nutrición comunitaria ii: métodos de evaluación de la situación o del estado nutricional a nivel...
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UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
UNIDAD CURRICULAR: NUTRICIÓN COMUNITARIA II
UNIDAD: IIUNIDAD: II
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UNIDAD: IIUNIDAD: II
Métodos de evaluación de la situación o del estado Métodos de evaluación de la situación o del estado nutricional a nivel colectivonutricional a nivel colectivo
Prof. Mauri Barazarte
OBJETIVOOBJETIVO TERMINALTERMINAL
•Distinguir los métodos para la evaluación de lasituación o estado nutricional a nivel colectivo
OBJETIVOS ESPECIFICOSOBJETIVOS ESPECIFICOS
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Métodos de Consumo de Métodos de Consumo de AlimentosAlimentos
OBJETIVOS ESPECIFICOSOBJETIVOS ESPECIFICOS
•Aplicar la metodología de encuestas alimentarias para la evaluación del consumo familiar de alimentos.
•Calificar el consumo familiar de alimentos de acuerdo a los criterios de evaluación del mismo.
•Utilizar correctamente los formatos de encuestas de consumo de alimentos.
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Estimación de la Ingesta.
No es tema nuevo.
METODOS DE CONSUMO DE ALIMENTOS.
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nuevo.
Dieta-Enfermedad.
Obtener Información.
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EVALUACIÓN DE CONSUMO.
Estimación de Consumo.
Recopilación de Información.
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Alimentos Ingeridos.
Valoración Cuantitativa y
Cualitativa.
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ENCUESTAS DE CONSUMO ENCUESTAS DE CONSUMO ALIMENTARIO FAMILIARALIMENTARIO FAMILIAR
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ALIMENTARIO FAMILIARALIMENTARIO FAMILIAR
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Las encuestas de consumo de alimentos soninstrumentos diseñados para conocer y evaluar laalimentación de grupos de población y paradeterminar algunos factores que la condicionan;además permiten medir las relaciones que existenentre el consumo de alimentos y factoressocioeconómicos, demográficos, culturales yambientales (Mercado y Lorenzana, 2000).
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Según Madrigal y Col (2002) expresan que lasencuestas dietéticas se podrían definir comométodos de recolección de información sobre laingestión de alimentos de grupos o de individuos, através de auto-registro o de entrevista.
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ENCUESTAS DE CONSUMO ENCUESTAS DE CONSUMO ALIMENTARIO FAMILIARALIMENTARIO FAMILIAR
Son estudios epidemiológicos tendientes aconocer y evaluar la alimentación de grupos depoblaciones y para determinar algunos factoresque la condicionan (CAVENDES, 1987).
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SonSon técnicastécnicas queque permitenpermiten evaluarevaluar elel modomodo dedealimentaciónalimentación dede unauna personapersona oo dede unun grupo,grupo,pudiendopudiendo conocerconocer tambiéntambién sisi loslos hábitoshábitosalimentariosalimentarios yy lala ingestaingesta dede nutrientesnutrientes sonsonadecuados,adecuados, respectorespecto aa laslas recomendacionesrecomendacionesdietéticasdietéticas (Esteban,(Esteban, 20002000))..
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ANTECEDENTES HISTÓRICOSANTECEDENTES HISTÓRICOS
Organización para las Naciones Unidas para la Alimentación
(FAO). 1949. 1er. Periodo de sesiones
Delineó la formulación y unificación de la metodología
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Comparar la ingesta de alimentos en los diferentes países
A nivel nacional: Sistema de información (alimentación y nutrición)
Base para la planificación de políticas alimentarias
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ANTECEDENTES HISTÓRICOSANTECEDENTES HISTÓRICOSN
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•De 1945 a 1970, se han realizado 39 encuestas en varias regiones y épocas
•Falta de continuidad
•Diferencia en cuanto a su presentación
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ANTECEDENTES HISTÓRICOSANTECEDENTES HISTÓRICOSN
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No se ha podido establecer una comparación clara y bien definida del consumo de alimentos
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Métodos de Consumo de Métodos de Consumo de AlimentosAlimentos
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Determinar:
•Gastos destinados a la compra de alimentos
•Costo real de los alimentos.
•Adecuación de la alimentación Consumo de
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Métodos de Consumo de Métodos de Consumo de AlimentosAlimentos
•Adecuación de la alimentación Consumo decalorías y nutrientes.
•Cantidad de carbohidratos, proteínas, grasa y sucontribución calórica al total de la dieta.
•Contribución calórica porcentual de cada comidaal total del día y por grupo de alimentos.
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•Elaborar listado de las preparaciones culinariasmás comunes.
•Precisar el número de comidas durante el día ycuales miembros del grupo familiar comen fueradel hogar y el porque.
