neurofisiologia de corteza cerebral
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Neurofisiologia de corteza cerebral Edgar Ernesto Vergara Dagobeth, MD.TRANSCRIPT
NEUROFISIOLOGÍA DE CORTEZA CEREBRALEdgar Ernesto Vergara Dagobeth. MD.
ESTRUCTURA
Sustancia Gris 10.000 millones de neuronas Circunvoluciones y surcos (Cisuras) Células nerviosas:
Piramidales Estrelladas Fusiformes Horizontales de Cajal De Martinotti
CÉLULAS
CAPAS
1. Molecular
2. Granular externa
3. Piramidal externa
4. Granular interna
5. Ganglionar (piramidal interna)6. Multiforme (células polimórficas)
ÁREAS CORTICALESPRINCIPALES CONEXIÓNES ANATÓMICAS DE
LA CORTEZAFUNCIÓN ORÍGEN ÁREA CORTICAL DESTINO
SENSITIVA
*Somatosensitiva (la mayoría hacia el lado contralateral del cuerpo; oral hacia el mismo lado; faringe, laringe y perineo bilaterales)
Núcleo ventro posterolateral y ventroposteromedial del tálamo
Área somatoestésica primaria (B3, 1 y 2), circunvolución central y posterior
Área somatoestésica primaria; área motora primaria
*Visión Cuerpo geniculado lateral
Área visual primaria (B17) Área visual secundaria (B18 y 19)
*Auditiva Cuerpo geniculado medial
Área auditiva primaria (B41 y 42)
Área auditiva secundaria (B22)
*Gusto Núcleo del tracto solitario
Circunvolución central posterior (B43)
*Olfato Bulbo olfatorio Área olfatoria primaria; áreas periamigdalina y prepiriforme
Área olfatoria secundaria (B28)
MOTORA
*Movimientos finos (la mayoría hacia el lado contralateral del cuerpo; músculos extraoculares, parte superior de la cara, lengua, mandíbula, larínge, bilaterales)
Tálamo desde el cerebelo; ganglios basales; área somatosensitiva; área premotora
Área motora primaria Núcleos motores del tronco encefálico y células del asta anterior de la médula espinal; cuerpo estriado
LÓBULO FRONTAL
Area precentral Área motora Área premotora
Área motora suplementaria Campo ocular frontal Área motora del lenguaje de Broca. Área prefrontal
ÁREA PRECENTRAL
Región anterior: Área premotora (motora secundaria ó área 6 de
Brodmann; también parte de las áreas 8, 44 y 45).
Región posterior Área motora (motora primaria ó área 4 de Brodmann).
1. ÁREA MOTORA Función: Lleva a cabo los movimientos individuales
de diferentes partes del cuerpo. Movimientos aislados en el lado opuesto del cuerpo y
contracción de grupos musculares vinculados con la ejecución de un movimiento específico.
Movimientos bilaterales de los músculos extraoculares, de la parte superior del rostro, la lengua y la mandíbula y de la laringe y la faringe.
Homúnculo motor Área de la corteza que lleva a cabo un movimiento
particular es proporcional a la habilidad necesaria para la realización del movimiento y no se relaciona con la masa del músculo que participa en él.
Aferencias: Área premotora, corteza sensitiva, tálamo, cerebelo,
ganglios basales.
2. ÁREA PREMOTORA
Función: Almacena programas de actividad motora reunidos como resultado de una experiencia pasada El área premotora programa la actividad del área motora
primaria
Aferencias: Corteza sensitiva, tálamo y ganglios basales.
ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA
Al estimularla produce movimientos de las extremidades contralaterales; requiere un estímulo más fuerte.
Su eliminación no produce pérdida permanente del movimiento.
CAMPO OCULAR FRONTAL Compuesto por partes de las áreas 6, 8 y 9 de
Brodmann.
Función: Control de los movimientos de seguimiento voluntarios del ojo y es independiente de los estímulos visuales. Su estimulación produce movimientos conjugados de los
ojos, en especial del lado opuesto.
Tiene fibras de asociación el área visual de la corteza occipital (encargada del seguimiento involuntario ocular de los objetos).
ÁREA MOTORA DEL LENGUAJE DE BROCA
Áreas 44 y 45 de Brodmann. Es más importante en el hemisferio dominante
(generalmente el hemisferio izquierdo) Ablación en hemisferio dominante genera parálisis del
lenguaje. Ablación en hemisferio no dominante no tiene efecto
sobre lenguaje. Función: Producir formación de palabras por sus
conexiones con las áreas motores primarias adyacentes Estimula músculos de la laringe, boca, lengua, paladar
blando, músculos respiratorios.
