obrazac 2: jednogodišnja zbirna izvješća o … obrazac 2 - 26.11.09.doc · web viewako...
TRANSCRIPT
PRAVILNIK
O NAČINU PROVEDBE OBVEZATNE DEZINFEKCIJE, DEZINSEKCIJE I DERATIZACIJE
(Narodne novine br. 35/07)
Članak 36.
Izvoditelj obvezatnih DDD mjera obvezan je jednom godišnje dostavljati zbirna izvješća o provedenim obvezatnim DDD mjerama, vrstama i zbirnim količinama utrošenih sredstava za provedbu obvezatne DDD mjere te vrsti mikroorganizama, štetnih člankonožaca (Arthropoda) i štetnih glodavca nadležnom zavodu za javno zdravstvo županije ili Grada Zagreba na obrascu br. 2. koji je tiskan u prilogu ovoga Pravilnika i čini njegov sastavni dio. Izvješća se dostavljaju poštom kao preporučena pošiljka, najkasnije do 31. siječnja tekuće godine za proteklu godinu.
Zavod za javno zdravstvo županije ili Grada Zagreba o izvješću iz stavka 1. ovoga članka podnosi pisano zbirno izvješće Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo najkasnije do 28. veljače tekuće godine za proteklu godinu.
Hrvatski zavod za javno zdravstvo dostavlja godišnje pisano zbirno izvješće za sve županije ili Grad Zagreb sanitarnoj inspekciji ministarstva nadležnog za zdravstvo u Republici Hrvatskoj najkasnije do 31. ožujka tekuće godine za proteklu godinu.
Obrazac 2: Jednogodišnje Zbirno izvješće o provedenim obveznim DDD mjerama - verzija 26.11.2009.
UPITNIK ZA ZBIRNO IZVJEŠĆE O PROVEDENIM OBVEZNIM DDD MJERAMA ZA PERIOD 1.1. DO 31.12. _______ GODINE
EVIDENCIJSKI LIST TVRTKE
NAZIV ZDRAVSTVENE USTANOVE ILI DRUGE PRAVNE OSOBE: _______________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
ADRESA: ____________________________________________________________________________________________
TELEFON: _______________ FAX: _________________ E-MAIL ADRESA: ___________________________________
ODGOVORNA OSOBA ZA DDD (osoba za kontakt): _______________________________________________________
TELEFON: _______________________ FAX: ________________________ MOBITEL: __________________________
Kvalifikacijska struktura Broj zaposlenih u radnom odnosu s punim radnim vremenom
doktor medicinediplomirani sanitarni inženjerdipl. inž. biologije ili prof. biologijeVSS – ostali:
- doktor veterinarske medicine- dipl. inž. agronomske ili šumarske struke- ostali (navesti struku):
- ___________________________________- ___________________________________
____________
____________
sanitarni inženjersanitarni, odnosno zdravstveni tehničarveterinarski i poljoprivredni tehničari ostale struke - pomoćni radnici u DDDadministracija
UKUPNO
POPIS OPREME ______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
VOZNI PARK_________________________________________________________________________________________
M.P. _________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-1. U rubriku“Broj zaposlenih u radnom odnosu s punim radnim vremenom“ upisuje se broj radnika (1 ili 2 itd.) i to samo onih koji su specifikacijom radnog mjesta raspoređeni na poslovima provođenja DDD mjera u pravnoj osobi . U HZJZ se šalje preslika obrasca 2-1 (najkasnije do 28. veljače za prethodnu godinu).
Zbirno izvješće se sastoji od 9 evidencijskih obrazaca, a piše u 2 primjerka, od kojih se 1 kopija dostavlja Zavodu za javno zdravstvo županije ili Grada Zagreba najkasnije do 31. siječnja za prethodnu godinu, a 1 kopija se čuva u arhivi izvoditelja.
SPECIFIKACIJA UTROŠENIH BIOCIDNIH PRIPRAVAKA
za razdoblje od 1. siječanj do 31. prosinac _________ godine
Trgovački naziv sredstva
(1)
Aktivna tvar(2)
Količina
kilogram*(3)
litra*(4)
SREDSTVA ZA DEZINFEKCIJU
UKUPNO
SREDSTVA ZA DEZINSEKCIJU
UKUPNO
SREDSTVA ZA DERATIZACIJU
kilogram*(5)
UKUPNO* zaokružiti na dvije decimale - 0,00
M.P. _________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-2. U stupac 3 i 4 upisuje se godišnja utrošena količina preračunata u kilograme ili litre. Kod sredstava za deratizaciju u stupac 5 se upisuje ukupna količina rodenticidne meke utrošene za potrebe deratizacije u kilogramima.