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Métodos de Consumo de Métodos de Consumo de AlimentosAlimentos
del hogar y el porque.
•Precisar la adecuación del consumo de caloríasy nutrientes a los requerimientos nutricionales.
•Establecer interrelaciones con factorescondicionantes, tales como: ingreso familiar,procedencia de los alimentos consumidos, entreotros.
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•Identificar factores socioeconómicos y ambientales que influyen en la alimentación y nutrición de la familia.
•Evaluar el impacto de los programas de intervención
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Métodos de Consumo de Métodos de Consumo de AlimentosAlimentos
•Evaluar el impacto de los programas de intervención alimentario-nutricional, determinar su adecuación y necesidad.
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Métodos de Consumo de Métodos de Consumo de AlimentosAlimentos
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II Identificar alteraciones
Nutricionales.
Fuente complementaria de
Información.
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IMPORTANCIA: Aspecto complejo de la
Evaluación Nutricional.
Estimación cuantitativa y
cualitativa de la ingesta de un
alimento o grupo de
alimentos.
Niveles de intervención Niveles de intervención nutricional o alimentarianutricional o alimentaria
Nivel Cadena Alimentaria Fuente
Nacional Disponibilidad de alimentaria, HBA
transporte y políticas agrícolas.
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Familiar Mediante encuestas de EPF
presupuestos familiares, registros, ECF
inventarios y diarios dietéticos.
Individual Encuestas alimentarias o EA
nutricionales Antropometría
Bioquímica
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TIPOS DE ENCUESTASTIPOS DE ENCUESTAS
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•Período de referencia: -Retrospectivos (Recordatorio de 24 horas, Historia dietética
y Cuestionario de frecuencia de consumo de Alimentos) -Prospectivos (diarios dietéticos).
Clasificación de los métodos de consumo
de Alimentos
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•Unidad muestral: individual, familiar, institucional, nacional.•Características de los datos obtenidos: cuantitativos, semicuantitativos y cualitativos).
TIPOS DE ENCUESTASTIPOS DE ENCUESTAS
Encuestas Dietéticas Recogen información sobreel consumo de alimentos
Incluyen datos o información
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Encuestas Nutricionales
Incluyen datos o información sobre: evaluación antropométrica, bioquímica ,clínica y la relacionada con el consumo de alimentos
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TIPOS DE ENCUESTASTIPOS DE ENCUESTAS
Encuestas AlimentaríasTienen agregada la encuestadietética, socioeconómica y laevaluación antropométrica
acorde
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Objetivos de la Investigación
acorde
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CLASIFICACIÓN DE LAS CLASIFICACIÓN DE LAS ENCUESTASENCUESTAS
INDIVIDUALES
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De acuerdo al grupo que interrogan FAMILIARESGRUPOS
ESPECIALES
Cárceles, ancianatos, hospitales, embarazadas,
deportistas
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CLASIFICACIÓN DE LAS CLASIFICACIÓN DE LAS ENCUESTASENCUESTAS
Según la información que se
requiere
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CUALITATIVAS
Busca determinar la calidad de la alimentación
Tipos de alimentos consumidos
No se cuantifica
Recordatorio de 24 horas
Frecuencia de consumo
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CLASIFICACIÓN DE LAS CLASIFICACIÓN DE LAS ENCUESTASENCUESTAS
Según la información que se
requiere
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CUANTITATIVAS
Se busca calidad y cantidad
Tipo y cantidad de alimentos consumidos.
Pesada Directa
Equipos de medición: balanzas, vasos medidores..
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CLASIFICACIÓN DE LAS CLASIFICACIÓN DE LAS ENCUESTASENCUESTAS
Según la información que se
requiere
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SEMI CUANTITATIVAS
Cantidad aproximada
Medidas caseras ó prácticas:
Platos, tazas, cucharas
Apreciación de raciones (observación directa)
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METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
•Inventario y registro diario de tres a siete días.
•Recordatorio de 24 ó 48 horas
•Registro diario (pesada directa)
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•Registro diario (pesada directa)
•Combinado: registro y recordatorio de 24 horas.
•Lista de alimentos
•Análisis químicoNU
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METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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Método para obtener información completa de la ingesta alimentaria de un individuo durante un periodo de 24 horas.
Entrevistador entrenado
Recordatorio de
24 horas
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Entrevistador entrenado
¿EN QUE CONSISTE?
Se pregunta extensamente sobre el consumo de alimentos y bebidas consumidas durante las 24 horas en el día anterior a la entrevista.
Incluye:
Desayuno, almuerzo, cena, y meriendas o cualquier alimento consumido durante el día.
Entrevista:
Tipo de preparación.
Modo de preparación.
Ingredientes de la receta.
Nombres comerciales.
Tamaños de las porciones.
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Tamaños de las porciones
Recordatorio de
24 horas
Apoyo visual
Modelos de alimentos.
