارتباط عادات و مکروبی امراض سایر و الکولی مشروبات و مخدر مواد دخانیات،وزن آید، بعمل وزن ضیاع به نسبت تغیری ازینکه قبل اول ساعت در که میشود داده ترجیع زنده تولدوزن با نوزاد از عبارت پایین وزن کل در پزیرد، صورت گرام ده تفاوت تا آن درست و دقیق بشکل نوزاد

.2500کمتراز میباشد گرام

: محاسبهLBW rate = Number of live born babies who weigh less than 2500 × 100

Total Number of live births

Data Sources and Data collection Methods ارقام منبع و آوری جمع های شیوههای گزارش یا ارقام روتین سیستم طریق از پایین وزن با نوزادان مورد در معلومات اصلی منبع

این که است یادآوری به الزم آید، می بدست نیر های سروی طریق از همچنان و میباشد صحی تسهیالتیا حیاتی واقعات ثبت سیستم طریق از .Vital Registrationارقام نیست دسترس قابل سرشماری و

Prevalence of Anemia کمخونی شیوعکمتراز هیموگلوبین سطح نظر از و دارند قرار باروری سن در که های خانم خانم 11فیصدی در گرام

و حامله عمومی 12های وضعیت منظور به که است های شاخص از یکی غیرحامله های خانم در گرام . را وفیات و وقوعات مهم ازعوامل یکی کمخونی میدهد قرار محاسبه مورد ها خانم صحی و تغذی

: میگردد استفاده ذیل موارد به شاخص این میدهد، تشکیل جامعه سطح در آهن کمبود و کمخونی شیوع نمودن مشخص قسمت درین مداخالت و ساخته متضرر را نفوس که بلند خطرات ساختن مشخص تداوی و وقایوی های پروگرام پیشرفت از بررسی و نظارت

سویه به نسبت هیموگلوبین پایین غلظت با دورانی سیستم در آمده بوجود اختالالت از عبارت کمخونی . تغذی مشکالت علت به اکثرآ کمخونی است همراه خون سرخ کرویات کاهش با که میباشد آن نورمال

ویتامین و فوالد آهن، فقدان که آمده میان قلبی، B12به کفایه عدم سبب از اکثرآ و میگردد شامل را. میگردد وفیات به منجر انتانات و شاک

کمخونی Number of women of reproductive age screened for Hb. Levels that have levels below 11 g/dl (pregnant = شیوع women) and 12 g/dl (Non-pregnant women) during a specified period x 100

Total number of women of reproductive age screened for Hb. Levels during the specified period

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منابع و آوری جمع های شیوههمچنان میگیرد، صورت جامعه سطح در کمخونی ارزیابی منظور به مشخص نفوس باالی سروری

از نمیتواند کوچک نمونه نسبت به اما آید، می بدست ها کمخونی قسمت در نیز صحی تسهیالت از ارقامنماید گی نماینده نفوس .تمام

Prevalence of Infertility عقامت شیوعاز وعبارت میباشد باروری صحت بهبودی جهت در استفاده مهم موارد از یکی عقامت شیوع سنجش

( عدم با فعال جنسی مقاربت حاملگی، نبود حاملگی معرض در باروری سنین در های خانم فیصدی ) وعوامل بوده ازآن بیشتر یا و دوسال برای حاملگی به کوشش و شیردهی و کانتراسیپتیف از استفاده

های فکتور و باروری سیستم در ارثی خطآی تناسلی، مجاری انتانات از عبارت عقامت عمده اسباب یا% . از کمتر گرفته صورت مطالعات های دریافت اساس به میباشد از 5هورمونی ناشی ها عقامت

Page 27 of 60

ثانوی های عقامت بلند میزان ها کشور زیاد یکتعداد حال همه به است، باروری ارثی بودن غیرنورمالیا جنسی مقاربتی انتانات اختالطات از . STIناشی میگردد مشاهده

: محاسبهعقامت Number of women of reproductive age (15–49 years) at risk of becoming pregnant (as = شیوع

defined above) who report trying unsuccessfully for a pregnancy for two years or more x 100

Total number of women of reproductive age at risk of becoming pregnant*

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منابع و آوری جمع های شیوهمورد در ها خانم نمودن پرسان طریق از جامعه سطح به ها سروی طریق از شاخص این برای ارقام

میتواند آمده بدست غیره و شیردهی قبلی، های والدت ها، کانتراسیپتیف استفاده جنسی، های .پرکتس

Knowledge about STI/HIV Prevention مقاربتی انتانات وقایه مورد در دانشایدز و جنسی

تغیرات برای اولیه شرایط از یکی ایدز و جنسی مقاربتی انتانات وقایوی های پرکتس مورد در دانشبهبودی هدف به الذکر فوق های پرکتس شناسایی شامل درست بصورت که شاخص میباشد، سلوک . مالحظه قابل افزایش مورد درین درست دانش شاخص است سلوک تغیر همانا مورد درین دانش

. یعنی سروی گان دهنده پاسخ فیصدی شاخص این گردد رفتاری خطرات در کاهشی اینکه بدون داشتهرا مورد سه این آنهایکه و نموده تشخیص جنسی انتانات انتقال و وقایه جهت در بزرگ مورد سه آنهایکه

. ایدز و جنسی مقاربتی انتانات انتقال وقایه جهت در بزرگ مورد سه این اند نموده رد خصوص درینبا جنسی های فعالیت شدن محدود و کاندم از استفاده وابستگی، بدون جنسی مقاربت داشتن شامل

. انتانات با شدن ملوث بدون یکنفر: محاسبه

STI/HIV وقایه مورد در =دانش بزرگ مورد سه آنهایکه یعنی سروی گان دهنده پاسخ تعدادخصوص درین را مورد سه این آنهایکه و نموده تشخیص جنسی انتانات انتقال و وقایه جهت در

اند، نموده 100 ضربرد

سروری در دخیل گان پاسخدهنده مجموعی تعداد

یا و غلط تصور آنهایکه و دارند درست دانش آنهایکه است، بزرگ سوال دو از ترکیب یک شاخص این . سنین بین زنان و مردان شامل سروی گان پاسخدهنده تمام برای تخمینی محاسبه ناکافی 15-49دانش

. است شامل صورت در هستند موافق غلط تصور بدون و مکمل تعریف با آنهایکه تنها و مخرج در سال

Data Sources and Data Collection Methods ارقام منابع و آوری جمع های شیوهبشکل که سروی یک میباشد، خانوار های سروی از ایدز وقایوی دانش مورد در معلومات اصلی منبع

میداشته قبال در را کیفیت با ارقام باشد گردیده تطبیق آن موثر اندازه یا سایز به و و دیزاین خوبنظارت. جهت ها وسیله و ها شاخص نمودن معیاری منظور به مساعی تشریک و سعی یک منحیث باشدسروی است نیاز المللی بین معیارات با سازگار یکسان ارقام ارایه و ایدز وقایوی های برنامه ارزیابی و

. گردد استفاده خانوار های

Tetanus Toxoid Vaccination Coverage تیتانوس واکسین سطح پوششیکی که تیتانوس به شدن مصاب از نوزاد وقایه منظور به حامله های خانم برای تیتانوس واکسین توصیه

. واکسین دور دو حاملگی جریان در باید حامله هرخانم میگردد توصیه میباشد، وفیات عمده ازعوامل . واکسین کمپاین روز ایام در یا و قبلی حمل جریان در که صورتی در خانم یک اگر نماید اخذ را تیتانوس . تیتانوس واکسین دور پنج کل در میگردد توصیه تیتانوس واکسین اضافی دور یک برایش باشد، نموده

. نماید می محافظت آن از ناشی خطرات از حیات طول در را خانم

Page 28 of 60

" متذکره شاخص نماییم محاسبه حامله های خانم نزد را تیتانوس واکسین پوشش بتوانیم براینکه " برای شاخص این ، اند نموده اخذ را تیتانوس واکسین دور دو که حامله های خانم فیصدی از عبارت

از قبل های مراقبت خدمات کیفیت همچنان و میتواند شده استفاده طفل و مادر صحت نتایج محاسبه. میتواند نموده محاسبه نیز را والدت

: محاسبهتیتانوس = واکسین یک پوشش در را تیتانوس واکسین که حامله های خانم تعداد

اند نموده اخذ معین X 100 مدت

مربوط مشخص زمان مدت در حامله های خانم مجموع

میر ) و مرگ سروی از حاصله دریافت اساس سنین( AMS 2010به در ها خانم فیصدی کشور 12درآمار %49الی این طبق اند، شده محافظت نوزادان تیتانوس مقابل در که زنده های والدت مادران 60با

همچنان % و اند شده محافظت مرض این مقابل در سروی از قبل پنجسال جریان دور 50در دو مادران. اند نموده اخذ حاملگی آخرین جریان در را آن از بیشتر ویا

ارقام منابع و آوری جمع های ::Data Sources and Data Collection Methodsروشخانم نزد را تیتانوس واکسین پوشش سطح صحی تسهیالت موجود ارقام و نفوس های سروی طریق از

میتوانیم آورده بدست حامله .های

Knowledge about Danger Signs of Pregnancy خطر عالیم مورد در دانشحاملگی

مشوره بنابرین میدهد، تشکیل را اطفال و مادران وفیات و وقوعات مهم منبع یک حاملگی اختالطاتکه زمانی اهتمامات اخذ منظور به تعلیمات ارایه و حاملگی خطرزمان عالیم مورد در حامله خانم دهی

. سطح شاخص این میشود شمرده والدت از قبل های مراقبت مهم اجزای از یکی میشود واقع اختالطحداقل که های خانم فیصدی یعنی میدهد، نشان حاملگی خطر عالیم مورد در ها خانم آگاهی و دانش . مشوره کیفیت متمم گونه به همچنان شاخص این میتوانند نموده شناسایی را حاملگی خطر عالیم سه

. دارد عمده نیزرول صحی تعلیمات کیفیت و آن خدمات و والدت از قبل های مراقبت خطر دهی عالیم/حاملگی روی حد از بیش پندیدن دید، تیرگی با شدید سردردی والدت، از بعد مهبلی خونریزی شامل

شدید درد بالخره و وتشنجات صرعه طوالنی، های والدت طفل، تولد از بعد شدید تب پاها، و دستان. میباشد بطن