PREGLED PROVEDENIH MJERA OBVEZNE DEZINFEKCIJE
VRSTA POVRŠINE, PROSTORA ILI OBJEKTA
OBVEZNA DEZINFEKCIJA
UKUPNOPrema Programu mjera (preventivna kao posebna mjera - čl. 23. st. 3. Zakona) ili pozivu
vlasnika ili sklopljenom Ugovoru ili narudžbenici (opća mjera - čl. 10. Zakona)
Naređuje nadležni sanitarni inspektor na osnovi epidemioloških indikacija ili obavljenog
sanitarnog nadzora (obvezatna preventivna kao posebna mjera - čl. 23. st. 4. Zakona)
Ukupan broj obrađenih objekata (1)
Ukupan broj intervencija (2)
Ukupan broj obrađenih objekata (3)
Ukupan broj intervencija (4)
Ukupan broj obrađenih
objekata (1+3)
Ukupan broj intervencija
(2+4)
VODOOPSKRBA, ODVODNJA I KANALIZACIJAZA UKLANJANJE OTPADA (deponiji)
JAVNE POVRŠINE (parkovi, šetališta)
JAVNE USTANOVE (objekti javne uprave u županiji, općini ili gradu i sl.)
ŠPORTSKO REKREATIVNI OBJEKTIPROIZVODNJA I SKLADIŠTENJE HRANEPRODAJA HRANEPRODAJA NEPREHRAMBENIH PROIZVODAUGOSTITELJSKI OBJEKTIHOTELSKO - TURISTIČKI OBJEKTI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (bolnice)
Prostori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (domovi zdravlja i ambulante)
DOMOVI UMIROVLJENIKA
Prostori za pripremu i posluživanje hraneVRTIĆI
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
Obrazac 2-3. (strana 1.)
ĐAČKI I STUDENTSKI DOMOVI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneŠKOLE osnovne
Prostori za pripremu i posluživanje hraneŠKOLE srednje
Prostori za pripremu i posluživanje hraneFAKULTETI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneOBJEKTI JAVNOG PRIJEVOZA (kolodvori, aerodromi, luke i sl.)
Prostori za pripremu i posluživanje hraneSREDSTVA JAVNOGA PRIJEVOZA (vlakovi, avioni, autobusi, tramvaji i sl.)
STAMBENI OBJEKTI (zgrade, obiteljske kuće)
STANOVI (kao jedinice u sklopu stamb. objekata)
OSTALO (navesti sve objekte članka 10. st. 1. Zakona o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti, a koji nisu prije navedeni):
UKUPNO
M.P._________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-3. (strana 2.). U stupac 1 i 3 unosi se ukupan broj obrađenih objekata tijekom godine. U stupac 2 i 4 unosi se ukupan broj provedenih tretmana (intervencija) uporabom biocidnih pripravaka u objektu.
PREGLED PROVEDENIH MJERA OBVEZNE DEZINSEKCIJE
VRSTA POVRŠINE, PROSTORA ILI OBJEKTA
OBVEZNA DEZINSEKCIJA
UKUPNOPrema Programu mjera (preventivna kao posebna mjera - čl. 23. st. 3. Zakona) ili pozivu vlasnika ili sklopljenom Ugovoru ili narudžbenici (opća mjera - čl. 10. Zakona)
Naređuje nadležni sanitarni inspektor na osnovi epidemioloških indikacija ili
obavljenog sanitarnog nadzora (obvezatna preventivna kao posebna
mjera - čl. 23. st. 4. Zakona)Ukupan broj
obrađenih objekata (1)
Ukupan broj intervencija
(2)
Ukupan broj kontrolnih izvida
(3)
Ukupan broj obrađenih objekata
(4)
Ukupan broj intervencija
(5)
Ukupan broj obrađenih
objekata (1+4)
Ukupan broj intervencija
(2+5)
VODOOPSKRBA, ODVODNJA I KANALIZACIJAZA UKLANJANJE OTPADA (deponiji)
JAVNE POVRŠINE (parkovi, šetališta)
JAVNE USTANOVE (objekti javne uprave u županiji, općini ili gradu i sl.)
