obat tradisional dan komplementer

8/19/2019 Obat Tradisional Dan Komplementer

1/22

11/07/2015

1

Complementary-

Alternative Medicine

Lab Bioetik dan Humaniora

Kedokteran – FKIK Unsoed

TUJUAN PEMBELAJARAN

Manejelaskan definisi, ruang lingkup dan

jenis CAM

Menjelaskan implikasi/aspek etik dalam

pengembangan dan pemanfaatan CAM bagikesehatan


2/22


3/22

11/07/2015

3

What is CAM

is a group of diverse medical and health care

systems, practices, and products that are not

presently considered to be part of

Conventional medicine.

National Center forComplementary and Alternative Medicine (NCCAM)

Apa itu CAM

Standard /conventional/allopathic care iswhat medical doctors, doctors of osteopathy andallied health professionals, such as registerednurses and physical therapists, practice.

Alternative medicine means treatments thatyou use instead of standard ones.

Complementary medicine means nonstandardtreatments that you use along with standardones.

http://www.faim.org/complementaryaltern

ative/index.html


4/22

11/07/2015

4

Inclusive

Integrative

Tolerant

Types of Health Systems

An inclusive system recognizes TM/CAM, but

has not yet fully integrated it into all aspects of

health care, be this health care delivery,

education and training, or regulation.

Tolerant System

In countries with a tolerant system, the national

health care system is based entirely on

allopathic medicine, but some TM/CAM

practices are tolerated by law.

Inclusive System


5/22

11/07/2015

5

In an integrative system, TM/CAM is officiallyrecognized and incorporated into all areas of healthcare provision.

This means that: TM/CAM is included in the:• relevant country’s national drug policy; providers

and products are registered and regulated;• TM/CAM therapies are available at hospitals and

clinics (both public and private);• treatment with TM/CAM is reimbursed under health

insurance;• relevant research is undertaken; and education inTM/CAM is available.

• Worldwide, only China, the Democratic People’sRepublic of Korea, the Republic of Korea and Viet Namcan be considered to have attained an integrativesystem

Incorporation of TM/CAM into National

Health Care Systems: Integrative system

KLASIFIKASI DAN JENIS PENGOBATANTRADISIONAL ( BATTRA )

A. Battra Ketrampilan : seseorang yang melakukan pengobatan atauperawatan tradisional berdasarkan ketrampilan fisik denganmenggunakan anggota gerak dan atau alat bantu lain antara lain :

Battra Pijat Urut : seseorang yang melakukan pelayanan

pengobatan dan/atau perawatan dengan cara mengurut/memijatbagian atau seluruh tubuh.Tujuannya untuk penyegaran relaksasi otot hilangkan capai, juga untuk mengatasi gangguan kesehatan atau menyembuhkansuatu keluhan atau penyakit.Pemijatan ini dapat dilakukan dengan menggunakan jari tangan,telapak tangan, siku, lutut, tumit, atau dibantu alat tertentuantara lain pijat yang dilakukan oleh dukun/tukang pijat, pijattuna netra,dsb.


6/22

11/07/2015

6

Battra Patah Tulang : seseorang yang memberikan pelayanan

pengobatan dan/atau perawatan patah tulang dengan caratradisional. Disebut Dukun Potong (Madura), Sangkal Putung(Jawa), Sandro Pauru (Sulawesi Selatan)

Battra Sunat : seseorang yang memberikan pelayanan sunat(sirkumsisi) secara tradisional. Battra sunat menggunakan istilahberbeda seperti Bong Supit (Yogya), Bengkong (Jawa Barat).

Asal ketrampilan umumnya diperoleh secara turun temurun.

BATTRA KETERAMPILAN

Battra Dukun Bayi : adalah seseorang yang memberikanpertolongan persalinan ibu sekaligus memberikan peraatankepada bayi dan ibu sesudah melahirkan selama 40 hari.Jawa Barat disebut Paraji, Dukun Rembi (Madura), BalianManak (Bali), Sandro Pammana (Sulawesi Selatan), SandroBersalin (Sulawesi Tengah), Suhu Badui di Aceh.

