URGENTE OFTALMOLOGICECamelia BogdaniciClinica I OftalmologieUMF Gr.T.Popa Iasi

Istoric ocular & ExaminareAVPupilaMotilitatea ocularaSegment anterior (cornea & conjunctiva)Segment posteriorCVPio

OCHIUL ROSU INFECTIA: VIRALA vs BACTERIALAALERGIEDRY EYE TOXICHEMORAGIE SUCONJUNCTIVALAIRIDOCICLITAEPISCLERITA/SCLERITAGPUI Forma acuta

Fotofobia

Forma pupilei?Localizarea hiperemiei

Care este diagnosticul?

Diagnosticul diferential include:

Abrazia corneanaUlcer cornean bacterial/herpeticEpisclerita / ScleritaGPUI f. acuta

Precipitate keratice

Precipitate keratice

Tratamentul iriteiSteroizi topic si cicloplegice

Controlul Pio

Analize complete

Fotofobia &/sau injectia ciliaraCA sdr. exudativ

Fluorometrie

Testul la fluoresceina

Herpes SimplexEroziune corneana Ulcer cornean

Ulcer cornean: Rosacea & Blefarita

Lentile de contact

INTREBATI LC!!!

Iritatie cronica

IstoricSindromul Sjogren

Medicamente

Simptome

Keratita in Ochiul uscat

Testul Schirmer

BlefaritaPoate coexista cu ochi uscat

TratamentLacrimi artificiale fara prezervantGel/unguent searaControlul umiditatiiOcluzia punctelor lacrimaleRestasis (cyclosporina topica)

Ochiul rosu forma acuta

Ochi rosuFara modificarea AVFara fotofobieFara durereFara colorarea corneei

Care este disgnosticul ?

Hemoragie subconjunctivalaTrauma ?Hemoglobinopatii ?manevraValsalva?HTA ?

Ochi rosu cu secretie conjunctivala

Care este diagnosticul ?

ClinicCuloare + secretie + modificari de relief + ganglioni

Trichiasis ? Corp strain ? Dacriocistita ?

Diagnostic diferential

Tratamentul conjunctivitei bacterieneFluorochinolone antibiotic Comprese caldute + igienaCulturi ???Ciprofloxacin Copil?

Ochiul rosu forma cronica

Conjunctivita cronicaDiagnosticul diferentialAlergie / Reactie toxica Ochi uscatBlefaritaLentile de contactGlaucom?

Senzatia de mincarime

AllergiaMast cellsFactori eliberati: Histamine, factori chemotactici, prostaglandine

Management of Ocular AllergyComprese reci Stabilizatori de membrana & anti-histaminice localAntihistaminice sistemicEliminarea alergenilorSteroizi topicRestasis (topical cyclosporin)

In concluzieFotofobiaIritatia cronicaSecretia conjunctivalaMincarime

Scaderea AV postchirugical

AV ? Anterior?

Care este diagnosticul ?

Complicatii postoperatoriiEndoftalmitaDREdem macularEdem cornean

URGENTA LA COPIL

Discutii

n copilrie vederea asigur 80% din procesul de nvare

1 din 20 copii de vrst precolar prezint o afeciune oftalmologic

vederea sczut afecteaz procesul de nvare i dezvoltarea global a copilului

perioada optim pentru terapie este cea precolar

Discutii

EPOS i AAPOS

nou nscut - rou pupilar

6 luni - 1 an - rou pupilar

3 ani - 3 ani - screening vizual

> 5ani - control oftalmologic anual

RezultateObstructii canal ln conjunctivita: cateterism intirziatGlaucom congenital precoce URGENTA chirurgie precoceCataracta congenitala (bilaterala) chirurgie precoceStrabism ambliopieRetinoblastom implicatii psihice si sociale

************************************************