obezitatea boala secolului

Download Obezitatea boala secolului

Post on 11-Jul-2015

304 views

Category:

Documents

11 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • OBEZITATEA-BOALA SECOLULUISptmna ,,S tii mai multe, sa fii mai bun!" Aprilie 2013COLEGIUL ,,GHEORGHE TTRESCU ROVINARIREALIZAT DE CTRE PROFESOR TIPA IOANA ELENA

  • Definiie:

    Obezitatea este definit ca o cretere a greutii corporale cu peste 20% peste greutatea ideal.Obezitatea a cunoscut una dintre cele mai spectaculoase evoluii suprapunndu-se n bun msur evoluiei civilizaiei moderne.n practic ea se exprim prin valoarea indicelui de mas corporal (Body Mass Index - BMI)

  • INDICE DE MAS CORPORALOamenii sunt considerai obezi atunci cnd indicele de mas corporal (IMC), o mrime obinut prin mprirea greutii unei persoane, exprimat n kilograme la ptratul nlimii acelei persoane, exprimat n metri, este mai mare de 30kg/m2.

  • VALORI ALE IMCStandardul Societii Americane de Chirurgie Bariatric (the American Society for Bariatric Surgery-ASBS) pentru clasificarea obezitii este urmtorul:BMISubponderal< 18,5Normal18,5 - 24,9Supraponderal25 - 29,9Obezitate gr. I30 - 34,9Obezitate gr. II35 - 39,9Obezitate morbid gr. III> 40

  • Organizaia Mondial a Sntii are o clasificare asemntoare:BMI Kg/m2Subponderal< 25Ideal25 26Supraponderal27 - 29,9Obezitate gr. I30 - 34,9Obezitate gr. II35 - 39,9Obezitategr. III> 40

  • FACTORI DE RISCFactorii etiopatogenici sunt multiplii i pot fi mprii n factori individuali i de mediu: sociali, economici, profesionali, familiali. Supraalimentarea (creterea aportului alimentar peste nevoi) este n mare parte impus cultural. Poriile de la fast-food-uri sau alte restaurante sunt supradimensionate, aducnd un aport caloric excesiv. De asemenea, socializarea este strns legat de consumul de alimente. Mesele n familie, ntlnirile cu prietenii, activiti legate de munca sau activiti de vacan sunt centrate pe luarea mesei. n plus, stresul psihic i depresia conduc la ingestie exagerat de alimente.

  • Numeroase studii despre despre nutriie i obezitatea arat c factorii importani implicai n patogeneza obezitii sunt:sedentarismul supraalimentarea i acioneaz de obicei cumulat.

  • Alturi de lipsa activitii fizice stau urmtorii factori care vor forma un cerc vicios: - stima de sine sczut - o persoana supraponderal sau obez va avea o imagine de sine negativ i va fi nclinat s-i elimine disconfortul printr-un consum i mai mare de alimente. - probleme afective - strile de stress psihic, anxietate sau afeciunile de tipul depresiei sau durerii cronice, persoana tinde s se sustrag de la rezolvarea problemelor i al emoiilor negative prin refugierea n mancare;

  • - traume psihice - evenimente traumatizante precum abuzul fizic sau sexual n timpul copilariei, decesul unui printe n perioada adolescenei sau probleme de cuplu (violena domestic) pot avea un impact important n etiopatogenia obezitii; - consumul de alcool - berea sau cocktail-urile conin multe calorii i predispun la aparitia obezitii de tip androgin; - consumul unor medicamente (antidepresivele )i hipotiroidia.

  • BOLI ASOCIATE diabet zaharat de tip II (Diabet zaharat non-insulino-dependent); - hipertensiunea arteriala; - hiperlipoproteinemiile (creterea valorilor trigliceridelor i colesterolului sanguin); - ateroscleroza coronariana; - accidente vasculare cerebrale; - afeciuni locomotorii (artroza); - sindromul de apnee n somn.

  • TRATAMENTTratamentul pacienilor obezi trebuie s fie condus de ctre o echipa care sa cuprind, pe lnga medicul specialist (medicul de familie) i: chirurg, internist, dietetician, psiholog, psihiatru. Metodele de tratament ale scderii ponderale sunt:terapia prin dieta exerciiul fizic terapia comportamental: modificarea regimului de via inclusiv a comportamentului alimentar terapia medicamentoas tratamentul chirurgical

  • Schimbarea stilului de viata

    Persoana obez trebuie sa-si evalueze dorina de schimbare radicala a modului de viata i disponibilitatea de a pune in practica regulile unui plan riguros. Este important suportul pe care l are persoana din partea celorlali membrii ai familiei i din partea prietenilor. Urmtorul pas este consultul la medic. Rolul acestuia este de a: - stabili mecanismele patogenice care au dus la obezitate; - identifica consumul unor medicamente ce pot ngreuna ncercarea de a reduce excesul ponderal; - identific factorii emoionali care ar putea determina creterea in greutate sau ar putea scdea ansele de succes n ceea ce privete controlul greutii. Trebuie avut in vedere c ntotdeauna exist anumite mecanisme psihologice care stau la baza unor obiceiuri alimentare nesntoase i care trebuie demontate.