Battra Pijat Refleksi : seseorang yang melakukan pelayananpengobatan dengan cara pijat dengan jari tangan atau alatbantu lainnya pada zona-zona refleksi terutama padatelapak kaki dan/atau tangan.

BATTRA KETERAMPILAN


7/22

11/07/2015

7

Akupresuris : seseorang yang melakukan pelayanan

pengobatan dengan pemijatan pada titik-titik

akupunktur dengan menggunakan ujung jari

dan/atau alat bantu lainnya kecuali jarum.

Akupunkturis : seseorang yang melakukanpelayanan pengobatan dengan perangsangan pada

titik-titik akupunktur dengan cara menusukkan jarum

dan sarana lain seperti elektroakupunktur.

BATTRA KETERAMPILAN

Chiropractor : seseorang yang melakukan

pengobatan kiropraksi (Chiropractie) dengan

cara teknik khusus untuk gangguan otot dan

persendian.menekankan diagnosis,pengeobatan, pencegahan gangguan

mekanik sistim muskuloskeletal terutama

tulang belakang dgn alasan bahwa kelainan

pada sistim tersebut berefek pada status

kesehatan seseorang melalui sistim saraf.

.

BATTRA KETERAMPILAN


8/22

11/07/2015

8

BATTRA RAMUAN

Battra Ramuan : seseorang yang melakukanpengobatan dan/atau peraatan tradisional denganmenggunakan obat/ramuan tradisional yang berasaldari tanaman (flora), fauna, bahan mineral,air, danbahan alam lain, antara lain:

Battra Ramuan Indonesia (Jamu) : seseorangyang memberikan pelayanan pengobatandan/atau peraatan dengan mengguanakn ramuanobat dari tumbuh-tumbuhan, hewan, mineral, danlain-lain baik diramu sendiri, maupun obat jaditradisional Indonesia

Battra Gurah : seseorang yang memberikan pelayananpengobatan dengan cara memberikan ramuan tetesan hidung,yang berasal dari larutan kulit pohon senggugah dengan tujuanmengobati gangguan saluran pernafasan atas sepertipilek,sinusitis, dll.

Shinshe : seseorang yang memberikan pelayanan pengobatandan/atau perawatan dengan menggunakan ramuan obat-obatantradisional Cina. Falsafah yang mendasari cara pengobatan iniadalah ajaran “Tao (Taoisme)” dimana dasar pemikirannyaadalah adanya keseimbangan antara unsur Yin dan unsur Yang

BATTRA RAMUAN


9/22

11/07/2015

9

Tabib : seseorang yang memberikan pelayanan pengobatandengan ramuan obat tradisional yang berasal dari bahan alamiahyang biasanya dilakukan oleh orang-orang India atau Pakistan.

Homoeopath : seseorang yang memiliki cara pengobatan denganmenggunakan obat/ramuan dengan dosis minimal (kecil) tetapimempunyai potensi penyembuhan yang tinggi, denganmenggunakan pendekatan holistik berdasarkan keseimbanganantara fisik, mental, jiwa dan emosi penderita.

BATTRA RAMUAN

Aromatherapist : seseorang yang memberikanperawatan dengan menggunakan rangsangan

aroma yang dihasilkan oleh sari minyak murni(essential oils) yang didapat dari sari tumbuh-tumbuhan (ekstraksi dari bunga, buah, daun, biji,kulit, batang/ranting akar, getah) untukmenyeimbangkan fisik, pikiran dan perasaan.

Battra Lainnya yang metodenya sejenis.

BATTRA RAMUAN


10/22

11/07/2015

10

C. Battra Pendekatan Agama :seseorang yang melakukanpengobatan dan/atau perawatantradisional dengan menggunakanpendekatan agama Islam, Kristen,Katholik, Hindu atau Budha.

