Obesidad, Dislipidemias y Diabetes.

Externo Karen Yanira Peate Palma.Obesidad, Dislipidemias y Diabetes.

Problema de Salud Publica a Nivel MundialEpidemiologia.

Enfermedad crnica caracterizada por el almacenamiento en exceso de tejido adiposo en el organismo.

Factores de Riesgo

Segn las medidas antropomtricas.Ms del 20% de su peso ideal

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Diabetes

Historia natural de la Diabetes.

Islotes de Langerhans (islotes pancreticos)1869 Descubiertos por Paul Langerhans.1889 Se determino su funcin Endocrina.Pncreas posee 1 milln aprox.60% esta constituido por clulas B

Las clulas B se encargan de secretar Insulina.Hormona poplipeptidica que se secreta en el retculo endoplsmico como pro insulina hasta transformarse en Insulina.Sus rganos diana son el Hgado, Musculo esqueltico y Tejido adiposo.Aumenta la Glucolisis, disminuye la gluconeognesis e inhibe la formacin de cuerpos cetnicos.En la DM1 hay una destruccin de las clulas Beta debido a auto anticuerpos liberados por factores genticos y ambientales que producen una reaccin inmune.

Manifestaciones Clnicas

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DM Tipo 2Enfermedad polignica agravada por factores ambientales, como la escasa actividad fsica o la dieta hipercalrico rica en grasas.

DIAGNOSTICO

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Cetoacidosis

Resultado final de las alteraciones metablicas debidas a un dficit grave de insulina o de su eficacia.

Principales cuerpos cetnicos que se elevan en la CTD son:Acido ActicoAcido Beta Butirico Acetato.

Tratamiento.

COLESTEROLForma parte insustituible de las membranas celulares Precursor de hormonas esteroideas y de cidos biliares.Hidrofbico

LIPOPROTEINASpartculas complejas compuestas por protenas y grasas que transportan los lpidos en nuestro organismo.se clasifican segn su densidad: quilomicrones lipoprotenas de muy baja densidad (VLDL) lipoprotenas de densidad intermedia (IDL) lipoprotenas de baja densidad (LDL) lipoprotenas de alta densidad (HDL).

DislipidemiaAlteraciones en las concentraciones de lpidos y triglicridosimportancia clnica relacin entre las dislipemias y el desarrollo de la aterosclerosis. Es un proceso que empieza en la infancia con la aparicin de las estras lipdicas en la pared arterial. y que se expresa clnicamente en adultos con la obstruccin arterial, la cual ocasiona enfermedad cardiovascular (ECV), cerebrovascular o vascular perifrica. Dado que este proceso es la principal causa de morbimortalidad en los pases desarrollados, su prevencin debe iniciarse cuando se inicia el proceso

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Poblacin peditrica de riesgo aterognico

No se recomienda cribado en la poblacin general. Nios mayores de 2 aos y adolescentes en los que exista: Arteriosclerosis coronaria comprobada en padres o abuelos menores de 55 aos, o que hayan padecido ngor, infarto de miocardio o enfermedad vascular cerebral o perifrica. Uno o ambos padres con C-total 240 mg/dl. Nios con sobrepeso u obesidad. En cualquier caso, sobre todo si no se dispone de historia familiar, el pediatra debe valorar el realizar cribado si existe una dieta muy desequilibrada mantenida durante largos periodos, o existen otros factores de riesgo.

TratamientoLos frmacos ms empleados actualmente en el tratamiento de las dislipemias son las estatinas. (Atorvastatina, lovastatina, simvastatina y prevastatina)10-20 mg en dosis nica diariaDieta baja en lpidos.Actividad Fsica.Reduccin de los niveles de lpidos plasmticos por debajo de las cifras de partida. Reduccin a valores menores de 130 mg/dl, aunque lo ideal es lograr una disminucin por debajo de 110 mg/dl

GRACIAS