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新北市汐止區公所新北市汐止區公所新北市汐止區公所新北市汐止區公所人因性危害預防計畫人因性危害預防計畫人因性危害預防計畫人因性危害預防計畫

一、依據

依勞動部職業安全衛生法第 6條第 2項第 1款與同法施行細則第 9條規定

辦理。

二、目的

為防止本機關工作者因進行重複性業，加上工作環境的硬體設計不妥適、

不良的作業姿勢或工作時間過長，引起相關肌肉骨骼傷害與發生人因性危

害的疾病，特訂定本計畫。

三、定義

(一)人因工程：1987年，Sanders與 McComick將人因工程定義為一門科學，

將人類的行為、能力限制及其他特性等知識，應用於工具、機器、系

統、任務、工作及環境等的設計，讓人類使用它們能更具生產力、有

效、舒適及安全。

(二)工作相關肌肉骨骼傷害：由於工作中的危險因子，如持續或重複施力、

不當姿勢，會導致或加重軟組織傷病。

四、適用範圍

本機關工作者。

五、權責單位

(一)秘書室或經機關首長指派之相關單位：擬訂本計畫，協助進行作業分

析及危害辨識，並依評估結果協助改善問題。

中華民國 107年 10月 26日第 1072292923號簽奉核定實施

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(二)各課室：預防因重複性作業與人因性問題，促發肌肉骨骼疾病或其他

