objetivo 5: mejorar la salud sexual y reproductiva guajira... · la salud sexual y reproductiva ......

EL DEPARTAMENTO DE LA GUAJIRAFRENTE A LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

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OBJETIVO 5:MEJORAR LA SALUD SEXUALY REPRODUCTIVA

OBJETIVO 5.Mejorar la salud sexual y reproductiva

59Fundación Cerrejón para el Fortalecimiento Institucional de La Guajira


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6. META UNIVERSAL 6

REDUCIR ENTRE 1990 Y 2015, LA TASA DE MORTALIDAD MATERNA EN TRES CUARTAS PARTES.

METAS COLOMBIA 6

· Reducir la razón de mortalidad materna a 45 muertes por 100,000 nacidos vivos.

· Incrementar a 90% el porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales.

· Incrementar la atención institucional del parto y por personal calificado al 95%.

· Incrementar la prevalencia del uso de métodos anticonceptivos en la población sexualmente activa a 75%, y entre la población de 15 a 19 años al 65%.

· Detener el crecimiento del porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo, manteniendo esta cifra por debajo de 15%.

· Reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino a 5.5 muertes por 100,000 mujeres.

Panorama general

La salud sexual y reproductiva hace referencia a un estado de bienestar que permite mantener una vida sexual sana a nivel mental, social y físico. Esto conlleva una serie de derechos que les permiten a los individuos de una sociedad tomar decisiones en estado de libertad y

responsabilidad. Por otra parte, se considera que al lograr el cumplimiento de los derechos sexuales y alcanzar un nivel satisfactorio de salud reproductiva, se estaría avanzando para tener un clima social tolerante con la diversidad de puntos de vista, y, en general, en reducir las inequidades de género en materia de responsabilidad reproductiva.

Una mejor salud sexual y reproductiva implica, entre otras, la posibilidad de ejercer el derecho de procrear, poder decidir cuántos hijos se quiere tener y su esparcimiento, disfrutar de una vida sexual sin riesgos, ejercer el derecho de obtener información que permita tomar decisiones libremente sin coerción o violencia, la capacidad de usar métodos anticonceptivos asequibles y de calidad, eliminar la violencia doméstica y sexual, y el acceso a cuidados de salud que permitan embarazos y partos sin riesgos.

No obstante, los bajos niveles registrados en salud sexual y reproductiva en muchos países, se encuentran relacionados con bajos índices de educación y calidad de vida, altos niveles de pobreza, ubicación en zonas rurales o urbanas marginales, desplazamiento, conflicto, comportamiento riesgoso, inicio temprano de las relaciones sexuales y algunos valores culturales respecto a la sexualidad, la reproducción y las relaciones afectivas. Entre las políticas que se consideran prioritarias para enfrentar esta problemática se encuentran el desarrollo de programas y políticas públicas que se enfoquen en garantizar una maternidad segura (atención prenatal y reducción de la mortalidad materna), acciones orientadas a la planificación familiar y a la disminución del embarazo de adolescentes, y medidas para prevenir el cáncer de cuello uterino.



6.2 CUMPLIMIENTO DE LA META UNIVERSAL 6 Y METAS COLOMBIA 6 EN EL DEPARTAMENTO DE LA GUAJIRA

META: reducir la razón de mortalidad materna a 45 muertes por 100,000 nacidos vivos.

La clasificación internacional de enfermedades define la mortalidad materna como la muerte de la mujer durante el embarazo o 42 días después que éste termina debido a cualquier causa relacionada con el embarazo o su atención. Es importante precisar que la muerte materna se relaciona con un acceso reducido a los servicios de salud durante el embarazo, el parto o el puerperio. Su incidencia, además de ser un grave problema de salud pública, también evidencia condiciones inadecuadas para acceder a servicios de salud apropiados durante el embarazo, dificultad para acceder a insumos o servicios que permitan a las mujeres decidir si quieren tener hijos o no, ausencia de facultad de las mujeres para tomar decisiones dentro y fuera del hogar, e incluso falta de educación o de acceso al mercado laboral.

En la Gráfica No. 34, se observa que entre 2002 y 2006 la mortalidad materna tuvo un aumento relativamente sostenido en La Guajira, alcanzando en 2006 una tasa superior al doble de la establecida para el año 2015; ello como reflejo de la tasa de muertes maternas en el total de partos.

META: incrementar a 90% el porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales.

La atención prenatal contempla aquellas acciones para detectar a tiempo condiciones que puedan constituir un riesgo o que puedan implicar alteraciones en el curso de la gestación. Generalmente son procedimientos tendientes a monitorear el embarazo desde etapas tempranas y, en general, para lograr una maternidad saludable. Se ha encontrado que la ausencia

Gráfica No. 34 Tasa de mortalidad materna de La Guajira 2002-2006

Fuente: Gobernación de La Guajira – Secretaría de Salud Departamental – Oficina de Vigilancia y Control

Secretaría Distrital de Salud – Oficina de Vigilancia en Salud Pública (Dato 2004)

Gráfica No. 35 Persona que brindó atención prenatal 2005

Fuente: Profamilia - Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005


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o baja calidad de cuidados prenatales está altamente relacionada con altos niveles de mortalidad materna. La Encuesta Nacional de Demografía y Salud realizada por la entidad Profamilia, constituye la principal fuente sobre este tema. Si bien en ésta no se preguntó a las mujeres encuestadas el número de controles prenatales que se realizaron, se preguntó si se realizó o no control prenatal y la cualificación de la persona que brindó este servicio. Partiendo de esto, la Gráfica No. 35 presenta información sobre la realización o no del control y el tipo de atención prenatal recibido.

Al respecto, La Guajira presenta una situación preocupante en cuanto a la atención prenatal. La mencionada encuesta indica que se trata del departamento con el mayor porcentaje de mujeres que han tenido nacimientos y que no reciben atención prenatal. Además, es el cuarto departamento con menor atención prenatal por parte de un doctor y el que más recibió atención por parte de una partera u otra persona no calificada. Esto desde luego, está influenciado por la importante presencia de la cultura wayuu que implica que los individuos sigan tradiciones como la recepción de los recién nacidos por parte de parteras. El tema relevante sería estudiar la posibilidad de proveer entrenamiento a las parteras para mejorar su atención a las madres y neonatos.

META: incrementar la atención institucional del parto y por personal calificado al 95%.

La calidad en la atención de las mujeres embarazadas es una prioridad, teniendo en cuenta que se facilita el manejo de las complicaciones que pueden terminar en defunción en la medida que las instituciones de salud cuentan con la tecnología adecuada para atender desde los controles prenatales hasta los partos y los seguimientos al desarrollo del niño.

La Gráfica No. 36 muestra que 76% de las mujeres en La Guajira recibieron atención durante el parto por un doctor o enfermera. Este porcentaje se

Gráfica No. 36 Atención institucional del parto 2005




encuentra por debajo de la Región Atlántica y del promedio nacional, los cuales son 88% y 91%, respectivamente.

META: incrementar la prevalencia del uso de métodos anticonceptivos en la población sexualmente activa a 75%, y entre la población de 15 a 19 años a 65%.

La regulación de la fecundidad y el control de los riesgos asociados a la sexualidad son facilitados por el uso de los métodos anticonceptivos modernos. De esta forma, se previenen los embarazos no deseados y la mortalidad materna por dichos embarazos (en edades tempranas o tardías, o corto espaciamiento entre embarazos). La información disponible por parte de Profamilia sobre el uso de métodos anticonceptivos se limita a las mujeres que están en unión. Es decir, se excluyen aquellas mujeres sexualmente activas que no están en unión y además no se diferencia a las mujeres por rango de edad. Teniendo esto presente, la Gráfica No. 37 muestra el porcentaje de mujeres en unión que usan métodos anticonceptivos.

Gráfica No. 37 Mujeres en unión que usan métodos anticonceptivos 2005


Gráfica No. 38 Tipo de método anticonceptivo usado en La Guajira 2005


La prevalencia o uso de métodos anticonceptivos en la población femenina que se encuentra en unión es de 64.1% en La Guajira, 70.4% en la Región Atlántica y 78.2% a nivel nacional. Al clasificar el tipo de método anticonceptivo, los tres más usados en La Guajira son: la esterilización femenina, el condón masculino y la píldora.


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Gráfica No. 39 Embarazo en adolescentes 2005

Fuente: Profamilia - Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005.

META: detener el crecimiento del porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo, manteniendo esta cifra por debajo de 15%.

El embarazo adolescente es aquél que se presenta en las jóvenes entre 15 y 19 años de edad. La maternidad en edad temprana genera fuertes cambios en la vida de las mamás jóvenes. Adicional a los mayores riesgos que genera el embarazo en una adolescente, en muchos de los casos la responsabilidad económica que representa el niño para una madre adolescente que no se encuentra preparada es un factor que desencadena en pobreza intergeneracional.

El porcentaje de embarazos en adolescentes en La Guajira es 15.4%. Este porcentaje no sólo es menor que el promedio nacional y que la Región Atlántica sino que además está cerca a la meta del 15%.

META: reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino a 5.5 muertes por 100,000 mujeres.

El cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de muerte en mujeres entre los 30 y los 59 años de edad. Las principales causas del cáncer de cuello uterino son:

· Comienzo temprano de las relaciones sexuales (especialmente antes de los 16 años).

· Alto número de parejas sexuales.· La pareja actual ha cambiado frecuentemente

de pareja sexual.· La pareja sexual ha tenido parejas que

tuvieron este cáncer.

No se obtuvo información reciente sobre el número de muertes causadas por cáncer de cuello uterino en La Guajira. Se presentan por lo tanto, otros indicadores ilustrativos sobre la posible incidencia de esta enfermedad. La citología vaginal, si se ejecuta eficientemente,



puede mostrar el cáncer de cuello uterino y de la vagina. Además, dicho examen provee una idea de la actividad hormonal de la mujer y permite la identificación de infecciones vaginales. Se considera que toda mujer en edad reproductiva y/o con antecedente de actividad sexual debe practicarse la citología vaginal al menos una vez al año. No obstante, si la mujer presenta síntomas de algún tipo se requiere que la practique con mayor frecuencia.

Para tener una idea reciente sobre enfermedades de cuello uterino, la Gráfica No. 40 muestra el porcentaje de mujeres entre 18 y 69 años que se practicaron citologías vaginales con sus respectivos resultados. Es importante tener en cuenta que si la citología tuvo un resultado anormal, no necesariamente se debe a la existencia de cáncer de cuello uterino y menos aún que esto haya ocasionado la muerte.

En el departamento de La Guajira, el porcentaje de mujeres que en 2005 se realizaron la citología vaginal fue 73.1%, mientras que a nivel regional y nacional fue de 79.0% y 84.8%, respectivamente. De las mujeres que se practicaron la citología en el departamento, 21.3% arrojaron resultados anormales, en tanto que en la Región Atlántica y a nivel nacional los porcentajes con resultados anormales fueron de 11.4% y 9.3% respectivamente.

En este contexto, las políticas diseñadas para el cumplimiento de este objetivo deben enfocarse en la reducción de la mortalidad materna facilitando el acceso a servicios de atención prenatal y de citologías vaginales, a la vez que se desarrollen campañas sobre la importancia del uso de métodos anticonceptivos.

Gráfica No. 40 Citología vaginal 2005



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OBJETIVO 6:COMBATIR EL VIH/SIDA,LA MALARIA Y EL DENGUE

OBJETIVO 6.Combatir el VIH/SIDA, la malaria y el dengue



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7. META UNIVERSAL 7

DETENER Y COMENZAR A REDUCIR, PARA EL AÑO 2015, LA PROPAGACIÓN DE LA EPIDEMIA DEL VIH/SIDA.

METAS COLOMBIA 7

· Para 2015 haber mantenido la prevalencia de infección por debajo de 1.2% en población general de 15 a 49 años.

· Establecer una línea base en el quinquenio 2005-2010 para lograr medir la mortalidad por VIH/SIDA y reducirla en 20% durante el quinquenio 2010-2015.

· Reducir en 20% la incidencia de transmisión madre-hijo durante el quinquenio 2010-2015, en comparación con el quinquenio 2005-2010.