BATTRA PENDEKATANBATTRA PENDEKATAN

AGAMAAGAMA

BATTRA SUPRANATURAL

“ Seseorang yang melakukan pengobatan dan/atauperawatan tradisional dengan menggunakan tenagadalam, meditasi, olah pernafasan,indera keenam(pewaskita), kebatinan antara lain”

Tenaga Dalam (Prana) : seseorang yang memberikanpelayanan pengobatan dengan menggunakan kekuatantenaga dalam (bio energi inner power) antara lain SatriaNusantara, Merpati Putih, Sirlamba, Padma BaktiKalimasada, Anugrah Agung Yoga, Sinar Putih, SinarPedrak, Bakti Nusantara, Wahyu Sejati dan sebagainya.


11/22

11/07/2015

11

Battra Paranormal : seseorang yang memberikanpelayanan pengobatan dengan menggunakankemampuan indera keenam.

Reiky Master (Tibet, Jepang) : seseorang yangmemberikan pelayanan pengobatan dengan

menyalurkan, memberikan energi (tenaga dalam)baik langsung maupun tidak langsung (jarak jauh) kepada penderita dengan konsep dariJepang.

BATTRA SUPRANATURALBATTRA SUPRANATURAL

Qigong (Cina) : seseorang yang memberikanpelayanan pengobatan dengan cara menyalurkanenergi tenaga dalam yang berdasarkan konsep

pengobatan tradisional Cina.

Battra Kebatinan : seseorang yang memberikanpelayanan pengobatan dengan menggunakankebatinan untuk menyembuhkan penyakit.

Battra lainnya yang metodenya sejenis.

BATTRA SUPRANATURALBATTRA SUPRANATURAL


12/22

11/07/2015

12

Jamu : Obat Tradisional AsliJamu : Obat Tradisional Asli

IndonesiaIndonesia

OBAT TRADISIONAL :Bahan atau ramuan bahan berupa :• Bahan tumbuhan• Bahan hewan• Bahan mineral• Sediaan sarian (gelenik)

atau campuran dari bahan-2 tsb diatas

digunakan untuk pengobatan secaraTURUN TEMURUN BERDASARKANPENGALAMAN

• Kepmenkes No 381/MENKES/SK/III/2007—Kebijakan Obat Tradisional Nasional

• Lampiran Peraturan Kepala Badan PengawasObat dan Makanan RI Nomor :HK.00.05.4.138

tentang Pedoman Cara Pembuatan ObatTradisional Yang Baik

• Permenkes NOMOR : 003/MENKES/PER/I/2010tentang Saintifikasi Jamu dalam penelitianberbasis pelayanan kesehatan

• Kepmenkes No 121/MENKES/SK/III/2008—stnadar pelayanan medik herbal

POLICY AND REGULATIONPOLICY AND REGULATIONIN INDONESIAIN INDONESIA


13/22

11/07/2015

13

JAMUJAMU

• Warisan budaya bangsa• Perlu dilestarikan• Tiap daerah → jamu khas-nya

masing-2– jawa→ temulawak–aceh → daun johar–Kalimantan→ pasak bumi

–Madura→

cabe jawa–Semua daerah → sambiloto

• Konsumen banyak → peluang ambilkeuntungan → bermunculan INDUSTRIJAMU

KATEGORI OBAT HERBALKATEGORI OBAT HERBAL

1. JAMU

2. Obat Herbal Terstandar

3. Fitofarmaka


14/22

11/07/2015

14

JAMUJAMU

Jamu, bisa : tumbuhan - hewan - mineral

Bagian terbesar : TUMBUHAN ( Herbal )

IndonesiaMegacenter keanekaragaman hayati

( 30.000 jenis tumbuhan)

No 2 didunia setelah BrazilNo 1 didunia bila biota laut diikutkan

JAMU PRODUK PABRIKJAMU PRODUK PABRIK

JAMUJAMU

Mencantumkan logo jamu

• Ranting daun yg terletak dalamlingkaran dg tulisan JAMU

dibawahnya• Diletakkan pada bagian atas

sebelah kiri.