: محاسبهمدت یک در آنرا اختالطات و حاملگی خطر عالیم سه اقل حد که های خانم تعداد

نموده شناسایی را X 100مشخص

مربوطه مشخص زمان در حامله های خانم مجموعی تعداد

ارقام منابع و آوری جمع های : شیوهخطر عالیم مورد در ارقام افغانستان در میگردد، آوری جمع ها سروی طریق از شاخص این ارقام

. آید می بدست خانوار های سروی جریان در حاملگیOUTPUT INDICATORS محصول های شاخص

Noشماره

Name of Indicator

شاخص اسم

Definitionتعریف

Measurementگیری اندازه

Frequencyدفعات

Data Source

ارقام Numeratorمنبعصورت

Denominatorمخرج

1 Abortion Care شده داخل فیصدیبه مساعد گانتمام بین در سقط

شده داخل تعدادوالدی گان

مساعد نسایی

مجموعی تعدادگان شده داخل

در نسایی والدی

ماهانه،و ربعوار

HMIS

Page 29 of 60

OUTPUT INDICATORS محصول های شاخص

Noشماره

Name of Indicator

شاخص اسم

Definitionتعریف

Measurementگیری اندازه

Frequencyدفعات

Data Source

ارقام Numeratorمنبعصورت

Denominatorمخرج

های مراقبتسقط

گان شده داخلنسایی والدی

و سقط بهناشی اختالطاتیک در آن از

مشخص مدتX 100 زمان

مشخص زمانمربوطه

2 ANC Coverage

مراقبت پوششاز قبل هایوالدت

که های خانم تعدادقبل مالقات چهارنزد را والدت ازدر والدی ماهر

حاملگی جریاناند نموده اخذ

های خانم تعدادمالقات چهار که

را والدت از قبلوالدی ماهر نزد

جریان دریک در حاملگی

مشخص مدتX 100 زمان

مجموعی تعدادزنده های والدت

مشخص زمان در مربوطه

ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS, AMS

3 C-Section Deliveries

سکشن سزارین

واقعات فیصدیسکشن سزارین

صحی تسهیالت در

مجموعی تعدادسزارین واقعات

یک در سکشنمشخص مدت

X 100 زمان

مجموعی تعدادزنده های والدت

مشخص زمان در مربوطه

ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS

4 Couple Year Protection

محافظتزوجین ساالنه

حاصل محافظتخدمات از شده

در خانواده تنظیمیکسال

مجموعی تعدادها کانتراسیپتیف

یکسال × درCYP

conversion factor

1 ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS

5 های والدتدر گرفته صورت

صحی تسهیل

والدت فیصدیگرفته صورت هایوالدی ماهر توسط

های والدت تعداددر گرفته صورتصحی درتسهیل

زمان یکX 100 مشخص

مجموعی تعدادهای والدت

در گرفته صورتمشخص زمان

مربوطه

ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS,AMS, NRVA,AHS

6 Obstetric Fistula

والدی فستوالی

واقعات تعدادشده کشف

والدی فستوالی

NA NA ماهانه،و ربعوارساالنه

های گزارشتداوی مرکز

فستوال

7 Obstetric Fistula

والدی فستوالی

واقعات تعدادشده تداوی

والدی فستوالی

NA NA ماهانه،و ربعوارساالنه

های گزارشتداوی مرکز

فستوال

8 Youth Friendly Services

دوستانه خدماتجوانان

تسهیالت فیصدیخدمات که صحی

را جوانان دوستانهنمایند می عرضه

تسهیالت تعدادخدمات با صحیجوانان دوستانه

X 100

مجموعی تعدادصحی تسهیالت

TBD TBD

9 به با دسترسی نفوس NA مجموع NA چهارسال هر NRVA

Page 30 of 60

OUTPUT INDICATORS محصول های شاخص

Noشماره

Name of Indicator

شاخص اسم

Definitionتعریف

Measurementگیری اندازه

Frequencyدفعات

Data Source

ارقام Numeratorمنبعصورت

Denominatorمخرج

صحت خدماتباروری

از دوساعت فاصلهصحی تسهیالت

10 تنظیم خدماتتوسط خانواده

خصوصی سکتور

تسهیالت فیصدیخصوصی صحی

میتود سه کهرا خانواده تنظیم

نمایند می عرضه

تسهیالت تعدادخصوصی صحی

سه اقل حد کهتنظیم میتود

را خانوادهمی عرضه

نمایند

مجموعی تعدادصحی تسهیالت

خصوصی

و ربعوارساالنه

HMIS

11 تنظیم خدماتتوسط خانواده

خصوصی سکتور

تسهیالت فیصدیخصوصی صحی

اساس به کهتنظیم های رهنمود

خدمات خانوادهنمایند می عرضه

تسهیالت تعدادخصوصی صحی

اساس به کههای رهنمود

خانواده تنظیمعرضه خدمات

نمایند می

مجموعی تعدادصحی تسهیالت

خصوصی

و ربعوارساالنه

های گزارشنظارتی

12 Cancer Policy

کانسر پالیسی

پالیسی موجودیتقسمت در

کانسر آذمایشرحم عنق های

NA NA NA بودن موجودپالیسی

13 Cancer Policy

کانسر پالیسی

پالیسی موجودیتقسمت در

کانسر آذمایشثدیه های

NA NA NA بودن موجودپالیسی

14 تنظیم های میتوددر خانوادهصحی تسهیالت

تسهیالت فیصدیحداقل با صحی

تنظیم میتود سه خانواده

تسهیالت تعدادحداقل با صحی

تنظیم میتود سه خانواده

مجموعی تعدادصحی تسهیالت

ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS

15 Functional BEmONC

های مراقبتابتدایی عاجل

نوزاد و والدی

تسهیالت تعدادخدمات با صحی

های مراقبت فعالابتدایی عاجل

ونوزاد و والدی500,000برای

نفوس

NA NA ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS

16 Functional CEmONC

های مراقبتجامع عاجل

نوزاد و والدی

تسهیالت تعدادخدمات با صحی

های مراقبت فعالوالدی جامع عاجل

برای نوزاد ونفوس 500,000

NA NA ماهانه،و ربعوارساالنه

HMIS

Page 31 of 60

OUTPUT INDICATORS محصول های شاخص

Noشماره

Name of Indicator

شاخص اسم

Definitionتعریف

Measurementگیری اندازه

Frequencyدفعات

Data Source

ارقام Numeratorمنبعصورت

Denominatorمخرج

17 های رهنمودعقامت

رهنمود انکشافکاهش جهت در هاهای عقامتثانوی و ابتدایی

NA NA NA و اسنادها رهنمود

18 جهت در ابتکاراتخدمات بهبودی

و مادر صحتطفل

اهتمامات و وقایهکنترول و جلوگیری

از بعد های خوریزیملی سطح در والدت

NA NA NA و اسنادها رهنمود

19 جهت در ابتکاراتخدمات بهبودی

و مادر صحتطفل

جهت در پالیسی تهیهسیستم بودن الزامیوفیات گزارشدهی

و مادران میر و مرگنوزادن

NA NA NA NA

20 ماهرین تعدادوالدی

ماهرین تعدادهر برای والدی

نفوس 10000

ماهرین تعدادهر برای والدی

نفوس 10000 X 1000

نفوس مجموع ساالنه HMIS

21 RH expenditure

صحت مصارفاتباروری

مصارف فیصدیدر دولت مستقیم

صحت خصوصباروری

مصارفدولت مستقیم

خصوص درباروری صحت

مستقیم مصارفمجموع در دولت

صحت

ساالنه NHA

حساباتملی صحی

22 ماهرین آموزشوالدی

های قابله فیصدیهای تریننگ که

را باروری صحتدرنظرداشت با

در گی شایستهاخذ یکسال جریان

اند نموده

های قابله تعداد-competency که

based RH in-service training

سال جریان درمربوطه

مجموعی تعداددر ها قابلهصحی تسهیالت

ساالنه و ربعوارساالنه

Calculation of Indicators ها شاخص محاسبههای شاخص از بعضی های میتود همه input/outputمحاسبه به است، گردیده تشریح ذیل جدول در

. است گردیده بحث جزیآت با زوجین ساالنه محافظت حال

NOشماره

Indicator's Nameشاخص اسم

Specific Source of dataارقام مشخص منابع

Calculationمحاسبه

1 Functional C-EmONCجامع های مراقبت

نوزاد و والدی عاجل

HSR: E , .خدمات صحت.E4عرضهجامع EmOC.E4.4مادر,

شده گزارش تعداد , HSRجمعE4.4.EmOC جامع

2 Functional B-EmONCابتدایی های مراقبت

FSR: D , خدمات. ,d3عرضه مادر. صحتD3.3, ماهر. شخص توسط والدت

تمام كه صورت در شود چك: باشد موجود زیل خدمات

Page 32 of 60

NOشماره

Indicator's Nameشاخص اسم

Specific Source of dataارقام مشخص منابع

Calculationمحاسبه

نوزاد و والدی عاجلD3.4 , پالسنتا. كردن خارج. D3.5خارج

, حمل بقایای محصوالت كردنD3.6 .توسط رحمی شده كمك والدت

دست

FSR:D , .خدمات صحت.D3عرضهافراد. D3.3مادر, توسط والدتپالسنتا. D3.4ماهر, نمودن خارج

, دست نمودن. D3.5توسط خارج , حمل محصوالت والدت.D3.6بقایای

رحمی شده كمك

3 FP Methods in Health Facilities

تنظیم های روشتسهیالت در خانواده

صحی

MIAR: D .در صروری ادویه وضعیتبارداری, از جلوگیری وسیله گدام

, , داخل, پوش یا كاندم زرقی شفاهیگدام. MIAR: D. MAAR: Fرحمی. حالت

, اساسی از. F.3ادویه جلوگیری وسیلهبارداری

/ روش از یكی تمام اگر كنید حسابتسهیل در جداگانه بطور در ها

باشد/ موجود صحی پسته صحی

4 Number of SBAوالدی ماهرین تعداد

FSR:B , بشری. كارمندان. B1منابع حالت, 3تسهیل, و. 4قابله. جامعه قابله

HSR:B , بشری. ,B1منابع مدیریت.B3.15 .ها قابله

(FSR.B1.3+B1.4+HSR , B3.15 /ساحه یك نفوس مجموع

10000معین(*

5 Number of Health Facilitiesصحی تسهیالت تعداد

HMIS common فرعی , صحی مراكز تعداد مجموعهای , شفاخانه و جامع صحی مراكز

نفوس مجموع هر در ولسوالیدر 10000ضرب

Couple Year Protection (CYP زوجین ساالنه ) محافظتو میباشد زوجین ساالنه محافظت است، موجود مقایسه منظور به که کارا های شاخص بهترین از یکی