· Para 2010 aumentar en un 15% la cobertura de terapia antirretroviral a las personas que lo requieran, y para 2015 aumentar esta cobertura en un 30%.

Panorama general

Desde que se declaró el primer caso de SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) hace más de 25 años, esta enfermedad se ha convertido en la cuarta causa de mortalidad en el mundo. Más de 20 millones de personas han muerto a causa de ella, y en los países más afectados se ha dado marcha atrás a los procesos de desarrollo que habían tardado décadas en conseguirse, además de presentarse inmensos sufrimientos. Según el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH/SIDA

para Colombia (ONUSIDA), la prevalencia de esta enfermedad se concentra en la población de hombres que tienen sexo con hombres, usuarios de drogas intravenosas y trabajadores sexuales. No obstante, su incidencia ha aumentado considerablemente en mujeres contagiadas por sus parejas estables.

Otras enfermedades de alta incidencia, que están disminuyendo la esperanza de vida y generando elevados costos sobre los sistemas de salud, son la malaria y el dengue. La malaria es la primera enfermedad en importancia dentro de las debilitantes, presentando alrededor de 200 millones de casos nuevos al año en el mundo, mientras que anualmente se registran aproximadamente 50 millones de casos de dengue y varios cientos de miles de dengue hemorrágico. Es importante recalcar que estas enfermedades podrían combatirse en gran medida mediante actividades de educación y prevención y, cuando aparecen brotes de ellas, mediante atención y tratamiento médico oportuno.


META: para 2015, haber mantenido la prevalencia de infección [del VIH/SIDA] por debajo del 1.2% en población general de 15 a 49 años.

Según la Encuesta Nacional de Demografía y Salud de 2005, el 10% de las mujeres en La Guajira no habían oído hablar nunca del VIH/SIDA, constituyendo la tercera proporción más alta del país en este sentido, después de Guainía y Vaupés. La meta establece mantener por debajo de 1.2% la tasa de prevalencia de la infección en la población entre 15 y 49 años. No obstante, no se tiene dicha información a nivel departamental. Como indicador complementario se encuentra la tasa de incidencia. La diferencia entre estas dos tasas, es que la primera comprende los casos existentes con anterioridad y los casos nuevos



reportados en un año determinado, mientras que la tasa de incidencia sólo tiene en cuenta los casos nuevos.

En los años 2004 a 2007, la tasa de incidencia del VIH/SIDA en La Guajira fluctuó por debajo de la tasa nacional. Sin embargo, dada la volatilidad en el comportamiento (incluso llega a 0 en el año 2006), existen dudas sobre la validez de los datos. Algunas críticas que han surgido frente al manejo de los datos sobre casos reportados son el retraso del diagnóstico del evento y la irregularidad en la notificación.

META: establecer una línea base en el quinquenio 2005-2010 para lograr medir la mortalidad por VIH/SIDA y reducirla en 20% durante el quinquenio 2010-2015.

Esta meta establece como línea base la tasa de mortalidad del VIH/SIDA del quinquenio 2005-2010. Por restricciones de información, sólo se obtuvieron datos para los años 1995 a

Gráfica No. 41 Tasa de incidencia VIH/SIDA 2004-2007

Fuente: Ministerio de Protección Social, Situación de Salud en Colombia: Indicadores Básicos

Gráfica No. 42 Tasa de mortalidad por VIH/SIDA 1995-2002

Fuente: ONUSIDA, Infección por VIH/SIDA en Colombia - Estado del Arte 2000-2005

12Mediana es el valor tal que el 50% de los departamentos (más Bogotá)

tienen tasas inferiores a ésta. Por ejemplo, en 1991 la mediana fue 1.11. Esto quiere decir que 12 Departamentos tienen tasas de mortalidad menores a 1.11.

2002. Durante este periodo, la mortalidad de la mediana nacional

12 tuvo un crecimiento notorio, al

pasar de 1.11 a 3.51. Durante el mismo periodo, La Guajira se situó por debajo de la mediana; su tasa de mortalidad creció de 0.7 a 1.69.

META: reducir en 20% la incidencia de transmisión madre-hijo durante el quinquenio 2010-2015, en comparación con el quinquenio 2005-2010.

Al igual que la meta anterior, ésta establece como línea base la tasa de incidencia de transmisión madre-hijo del quinquenio 2005-2010. Como fuente de información se recurrió al Proyecto de Reducción de la Transmisión Madre-Hijo realizado por ONUSIDA. En éste, 368,873


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Gráfica No. 43 Primeros diez departamentos con mayor proporción de seropositividad en gestantes VIH+*

Fuente: ONUSIDA - Proyecto de Reducción de la Transmisión Madre-Hijo* Reporte a 31 de diciembre de 2005

Gráfica No. 44 Niños y niñas nacidos VIH+ en un año*

Fuente: ONUSIDA - Proyecto de Reducción de la Transmisión Madre-Hijo* Reporte a 31 de Diciembre de 2005



8. META UNIVERSAL 8

DETENER Y COMENZAR A REDUCIR, PARA 2015, LA INCIDENCIA DEL PALUDISMO Y OTRAS ENFERMEDADES GRAVES.

mujeres gestantes en todo el país, 6,723 en La Guajira, se realizaron en 2005 la prueba del VIH/SIDA. De acuerdo con la Gráfica No. 43, los resultados encontrados indicaron que el 21% a nivel nacional de las mujeres resultaron con VIH+, mientras que en el departamento fue 31%. Este valor lo sitúa dentro de los 10 departamentos con mayor proporción de seropositividad de VIH en gestantes. Para el mismo año, según la Gráfica No. 44, un niño nació con VIH+ en La Guajira.

META: para 2010 aumentar en un 15% la cobertura de terapia antirretroviral a las personas que lo requieran, y para 2015 aumentar esta cobertura en un 30%.

No existe información de cobertura de terapia antirretroviral (ARV) para el departamento de La Guajira. En Colombia se estimó que para 2004 cerca de 11,000 personas que viven con VIH/SIDA recibían esta terapia. En este mismo año se reportaron 34,949 casos de personas viviendo con VIH/SIDA, de los cuales aproximadamente 21,000 requerían de la terapia. Es decir que las 11,000 personas que recibieron el tratamiento ARV, representaron el 52,3% de las 21,000 personas que requerían el mismo tratamiento. Teniendo presente este porcentaje de cobertura, aún debe ampliarse la cobertura en materia de terapia antirretroviral hasta lograr 60% en 2010 y 80% en 2015.

8.1 METAS COLOMBIA 8

· Reducir en 85% entre 1998 y 2015 los casos de muerte por malaria.

· Reducir en 45% entre 2003 y 2015 la incidencia de malaria en zonas urbanas.

· Reducir en 80% entre 1998 y 2015 los casos de muerte por dengue.

· Reducir a menos de 10%, y sostener en este nivel, los índices de infestación de Aedes aegypti de los municipios categoría especial, 1 y 2, por debajo de 1,800 metros sobre el nivel del mar.

8.2 CUMPLIMIENTO DE LA META UNIVERSAL 8 Y METAS COLOMBIA 8 PARA EL DEPARTAMENTO DE LA GUAJIRA

Respecto a la octava meta universal de los ODM, relativa a detener y comenzar a reducir para 2015 la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves, Colombia definió como metas reducir en 85% entre 1998 y 2015 los casos de muerte por malaria y reducir en 45% entre 2003 y 2015 la incidencia de malaria en zonas urbanas.

La malaria, también conocida como paludismo o fiebre palúdica, es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium que se transmite por piquete de la hembra del mosquito infectado Anopheles. En la mayoría de los casos, se transfiere de la mujer embarazada al feto por vía trasplacentaria, y ocasionalmente puede ocurrir por inoculación directa de glóbulos rojos infectados por vía transfusional o en forma casual por pinchazos con agujas infectadas. La


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malaria es considerada como la enfermedad parasitaria tropical más importante, con un número de casos alrededor del mundo entre 350 y 500 millones, siendo alrededor del 95% de los infectados niños. Adicional a los altos costos que representa el control de esta enfermedad, las condiciones ambientales de humedad, baja altitud y alta temperatura están relacionadas con una situación de pobreza que potencia su transmisión. Los casos de malaria reportados en La Guajira incrementaron durante el periodo 2003-2007. En el 2003 hubo 38 casos, mientras que en 2007 se incrementaron a 374. No se cuenta con indicadores comparativos a nivel nacional, pero de acuerdo con el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud (SIVIGILA), en el año 2007 no se habrían registrado muertes a causa de esta enfermedad, lo que se compara favorablemente con el resto del país (Mapa 2).

Como segundo objetivo respecto a la octava meta universal de los ODM, se estableció reducir en 80% entre 1998 y 2015 los casos de muerte

13El mosquito Aedes aegypti es miembro del subgénero Stegomyia.

Gráfica No. 45 Casos de malaria en La Guajira 2003-2007

Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila)

Mapa No. 2 Mortalidad por malaria 2007


por dengue y reducir a menos de 10%, y sostener en este nivel, los índices de infestación de Aedes aegypti de los municipios categoría especial, 1 y 2, por debajo de 1,800 metros sobre el nivel del mar.

El dengue, en sus formas clásica y hemorrágica, es una enfermedad viral, endémica y epidémica que se transmite por la picadura de la hembra del mosquito Stegomyia aegypti

13 o también por

transfusión de sangre infectada. Normalmente tiende a aparecer en las regiones tropicales y subtropicales, principalmente en zonas urbanas y semi-urbanas. El incremento fluctuante de los casos de dengue en Colombia se ha dado por



Gráfica No. 46 Casos de dengue en La Guajira 2003-2007


Mapa No. 3 Mortalidad por dengue 2007


el aumento y la expansión de la población del mosquito transmisor y por la reciente presencia en zonas urbanas, debido a la proliferación de asentamientos precarios sin servicios sanitarios adecuados en las periferias de las ciudades. El dengue hemorrágico es una complicación que puede resultar mortal, y se ha convertido en una importante causa de hospitalización y muerte de niños alrededor del mundo. Este panorama ha determinado como meta el control de esta enfermedad.

Aproximadamente una quinta parte de la población mundial está bajo riesgo de contraer dengue, y se calcula que cada año puede haber alrededor de 50 millones de casos alrededor del mundo. Como medidas preventivas, se debe educar a la población respecto a la destrucción de criaderos de mosquitos, protección contra las picaduras de mosquitos de actividad diurna y el empleo de mosquiteros, ropas y repelentes. También se debe gestionar la eliminación adecuada de los residuos sólidos y la mejora de las prácticas de almacenamiento de agua, así como el uso de insecticidas cuando sea necesario.

De acuerdo con indicadores de SIVIGILA, en 2003 los casos de dengue fueron 267 en el departamento de La Guajira. En 2004 se produjo

una disminución hasta llegar a 95 casos, pero éstos aumentaron a 514 en 2006. En 2007, el número de casos disminuyó a 166. Al igual que la malaria, no se habrían registrado casos de mortalidad en 2007.

La meta de reducir a menos de 10% los índices de infestación de Aedes aegypti implica focalizar esfuerzos en municipios de categoría especial. Ningún municipio del departamento pertenece a las categorías mencionadas en la meta; en todo caso es positivo que los casos de dengue han sido controlados evitando la mortalidad del infectado. El departamento de La Guajira ha mostrado resultados favorables en la lucha


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contra la malaria y el dengue en cuanto al control de mortalidad generada por estas enfermedades. Esto aún debería complementarse con una mayor difusión de campañas publicitarias para prevenir dichas situaciones de contagio.

Respecto al VIH/SIDA, deben implementarse programas de promoción, prevención y atención en salud sexual y reproductiva. También es fundamental incrementar el uso de métodos como el condón. Asimismo, es recomendable que las entidades de salud, instituciones gubernamentales y no gubernamentales especializadas en VIH/SIDA mejoren los procesos de recolección y difusión de datos. Como se ha observado, existen inconsistencias y vacíos en cuanto a información sobre esta enfermedad a nivel departamental.


