北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ !...

33

Upload: others

Post on 31-Jul-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

���� ���� �� ����

������ ��������� ��������

������������ ��� �

������������������ !" #

������$%$&��' (�)

�������*+,-./012 3

!"456789:� !"456;< 3�=>

�?@ABC�DE1 F =>

������GH6@I1JK =>

�������LMN6OPQR ==

STUVWXYZ[\]^_/012 ==

`a�bcdeGfg8hiDjk ==

9:lm6neopqdelm6neop =��=r

destuvqwxyz{|}~lmop =r�=�

���w��s�lm6op =�

�'��lmopq���w������ �>���

�w���V������6�� ��

�w�����|s�lm6�� ��

�����6@_�� r�

���WX���WX ¡��¢£¤n¥O rr

����

��

��������

�������

����������

���������

��������

�����

������

���������

�������

�������

������������

��

� �

��������� ��

Page 2: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����������� �������

������������ !"#$%&

��'(!)*+,-.'!/&0'1-

234 56789:

5$�;<=!>?@AB789CDE

F1GHIJ"#$%&KLMNEF1OPQR

STUVWXYZ3�9[\!]� ^_`ab

cVW5$1YZdeW!]� !fgh3ij

?k&l<? mn3op9:q�r"#$%&

1-2hs��'3tu!vwxybcUVWYZ

dz{89:

|}���8~? �!�17{����1�

�1�!��re8������� ��3�X

�K��!X���9[\~? !���eWd

K�X��~�:

;��!^_bc1�����8 �W~?9

�8��!��1�%�����\~? �!�

K� ¡1¢)�£d��K��¤¥d-~? !

�����K¦3�r��? �§K��rX�

�~�:K¨?~�1�!X©ª1V��!«1

¬$­®¯d[°[°z\±~� \ �§K�

�M�d²8 �§�!�1 ¡1"#³´��

«dµ¶ @§!·¸�¹º»¼r�K�!�½

1"#&1�d¾� ���?¿�~��K�!

À���9�K�Á� !Â

Ã? ���ª¿���K!

�¡1£ÄÅ1��ÆÇ�È

°r@§K��Éd!~�K

?���K��VW�À��

�²81�rÊ{� \ �

W~�:

À���"#1³´!Ë�ÌÍÎÏÃ<Ð�Ñ

4�#{Ò Ó�Ô£ÄÅd[°[°ÕÖ78

�@K��×ØÙ1�!�K�Ú?��r�!³

´3]� ����8�����{�rX��~

�:

ÛÃ�Ü�Ý1cÞßà�Á\~? �!áâã

�äåK�§æçèéh1êëÅ!�8dæ¡�

Ý1ìí!�8����Ý3~9�rìíK��

�K��§1r�d!î�Ý���W1ÕïK�

��K��� !î�ÝK��1��Ü�ÝK��

�Kr�d!ÕïK�W~?9:À19¶��ð�

Ý��]� �§ñ�Ýòód!�Ü�Ý�]@�

ôõö

���������

������ ��� ��������

�������������� ����

�������� !"#$%&$

�'( )*"+

�������

�� ������������

������ !"#��

$%&'()

*+,-()#

Page 3: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

��������� ����������

�������������� �� !�

"#$%&'$(��)*�+,�-�./��

0123456�7*/896:)*�����

�;<!=���>?��@��� ��

AB"C$%�DE@FG� �&�AB"#$%

�HIGJG�KLMNOPQ%RSTU��V

@WXY�Z[\]^_`a�bcY@d�ef

�-gh����/��9�HiMjk�e

lmno�pqOPrds!=���>?t[@

�u�����/�vWw�el@��&�x

yz{|Y�H}~�����OPrds���

��:�-������/896:�����

���������X%��U���&�f�@

6f6fU��&�������@:���

��/��9�,�el��f�@vWw�e

l&����=f���DE���@��V

���>���OPrds�������9@�

-������/�����9@l�=���

9��9�D����u�&�@:���=f�

����:�u�&�8����/��6�

����`���r u�� -���u���

@�¡bcrUV��� ��,�el�h�

H&�6f�����u�:�9�����@�

���`�¢Q�3£r¤¥ ���/�

g¦@��§¨©56 ª���«©@¬�

;­�®@�u�¯°�:H9-�&��

��±��/��²³z�{´µ�¶�·&

£­A¸�²³z�{´¹º»&0C¼/��9

&½¾¿ÀM:/Á�ÂV����h7*�Ã

�el�;­!9� ��·&�,�el:ÄÅ

���@Æ��8/��9Ǫu�(�Èu

����el�²³z�{´¹º»&�¬�;­

ÉÊ&1˼�¡Ì Í�u���/�μ56�

¡1C�1¼�²³z�{´¹º»/��9:£

­A¸@ÏÁ-��>Ã���9&6�����

������/����hÐrÑFÑFÒÓ

��9��Ô-ÕÖ�×rFF?����Ør

/-F:�&����=f��9&elm!f�

DE������������������

UV�@ÚØ-ÛÜ���8/Ø�ÝÞ�µ�

ßà������À�UV��-�áâ:ãä

åæ!9��-elm�¯°������:ÂV

��¡�&ç@�9@è/-²³z�{´�é

êYr �G�=f ���¡$&ÀMë��

�Hìír��>���9�elm!f@²³

z�{´@ �îl@�9>8�ï.�Æ�/�

ð?���/��u����éêr!=�:H��

�@�� � ���,��&����el�

Ñ�&µñYròó/-�������ôî

:����/�Ì ������rõæ ���

>G�������·ö ��������/�

���¡÷�;<�h@:����/896:

øù­µúûÀüýþMjel���WX���

elL�m�e�r�� ��?Íelm!f

�� ?�u� �u�����G� ��
üýþMj�h�,�el&Ë2Ä�elL�

m������u���/���&����

���r�����/���������¡¦�

Ò�:ÂV���&§Ä��@F�����

��¯°�@� �r�u�elL�mrÆ �

��>?������Ý÷����;<r!=

���>G�/�¦56����Í��å��>

89�������/��,�� ����=

f ������!=���>G�/���

?���� �/�

�����Æ@����î��Brs�

�Lk�H��@�l�������mr¥Ä �

�l�������������������

Æ@F���Þ�o���¥Ä ���r�-

��� �¬��@�� �����¬���@h

�������r¥Ä��î���������

@�[ ��

J��������h������� ���

�r�Á������U�@���D@Su��

D�ñ��;<�§���P������9�

;<�§P����WX����@F������

r��J��;<��P�P�������

��m����D����§P���P���

���

������� ��� � ������� �

Page 4: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

��������� �

������������

���

���� �!"#$%&

'()*+,-�.�/012

3456789�:;<=��

>�,:?���@.A�

����

��� �� ��������

��� ���� ��������

��� ���������� �����

���

� � !"#�$%&'�� �����

�(� )*+,�� ������

�-� !"#�$%./ 01����

�2� #�3456789:./ 01�

���

�;� #�<=7>?�&'�� 01�

��� �@A

BC��

��� DEFGHI �J������

KL MN '�

��� DEFGHI OPOQRS��TU

VW����

RSXY������

��� DEFGHI RSZ[\] _`a�

��� bc d� '�

BCD

EFGHIJKLMNOP89

+ , Q � � � � �

���������

�� �� R

� � � R

KLMNOP%S�&51TU56V�WX

YZ[\]/013489�,_]`�ab

cdefbYcghij�kl=�mn]o

[email protected]��uv=��@wx

y�=vz�

/0123{|}2!

���������������

/0134~�~���Yry�/0123

�|1�!���/0123456789�Y�

y�����������@��zA�

/0123�|T}!�{������

EFGHIJKLMNOP89

+ , Q � � � �

� �� � ���� �

���

!"#$%&'()��

*+,#��-./0��

.1234��

5678�9:;<=>?

������������������������

������������������������

@AB#CDEFG

Page 5: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

���

������ ����

��������� ��

� � � �������

� � � � � � � � � � � �

� � �

� �

� �

� � � �

� � �

������ � �

�� � � �� � �

����� ���� ��������!"� ����#$���#� � #��% � �� &%%'

()*�+,-.�

�- . � %���� ��$� ��$$� � !�� �&��

/�0123 �$ �!$$���� �!��%�����% �!��%�����% � � ���&��

��0453 � !!���� �#���##! �#���##! � � ��"&!�

(�0673 �$���#����� �!%�#"����" �!%�#"����" � � ���&��

89:;<=> ? 3

�9:;<=> ? 3

�� !����� �� �#� �� �� �#� �� � � ""&�%

@A123 �AB673 ����� � � � � �&��

CDEFG> ? 3

�D E F G> ? 3

"�������� � �! !���� � �! !���� � � �$�& "

HIJ�� $ ���� $$��%� $$��%� � � ��$&"�

�IJK*�� $����� $$��%� $$��%� � � ��#&$!