است رسیده فروش به هم یا و توزیع استفاده، مورد که کانتراسیپتیف میتودهای تعداد سال جریان در . که نماید می سعی کننده تبدیل فکتور یک منحیث زوجین ساالنه محافظت میدهد قرار مطالعه تحت

از استفاده نظرداشت در با ها کانتراسیپتیف از استفاده با سال طول در که را زوجین محافظین تعداد. نماید می مشخص جنسی های تماس تکرر موثریت، مکرر، بصورت ها میتود از یکی

میشود، واقع سهولت به کانتراسیپتیف از درست استفاده صورت در معینه مدت برای زرقیات تعداداوسط بصورت حال همه به دارد، شخص سن به ارتباط سازی عقیم از استفاده با محافظت تخمین

. باقیمانده تغیر بدون نیز لوپ از استفاده زمان مدت یک برای همچنان میشود گرفته نظر در آن ارزشمحدوده در عمومی بصورت و . 3.5-2.5است میباشد به سال باید کاندم و تابلیت مانند ها میتود سایر

. شود حساب جنسی های مقاربت دفعات و فروش یا و مقدارتوزیع اساسهای نشانه میباشد، ها کانتراسیپتیف ضایعات مهم فکتورهای از یکی گرفته صورت مطالعات اساس به

در که کننده استفاده سایر و خانواده تنظیم های سازمان شامل عامه های برنامه در ضایعات از قویهای سکتور در عمدتآ ضایعات مقدار و دارد وجود میشود، عرضه رایگان بصورت محصوالت این آنها

. یا صحی معلومات اداره سیستم حاضر حال در میباشد کمتر بازاریابی های برنامه و HMISتجارتی. میدهد قرار استفاده مورد را میباشد، رایگان بصورت که ها کانتراسیپتیف مورد در عمومی معلوماتدر و نماید، می فرق دیگر کشور تا کشور یک از جنسی های مقاربت دفعات و موفقیت عدم میزان

. منظور به میگردد استفاده تخمین از عمومی بصورت فعآل دقیق ارقام بودن موجود زمان تا افغانستانیا محصول واحد هر در زوجین ماهانه محافظت تعداد از عبارت زوجین ساالنه محافظت عملی اهداف

Page 33 of 60

حوزه بین در مداخالت و ها والدت میان دهی فاصله موثر مقایسه یک که میدهد اجازه و میباشد، روند. پزیرد صورت دیگر ماه تا ماه یک از کننده تطبیق موسسات و صحی تسهیالت ها،

یا صحی معلومات اداره سیستم نظر از واحد هر در زوجین ماهانه و ساالنه جدول HMISمحافظت در: است شده داده نشان ذیل

Method روش CYPs CMP per unit واحد فی

Sterilization عقیم سازی

12.5 150 per procedure

IUD لوپ 3.5 تطبیق 42 per insertion

Depo-Provera4 زرقی injections = 1CYP 3 per injection

Oral Contraceptives تابلیت

15 cycles = 1 CYP 0.8 per cycle

Condoms یا Condoms = 1 CYP 150 پوش 0.08 per condom

هدف : مورد های گروپ و پوشش تحت ساحه نفوس تعین

در هدف مورد مهم های : BPHS/EPHSگروپ

یا یی شفاخانه اساسی خدمات و اساسی صحی خدمات اولیه BPHS/EPHSمجموعه صحی های مراقبت . مینماید عرضه مردم برای را اولی سطح راجعوی یا شفاخانه خدمات های و گروپ خدمات ازاین بعضی

( فرعی های گروپ چنین که است داده قرار توجه محراق در ، شده مشخص خوبی که را نفوس ازsubgroup )... ( ) ،میباشد و اطفال ، خانمها اشخاص تعداد درحقیقت که میگردد یاید گروپ تارگیت بنام

. است شده داده نشان این ذیل جدول در نمایند، دریافت سال آن در را صحی های مراقبت باید که

گروپ خدمات تارگیت

مجموعه / اساسی صحی خدمات مجموعهیا یی شفاخانه اساسی BPHS/EPHSخدمات

مراکزعرضه به دسترسی با نفوس ، نفوس تمامصحی خدمات

واکسین برای کتلوی معافیت پروگرام یکسال از کمتر اطفال واکسین گروپ تارگیتمیباشد

بین پوشش 2الی 1اطفال گیری اندازه برای سال میشود استفاده خانوار های سروی در خدمات

IMCI از کمتر سال 5اطفال

حاملگی میان وقفه و خانواده تنظیم باروی ) سن های (49الی 15خانم

والدت از قبل های مراقبت حامله های خانم

مصئون والدت مورد در اگاهی شان های فامیل و حامله های خانم

Page 34 of 60

والدت از بعد های مراقبت اند کرده والدت که مادران

معض Exclusive breastfeedingیا شیردهی ماه شش از کمتر اطفال

Aویتامین ماه 59الی 6اطفال

پوشش تحت نفوس ساالنه سرشماری اساس با هدف مورد های گروپ CAACتعینو صحی مراکز کارمندان که از CAACمعلومات CHWsدرصورت بسیاری باشد کرده آوری جمع را

از ها گروپ .CAACتارگیت میگردد دریافت صحی پسته راپور و صحی مرکز

گروپ تارگیت شده توحید صحی CAACراپور مرکز

پوشش ساحه نفوس مجموعی نفوس

کمتراز ماه 12اطفال از کمتر اطفال ماه 12تعداد

بین ماه 23الی 12اطفال بین ماه 23الی 12اطفال

بین ماه 59الی 24اطفال بین ماه 59الی 24اطفال

از کمتر سال 5اطفال از کمتر سال 5اطفال

بین ) متاهل های خانم 49الی 15تعداد سال(

بین ) متاهل های خانم (49الی 15تعداد سال

اول سال در ها والد تعداد از کمتر اطفال ماه 12تعداد

) نفوس ) تخمین اساس به هدف مورد گروپ گروپ تارگیت تعین

که صورت از CAACدر یعنی دیگر منابع از استفاده با ها گروپ تارگیت و پوشش ساحه نفوس باشد، نشده اجراارقام یا و خانوارها میتوان : CSOلست ساده گونه به میتواند شده تعیین

Target group یا هدف مورد گروپ محاسبه شیوه و ارقام 1 منبع

یا پوشش ساحه مرکزی : CAPنفوس احصائیه منبع

که : های قریه تمام نفوس جمع حاصل محاسبه شیوهگرفته قرار پوشش تحت صحی مرکز توسط

ازیکسال کمتر اطفال CAP2 X 0.04 )4%(

از کمتر سال 5اطفال CAP X 0.2 )20%(

باروری ) سنین در حامله غیر های باروری 15خانم سن های )X 0.23 )23% خانم

1

2

Page 35 of 60

(49الی

تعداد ) یا اند کرده والدت که های خانم تعداد) حامله مادران کلی

CAP X 0.4 )4%(

زمان یک هر در حامله های خانم تعداد یعنی ) حامله های خانم مجموعی (4تعداد نفوس فیصد ( حمل زمان کننده تصحیح فکتور ( . 0.7ضرب

مجموعی خانم = 0.040.7نفوس تمام تعدادحامله های

باروری ) سنین در حامله غیر های 15خانمزمان ( 49الی یک هر در

باروری سن های 23 خانم % )CAP 0.23(

از کمتر ماه 6اطفال ضرب ) 50 نفوس مجموعه یکسال زیر اطفال 0.04فیصد (2تقسیم

)TP .04 ( / 2 = یکسال زیر اطفال مجموعه تعداد

سن بین ماه 59الی 6اطفال از کمتر اطفال یعنی ) 5تعداد منفی ( 20سال کلی نفوساز کمتر اطفال طورمثال 6تعداد ماه

([ . TP 0.2( – )TP .04 / )2 ])

:) اهداف ) تارگیت تعیین

اجراات ) تارگیت و نفوس گروپ (:Target population versus performance targetsتارگیت

. ) ( ً قبال طوریکه مینمایند مغالطه اجراات تارگیت و هدف مورد نفوس گروپ تارگیت مورد در ها بعضییا مداخله هر برای ممکن هدف مورد نفوس شد، داده از intervention تذکر بخشی ایشان و کند فرق

برای شرایط واجد که میباشند پوشش تحت یا نفوس . interventionمداخله تمام مثال طور به میباشندبرای یکسال از کمتر تنظیم EPIاطفال پروگرام برای حامله غیر باروری سن های خانم تمام یا و

. ها والدت میان دهی فاصله یا خانواده

. میگردد تعیین صحی مراکز و مربوطه عامه صحت های ریاست با همکاری در ً معموال اجرات تارگیتکمیته و صحی مرکز توسط ربعوار وبصورت بوده ماهوار و ساالنه شکل به اجرات مورد HMISتارگیت

. میگرد قرار ارزیابی

: ) ( معین درزمان نظر مورد نفوس برای خدمات پوشش دهنده نشان اجراات برای اهداف ها تارگیتمربوط ساحه در واکسین شرایط واجد اطفال تمامی که میداند صحی مرکز آمر مثال گونه به مینماید

برای واکسین اجرای وی ً بنا نمیشوند واکسین ساالنه ، را 80کلنیک محل در شرایط واجد اطفال فیصد . فرق میتواند دیگر سال به تا سال یک از صحی مرکز یک تارگیت یا اهداف میدهد قرار هدف یا تارگیت

. جدول در باشد )10داشته اجرای ( performance targetsاهداف انتخاب خدمات سلسله یک برای: است شده داده نشان شده

Intervention یا گروپ مداخالت تارگیت

Target group )number(

های تارگیتاجرائیوی

Page 36 of 60

مثال ) Pentavalenواکسین گونه به یکسال از کمتر اطفال1200)