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OBJETIVO 7:GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DEL MEDIO AMBIENTE

OBJETIVO 7.Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente



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9. META UNIVERSAL 9

INCORPORAR LOS PRINCIPIOS DEL DESARROLLO SOSTENIBLE A LAS POLÍTICAS Y LOS PROGRAMAS NACIONALES, Y PROPENDER POR LA REDUCCIÓN DEL AGOTAMIENTO DE LOS RECURSOS NATURALES Y DE LA DEGRADACIÓN DE LA CALIDAD DEL MEDIO AMBIENTE. EN PARTICULAR, EN LA PROPORCIÓN DEL PAÍS CUBIERTA POR BOSQUES, LA PROPORCIÓN Y EL ESTADO DE LAS ÁREAS DEL PAÍS DESTINADA A LA CONSERVACIÓN DE ECOSISTEMAS A TRAVÉS DE UN SISTEMA DE PARQUES NACIONALES NATURALES, LA ELIMINACIÓN DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS AGOTADORAS DE LA CAPA DE OZONO (SAO) Y LA REDUCCIÓN DE LAS EMISIONES DE CO2.

METAS COLOMBIA 9

· Reforestar al año 30,000 hectáreas de bosques.

· Consolidar las áreas protegidas del Sistema de Parques Nacionales Naturales, incorporando 165,000 nuevas hectáreas al sistema, y formulando planes de manejo socialmente acordados para la totalidad de las áreas.

· Eliminar para 2010 el consumo de sustancias agotadoras de la capa de ozono.

Panorama general

El manejo responsable y eficiente de los recursos naturales en el territorio nacional garantiza el desarrollo sostenible y constituye soporte fundamental para la producción nacional y el consumo. Dada la importancia de la conservación de las riquezas naturales y del acceso a los

servicios básicos que permiten el bienestar de la población, este objetivo del milenio se propone garantizar la sostenibilidad del medio ambiente y detener su degradación.


META: reforestar al año 30,000 hectáreas de bosques.

Esta meta establecida a nivel nacional no especifica el número de hectáreas a reforestar por departamento. La reforestación de bosques, y la consolidación del Sistema de Parques Nacionales Naturales son los objetivos planteados en lo que respecta al uso de tierras. A nivel departamental, la Corporación Autónoma Regional de La Guajira formuló el Plan de Acción Trianual 2007-2009 para orientar su gestión ambiental durante el periodo en cuestión. Con este Plan se desarrolló el proyecto de conservación de cuencas hidrográficas y ecosistemas estratégicos, en desarrollo del cual se habían reforestado, hasta 2008, 834 hectáreas para la conservación de las cuencas de los ríos Ranchería, Cesar, San Salvador, Tomarrazón y Tapias. Para el mantenimiento de Áreas Protectoras Reforestadas y/o de aislamiento, hasta dicho año se había realizado mantenimiento a 1,850 hectáreas en las cuencas de los ríos abastecedores de acueductos. De igual manera, se habían recuperado humedales costeros en el sector comprendido entre San Salvador y el Río Cañas mediante la reforestación de 36 hectáreas

14.

14Corporación Autónoma Regional de La Guajira (CORPOGUAJIRA),“Informe

de Gestión 2008, PAT 2007-2009”.



META: consolidar las áreas protegidas del Sistema de Parques Nacionales Naturales, incorporando 165,000 nuevas hectáreas al sistema, y formulando planes de manejo socialmente acordados para la totalidad de las áreas.

La información presentada a continuación evidencia el logro de esta meta. En la actualidad, La Guajira tiene tres parques naturales, a saber:

Nombre del parque natural Localización Extensión (hectáreas)Santuario de Fauna y Flora Los Flamencos La Guajira 7,682Parque Nacional Natural Sierra Nevada Magdalena, Cesar

383,000de Santa Marta y La GuajiraParque Nacional Natural Macuira La Guajira 25,000

Fuente: Parques Nacionales Naturales de Colombia


Nombre del parque natural Localización Extensión (hectáreas) Año declaradoParque Nacional Natural Caldas 10,019 2005“Selva de Florencia”Parque Nacional Natural Serranía de Santander 78,837 2005Los YariguíesParque Nacional Natural Complejo Cauca y Nariño 65,858 2007Volcánico Doña Juana CascabelParque Nacional Natural Serranía de los Cauca, Caquetá, 97,189.6 2007Churumbelos Auka Wasi Huila y PutumayoSantuario de Flora de Plantas Medicinales Putumayo y Nariño 10,204.26 2008Orito Ingiande

Cuadro No. 2PARQUES NATURALES EN EL DEPARTAMENTO DE LA GUAJIRA

Cuadro No. 3ÁREAS DECLARADAS COMO PARQUES NATURALES DURANTE EL PERIODO 2005-2008

Durante los últimos años, se han incorporado nuevas áreas al Sistema de Parques Naturales. El Cuadro No. 3 muestra las áreas declaradas como Parques Naturales durante el periodo 2005-2008:


80

Nombre LocalizaciónBahía Málaga Valle y ChocóBahía Portete La GuajiraBosque Seco del Patía Cauca y NariñoBosques Secos de Cúcuta CúcutaHumedales de Casanare CasanarePlayona Acandí ChocóSerranía de Perijá Norte de Santander, Cesar y La GuajiraSerranía de Pinche CaucaSerranía de San Lucas Magdalena y BolívarYaigoje Apaporis Vaupés y Amazonas


Cuadro No. 4NUEVAS ÁREAS A INCLUIR EN EL SISTEMA DE

PARQUES NACIONALES EN COLOMBIA

De igual modo, el Cuadro No. 4 muestra las nuevas áreas que serán incluidas de acuerdo con la declaratoria para 2009-2010

Adicionalmente, se tienen previstas nuevas ampliaciones en los siguientes parques naturales: Orquídeas, Puracé, Sierra Nevada de Santa Marta, Chiribiquete, Ciénaga Grande de Santa Marta y Vía Parque Isla de Salamanca.

Respecto al objetivo del gobierno nacional de eliminar para 2010 el consumo de sustancias agotadoras de la capa de ozono, éste se encuentra acorde con el Protocolo de Montreal firmado en 1987 por Colombia. El protocolo busca fijar plazos para la eliminación de la producción y consumo de las principales sustancias agotadoras de la capa de ozono (SAO). Para ello se está llevando a cabo el Plan Nacional de Eliminación desarrollado por la Unidad Técnica Ozono (UTO), la cual también está encargada de la medición del consumo de SAO. La Gráfica No. 47 a continuación presenta únicamente el consumo de sustancias agotadoras de ozono a nivel nacional, dado que no se obtuvo información para La Guajira. Como podrá observarse, de 2001 a 2006 el consumo de estas sustancias se redujo considerablemente. De mantenerse esta tendencia se registraría un importante avance hacia el logro de la meta trazada.

Gráfica No. 47 Toneladas métricas de SAO a nivel nacional 2001 y 2002-2006

Fuente: Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial




· Incorporar a la infraestructura de acueducto, por lo menos 7.7 millones de nuevos habitantes urbanos, e incorporar 9.2 millones de habitantes a una solución de alcantarillado urbano

15.

· Incorporar 2.3 millones de habitantes a una solución de abastecimiento de agua, y 1.9 millones de habitantes a una solución de saneamiento básico incluyendo soluciones alternativas para las zonas rurales, con proporciones estimadas del 50% de la población rural dispersa

16.


METAS: Incorporar a la infraestructura de acueducto, por lo menos 7.7 millones de nuevos habitantes urbanos, e incorporar 9.2 millones de habitantes a una solución de alcantarillado rural.

Incorporar 2.3 millones de habitantes a una solución de abastecimiento de agua, y 1.9 millones de habitantes a una solución de saneamiento básico incluyendo soluciones alternativas para las zonas rurales, con proporciones estimadas del 50% de la población rural dispersa.

15Según el Conpes Social 91 “Metas y Estrategias de Colombia para el

Logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio – 2015”, para lograr estas metas se requiere lograr una cobertura de acueducto urbano de 99.4%, y del alcantarillado urbano de 97.6%. La situación del Departamento se evalúa respecto a estos porcentajes.16

Para lograr estas metas se requiere, según el Conpes Social 91, alcanzar una cobertura de acueducto del 81.6% y una cobertura de alcantarillado de 70.9%.17

Fundación Cerrejón para el Agua de La Guajira, en http://www.fundacionescerrejon.org/ .

Acueducto urbano y rural:Los municipios son los principales responsables de asegurar la prestación eficiente del servicio de acueducto urbano y rural, con la participación del sector privado y bajo un marco normativo claro que permita su regulación y control. En casi todas las grandes ciudades del país, se ha podido consolidar la prestación de los servicios y las empresas operadoras han logrado obtener márgenes positivos de ganancia. Sin embargo, el esquema institucional y financiero de las ciudades intermedias y los municipios pequeños no permite que se pueda garantizar la sostenibilidad financiera del servicio, lo que dificulta alcanzar las tasas de cubrimiento definidas por la Nación.

Las condiciones del territorio en La Guajira hacen que esta meta sea particularmente difícil de cumplir. La acción del hombre y elementos naturales en la Alta Guajira han reducido la capa vegetal, erosionado el suelo y ejercido una enorme presión sobre los recursos hídricos. Como resultado de esto, aproximadamente el 75% del territorio de la región está amenazado en términos de escasez de agua y desertificación

17.

La Gráfica No. 48 muestra el retraso hídrico del municipio de Manaure y en menor medida de Maicao en materia de cobertura de acueducto en zonas urbanas. Los demás municipios, pese a no tener coberturas superiores a la meta del 2015, se encuentran cercanos a ésta.

10. META UNIVERSAL 10REDUCIR A LA MITAD, PARA 2015, EL PORCENTAJE DE PERSONAS QUE CAREZCAN DE ACCESO SOSTENIBLE DE AGUA POTABLE.


82

Gráficas No. 48 Tasa de cobertura de acueducto urbano de los municipios de La Guajira 2006-2007

Gráficas No. 49 Tasa de cobertura de acueducto rural de los municipios de La Guajira 2006-2007

Fuente: Superintendencia de Servicios Públicos – Sistema Único de Información de Servicios Públicos




Gráfica No. 50 Porcentaje de muestras de agua no aptas para el consumo humano en La Guajira 2007-2008

Fuente: Gobernación de La Guajira – Secretaría de Salud Departamental

En cuanto a la cobertura de acueducto en zonas rurales, la Gráfica No. 49 ilustra que tres municipios tienen coberturas mayores a la meta del 2015. De los cuales sólo uno de ellos, Barrancas, es receptor de regalías. En el resto de municipios, la cobertura muestra gran dispersión y por ello se requiere prestar especial atención desde la gobernación para coordinar los esfuerzos municipales con el fin de mejorar conjuntamente la disponibilidad del servicio de alcantarillado. Adicionalmente, se requiere prestar especial atención a los casos de los municipios de Dibulla, Distracción, Manaure y Uribia, donde menos de un cuarto de las viviendas ubicadas en el sector rural cuentan con acueducto. Los esfuerzos que se realicen en esta área tendrán gran influencia en otros aspectos como por ejemplo sanidad, y por lo tanto implicaría menores costos en el área de la salud departamental.

De acuerdo con el Plan Nacional de Desarrollo y el Decreto 416 de 2007, para certificar la cobertura en acueducto no es suficiente que la población tenga servicio de agua disponible de manera permanente, sino que además debe cumplir con los criterios de calidad definidos

por la normatividad vigente. Por este motivo, la Secretaría de Salud Departamental ha realizado estudios de muestras para determinar la calidad del agua en cada municipio del departamento. A continuación, la Gráfica No. 50 muestra los resultados encontrados.

En general, el porcentaje de agua no apta para el consumo humano ha fluctuado alrededor de 40% entre 2007 y 2008, aunque en 2008 se presentaron, en promedio, niveles de calidad más bajos respecto a 2007. Entre los 15 municipios del departamento resulta particularmente preocupante la situación de La Jagua del Pilar, donde en ambos años el 100% de las muestras resultaron no ser aptas para el consumo humano.

En adición a lo anterior, la calidad del servicio de acueducto en La Guajira aún es precaria. La continuidad de este servicio, entendida como el tiempo promedio que un usuario recibe agua durante el mes, en 2006 alcanzó tan sólo 31%. Esto ha tenido efectos negativos en la satisfacción de los usuarios y en el pago mismo del servicio. Para el mismo año, el nivel de satisfacción de los usuarios en La Guajira en cuanto a los servicios


84

públicos domiciliarios era de 51.28% en una escala de 0% a 100%, donde la precariedad de los servicios de agua y saneamiento juega papel importante en los resultados.

