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O cenário das DST/Aids nafronteira Leticia - Tabatinga
Claudia Mora Mestranda ENSP - FiocruzAgosto de 2007
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Quais as particularidades do cenário ?
Componentes:
Epidemiológicos
Comportamentais
Antropológicos
Sócio – demográficos
Políticas públicas
Programática DST/Aids
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Características do local Tríplice fronteira: divisão Peru, Brasil e Colômbia a
partir de 1930. Urbano, cidades amazônicas. Território indígena, tikuna e kocama. Fronteira aberta, conectada pela Avenida da
Amizade. Acesso aéreo e fluvial. Emergente investimento turístico. Narcotráfico, ausência de indústria e presencia
estatal. Cidades gêmeas ...
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Colômbia, Amazônas, Leticia
População: 42.877 habitantes (projeção DANE 2003 para 2005).
Base econômica: produção agropecuaria de pequenha escala, comércio, pesca, turismo, contratos estatais.
Programas Municipal e Departamental de DST Aids.
Primeiro caso de aids notificado em 1989. 4 % incidencia anual de DST, na faixa etária de 15
a 49 anos (Fonte: Sivigila 2004).
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Brasil, Amazônas, Tabatinga
População: 43.974 habitantes (IBGE, 2005). Atividade econômica informal. Porto principal do Alto Rio Solimões. Programa Municipal de DST Aids. Primeiro caso de aids notificado em 1994 (Diaz et al
2005).
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Madre Fronteriza: Estudo de prevalência de DST em gestantes da área da tríplice fronteira (Benzaken, et al 2004)
Parceria:
Fundação Alfredo da Matta (Am)
OPAS
Secretarias de Saúde e Hospitais Locais de 8 municípios,
Brasil - Tabatinga, Benjamin Constant, Atalaia do Norte
Colômbia - Leticia, Puerto Nariño
Peru – Caballo Cocha, Santa Rosa, Islandia
Recursos e cooperação local e regional.
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Estudo transversal, com componente analítico, n=550.
Prevalência DST Tabatinga:
tricomoníase vaginal 5%, sífilis 0,75% e infecção pelo HIV 0%,
total DST 5,6%.
Prevalência DST Letícia:
tricomoníase vaginal 0%, sífilis 2,8% e infecção pelo HIV 1,4%,
total DST 4,1%.
Conclusão: epidemia por Aids é considerada incipiente, potenciada
pela alta prevalência de DST, segundo critério OMS.
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Casos Amazônas-Col
NUMERO DE CASOS SEGUN AÑO DE DIAGNOSTICO
0
5
10
15
NUMERO DE CASOS
Fonte: Secretaria Departamental del Amazonas.
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0
5
10
15
20
25
30
35
< 5 AÑOS 5 A 14AÑOS
15 A 44AÑOS
45 A 59AÑOS
> DE 60AÑOS
SIN DATO
HOMBRES
MUJERES
Casos Amazônas-Col
Fonte: Secretaria Departamental del Amazonas.
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Casos Tabatinga-Am
H IV IN FEC T IO N . T abatinga. 1986-2002
38%
62%
M en W om en
Fonte: Universidad Nacional de Colombia, sede Amazonia
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0
5
10
15
20
25
P a tie n ts
Ye ars group of AIDS and HIV patie nts. T abatinga. 1986-2002
Y ears g roup 5 21 5
< 20 y ea rs 20 -31 y ea rs > 31 y ea rs
Casos Tabatinga-Am
Fonte: Universidad Nacional de Colombia, sede Amazonia
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População: multietnica e pluricultural
Tipos de comportamentos, subsídio: Estudo sobre Comportamentos, Atitudes e Práticas em Saúde Sexual e Reprodutiva na área urbana do município de Leticia, Am (Suárez, 2003).
Grupos sociais: militares, jovens, turistas, tripulações, comerciantes (...)
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O que sugerem os dados disponíveis
Há semelhanças no comportamento das DST.
Como identificar as particularidades do comportamento da população ?
Quais as interações e interfaces entre os grupos das populações ?
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DESAFIOS
Propor ações, conjuntas ou simultâneas,
levando em consideração as especificidades
culturais do cenário fronteiriço
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Referências
Díaz, J; Galvão, L y otros (2005) Diagnóstico estratégico da situação da epidemia de aids e doenças sexualmente transmissíveis nas fronteiras do Brasil. Ministerio da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Programa Nacional de DST/Aids. www.aids.gov.br Coleção DST/aids – Série Estudos, Pesquisas e Avaliação Nº 6.
Colombia (2003) Politica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva. Ministerio de la Protección Social.
Suárez, M (2003) Estudio sobre comportamientos, actitudes y prácticas en el municipio de Leticia. Informe publicado por la Secretaria de Salud del Amazonas.
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Grupo de Pesquisas Retis (2002) O nexo territorial das cidades gêmeas: o sub-espaco Tabatinga-Leticia. En www.igeo.ufrj.br/fronteiras/index.htm.
BENZAKEN, Adele Schwartz; GALBAN, Enrique Garcia; RODRIGUES, Adelma de Oliveira; MORA,Cláudia; SÁNCHEZ, Martin S; SARDINHA, José Carlos Gomes. Madre Fronteriza: Estudo Conjunto de Prevalência de DST e HIV em gestantes da Tríplice Fronteira. Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis, Rio de Janeiro, v. 16, n. 3, p. 15-23, 2004.
Palacio, G (2005) Brasil: Visión Y Percepción Desde La Triple Frontera: Leticia, Colombia.
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