80% )960(

ماهرین توسط که که والدت تناسبیا گرفته SBAوالدی است.صورت

مثال ) گونه به ها والدت (1200تمام 40% )480(

مالقات یک حداقل با حامله خانم تناسبازوالدت قبل صحی های مراقبت

مثال ) گونه به حامله مادران تمام1200)

80% )960(

Contraceptive prevalence rate یا

) کانتراسیپشن ) استفاده شیوع میزان

حامله که باروری سن های خانم تماممثال ) گونه به (6060نیستند

30% )1818(

میشود؟ تعیین اجراات های تارگیت چگونه

سطوح در هدف تعیین و پروژه برای هدف تعیین از صحی مرکز برای اجرانیوی اهداف یا تارگیت تعیین . ملی و والیتی سطح در تارگیت تعیین یا پروژه برای تارگیت تعیین میکند فرق ً کامال ملی یا و والیتی

متفاوت صحی مرکز برای اهداف تعین حالیکه در گرفته صورت خانوار سروی ارقام اساس به ً معموالمراکز تمام برای غیره و امنیت ، کلتوری مسایل ، منابع ، دسترسی برای تارگیت عین تعیین و میباشد

. نمیباشد تطبیق قابل صحی

ارقام ) یعنی نفوس اعتبار با ارقام اساس به باید هدف یا تارگیت تعین صحی مرکز سطح ، CAACدرارقام از استفاده با گذشته اجرآت ویا خانوار سروی عینی ( HMISارقام ها واقعیت داشت درنظر با

. گیرد صورت ، موجود منابع و صحی مرکز

باشد ) ( : داشته را ذیل خصوصیات باید اهداف تارگیت

یا بودن Specificمشخص یا گیری اندازه Measurableقابل یا حال Appropriateمناسب یا Realisticواقعی یا معیین زمان Time-bound در

ارقام اساس به تارگیت خانوار, CAAC CSOتعیین سروی ویا

: ساده محاسبه ، مربوطه کلنیک کارمندان با باید شما ، محلی پروگرام یک های شاخص برای اهداف تعیین جهت

نماید وضع مناسب اهداف تا نموده کار یکجا مرکزی کارمندان و سوپروایزرو الزم پوشش تا داشته خدمات به ضرورت نظر، مورد نفوس از اندازه چه به اینکه مشاهده برای

. بزنید ضرب مربوطه تارگیت با را آنها از یک هر باید گردد حاصل مطلوبارقام از استفاده با ها تارگیت تعیین مثال یک اینجا ، CAACدر CSO : است گردیده ذکر خانوار سروی یا و

: پوشش تحت ساحه 30000نفوس

شاخص تارگیتگروپ

محاسبه اهداف%

مثال

ANC و TT2+ پوشش

مادران تعداد 30,000 X 0.04 = 1200 25% 1200 X 0.25 =300

Page 37 of 60

باید حامله خانم تعداد این بهمالقات یک و ANCحداقل

TT2. بدارد+ اخذ را

PNC پوشش ها والدت تعدادهای) والدتزنده(

30,000 X0.04 = 1200 زنده والدت

25% 1200 X 0.25 =300

والدت که خانم تعداد این بهمالقات باید را PNCکرده

. بدارد اخذ یکسال درطول

Penta-3 پوشش اطفال تعدادیکسال از کمتر

30000 X 0.04 = 1200 یکسال از کمتر اطفال

80% 1200 X 0.80 = 960

از کمتر اطفال تعداد این بهواکسین باید PENTA3یکسال

. بدارند اخذ را

خانواده تنظیم سن های خانم باروری

0.23 X 30,000 = 6900

الشرایط واجد های زوج

40% 6900 X 0.40 X 12 = 33120

تعداد این couple-monthبهprotection مرکز توسط باید

صورت صحی پوسته و صحی. شود حاصل تارگیت تا گیرد

قبلی : های کارکرد اساس به ها تارگیت تعین

ارقام دلیل کدام بنابر شما این CAACدرصورتیکه خوب درآنصورت باشد نداشته را خانوار سروی ودرنظرداشت با ، صحی مرکز قبلی های کارکرد یا اجرات ارقام اساس به ها تارگیت تعین که بود خواهد

. گیرد صورت عینی های واقعیت

باید ها . SMARTتارگیت سطح ، مردم فرهنگی مسایل ، دسترسی ، زمان ، منابع که گونه به باشد . ، شده یاد نکات داشت درنظر با شود گرفته نظر در ، قبلی های کارکرد همه از مهمتر و امنیت ، تعلیمیا و بوده خوب بسیار ، بوده قبول قابل گذشته های کارکرد آیا که نماید مطرح را سوال این همیشه

. است بوده خراب کارکردها اینکه

گردد؟ تعین گذشته اجراات اساس به ها تارگیت چگونه

حداقل های تقسیم 12کارکرد و کرده جمع را گذشته که 12ماه میتواند حاصله اوسط ، baselineنماید

. همان در و بوده قبول قابل گذشته اجرات آیا که نماید مشوره خویش تیم با همراه ً بعدا باشد شما

. معلومات میتوانید شما نماید حاصل بهبود باید و بوده پائین اجراات این اینکه یا ، شود نگهداشته سطح

. یا هزاره انکشافی های شاخص میتوانید شما نماید مرور را نقاط سایر و Millenniumعمومی

Development Goals مقایسه و مرور تان صحی مرکز پیشرفت با را المللی بین های شاخص دیگر یا و

. نموده مقایسه صحی مراکز ویا والیات سایر با را تان صحی مرکز ویا والیتی نتایج شما نماید

: . نماید. توجه زیر مثال به نماید موافقت تان نظر هدف یا تارگیت به باید شما ً بعدا میتوایند

نفوس ) قبلی های جامع : ( : 30000کارکرد صحی مرکز مرکزصحی نوع ،

شاخص حمل

ثور جوزا سرطان

اسد

سنبله میزان

عقرب

قوس

جدی

دلو حوت

مجموع

اوسط

Page 38 of 60

ها والدت 5 15 12 15 8 9 8 7 10 11 5 6 111 9

Penta-3 23 22 24 14 26 35 12 25 18 19 9 8 235 20

OPD 80 74 67 75 68 89 105 45 67 89 90 78 927 77

: اوسط بحث تعداد قلت 9آیا و بوده مکمل آن پرسونل که جامع صحی مرکز یک در ماه فی والدت

. طول در که میبینید، شما باال جدول در نی که البته نخیر، است؟ قبول قابل باشد، نداشته هم ادویه

اوسط 1200یکسال صورت به یعنی مجموعی 100والدت نفوس در ماه فی صورت 30000والدت

که. باشد داشته پالن شما کلنیک اگر یا 25میگرد صحی ماهرین توسط ها والدت شود SBAفیصد انجام

( 25رقم) اقل% حد که دارید ضرورت شما گردیده تعین خانوار سروی اساس به موسسه طرف 25از

. باشید رسیده تان هدف به تا بدهید انجام ماه فی والدت

مداخله ) ارزیابی و (: Monitor and Evaluate your interventionنظارت

یا پروژه تطبیق مونیتور گراف از استفاده ) interventionبا ضمیمه دهید انجام را مهم( 6تان بسیار

حاصله تغیرات یک چرا که میکنند کمک اینها زیرا گردد ثبت مترقبه غیر های پیشامد و پرابلم که میباشد

به ؟ نشده اجرا خوب چه و شده اجرا خوب فعالیت کدام است، نگردیده یا گردیده بهبودی به منجر

، حمایت پروسه درکجا ، شده واقع خوب بشکل تغیرات درکجا که شود دانسته تا گردد، مالحظه ارقام

است؟ بوده موثر و درست ، کافی

. شود دانسته آن سیر تا نماید مونیتور را تان اجراات منظم بصورت باید شما نمودید تعین را هدف وقتی

است شده داده نشان مونتیور گراف ذیل . در

Hamal Sawr Jawza Saratan Asad Sunbula Mizan Aqrab Qows Jaddi Dalw Hoot0

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400PerformanceBaselineTarget

Page 39 of 60

اجرات مونیتور خطی گراف

سال ---------/----------/-----------

___________ : ولسوالی: _______________ والیت

صحی : _____________________ : _______________ مرکز تایپ کلنیک وکود نام

______________شاخص:

_______ :Baseline

تارگیت: ________

Value %

حمل ثور جوزاسرطا

ن اسد سنبلهمیزان

عقرب قوس جدی دلو

حوت

ربع/ ماه

ماهوار تارگیت

Target Cumulative تجمعی هدف

Monthly Performance ماهوار اجراات

Performance Cumulative اجراات تجمعی

ممکنه : اقدمات

الف :

ب :

Page 40 of 60

0

ارقام ارائهبه تان های دریافت ارائه و تحلیل برای که ، است موجود مختلف های تخنیک ارقام ارائه و تنظیم غرض

: . میباشد ذیل قرار معمول های تخنیک مینماید کمک سایرینجدول : در ارقام ارائه

. ارقام ساده صورت به جدول یک میباشد موثر خیلی ارقام سلسله فهمیدن برای جدول در ارقام ارائه . ها جدول بدهد بیشتر های تحلیل برای ایده یک میتواند و مینماید ارائه ها ردیف و ها ستون در را

. های چارت بخش در جدول مثال میباشد اهمیت با ابندایی نتیجه ارائه و ارقام مقایسه برای همچنان . است گردیده ذکر ستونی

گراف و چارت در ارقام ارائه

ارائه آن توسط ارقام میالن و سیر ً معموال و بوده موثر ارقام نمایش برای جدول مانند وچارت گراف . داده نشان را ارقام نوع دو ً معموال گراف میرود بکار دیگران به ارقام نمایش برای همچنان و شده

محور یعنی افقی خط در ارقام سلسله یک محور Xطوریکه یا عمومی خط توسط ارقام دیگر سلسله وY : . میباشد ذیل قرار چارت های نمونه میشود داده نشان

یا کیکی : Pie chartsچارتهای

یا کیکی خوانده Pie chartsچارتهای آسانی به که ، میباشد ارقام نمایش ساده طریق و بوده مشهور ( . کتگوریکل ارقام برای کیکی چارتهای میکند توجه جلب آن عمده نکات و ( Categoricalشده بکار