  • Medicul poate recomanda i alti specialisti in domeniul medical care sunt esentiali in aplicarea planului de slabire: - nutritionistul va stabili necesarul caloric si regimul individualizat care va trebui urmat; - kinetoterapeutul sau antrenorul personal va alcatui un program de exercitii fizice. Activitatea fizica zilnica are rolul de a spori consumul caloriilor; - psihiatrul sau psihoterapeutul va trata tulburarile afective (anxietatea si depresia) sau alte probleme psihologice (abuzul fizic sau sexual, probleme maritale, abuzul de droguri sau alcool) care pot sta la baza unui comportament alimentar dezadaptativ; - chirurgul este util in situatia in care medicul curant considera ca obezitatea este severa, morbida si are indicatii de tratament chirurgical.

  • Obiective De exemplu, obiectivul de a fi mai activ i a mnca sntos este mult prea general. n schimb, se va fixa ca obiectiv urmarea unui program de exerciii fizice de 3-4 ori pe sptmn. Pentru nceput: s se mearg pe jos timp de 15 minute de 3 ori i ulterior de 4 ori pe sptmn. Cnd acestlucru devine o rutin se va fixa un alt el mai complex. Pot interveni, din cnd n cnd, abateri de la program, dar acestea nu vor fi considerate eecuri ale planului terapeutic. Un obiectiv atins, oricat de mic, va fi considerat un succes i va constitui o baz de motivare continu.

  • Consecine endocrine i metabolice ale obezitii Obezitatea i funcia glandei tiroide

    Investigarea funciei tiroidiene la pacienii obezi este obligatorie pentru a exclude hipotiroidismul, o rar cauz a obezitii. Restabilirea unei funcii tiroidiene va contribui la nlaturarea excesului ponderal.

  • Ce cure sau diete se recomand n obezitate?

    Niciuna. Curele de slbire, n prezent, nu sunt recomandate, n medicina occidental, dect n foarte puine cazuri, i constau n programe bine supravegheate de activitate fizic i restricie caloric controlat, respectnd regulile alimentaiei sntoase. Ele pot fi indicate nainte de operaii sau n cazul unor afeciuni cu resurse terapeutice limitate. A doua categorie, dietele, reprezint un fel de meniuri pe care n general persoanele le adopt din proprie iniiativ i din surse adeseori nemedicale Internet, presa de larg consum etc.

  • Aceste diete sunt de fapt recomandri n majoritatea cazurilor neomologate i neverificate, ce conduc, in general, la restricii calorice severe, i care, firesc, produc rezultate pe termen scurt. Doar cine nu a inut niciodata o diet nu tie ns finalul episodului (sau, mai ru, a serialului dieta): greutatea atins prin astfel de metode se asociaz cu dereglri hormonale i metabolice care n final conduc la revenirea la greutatea anterioar sau peste (efect yoyo). Aceast situaie, numit greutate ciclic (efect yo-yo), reflect nu doar fluctuaii mari de greutate, ci mai ales fluctuaii periculoase de compoziie corporal.

  • Ce se recomand? Se recomand intervenii mult mai puin spectaculoase, mai puin rapide, i care au la baz un singur lucru: normalul. Normalul n cazul omului nseamn c avem n organism toate elementele necesare pentru a face sport i pentru a utiliza alimentele pentru o bun sntate.

  • PIRAMIDA ALIMENTELOR

  • Dr. Oz: 6 alimente hrnitoare care au doar 100 de calorii pe porie

    Doctorul Oz ne vorbete despre ce alimente hrnitoare poi s consumi n siguran i n ce cantitate ca s ai pe lng cele trei mese principale i dou gustri .Aici vorbim despre buturile ndulcite, cafeaua cu lapte sau fric, diverse combinaii ndulcite care au la baz cafeaua sau mbucturile pe care le iei atunci cnd i spui doar c guti ceva. Toate se adun, iar n final pot s aduc un aport mult mai ridicat de calorii, dect ai fi crezut.

  • Cine este doctorul Oz?Mehmet Cengiz Oz, cunoscut publicului de televiziune ca Dr. Oz, este un medic american (specialist n chirurgie cardio-vascular, absolvent al Universitii Harvard), devenit celebru datorit show-ului lui Oprah Winfrey. Dr. Oz a aprut n The Oprah Winfrey Showntre 2004 i 2009, ca invitat, oferind sfaturi pe teme medicale ntr-un mod inedit, cu mult umor, dezinvoltur i demonstraii practice spectaculoase.

  • 1. Orezul brunO jumtate de can cu orez brun fiert nu are mai mult de 100 de calorii, susine Dr. Oz. Prin urmare, este un aliment pe care te poi baza, deoarece pe lng faptul c este foarte sios i hipocaloric dac este consumat n cantiti normale, el asigur un aport semnificativ de magneziu, fier, proteine i vitamine din complexul vitaminic B.

  • 2. AfineleO can i un sfert cu afine nu are mai mult de 100 de calorii, susine Dr. Oz. Aceste fructe sunt eseniale datorit antioxidanilor din coninutul lor, avnd proprieti anti-mbtrnire, de ntrire a sistemului imunitar i de protejare a ficatului. Un alt motiv ntemeiat pentru care ar fi bine s le consumi zilnic att proaspete ct i congelate este dat de faptul c previn infeciile de tract urinar i hrnesc creierul.

  • 3. BroccoliTrei cni i jumtate de broccoli nu au mai mult de 100 de calorii, susine Dr Oz. Aceast legum trebuie s fie un aliment de baz pe care l poi consuma n siguran, deoarece este una dintre cele mai bune surse uor asimilabile de calciu. Broccoli conine sulforafan, o substan anticancerigen care este mai uor de absorbit atunci cnd consumi aceast l