Histología y embriología dental

1.-Generalidades

CONCEPTO: Es un proceso embrionario mediante el cual células ectodérmicas del estomodeo o boca primitiva, se invaginan para formar estructuras que junto con el ectomesénquima formarán a los dientes .

Odontogénesis

En el curso del desarrollo de los órganos dentales humanos aparecen sucesivamente dos clases de dientes.

Dientes primarios (deciduos o de leche)

Dientes permanentes (definitivos)

• Forma: • Esmalte

Epitelio bucal, de origen ectodérmico

que reviste al estomodeo o cavidad bucal

primitiva

• Forma: • Dentina• Pulpa• Cemento• Ligamento

periodontal• Hueso alveolar

Ectomesénquima, denominado así

porque son células de la cresta neural que han migrado a la región cefálica.

En la formación de los dientes participan 2 capas germinativas:

El primer signo de desarrollo de los dientes aparece al inicio de la 6ta semana

En el proceso de formación hay 2 fases:

Morfogénesis: desarrollo y formación de los patrones coronarios y radiculares.

Histogénesis: formación de los distintos tipos de tejidos dentarios.

Lamina Vestibular

Da origen al vestíbulo oral, por ruptura de las células epiteliales.

Se ubica externamente de la lámina dentaria.

Su proceso de desarrollo es más lento que el de la lámina dentaria

Aparece aproximadamente en la octava semana de vida intrauterina

Aparecerán 10 crecimientos epiteliales, los cuales corresponderán a los 20 dientes deciduos y a los 32 gérmenes de los dientes permanentes.

2.-Morfogénesis del órgano dentario

Lámina dentaria

2.1 Desarrollo del patrón coronario

Epitelio estratificado plano

Lámina basal

Corion

Lámina dentaria

Lámina vestibular

Gómez de Ferraris, Histología y Embriología Bucodental.

Etapas del desarrollo dental

Formación de lamina dentaria ---6 semanas Estadio de brote o yema ---7ma semana Estadio de casquete Estadio de campana Estadio de folículo terminal maduro

Primer crecimiento epitelial dentro del mesénquima

ESTADIO DE BROTE

Aparición de 10 yemas en cada maxilar en el seno de la mesénquima subyacente.

Son engrosamientos de aspecto redondeado.

En la periferia se identifican células cilíndricas y en el interior poligonales.

ESTADIO DE CASQUETE -Condensación del ectomesénquima.

El brote prolifera desigualmente y determina una concavidad en su cara profunda.

Su concavidad encierra la futura papila dentaria-origina el complejo dentinopulpar.

se distingue:

--Epitelio externo.

--Epitelio interno.

--Reticulo estrellado.

-Histodiferenciación y morfodiferenciación.

ESTADIO DE CAMPANA

Ten Cate. Histología oral desarrollo, estructura y función. 2 edición. Argentina. Editorial Panamericana S.A 1986;80-91

El órgano del esmalte presenta una nueva capa: el estrato intermedio entre el retículo estrellado y el epitelio interno.

Las células del epitelio interno o preameloblastos se diferencian en ameloblastos jóvenes

Papila dentaria: La diferenciación de los odontoblastos se realiza a partir de las células ectomesenquimáticas.

Cuando se forma la dentina la papila se transforma en pulpa dentaria.

ESTADIO DE FOLICULO DENTARIO.

Se identifica en zona de las futuras cúspides o borde incisal la presencia de matriz del esmalte.

El crecimiento es aposicional. Se alternan períodos de

actividad y reposo. La elaboración de la matriz va

seguida de la mineralización. Se da inicio al proceso de

histogénesis dentaria mediante mecanismos de dentiogénesis (centipeta) y amelogénesis (centrífuga)

-Terminal y aposicional

Desarrollo del patrón radicular

La vaina epitelial de Hertwig es inductora y modeladora de la raíz.

La vaina resulta de la fusión del epitelio interno con el epitelio externo del esmalte.

Al proliferar la vaina induce a la papila para que se diferencien.Dientes multiradiculares : vaina emite 2-3 lengüetas hacia el eje del

diente.

HISTOLOGIA DEL DESARROLLO DENTAL

Tejido más duro de todo el cuerpo.