. مجموعه. میسازد مقاسیه قابل و داده نشان را کل مجموعه یک مختلفه های فیصدی چارت این میرود( کیکی چارت یک مختلفه های ( Pie chartبخش ً . 100جمعا نمایش% برای چارت نوع این رامیسازد

مختلفه : های تایپ نمایش ، مصارف نمایش ، کلتوری مختلفه کتگوریهای سنی، های گروپ مانند ارقام . یک تمام که شود دقت باید چارت نوع این بکاربرد حین میرود بکار ، مرگ اسباب دادن نشان و جراحییک های بخش مجموعه نباید همچنان ، مجموعه یک از بخش یک اینکه نه شود داده نشان کل مجموعه

از بیشتر کیکی . 100چارت نمونه% ذیل در کیکی )گردد های ( Pie chartچارت کتگوری دهنده نشان که . است گردیده ارائه ، است افغانستان در خانواده تنظیم مختلف

%62

%13%3

%14

dohtem xim PF

modnoCelbatcejnI

DUIllip larO

م̧ی̧تود ها̧ی م̧خ̧ت̧ل̧ف̧ه ت̧ن̧ظ̧ی̧م ̧خانواده

عامه : ) - 1گراف صحت وزارت منبع خانواده تنظیم مختلفه های میتود جدید (1390سال HMISمراجعینPage 41 of 60

میگردد : استفاده ارقام مقایسه برای چگونه ستونی های ازچارت

. از کمتر مراجعین مثال ارقام از استفاده با دارد وجود ستونی چارت مختلف صحی 5انواع مرکز سال . که داد، تفصیل میتوان کرده استفاده را مثال این ارقام باشیم داشته را ذیل ستونی چارت میتوانیم ما

یا تنفسی طرق امراض بخش در بیشتر ادویه تعلیمی ARIما صحی های پیام همچنان و داریم ضرورت ( گرفتن مانند نمود معطوف جامعه در تنفسی طرق امراض به بیشتر ارقام این اساس بر میتوان را

مریضی (. هنگام در آب بیشتر نوشیدن ، دستها شستن کردن، سرفه حین دستمال

از کمتر مراجعین در معمول های سال 5تشخیص صحی 1مرکز واقعات تعداد

Relativeفریکونسی یا نسبی

Frequency )%(

Pneumonia یا بغل سینه 8 17%

ENT یا بینی ، گلو ، گوش 12 25%

ARI یا تنفسی طرق حاد امراض 15 31%

All Diarrhea یا اسهاالت واقعات 4 8%UTI یا بولی طرق انتانات 9 19%

مجموعه 48 100%

ainomuenP TNE IRA aeohraiD llA ITU0

2

4

6

8

01

21

41

61

doirep htnom 1 a rof 1 ytilicaF htlaeH ot snoi tatneserP nommoC tsoM 5 rednU ̧د̧ر م̧دت ̧ی̧کم̧ا̧ه1 ̧س̧ا̧ل ̧د̧ر مر̧کز ص̧حی 5مرا̧ض معمو̧ل ̧د̧ر ̧بین اط̧ف̧ا̧ل ̧کمتر ا̧ز ا

از : 2شکل کمتر اطفال بین در معمول صحی 5امراض مرکز در یکماه 1سال مدت در

تغیرات طوریکه میگرد قرار استفاده مورد هم مقایسوی ارقام دادن نشان برای ستونی های چارتیا مداخله یک تطبیق از بعد شده .interventionرونما گذاشت نمایش به چارت نوع این توسط میتوان را

تعداد یک اینصورت یا ستوندر مداخله از قبل حالت ها baselineها ستون دیگر عده و داده نشان رااز بعد . interventionحالت نشان را حاصله تغیرات ها ستون ارتفاع میدارد ارائه متفاوت رنگ به را

) وقوعات. ) کاهش مورد در جامعه صحی تعلمیات کامپاین مداخله از بعد و قبل ارقام زیر جدول میدهدیا تنفسی طرق . ARIامراض گراف میدهد مدت 3نشان در را تنفسی طرق انتانات مصابین 8تعداد

سال در تعداد 1380هفته بعدی های ستون و شده اندازی راه صحی تبلیغات کامپاین ً بعدا داده نشانPage 42 of 60

مدت در مداخله از بعد را تنفسی امراض سال 8واقعات برای . 1381هفته و سیر مونیتور میدهد نشانصورت به تا مینماید کمک را مربوطه کلنیک صحی، معلومات سیستم ارقام از استفاده با امراض میالن

یا مداخالت . interventionمناسب نمایند پالنگذاری را ها

1 2 3 4 5 6 7 80

2

4

6

8

01

21

41

61

81

02

ismahS doirep keew 8 rof IRA0831

doireP keew 8 emas rof IRA htlaeh tsop 1831 ismahS

ngiapmac noi tomorp

Ã08Ã31 هÃفÃتهÃ دÃر سالÃ 8طÃی IRAواقعات

Ã18Ã31 هÃفÃتهÃ دÃر سالÃ 8طÃی IRAواقعات بعدÃ از تطبیق کامÃپاین تعلÃمیات صحی

صحی : 3گراف مرکز در صحی تعلمیات کامپاین از بعد و قبل تنفسی طرق امراض 1وقوعات

: خطی چارت استعمال موارد

وصل خطی امتداد در را معلومات چارت این بوده، کمیت دو ارتباط چگونگی از تصویر خطی چارت . محور راستای در یکی که کرده مقایسه را متحول دو خطی چارت میدهد نشان ، مختلف نقاط از شده

محور Xافقی درازای در دومی و داشته . Yقرار محور ً معموال خطی های گراف در میگرد نشان Yقرارطرق ) امراض تعداد ، والدت از قبل های مراقبت فیصدی یا و تعداد مانند بوده فیصدی یا و اندازه دهنده

افقی ( محور درحالیکه ، ها والدت تعداد ویا . Xتنفسی ، مختلف های زمان در میدهد نشان را زمان واحد. میگردد حاصل خطی چارت نقاط این اتصال از که شده نشانی نقطه شکل به نظر مورد خدمات اندازه

. میرسد مشاهده به زمان سلسله گراف شکل به ً معموال خطی چارت نتیجه در

بهبودی آیا اینکه همچنان و شده؟ حاصل بهبودی ً واقعا آیا اینکه ، میگردد واقع زمان جریان در بهبودی . یگانه خطی چارت ً بنا گردد مشاهده زمان طول در ها فعالیت سیر تا است ضرورت داشته؟ تداوم . نشان بمنظور خطی گراف ترتیب بدین میباشد اجراات در بهبودی سیر بررسی برای مهم خیلی وسیله . ایجاد برای خطی گراف میرود بکار گوناگون های متحول میالن مقایسه همچنان و متحول سیر دادن

Epidemic Curve همچنان و زمان جریان در تغیرات نمودن مونیتور برای چارت اینوع بوده، اهمیت با . میاشد اهمیت با خیلی تغییرات تداوم نمودن مونیتور برای

زمان ) طول در ارقام (:Plotting data over timeارائه

. در این میباشد حاصله نتایج و تغییرات دانستن برای ساده و موثر طریقه یک زمان درطول ارقام نمایش . " " چطور میشود داده جواب چارت اینگونه توسط که میباشد بهبود برای مودل در دوم سوال حقیقت

است؟ گردیده بهبودی به منتج حاصله تغییر که دانست میتوان

Plotting ،اعداد سلسله نمودن لست صرف با مقاسه در و بوده بهبودی دادن نشان برای موثر شیوهو. نمایش برای خوب وسیله یک خطی چارت ً بنا میگردد واقع زمان طول در بهبود چون جامعترمیباشد

Page 43 of 60

. گردیده تشریح ، میگردد ایجاد خطی گراف یک چگونه اینکه میباشد حاصله بهبودی و تغیرات دانستناست:

افقی .1 محور طول در زمان مربوطه Xترسیم پروژه به نظر زمان واحد طوریکه گرفته صورت . باید کرد انتخاب را غیره یا و ماه ، هفته ، روز ، ساعت ، دقیقه میتوان طوریکه گردیده انتخاب

درمحور ترسیم واحد میتواند هم انفرادی واقعه که یادداشت زمان ) Xبه به رابطه با ً مثال باشد .) مریض مراجعه

عمودی .2 محور درطول متحول های اندازه نمودن این . Yترسیم برای خوب گیری اندازه واحدترسیم برای کافی فاصله و خوانده آسانی به ، بتواند شده ترسیم آسانی به که آنست محور

. ) ( بیشتر ً معموال مناسب های اندازه با گراف در باشد موجود کوچک یا و بزرگ ارقام سایر . محور دو هر میگرد قرار گراف وسط در عنوان Yو Xارقام گراف برای و شده نامگذاری باید

. گردد انتخاب مناسب3. ) دانستن ) در را شما که باشید داشته تان گراف برای هدف تارگیت یا معیار یک که میتوانید شما

. میکند کمک ، هدف بسوی پیشرفت و مطالعه مورد متحول سیر4.) ( . هدف تارگیت منحیث خط یک میتوانید لزوم صورت در نماید اضافه را الزمه معلومات سایر

. نماید ذکر درحاشیه را ضروری معلومات سایر و عادی غیر حاالت یا نقاط نماید، ترسیم

صحی : 4گراف تعلمیات کامپاین از بعد و قبل تنفسی طرق انتانات وقوعات نشاندهنده خطی چارت

Page 44 of 60

سال 8طی ARIواقعات در 1380هفته

سال 8طی ARIواقعات در 1381هفتهصحی تعلمیات کامپاین تطبیق از بعد

naj bef ram rpa yam nuj luj gua0

010203040506070809

001

ta stnemhctac ni seireviled fo noi troporP -ABS yb dednet

tnec

reP

صÃورÃتÃرجÃمخ

ت̧نا̧سب والدت ها̧ی ان̧جا̧م ̧شده تو̧سط ماهرین ص̧حی در سا̧ح̧ه ت̧حت پو̧ش̧ش

صدیفی

Corrélation شناخت برای کننده کمک خوادث سیر نمودن گراف ولی نبوده سبب شامل همبستگی یا . یا و رفتن بلند سبب که فکتور و علت شناخت در خطی گراف هنچنان میباشد ارتباطات و ها میالن