ÁREA PREFRONTAL
Áreas 9, 10, 11 y 12 de Brodmann.
Funciones: Vinculada a la constitución de la personalidad del
individuo. Regula la profundidad de los sentimientos de una
persona. Influye en la determinación de la iniciativa y del juicio del
individuo.
LÓBULO PARIETAL
Área somatoestésica Primaria Secundaria De asociación
ÁREA SOMATOESTÉSICA PRIMARIA
Corteza somatosensitiva primaria S1 Áreas 3, 1 y 2 de Brodmann.
Función: Recibe las sensaciones provenientes de las diversas partes del cuerpo.
Aferencias: Fibras de proyección desde los núcleo posterolateral y
ventroposteromedial del tálamo.
Homúnculo sensitivo La proporción de la corteza para una parte del cuerpo se
relaciona con su importancia funcional y no con su tamaño.
ÁREA SOMATOESTÉSICA SECUNDARIA
Corteza somatosensitiva secundaria S2
Más pequeña y menos importante que el área sensitiva primaria.
No se conoce su importancia funcional
ÁREA SOMATOESTESICA DE ASOCIACIÓN
Áreas 5 y 7 de Brodmann. Contiene muchas conexiones con otras áreas
sensitivas de la corteza. Función: Recibir e integrar diferentes
modalidades sensitivas. Ayuda a reconocer objetos con uso de distintos sentidos,
y además relacionando la información con experiencias sensitivas pasadas
LÓBULO OCCIPITAL
Área visual Primaria Secundaria
ÁREA VISUAL PRIMARIA
Área 17 de Brodmann Recibe fibras de la mitad temporal
de la retina homolateral y de la mitad nasal de la retina contralateral.
ÁREA VISUAL SECUNDARIA Áreas 18 y 19 de Brodmann. Aferencias: Área 17 y otras áreas corticales. Función: Relaciona la información visual recibida
del área visual primaria con experiencias visuales pasadas, lo cual permite al individuo reconocer y apreciar lo que está viendo.
Campo ocular occipital Función: Es refleja (involuntaria), se asocia a los
movimientos del ojo siguiendo un objeto.
LÓBULO TEMPORAL
Área auditiva primaria Área auditiva secundaria Área sensitiva del lenguaje de
Wernicke
ÁREA AUDITIVA PRIMARIA
Áreas 41 y 42 de Brodmann Porción anterior
Recepción de sonidos de baja frecuencia Porción posterior
Recepción de sonidos de alta frecuencia
ÁREA AUDITIVA SECUNDARIA Corteza auditiva de asociación
Aferencias: Área auditiva primaria y tálamo.
Función: Interpretación de los sonidos y para la asociación de las aferencias auditivas con otra información sensitiva.
ÁREA SENSITIVA DEL LENGUAJE DE WERNICKE
Localizada en el hemisferio dominante
Conectada con el área de Broca por el fascículo arciforme
Aferencias: Corteza visual occipital y corteza auditiva temporal.
Función: Permite la comprensión del lenguaje escrito y hablado, y que una persona pueda leer una frase, comprenderla y expresarla en voz alta.
OTRAS ÁREAS CORTICALES Área del gusto
Área 43 de Brodmann Adyacente a la ínsula.
Área vestibular Vinculada con la apreciación de las
posiciones y de los movimientos de la cabeza en el espacio.
Ínsula Importante para planear o coordinar los
movimientos articulatorios necesarios para el lenguaje
CORTEZA DE ASOCIACIÓN
Tiene múltiples aferencias y eferencias y está vinculada con el comportamiento, la discriminación y la interpretación de las experiencias sensitivas.
CORTEZA DE ASOCIACIÓN
Se reconocen 3 áreas: Prefrontal: Asocia experiencias
necesarias para la producción de ideas abstractas, el juicio, las emociones y la personalidad
Temporal anterior: Almacenamiento de sensaciones sensitivas previas.
Parietal posterior: Integra en conceptos de tamaño, forma y textura la información visual, tacto y presión, y propiocepción = Esterognosia.
DOMINANCIA CEREBRAL
Hemisferio dominante: Destreza manual, percepción del lenguaje y habla
Hemisferio no dominante: Percepción espacial, reconocimiento de caras y música.
GRACIAS…