(IJLM�� ����� � � � � �&��

NO � 3 �P3O�3 ���!� ���� �!�$""� $� �!�$""� $� � � $ &#$

QO R 3 �O R 3 ���� �!���� ���� �%���" ���� �%���" � � ���&��

��S � � #������ ��"%��$ ��"%��$ � � #�&%�

�T�3UV3+,WX3

� ���� � � � � �&��

(Y 3 Z [ ����� � � � � �&��

/\ � !"����� ��"%��$ ��"%��$ � � ��&��

]�^_ !�����!���� ! !���%�# $ ! !�����!�$ � # �� � �� &#�

������������������

` a bc !def�g; bc #dehij� bc #def�g�

k a l m 3 �$!�"!��!!� � �$!�"!��!!�

1 M n o l m 3 #��%#���%� � #��%#���%�

pqrqst3lm3 ��#��"�� u ������� ��##��"��

v q w v l m 3 ��%"�%%� u�$��!"� $� �� "�����

a x l m 3 ����������� � �����������

^ _ $ "�"# ��!% u�$��!"� $� $�%�!� �" %

������������� � � ������

�������������� !"#$%&'(������������

` a bc !def�g; bc #dehij� bc !def�g�

y z Y 3 ��������� � ���������

������

Page 6: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

���

� � � �

� � � � � � � � � � � � � � � �

�� � � � ��������� ��������� ��������� ������

�� � � � ��������� ��������� ������� �����

! " � ��������� ��������� ������� �����

# $ � ���������� ���������� ��������� �����

�# $ % & � ���������� ���������� ��������� �����

' ( � ������� ������� ������� �����

)* + , - � ��������� ��������� ��������� �����

./ 0 � ������ � ������ ����

)1 2 3 4 � ����������� ����������� ���������� �����

�5 6 7 � ����������� ����������� ���������� �����

8 � 5 6 � ���������� ���������� ��������� �����

)9 : � ������ � ������ ����

. ; < = 7 � ��������� ��������� ��������� �����

>? @ 7 � ������� ������� ������� �����

.AB8CD�EFG �AB8CD�EFG ���������� ���������� ����� �����

>HB8CDI4FG �HB8CDI4FG ������ ������ ����� �����

JK L 1 M N F �K L 1 M N F ����� ����� ����� �����

OP Q I 4 F �P Q I 4 F ���������� ���������� ������� �����

RSTUVNFG ���������� ��������� ��������� �����

�S T U V N F ���������� ��������� ��������� �����

S T U V W X F ������� ������� ������ �����

Y1 M U V � ���������� ���������� ��������� �����

�Z[M\]^GUV� ��������� ��������� ������� �����

1 M U V � ���������� ���������� ��������� �����

��_ F ` a F �_ F ` a F ��������� ��������� ����� �����

��7 � F ��������� ��������� ������� �����

�bcF-dc4e�F ��������� ��������� ������� �����

f g F ����� � ����� ����

) h F ����� � ����� ����

��� i � �� i � ���������� � ���������� ����

j � k ����������� ����������� ���������� �����

������

� � � � �������� �

� � � � ���������� �

��������� ��������� � � � � � � ���������

Page 7: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

���

��� � ����

������ �����������������

����� !"�#$��%&'(%)*+,-./�0�1

& ' ( % ) 23, 45

������ �����

6 7 8 � � � �

�� ������������������� ��!�"#$%&�'�()*�+%&,-.

()*�+%&/���01%���23*45*670�8���()*9:����;<=&,-.

��������>?�@A���BC�DE�FGH�I2��J7��JKL,M,-.

������NO�P��QR;-.

���STUMV��WA�������X*�YZ>[()\#�����0]^& _%&,-.

���_%`�ab��������������� �c%d/��;-.

efghi ��jk�������!�lm,no.pqr���/�%�0^m,-.

������

���

�����

�������

��� ��������

�st��uvwx�yz � �� � ��� �

9:�;��<��=>?@A9:,BCD+,-./E9FG,HIJFK�1

����� ������ � � �

�� � ��������� � ����������

� �� ��� � �

�� � �����!�"� � ����������

#$�� ������ � � ���

�� � ��������"� � ����������

!"�#��LMN

������ �����

6 7 8 � � � �

Page 8: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

���

Page 9: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

���������

� � � � ��������� � ����� ��������������

����� �����������

��� ����������� ���

��� ���������� � ���������������������

����� ���� ����������� �!�

������� !"#$�%&'()�*+�,�

���-�.�/0123456789:;<

=>? � � � �

����� ������������� ���������������������� !"#$%&'�()*+,$-.#/&

������ �������� !"#$%&

' ( ) * +�"#$%&'()*

+,-��.��

/0��12

�����,-./ ����� 01#�&

����� 23"4#�&

5 6 7 8 +

9 : ;<= +

�3 �/45678�

9:;2�

<=��

<=���> ?@678�

�����

������ >?@ABCD� 01#�%&

E F G H + AB�� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

������ ��� ��

@ABC�DE�DFG�HI&"78JDK"�&LM��,NODPQ����,�

RS!-�.��TUV��WXYYZ[

�Z[Z[\\Z�]����;<^�W

?_!D`��ab����,�

cdefg!h�ab����,�

C!!D �EF

CGED �F��F

CGGD HF

CIID JF

�����

Page 10: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

���������������������������������

���������������������������������

������ ��������

�������� ������� !

"#$%&'()!*#+�%,-�$!

.�/012�&&'3&45��-�

67 89:��;4<=�67 8>

?8@<AB���CA<���D$E

�CF��G�HHHIJ(K�LMN>OP

,QR

S!T=UL����LMN>

OV@<A,QR

$E�� +W��

��������� ���

��������� �����

���������� ����������������

��� !��"#$%&�'( " !)*+,- ����

���������./�01234.�� 56��78*9:

.;<=��>?2 " 2$@�A77*+,-��*9:.B

�#6CDE#$

FG HI6�,J KL�M( !NOPQ!?6�����

����E#R"S"STUVAW?""E#$��.AXYZ

[�R\ ]^?_R6 `abcde�fghPQ!��"#

Eij( !klmno]SP?$

��������� ���

XYZ[�=�\]G!"#$%&'��_`

D�abcdef@<����ghij�klm

A5nF,@5R

opPqrstu@vw,QR

� � � � �\]Gx!y#GG%kz{|}Wx~�

�����

���

��

Page 11: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

��� ��

�� ��������

��� ������� ���� � !"#

� $%�� �����!&'���()�

*�+*!"#

()

,-.�� ����� �/0� !&'

���12�*�+*!"#

� � �

345� �67

8�5� �7

9:5� �7

;<5� =7

>?5� @7

AB5� @7

CDE5� @7

FDE5� @7

GH5� @7

IJ5� @7

FK5� �7

LM5� @7

NO5� @7

PQ5� @7

RS5� @7

T8U5� @7

V W67

��� ��

�� ��������

��� ������� ���� � !"#

� $%�� �����!&'���()�

*�+*!"#

()

,-.�� ����� �/0� !&'