危害之宣導及辦理教育訓練。

(三)工作場所負責人(如各部門主管)：負責指揮、監督執行本計畫規定之

相關事項，並協調、指導或指派承辦人員執行本計畫規定之業務。

(四)工作者：定期填寫相關檢核表。

六、分析作業流程內容及動作

本機關工作者的主要工作環境，大多數為辦公室、櫃臺服務及車輛駕駛。

依工作內容分析，其主要人因性危害子可分為以下 3類：

(一)辦公室行政工作

可分為電話溝通作業及利用鍵盤滑鼠控制與輸入，以進行電腦處理、

書寫作業。

1.鍵盤及滑鼠操作姿勢不正確。

2.打字、使用滑鼠的重複性動作。

3.長時間壓迫性工作，致產生身體組織局部壓力。

4.視覺的過度使用。

5.長時間伏案工作。

6.長時間以坐姿進行工作。

7.不正確的坐姿。

(二)櫃臺服務人員

主要作業內容為提供市民申辦業務或相關諮詢服務。

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1.長時間以坐姿/立姿進行工作。

2.不正確的坐姿/立姿。

(三)車輛駕駛人員

主要作業內容為駕駛公務車。

1.長時間處於局限且振動空間內。

2.長時間以坐姿進行工作。

3.不正確的坐姿。

七、確認人因性危害因子

(一)背痛

1.工作需長時間坐著或讓背部處於固定姿勢。

2.個人過去之病史。

(二)手部疼痛

重複或長時間的手部施力。

(三)頸部疼痛

長期處在同一個姿勢，尤其是不良的在同一個姿勢，通常指頸部前屈

超過 20°、後仰超過 5°。

(四)腕道症候群

1.手部不當的施力、腕長時間處在極端彎曲姿勢或重複性腕部動作如

資料鍵入。

2.糖尿病患者、尿毒症患者、孕婦、肥胖者、甲狀腺功能低下者，或

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腕部曾經有骨折或重大外傷者。

八、評估選定改善方式及執行

(一)評估方式

以「肌肉骨骼症狀調查表」問卷(如附表 1)，調查肌肉骨骼傷害類別，

提供改善的依據。

(二)選定改善方法及執行

依肌肉骨骼症狀調查結果，將個案情形製作成「肌肉骨骼傷病調查一

覽表」(如附表 2)，並註記建議處理方式。發現有危害情形需進一步評

估之對象，可參考「簡易人因工程檢核表」(如附表 3)等方式實施危害

評估，並依下列方式提出改善方案及執行：

1.工程控制

(1)針對機械、設備使用工具之配置不良，造成工作者長時間工作而

產生人因性危害時，應改善或更換相關設備，避免發生或惡化肌

肉骨骼之傷害。

(2)因工作者長時間在辦公室使用電腦，提供適合國人體型之工作桌

椅， 並協助使用者避免產生骨骼肌肉痠痛或疾病。

(3)關於電腦工作站的工作姿勢設定，有許多不同的見解，完美坐姿

或工作姿勢目前並不存在(例如，降低座椅高度可使下肢得到休

息，但卻增加上半身之負荷)。任何一種靜態的姿勢若維持一段

時間後，將會引起疲勞；因此，於工作中適時改變姿勢是減少疲

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勞的好方法。

(4)一般顯示器的畫面上端應低於眼高，使臉正朝向前方並稍往下，

以減少因抬頭造成頸部負荷。作業時，應儘量使眼睛朝正面往下，

以減少眼睛疲勞。

(5)鍵盤的位置要在正前方，最佳高度是當手置於鍵盤上時，手臂能

輕鬆下垂，靠近身體兩側、手肘約成 90°。

(6)滑鼠放置處不宜太高，可盡量靠近身體中線的位置。

2.行政管理

(1)工作時，應避免長間重覆使用身體某一部位(如手腕、手指等)。

(2)作業時，應避免不當施力方式，對已受傷之部位避免過度使用或

使用太久。

(3)工作者若自覺疼痛症狀消失，可輔以正確的伸展運動和肌力訓

練。

(4)工作內容或考量調整，如減少重複動作之業，或增加不同型態之

作業。

(5)工作者可主動調整業姿勢，避免因長期坐姿造成脊椎異常負荷，

可適時使用站立之電腦設備，減少身體局部疲勞。

3.健康管理

(1)自我檢查：工作者因長期性、重複動有造成身體不適情形時，如

眼睛、手腕、手指弧口、大拇指痠痛及下背肌肉痠痛等，應進行

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檢查並調整作業方式。若不適症狀無法改善且有加劇之情況，宜

儘速就醫。

(2)健康檢查：依工作者檢查結果，結合人因性危害子分析，可調整

工作內容。

4.教育訓練

(1)宣導有效利用合理之工作間休息次數與時間。

(2)傳遞肌肉骨骼傷害風險意識與正確作業方式。

(3)藉由危害認知與宣導，加強工作者對肌肉骨骼傷之了解。

九、執行成效之評估與改善

實施改善方案後，可將各方案之執行成果彙整為「肌肉骨骼傷病人因工程

改善管控追蹤一覽表」(如附表 4)，並每年進行成效性評估，以了解改善是

否有其成效，若無成效則需重新評估，再依評估結果選擇適當之改善方案。

十、人因性危害預防需重新評估之狀況

(一)工作變更時：如作業流程、作業方式、及使用工具等改變時。

(二)經職業醫學科專科醫師判定為該作業場所所產生之職業災害時。

(三)相關法令變更時。

十一、本計畫執行紀錄或文件等，應歸檔留存 3 年以上，並確保個人隱私權。

本計畫為預防性之管理，若身體已有不適症狀，宜儘速就醫。

十二、本計畫奉機關首長核定後實施後公告實施，修正時亦同。

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附表 1

肌肉骨骼症狀肌肉骨骼症狀肌肉骨骼症狀肌肉骨骼症狀調查表調查表調查表調查表 A. A. A. A. 填表說明填表說明填表說明填表說明

下列任何部位請以酸痛不適與影響關節活動評斷。任選分數高者。

� 酸痛不適程度與關節活動能力：（以肩關節為例）

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新北市汐止區公所新北市汐止區公所新北市汐止區公所新北市汐止區公所肌肉骨骼症肌肉骨骼症肌肉骨骼症肌肉骨骼症狀狀狀狀調查表調查表調查表調查表

填表日期： / /

B. B. B. B. 基本資料基本資料基本資料基本資料

科室 作業名稱 職稱

員工帳號 姓名 性別 年齡 年資 身高 體重 慣用手

□男

□女

□左手

□右手

1. 您在過去的 1年內，身體是否有長達 2星期以上的疲勞、酸痛、發麻、刺痛

等不舒服，或關節活動受到限制？

□否 □是（若否，結束此調查表；若是，請繼續填寫下列表格。）

2. 下表的身體部位酸痛、不適或影響關節活動之情形持續多久時間？

□1個月 □3個月 □6個月 □1年 □3年 □3年以上

C. C. C. C. 症狀調查症狀調查症狀調查症狀調查

� 其他症狀、病史說明

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附表 2

肌肉骨骼傷病調查一覽表肌肉骨骼傷病調查一覽表肌肉骨骼傷病調查一覽表肌肉骨骼傷病調查一覽表

危害情形 勞工人數 建議

(調職/優先改善/

改善/管控)

確診疾病 確診肌肉骨骼傷病 名

小計： 名

有危害

通報中的疑似肌肉骨骼

傷病 名

異常離職 名

經常性病假、缺工 名

經常性索取痠痛貼布、

打針、或按摩等 名

小計： 名

疑似有危害

問卷調查表中有身體部

位評分在 3 分以上 名

小計： 名

以上累計： 名

無危害 問卷調查中各身體部位

評分都在 2 分以下 名

總計： 名

全體勞工： 名

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附表 3

簡易人因工程檢核表簡易人因工程檢核表簡易人因工程檢核表簡易人因工程檢核表((((範例範例範例範例))))

危害 改善方案

檢核結果

處理情形

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附表 4

肌肉骨骼傷病人因工程改善管控追蹤一覽表肌肉骨骼傷病人因工程改善管控追蹤一覽表肌肉骨骼傷病人因工程改善管控追蹤一覽表肌肉骨骼傷病人因工程改善管控追蹤一覽表

危害情形 危害(工作站、勞工

及危害因子簡述)

檢核

表編

號

改善方案 是否改

善

確

診

疾

病

確診肌肉骨骼

傷病

小計： 名

有

危

害

通報中的疑似

肌肉骨骼傷病

異常離職

經常性病假、

缺工

經常性索取痠

痛 貼 布 、 打

針、或按摩等

小計： 名

疑

似

有

危

害

問卷調查表中

有身體部位評

分在 3 分以上

小計： 名

以上累計： 名