ŠPORTSKO REKREATIVNI OBJEKTIPROIZVODNJA I SKLADIŠTENJE HRANEPRODAJA HRANEPRODAJA NEPREHRAMBENIH PROIZVODAUGOSTITELJSKI OBJEKTIHOTELSKO - TURISTIČKI OBJEKTI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (bolnice)
Prostori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (domovi zdravlja i ambulante)
DOMOVI UMIROVLJENIKA
Prostori za pripremu i posluživanje hraneVRTIĆI
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
Obrazac 2-4. (strana 1.)
ĐAČKI I STUDENTSKI DOMOVI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneŠKOLE osnovne
Prostori za pripremu i posluživanje hraneŠKOLE srednje
Prostori za pripremu i posluživanje hraneFAKULTETI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneOBJEKTI JAVNOG PRIJEVOZA (kolodvori, aerodromi, luke i sl.)
Prostori za pripremu i posluživanje hraneSREDSTVA JAVNOGA PRIJEVOZA (vlakovi, avioni, autobusi, tramvaji i sl.)
STAMBENI OBJEKTI (zgrade, obiteljske kuće)
STANOVI (kao jedinice u sklopu stamb. objekata)
OSTALO (navesti sve objekte članka 10. st. 1. Zakona o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti, a koji nisu prije navedeni):
UKUPNO
M.P._________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-4. (strana 2.). U stupac 1 i 4 unosi se ukupan broj obrađenih objekata tijekom godine. U stupac 2 i 5 unosi se ukupan broj provedenih dezinsekcijskih tretmana (intervencija) uporabom biocidnih pripravaka. U stupac 3 unosi se ukupan broj provedenih kontrolnih izvida bez ili s postavljanjem lokvi u objektu (bez uporabe biocidnih pripravaka).
PREGLED PROVEDENIH MJERA OBVEZNE DEZINSEKCIJE KAO POSEBNE MJERE UJEDINICAMA LOKALNE SAMOUPRAVE
Županija ________________________________________ (upisati naziv županije)
Red. br.
Naziv jedinice lokalne
samouprave(1)
Provedba prema
Programu mjera (2) (zaokružiti)
Suzbijanje štetnog člankonožca (Arthropoda) (3) Proveden stručni nadzor
(4)(zaokružiti)
Komarci Ostali (navesti vrstu) Broj
interven-cija larve krilatice
1. XY DA NE 5 2 npr. žohari 1 DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
M.P._________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-5. U stupcu 1 treba nabrojati jedinice lokalne samouprave (općine i gradove) u kojima se provodila obvezatna dezinsekcija kao posebna mjera prema Programu mjera i Provedbenom planu (ugovorna obveza). U stupcu 2 treba zaokružiti DA ili NE je li se provodila mjera prema Programu koji je nadležni zavod izradio ciljano za jedinicu lokalne samouprave. U stupcima pod 3 treba napisati koliko se puta tijekom jedne godine provela mjera (rokovi propisani Programom mjera) suzbijanja štetnog člankonožca (Arthropoda), a kada se navode komaraci treba posebno navesti suzbijanje larvi, a posebno krilatica. U stupcu 4 treba zaokružiti DA ili NE je li se provodio stručni nadzor nad provedbom mjere sukladno Programu mjera (2) izrađenom za jedinicu lokalne samouprave.Ako ovlašteni izvoditelj nije provodio mjeru dezinsekcije kao posebne mjere koja se provodi prema Programu mjera, tada niti ne ispunjava ovaj obrazac, ali ga mora (neispunjenog) dostaviti nadležnom zavodu za javno zdravstvo sukladno članku 36. stavak 1. Pravilnika o načinu provedbe obvezatne DDD (NN 35/07).
