obat penahan rasa sakitweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/bab 13 kemoterapi.pdfÂefek samping :...

17

Upload: dokhanh

Post on 16-Mar-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi
Page 2: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

OBAT PENAHAN RASA SAKIT(ANALGESIK)

Sejak Hipokrates :kunyah kulit pohon willow. (1827) : bahan aktif salisin, turunanasam salisilat (asam karboksilat dan fenol) → analgesik, antipiretik, anti inflamasi

CO2H

OH

COO

OH

Na

Asam Salisilat Na-Salisilat

Page 3: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

ASPIRIN1893 : BAYER Co.Golongan NSAIDs (nonsteroid anti inflammatory drugs)

Mekanisme kerjanya :Menghambat produksi prostaglandin. Senyawa ygberperan mengirim sinyal nyeri ke otak. Juga mengurangiinflamasi. Bukan penghilang penyebab, hanya penghilanggejala = simptomatik

CO2H

O C CH3

O

Asam asetilsalisilat

Page 4: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

Efek samping :

Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambatpembekuan darah, Alergi

Kontradiksi pada :

Yang akan dioperasi, melahirkan

Efek lain : mencegah bekuan darah pd PJK/stroke

Page 5: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

ASETAMINOFENObat pengganti aspirin utk yg alergiAnalgesik dan antipiretikBukan antiinflamasiTidak menimbulkan perdarahan

COMMON COLD (flu)FLU : penyebab virus; tak dapat diobati, hanya

simptomatik seperti batuk, pilek, demamPILEK : antihistamin : difenhidramin (Benadryl). Gejala

alergi spt bersin, amata gatal, pilek encerDekongestan : efedrin dan fenilefrin

Page 6: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

BATUK :Supresan (antitudif) : kodein, dekstrometrofan (sifatnarkotik), difenhidraminEkpektoran (peluruh dahak) : gliseril guakoilat(guaifenesin)

Peran Vit. C : Pauling ( 1970);Dosis dianjurkan : 250- 15000 mg

Khasiat :Mengurangi pilekTeori ortomolekular = Pemberian molekul yg tepatakan berkhasiat dan esensial utk kesehatan

Page 7: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

1935 : Gerhard Dogmark, SULFA utk luka

Cara kerja golongan Sulfanilamid :

Mistaken identify (salah identitas)Bakteri perlu PABA (para –amino benzoic acid) utk membuat asam folat

Sulfanilamid bentuk sama, ditangkaptetapi oleh bakteri dibuat menjadi asampseudofolat → tak berfungsi → mati

ANTI BAKTERI:

Page 8: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

1928 : Alexander Flemming, jamur Peniciliumnotatum yang menghambat pertumbuhanStaphylococcus aureus.

Mekanisme kerja :Menghambat enzim yang mengatur ikatan antarmolekul → sintesis dinding sel (mukoprotein) bakteriterhambat, dinding berlubang-lubang → mati

PENISILIN & SEFALOSPORIN :

Page 9: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

N

S

COOH

O

NCR

O H

CH3HN

S CH3

CH3

COOHO

NCR

O H

Penicillin Cephalosporin

Page 10: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

TETRASIKLIN :1948 : Benyamin Duggor, dari Streptomyces aureofaciens, juga tetramisin (S. rimosus) : antibiotika spektrum luas

⇒ cara kerja : hambat sintesis protein dengan mengikat ribosom

OH O OHOH

NH2

OH

O O

HH H

NMe2

Page 11: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

HORMON

Hormon :messenger kimia yg dihasilkan kelenjar endokrin. suatu regulator tubuh. merupakan steroid

Prostaglandin :mirip hormon karena bekerja pada sel target; bedanya dibuat dan berefek pada organ/sel yg berdekatan. sebagai mediator dari kerja hormon

⇒ ada 6 macam; kadar kecil, senyawa kuat

Page 12: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

Fungsi :

⇒ mengatur aktivitas otot polos

⇒ mengatur sirkulasi darah

⇒ mengatur sekresei cairan tubuh

⇒ menginduksi kelahiran (PGE2)

O CH2CH

CH

OH

CH(CH2)3COOH

CHCH(CH2)4CH3

OH

PGE2 (a progstagalandin)

Page 13: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

Hormon kelamin :⇒ struktur mirip dengan kolesterol, kortison dan

prednisone

pria : utama adalah testosteron diproduksi oleh testis

wanita :estrogen dan progesteron diproduksi oleh ovarium

pemakaian hormone utk wanita menopause dan juga utk keluarga berencana

Page 14: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

O

CH3

CH3

OH

O

CH3

CH3

C

CH3

O

HO

CH3

OH

Testosteron

Estradiol

Progesteron

Page 15: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

Obat yg mempengaruhi ingatan :1. Obat perangsang (stimulant) : peningkat

kewaspadaan, contoh : amfetamin & kokain2. Obat penenang (depresan) : mengurangi kesadaran

dan intensitas reaksi terhadap rangasangan sekelilingnya, contoh : alkohol, anestesi, barbiturat, opium

3. Halusinogenik atau psikotomimetik : mengakibatkan halusinasi, psikose, pandangan yg berwarna-warni. contoh : LSD dan mariyuana

OBAT PSIKOTROPIK

Page 16: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

⇒ Termasuk depresan, efek terhadap otak, tak sadar maupun tak sensitif thd rasa sakit.

⇒ Anestesia local : baal

⇒ Dietil eter

⇒ Relatif aman, jarak dosis efektif dan letal → jauh

ANESTESIA

Kekurangannya : volatile, muntah pusing⇒ Nitrous Oksida = N2O

Joseph Priestly (1772)reaksi cepat tetapi tidak kuat

Page 17: OBAT PENAHAN RASA SAKITweb.ipb.ac.id/~tpb/files/materi/kimum/BAB 13 Kemoterapi.pdfÂEfek samping : Perdarahan usus, iritasi & nyeri lambung, Hambat pembekuan darah, Alergi ÂKontradiksi

⇒ Kloroform = CHCl31847tidak mudah terbakarsangat efektifjarak dosis efektif dan letal → sempithepatotoksik

⇒ Siklopropana :1934 di U of Wisconsin; dosis kecil, baal, tetap sadar

H2C

H2C CH2