. سلسله یک اجرای برای دهنده هشدار نزولی سیر که است کننده کمک ، شده شاخص شدن پائین . سبز خط فوق مثال در میابد تنزیل و رفته قهقرا به بیشتر آمور ان غیر در بوده پیشگیرانه های فعالیت

. صعودی سیر اجراات فوق گراف در میدهد نشان را اجراات و بوده والدتها تعداد اوسط نشاندهنده رنگدهنده نشان و . cumulative resultداشته . میباشد داشته را نزولی و ضعودی سیر گراف ً بعضا نمیباشد

بتواند، نموده تفسیر و کرده چک را آن صحی مرکز یا کلنیک آمر باید میگردد ترتیب ها چارت زمانیکه . که های گراف و جداول شود نصب کلنیک های یادداشت بورد در باید جداول و ها گراف ، ها راپور

داده نمایش ها گزارش تخته یا بورد در و شده تجدید ماه هر در باید مینماید مونیتور را اجراات پیشرفتدوسیه. در قبلی های چارت باید متداوم صورت به و شده تعویض ها چارت و جداول ماهوار شود

. گردد ونگهداری خفظ مربوطه

نقشه : . وقوع محل خوبی به نقشه برد بکار با داراست را واقعات چغرافیایی توزیع دادن نشان قابلیت نقشه

. اسهاالت بیشتر واقعات مثال بطور زد حدس میتوان ساری امراض انتشار مورد در و دانسته را امراض . امراض ً مخصوصا خاص واقعات نقشه موجودیت صورت در شود دیده بیشتر کلستر یک در ممکن

پروگرام . EPIمربوط میتواند شده داده نشان خوبی به

) که ) جاممه صحی کارمندان برای موفقانه صورت به ها کشور از بسیار در محالت جامعه گذاری نقشهتحت ساحات و ها فامیل صحی حالت آن توسط و داشته خوب کارایی ، اند بیسواد شان بسیاری

. است گردیده مونیتور پوشش

کننده پالن ، ولسوالی سطح به خدمات پوشش میزان معلومات حاوی ها نقشه ملی و والیتی سطح در . نمایند تفکیک را پائئن خدمات با ساحات و خوب خدمات با مناطق مورد در ً فورا تا میکند کمک را

Page 45 of 60

برنامه (1 ارزیابی کاری باروری های چوکات صحتCORE

AREAS ساحات

یا عمدهیی هسته

INPUT AND PROCESS INDICATORSپروسه و ها داده های شاخص

OUTPUT,OUTCOME, IMPACT,INDICATORS

محصول، های شاخصتاثیر و نتیجه

POLICY, REGULATIONS AND STRATEGIESقواعد و راهبرد راهکار،

RESOUCES, SERVICESخدمات منابع،

تمویلمالی

در نوزاد و مادر صحت خدمات آیاشاخص قسمت در که های کشور

یا هزاره انکشافی اهداف هایMDG در اند، داشته بطی پیشرفت

صحت سکتور ملی های برنامه؟ است یافته انعکاس

به مربوط کیفیت اصول تمام آیاها گروپ سایر و جندر نوجوانان،ها پالیسی تمام در درست بصورت

خدمات مالی تمویل های پروگرام ویافته انعکاس باروری صحت

؟ است های پروپوذل در باروری صحت ایا

المللی بین کننده تمویل مراجع؟ است شده شامل

اختصاص بودجه فیصدیبرای دولت شده داده

صحی خدمات اختصاص بودجه فیصدی

برای دولت شده داده " خدمات، باروری صحت

" وابزارمصون زیربنآ های مساعدت فیصدی

بین گان کننده تمویلمصارف برای المللیدربرگیرنده باروری صحت

ابزار و زیربنآ خدمات،مصون

صحت مصارف فیصدی

Page 46 of 60

صحی مراکز هر BPHSتعداد 100000براینفوس

CORE AREAS ساحات

یا عمدهیی هسته

INPUT AND PROCESS INDICATORSپروسه و ها داده های شاخص

OUTPUT,OUTCOME, IMPACT,INDICATORS

محصول، های شاخصتاثیر و نتیجه

POLICY, REGULATIONS AND STRATEGIESقواعد و راهبرد راهکار،

RESOUCES, SERVICESخدمات منابع،

صحت خدمات های شاخص ایاملی حسابات چوکات در باروری

؟ است شده ساخته شامل صحی

داده اختصاص باروریموانع کاهش برای شده

استفاده جهت در مالیتوسط خدمات این

سایر و کاهالن نوجوانان،نفوس

مربوطه های شاخصدر باروری صحت مالیملی مصارف مرور جریان

میگردد محاسبه متداوم و قیمت موثریت

های برنامه مالی بودنبصورت باروری صحت

میگردد تحلیل منظم

منابعو بشری ابزارطبی

به قانونی یا و ملی استراتیژی آیادر جواز و تصدیق اعطای منظور

عرضه گی شایسته خصوصباروری صحت خدمات گان کننده

؟ دارد وجود های برنامه درمورد قانونی ایا

از قبل و خدمت داخل آموزشیطبی های برنامه با که خدمت

صحت در شود برده پیش؟ دارد وجود باروری

" کافی منابع با استراتیژی ایاقوای آموزشی مواد کوریکولم،

و حمایتی های نظارت بشری، " برنامه خصوص در مالی وجوه

از قبل و داخل آموزشی هایگان کننده عرضه برای خدمت؟ است موجود باروری صحت

ارزیابی جهت در استراتیژی آیا " مهارت، دانش، عملی کارهای

به گیری تصمیم های وسیله " خارج در دهی رجعت وقت

گان کننده عرضه برای رسمیات؟ دارد وجود باروری صحت

باروری صحت مصون ابزار ایاشامل اساسی ادویه درلست

؟ است شده

درهر ها قابله 1000تعدادنفوس

که های قابله فیصدیصحت آموزش های برنامهشواهد اساس به باروری

و خانواده تنظیم بشمولخدمت داخل آموزش

گان کننده عرضه فیصدیخدمات مورد در که صحی

آموزش جوانان دوستانه؟ اند یافته

صحی تسهیالت تعدادهای مراقبت با فعال

و والدی ابتدایی عاجلهر برای 500000نوزاد

نفوس صحی تسهیالت تعداد

های مراقبت با فعالنوزاد و والدی جامع عاجل

هر نفوس 500000برای صحی تسهیالت فیصدی

مدرن میتود سه حداقل کهعرضه را خانواده تنظیم

نمایند می که محل های دایه فیصدی

و مهارت دانش، افزودی باگیری تصمیم های وسیله

به دهی رجعت جهت درفعلی سیستم در وقت

مدغم صحی خدماتاند گردیده

کارمندان کاری محیطصحی،" تسهیل صحی

سایراکماالت، و ادویه

های خانم فیصدیحداقل که حامله

از قبل مالقات چهارنزد را والدت

اخذ والدی ماهریناند نموده

های خانم فیصدیجریان در حامله

از قبل های مراقبتنظر از که والدت

مورد سفلیسگرفته قرار آذمایش

اند های والدت فیصدی

گرفته صورتماهرین توسطوالدی

در ها والدت فیصدیصحی تسهیالت

های خانم فیصدیواکسین که حامله

رااخد تیتانوساند نموده

وفیات تناسبمادران

شیوع میزانها کانتراسیپتیف

وفیات میزاننوزادان

پیش وفیات میزاننوزادی از

سزارین فیصدیسکشن

خانم تولدات میزان

عرضه مراقبت

های

به مربوط عدالت اصول تمام آیاها گروپ سایر و جندر نوجوانان،ها پالیسی تمام در درست بصورت