���12�*�+*!"#

� � �

345� �67

8�5� �7

9:5� �7

;<5� =7

>?5� @7

AB5� @7

CDE5� @7

FDE5� @7

GH5� @7

IJ5� @7

FK5� @7

LM5� @7

XY5� @7

NO5� @7

PQ5� @7

RS5� @7

T8U5� @7

V W67

Z [

\�]^?_�1`a�bcde@R/0fg!"#

� ���� � XYhijFKhikl-!"mn,-.������o� 1]^!"#

��������� �� ���������

Page 12: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

���

�� ������������������

�!"#� $%&'(�)*+�,-./0123

45,6789:;<=>?3 %=��%23(

�45

@� 45�01���A�*BC%7�D�45EF

GHCI�JK�%LM%23(

N�O��� PQ

���

�� ������������������

�!"#� $%&'(�)*+�,-./0123

45,6789:;<=>?3 %=��%23(

�45

@� 45�01���A�RBC%7�D�45EF

GHCI�JK�%LM%23(

N�O��� PQ

S T

�UVA���WX+YZ[\�]^_`a23(

� ���� � b��cdef�g?�hi45=�j45kl 23(

��������� �� ���������

��������� �� �������

��� � � ��� � �

m n mno�pJo�qro�sto��uvo�

wxo�yJz�{|}~

� � ��o���z��Wz��oz���z�

���~

� � ��o���z��vz���z��5z�

�z���z���5z�p�z��5z�

�g:z���z��Az���Az����z�

��5z� ¡z��¢o

£ � £�o�¤Jo�¥¦o�§¨©o�ª«z�

¬Jz���z�­�z�®¯z��§¨©z�

°§¨©z�±²z�³´z�"�z�®µz�

­¶·z�y¸z�¹ºz�»§¨©z�»�z�

¼½~�¾¿ÀÁ~

 A ÂAo�hJz�nÃz�ÄÅJz�ÆÇz�

ÈÉz�Ê¡z�Ê¡§¤z�ËÌz�»ÅJz�

ͧz�ÎÏ~

Ð Ñ ÐÑo�ÒÓz��Wz�Ô�z�Õnz�

Ö×J~

°Ø� Ùj�o�ÚÛo��Üz�Ý�z�°nz�

Þ×z�\ßz�àáo�®âo

�Ø� µ�o�ã�o�äJo��Wo�Üåz�

æçèz�{é}�z�êëz�nìAz�

�ëz�íîJz�ï�o�ðñAo�ò�pz�

�ï�z�óôz

m n mno�pJo�qro�sto��uvo�

wxo�yJz�{|}~

� � ��o���z��Wz��oz���z�

���~

� � ��o���z��vz���z��5z�

�z���z���5z�p�z��5z�

�g:z���z��Az���Az����

z���5z� ¡z��¢o

£ � £�o�¤Jo�¥¦o�§¨©o�ª«z�

¬Jz���z�­�z�®¯z��§¨©z�

°§¨©z�±²z�³´z�"�z�®µz�

­¶·z�y¸z�¹ºz�»§¨©z�»�

z�¼½~�¾¿ÀÁ~

 A ÂAo�hJz�nÃz�ÄÅJz�ÆÇz�

ÈÉz�Ê¡z�Ê¡§¤z�ËÌz�»ÅJ

z�ͧz�ÎÏ~

Ð Ñ ÐÑo�ÒÓz��Wz�Ô�z�Õnz�

Ö×J~

°Ø� Ùj�o�ÚÛo��Üz�Ý�z�°nz�

Þ×z�\ßz�àáo�®âo

�Ø� µ�o�ã�o�äJo��Wo�Üåz�

æçèz�{é}�z�êëz�nìAz�

�ëz�íîJz�ï�o�ðñAo�ò�p

z��ï�z�óôz

����

Page 13: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

��� � � ��� � �

����

� � ������ ��������

����������������

���������

! !�"#�$%�&��'��

()�*+�,-�.��!/�

01�201�34�56�7��

81�9:�%���;<�

= > =>�?1�@A����B C�

D��EF�GHI�J��KL�

M2�NO�PKL�

Q R QR�ST�U"#�"T�3V�

� W �W�X��YZ�98�[\�

]^_�

` a b<�cde�Wf�gh��ij�

klm�no�pq<�rs�t�

uv�wrs�xy�z{<�

| } 8~�����������|}�

5��5����

�Uy �Uy���������u�e��

� � ������ ��������

����������������

���������

! !�"#�$%�&��'��

()�*+�,-�.��!/�

01�201�34�56�7��

81�9:�%���;<�

= > =>�?1�@A����B C�

Q R QR�ST�U"#�"T�3V�

E F D��EF�GHI�J��KL�

M2�NO�PKL�

� W �W�X��YZ�98�[\�

]^_�

` a b<�cde�Wf�gh��ij�

klm�no�pq<�rs�t�

uv�wrs�xy�z{<�

| } 8~�����������|}�

5��5����

�Uy �Uy���������u�e��

����

� � � �

��� .������������������� ¡

¢£�¤¥�¦§¨©ª��«�¬­��®¯­°

�±� ²³´��µ¶²³�©��·¤¥¯­°

± ¸¹��º»¹¤L´¼³��½¾¿º

»À��º²³ºÁ³ºLº��Â�Ã

²³´¿ÄŷƯ­®ÇÈɺ»Ê�ÄÅË

ɮ̩ ¡¢£·¤¥¯­°

Í ��·ÎÏ­²³´��µ¶²³¿ÐÑ��

�¯­º»ÒÓ�¡¶�¬���³¶Ô�ÄÔ

Ëɮ̩ÕÖ �×� ¡¢£·¤¥¯­°

�Í� Ð���È­���� ¡¢£�Ø©�Ù�®

Ú�®¯­°

��� .������������������� ¡

¢£�¤¥�¦§¨©ª��«�¬­��®¯­°

�±� ²³´��µ¶²³�©��·¤¥¯­°

± ¸¹��º»¹¤L´¼³��½¾¿º

»À��º²³ºÁ³ºLº��Â�Ã

²³´¿ÄŷƯ­®ÇÈɺ»Ê�ÄÅË

ɮ̩ ¡¢£·¤¥¯­°

Í ��·ÎÏ­²³´��µ¶²³¿ÐÑ��

�¯­º»ÒÓ�¡¶�¬���³¶Ô�ÄÔ

Ëɮ̩ÕÖ �×� ¡¢£·¤¥¯­°

�Í� Ð���È­���� ¡¢£�Ø©�Ù�®

Ú�®¯­°

� ���� � µ¶²³�ÛÜÝÞ¶�ÉÈ°

��������� ���

��������������

Page 14: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � ����� �� � � ����� ��

��

� ��� ����������

�����������

���� !"#$%& ' � ���

� (

) (

��*�� (

� � (

� (

+ , (

-./0-1/ 23

� ��� ����������

�����������

���� !"#$%& ' � 4�

� (

) (

��*�� (

� � (

� (

+ , (

-./0-1/ 23

5 6

7�89:�;�<=>?@ABCDEFGH"#%

� � � �

IJKL

-C/ 7���;�MNOPQRSTUVWX��

IYZ[��\]^_%L�`a#bcde�fg^�

h"#i�Kjklmn#7]�op����q

�r9Es tuvwlxpss�bc�yzz{

lW|"#7]lJK]"#%

Im}L

-~/ 7����`^�[bcde\];���"#b

c�h"#de�����!�de����#���

�@BD��������op��m�bcl��

"#7]���#��I��de]�����"#

7]�������op�m�bcl��"#7]

���#7]]u#��l��%Ll^_%

~ 7����`^�[bcde�������\]

;�bcdel��de��� ������m

�bcdel¡¢£¤��¥�¦§¨;©ª¤«

¬¥��op����­®"#7]���#o_

�¯°K�±=§²��l^_%

IJKL

-C/ 7���;�[bcde�W|�h"#³´\

I<=��@³´-�µ¶%YZ[³\]^_%L�[bcd

e�W|�h"#i�jk\I<=�·@.B~D¸

�¹m%Lº»[STUVWX����`a#bcd

e�r¼ufg^�²n�½¾¿À¾¢�s^�\

I<=�µ@.BCDWÁ-�Â�����¶Ã�ÄÅ2WX

ÆÇÈ%YZ[½¾¿À¾¢\]^_%L�iÉ��

bcdeW|�ÊËÌ�ÍÎ�MNOPQRSTU

VWX��IYZ[��\]^_%L�WÏ"#��

�º»����ÐÑ�Ò"#ÓWXÔIYZ[��

��\]^_%L�bcde�ÕÖ^�×ØÙ;�Ú

�IYZ[ÕÖ^�\]^_%LlÛܧ�bcdeW

|�ÝÞlx#7]lJK]"#%

Ibcde�m}L

-~/ 7����o#bcde];�³-~/-C�

�mn#�m�bcl��"#7]���#��l

^^�ß��àá�²����#E�âã�äåæ

��������� �� �������������

����

Page 15: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

� ���� ���������������

��������� !"����� #$

% ���� ��&'���������()

*+,�-.�/0�123�45�67�89�

:;<=>?@A�BC�89�D#��*EF

"GH�'!"�����EIJ��KLMN-

�:;!"���O"P��5Q������

#$

R ���� ��STUV(W����STU

VX<=YZX[�67\��]^_`abZ�

cd�eJ�fgh�ijkl�D#(W� #$

K ���� ��m����������nJ

�opq`"r]���� #$

s()�tju

>�v ()�������wx#�IaJ���>y

v�zh�{ !"a^��|}O~����O�

`�O_O $

� ()�������&���}���o\��

�<=������������=�()���

s���u<=���isN�������� #$u

��\��<=���D �����<= ¡�

¢^O�`�O_O $

s�����tju

>%v ()��������j£¤¥¦a�����

§"-.�¨�©_\��O_O $O�����

�ª a«P¬­�!"$

� ����*®¯3��°O±²�n¥³´�

]�µ¶\a�F���`�nJ�·�a¸¹�

º�3�b��»F¼½������¾¿�tÀ

�Á#P��!"$O������ª a«P¬

­�!"$

s����&�ÂltÀ@�Ã�u

>Rv ()�������Ä0OÂl<=źÆ&�

Ç"a^�����&�ÂltÀ@��ÈO�`�

O_O $

� ³´�]!"����&�ÂltÀ@��É

ÊËÌͼli�!"$

s&'�ÎH�u

>Kv ()�������&'!"�IaJ���

Ï�]!"iÐ�ÑD!"a^|}OÒ)�H¥

67\�È»���67�zh�EF"H¥r]\

O�`�O_O $

� ()��³´�]�n¥�r]q`a67�

zhsN��67zh�� #$u�{ �|}OÓ

Ô�ÕÖ�������&'\��O_O $

� ()��67zh�×Ø!"Ò)���×س

�67zh�ټ�YZ��'!"�)lh��

ÚÛEI"È�STUVXÜÝÞß��klà��

�á�âã�n¥klq`� "È�äåO $

� æç\a()���Y!"���É��èéE

I"*�êëìíëî�ïðF�¼½��*¬�

��ñò��·ó!"���Y!"��EPI"