De acuerdo con los datos suministrados por el IDEAM, la oferta hídrica de la mayoría de los municipios de La Guajira no alcanza a suplir la demanda de cada uno de sus habitantes. El Gráfico No. 52 muestra la concentración de la población y de la oferta hídrica para cada municipio, por ejemplo, se puede apreciar la fuerte presión que existe sobre la oferta hídrica en Maicao y Riohacha donde habita el 42% de la población del departamento y se dispone del 23% de la oferta hídrica total del departamento. Caso contrario es el del municipio de Dibulla, que cuenta con la mayor oferta hídrica per-cápita, 39.0007m3 de agua por persona al año,

Gráfica No. 51 Calidad del servicio de acueducto y demás servicios públicos domiciliarios en La Guajira 2006


Gráfica No. 52 Concentración de la población y de la oferta hídrica

Fuente: IDEAM y DANE –CENSO 2005. Tomado de: DEFENSORÍA DEL PUEBLO – “Informe Diagnóstico del cumplimiento del derecho humano al agua en el

Departamento de La Guajira”, Octubre 7 de 2009. Bogotá D.C



Gráfica No. 53 Tasa de cobertura de alcantarillado urbano de los municipios de La Guajira 2006-2007

Gráfica No. 54 Tasa de cobertura de alcantarillado rural de los municipios de La Guajira 2006-2007




86

y concentra tan sólo el 3,2% de la población del departamento

18.

Alcantarillado urbano y rural:En línea con el mejoramiento del servicio de acueducto, tanto el manejo sanitario de residuos sólidos como el de agua, aguas residuales y excretas se ha incrementado. Sin embargo, al igual que con el servicio de acueducto, la concentración de las mejoras en alcantarillado se ha presentado en zonas urbanas, lo cual ha afectado en mayor grado la salud y la calidad de vida de las poblaciones rurales. No obstante, ningún municipio ha cumplido con la meta respecto a cobertura de alcantarillado en zonas urbanas y rurales, excepto el municipio de Fonseca en cobertura rural (Gráficas 53 y 54).

Durante el periodo 1996 a 2005 los municipios de La Guajira destinaron un poco más de $147.540 millones a la ejecución de obras en agua potable y saneamiento básico. Es otras palabras, destinaron un poco más de $216.470 pesos por habitante, monto superior al promedio nacional que fue $212.650 pesos por habitante para la provisión de los servicios de acueducto, alcantarillado y aseo. El Mapa No. 4 a continuación muestra las inversiones per cápita en cada municipio en 2005.

En 2009, el municipio que más invirtió en la provisión de servicios de agua potable y saneamiento básico fue Hatonuevo, con $282 mil pesos por persona, seguido de Albania con $263 mil pesos por persona. Sin embargo, las ejecuciones presupuestales de los municipios de La Guajira en dicho sector, no han garantizado la construcción de obras que mejoren notablemente las condiciones de vida de sus habitantes

19.

18DEFENSORÍA DEL PUEBLO – “Informe Diagnóstico del cumplimiento del

derecho humano al agua en el Departamento de La Guajira”, Octubre 7 de 2009. Bogotá D.C, Pág. 10 y 11.19

DEFENSORÍA DEL PUEBLO – “Informe Diagnóstico del cumplimiento del derecho humano al agua en el Departamento de La Guajira”, Octubre 7 de 2009. Bogotá D.C Pág. 21.

Mapa No. 4 Ejecuciones presupuestales en agua y saneamiento básico 2005

Fuente: DEFENSORIA DEL PUEBLO – “Informe Diagnostico del cumplimiento del derecho humano al agua en el Departamento de La

Guajira”, Octubre 7 de 2009. Bogotá D.C




· Reducir a 4% el porcentaje de hogares que habitan en asentamientos precarios.


META: reducir a 4% el porcentaje de hogares que habitan en asentamientos precarios.

Los asentamientos precarios son una clara manifestación física de la pobreza y la desigualdad. Los hogares ubicados en viviendas con déficit ven afectada la condición de vida de sus ocupantes. Durante las próximas décadas, se espera que la población urbana siga creciendo vertiginosamente, lo que implica retos fundamentales en términos de revertir la formación de asentamientos precarios y mejorar las condiciones de los existentes. Al respecto se suelen clasificar las viviendas con déficit en dos tipos: con déficit cuantitativo y con déficit cualitativo. En cuanto al déficit cuantitativo, las viviendas pueden presentar una de las siguientes características:

· Múltiples hogares cohabitan una sola vivienda.

· Presenta varias carencias estructurales y de servicios básicos.

Por otro lado, las viviendas también pueden tener déficit cualitativo si presentan una de las siguientes características:

Gráfica No. 55 Déficit de vivienda en La Guajira 2005

Fuente: DANE – Condiciones de Vida / Déficit de vivienda 1993 y 2005

11. META UNIVERSAL 11HABER MEJORADO EN FORMA CONSIDERABLE, ANTES DEL 2020, LA VIDA DE POR LO MENOS 100 MILLONES DE HABITANTES DE TUGURIOS.

· Carece de acueducto o alcantarillado.· Está construida con materiales inadecuados.· Se presenta hacinamiento crítico.

En el departamento de La Guajira, una proporción muy alta de las viviendas presenta alguno de estos dos tipos de déficit. De acuerdo con la Gráfica No. 55, alrededor de 4 de cada 5 viviendas presentaban en el 2005 algún tipo de déficit, siendo el cualitativo el más frecuente. Al comparar la situación con la existente en 1993, se encuentra que el porcentaje total de hogares con algún déficit se ha mantenido, pero la participación del déficit cualitativo ha disminuido y el cuantitativo ha aumentado.

Al diferenciar las viviendas según la zona a la que pertenecían en el 2005, se observa que aquellas ubicadas en zonas rurales (resto) registraban índices de déficit claramente más altos que las de zonas urbanas (cabecera). El déficit cualitativo era significativamente más alto en las zonas rurales que en las urbanas, mientras que el cuantitativo era muy parecido en las dos zonas. Ello sería indicador que las zonas rurales presentan mayores problemas en términos de los


88

Gráfica No. 56 Déficit de vivienda cuantitativo en La Guajira 2005

Fuente: DANE – Condiciones de Vida / Déficit de vivienda 2005

Gráfica No. 57 Déficit de vivienda cualitativo en La Guajira 2005

Fuente: DANE – Condiciones de Vida / Déficit de vivienda 2005

materiales con los que se construye la vivienda, los servicios y otras variables de calidad en comparación con las zonas urbanas.

Las Gráficas No. 56 y 57 permiten examinar de manera mas detallada las causas de los mencionados déficit, así como las grandes diferencias entre las viviendas en zonas rurales y zonas urbanas. Los problemas de cohabitación y hacinamiento son más comunes en las cabeceras, mostrando que cuando existe mayor concentración de la población, el espacio disponible se traduce en un problema. Mientras tanto, los problemas de estructura, tanto cualitativos como cuantitativos, son más comunes en las zonas rurales, lo que obedecería en gran parte a las características típicas de las viviendas wayuu, las cuales tienden a presentar marcados problemas con los materiales de construcción y en servicios básicos. También es importante resaltar la alta proporción de viviendas rurales con múltiples problemas cualitativos, siendo alrededor del 40% las que tienen 3 o más problemas de este tipo.

Lo anterior permite apreciar la conveniencia de incrementar la oferta de viviendas de interés social y facilitar el acceso a subsidios y créditos para que los habitantes en asentamientos precarios tengan derecho a una vivienda digna. De igual forma, es preciso mejorar la cobertura y la calidad de los servicios de agua y alcantarillado mediante el uso eficiente y transparente de los recursos provenientes de las regalías. Es así como se logrará alcanzar el ODM número ocho y registrar avances importantes hacia la reducción de la pobreza.


90

OBJETIVO 8:FOMENTAR UNA SOCIEDAD MUNDIAL PARAEL DESARROLLO

OBJETIVO 8.Fomentar una sociedad mundial para el desarrollo



92

l octavo ODM se orienta a que los países desarrollados movilicen recursos, condonen compromisos de deuda externa, transfieran tecnología, fomenten un ambiente financiero favorable y un acceso más amplio y equitativo de sus mercados a los productos de los países en desarrollo. También se espera que los países más desarrollados cooperen con los países en desarrollo en el progreso de ciertos asuntos nacionales como la inserción laboral de los jóvenes, el acceso a medicamentos esenciales y el aprovechamiento de los beneficios de las nuevas tecnologías, en particular, las de información y comunicaciones.

Si bien las metas del ODM número ocho no están claramente definidas, como sí sucede en los demás objetivos, éste hace alusión al fomento de la cooperación internacional, la buena gestión de los asuntos públicos (eficiencia y transparencia) y la reducción de la pobreza. Por esta razón se escogieron algunos indicadores que se exponen a continuación y que reflejarían de una manera aproximada el estado del departamento de La Guajira en los tópicos mencionados anteriormente (Cuadro No.5).

Panorama general

El esfuerzo departamental y municipal, junto con el apoyo directo de programas gubernamentales y de diferentes agencias ha permitido un moderado avance en los indicadores sociales y en los adelantos que se refieren al desarrollo del departamento. Sin embargo, la gestión de las entidades territoriales no ha presentado los resultados esperados, pese a recibir ingresos adicionales por regalías y compensaciones que pueden potenciar el desarrollo regional. A continuación se presentan los diferentes ejes temáticos del octavo ODM y sus respectivos indicadores.

Tema IndicadorCooperación Internacional Recursos de Cooperación Internacional RegalíasGestión de los Índice de Desempeño FiscalAsuntos Públicos Índice de Desempeño Integral Índice de TransparenciaHerramientas contra Uso de las Tecnologías dela Pobreza

20 Información y de

las

Comunicaciones

E Cuadro No. 5INDICADORES OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL

MILENIO OBJETIVO 8

20Se escogieron dos indicadores que complementan la información

presentada en los ODM anteriores relacionados a la lucha contra la pobreza.

12. COOPERACIÓN INTERNACIONAL

a. Recursos de cooperación internacional:El Cuadro No. 6 muestra el panorama de la cooperación internacional bilateral y multilateral en La Guajira que se encontraba en ejecución en 2009 por un monto aproximado de seis millones de dólares. Estos proyectos estaban dirigidos al mejoramiento de la democracia, derechos humanos, desarrollo alternativo, desarrollo empresarial, desarrollo social, infraestructura, justicia, medio ambiente, modernización del Estado, y paz y desarrollo regional.

De estos 38 proyectos, 4 estaban directamente relacionados con el cumplimiento de los ODM y beneficiaban a los 15 municipios del departamento (Cuadro 7).

Las acciones departamentales de cooperación internacional se sustentan en los marcos normativos del orden nacional y local que definen políticas y recursos de inversión para el desarrollo. Éstas han sido concertadas con las comunidades, instituciones públicas y privadas para la definición de programas prioritarios.



Área Proyectos MunicipiosObjetivos de Desarrollo del Milenio 4 15Reconciliación y Gobernabilidad 13 15Lucha contra el Problema Mundialde las Drogas y Protección del 1 8Medio Ambiente Sin Clasificar 20

COOPERANTES # PROYECTOS MONTO COOPERACION US$ACNUR 9 72,050CANADA 1 2,946,385EE.UU. - USAID 13 1,373,284ESPAÑA 6 712,677JAPON 2 171,501PAISES BAJOS 1 245,507SUIZA 1 104,163UNICEF 3 67,770UNODC 2 743,684TOTAL 38 6,437,021

Cuadro No. 6PROYECTOS EN EJECUCIÓN EN LA GUAJIRA 2009

Cuadro No. 7PROYECTOS EN EJECUCIÓN CLASIFICADOS

POR ÁREAS EN LA GUAJIRA 2009

Fuente: Agencia Presidencial para la Acción Social y la Cooperación Internacional

Fuente: Agencia Presidencial para la Acción social y la Cooperación Internacional

Particularmente, la estrategia departamental de Cooperación de La Guajira 2009-2011, es el resultado de un ejercicio intersectorial con participación de entidades del orden nacional, departamental, empresa privada y entidades de la sociedad civil, donde se estructuraron nueve estrategias para la gestión de cooperación internacional, que articulan acciones intersectoriales e interinstitucionales. Específicamente, se aunaron los esfuerzos de planificación local establecidos en el Plan de Desarrollo Departamental 2008-2011, ”La Guajira Seriedad y Compromiso”, el Plan Regional de Competitividad, el Plan de Acción Departamental DDHH y DIH, el Plan de Gestión Ambiental Regional de la Corporación Autónoma Regional de La Guajira (Corpoguajira) y la Estrategia Nacional de Coperación, con la propuesta nacional de Cooperación Internacional, dichas estrategias son:

· Lucha contra la pobreza extrema· Atención integral a la familia, primera

infancia, infancia, adolescencia y juventud · Atención de grupos étnicos (indígenas y

afrodecendientes)· Plan departamental de agua y protección de

fuentes hídricas · Transformación, diversificación y

productividad· Democracia y reconciliación para la paz · Capacidades científicas, tecnológicas y de

innovación· Gestión ambiental· Institucionalidad y gobernabilidad

“Con base en información suministrada por Acción Social, en La Guajira se han desarrollado 47 proyectos de cooperación centralizada de impacto nacional donde se ha focalizado el departamento de La Guajira”.