باروری صحت خدمات ها پروگرام و؟ است یافته انعکاس

رهنمود براینکه مبنی شواهدی آیاخدمات های پروتوکول و ها

در ساحات اکثریت در کلینیکی

Page 47 of 60

CORE AREAS ساحات

یا عمدهیی هسته

INPUT AND PROCESS INDICATORSپروسه و ها داده های شاخص

OUTPUT,OUTCOME, IMPACT,INDICATORS

محصول، های شاخصتاثیر و نتیجه

POLICY, REGULATIONS AND STRATEGIESقواعد و راهبرد راهکار،

RESOUCES, SERVICESخدمات منابع،

صحتباروری

و نوزاد مادر، صحت اجزای مورد؟ است موجود خانواده تنظیم

طرزالعمل و فعال سیستم یک آیاسطوح درمیان دهی رجعت برایموجود صحی تسهیالت مختلف

؟ است به میکانیزم یا و استراتیژی آیا

فرهنگی های ارزش تفهیم منظورباروری صحت امراض درجهت

" وسایر" زنانه ارثی های معیوبیت؟ دارد وجود ها سلوک

بلند میزان مورد در استراتیژی ایاساحات در کارمندان تبدیل و تغیر

وجود العبور صعب و دورافتاده؟ دارد

سطوح در عملیاتی های تحقیق آیاریزی برنامه هدف به جامعه

استفاده صحی خدمات عرضه؟ میگردد

کارمندان حالت مفاهمات، " بخش قناعت نظارت و

و ها رهنمود ، بودهکلینیکی های پروتوکول

دهی رجعت و استفادهصورت اختالطی واقعات

میگیرد موجودیت از اطمینان

" مفاهمه، بشری، منابع " در مالی و ترانسپورت

خدمات عرضه جهتخدمات

مراقبت کیفیت ارزیابیاز استفاده با صحی های

اداره سیستم روتین ارقامصحی ،HMISمعلومات

و عملیاتی های تحقیقها سروی

سطوح در ها تحقیقشناسایی هدف به جامعه

استفاده خصوص در موانعباروری صحت خدمات از

جوان های

تقویه معلومات وشواهد

بر مبتنیالویت

و فعال میکانیزم یک ایاو مفاهمه ثبت، پروسیجربرای

صحت وضعیت ارقام تحلیلنمودن مشخص منظور باروریبه

سطح در باروری صحت خدماتاست گردیده تاسیس والیت و مرکز

؟ سهیم با اشتراکی های پروسیجر آیا

و ها الویت تعین در جامعه ساختن؟ است گردیده تاسیس آن ارقام

ارگان بین همآهنگی میکانیزم یک آیاو آوری جمع مسولین و دولتی های

؟ است موجود ارقام تحلیل بین همآهنگی میکانیزم یک آیا

موسسات و ها خانه وزارتنمودن شریک جهت در مربوطه

تعین باروری صحت موجود ارقامتاسیس برشواهد مبتنی های الویت

؟ است گردیده صحی ها سروی و سرشماری آیا

؟ میگردد دایر منظم بصورت

بخش در مدیریتی تصامیمبه باروری صحت خدمات

معلومات سیستم اساسها سروی ارقام صحی،

سفارشات و شده گرفتههای تحقیق طریق از

؟ آید می بدست عملیاتی مادران وفیات خبررسانی

میباشد الزامی صحت های شاخص

روتین بصورت باروریداده گزارش و آوری جمع

میشود فعال و خوب سیستم یک

اکماالت و معلومات ادارهمصون ابزار لوژستیکی

سطح در باروری صحتموجود والیات و مرکز

است

تغیرات فیصدیآمده بوجود

جریان در درماهرینو زایمان حاملگی،

والدت از بعد در تغیرات فیصدی

خدمات استفادهباروی صحت

در کاهش فیصدیخانواده تنظیم

و ناخواسته بشکلصحت خدمات سایر

باروری

و بسیج متحرک نمودن

اجزای از یکی باروری صحت آیاانکشاف و عامه صحت کلیدی

در کافی بصورت ملی

چینل طریق از مفاهمات" مختلف های های

دادخواهی، های کمپاین

Page 48 of 60

CORE AREAS ساحات

یا عمدهیی هسته

INPUT AND PROCESS INDICATORSپروسه و ها داده های شاخص

OUTPUT,OUTCOME, IMPACT,INDICATORS

محصول، های شاخصتاثیر و نتیجه

POLICY, REGULATIONS AND STRATEGIESقواعد و راهبرد راهکار،

RESOUCES, SERVICESخدمات منابع،

سیاسی انعکاس فقر استراتیژیکاهش؟ است یافته

سطح در همآهنگی میکانیزم یک آیامسایل تمام تا دارد وجود کشور " دولتی، ارگانهای با مربوط

موسسات المللی، بین موسسات" مذهبی رهبران و جامعه مسلکی،

تطبیق و نظارت انکشاف، درباروری صحت ملی استراتیژی

؟ گردد همآهنگ ها پیشرفت که های درکشور آیا

اهداف قسمت در ضعیفهزاره MDGانکشافی 4,5

اند به داشته مربوط ابتکارات بهدر نوزاد و مادر صحتتوجه باروری صحت استراتیژی

میشود؟ داده والویت چینل مورد در استراتیژی آیا

مورد در علمی شواهد نمودنغرض باروری صحت اهمیت

مورد شنودگان به انکشاف " رهبران ها، خانه وزارت هدف

موسسات ها، تنظیم و سیاسیرهبران و جامعه مسلکی،

بشر حقوق های گروپ مذهبی،؟ " دارد وجود وغیره

ورزشی، های فعالیت " به صحی های قدم

صحت بودن مهم منظورعامه صحت در باروری

زیاد تاکید و بگیرد صورتنوزاد، و مادر صحت باالی

مادران باروری صحتو خانواده تنظیم جوان،

مضره های پرکتسباروری صحت

ایجاد چوکات

کاری هایو تنظیمی قوانینحمایتی

ملی استراتیژی و قانون ایااز یافتن اطمینان عرض

مراقبت به عمومی دسترسی؟ دارد وجود باروری صحت های

ابزارمصون ملی استراتیژی ایا؟ دارد وجود باروری صحت

و تنظیمی فعال میکانیزم آیا " اجرایی، معیارات شفافیت

و جواز تصدیق، کیفیت، کنترولعرضه" برای اعتباردهی

در باروری صحت خدماتموسسات عامه، سکتور

خصوصی سکتور و غیردولتی؟ دارد وجود

" استراتیژی و موثر قانون آیاکنترول اعتباردهی، و جواز

موسسات تشویقی، کیفیت،" اخالقی های کمیته و مسلکی

های نظارت و بهبودی منظور بههای پرکتس برشواهد مبتنی

و عامه سکتور در کلینیکی؟ دارد وجود خصوصی

سکرین درقسمت پالیسی آیا

برای اضغری بستهنوزاد و مادر خدماتتعریف برشواهد مبتنی

است گردیده وپروتوکول ها رهنمود

برای برشواهد مبتنی هایدر باروری صحت خدمات

اولیه های مراقبت سطحو اقتباس تخصصی و

میگردد عملی

های خانم فیصدیباروری سن -49در

نظر 15 از که سالعنق کانسرهایجریان در رحم

گذشته پنجسال؟ اند شده سکرین

های خانم فیصدیباروری سن -49در

نظر 15 از که سالدر ثدیه کانسرهای

پنجسال جریانسکرین گذشته

؟ اند شده

Page 49 of 60

CORE AREAS ساحات

یا عمدهیی هسته

INPUT AND PROCESS INDICATORSپروسه و ها داده های شاخص

OUTPUT,OUTCOME, IMPACT,INDICATORS

محصول، های شاخصتاثیر و نتیجه

POLICY, REGULATIONS AND STRATEGIESقواعد و راهبرد راهکار،

RESOUCES, SERVICESخدمات منابع،

رحم عنق کانسرهای نمودن؟ دارد وجود

سکرین درقسمت پالیسی آیاوجود ثدیه کانسرهای نمودن

؟ دارد

نظارت،و ارزیابیحسابده

ی

در که فعال ملی چوکات یک آیاو بشری کافی منابع برگیرنده

منظور به ها شاخص و مالیاستراتیژی ارزیابی و نظارت

به دستیابی جهت باروری صحتیا هزاره انکشافی اهداف

MDG تاسیس نماید، تعقیب؟ است گردیده

شده تاسیس پروسیجرهای آیاجریان محلی و مرکز سطح در؟ نماید می نظارت را منابع

جهت در ها میکانیزم و فرهنگ ایاشفافیت، مستقالنه های پرکتس

ها سروی سایر و مراجعین رضایت؟ است گردیده تاسیس

ها ) ((2 مسولیت و ها نقش فیدبک یا بازدهی و گزارشدهی میکانیزمI. ( و ها کمک تنظیم آمریت ارزیابی، و نظارت باروری، صحت ریاست مرکز درسطح

مشورتی صحی GCMUخدمات معلومات اداره سیستم دیپارتمنت (HMISوII. ( صحی معلومات اداره سیستم و باروری صحت مسولین والیت سطح HMISدر

کننده تطبیق موسسات و عامه صحت (BPHS/EPHSریاستIII. صحی تسهیالت سطح در

) ( " کلمه" و فعال صحی مراکز تعداد مثال طور به میگردد اطالق خام اعداد به ً معموال ارقام " . " بر" مبنی تصامیم میشود ارائه متن یک در ً معموال و کرده داللت شده پروسس ارقام به معلومات . این" میگردد اتخاذ معلومات از استفاده با بلکه نبوده، سیاسی مالحظات و نظریات اساس به شواهد

، نظارت ، گیری تصمیم ، ریزی برنامه ، تفسیر ، تحلیل ، آوری جمع در را الزمه قدمهای رهنمود . کرد خواهند تشریح ، راپوردهی و ، ارزیابی

خدمات گان کننده عرضه تمام تحلیلی و تفسیری های مهارت انکشاف و دهی اگاهی رهنمود این هدفرا نورمال غیر های میالن ، نموده تحلیل و تفسیر خوبی به را نتایج و معلومات ، ارقام تا بوده صحی

. بتوانند نموده اتخاذ را الزمه اصالحی های فعالیت و تصامیم صحی اجرآت بهبود غرض و شناسایی

را اجرآت پیشرفت تا گرفته قرار استفاده مورد ، صحی خدمات گان کننده عرضه وسیله به خوب ارقام . و ارزیابی ، نظارت اعتبار قابل و درست معلومات و ارقام سازند معین ها شاخص و اهداف برابر در

. مینماید تقويت را سوپرویژنPage 50 of 60

I.) ( عامه صحت وزارت مرکز سطح در

در .1 و گرفته قرار ارزیابی و تحلیل مورد مربوطه معلومات سایر و باروری صحت های شاخص تمامیا فصلنامه یک در ضمنآ و ارایه باروری صحت فورس تاسک یا کاری Quarterlyقوای

Newsletter هرچه ارزیابی و تحلیل منظور به تا میگردد ارسال والیات تمام به و گردیده تهیهوالیتی همآهنگی صحی مجلس در بعدی تعقیب و پخش والیتی PHCCبیشتر، مشترک های کمیته و

. میگردد شریک صحی معلومات اداره سیستم و باروری صحت

یا .2 فیدبک ارایه و تحلیل مرور، خصوص در والیات به مرکز سطح از پاسخدهی و بهتر سیستم یکباروری صحت ریاست سطح در والیتی های گزارش سایر و ربعوار تخنیکی های گزارش به بازدهی

. میگردد تاسیس

منظم .3 بصورت صحی تسهیالت از نظارتی های فیدبک یا های گزارش و باروری صحت های شاخصمرور تعقیب، تهیه، منظور به و گردیده مونیتور اهداف با مقایسه در اجراات سیر تا شده تحلیل و

. میگردد شریک کننده تطبیق موسسات و عامه صحت های ریاست با بعدی اجرآت و ها خال دریافت

Page 51 of 60

ریاست / عامه صحت وزارتباروری صحت

یا / گزارش بازدهی مانیتورنگ

عامه صحت ریاست

کننده تطبیق موسسات

تسهیالت

های پوسته

گزارش

گزارش

گزارش

یا / بازدهی مانیتورنگ

یا / بازدهی نظارت

یا / بازدهی نظارت

صحت .4 ارزیابی، و نظارت های ریاست با مشترک نظارتی های بازدید قسمت در نزدیک همآهنگیمشورتی خدمات و ها کمک تنظیم آمریت والیات، ارتباط نوجوانان، و دیپارتمنت GCMUاطفال ،

صحی معلومات اداره کننده HMISسیستم تطبیق موسسات ،BPHS/EPHS صحی شرکای وسایر. گرفت خواهد صورت

هرچه .5 تقویت هدف به گزارشدهی و پالنگزاری یا ریزی برنامه حوزوی های ورکشاپ یا کارگاهششماه هر والیتی صحی تیم اعضای سایر و باروری صحت مسولین مدیریتی و تحلیلی های مهارت