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Modelos de alimentos.
Formas geométricas.
Medidas practicas (cucharas, tazas u otros).
Dibujos y figura de alimentos en tamaño de real.
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II Recordatorio
de 24 horas
La precisión depende:
•Memoria, cooperación y capacidad de
comunicación del sujeto.
•Habilidades del entrevistador.
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Ventajas
•El tiempo de administración es corto.
•Un solo contacto es necesario.
•Recordatorios seriados pueden estimar la ingesta habitual de un individuo.
•Puede usarse en personas analfabetas.
•Su costo es generalmente bajo.
•Un solo recordatorio de 24 horas no estima la ingesta habitual de un individuo.
•Es difícil de estimar con precisión el tamaño de las porciones.
•Depende de la memoria del encuestado.
•Entrevistadores entrenados son necesarios para su administración.
Limitaciones
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Permite evaluar laingesta de muchos ocasi todos losnutrientes de la dietade un individuo.
Método indica la frecuencia habitual de consumo durante un período
determinado de cada uno de los alimentos o grupos de alimentos
enumerados en una lista.
Frecuencia de
Consumo
Los 3 criterios de Willett
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Los 3 criterios de Willett
La combinación de los 3 criterios permite obtener una buena estimación de una dieta habitual.
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Puede estimar la ingesta habitual de
un individuo
Rápido y sencillo de administrar
El patrón de consumo habitual no se
Requiere de Mucho tiempo para su
realización
Dudosa validez en la estimación de la
ingesta de individuos con patrones
dietéticos muy diferentes de los alimentos
Frecuencia de
ConsumoN
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El patrón de consumo habitual no se
altera
No requiere entrevistadores
entrenados
Costo de administración muy bajo
(por correo)
Capacidad de clasificar individuos en
categorías de consumo
dietéticos muy diferentes de los alimentos
de la lista.
Requiere memoria de los hábitos
alimentarios del pasado
Poca exactitud en las porciones diarias de
alimentos
No es útil en analfabetos, ancianos y niños
Puede causar molestias en el encuestado,
debido a la complejidad de la lista de
alimentos.
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(Burke en la década de los 40)«Herramienta de investigación para estimar el promedio de la
ingesta habitual de alimentos y nutrientes en un período de tiempo relativamente largo»
Historia Dietética
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Consta de 3 partes:
Se le pregunta al entrevistado sobre los patrones de comida de
un día típico.Se le lee una lista
detallada de alimentos con el fin de verificar
información.
El entrevistado realiza un registro de
alimentos tomados durante 3 días
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(Burke, 1947) Incluye 3 encuestas de Recordatorio 24h y un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos
(Graham, 1988) Método de elección para evaluar el consumo alimentario y su posible relación con ciertas
Historia Dietética
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consumo alimentario y su posible relación con ciertas enfermedades
(Gibson, 1990) Debe evaluar el consumo global de alimentos del individuo, facilitar información sobre los
hábitos alimentarios y estimar el tamaño de las raciones
(Jain, 1989) Suele emplearse una lista de alimentos sobre los que se pregunta su frecuencia de ingesta
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Ventajas
Puede dar una descripción más completa y detallada de la
ingesta alimentaria habitual
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Limitaciones
Puede usarse en personas analfabetas
Requiere un entrevistador muy entrenado (Dietista)
Tiempo y mucha cooperación por parte del entrevistado
Costo de administración elevado
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• Los registros pueden tener entre 1 y
Es el registro por parte del individuo de la ingestión de alimentos y bebidas
en el momento en que son consumidos.
Registro Diario de
Alimentos.
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Las cantidades de alimentos pueden ser registradas en medidas caseras o
directamente en gramos; generalmente se combinan estas dos formas.
Depende del objetivo del estudio.
• Los registros pueden tener entre 1 y 7 días de duración (el más frecuente es el de 3 días).
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Registro Diario de
Alimentos.•Tiene mayor precisión que el recordatorio de
24 horas.
•Tiene potencial para suministrar información cuantitativa precisa del consumo de
alimentos.
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Ventajasalimentos.
•No se basa en la memoria del entrevistado.
•Pueden medirse las porciones con mayor exactitud.
•La omisión de alimentos es mínima.
•Permite cuantificar.
•Múltiples días permiten conocer la ingesta habitual.
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Registro Diario de
Alimentos.
•Se necesita gran motivación del evaluado
y que esté alfabetizado.
•El encuestado puede variar la dieta para facilitar el registro de manera consciente
o inconsciente.
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Limitaciones
o inconsciente.
•La exactitud de los alimentos consumidos fuera del hogar puede ser
menor.
•Puede influenciar hábitos.
•La validez disminuye según aumenta el número de días.
METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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•A veces resulta útil combinar varios métodos de estimación de la ingesta dietética en un
mismo estudio o en la práctica clínica.