El resumen de estadísticas de cooperación en La Guajira es el siguiente:


94

Fuente No. Proyectos % de Cooperación Cooperación en US$ por Fuente por Fuente por FuenteACUR 5 1,63% $66.368,09ALEMANIA 1 2,75% $111.947,50CHINA 1 0,21% $8.741,97EE.UU-USAID 21 33,29% $1.356.423,93ESPAÑA 4 13,60% $554.272,00JAPÓN 2 4,21% $171.501,00PAISES BAJOS 1 5,02% $204.589,24PMA 4 16,51% $672.687,38SUIZA 1 2,56% $104.163,00UNICEF 5 1,98% $80.680,00UNODC 2 18,25% $743.684,00TOTAL 47 100% $4.075.058,00

Área No. Proyectos % de Cooperación Cooperación en US$ por Área por Área por ÁreaDerechos Humanos 7 11,49% $468.331,56Desarrollo Alternativo 11 27,96% $204.589,24Desarrollo Empresarial 1 5,02% $204.589,24Desarrollo Social 10 24,38% $99.557,10Desmovilización y Reintegración 2 0,31% $12.465,43Infraestructura 2 4,21% $171.501,00Justicia 4 3,55% $144.527,44Medio Ambiente 2 18,25% $743.684,00Modernización del Estado 7 3,60% $146.889,83Desarrollo Regional 1 1,23% $49.995,00TOTAL 47 100% $4.075.058,00

Cuadro No. 8PROYECTOS POR FUENTES DE COOPERACIÓN

Cuadro No. 9PROYECTOS POR ÁREA DE ATENCIÓN



13. GESTIÓN DE LOS ASUNTOS PÚBLICOS

a. Regalías:El departamento de La Guajira es receptor de regalías por concepto de explotación de carbón, gas y sal. Las regalías son pagos en una cantidad variable ligada al volumen de ventas que se debe efectuar durante un tiempo al propietario de la patente del recurso explotado, que en el caso de

los recursos naturales no renovables es el Estado colombiano. De esta forma, los departamentos, los municipios productores y los municipios que constituyen puertos para la comercialización de dichos recursos, participan de las denominadas regalías directas. Además de éstas, existen las regalías indirectas, que son aquellas administradas por gobierno central mediante el Fondo Nacional de Regalías (FNR).



Los ingresos totales que recibe La Guajira por regalías derivadas de la explotación de recursos naturales no renovables son considerables, constituyéndose en una de las principales fuentes de financiación de las entidades territoriales. Al analizar la evolución del total de regalías giradas al departamento en el período 2002-2008, se observa que éstas han aumentado 272%, al pasar de poco más de $125 mil millones en 2002 hasta más de $460,000 millones en 2008.

La mayor parte de los recursos de regalías se giran al departamento y a los municipios en cuya jurisdicción se llevan a cabo las principales explotaciones de recursos naturales. Entre 2002 y 2009, cerca de un 90% de las regalías fueron entregadas a 5 municipios de La Guajira y a la Gobernación del Departamento, concentrando esta última una participación de más de 56%.

Las regalías deben invertirse en unos rubros específicos, orientados principalmente a mejorar la calidad de vida de la población. Por ello la ley ha establecido que, en primer lugar, estos recursos deben dirigirse a alcanzar unas coberturas mínimas en materia de educación básica, salud, agua potable y alcantarillado,

Gráfica No. 58 Giros totales de regalías a entidades territoriales de La Guajira 2002-2009*

(Cantidad en millones de pesos corrientes)Fuente: DNP 2002-2008, *2009 a noviembre 30 de 2009:

Ingeominas – Carbón y ANH Gas.

Gráfica No. 59 Distribución de regalías La Guajira 2002-2009*

(Cantidades en millones de pesos constantes de 2008)*Datos para 2009 son preliminares

Fuente: Dirección de Regalías – Departamento Nacional de Planeación (DNP)

y prevención de la mortalidad infantil. Los departamentos que no alcancen dichos niveles de cubrimiento deben destinar por lo menos el 60% de las regalías a alcanzar esas coberturas. Para el caso de los municipios productores o portuarios, si no han alcanzado las coberturas mínimas, la destinación para ese fin debe ser de 75%.

En el Cuadro No. 10 se encuentran las metas de cobertura que el departamento debe alcanzar por medio de inversiones provenientes de las regalías. Cuatro de ellas están directamente relacionados con los ODM:


96

Entidad Territorial Educación Régimen TMI Acueducto Alcantarillado Sectores Básica Subsidiado 2007 2008 2008 Certificados 2008 2008La Guajira 70,6% 92,6% 38,9 51,6% 39,0% Uribia 41,8% 58,6% 110,6 5,2% 3,5% Albania 63,7% 85,3% 46,6 64,6% 42,6% Barrancas 70,6% 85,7% 44,9 68,7% 59,7% Manaure 47,5% 100,0% 78,4 13,5% 10,6% R. SubsidiadoHatonuevo 60,2% 78,5% 46,9 65,5% 60,1% Maicao 100,0% 97,5% 49,2 48,2% 31,1% EducaciónRiohacha 71,6% 100,0% 37,9 72,1% 57,6% R. SubsidiadoDibulla 76,8% 100,0% 38,1 54,6% 14,6% R. SubsidiadoVillanueva 77,4% 86,7% 37,9 82,5% 75,1% San Juan del Cesar 98,1% 100,0% 39,4 76,1% 51,9% R. SubsidiadoFonseca 100% 85,0% 32,9 78,4% 56,3% EducaciónEl Molino 61,6% 95,7% 44,3 78,2% 58,7% Distracción 47,5% 75,2% 37,4 60,7% 50,8% Urumita 52,8% 60,7% 33,6 60,9% 54,9% La Jagua del Pilar 57,3% 96,4% 33,7 84,6% 62,5%

Fuente: DNP – Dirección de Regalías (2009), Amparo García Montana. Presentación “Departamento de La Guajira”, Foro Departamental: “Regalías y Desarrollo en el Departamento de La Guajira”, Riohacha, octubre 21 y 22 de 2009.

Cuadro No. 11ESTADO DE COBERTURA EN NECESIDADES BÁSICAS

Cobertura en: Nivel de Cobertura Entidad Responsable ODM y Meta a alcanzar (Plan de la Certificación Universal a la cual Nacional de Desarrollo está ligada 2006-2010)Mortalidad 1.6% Departamento Administrativo ODM 4infantil máxima Nacional de Estadística (DANE) Meta Universal 5Salud de la 100% Ministerio de la Protección Social población pobre

Educación básica 100% Ministerio de Educación Nacional ODM 2 Meta Universal 3

Agua potable 93.5% Superintendencia de Servicios ODM 7 Públicos Domiciliarios (SSPD) Meta Universal 10

Alcantarillado 89.4% Superintendencia de Servicios ODM 7 Públicos Domiciliarios (SSPD) Meta Universal 10

Fuente: Plan Nacional de Desarrollo 2006-2010Decreto 416 de 2007, Artículo 16.

Cuadro No. 10NIVELES DE COBERTURA MÍNIMA EN NECESIDADES BÁSICAS

El Cuadro No. 11 muestra la situación de La Guajira frente al cumplimiento de las coberturas mínimas en servicios básicos.



En la actualidad, ninguna de las 16 entidades territoriales beneficiarias de recursos de regalías en el departamento de La Guajira está certificada en todas las coberturas exigidas. Los municipios de Uribia, Albania y Barrancas no cuentan con ninguna certificación, a pesar de estar entre las mayores beneficiarias de regalías del departamento. Mientras que los municipios de Manaure, Riohacha, Dibulla y San Juan del Cesar cuentan únicamente con una cobertura certificada, el Régimen Subsidiado, al igual que Maicao y Fonseca, con respecto a la cobertura en Educación. La Gobernación de La Guajira no cumple con ninguna meta de cobertura.

Los indicadores de cobertura de las entidades territoriales de La Guajira publicados por el DNP son muy preocupantes si se tiene en cuenta que disponen de cuantiosos recursos de regalías para alcanzar dichas coberturas. Ninguna de las entidades territoriales cuenta con certificaciones en los sectores de Mortalidad Infantil, así como

Gráfica No. 60 Gasto per cápita para prevención de la mortalidad infantil 2003-2007


Gráfica No. 61 Gasto per cápita en cobertura en educación preescolar y básica 2003-2007


Acueducto y Alcantarillado. La potabilidad del agua y su disponibilidad permanece como uno de los principales problemas que afectan la calidad de vida de los habitantes de La Guajira.

A continuación se presentan algunos indicadores comparativos de departamentos receptores de regalías en cuanto a gasto per cápita destinado al cumplimiento de las obligaciones en materia de regalías y ODM (Gráficas No. 60, 61, 62 y 63).

De estos indicadores se desprende que la Guajira: i) ocupaba el último puesto en cuanto al gasto por habitante destinado a reducir la mortalidad infantil; ii) se ubicaba en el cuarto puesto entre los cinco principales departamentos receptores de regalías en el país respecto a los recursos que se destinan a la ampliación de cobertura en educación preescolar y básica; iii) estaba posicionada en el puesto tres en materia de agua potable y saneamiento básico, pero con diferencias importantes en cuanto a menor gasto


98

Gráfica No. 62 Gasto per cápita en cobertura de agua potable 2003-2007



Gráfica No. 63 Gasto per cápita en cobertura de alcantarillado 2003-2007

per cápita en alcantarillado. A este respecto, cabe observar que en 2007 ninguno de los municipios de La Guajira había superado el 93.5% de cobertura en acueducto requerido y ningún municipio del departamento lograba alcanzar la cobertura establecida en la meta.

b. Desempeño fiscal:La disciplina y la responsabilidad fiscal es de gran importancia para las entidades territoriales en la medida que la asignación y ejecución eficiente de los recursos se convierte en un modelo que genera desarrollo desde la esfera pública y se transmite a la esfera privada por medio de las condiciones favorables que genera el entorno a las empresas involucradas en el progreso regional. La Dirección de Desarrollo Territorial Sostenible del Departamento Nacional de Planeación ha utilizado una metodología para medir el desempeño fiscal de los departamentos y los municipios que comprende el cálculo de seis indicadores de gestión financiera, a saber,: i) autofinanciación de los gastos de funcionamiento; ii) magnitud de la deuda; iii) dependencia de las transferencias de la Nación; iv) generación de recursos propios; v) magnitud de la inversión; y

vi) capacidad de ahorro. La Gráfica 64 ilustra la tendencia respectiva. El Índice de Desempeño Fiscal venía presentando una mejoría en el período 2000-2007. En ese último año, La Guajira se situó en el puesto 8 sobre 32, lo que significo que su desempeño fue relativamente bueno en comparación con los demás departamentos del país. Sin embargo, en 2008 el departamento desmejoró su calificación al situarse en el puesto 30 sobre 32 y ubicarse en el rango de “deterioro” de acuerdo con el manejo de sus finanzas. Las bajas calificaciones otorgadas en la generación de recursos propios y la capacidad de ahorro contribuyeron a alcanzar dicho resultado. Si se desagrega este Índice de Desempeño Fiscal por municipios, cuatro de los siete que logran ubicarse en el nivel de cumplimiento sostenible en 2008, son de los principales receptores de regalías de carbón en el departamento: Albania, Barrancas, Hatonuevo, Maicao y Uribia.