. شد خواهد تدویر منظم بصورت

ریاست .6 توسط ها سروی سایر و باروری صحت روتین ارقام و معلومات شامل خالصه گزارشیا صحی معلومات اداره سیستم دیپارتمنت و باروری ارسال HMISصحت والیات به منظم بصورت

والیتی هماهنگی صحی مجالس در تا گردید و PHCCخواهد باروری صحت مشترک های کمیته ،HMIS . میگرد قرار بحث و غور مورد صحی مراکز ساالنه هماهنگی مجالس و

II.) کننده ) تطبیق موسسات و عامه صحت ریاست والیت سطح در

ارقام .1 ماه هر موجودیت HMISدر ، راپور کیفیت مورد در فیدبک و گرفته قرار ارزیابی و تحلیل موردکمیته توسط باروری صحت های شاخص مخصوصآ و شده گزارش ارقام در تفاوت نوع هرتطبیق موسسات نزدیک همکاری با صحی معلومات اداره سیستم و باروری صحت والیتی مشترک

گردد، BPHS/EPHSکننده شناسایی باید عادی غیر های میالن و سیر نوع هر موجودیت و شده تحلیلوالیتی صحی همآهنگی مجلس در باید ها گزارش .PHCCاین گردد ارایه

یا .2 تهیه آن عمده وظایف از یکی که گردیده تاسیس والیت سطح در ارزیابی و نظارت کمیتهتعقیب و صحی تسهیالت از نظارتی های دریافت نمودن شریک ساالنه، مانیتورنگ پالن انکشافمجلس در ها گزارش همه این نقل یک که است ضرورت و میباشد مربوطه پالن اکشن یا عمل پالن

یا والیتی همآهنگی کمیته .PHCCماهانه گردد نیزشریک باروری صحت ریاست با و ارایه

داشت .3 درنظر با دیموگرافیک معلومات و بوده موجود صحی مرکز هر در پوشش تحت ساحه نقشه . این میگردد آوری جمع دارد، ضرورت را بیشتر توجه که پوشش تحت ساحات و پذیر آسیب نفوس

تعداد شود، باید تجدید پالنگذاری مجلس در ساالنه نقشه مقایسوی 10گونه صورت به که شاخص. باشد وجودداشته باید صحی مرکز هر در بدهد نشان در سال سه ارقام

پالنگذاری .4 مجلس یک صحی مراکز آمرین و عامه صحت ریاست مسوولين اشتراک به ساالنهمسوولین ان در که ، شده تدویر خدمات کننده تطبیق موسسه و عامه صحت ریاست HMISتوسط

برای الزمی معلومات ارائه با داشته بارز رول کننده تطبیق موسسه و عامه صحت باروری صحت و . تشریح ، ارقام تحلیل شامل مجلس این کرد خواهند عمل معلومات مرجع منحیث گزاری پالنشاخص ضمنآ و بوده آینده سال برای اهداف تعیین و ها فعالیت بندی اولوویت ، ارقام میالن و سیر

. میشود گرفته بحث به و بررسی نیز والیت و ملی سطح در ها

III. صحی تسهیالت سطح در

مونیتور HMISارقام .1 اهداف با مقایسه در اجراات سیر تا شده تحلیل صحی مرکز سطح به . گردد شناسایی نارمل غیر سیر گونه هر موجودیت و گردیده

Page 52 of 60

ارائه .2 شده گزارش ارقام در تفاوت نوع هر موجودیت ، راپور کیفیت مورد در فیدبک ماه هر در. باشد گردیده تائید صحی مرکز آمر امضا با باید و شده

ارقام .3 ماه هر باید HMISدر عادی غیر سیر نوع هر موجودیت و شده تحلیل صحی مرکز توسط . وظیفه از بخشی یک این شود بحث صحی مرکز مجلس در باید ها گزارش این ، گردد شناسایی

. میگردد تلقی نیز عامه صحت ریاستگردیده .4 تهیه نظارتی های بازدید سایر و عامه صحت ریاست جانب از که معلومات، ربعوار مرور

است.یا : .5 مداخالت سازی مشخص ، اهداف تعیین با ساالنه های برنامه طرح صحی خدمات پالنگذاری

intervention. اهداف بسوی اجرات پیشرفت از نظارت وجامعه .6 به صحی خدمات عرضهجامعه .7 صحی کارکنان نظارت

شواهد : اساس بر گیری تصمیم پروسه

" است " درست شده آوری جمع معلومات اینکه از اطمینان و معلومات آوری جمع پوشش تحت ساحه نفوس تخمین و پوشش تحت ساحه قریجات لست اوضاع تحلیل یا مداخالت بندی الوویت همچنان ، مشکالت بندی اولوویت و interventionشناسایی شده انتخاب مداخالت برد بکار با صحی حاالت بهبود غرض ها فعالیت اجرای و ریزی برنامه) نظر ) مورد نفوس هدف مورد های گروپ تعین اهداف نظارت نتایج انتشار

Page 53 of 60

Page 54 of 60

RH/M&E LOGICAL FRAMWORK

باروری صحت ارزیابی و نظارت منطقی چارچوب

S/N

شماره

Narrative

(Activities ها ( فعالیت

Indicators

ها شاخص

Results نتایج

(Input, Output, Outcome, Impact)

Means of Verification

های شیوهتصدیق

Assumptions

فرضیآت

)1( و نظارت سیستم تقویهنظارت مخصوصآ ارزیابیتسهیالت از تقویتی مشترک

والیت سطح در صحی

از ها نظارت تعداددر صحی تسهیالت

والیت سطح

روسآی مساعی تشریکوالیات، عامه صحت

صحت مسولینصحی/ تیم سایر باروری

تطبیق موسسات و والیتی و BPHS/EPHSکننده

در صحی شرکای سایربازدهی یا فیدبک جهت

های گزارش سیستماتیکصحی تسهیالت از نظارتی

پالن اکشن یا عمل پالن وتطبیق قابل

یا گزارشهای فیدبک

از نظارتی تسهیالت

صحی

ضرورتبه بیشتر

همکاری نزدیک

های ریاستو نظارت ارزیابی،

ارتباط والیات،تنظیم آمریت

و ها کمک خدمات

و مشورتیشرکای سایر

صحی

صحت ریاستریاست باروری،

عامه، صحت هایصحت مسولین

ووالیتی تطبیق موسسات

BPHS/EPHS

)2( در شواهد بر مبتنی تصامیمصحت خدمات بهبودی جهت

آن آجرآت و باروری

های گزارش تعدادگردیده مرور که

است

وتکثیر تحلیل مرور،سیستم ارقام سیستماتیکصحی معلومات اداره

های شاخص مخصوصآبصورت باروری صحت

از والیت سطح در ربعوارصحت های کمیته طریق

اداره سیستم و باروری ( ریاست صحی معلومات

عامه، صحت محترم هایوالیتی، صحی تیم

تطبیق محترم موسسات و BPHS/EPHSکننده

) تهیه صحی شرکای سایردر پالن اکشن وتعقیب

اصالح قابل نکات خصوصیا بازدهی میکانیزم و

و والیات سطح در فیدبکمرکز

های گزارش تحلیلیHMIS

ضرورتبه بیشتر

همکاری نزدیک

های ریاستو نظارت ارزیابی،

ارتباط والیات،تنظیم آمریت

و ها کمک خدمات

و مشورتیشرکای سایر

صحی

صحت ریاستریاست باروری،

عامه، صحت هایصحت مسولین

ووالیتی تطبیق موسسات

BPHS/EPHS

)3( تطبیق از یافتن اطمینانموجود های لست جک

منظم بصورت

لست چک تعدادمورد که های

گرفته قرار استفادهاست

از سیستماتیک استفادهموجوده های لست چکچکلست باروری، صحت

سیستم و نظارتی ملییا صحی معلومات اداره

HMIS بازدید جریان درتسهیالت از نظارتی های

والیت، سطح در صحیهای پالن تعقیب و تهیههای دریافت برای عمل

لست چکنظارتی های

ضرورتبه بیشتر

همکاری نزدیک

های ریاستو نظارت ارزیابی،

ارتباط والیات،تنظیم آمریت

صحت ریاستریاست باروری،

عامه، صحت هایصحت مسولین

ووالیتی تطبیق موسسات

BPHS/EPHS

(ضمایم : وظایف) الیحه و گزارشدهی های فارمت نظارتی، ابزار

( 1ضمیمه )صحی تسهیالت از باروری صحت نظارتی چکلست( 2ضمیمه )باروری صحت مسولین مدیریتی نظارتی چکلست( 3ضمیمه )ربعوار گزارشدهی فارمت نمونه( 4ضمیمه )صحی معلومات اداره سیستم ربعوار فصلنامه HMISنمونه( 5ضمیمه )نظارتی ساالنه پالن فارمت نمونه( 6ضمیمه / )نظارتی های بازدید بازدهی فیدبک یا گزارش فارمت نمونه( 7ضمیمه )نظارتی های بازدید پالن اکشن فارمت نمونه( 8ضمیمه )ماهانه کاری پالن فارمت نمونه( 9ضمیمه )ماهانه اجرآت گزارشدهی فارمت نمونه( 10ضمیمه )مجالس مینوت یا صورت فارمت نمونه( 11ضمیمه )باروری صحت والیتی کمیته وظایف الیحه( 12ضمیمه )ارزیابی و نظارت والیتی کمیته وظایف الیحه( 13ضمیمه )عامه صحت ریاست باروری صحت مسول وظایف الیحه

Referencesمآخذ

1. National Priority Program (NPP, July 2012)2. Information use for evidence based decision, HMIS department, MoPH’, 20112. MoPH’/Monitoring & Evaluation Strategic Plan 20073. RH indicators: Guidelines for generation, interpretation and analysis for Global monitoring.

WHO/RHR, Geneva 2006. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/monitoring/924156315x/en/index.html

4. The Partner M&E Toolkit http://www.theglobalfund.org/en/performance/monitoring_evaluation/

Design and implementation of Health Information Systems. WHO, Geneva, Lavational HMIS Resource Material for National HMIS Activiti

Page 55 of 60

Page 1 of 60

Page 2 of 60