Ò)���¼½·ó!"���Y!"���O"$

s�����67zh�r]�ôõ�u

>�v �����wx#�IaJ����67zh�

EF"H¥r]\�ö�÷��� �ôõ!"$3�

øa������w¦\aÒ)��I_È�^��

67zh�ôõ\� "Ò)�5F�ùúÈ���

�67zh�()��m��û¤\�3�³ücý

��7 �ôõ!"$

s�����>?@A�BC�ÎHu

>%v É>þ�v�]!">?@BC�5éi´��

5F�I_È�^()��m��¬¯�¦O E�

�����BC\��O_O $

s�����Ä0Ow¦<=0Æ��Æ&u

>Rv �¥��¨�0�cý�n¥�����w¦\

��O_O $3�67�{ �|}OÓÔ-��

��������0ÆÈ»�ø�-.�&»n#

¢^O�`�O_O $

sÂl(Wu

>Kv ()�����wxtÀ@��F�ij��PJ

��`���"$

s����wxtÀ@�tju

>�v ����wxtÀ@������&����*

Ç_`"n#���ź����()����

��!"�����é���Ð@� ¡�����

�Y!"+,��ú��kl��Ä��D �li

�O����P����tÀ�Á#$3����

�&��Y\�|}Oi´�º�Âl!"$

s��ju

> v ���<=()�����()�������

�©Ö ��\��O_O $���j�ª a«

�� �P¬­�!"$

s�����Âlu

>�v ()�������*ü�q`a����&Â

Ò��()ij�-�\�����Âl�����

�wxtÀ@*D#$

sæç\a()���Y!"���Âlu

>��v ()*æç\a()���Y!"���&ó\

� "Ò)���()�©Ö ���9�a^��

����¬��źÂl~����"$

s�������<=:;u

>��v ()�������*ü�q`a������

�D#Ò)������wxtÀ@��,�e �

Page 16: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

����� �����������

�������

��� � �!"#$%&'��()*+#,-./

���0�������

���*10�%2345%678�

�9� � �!,-./���0:; �!<�=>

�$%2345�?@0��; �AB!CD=

*$%2345�E-*670F�?@0�G�H

�����

I � �!JK%LM*==N�O!E-=�P

QRS�TU5VW�XY��*VZ[�:\]E

-%,-./���^; �!<�=>�E-

*_0!$%2345�`a0�G�H�����

:b0!-%cd!efF�gh%ij%:�*

kl*mno<; �!p%q#r����

s JtK%LM�!u*vw; *x���!

�30���

� 2345�E-*670F�?@^py*

+#!E-F��z{%cd!ef!gh$%

&|22}�~^�$�o<;

� 2345�E-*670F�?@^py*

+#!� %|2F��\�2}�~^�$

�o<;

� �%��F���?��fo!��%M�

�����^py*_0���^mno<

; r<��!2345�E-*670F�

?@^py*+#!\]��%��*���

��^�$�o<yB

� ��%��=���2345o`�=r<

y����;

�,-���%�����

��� � �!2345%��*mn��r!,-

������=x� %�¡*ix+¢*£��G

�H�����

I � �!,-./%¤��!¥¦F�§¨%©

ª!$%&,-./%��%:�*mn�«¬�

­>�G�H�����

s � �!i®%mno�¯��:,-./*x

���!CD=*°±0F�p��VW0:²%

�³´0�G�H�����

�23�µ¶·%¸q�

��¹� � �!<�=>�E-%º»����r!�

¼�%LM*+#½M[�:2345%��*mn

��� ��!,-./��¾��������

I � �!<�=>�E-%º»����r!,

-�����z{*¶·0�������

s JtK%LM�!u*vw; *x���!

,-./�¿��#'ÀÁ��¡*0�G�H��

���

�ÂÃÄÅ�

��Æ� ,-./�¾ÇÈ{�!ÉÊ!ËÌÍ�µ�

ÎÏÍ*_0!,-./ij*�0�mn�ÐÑ8

��¢�

�ÒÓÔ%ÕÖ�

��×� � Í8%,-./*�^Ø��ÒÓ0:;

*�!ÒÓØ�*3�,-./%ÙÚ��oÛ

��+¢!ÒÓÔ*_0!mn=x�Ü�ÕÖ�

�N�G�H�����

�ÝÞÒÓ�

��ß� ,-./*�^à��ÝÞÒÓ^yB�!

u%áâ*vw�K*x��!ãäR8*���

�å�æ[�G�H�����

� çèéêèë�ìí0!,-./%ij*î

Ú�ï^py�F!ãäïðñòó*���²

ºôr<py�

� � Í8%,-./�!� %�Ø45õÝ

*230��py�

� � Í8%,-./%¤��8oc>:;

*�!ãä�öA^py�

� � Í8%,-./%¤��8*+#¨~

oc>:; *�! ~÷ø��¢py�

� ,-./�¾ÇÈ{�!ÉÊ!ÒÓãä*�

^ùú���!û`�ü��µ/ý�þ^

pyorBpy�

� ,-./ÇÈ{=���o��[�:; *

�!CD=*mn�«¬��¢py�

� �ÒÓ��ªF�¸q^py�

�i®,-���%�a�

���� � oi®^��/`R!ù�/`

R!�µ�� j���`R�õ������y

�¢��%�a*<:���!��i�� *�G

��/`R8%�a%�¾�*x��� ���

�s�×��ii��¹××�¹¹×â�c���i�i

��67���3^�

I � oi®^����õÝ%,-���%�

a*<:���!���¯!\],-�����

a0�G�H�����:b0!�a^py*

+#!u%áâ%�O�=*]\^; �!$

%ÚÞF��Þ��a0��pyorB�

� � Í8E-F��z{%cd!ef!gh

$%&%|22}�~^�$�o<;

� � %�%�����*0������

^�$�o<;

� ��*��^pyy�;

Page 17: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

����

� � ������

� ������������� �!"#$%

��&$'(�)��*+,-%./#01&

$%/2

� 345��67��89�:;<=�>?

�@A�B�!"#$%��&$'(�)��

*+,-%./#01&$%/2

� C�DEF���GH3IJ���K�LM

,NO@P#�� �QA%RS,TUV%.

/�W�(XYV%!"#$%��&$'(�

)��*+,-%./�Z[�\]RS�TU

�^_,`aVbKc#$%/2

defPgh,NO%i��WV%jk"l`mn��

opq

e��r s���t�uvw,efP�ghV%���

b(�!"#$%/xA%/2��t�uvw�

gh,NO%P�W��gh�y%t�uvw�z

(�K�{��|}F���H��op�K�~

!"op,����K������z(�

!"jk,��%./,lAOc���

� s���RS��U7�!"�z��/xA�

c`mt����z(!"� jk#���

c(%��,�2������Z%����s

��n��Z%t�uvw�efP��gh,�

(���

d�S�LMq

e��r s���t������,���S�;��

������,LMV%/2��LM ¡¢£�b

(�¤�¥¦�§¨%R©�z(rª,�«

Oc���

� ¬LM�­®��op�EV%R©

� ¯°�±�²S�EV%R©

� |}³´��­®�EV%R©

� µ�¶·£�z(¸¹º[»¼�½¾`m

�¿²S�EV%R©

� À¥¦�§¨%i��Á��s�#!"/x

A%R©

� À¥¦�ÂÃ�@���bO%LM ¡Ä�

£�jk`mÅÆÇÈ�EV%R©

dNMP�ÉSq

e�Êr s���t���,����S,NM�@P��

t����ËÌ�ÍÎ`mÏÅ�Ю�K�~t

�����ѵ��@A��!"jk,��%

Z��ÒAOc���

� À©�NM�S�ÓR�(%P��ÓR�(

@P��K��S�E�(Ô[-@t���,

Õ ¤�¥¦�§¨%P��s�Ö£)��×Ø'

(ÙÚ,ÛlV%./#&2%�

� Ü=ÝP��=ÝÞßà���Q×��

� ÙÚ,ÛlV%./�z2s�Ö£)�#L

á�@×��

d�ât�uvw�ãÑ`m{�䮣q

e�år s�Ö£)����t�uvw�æç#R½&

/��è�Z'(uvw�æç�ãÑ�éê

��ë�,lA�c@���F���t�uvw#

BQ�@{�|}�ì=�!"íî,ïÌ(��

Øc%����ð[K�~ñÑ�òó�Z[�-«

c%ô��è�Z'(�uvw�{��ä®��

õö,lA�c@���Kc��lA#�Ñ&$%

/xA�c%/2��K�p÷�b(.c���

�,U��

dø����q

e�ùr s���s��bO%t�������EV

%ø��z(����zúû���ÒAOc

���

dLáq

e��r .�üý�¾U�E�!"R©���Rþ�

b(��QA%�

� �

.�üý���=�ÊÝ������¾UV%�

� �

.��Ñüý���=�åÝ������¾UV%�

Page 18: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

����� ������������

�� ���

����

�!" #$�%&�' ()*�+,-.��/01

2345�%&�6�78�9%�:()*�

+,-/��;<=.4;<�3��%��;<>

4?�%@.AB.�C2':�;<D$�%

E.FG��HG/�����>4IJ5<�

� &��� KL.MN%OP%QRE..