15/22

11/07/2015

15

KLAIMKLAIMDiawali dg kata-2 :

“ Secara tradisional digunakan

untuk ………………………...”

OBAT HERBAL TERSTANDAR OBAT HERBAL TERSTANDAR

Simplisia dari tumbuhan liar kandungan

zat berkhasiat bisa berbeda-beda

khasiatnya bisa beda untuk

menjamin reproducibilitas khasiatdiusahakan Simplisia terstandar,tergantung dari :Lahan

• pupuk• umur panen• cara pengeringan

samaObat

Herbal

Terstandar


16/22

11/07/2015

16

LOGO OBAT HERBALLOGO OBAT HERBAL

TERSTANDAR TERSTANDAR

• Jari-2 daun (3 pasang) terletakdalam lingkaran

• Dicetak dgn warna hijau diatas dasarputih

• Dibawahnya dicantumkan tulisan : “ OBAT HERBAL TERSTANDAR”

dicetak dengan warna hitam

KLAIM OBAT HERBALKLAIM OBAT HERBAL

TERSTANDAR TERSTANDAR

Biasanya dimulai dengan kata-kata :

“ Membantu :

• Mengurangi / meningkatkan

• Meredakan

• Melancarkan

• Meringankan / ……………


17/22

11/07/2015

17

OBAT PADA FASILITASOBAT PADA FASILITASKESEHATAN FORMALKESEHATAN FORMAL

Harus memenuhi syarat :

• Terstandardisasi

• Berkhasiat, aman

+ uji klinik FITOFARMAKA

Penelitian tsb diatas harusterkoordinasi

Koordinator : Sentra P3T

Herbal harus terjamin efektifHerbal harus terjamin efektifdan Aman yang didukung olehdan Aman yang didukung oleh

fakta/data ilmiah yang akuratfakta/data ilmiah yang akurat


18/22

11/07/2015

18

• Uji Praklinik

• Uji Klinik

TahapTahap PengembanganPengembangan ObatObat

• Tidak ada bahan kimia yang benar-benar aman bagi tubuh

• Setiap bahan/zat baru tidak bolehlangsung digunakan untuk manusia

• Mengapa– Bagaimana karakteristik

farmakodinamiknya : efek terapi– Bagaimana farmakokinetik absorbsi,

distribusi, metabolisme, ekskresi– Bagaimana keamanannya : efek samping,

efek toksik– Berapa dosis terapinya

• Bahan obat harus HARUS LULUS uji


19/22

11/07/2015

19

• Animal study

• Laboratory based

• To evaluate :

–Active compound

–Performing pharmacological

–Toxicology–Safety testing

PRE CLINICAL TRIALPRE CLINICAL TRIAL

• Human study

• Phase I

–Small number of subject (≤30)–Healthy volunteer

–By clinical pharmacologist

–Determine metabolism of the drugin human

–A safe dosage

–Extremly toxic effect in human

CLINICAL TRIALCLINICAL TRIAL


20/22

11/07/2015

20

• Patient who have a target disease

• 100-200 subject

• By clinical pharmacologist

• Determine pharmacokinetic of the drug

• Additional toxic effect

• Preliminary information on the efficacy

• Dosage regiment

Phase IIPhase II

• Large number of patient (severalhundred-thousands)

• By clinical researcher

• To verifies phase I and II

• To make sure and proves that thedrug is more effective thanpreviously available drugs

Phase IIIPhase III


21/22


22/22

11/07/2015

TERIMATERIMA KASIHKASIH

obat tradisional dan komplementer

Documents