En contraste, Fonseca muestra un desempeño fiscal muy pobre, incluso a nivel de riesgo y año a año ha mostrado un deterioro. Por lo tanto, se



Gráfica No. 64 Índice de desempeño fiscal de La Guajira 2000-2008

Fuente: DDTS - DNP

requiere apoyo de la Gobernación para mejorar el desempeño fiscal de este municipio.

c. Índice de desempeño integral: El Índice de Desempeño Integral, elaborado por el Departamento Nacional de Planeación evalúa la gestión municipal en cuatro componentes: eficacia, eficiencia, gestión y entorno y cumplimiento de requisitos legales

21. Cada uno

de estos componentes tiene una ponderación igual para calcular el índice. Eficacia mide el nivel de cumplimiento en la ejecución de los planes de desarrollo respecto a las metas de los sectores básicos (educación, salud y agua potable) y de otros sectores (vivienda, agricultura, medio ambiente, recreación, fortalecimiento institucional, cultura, entre otros). Eficiencia evalúa la capacidad de

Gráfica No. 65 Índice de desempeño fiscal por municipio en La Guajira 2006-2008

* La información para 2008 en Uribia no está disponibleFuente: Informe de Desempeño Fiscal de los municipios 2007 y 2008 – Departamento Nacional de Planeación

(DNP)

21DNP, Evaluación del desempeño integral de los municipios, 2007:

Informe de Resultados.


100

Índice Posición Posición Integral Nacional DepartamentalHatonuevo 36,00 1004 8Riohacha 25,01 1068 12Maicao 34,53 1025 9Uribia 42,32 921 4Albania 40,40 950 5Distracción 55,53 689 1La Jagua del Pilar 14,79 1086 15Fonseca 33,46 1032 10El Molino 27,20 1063 11Barrancas 44,77 872 2Urumita 20,71 1077 14Dibulla 43,53 894 3San Juan del Cesar 37,66 979 7Manaure 24,33 1070 13Villanueva 40,01 955 6

Fuente: Departamento Nacional de Planeación

Cuadro No. 12ÍNDICE DE DESEMPEÑO INTEGRAL POR MUNI-

CIPIOS EN LA GUAJIRA 2008

un municipio de lograr una relación óptima entre los insumos y los productos obtenidos, en comparación con los demás municipios. En cumplimiento de los requisitos legales, se evalúa el cumplimiento del marco normativo de la Ley 715 de 2001 y los decretos reglamentarios, relacionados con la ejecución de los recursos del Sistema General de Participaciones. Por último, gestión administrativa y fiscal mide, por un lado, la disposición de recursos humanos, físicos y tecnológicos que permitan llevar a cabo los procesos y procedimientos que se cumplen en el interior de la organización y, por otro lado, el estado de las finanzas de los municipios.

El índice de desempeño integral para los municipios del departamento de La Guajira se muestra en el Cuadro No. 12:

El municipio con mejor índice integral es Distracción. Éste tiene un comportamiento superior a los demás municipios del departamento en cuanto al cumplimiento de requisitos legales y al desempeño fiscal. Le siguen en posición departamental los municipios de Barrancas y Dibulla. Respecto a la posición nacional, todos los municipios se encuentran en los últimos lugares. Distracción, el mejor municipio del Departamento, se encuentra en la posición 689 de 1098 municipios evaluados.

d. Índice de transparencia:El índice desarrollado por la Corporación Transparencia por Colombia estudia las condiciones institucionales y prácticas de gestión que reducen o favorecen la práctica de la corrupción en las administraciones públicas. Particulamente, toma en cuenta el riesgo de tres factores específicos para la transparencia en el ejercicio de los recursos municipales y departamentales, a saber: i) visibilidad y rendición de cuentas a la ciudadanía; ii) cumplimiento de normas y estándares; y iii) participación ciudadana.

El Índice de Transparencia mejoró entre 2005 y 2006 para los municipios evaluados. No obstante,

Gráfica No. 66 Índice de transparencia por municipios en La Guajira 2005-2006

Fuente: Corporación Transparencia por Colombia



Gráfica No. 67 Ranking de transparencia por municipios en La Guajira 2005-2006

Fuente: Corporación Transparencia por Colombia

estos municipios se sitúan en los últimos puestos frente al total de 252 municipios tomados como muestra. En 2007, el ranking por departamento situó a La Guajira en el puesto 27 (sobre 32).

14. HERRAMIENTAS CONTRA LA POBREZA

a. Uso de las Tecnologías de Información y de las Comunicaciones (TIC):El acceso y uso de las TICs permiten la inserción de las diversas comunidades de un territorio al resto del mundo, facilitando el intercambio cultural y económico, lo cual tiene el potencial de impulsar la consecución de los ODM en las áreas tales como lucha contra la pobreza, educación, discriminación contra la mujer, enfermedades y desarrollo sostenible. Además de ampliar las fronteras de conocimiento y generar mayores niveles de productividad y comercio, las TIC permiten un seguimiento más activo y técnico de la gestión de los recursos públicos de las entidades territoriales.

Como se observa en la Gráfica No. 68, un alto porcentaje de la población en el departamento, tenía servicio de energía eléctrica, lo que contrasta con los bajos porcentajes de los

Gráfica No. 68 Tendencia de servicios de energía, teléfono y tv por cable en La Guajira 2008

Fuente: SISBEN 2008

servicios de teléfonía fija y televisión por cable. Por otra parte, el porcentaje de personas que usan computador en el departamento de La Gujira era inferior a 40% en el año 2005, lo que puede significar un obstáculo para acceder a información. No obstante, es importante anotar que el grado del denominado “analfabetismo electrónico” suele variar con respecto a la edad, sexo, religión y costumbres.

Mapa No. 5 Alfabetismo electrónico – porcentaje de personas que usan computador en La Guajira 2005

Fuente: DANE – Censo 2005


102


ste informe realiza un esfuerzo para tratar de dar a conocer, de manera objetiva y confiable, los indicadores disponibles relacionados al cumplimiento de los ODM. Los objetivos del milenio fueron establecidos para atacar los principales males que aquejan a la humanidad: la pobreza extrema, el hambre, la desigualdad, las enfermedades y el analfabetismo. Se trata de problemas interrelacionados que demandan la adopción de una política integral que ataque todos los frentes de manera simultánea. Por lo tanto, los plantemientos que se esbozan a continuación para cada uno de los ODM no deben verse de forma aislada sino como parte de un plan multidimensional que debe discutirse e implementarse con la participación de las entidades territoriales y de la sociedad civil y que tenga como principal objetivo generar condiciones para el desarrollo humano para alcanzar las metas trazadas para el 2015.

Uno de los principales retos de esta publicación fue la recolección de información correspondiente a los indicadores básicos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. Los problemas estadísticos encontrados fueron principalmente los siguientes. En primer término, la información oficial obtenida se encuentra desactualizada. Específicamente, indicadores calculados a partir de la Encuesta Continua de Hogares pierden validez después de 2005 ya que en los años siguientes se cambió la metodología de recolección de datos y no fue posible que la Misión para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad (MESEP) recuperara los datos de pobreza para los años 2006 y 2007 debido a los cambios metodológicos. Otros datos, como aquellos relacionados al VIH/SIDA, no pudieron ser actualizados.

En segundo lugar, y en relación con la observación anterior, indicadores obtenidos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud sólo se tienen hasta el año 2005. La próxima encuesta se realizará en 2010, hecho importante si se tiene en cuenta que esta encuesta constituye una

III. Consideraciones Finales

E fuente confiable de información. No obstante, dada su periodicidad quinquenal, es necesario que las regiones implementen un mecanismo de recolección anual que permita analizar el seguimiento de los indicadores locales y así actuar de manera inmediata cuando se presentan comportamientos no deseables.

En tercer término, en varios casos se encontraron, en la elaboración de este estudio, diversas fuentes para un mismo indicador. El problema surgió al ver que los datos discrepan de manera significativa, lo que trae como consecuencia la limitada confiabilidad de la información. Por último, no se encontraron indicadores a nivel departamental que reflejaran de manera directa los avances respecto a algunas metas. Dos ejemplos son el porcentaje de población que vive con menos de 1 dólar diario y la emisión de sustancias agotadoras de ozono para La Guajira.

En síntesis, es deseable contar con mejor calidad de la información para hacer el seguimiento a los ODM, pues esto es premisa básica para el mejor diseño e implementación de políticas públicas. Es necesario que los dirigentes políticos tomen conciencia de la importancia de contar con un sistema de seguimiento confiable, y esto sólo se logra levantando datos de calidad con una frecuencia razonable en las poblaciones de interés. Pese a estos inconvenientes, el esfuerzo en este documento permite identificar los principales retos que enfrenta La Guajira para el logro de los ODM. A continuación se enuncian estos objetivos y se indican unas posibles estrategias para mejorar el desempeño del departamento en cada caso.

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 1: ERRADICAR LA POBREZA EXTREMA Y EL HAMBRE

Son preocupantes los altos índices de desnutrición y hambre especialmente en ciertos municipios y áreas rurales del departamento. De igual manera, cerca de la mitad de la población


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guajira no tiene condiciones dignas para vivir. Pese a los avances registrados en los últimos años, muchos viven en pobreza e indigencia. Los indicadores de pobreza y calidad de vida son mayores al promedio nacional y están lejos del cumplimiento de las metas.

Lo anterior pone a La Guajira como un departamento con debilidades en el tema de desnutrición y hambre y en el tema de condiciones de vida. Respecto a desnutrición y hambre se recomienda: (1) crear o fortalecer los programas de comedores comunitarios en especial para la población menor de 5 años para asegurar por lo menos una comida balanceada al día y (2) incentivar programas de emprendimiento como los desarrollados por el Servicio Nacional de Aprendizaje (SENA) en el departamento, de manera que las personas puedan aprender un oficio y contar con capital inicial para asegurarse un medio de subsistencia. Respecto a condiciones de vida, también podría recomendarse fortalecer la política de vivienda de interés social, así como variantes de ella como materiales de construcción subsidiados y asesoría técnica para que los hogares puedan mejorar sus viviendas. En general, la inversión en el sector de la construcción, tiene los conocidos beneficios de incrementar la demanda de mano de obra que redunda en más empleos y por ende en mejores condiciones para la población.

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 2: LOGRAR LA EDUCACIÓN BÁSICA UNIVERSAL

La situación de la educación en el departamento de La Guajira ha registrado progresos notorios en los últimos años pero aún no es alentadora. La cobertura en educación preescolar y básica primaria es aceptable, pero se registran atrasos considerables en en niveles educativos superiores. Los años promedio de educación de la población se encuentran por debajo de la meta establecida, y la calidad de la educación recibida es inferior al promedio nacional. Adicionalmente,

existe todavía un porcentaje elevado de analfabetismo.

Para lograr las metas de este objetivo, la gobernación y los municipios deberían aprovechar en mejor forma las tecnologías de información y de las comunicaciones para fortalecer la etnoeducación y las metodologías de enseñanza implementadas por docentes de calidad en colegios públicos. Un uso eficiente de este tipo de tecnología también podría incrementar la cobertura a través de clases por video conferencias y la sistematización del seguimiento de los alumnos. Aquí cabe mencionar que la cobertura se ve influenciada, entre muchas cosas, por la deserción estudiantil, por lo cual es útil promover subsidios escalonados para el estudio de la educación media (que es la más suceptible a la deserción). Por ejemplo, subsidiar el transporte o el refrigerio de los niños y niñas y que este subsidio sea superior a medida que se acerca el fin del bachillerato con el fin de incentivar la educación media completa. Adiconalmente, se requieren esfuerzos de mayor articulación de la enseñanza en los últimos años de la educación básica con los sectores productivos podrían tener impactos favorables en la generación de empleo. Y podría constituir un incentivo para los jóvenes al observar que se incrementa la empleabilidad de aquellos que completan la educación media.

