NUTRICION INFANTIL

VIRGINIA VILLANUEVA COZ

LA DESNUTRICION INFANTIL POR DEFICIENCIA DE HIERRO EN EL PERU

La deficiencia de hierro ocupa el tercer lugar entre las nutricionales, siendo el grupo más vulnerable los menores de 2 años.

Dobbing, refiere que el sistema nervioso central del niño es espacialmente vulnerable desde el sétimo mes del embarazo hasta el 24 mes de vida post natal

Este periodo coincide con la época de multiplicación neuronal, que ocurre sobre todo en el tercer trimestre del embarazo y la fase de multiplicación glial (sistema de sostén de los centros nerviosos), que finaliza aproximadamente en el segundo año de vida.

Cuando el niño cumple dos años de edad, su cerebro se aproxima a la dimensión, peso y número de células que tiene en la edad adulta. A los tres años ha alcanzado el 80% del peso definitivo

Durante los últimos seis meses de gestación y en los primeros seis meses de vida extrauterina, el cerebro crece con gran velocidad debido a una activa multiplicación celular.

En menor medida, este periódo de rápido desarrollo del cerebro continúa hasta que el niño tiene 18 a 24 meses de edad, pues al año de edad el peso del cerebro del niño ha alcanzado el 69% del peso definitivo para su edad.

Los efectos de la desnutrición en la primera infancia ( 0 a 8 años) pueden ser devastadores y duraderos. Pueden impedir el desarrollo conductual y cognitivo, el rendimiento escolar y la salud reproductiva, debilitando así la futura reproductividad en el trabajo.

Si el niño está o no bien alimentado durante los primeros años de vida, puede tener un efecto profundo en su salud, así como en su habilidad para aprender, comunicarse, pensar analíticamente, socializar efectivamente y adaptarse a nuevos ambientes y personas

Una buena nutrición es la primera línea de defensa contra numerosas enfermedades infantiles que pueden dejar huellas en los niños de por vida. Cuando no hay suficiente comida, el cuerpo tiene que tomar una decisión de cómo invertir la cantidad limitada de sustancias alimenticias disponibles.

. Primero está la supervivencia, luego el crecimiento. En cuanto a la nutrición, el cuerpo parece que está obligado a clasificar el aprendizaje en último lugar

Es importante considerar que el niño no es un adulto pequeño. Para llegar a adulto requiere enfrentarse a una serie de retos que significan la satisfacción adecuada de sus necesidades básicas en las áreas motora, adaptativa, lenguaje y persona social.

El crecimiento y desarrollo infantil expresan de manera casi inequívoca la forma en que a superado estos retos; es por esto que la desnutrición tiene implicancias importantes en el desarrollo del niño como se mencionó anteriormente

El hierro es un micronutriente que cumple un papel esencial en el organismo como componente de moléculas encargadas del transporte y almacenamiento del oxígeno (hemoglobina, mioglobina), como integrante del sistema de transferencia de electrones y de diversas enzimas. Es necesario para el normal funcionamiento de los mecanismos de defensa del organismo.

Se estima que la carencia de hierro es la más común de las deficiencias de micronutrientes. Además de la anemia, con los riesgos asociados con ella, se considera que varios otros efectos adversos también son resultados directos de esta carencia

incluyen el retardo de la maduración de los procesos cognitivos, alteraciones motoras y aumentos de la morbilidad y la mortalidad debidas a diversas causas. Las estimaciones oficiales más comúnmente citadas acerca de la frecuencia de la deficiencia de hierro van de 20 a 50 por ciento .

El hombre adulto contiene de 3 a 5 gramos de hierro, distribuidos en todas las células, estableciéndose 2 compartimientos: funcional y de reserva; esta misma distribución se aprecia en el niño.

La deficiencia de hierro conduce a la utilización de sus depósitos y disminución progresiva. Los síntomas se caracterizan por cansancio, anorexia, fatiga, deterioro del rendimiento físico y aumento de la susceptibilidad a las infecciones. La carencia de hierro se manifiesta finalmente por el desarrollo de la anemia.

El hierro se presenta en los alimentos en dos clases: hierro hémico y no hémico. El hierro hémico es el mejor hierro alimentario, porque no hay nada que destruya su absorción y su aprovechamiento

. Los únicos alimentos que tienen hierro hémico son las carnes (Vacuno, aves, pescado), por lo tanto la mayor parte de los alimentos tienen hierro no hémico. Cuando la carne está ausente de la dieta, la disponibilidad de hierro se reduce notablemente.

Retraso de la talla y peso

Existe un retraso en el crecimiento, disminución de la talla corporal como consecuencia de la desnutrición (5). La altura final, peso y circunferencia cefálica están relacionados a la sincronización, gravedad y duración de la desnutrición.

Los niños tienen muy alta velocidad de crecimiento y si existe un déficit nutricional agotan rápidamente sus reservas.