Cubre y protege a la dentina frente a cualquier fractura.

Su color traslúcido está basado en el grosor y color de la dentina subyacente.

Origen: Ectodermo

Las células productoras son los AMELOBLASTOS, produciendo segmentos de esmalte, siempre desde la cima hacia la raíz.

Histología del esmalte

Histológicamente podemos distinguir las siguiente estructuras en el órgano del esmalte en la etapa de la cofia:

Retículo estrellado

Epitelio Adamantino Interno

Epitelio Adamantino Externo

• Epitelio externo: una sola capa de células cuboideas bajas.

• Epitelio interno: epitelio simple de células cilíndricas, futuros ameloblastos.

• Retículo estrellado: células estrelladas.

Saco dentario

Epitelio dental externo

Retículo estrellado

Cuerda del esmalte

Epitelio dental interno

Papila dentaria

Histología del cemento

Su región apical es similar al hueso porque posee cementocitos,

ubicados dentro de unas lagunas.

Las prolongaciones de estas células se

extienden desde las lagunas de los

canalículos hasta el ligamento periodontal. Este tipo de cemento

se llama cemento celular.

En el cemento y el alveolo se encuentra el tejido

conjuntivo llamado ligamento periodontal, en él hay presencia de fibras colágenas conocidas como fibras de Sharpey, de esta manera este suspende al

diente con su alveólo dentario.

Tercer tejido mineralizado, sustancia

que une al diente al ligamento periodontal.

Integrado por un tejido laxo y gelatinoso, con abundantes proteoglicanos y glucosaminaglucanos.

Extensa vascularización e inervación.

Se comunica con el ligamento periodontal, a travez del agujero apical, una abertura pequeña en la abertura de la raíz.

En la pulpa encontramos tres zonas concéntrica alrededor de un núcleo:

Histología de la pulpa

Zona odontoblástica

• Más externa.• Compuesta de una

capa de odontoblastos, cuyas prolongaciones se extienden de los túbulos dentales hasta la dentina.

Zona sin células

• Ubicada después de la capa odontoblástica, carece de células.

Zona rica en células

• Constituida por fibroblastos y células mesenquimatosas.

• Zona más profunda, rodea al núcleo.

NÚCLEO DE LA PULPA

Asemeja a la mayor parte de otros tejidos conectivos laxos, pero carece de células adiposas.

Esta muy vascularizado en ocasiones contiene elementos calcificados: cálculos pulpares.

Las fibras nerviosas son de dos tipos:

controlan el diámetro luminal de los vasos sanguíneos.

transmiten sensaciones de dolor.

Fibras simpáticas (vasomotoras)

Fibras sensoriales

FUNCIONES DE LA PULPA

FORMATIVA

NUTRITIVA

SENSITIVA

DEFENSIVA

HISTOLOGÍA DE LA DENTINA

Composición química: 70% inorgánica(cristal hidroxi-apatita y otra sales), 18% orgánica (colágeno, proteoglicano lípidos,otros), 12% agua.

matriz calcificada: colágeno,sust. Amorfa, cristal hidroxiapatita. Divide: Peritubular; alta mineraliz. y escaso colágeno. Intertubular; forma mayor parte dentina.

Predentina: Zona de ausencia matriz calcificada, ubica entre dentina y odontoblastos. Contiene colágeno I, glicoproteínas y esta de por vida.

Primaria o primitiva: Deposita etapa formación y erupción diente hasta toma posicion y/o termina formar raíz.

Secundaria o adventicia: Deposita lento y de por vida,

posee menos tubulos y distinta dirección que primaria. Produce estrechamiento fisiológico pulpa

y conductos radiculares.

Terciaria o irregular: Deposita ante injurias (caries, abrasión,

proceso operatorio) a los odontoblastos. Deposito rápido y local, tubulos irregular(escaso

y/o ausente). Injuria grave produce los tractos

muertos(destruye proceso odontob.y tubulos quedan

vacíos)

Esclerotica o transparente: obliteración tubulos por

deposito calcio en matriz peritubular, aspecto vidrioso.

Dos tipos, fisiológica y reactiva (bajo injuria,

localizada, primera defensa complejo pulpo-dentinario, mas

mineralizada y dura)

Tipos de dentina