PREGLED PROVEDENIH MJERA OBVEZNE DERATIZACIJE
VRSTA POVRŠINE, PROSTORA ILI OBJEKTA
OBVEZNA DERATIZACIJA
UKUPNOPrema Programu mjera (preventivna kao posebna mjera - čl. 23. st. 3. Zakona) ili pozivu vlasnika ili sklopljenom Ugovoru ili narudžbenici (opća mjera - čl. 10. Zakona)
Naređuje nadležni sanitarni inspektor na osnovi epidemioloških indikacija ili
obavljenog sanitarnog nadzora (obvezatna preventivna kao posebna
mjera - čl. 23. st. 4. Zakona)Ukupan broj
obrađenih objekata (1)
Ukupan broj intervencija Ukupan broj
obrađenih objekata (4)
Ukupan broj intervencija
(5)
Ukupan broj obrađenih
objekata (1+4)
Ukupan broj intervencija
(2+5)Pristustvo štetnih
glodavaca(2)
Nema tragova štetnih glodavaca
(3)
VODOOPSKRBA, ODVODNJA I KANALIZACIJAZA UKLANJANJE OTPADA (deponiji)
JAVNE POVRŠINE (parkovi, šetališta)
JAVNE USTANOVE (objekti javne uprave u županiji, općini ili gradu i sl.)
ŠPORTSKO REKREATIVNI OBJEKTIPROIZVODNJA I SKLADIŠTENJE HRANEPRODAJA HRANEPRODAJA NEPREHRAMBENIH PROIZVODAUGOSTITELJSKI OBJEKTIHOTELSKO - TURISTIČKI OBJEKTI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (bolnice)
Prostori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (domovi zdravlja i ambulante)
DOMOVI UMIROVLJENIKA
Prostori za pripremu i posluživanje hraneVRTIĆI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneObrazac 2-6. (strana 1.)
ĐAČKI I STUDENTSKI DOMOVI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneŠKOLE osnovne
Prostori za pripremu i posluživanje hraneŠKOLE srednje
Prostori za pripremu i posluživanje hraneFAKULTETI
Prostori za pripremu i posluživanje hraneOBJEKTI JAVNOG PRIJEVOZA (kolodvori, aerodromi, luke i sl.)
Prostori za pripremu i posluživanje hraneSREDSTVA JAVNOGA PRIJEVOZA (vlakovi, avioni, autobusi, tramvaji i sl.)
STAMBENI OBJEKTI (zgrade, obiteljske kuće)
STANOVI (kao jedinice u sklopu stamb. objekata)
OSTALO (navesti sve objekte članka 10. st. 1. Zakona o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti, a koji nisu prije navedeni):
UKUPNO
M.P._________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-6. (strana 2.). U stupac 1 i 4 unosi se ukupan broj obrađenih objekata tijekom godine. U stupac 2 i 5 unosi se ukupan broj provedenih deratizacijskih tretmana (intervencija) kada je uočena pojava štetnih glodavaca ili njihovih tragova. U stupac 3 unosi se ukupan broj provedenih kontrolnih izvida (meka postavljena kao način kontrole pristutnosti štetnih glodavaca ili meka nije nadomještana jer nije bilo tragova pristustva štetnih glodavaca).
PREGLED PROVEDENIH MJERA OBVEZNE DERATIZACIJE KAO POSEBNE MJERE UJEDINICAMA LOKALNE SAMOUPRAVE
Županija ________________________________________ (upisati naziv županije)
Red. br.
Naziv jedinice lokalne samouprave
(1)
Provedba prema Programu mjera
(2)
Ukupan broj intervencija
(3)
Proveden stručni nadzor (4)
1. XY DA NE 2 (proljeće i jesen) DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
DA NE DA NE
M.P._________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-7. U stupcu 1 treba nabrojati jedinice lokalne samouprave u kojima se provodila obvezatna deratizacija kao posebna mjera prema Programu mjera i Provedbenom planu (ugovorna obveza). U stupcu 2 treba treba zaokružiti DA ili NE je li se provodila mjera prema Programu koji je nadležni zavod izradio ciljano za jedinicu lokalne samouprave. U stupcu 3 treba napisati koliko se puta tijekom jedne godine provela mjera (rokovi propisani Programom mjera). U stupcu 4 treba zaokružiti DA ili NE je li se provodio stručni nadzor nad provedbom mjere sukladno Programu mjera (2) izrađenom za jedinicu lokalne samouprave.Ako ovlašteni izvoditelj nije provodio mjeru deratizacije kao posebne mjere koja se provodi prema Programu mjera, tada niti ne ispunjava ovaj obrazac, ali ga mora (neispunjenog) dostaviti nadležnom zavodu za javno zdravstvo sukladno članku 36. stavak 1. Pravilnika o načinu provedbe obvezatne DDD (NN 35/07).
PREGLED SUZBIJANIH ŠTETNIH ČLANKONOŽACA (Arthropoda) PO OBJEKTIMA
VRSTA POVRŠINE, PROSTORA ILI OBJEKTA
komarci muhe buhe žohari mravi stjenice uši ose stršljeni sklad. štet.