La anemia determina una reducción del número de glóbulos rojos y la consiguiente imposibilidad de la sangre de llevar adecuada cantidad de oxígeno a los tejidos.

La estimación es de por sí abrumadora por cada niño anémico existe otro que tiene deficiencia de hierro.

La anemia grave (Hemoglobina menor de 5g / dl ) está asociada con aumento variable de riesgo de muerte en la infancia

Retardo de la maduración de los procesos cognitivos: Bajo rendimiento escolar

Los niños con desnutrición mostraron más deficiencia en el lenguaje que en otras áreas del desarrollo

Reducción significativa de sus habilidades, no desarrollan la habilidad de dedicar atención continua a tareas difíciles de conocimiento y su motivación para actuar es menor.

El niño desnutrido tiende a ser apático pasivo e irritable, que se traduce en la falta de estímulo, falta de la habilidad del niño para percibir y reaccionar ante el estímulo lo cual inhibe el desarrollo intelectual

A causa de su pasividad, apatía e irritabilidad, sus relaciones con otras personas lo llevan a una baja valoración de sí mismo, según la cual se considera menos hábil

Esto lo llevará a sentirse perdido en un mundo que no comprende y a producirse una sensación de desaliento o fatalismo acerca del futuro. También puede resultar en una falta de deseo de hacer tareas difíciles porque supone que no será capaz de hacerlas.

Existe una alteración de las defensas inmunológicas, poniendo al niño en una condición de vulnerabilidad aumentada, por ejemplo: las infecciones.

La anemia por carencia de hierro disminuye la resistencia física y la actividad física voluntaria, el los niños tiene consecuencias a largo plazo sobre el desarrollo infantil

En los países en desarrollo como el Perú, donde pocos niños llegan a experimentar una mejora en su situación, una vez que los efectos de la desnutrición se establecen en la infancia temprana, entonces es típico que se vuelvan permanentes

. El potencial intelectual de dichos niños al momento de ingreso a la escuela ya esta probablemente dañado, con la posibilidad que su situación se deteriore y llegue progresivamente a la muerte.

Hierro

Mayor mortalidad, nacimientos prematuros, insuficiencia de peso al nacer, retraso y deterioro del desarrollo, reducción de la productividad laboral y del rendimiento escolar. La anemia entre los 6 y los 24 meses de edad produce trastornos irreversibles, puesto que es una etapa en que el cerebro crece muy rápido y se desarrollan las principales habilidades cognitivas y motoras.

Hierro hem (de mayor absorción): leche materna, carnes rojas, vísceras, pollo, pescado y alimentos fortificados. El calcio perjudica su absorción.

Hierro no hem: vegetales, sobre todo los de color verde oscuro (espinaca, brócoli), legumbres (soja, lenteja), cereales integrales, huevos y leche. Inhiben su absorción maíz, trigo, arroz, té, café, mate, leche y determinados medicamentos. La facilitan la vitamina C y el hierro hem (carne, pescado).

Vitamina C

Se debilita el sistema inmunológico, favoreciendo las infecciones y la anemia, ya que es un facilitador de la absorción del hierro.

Frutas y vegetales preferentemente ácidos y frescos, como repollo de Bruselas, perejil, coliflor, frutillas, grosellas, kiwi, limón, melón, naranja, ají morrón verde, tomate y otros.

Yodo

Cuando falta durante el embarazo, es la principal causa singular de lesión cerebral y retraso mental prevenible. Produce problemas graves de tiroides. Esta deficiencia se resolvió en gran parte gracias a la sal yodada.

Pescados de origen marino, mariscos, y en vegetales y frutas dependiendo del suelo en que se desarrollan, sal yodada.

Zinc

Menos defensas, efectos sobre la incidencia y gravedad de la diarrea, y posiblemente también de la neumonía; anorexia y dermatitis.

Carne de vaca, aves de corral, hígado de vaca, queso, pescado, mariscos, alimentos fortificados, leche, cereales integrales, nueces.

DIETA Y SALUD A NIVEL INDIVIDUAL

DEFICIENCIAS EXCESO

¿POTASI O? CALCI OVI TAMI NA AFLÚORYODO

GRASASESENCI ALES

ENERGÍ APROTEI NAS

¿FI BRA?

CALCI O, FLÚOR

HI ERRO, ÁCI DO FÓLI CO

SAL, GRASA

AZÚCARBOCI ÓGENOS

GRASASSATURADAS

ENERGÍ AALCOHOLGRASAS

CARNECERVEZA

HI PERTENSI ÓNCEGUERACARI ESBOCI O

ENFERMEDADESCARDI O-

VASCULARES

DESNUTRI CI ÓN

OBESIDADSOBREPESO

CÁNCERCOLONRECTO

OSTEO-POROSI S

ANEMI A