STTU/V;<WE2IX<D$

� #$.YZ.[\�]^_��`a/bc

;WE2IX<D$

� .defg;<>44�<D$

h @.ABij<L�%&�klm���n

0;<>4IJ5<�

� opqL��pqrst�.dukv�

� ��n0;<>4w5&�Ixy�3kv

z {|}~����.��w���%���(�

#$W�<{|}~����.��.���

w�����p��qz����((� �������B�

M���(��(������/��;<�

��\�

��" #$�%&�?�()*�+,-.��I�]

J��4� v¡?m��:()*�+,-.�

�.�\�¢£��¤¥/¦§�¨©ª«��/01

23D$�%T���.¬p­®�¯°�

W��78�9±²/³�%E.´µ¶·5%�

:()*�+,-.��.�\/³ =.4;<�

h �!" h¸.¹u�%�\n0w����

;<�

�T�º»�

�¼" #$�%&�?�()*�+,[email protected]

:�;<4� v¡?m�%�:ABu1<½

¾/01 23D$Xm�%E.01v¡IX

<4¿��345�%fg/À\;<31­®�

ÁÂJ�:()*�+,-.T�.º»%ÃÄ��

ÅÆ.º»�¨©�T�º»�4� ��/³ =.4

;<�3��%�:()*�+,-.T�º»Ç

È.É�/®;<D$%E..T�º»/³ >

4IÊË�D$JXm�%&�.STTU/(Ì;

<31­®�>2kl<½¾/4<45�%>

.Á�J����

� Í"bÎ Ï".¹ufg��ÐÑÒ2

345%�� ��".¹ufg��T�Ò2

��<45%�:()*�+,-.T�.º»

��ÃÄ

Page 19: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

� ���������� ���������

���������� !"#$��%�&'

( ��)��(*�� +�,-&'./�0�

�1-2�3

456�789

��:� ;<+�;<�=>� !6?�@A��B2

�56�0���CDE0FGH78�IJH>�

KHLH�3

4MN9

��O� P��Q�RS�B�TUHV*+�8VW�

=��X� J�3

Y Z

P��Q+�[\�] _`abELRS2�3

Y Z

P�cd�Q+�[\�e _`abELRS2�3

Y Z

P�cd�Q+�[\�O f`abELRS2�3

� � � �

�ag h Z

4ij9

�a� P��Q+�klmnopqrst�u;<

4vwx;<y��z39�=>�{|�@A��B�

TUHV*} J�P�}ij�2�3

4{|~8�N�9

�(� P�{|}���78�Cd�~82��J�

V��}�N����P�����3

4��{|����9

��� ��{|+���HV���}���2��8

V���+;<�}-�H>�KHLH�3

4{|������b�9

�_� ��{|����+xknsy}-����

^`b}�2������RS�������^�

�������2�3

4 !6?�@A�9

�ag h Z

4ij9

�a� P��Q+�klmnopqrst�u;<�

=>�{|�@A��B�TUHV*} J�P�

}ij�2�3

4{|78�N�9

�(� P�{|}���782��J�h���}�

N����P�����3

4��{|����9

��� ��{|+���HV���}���2��8

V���+;<�}-�H>�KHLH�3

4{|������b�9

�_� ��{|����+xknsy}-����

^`b}�2������RS�������^�

�������2�3

��������� �� ���������

����

Page 20: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

��� �� ��������� ����

������������� !"#$%���&

'()*+,-./01��2345,6� 7849

:;3<=>?��<@ABCDE)F8:GH�

IJ:�K LME<NOP H�Q1RS<TK

BU�VB#B4,

W XY���Z�J:��� XY��

��B4[�\J>?] 01��3^_<`a

bBU�VB#B4,

�Wc ���de

����fg6

�h� ijk����l�)*+,6� gmneo<

��k H���<fgpqr)srk XY)�

�kBU�VB#B4,�tk uv3wK#�:

��<x4?�gmneo<��9:yzP){|

9:;3I\P:,

����}~6

��� de~� ���<=�}~k �����)

gUBU�VB#B4,�tk uvB��<�:

�����<=�de9:;3I\P:,

������de6

��� ��� ���Y<=���kBU�VB#B

4,

� ��<��r)srk ���3�rkBU

�VB#B4,�tk uvB��<x4?�

;���\B4,

� ��)��9:3P� 9�?�mo<��

��XY ����p)��kBU�VB#B

4,

�������q6

��� �����)�8�3P� ���<����

p)���58���� IsrkBU�VB#B

4,

�¡c ���ne¢£R¤

����ne¢£R¤6

��¥� ��� R¦d§)¨©����ª«¬�«�

�[«<neR¤k ­®B]��¯°±²<³k

?4x\]´µ$¶:=5J#"©Knek?G"

BU�VB#B4,

W ��� �� I·¸�[�\]de¹º�»

":=5°<H�«¸¢£¹º)¼#"<k?G

"BU�VB#B4,

����´$kE�½¾6

���� ��� �ª«¿<´$k?�B#B4,�t

k À+)ÁB4eÂ<=����ÃÄ)Á�3P

�Wc ���de

����fg6

��� ijk����l�)*+,6� gmneo<

��k H���<fgpqr)srk XY)�

�kBU�VB#B4,�tk uv3wK#�:

��<x4?�gmneo<��9:yzP){|

9:;3I\P:,

����}~6

�h� de~� ���<=�}~k �����)

gUBU�VB#B4,�tk uvB��<�:

�����<=�de9:;3I\P:,

������de6

��� ��� ���Y<=���kBU�VB#B

4,

� ��<��r)srk ���3�rkBU

�VB#B4,�tk uvB��<x4?�

;���\B4,

� ��)��9:3P� 9�?�mo<��

��XY ����p)��kBU�VB#B

4,

�������q6

��� �����)�8�3P� ���<����

p)���58���� IsrkBU�VB#B

4,

�¡c ���ne¢£R¤

����ne¢£R¤6

��� ��� R¦d§)¨©����ª«¬�«�

�[«<neR¤k ­®B]��¯°±²<³k

?4x\]´µ$¶:=5J#"©Knek ÅD

Ʊ ÇÈE�ÉÊ<ËÌ9:33]< �� I

·¸�[�\]de¹º�»":=5°<H�«¸

¢£¹º)¼#"<k?G"BU�VB#B4,

����´$kE�½¾6

��¥� ��� �ª«¿<´$k?�B#B4,�t

k À+)ÁB4eÂ<=����ÃÄ)Á�3P

� ;���\B4,

�ÍÎÏ���ne6

���� Ъ�Ñ� °<ÍÎÏ���de<TK:=

5d§kBU�VB#B4,

�Òc ���ÓÔRÕ

�ÎÏ���RÕ6

���� ÎÏk����Ö�×3<ÓÔ9:]�3k

��×3<��<Ø�9:ÙÚ¢£ÓÔÙÛ×3Ü

»k ÎÏ��pÝ<ne�58�ÖÙ �WÙ

�¡Ù¢£�ÒÙ�]�� Þß)qk?RÕkB

Page 21: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

������ �

����������

���� ������������� ��!"#$%

&'�()*�+� �

�,- ���./01

������01�

��2� ��'3���4567�./8#9�7'�

5:67�:��;<8#=>?@./=A67B

C'���5DEF����%G�4=��H=�

�I=?@�,=�9���JKLM'N01'�

()*�+� �

����=>?@01OP�

��Q� ���01OP��R�=>�ST:�7U

78#�

�4= V 5

�H= �W 5

�I= X 5

�,= I 5

�X= 4 5

H YZ�01OP��R������'3E�[

8#\]5^�_\]5^�,D4E`+ab8

#�3c'�d5�$ �8#���01OP

����'3E�[8#5�_5�4D4E`+

ab8#�

�01=>����

��e� 01=>����:�7U78#�

H �4=�[8#9��

� fg�hi�j8#�k

� ;l?@;m�n<�op�j8#�k

� �q]r�sb?@tb�j8#�k

� uvw��j8#xy��k

� z�{

� |}?@z}�~��j8#�k

� �}���?@���j8#�k

R��V501��y��#7�"+)#�

k

I �H=�[8#9�

� |}����j8#�k

� fg\z}����j8#�k

� ���?@������j8#�k

� �����t C�@�������$#

C��j8#�k

� tb�����3������j8#�k

� �� R��xy�uv� C�j8#�k

� fg�a¡�j8#�k

 ¢�£?@¤¥��£�j8#�k

()*�+� �

����=>?@01OP�

��2� ���01OP��R�=>�ST:�7U

78#�

�4= V 5

�H= �W 5

�I= X 5

�,= I 5

�X= 4 5

H YZ�01OP��R������'3E�[

8#\]5^�_\]5^�,D4E`+ab8

#�3c'�d5�$ �8#���01OP

����'3E�[8#5�_5�4D4E`+

ab8#�

�01=>����

��Q� 01=>����:�7U78#�

H �4=�[8#9��

� fg�hi�j8#�k

� ;l?@;m�n<�op�j8#�k

� �q]r�sb?@tb�j8#�k

� uvw��j8#xy��k

� z � {

� |}?@z}�~��j8#�k

� �}���?@���j8#�k

R��V501��y��#7�"+)#�

k

I �H=�[8#9�

� |}����j8#�k

� fg\z}����j8#�k

� ���?@������j8#�k

� �����t C�@�������$#

C��j8#�k

� tb�����3������j8#�k

� �� R��xy�uv� C�j8#�k

� fg�a¡�j8#�k

 ¢�£?@¤¥��£�j8#�k

¦§ ?@¨© �ªM�«¬�j8#�k

� R���W501��y��#7�"+)#�

k

, �I=�[8#9�

� 0­®¯<��°±

� ²³M��³�j8#�k

� ´0­µ¶·�¸¹�j8#�k

� R��X501��y��#7�"+)#�

k

X �,=�[8#9�

� �}�´º�j8#�k

Page 22: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

� � � �

� ������ �����������

� � ������ !"#�$%&'(��

) *+,�-��.

� �/0123456

� 78� 98������

� :�/;<= >?������

� � �@��� !"#�$%&'(��

@ *),�-��.

� AB :C������

� � �+��� !"#�$%&'(��

D E@F�G2��H�IJ"*@,$��K

L��MNOP H�Q

*�RS ��MNTOPUVH�W�XYZ["\(T

]^U�_Y[$`a bcde fgTOhij

��. $��K

L��MN klQ

*�mS ��MNno#ph.�� !T%&qrqp

VH�sW��MN klT !$%&VH��t

uhW�XYZ[W�_Y[$`a bcde f

gTOhijsW��MN klT��\$"ov

�K

LijH� wxQ

*�yS XYZ[W�ij��H�o��z(h9{

#�. �sW|}T~��(���( #�.

W���sWg����w�Uq�(�q'quK

L����Q

*��S \ G��2&�. ���H� ��u�

�U !q_FW�x_["��2&�K

� � �+��� !"#�$%&'(��

D E@F�G2��H�IJ"*@,$��K

L��MNOP H�Q

*��S ��MNTOPUVH�W�XYZ["\(T

]^U�_Y[$`a bcde fgTOhij

��. $��K

L��MN klQ

*�RS ��MNno#ph.�� !T%&qrqp

VH�sW��MN klT !$%&VH��t

uhW�XYZ[W�_Y[$`a bcde f

gTOhijsW��MN klT��\$"ov

�K

LijH� wxQ

*�mS ij����H��sW��z(h9{ #�

. �sW|}T~��(���( #�. W�

��sWg�����w�Uq�(�q'quK

L����Q

*�yS \ G��2&�. ���H� ��u�

�U !q_FW�x_["��2&�K

� �

\ G�W�������������� ��K

� �

\ ¡¢G�W����R�£������ ��K

� �

\ ¡¢G�W�¤¥�y�¦������ ��K

Page 23: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

��������� �� �����������

���������

��������� ������������������ ��� !� "#$%&' !()�

*+,-�.!/0$12345�� 67�.!67589:;<=>�589:;$12345%

?@�A�BC�23451D+�EFD%GH-IJ�KLM?@�1N+MOP%,� !QFRS

!�T1()�U.VW<=2345�X�U !YZ[\Z]%^_`���12345�Xab%c

dJ�2313+eE1fg1��2345%?@�A�h=�i2345�Xab%NL�jk !A

�%lm !�

��������� ��������

� �����

23451no��pq%9,�J�rs�i31tu%,-vw!KxMaVvy��

� ������

23451z{�&'��VW1d)�|}wrs�9,�J(pq1~��v1�y���d

2345������VW1d)!��~�1��<=451~��v?@��

������������ !

����2345����i3BC1��1F�RS�(�����fqM�����M~��v

�� !�

��23451��RrOvM����f������i3BC1�L$1F�RS�(����

�fqM���QFM~��v�� !�

"������#�$%����

����noJ(2345�����KxM����%OPJ��L����� ¡¢�£¤�¥

`��¦§$%¨© !()��fqMª«%¬­!�

&�'(��)�*�+,�-.����

����2345�X®f¯°�%±«J�2345<=�d2345�UJ�K{²³!´i1

VW��Rd)!µbT1¶1·~%jk !�

/������0123�456

� ������������ ��������������

��������������������� ����!�"#!#$!%&

7�����89�$%�:;<=>

����2345�X®f¯°�1��23451�X¸®f1¹ºJ� »�¼)!�

����

Page 24: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

��������� ��

���������������

���������

����

��� ��

��������� ������������������� !"#$%&'()*����)*��

����+,-�./��0�12�34�56+789:;<=�>?@�AB�CD�EF'GHI�

J9����K�L9:HIMNOP+QRS�TU./��+VW<,-��'G9X�Y+Z[0\

]�^_'(`�aY+bcd�Med+fg0hIi�0jk�aYlmHI�

��� ���

�� �����

������)*+noTUpo�qrpo�stouU9)*vwo�xyz�TUxy{|

����npo}������9~aYV�HI���a�����+~��<I��0�y9�tH

I�*9��8������9��a���+�y�t��0��HI�

� ���

���������K�L�,-��������<=����K�L���HI�+���+

����npo}+���}NY+./��9~aYV�HI�)* ¡¢H£¤¥�k<|¦��

����9§��)¨k�/k�©Pk�ª«k<~¬0����K�L9:HI���K�L

­�OP®¯TU���+��9:HI°�,-®¯9±�]I�

�� ��

�� � ��

�������)*+./��'G� 9§�Y�)*+���K�L9:HIMNOP9X

�Y+�²³0°�´a�µ+�¶I�

� ���

./�����·¸�¹º�»¼½¾�S8}+./0¿m�¤I��À�Á+���)*ÂY

./0¿m�¤I��0Ã@���0���<Ä�./����¿m./��µÃÅ�¿m./�

���./ÆÇ�./ÆÇ9~Èa�ÉÊ./ÆÇ9ËÌÍY��FÎIÆÇ�ÏÇÐ+Á+ÑÇ

�¶ÍY�¹$ÒÓ�Ô��+µ+0ÃÅ��0Ð+��9ÃÅ./��0ÕH�

./��'GÖ9Ä�Y��'G+~����»×HI�./���¶Ø�Ù`9:HI��9X

�Y��'G+~��<F<��ÆÇÖ9Ä�I¿m./��9X�YµÚÛ+,-��<I �

¿m./��+�Ü�./ÆÇ9X�Y��»×`+./ÆÇ�¶Ii� RÝ�<��]�Ù`

+./Æǵ'G+~��<I�

�� �����

���K�L���)*�­�HIV��Þß�àá�%âTU/|�ã�vä}9:;HI�

K�LuU9iÎF+�K�L�+åæçè}0���

����

Page 25: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

������

��������� ����������������

�� �� !�"����#$%&������'()�����*+,�-.,���,/0����

1� �����2��"34)��56!7/859�:;<=>���/�?���

@� ����A�BCDEFGHIJ��K;LMNOPQ�R+STU��V9)WXYVZ/

[\��

���� �

��� �������

�� ]^�F��_`abcde_/fg�

1� `7h��_`a�ij/kl�mOn�o()]^�Fb85pq��g�ir�st/fg�

�� �����������

�� �����'()����uv</wx�`7h/y4)zq�{)��

1� ��uv<�������|}e_�WXY��~��>���_�����VZ/��9�

cd���

@� ��uv<������/�������3������������/������

e_</�O�<PQi���z�b�x��

��� ���������

=>�����(LM���������9)��>�PQ���LM��/kl�l���P'

��YV�/fg�

����

��� ���

�������g����������e_��LM���������9)����e_ 

�����

�� ���

�������g����¡¢���Qq3�e£¤/������

��� �!"#

�����2�<�����¥¦�§¨¥¦�©ª¦LMNO«ª¬<�­�9�R+Y2�/®

¯���

��� $%&'()