En este campo, también es necesario invertir de manera eficiente y transparente los recursos provenientes de las regalías y de las transferencias para cumplir las metas de cobertura establecidas en la Ley y elevar la calidad de las instituciones educativas públicas.

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 3: PROMOVER LA EQUIDAD DE GÉNERO Y LA AUTONOMÍA DE LA MUJER

La mujer ha tenido una participación política creciente y el acceso a la educación parece ser equitativo en La Guajira. No obstante, aún se identifican situaciones preocupantes de


discriminación sexual en otros campos, como son el mercado laboral y en la violencia familiar. En este campo de violencia contra la mujer, por una parte se hace necesario, generar o fortalecer programas existentes orientados a facilitar las denuncias sobre cualquier tipo de agresión, y desarrollar programas de justicia de familia y con el Instituto de Bienestar Familiar para hacer seguimiento a estas denuncias y buscar resolver eficientemente estos problemas. Esto debe ir acompañado de programas de concientización de la población de respeto por los géneros y de la posibilidad de hacer denuncias sin que las personas se vean marginadas socialmente por emprender acciones legales contra sus cónyuges. Convendría también que estas campañas estén acompañadas de políticas de capacitación de la mujer en emprendimiento, para que exista mayor independencia económica de la misma. Todo con el fin de reducir la violencia sexual contra la mujer en La Guajira.

Por otra parte, para enfrentar la situación de discriminación en el mercado laboral en contra de las mujeres es necesario hacer campañas para reducir los comportamientos machistas aceptados socialmente y difundidos a través de la cultura. Además deben cerrarse las brechas en la participación de las niñas en el proceso educativo para contar posteriormente con un perfil laboral semejante al de los varones. Finalmente, dada la baja participación relativa de la mujer en trabajos más calificados como los de profesional, técnico o gerente, convendría impulsar programas orientados a promover su inserción en ese tipo de cargos, generalmente de mayor remuneración. Podría pensarse en un sistema de cuotas para el sector público y de incentivos fiscales para las empresas con alta participación femenina en cargos para personal calificado.

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 4: REDUCIR LA MORTALIDAD INFANTIL

Especial atención a los niños guajiros es requerida para disminuir las elevadas tasas de mortalidad y los índices de desnutrición (ODM 1). Las situaciones

de salud que derivan en muerte de niños se registran en las familias más pobres y con acceso muy precario a servicios básicos esenciales como el agua y el saneamiento básico. Es fundamental usar los recursos de regalías y de las transferencias de manera focalizada en las comunidades más pobres e indígenas más desprotegidas en áreas rurales y urbanas marginales, una vez más de forma eficiente y transparente, para incrementar las coberturas actuales. Sería necesario, también, realizar brigadas de salud e incrementar campañas de prevención dirigidas a combatir enfermedades tales como EDA e IRA, incrementando las buenas prácticas de sanidad que no son costosas, pero que tienen gran influencia en la incidencia de estas enfermedades. Además, cabe persistirse en mantener los buenos resultados del Programa Ampliado de Inmunizaciones para lograr la cobertura del 200%.

Por la estrecha relación entre el tema de mortalidad infantil y la nutrición, como acción preventiva los municipios del departamento deberían reforzar los programas especiales de nutrición para niños en primera infancia.

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 5: MEJORAR LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

El bajo porcentaje de mujeres que tienen controles prenatales; la poca atención calificada en los partos; y la falta de conocimiento y uso de métodos anticonceptivos son algunas causas de la alta tasa de mortalidad materna en el departamento de La Guajira. Por otro lado, la cantidad de embarazos en adolescentes es menor que el promedio nacional y cercano a la meta de 2015.

Incrementar la cobertura en salud con una atención profesionalizada antes y durante el parto contribuiría a que La Guajira no continúe ubicándose por debajo de la región Caribe, como se identificó en este informe. Realizar campañas dentro de la población femenina para informar sobre buenas prácticas, tales como citologías


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vaginales, controles prenatales e importancia del uso de métodos anticonceptivos, serían una acción de importancia en este campo. Se debe tener en cuenta que la población nativa del departamento es muy importante dentro de la población total y estas personas tienen una cultura que tiende al uso de parteras y métodos folclóricos para afrontar la salud sexual y reproductiva de las personas. Por ello, es importante idear acercamiento con los líderes y hacer una integración de las nuevas tecnologías en esta área, respetando al máximo las actidudes que hacen parte de su cultura.

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 6: COMBATIR EL VIH/SIDA, LA MALARIA Y EL DENGUE

Si bien en los años 2004 a 2007 la tasa de incidencia del VIH/SIDA en La Guajira fluctuó por debajo de la tasa nacional, dada la volatilidad de las cifras, existen dudas sobre la validez de los datos y los casos reportados han venido en aumento. Respecto a las enfermedades Malaria y Dengue, el número de casos de infección también se ha elevado en los últimos años pero se han controlado en buena parte sus efectos mortales.

Al igual que el ODM 5, se debe incrementar el uso de métodos anticonceptivos mediante campañas de concientización a la población e implementar programas de promoción, prevención y atención en salud sexual y reproductiva, con el fin de controlar el VIH/SIDA. Así mismo, es recomendable que las entidades de salud, instituciones gubernamentales y no gubernamentales especializadas en VIH/SIDA mejoren los procesos de recolección y difusión de datos.

Por otra parte, para seguir mostrando resultados favorables en la lucha contra la malaria y el dengue en cuanto al control de mortalidad generada por estas enfermedades, sería preciso dar mayor difusión sobre medidas para prevenir situaciones de contagio.

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 7: GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL

Como se veía en el presente informe, aproximadamente el 75% del territorio de la región está amenazado en términos de escasez de agua y desertificación, lo que hace inaplazable una política ambiental coherente y sostenible que haga énfasis en el componente humano o la educación para la reforestación de bosques, consolidación del Sistema de Parques Nacionales Naturales y la utilización racional de los recursos hídricos del Departamento. Por otro lado, considerando que la continuidad de los servicios de acueducto en los hogares de La Guajira es precaria y que el porcentaje de agua no apta para el consumo humano es elevado, se viene insistiendo en la necesidad de elevar las coberturas y la calidad de los servicios de agua y alcantarillado a través de políticas como las previstas en el Plan departamental de aguas, en proceso de implementación, iniciativa que además podría impactar favorablemente el combate a enfermedades como EDA e IRA (ODM 4) y la prevención de la Malaria y el Dengue (ODM 6).

OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO 8: FOMENTAR UNA ASOCIACIÓN PARA EL DESARROLLO

La Guajira cuenta con recursos propios, apoyo internacional y del sector privado para cumplir varias metas establecidas en los ODM. Al plantearse el interrogante de por qué la situación de Desarrollo Humano en el Departamento es relativamente rezagada en el contexto nacional y de la región Caribe, se encuentra que ello puede obedecer en buena medida a la calidad institucional y el manejo de los recursos públicos. Para lograr una inversión eficaz, eficiente y transparente de dichos recursos es necesario fortalecer las instituciones territoriales y establecer incentivos para el control democrático


a la corrupción y la falta de transparencia si se quiere avanzar en el logro de los ODM.

Se trata de un esfuerzo de largo plazo que debería impulsarse mediante iniciativas sostenidas de modernización e introducción de buenas prácticas en las entidades locales en cuanto a la planeación y al gasto de sus presupuestos, contando con el acompañamiento y la colaboración de entidades sociales y grupos de veedores. En línea con la misión de la Fundación Cerrejón para el Fortalecimiento Institucional, es preponderante unir esfuerzos para “contribuir al fortalecimiento institucional de las organizaciones del sector público y también

de la sociedad civil en el departamento de La Guajira para construir un entorno transparente y participativo conducente al mejor diseño, implementación y evaluación de las políticas e inversiones sociales que promuevan el desarrollo integral y sostenible del departamento.” Al respecto, cabría considerar iniciativas tales como la suscripción de Pactos de Transparencia a nivel departamental y municipal; capacitación de funcionarios públicos; el fortalecimiento de comités de vigilancia y otras organizaciones de la sociedad civil; y la asesoraría especializada en procesos de reestructuración y modernización institucional de municipios y otras unidades administrativas en La Guajira.


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CONPES 91 (2005) “Metas y estrategias de Colombia para el logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio – 2015”. Marzo 2005

CASA DE JUSTICIA DE RIOHACHA (2007), Censo Nacional Casas de Justicia y Presencia Institucional - Informe Anual 2007

CORPOGUAJIRA (2009). “Informe de Gestión 2008, PAT 2007-2009”. Puede consultarse en www.corpoguajira.gov.co/sitios/planes/pdfs/PAT2007-2009.pdf

DEFENSORIA DEL PUEBLO – “Informe Diagnóstico del cumplimiento del derecho humano al agua en el Departamento de La Guajira”, Octubre 7 de 2009. Bogotá D.C, Pág 10 y 11.

DNP (2007). Evaluación del desempeño integral de los municipios, 2007: Informe de Resultados

DNP, PNDH, PNUD, GTZ y la Federación Colombiana de Municipios (2006). “Los Municipios Colombianos hacia a los Objetivos del Milenio – Salud, Educación y Reducción de la Pobreza”, Primera edición.

ICBF (2009). “Política Nacional de Constitución de Paz y Convivencia Familiar” Bogotá D.C. Disponible enhttp://www.icbf.gov.co/icbf/directorio/portel/libreria/php/decide.php?patron=03.030103

Naciones Unidas -UN (2007). “Objetivos de Desarrollo del Milenio”. Informe de 2007. Nueva York.

UN, DNP, PNUD, ACCI, PNDH, FCM, GTZ (2004) “Las Regiones de Colombia frente a los Objetivos del Milenio”. Primera edición. Bogotá

Lora, E. (2005). “Técnicas de Medición Económica: metodología y aplicaciones en Colombia”. Alfaomega Colombiana S.A. Tercera edición.

IV. Bibliografía


V. Fuentes de información

AGENCIA PRESIDENCIAL PARA LA ACCIÓN SOCIAL Y LA COOPERACIÓN INTERNACIONAL, sitio Web: http://www.accionsocial.gov.co/portal/default.aspx · Proyectos en Ejecución en La Guajira 2009.· Proyectos en Ejecución Clasificados por Áreas en La Guajira 2009.· Proyectos por Fuentes de Cooperación.· Proyectos por Área de Atención.

CASA DE JUSTICIA DE RIOHACHA, sitio Web: http://www.fiu.edu.co/fiu/detalle4-1.jsp · Informe Anual 2007.

CONSEJERÍA PRESIDENCIAL PARA LA EQUIDAD DE LA MUJER, sitio Web: http://equidad.presidencia.gov.co/

CONSTITUCIÓN POLÍTICA DE COLOMBIA 1991, Artículo 67.

CORPORACIÓN AUTÓNOMA REGIONAL DE LA GUAJIRA (CORPOGUAJIRA), sitio Web: http://www.corpoguajira.gov.co/sitios/publicaciones/publicaciones.html · “Informe de Gestión 2008, PAT 2007-2009”.

CORPORACIÓN TRANSPARENCIA POR COLOMBIA, sitio Web: http://www.transparenciacolombia.org.co/ · Índice de Transparencia por Municipios en La Guajira 2005-2006.· Ranking de Transparencia por Municipios en La Guajira 2005-2006.

DEFENSORIA DEL PUEBLO, sitio Web: http://www.defensoria.org.co/red/?_item=110610&_secc=11&ts=2&hs=1106 · “Informe Diagnóstico del cumplimiento del derecho humano al agua en el Departamento de La

Guajira”, Octubre 7 de 2009. Bogotá D.C

DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO NACIONAL DE ESTADÍSTICA DE COLOMBIA (DANE), sitio Web: http://www.dane.gov.co/ · Censo General 2005 – Proceso de Conciliación Censal 1985-2005.· Estimaciones de Fecundidad Nacionales y Departamentales 1985-2020. La tasa de fecundidad

– relación entre el número de nacimientos y la cantidad de población femenina en edad fértil – disminuyó de 4.54 entre 1985-1990 a 4.09 entre 2000-2005.

· Series de Población 1985-2020 - Pirámide Poblacional del Departamento de La Guajira y Colombia 1985, 1993 y 2005.

· Cuentas Nacionales Departamentales (Base 2000) - Estructura del PIB Departamental de La Guajira 2007.