Ostalo* larve krilatice
VODOOPSKRBA, ODVODNJA I KANALIZACIJAZA UKLANJANJE OTPADA (deponiji)
JAVNE POVRŠINE (parkovi, šetališta)
JAVNE USTANOVE (objekti javne uprave u županiji, općini ili gradu i sl.)
ŠPORTSKO REKREATIVNI OBJEKTI
PROIZVODNJA I SKLADIŠTENJE HRANE
PRODAJA HRANE
PRODAJA NEPREHRAMBENIH PROIZVODAUGOSTITELJSKI OBJEKTI
HOTELSKO - TURISTIČKI OBJEKTIProstori za pripremu i posluživanje hrane
ZDRAVSTVENI OBJEKTI (bolnice)
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
ZDRAVSTVENI OBJEKTI (domovi zdravlja i ambulante)
DOMOVI UMIROVLJENIKA
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
VRTIĆI
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
ĐAČKI I STUDENTSKI DOMOVI
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
Obrazac 2-8. (strana 1)
ŠKOLE osnovne
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
ŠKOLE srednje
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
FAKULTETI
Prostori za pripremu i posluživanje hrane
OBJEKTI JAVNOG PRIJEVOZA (kolodvori, aerodromi, luke i sl.)
Prostori za pripremu i posluživanje hraneSREDSTVA JAVNOGA PRIJEVOZA (vlakovi, avioni, autobusi, tramvaji i sl.)
STAMBENI OBJEKTI (zgrade, obiteljske kuće)
STANOVI (kao jedinice u sklopu stamb. objekata)
OSTALO (navesti sve objekte članka 10. st. 1. Zakona o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti, a koji nisu prije navedeni):
UKUPNO* Pod ostalo navesti vrstu štetnog člankonošca (Arthropoda) i broj intervencija
M.P. _________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-8. Ispod štetnog člankonožca (Arthropoda) navesti ukupan broj provedenih tretmana (intervencija) uporabom biocidnih pripravaka.
PREGLED SUZBIJANIH GLODAVACA PO OBJEKTIMA
Vrsta površine, prostora ili objektaŠTAKORI I
MIŠEVIOSTALO*
VODOOPSKRBA, ODVODNJA I KANALIZACIJAZA UKLANJANJE OTPADA (deponiji)
JAVNE POVRŠINE (parkovi, šetališta)
JAVNE USTANOVE (objekti javne uprave u županiji, općini ili gradu i sl.)
ŠPORTSKO REKREATIVNI OBJEKTIPROIZVODNJA I SKLADIŠTENJE HRANEPRODAJA HRANEPRODAJA NEPREHRAMBENIH PROIZVODAUGOSTITELJSKI OBJEKTIHOTELSKO - TURISTIČKI OBJEKTIProstori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (bolnice)Prostori za pripremu i posluživanje hraneZDRAVSTVENI OBJEKTI (domovi zdravlja i ambulante)
DOMOVI UMIROVLJENIKAProstori za pripremu i posluživanje hraneVRTIĆIProstori za pripremu i posluživanje hraneĐAČKI I STUDENTSKI DOMOVIProstori za pripremu i posluživanje hrane
ŠKOLE osnovneProstori za pripremu i posluživanje hraneŠKOLE srednjeProstori za pripremu i posluživanje hraneFAKULTETIProstori za pripremu i posluživanje hraneOBJEKTI JAVNOG PRIJEVOZA (kolodvori, aerodromi, luke i sl.)Prostori za pripremu i posluživanje hraneSREDSTVA JAVNOGA PRIJEVOZA (vlakovi, avioni, autobusi, tramvaji i sl.)
STAMBENI OBJEKTI (zgrade, obiteljske kuće)
STANOVI (kao jedinice u sklopu stamb. objekata)
OSTALO (navesti sve objekte članka 10. st. 1. Zakona o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti, a koji nisu prije navedeni):
UKUPNO* Pod ostalo navesti vrstu štetnog glodavca i broj intervencija
M.P. _________________________(potpis odgovorne osobe)
Obrazac 2-9. Ispod štetnog glodavca navesti ukupan broj provedenih deratizacijskih tretmana (intervencija) uporabom zatrovanih rodenticidnih mamaca radi pojave štetnih glodavaca ili njihovih tragova.