_`a��°¥¦��V9)���U±E^²�³X,��=>�����Y��(LM|}e_�

'()� ´µLM��µ�¶·/¸��WXP'��Y¹ºLMst/fg�

��* +,�-./��

����]^�F�85������»¼(`½��¾¿�À®�Á���ÂÃ�`½b¾¿93Ä�

���Å�`�/�ÆP�ÇÈ9�ɾ®¯Z/ÊË��YVZ/�ÆP�[\��

��0 1234

_`a��°¥¦�b]^�F�ÌÍ9)������U±E^²�³ÎYÏÐ/Ѽ3Ä��Ò�

����

Page 26: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

��������� ����������������������

���������

��� ������� �

!" #$%&'�()*+,��-�./01�234*5678��91:;��

<" =>?@*AB�#$%&*C�D�EF��GH�I���

J" K4LM*NO�#$%&*C�D�EF��GH�I���

P" QRSTU�VW-�#$%&*C�D�EF��GH�I���

��� ��������

!" XY%Z[\*]^_`��*abD�EF������GH��'�cd*efg�+�c

dhi�jk��

��������� ��

���������������

���

��� ��

XY%Z[\_`l2Vmn()opVmq�r, "'�stuvwxyz{|}~��n()o��q�r

, "*XY���$[��p��n()o#$%&q�r, "��r���*�����,%Z[\n()

oXY%Z[\q�r, "*�����2�_`������GH3��/����������

��� ����

�� �����

XY%Z[\�'����_`��]`�������{��+T�3���4�-�����

%Z[\�T����*%Z[\ *¡¢£¤-�r,

� �� ���

l2¥¦��XY'�XY%Z[\���,§¨XY©ª�«�XY%Z[\ k¬��­

*®¯°*XY±���²*³´µ-�1*¶�XY�]`¥¦��� ��¶�XY�'�·

/¶�XY¸¹º ·/¶�XY'�¶�»¼n¶�»¼�¥½0�¾¿¶�»¼�ÀÁÂ1`r

���»¼�ü�*Ä*ż�IÂ1�ÆzÇÈ&É(c*¸*�¹º "��*ÊË�¹º¶�

XY��

¶�XY}ÍQ��r1'�}Í*¥¦'�oÎÏ��q¶�XY�IÐ�Ѳ����XY��

r1'�}Í*¥¦��r »¼Q��ª�·/¶�XY��r1¸ÒÓ*��r����

·/¶�XY*,Ô�¶�»¼��r1'�Îϲ*¶�»¼�I����HÕ�r���Ѳ

*¶�»¼¸}Í*¥¦��

��������

��� ���� !

����� !��"#$

!" #$%&*Ö×STpVm*ØÙ�GH3�'�234*Ú6�Û1�pVm�/��

����

����

Page 27: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

�� ������� ������������

�� ������������� !"#$#%&#'(#)*�+,-.�� ��

��/0���12�34����

����� ��������

5� �����6�7

8� �� ���69:;<=>?��@��AB�CD���

E� �� ����FG;HI- JKLM�NO>PQ�RS��

�� ���T&�6�7

8� �� �����U�9VWXYZ[\]^�_`���a b. ���69:�cd���

E� 9VeYZ[\]^�fg;ab JK�hU.i��;jk#�l�12�34mn���

�� o��6�7

8� o��pq�� ^rs�tu�vq wx�yz>U�

E� o���� ���WX{|- ���}#~�o�->U�

�� o���`��6���� ����-�7�����;NO>���~6���^r

s�-.>�>U�

�� o�����6���76����z��^rs��3���� ���}#~�o�

-���>&�>-���-.>�>U� ���3��7�¡� JK�hU.i¢

£1a��

¤� o�� ���6¥¦�H§- JK¨e©��������ª-«6¬­�®4�

� o��°�^rs�e\�±�²³��H§- JK¨e©��������ª-«

6¬­�®4�

��� ������

����� ����������

5� &´µ�`��©�6¶�·¸´¹6HI~º»¼9��©�6¬½1 ���69

:��¾¿��FG;a�JK�FG�)��ÀÁPQWXÂ�PQÃ�ÄÅPQ�Æ�U4��

6 �6��WXtu���PQ�6ÇÈ���.���+,@É��

�� �����ÊË>�� ���6���mn�� �NO�ÌS�����z�Í6´Î

�&´µ��ª-.���6§L-�ÏU.ÐÑ���

8� ���T&��6��¾¿�����ª

E� ¶��ÒÓ~º©�6Ô§

�� ÕÖ×16§L-6ØÙ�)��ZÚÛ�^Ü�

�� ��T&Ý�Þ��ß�6àá�âe���6�ã6ä�¾¿

¤� åµ6�æ�6fçèé6dê6fç'(6ëì>í6îAB6fç

� �� ���6��¾¿6fç

ï� ð~©�ñÉ�� äò6 �6óô

�� PQ��Ä634>ÇÈ1y4�

8� HI- FG6ðõ�cd-.FG6ö÷�ø����

E� HI- FG6PQ��ùô���

�� ùô@� PQ��ÏU.úu���.+,-.+,ØÙ�cd���

�� +,@� PQ�6�ûü�cd���

¤� HI- FG�ÏU.FG6ðõö÷+,- PQ�6+,ØÙWX�ûü�ýþ���

����� ������

5� &´µ´�;HI- JK�HÁ�*�ÒÓÊË>)*�¨e©�RS��´��ÏU

����

Page 28: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

���������� ���������������

����������

�� ��� !��"#�$%&'()��*+,-./$'01�2345�678����9:

;<=�>?�@AB��:;<�C;DE�FG��HI8J�KLMNO�PQB�:;<�

�����KL�R+�HISTU�VW��

���� �� ����

�� ��� !��XYZ[�R\]�Z[^1_`����aB��bc!��d�eZ�f

g�hiji��

k� ��� !��glm�no�8J�>?���pq�HISTU��VW��

�������

��� !��Z[rstu_v�wIxy�XYZ[�z{SR\]�|}~���]�����

�����������HI��z{S���������

��� �����

��� !�^1_`~�!��Z[^1_`���!��B�HI��W�Z[^1_`�R\]

���%&^'.��a��������

������

�� ��������

���� ��������

�� ���

�?�����<������ ¡¢9���=y]���8£�¤���>�����y]��

���� !"

�� ���¡¥�!8����¦qc�>?��HI��W§¨!©ª�«¬�­®��~��¯

���

k� Z[^1_`����°��A�>��±U���

²� ����³c´�¯µ~�B�����³¶·�©ª¸~����

�� �#$%&'

���� !"�()

�� ��� !�����¹i�º"�»�¼�"#�½¾�Q¿��HIS.|TU�VWSiÀ

ÁSdS]�

k� ^1_`~�!������ÂÃ�ÄÃ��ÅÆ�z{�.Ç���

���� *+�()

�� ÈÉ�����°��A�>��¹]�.~~����

k� ÈÉ�ÊË�JÌÍ���Î'ÏÐv1Ñ��ÒÓZ[�ÔÕR+Ö×ØSDE�BSiÀÁS

dS]�

²� Z[�ÙÚT���¥ÛÜ!�Ý���Þy8ßà�8�»�>?��ÙÚáâã��hä��

å�y���

���� ,-./0��#12

�� ,-./!��.æçè��Fé�Ü!���Ý�Ü!��¥Ûêay,-./Z[�ëì��

>?�íî¥Ûêay�ïß�� ðñm�� ��ò�óôã�ßâõ����

��� 3456�()

�� ö�÷×BÌ>?�øà�Z[�&ùÑúù�Ü�¡¥��¥Û©ªû4ü�XYZ[�ýþ�

����

Page 29: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

�����

�� �� ��������������

�� ������ !"#��$%&�'&()*+�&,&�-./0123�456��78��56

"#�9��

:� �����";<�� ��=><?@��ABCDEF=GHI�J���KLMNO�

PQRSTU=EV���

��� ��������� ��

����� ��������� ����

W� ����XY��Z[ \]^C_ `a;��b8c]XYS]de=f�78�gh`a;