• El uso de dos métodos o más puede dar una estimación mejor y más precisa de la dieta
habitual del individuo entrevistado.
Combinación de Métodos.
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habitual del individuo entrevistado.
•Los inconvenientes de un método son contrarrestados por las ventajas del otro.
La historia dietética puede dar una descripción más completa y detallada de
la ingesta alimentaria habitual que los otros métodos por separado.
Mas común:Recordatorio de 24 horas y cuestionario de
frecuencia de consumo.
METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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II Métodos para llevar a cabo la evaluación del consumoMétodos para llevar a cabo la evaluación del consumo
alimentario de una comunidad o poblaciónalimentario de una comunidad o población
Métodos directosMétodos indirectos
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a. Encuestas
individuales
a. Encuestas nacionales u hojas de balance.
b. Encuestas de Presupuestos Familiares.
c. Encuestas de colectivos (familias, colegios).
METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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Métodos para llevar a cabo la evaluación del consumoMétodos para llevar a cabo la evaluación del consumoalimentario de una comunidad o poblaciónalimentario de una comunidad o población
Métodos indirectos
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-Indican el consumo medio per cápita de alimentos y nutrientes en el
conjunto de un país y áreas determinadas, familias o colectivos
poblacionales.
-No miden la ingesta individual real, pero son útiles para comprobar
la adecuación global a las ingestas recomendadas.
-Suelen ser sobreestimativos y se necesitan datos individuales para
determinar la proporción de la población en riesgo.
METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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Métodos indirectos
Métodos para llevar a cabo la evaluación del consumoMétodos para llevar a cabo la evaluación del consumoalimentario de una comunidad o poblaciónalimentario de una comunidad o población
a. Encuestas nacionales u hojas de balance
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b. Encuestas de Presupuestos Familiares
Se realizan a partir de los datos procedentes de las Encuestas de Presupuestos Familiares (EFP) que realiza el Instituto Nacional de Estadística.
a. Encuestas nacionales u hojas de balance
Técnica por la que se estima la disponibilidad de alimentos enel mercado en el conjunto de la población a partir de datos deimportación, producción, exportación y calculando la ingestacorrespondiente a cada individuo.
METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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Métodos indirectos
Métodos para llevar a cabo la evaluación del consumoMétodos para llevar a cabo la evaluación del consumoalimentario de una comunidad o poblaciónalimentario de una comunidad o población
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Otros Métodos… El registro, el inventario y el listado de alimentos.
1- Se evalúa en cada colectivo el consumo total de alimentos.
2- Se determina la cantidad de esos alimentos que consumen los
miembros de estudio.
3- Calculándose posteriormente la ingesta que corresponde a cada
integrante.
Proporciona datos del grupo, pero no la ingesta real de cada sujeto.
METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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II Métodos para llevar a cabo la evaluación del consumoMétodos para llevar a cabo la evaluación del consumo
alimentario de una comunidad o poblaciónalimentario de una comunidad o población
Métodos directos
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-Recogen la ingesta individual real mediante encuestas de consumo.
-Se realiza encuestas individuales alternativas y aportan datos sobre
cada uno de los individuos que realizan el cuestionario..
METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
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METODOS PARA LA METODOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOSRECOLECCIÓN DE DATOS
REGISTRO RECORDATORIO COMBINADO
Ocurrencia del
Consumo
Medición de los
alimentos
Simultáneo
Peso directo
Pasado
Estimado Frecuencia de consumo
Simultáneo/pasado
Peso directo
Estimaciones
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alimentos
Medición de
Nutrientes
Periodo estudiado
•Tablas de composición de alimentos
•Análisis químico
•24 horas
•1 a 4 días
•1 a 7 días
•Tablas de composición de alimentos
•Tablas especiales de raciones
•24 a 48 horas
•7 días
Tablas de composición de alimentos
•24 horas
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INDICADORES DEL CONSUMO INDICADORES DEL CONSUMO DE ALIMENTOSDE ALIMENTOS
•Promedio del consumo de alimentos por persona por día
•Hábitos alimentarios
•Promedio de calorías, proteínas, grasas, vitaminas y
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•Promedio de calorías, proteínas, grasas, vitaminas yminerales
•Patrón de consumo de alimentos
•Cálculo de la formula sintética
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UNIDADES DE CONSUMOUNIDADES DE CONSUMO
•Es una cifra que indica la asistencia de losmiembros de una familia a las comidas durante eldía de la encuesta de consumo alimentario familiar.
•Se utilizan para calcular el consumo promedio de
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•Se utilizan para calcular el consumo promedio dealimentos, de energía y de nutrientes y el costo dela alimentación consumida por persona/día;igualmente se utiliza para el cálculo de losrequerimientos nutricionales promedio de la familia.NU
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