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Download OBJETIVO Tratamiento endovascular de la isquemia mesent©rica cr³nica. E. Snchez Aparisi, J. Bou Alapont, J.L. Longares Fenollar, H. Montes Benito, D

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  • OBJETIVO

  • La isquemia mesentrica crnica es una patologa poco frecuente asociada a una elevada mortalidad y morbilidad.La causa ms frecuente es la patologa arteriosclerosa oclusiva. Revisamos los resultados obtenidos en 8 pacientes en los que se realiz tratamiento endovascular con angioplastia y/o endoprtesis.

  • MATERIAL Y MTODO

  • Revisamos los resultados obtenidos en 8 pacientes,5 mujeres y 3 varones de edades comprendidas entre los 41-80 aos.Todos presentaron clnica tpica de isquemia intestinal crnica con dolor abdominal postpandrial de duracin variable.

  • En dos pacientes el diagnstico por imagen se realiz con Angio-RM abdominal, detectndose una estenosis severa en el origen de la arteria mesentrica superior.

    En un paciente el estudio previo se hizo con TC abdomino-plvico.

  • RESULTADOS

  • En todos los pacientes se realiz una angiografa abdominal confirmando la existencia de lesiones hemodinmicamente significativas en cinco de ellos.En dos pacientes con estenosis yuxta-ostial corta y significativa (>70%), se realiz angioplastia.En tres pacientes con estenosis severas resistentes a la angioplastia se recanaliz el vaso mediante endoprtesis baln expandible de acero de 7x18 mm.

  • CASO-IMujer de 44 aos con antecedentes de: Crisis hipertensivas. Hipertensin vasculo-rrenal. Coagulopata Factor 5. Estenosis del Tronco Celiaco y de Arteria Mesentrica Superior. Hemiparesia derecha residual secundaria a accidente cerebro-vascular.La paciente fue remitida a nuestra seccin con un cuadro de angor intestinal.

  • Angio-RM: Estenosis significativa en el ostium de salida de la arteria mesentrica superior.

  • DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO ENDOVASCULAR

  • CASO-IIMujer de 72 aos con dolor en hipocondrio derecho.La paciente tena antecedentes de: Insuficiencia renal crnica en tratamiento con hemodilisis. HTA. Diabetes mellitus no insulin dependiente. Gastritis erosiva. Depresin.

  • CASO-IIIPaciente, varn, de 80 aos con antecedentes de: HTA. Accidente cerebro-vascular. Fibrilacin auricular. Orquiepididimitis. Neoplasia de vejiga. Pancreatitis.Fue remitido a nuestra seccin por cuadro de dolor abdominal con sospecha de angor intestinal.

  • CASO-IV