������

����� ���������

W� `a;<����XY��Z[ ij�klm=��noC=pcqrP=�s���

�� �s�6tut<pcqrP��v ����XY��Z[ wxy=z?@{|���

�������

��� �����

����� ���!"#$"%

W� ��KLMN wxy=|}@�KLMN~���XY�� ����������=�����

����� &�#��'()�*+

W� pcqrP����KLMN=����Q��;<78=��\� �����XY�����

�=�����RS ���m  ¡¢3�£�<��¤ �¥�¦}§tI¨§_§©�

�� ªcP={;\«��m=��noC=�s��J��¬­®¯��

�� S]°=±©@��²³©3 2L�Q´µ®I�¶ ={;�pc�·�3 ¸¹;�Fº���

����� ����� �,-

W� ����=��»L��<� b8 ��KLMN���¼½·¾�¿3 b8À���ÁÂQ

4h�¾�¿Ã·���Ä��=ÅÆ���

�� ��KLMN�Ç�®I@©§©��Z[ ÈÉ������

�� ÀÊ ¾�¿Ã·����KLMN�ÈÉ��78��ËÌ�§{Í�Îc;<ϳ4ÈÉ���

����� ./012"3�456,-

W� �¼½·¾�¿ªc��S]°Ðx§78=�_I�Ñ�ªc������

�� pcqrP��Ò·NÓ·Ô�ÕÖ×Ø��»LoÙÚÛ Ü� <���¼½·¾�¿=��

ÝÞ·�·��·½3=ÎߧO�Í3 �¥�¦}��

�� b8 ����Ò·NÓ·Ô�c©@�¼½·¾�¿àáâ�ã�áâ���äå�æg��7

8��pcqrPàçè���

:� pcqrP��Ò·NÓ·Ô=×Ø��»LoÒ·NÓ·Ô ÙÚÛ3 éêQ>�78��Î

ߧ�¥$´Ü�ëØ��¦}��

����� 7891:�456,-

W� 0·� Ñ�ªc������

�� 6ì0·� íîïð=D©@��b8Àà 0·�ïð��������<ñ;�S] òG

<�=>_C}�Ç®I<ó�0·��ôõLà ïð��ìö ±t�ïð÷ø�¶?@Fº

��78 ù�ú����

�� �����ÕÖ���0·�4ðì��78������ÕÖ��=ûüý�¥3�¦þ�

3��� AB�=��;@�~����;@�u;@ðì��J�����J 78�ìüc�

����

Page 30: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

��������� ����������

�� ���������� !�"�#$��%&��'�()*�+,-�.//-��

����� ������

0� 123456789:;<=>�?@A��BCDEF6GHI�A12345JKL-��M�N

JOP��A=>JQR-��

S� T�;UVW��XYZ[7�6=>/�A�\]6^_`abJR-�

c� d`e/fgghi)j4kZ�l��^�Z[7�mnJF_�

o� �;��p���45qrstuJvLw\x6Z[7�Jy,-��

z� XY`��6{|J}~-��M��J����6��JL@A���-��

�� ��������

�� �� �����������

0� ��T�;U6���������������*�6�� `@n����/�A�Y���

�U��L�`@�

S� ���� ¡¢£6rsJ¤¥¦"����?@A��§¨l�;<��T�;U)©¡ª�«

¬­¢�6©¡®�6�Y����U ��¯�^�EF¦"�#$�°±T�;U6²³JP´

�AT�;UVWw6µ¶�·¸@AQR-��

�� � !"#$%

0� ¹º6»�¬­¢¼½Z�*��¾-��M�¿A6��������Z�®¼���¬­¢J

ÀÁ��©���­Â���Ã�ÄÅ6f6JKL-��

S� bÆÇ�¬­¢¼½Z�6¼���®½¡[JF@�ÈÉ6Ê1JËÌ-��

Í� Z�®¼���¬­¢��Ã�ÎϦÐAÑe.//-��

�� ÒCÓ¤¦"���{|Ô�?@A��¼���®½¡[JF@�ÕÖ6`@./JËÌ'�K

L-��

×� -ØA6Ù����?@A¼���®½¡[JF@�ÈÉ6Ê1JËÌ-��

Ú� ���� ¡¢�rs-�����/����ÛÜ6Z�®¼���¬­¢6vLJ¥Ý/��

©���­Â��6ÞÅ�ßÏÞÅàF_�

á� ���� ¡¢�rs�A@`@����/����ÄÅ©���­Â��JÁ��ÞÅ-��

â� ���� ¡¢�rs�A@`@����ÄÅ6©���­Â��J����� ¡¢�rs�

���^�{|���ÏàÞÅ%Û-�./ àã��

�� �& '()*��

0� äåKLæ��çè¼����6XY`¬­¢¼½Z6éÁ `@*ËÌ-��

ê �

.6ëì��íîSâïðñòó^�RF-��

����

Page 31: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

��������

��������� ������

��������� ������������������� �����

������� �!"#$%&'()*+,�-./01234���5��6�789.:;

<=>�?@ ������

��������� ��������������

� AB"CDEFG B�AEFH"EFH��IJK"��"��LMNOP��QR

-�S�����TUVW�XY�/0123Z[�\]R�

� ��^_'(��`ab�c"=�

deDfg"hi

jEFH4klm�B \no

pEFH4qrDf"st�-.\uvw"��Lxy�\mni"az{|z"}�~�

xy�\g"�S

�qrDfst����.\uvg4����.B \w"��

�P��b���������:����-]R�

� �Kb����L������M�SP������\]R

MN3�

�������������G�� ����":����������9 ��v���B

��v���

�eDfg"hi  Bb���?�"O¡¢CDQ�k£¤¥"¦§¨"hiG���\

]R:��©����

��������� ������������������ !"���#$%&'()*

+�,-�./012�34

56!782�9:;<�=>��9&'()*+�,?@ABC3D�EFGH019ICJ

K&'()*+�,?LMBCNO�P 2B4

Q82�9R�STUVWR"�GHK56XV!YZ[?7\ I3�2BK]^�_`a

Kbccdefg�h7iII3�2B4

&'()*+�,KL jI!Q82�9R��Kklm!nohpqrst�uvr@A!w

DC��:!xyz{I|}!L 5~]2I 2BK]_t��_`aKbc��97iI�

���2B4

�������������� !"#����

��������� !�"#�$%&'�()*+,)-.�/001234%5 6��$%&'7

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

� � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

Page 32: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

������ ���

��

���� � � ����

��������� !"#$%�� �� �� "#&'()'(*+�,�-.�/0 122�345�6332

789"#��:;< �� �� "#&*+)=21,>0-.?@AB�CD E"#6F 122�652�GGGH

$IJKLM��NOPQ:;< �� �� "#&*+)=GR,>25-. 122�66G�55R6

S T U V W � X Y � � �� �� "#&*+)Z[>GH-.\/2H 122�H22�RRHH

]^_`$IJ�abc:;< �� �� "#&*+)$d,>0-.0�efA�E"#gAhF 122�G23�2H66

i j U � � �� �� "#&k)$55,k0-.\/0 122�R2G�2252

ijUlmno$p�XY�� �� �� "#&$)$q,>d-.r/0"#$gAdF 122�R14�2252

$ I J s t U u v � � �� �� uv&wx21�0 125y�G6�y5G2

& z { | � � �� �� {|&}~�0-.0/H6 12HH�Gy�5232

{ | � � � � � �� �� �� {|&�0,0-. 12HH�GG�3222

������abc:;< �� �� {|&0,[2H-.��� 12HH�G5�GR31

� � � � �� �� {|&�,[�-.�0� 12HH�G6�2222

���&z����&��a:;< �� �� ���&�,>�-. 12GH�5G�1333

� | & z � � �� �� �|&�,��0� 12Hy�GG�2212

� | & z � � �� �� �|&Z��-.�/5y 12G6�GG�y522

��������abc:;< �� �� ��&����53�� 1253�62�GG46

� � � � � � � �� ��&�|���G2� 1253�62�33RR

� � & P � U � � �� �� �� ��&���d-.21�21� 1253�y5�H111

� � � � � � � �� �� ������k��� 0-.�/0 12yH�GG�6222

¡¢$IJ't£¤¥'t�� �� ¤¥&>�,=�-. 1266�Gy�y2H2

¡¢$IJ't£¦§'t�� �� �� ¦§&$�,>0-. 126G�y5�526R

$ � � � � � � �� �� $�&$�,k�-. 126R�Gy�5226

¨ © * + � � �� �� ¨©&ª}��-.�e 126y�52�G222

¨ © � � � � � �� �� ¨©&«¬�G2�2y� 126y�GG�R2R2

¨ © ­ ® � � �� �� �� ¨©&*¯�25�G5� 126y�GG�R242

¨ © ° ± ² ³ � � �� ¨©&´µ0-.GR/0 126y�5R�662G

8¶·¸����:;< �� �� �� ¹º&«��0-.��25� 12y5�G6�2555

¹º»¼(����:;< �� �� ¹º&k��-.G1��� 12y5�y6�6R64

½ u ¾ _ � : ; < �� ½u¾&{��-.���� 12yy�56�1132

»¿�ÀÁÂÃÄÅÅ¿�ÆÇÈÉÊ0Ë̱ÍÉÎ�

»¿�ÀÁÏÅÅÅÅ¿�^hÐVÑÒ ÓÔÕÐVÑÒ�Ö×ØÙ;ÚÛ�(ÜqÝVÑÒ!

»¿�ÀÁÞßÅÅÅ��àÚ�áâ¿�ãäåæçàÚèãéêëìíÑæ�ÒâîïÆ

¿�ÑÒð£ñò�lóô�Þß�Ë0õÒæ!

������������ �����

������������� �������������������� �!"��������� �����#$%&'$ ���()&������� �*+ ,-$ .*�!"�/0&������� �123�-$)4.5��� 6'&3�789��+789:;<=>?�@A���5���������#BC'+,-$ .

Page 33: 北海道薬剤師国民健康保険組合 - 公式ホームページ˘ˇˆ˙ ˝˛ ˚ ˜ ! "#$%&’$( )* +, - . / 0123456 7* /896:)* ˝;? @ AB"C$% DE@FG ˚& AB"#$% ˜HIGJG

����

��������� �� � ����������������������� �����������������

��������� ��������������������

!"#$�%&'(

)*+,-./ 0123456

.789:;<;=>

34?@

AB

CDEFGHIJKL

JM�NJM�OPQ

CDEFGRSTUVWXY