· Línea de Pobreza 2002-2005 - Cálculos MERPD con base en ECH-DANE.· Línea de Indigencia 2002-2005 - Cálculos MERPD con base en ECH-DANE.· Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) 2002-2005 - Cálculos GCV-DDS-DNP, con base en ECH-

DANE.· Índice de Condiciones de Vida (ICV) 2002-2005 - Cálculos PNDH, DDS-DNP con base en ECH-DANE.· Condiciones de Vida - Déficit de vivienda 1993 y 2005.· Condiciones de Vida - Déficit de Vivienda Cuantitativo en La Guajira 2005.· Condiciones de Vida - Déficit de Vivienda Cualitativo en La Guajira 2005.


110

DEPARTAMENTO NACIONAL DE PLANEACIÓN (DNP), sitio Web: http://www.dnp.gov.co/PortalWeb/ · Tasa de Desempleo por Sexo en La Guajira y Colombia 2005 - Cálculos GCV-DDS-DNP, con base en

ECH-DANE.· DNP, Acción Social, PNUD – Hacia una Colombia equitativa e influyente - Cargos Públicos Ocupados

por Mujeres en La Guajira 2004-2007 y 2008-2011.· DNP, Acción Social, PNUD – Hacia una Colombia equitativa e influyente - Cargos Públicos Ocupados

por Mujeres en La Guajira 2004.· Giros Totales de Regalías a Entidades Territoriales de La Guajira 20022-2008.· Dirección de Regalías – Distribución de Regalías La Guajira 2002-2009*.· Dirección de Regalías (2009), Amparo García Montana. Presentación “Departamento de La Guajira”,

Foro Departamental: “Regalías y Desarrollo en el Departamento de La Guajira”, Riohacha, octubre 21 y 22 de 2009.

· Dirección de Regalías – Gasto per Cápita para Prevención de la Mortalidad Infantil 2003-2007· Dirección de Regalías – Gasto per Cápita en Cobertura en Educación Preescolar y Básica 2003-2007.· Dirección de Regalías – Gasto per Cápita en Cobertura de Agua Potable 2003-2007.· Dirección de Regalías – Gasto per Cápita en Cobertura de Alcantarillado 2003-2007.· DDTS - Índice de Desempeño Fiscal de La Guajira 2000-20078.· Informe de Desempeño Fiscal de los municipios 2007 y 2008· Índice de Desempeño Integral por Municipios en La Guajira 20078.

DECRETO 416 DE 2007. Disponible en: http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=22991

FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNIVERSIDAD CES, Sitio Web: http://www.ces.edu.co/ · Revista CES Medicina.

FUNDACIÓN CERREJÓN AGUA-GUAJIRA. Sitio Web: http://www.fundacionescerrejon.org/secciones/FUNDCERRE/HOME/FUNDACIONES/AQUA/QS/seccion_HTML.jsp

FUNDACIÓN CERREJÓN PARA EL FORTALECIMIENTO INSTITUCIONAL LA GUAJIRA, sitio Web: http://www.fundacionescerrejon.org/secciones/FUNDCERRE/HOME/FUNDACIONES/FOR/QS/seccion_HTML.jsp · Base de Datos Educación.

GOBERNACIÓN DE LA GUAJIRA, sitio Web: http://www.laguajira.gov.co/joomla/ · Secretaría de Salud Departamental - Oficina de Vigilancia y Control Secretaría Distrital de Salud –

Oficina de Vigilancia en Salud Pública (Dato 2004) Tasa de Mortalidad Materna de La Guajira 2002-2006

· Secretaría de Salud Departamental - Porcentaje de Muestras de Agua No Aptas para el Consumo Humano en La Guajira 2007-2008

INSTITUTO COLOMBIANO DE GEOLOGIA Y MINERIA (INGEOMINAS), sitio Web: http://www.ingeominas.gov.co/ · Giros Totales de Regalías de Carbón a Entidades Territoriales de La Guajira 2009.


INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR (ICBF), sitio Web: http://www.icbf.gov.co/icbf/directorio/portel/libreria/php/decide.php?patron=03. · Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia (ENSIN) 2005.· Política Nacional de Constitución de Paz y Convivencia Familiar.

INSTITUTO COLOMBIANO PARA EL FOMENTO DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR (ICFES), sitio Web: http://web2.icfes.gov.co/ · Resultados Pruebas ICFES 2000-2007

INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGÍA (INC). Sitio Web: http://www.cancer.gov.co/portal/default.aspx

INSTITUTO DE HIDROLOGÍA, METEOROLOGÍA Y ESTUDIOS AMBIENTALES (IDEAM), Sitio Web: http://www.ideam.gov.co/

LEY 581 DE 2000. Disponible en: http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley/2000/ley_0581_2000.html

MINISTERIO DE EDUCACIÓN NACIONAL, sitio Web: http://www.mineducacion.gov.co/1621/channel.html · Oficina Asesora de Planeación y Finanzas - Censo 2005: DANE; Proyecciones 2006-2020: DANE.

(Nueva Metodología) - Tasa de Cobertura Bruta por Nivel de Educación Preescolar, Básica Primaria y Básica Secundaria en La Guajira 2000-2007, Tasa de Cobertura Bruta por Nivel de Educación Media Académica en La Guajira 2000-2007, Tasa de Cobertura Neta por Nivel de Educación en La Guajira 2000-2006.

· Oficina Asesora de Planeación y Finanzas - Tasa de Repetición, La Guajira 2000-2007.· Oficina Asesora de Planeación y Finanzas - Tasa de Deserción Intra-Anual 2000-2006.· Resultados Pruebas SABER 5º Grado 2002-2003 y 2005-2006.· Resultados Pruebas SABER 9º Grado 2002-2003 y 2005-2006.

MINISTERIO DEL INTERIOR Y DE JUSTICIA. Sitio Web: http://www.mij.gov.co/eContent/home.asp

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL, sitio Web: http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/home.asp · Programa Ampliado de Inmunizaciones - Cobertura de Vacunación 2008.· Situación de Salud en Colombia: Indicadores Básicos - Tasa de Incidencia VIH/SIDA 2004-2007.

MINISTERIO DE AMBIENTE, VIVIENDA Y DESARROLLO TERRITORIAL, sitio Web: http://www.minambiente.gov.co/portal/default.aspx · Toneladas Métricas de SAO a Nivel Nacional 2001 y 2002-2006.

OFICINA DE LAS NACIONES UNIDAS CONTRA LAS DROGAS Y EL DELITO (UNODC). Sitio Web: http://www.unodc.org/colombia/es/index.html

ORGANIZACION PARA LA COOPERACIÓN Y EL DESARROLLO ECONÓMICO (OCDE). Sitio Web: www.oecd.org/home/


112

PARQUES NACIONALES NATURALES DE COLOMBIA, sitio Web: http://www.parquesnacionales.gov.co/PNN/portel/libreria/php/decide.php?patron=01. · Parques Naturales en el Departamento de La Guajira.· Áreas Declaradas como Parques Naturales durante el periodo 2005-2008.· Nuevas Áreas a Incluir en el Sistema de Parques Nacionales en Colombia.

PLAN NACIONAL DE DESARROLLO 2006-2010, sitio Web: http://www.dnp.gov.co/PortalWeb/PND/PND20062010/tabid/65/Default.aspx · Niveles de Cobertura Mínima en Necesidades Básicas.

PROFAMILIA, sitio Web: http://www.profamilia.org.co/ · Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 1995, 2000, 2005 - Mujeres que Alguna Vez Han

Sufrido Violencia Física 1995-2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005- Mujeres en Unión que Alguna Vez Han Sufrido

Violencia por parte del Cónyuge 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005- Institución donde la Mujer Ha Buscado Ayuda

cuando la Maltrataron 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud 1995, 2000, 2005 - Tipo de Ocupación de las Mujeres en

La Guajira y Colombia 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud, 2005 - Educación de la Mujer 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005- Mortalidad en la Niñez (por cada mil nacidos

vivos) 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005- Mortalidad Infantil (por cada mil nacidos

vivos) 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005- Tasas de Prevalencia en Niños Menores de

5 años EDA e IRA 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005- Persona que Brindó Atención Prenatal 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005 - Atención Institucional del Parto 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005 - Mujeres en Unión que Usan Métodos

Anticonceptivos 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005 - Tipo de Método Anticonceptivo Usado en La

Guajira 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005 - Embarazo en Adolescentes 2005.· Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS) 2005 - Citología Vaginal 2005.

PROGRAMA CONJUNTO DE LAS NACIONES UNIDAS SOBRE EL VIH/SIDA (ONUSIDA), sitio Web: http://www.onusida.org.co/ · Infección por VIH/SIDA en Colombia - Estado del Arte 2000-2005.· Proyecto de Reducción de la Transmisión Madre-Hijo - Primeros Diez Departamentos con Mayor

Proporción de Seropositividad en Gestantes VIH+ Reporte a 31 de Diciembre de 2005.· Proyecto de Reducción de la Transmisión Madre-Hijo - Niños y Niñas VIH+ Reporte a 31 de Diciembre

de 2005.

PROGRAMA DE LAS NACIONES UNIDAS PARA EL DESARROLLO (PNUD). Sitio Web: http://www.pnud.org.co/sitio.shtml


PROGRAMA NACIONAL DE DESARROLLO HUMANO (PNDH), sitio Web: http://www.dnp.gov.co/PortalWeb/Gobierno/ProgramaNacionaldeDesarrolloHumanoPNDH/tabid/100/Default.aspx· 1990-2001 Programa de la Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) - Informe Nacional de

Desarrollo Humano de 2003. 2001-2006 Cálculos Programa Nacional de Desarrollo Humano (PNDH) - Índice de Desarrollo Humano 1990-2006.

· Años Promedio de Educación de la Población entre 15-24 Años 2007 - Cálculos PNDH/PNUD - DNP con base en ENH - DANE.

· IDG vs. IDH de La Guajira 1997-2005 - Cálculos PNDH/PNUD - DNP con base en ENH - DANE PNUD - Informe Nacional de Desarrollo.

SECRETARÍA DE SALUD DEPARTAMENTAL DE LA GUAJIRA. Sitio Web: http://www.laguajira.gov.co/sitios/prensa/BOLETINES%20DE%20PRENSA/octubre%2022/octubre%2022.html

SISBEN. Sitio Web: http://www.sisben.gov.co/ · Tendencia de Servicios de energía, teléfono y Tv por Cable en La Guajira 2008.

SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA (SIVIGILA), sitio Web http://www.ins.gov.co/ · Casos de Malaria en La Guajira 2003-2007.· Mortalidad por Malaria 2007.· Casos de Dengue en La Guajira 2003-2007.· Mortalidad por Dengue 2007.

SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA (SIVIGILA). Sitio Web: http://www.ins.gov.co/

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS PÚBLICOS, sitio Web: http://www.superservicios.gov.co/home/web/guest/inicio · Sistema Único de Información de Servicios Públicos - Tasa de Cobertura de Acueducto Urbano de los

municipios de La Guajira 2006-2007.· Sistema Único de Información de Servicios Públicos - Tasa de Cobertura de Acueducto Rural de los

Municipios de La Guajira 2006-2007.· Sistema Único de Información de Servicios Públicos – Calidad del Servicio de Acueducto y Demás

Servicios Públicos Domiciliarios en La Guajira 2006.· Sistema Único de Información de Servicios Públicos – Tasa de Cobertura de Alcantarillado Urbano de

los Municipios de La Guajira 2006-2007.· Sistema Único de Información de Servicios Públicos – Tasa de Cobertura de Alcantarillado Rural de

los Municipios de La Guajira 2006-2007.

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DEL SISTEMA DE PARQUES NACIONALES NATURALES. Sitio Web: http://www.parquesnacionales.gov.co/PNN/portel/libreria/php/decide.php?patron=01.

UNIDAD TÉCNICA DE OZONO (UTO) – MINISTERIO DE AMBIENTE, VIVIENDA Y DESARROLLO TERRITORIAL. Sitio Web: http://www1.minambiente.gov.co/viceministerios/ambiente/ozono/colombia_protocolo.htm

objetivo 5: mejorar la salud sexual y reproductiva guajira... · la salud sexual y reproductiva ......

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