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esity abesity tabesity linee guida sono ancora attuali ? Conseguenze sull’attuale sistema di gestione dei pazienti nelle liste operatorie in una realtà bariatrica privata

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Page 1: ObesityDiabesityMetabesity Le linee guida sono ancora attuali ? Conseguenze sull’attuale sistema di gestione dei pazienti nelle liste operatorie in una

ObesityDiabesityMetabesityLe linee guida sono ancora attuali ?

Conseguenze sull’attuale sistema di gestione dei pazienti nelle liste operatorie in una realtà bariatrica privata

Alessandro Giovanelli

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VALUTAZIONI EPIDEMIOLOGICHE E DI IMPATTO CLINICO

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VALUTAZIONI DI IMPATTO TERRITORIALE

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VALUTAZIONI AMMINISTRATIVE

IMPATTO SUL BUDGET OSPEDALIEROVALUTAZIONE SU UN BREAK-EVEN POINT

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ISTITUTO CLINICO SANT’AMBROGIO

POLICLINICO SAN PIETRO

12 CENTRI SATELLITI AMBULATORIALI

INCOOspedali e Centri satellitisu modello Hub and Spoke

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Area detistico-endocrinologica

NUTRIZIONISTICA DIABETOLOGIA DIETISTICA

Area psico-comportamentale

PSICHIATRIA PSICOLOGIA CLINICA

Area riabilitativa

PNEUMOLOGIA E FISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA FISIOTERAPIA MOTORIA E RESPIRATORIA

Area Patient management

PATIENT MANGEMENT CASE MANAGEMENT COUNSELING

Area medico chirurgica

CHIRURGIA GENERALE (Università degli Studi di Milano) CHIRURGIA BARIATRICA E MINIVASIVA GASTROENTEROLOGIA ED ENDOSCOPIA DIGESTIVA ANESTESIA E RIANIMAZIONE CHIRURGIA RICOSTRUTTIVA POSTBARIATRICA

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VISIT

E CHIR

URGICHE

VISIT

E INTERNIS

TICHE

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2011

2012

stimate 2013

Dato complessivo di accessoambulatoriale

ATTIVITA’ AMBULATORIALE OSPEDALIERA(esclusi gli accessi agli ambulatori satelliti)

VISIT

E CHIR

URGICHE

VISIT

E INTERNIS

TICHE

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

2011

2012

stimate 2013

Dato di accesso ambulatoriale:1° visita e visite successive di follw-up

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ATTIVITA’ DI RICOVERO ED INTERVENTI

2010 2011 2012 stimate 2013

0

100

200

300

400

500

600

700

800 Anno Interventi

2010 159

2011 348

2012 530

Stimati 2013

700

Pallon

cini in

traga

stric

i

Benda

ggi g

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ci

Sleeve

gas

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Bypas

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Bypas

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gast

riche

0

50

100

150

200

2502010

2011

2012

1° trimestre 2013

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VISITE CHIRURGICHE VISITE INTERNISTICHE0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2011

2012

stimate 2013

stimate BMI 30-35

2010 2011 2012 stimate 2013

stimate BMI 30-35

0

200

400

600

800

1000

1200Anno Interventi

2010 159

2011 348

2012 530

Stimati 2013 700

Stimati BMI 30-35 1000

Dato complessivo di accessoambulatoriale

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RIVALUTAZIONE CLINICA ED AMMINISTRATIVA DELLE RISORSE OSPEDALIERE,

DIPARTIMENTALI E DI UNITA’ OPERATIVA

RINEGOZIAZIONE DEL BUDGET

RIVALUTAZIONE MODELLO ORGANIZZATIVO

RIDISTRIBUZIONE DELLE RISORSE

POTENZIAMENTO DELL’AREA DI PATIENT MANAGEMENT

POTENZIAMENTO ED INCREMENTO DELLE SEDI SATELLITI

RIORGANIZZAZIONE DELLE LISTE D’ATTESA ED OPERATORIE