NOCÕES DE ELETROCARDIOGRAMA

(E. C. G.)

ELETROCARDIOGRAMA:Eletrodos cutâneos colocados sobre o

tórax detectam ondas elétricas.

O coração é uma bomba que envia sangue para o resto do corpo, pela sua contração (sístole).

ELETROCARDIOGRAMA é um registro gráfico da atividade elétrica do

coração. Eletrocardiógrafo

É um simplesregistrador dasforças elétricasproduzidas pelocoração, projetadopara registrar essasalterações devoltagem numa tirade papel.

contração atrial

complexo QRS contração ventricular

repolarizaçãoventricular

repolarização atrial

Contração atrial

Complexo QRS contração ventricular

Repolarização ventricular período onde o coração se

prepara para o próximo batimento

Repolarização atrialnão costuma ser registrada,

é encoberta (complexo QRS), evento concomitante e

mais potente

Derivações do E.C.G. São as posições no paciente em que são

captadas as atividades elétricas do coração.

Existem 12 derivações :

•6 periféricas (membros)•6 precordiais (tórax).

6 periféricas (membros):Derivações bipolares = D1, D2, D3.

Derivações unipolares = AVR, AVL, AVF.

Derivações bipolares = D1, D2, D3.

Obtidas pela aplicação de eletrodos ao BD(RA), BE (LA) e PE (LL).

Registram as diferenças de potencial entredois locais.Derivação I:• registra do BD para o BE.Derivação II:• registra do BD para PE.Derivação III:• registra do BE para a PE.

D1

D2 D3

Derivações unipolares = AVR, AVL, AVF:Obtidas pela aplicação de eletrodos a três

extremidades (BD, BE e PE), designadas comoeletrodo explorador.

Teoricamente, uma derivação unipolar registra opotencial elétrico de somente um local.

- AVR: eletrodo do BD é oexplorador e os demaissão indiferentes.

- AVL: eletrodo do BE é oexplorador.

- AVF: eletrodo da PE é oexplorador.

AVR AVL

AVF

6 precordiais (tórax) Derivações unipolares precordiais (V1 a

V6) : obtidas com o eletrodo exploradorcolocado diretamentesobre o coração(precórdio anterior),em seis locaisdiferentes.

- V1: 4º espaço intercostal, àmargem D do esterno.

- V2: 4º espaço intercostal, àmargem E do esterno.

- V3: eqüidistante de V2 e V4(entre as duas posições).

- V4: 5º espaço intercostal, nalinha hemiclavicular.

- V5: linha anterior axilar, nomesmo plano horizontal deV4.

- V6: linha axilar média, nomesmo plano horizontal deV4.

Como obter as 6 derivações periféricas (membros):

É colocado os cabos eletrodos no pacienteassim:BD = RA (Right Arm) = Vermelho (B.D)BE = LA (Left Arm) = Amarelo (B.E)PD = RL (Right Leg) = Preto (P.D)PE = LL (Left Leg) = Verde (P.E)Precordiais = C (Chest) = Branco