NEUROENDOCRINOLOGIA DEL APARATOREPRODUCTOR FEMENINO

Dra Mara Patricia Pez Dr Jos Gregorio PedrozoR1 de Ginecologa y ObstetriciaCEREBRO-H

Estudia todos los procesos por los cuales el sistema nervioso se relaciona con el sistema endocrino. En un principio se basaba en la regulacin por los neurotransmisores de la funcin hipotalmica y cmo las hormonas secretadas por esta estructura neuroendocrina afectaban la funcin de la adenohipfisis. De all es que se establecen los ejes de regulacin sistema nervioso central-hipotlamo-hipfisis-glndula blanco.NEUROENDOCRINOLOGIA

FUNCIONES DEL SISTEMA ENDOCRINO Mantenimiento del Medio Interno Produccin de energa Respuesta a situaciones de estrs Crecimiento y Desarrollo Reproduccin sexualGametognesis-Coito-FertilizacinSustento fetal y del recin nacido

EL HIPOTLAMO

El hipotlamo y sus comunicaciones neuroendocrinas que controlan la secrecin de hormonas hipofisiarias representan la base de la neuroendocrinologa de la reproduccinEs la principal regin integradora de todo el Sistema Nervioso Autnomo

ANATOMAHipotlamo: derivado dienceflico que se encuentra debajo del tlamo al igual que el subtlamo Ubicacin: debajo y en posicin ventral al tlamoForma piso y paredes inf. de III ventrculo

Hipotlamo anterior:rea preptica medial y lateral rea hipotalmica anterior Ncleo supraptico Ncleo paraventricular Ncleo supraquiasmtico Ncleo parvocelular periventricular Hipotlamo medio:Ncleo dorsomedial Ncleo ventromedial Ncleo infundibular o arcuato rea hipotalmica lateral rea hipotalmica dorsal Hipotlamo posterior:Cuerpos mamilares Ncleo premamilar Ncleo intercalado rea hipotalmica posterior

LMITES DEL HIPOTLAMO

CIRCULACION PORTAL HIPOTALAMO-HIPOFISIARIACirculacion portal hipotalamo-hipofisiariaProtegida por medio de las anastomosis. Polgono de Willis Plexo anastomtico arterial circuninfundibular Plexo anastomtico arteriolo-capilar prequiasmtico Venas cerebral anterior, basal y cerebral interna.Ncleos supraptico y paraventricular

NEUROHORMONASon proteinas que se sintetizan en un cuerpo neuronal y se transportan a travs del axn hasta la terminacin nerviosa para secretarse a la sangre a traves delos vasos de la circulacin portal hipotlamo-hipofisiaria

GNRHLahormona liberadora de gonadotropina(GnRH), tambin conocida como hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH), es unahormonapeptdica responsable de la liberacin dehormona estimulante del folculo(FSH) y dehormona luteinizante(LH) de la pituitaria anterior. La GnRH es sintetizada y liberada en las neuronas del hipotlamo.

HIPOTALAMO Y GNRHLas neuronas que fabrican la GnRH se encuentran principalmente en el ncleo arqueado, que se sita por fuera de la barrera hemato-enceflica (lo que le permite responder a estmulos aferentes originados en distintos rganos)

Estas clulas se originan en el rea olfativa, en una placa engrosada del ectodermo, y migran durante la embriognesis a lo largo de los pares craneales que conectan la nariz y los ncleos septales prepticos del encfalo

Estructura GenticaGNRHEl gen GNRH1, precursor de la GnRH, se encuentra en el cromosoma 8. En los mamferos, el decapptido lineal que es producto final se sintetiza a partir de una prehormona de 92 aminocidos en el hipotlamo anterior preptico. La identidad de la GnRH fue descubierta por los Premios Nobel de 1977 Roger Guillemin y Andrew V. Schally: pyroGlu-His-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly CONH2. pyroGlu-Su-Trp-Ser-Tyr-Gly-Leu-Arg-Pro-Gly CONH2.

Funcin de la GNRHEn la hipfisis, la GnRH estimula la sntesis y secrecin de las gonadotropinas: la hormona folculo-estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH). Estos procesos son controlados por el tamao y frecuencia de los pulsos de GnRH, as como por la retroalimentacin de andrgenos y estrgenos. La baja frecuencia de pulsos de GnRH conduce a la liberacin de FSH, mientras que la alta frecuencia de pulsos de GnRH estimula la liberacin de LH.

SECRECION DE LA GnRH

ACTIVIDADLa actividad de la GnRH es muy baja durante la infancia, y se activa en la pubertad. Durante los aos reproductivos, el pulso de actividad es fundamental para el xito de la funcin reproductora en el control de los bucles de retroalimentacin. Sin embargo, una vez que el embarazo est establecido, la actividad de la GnRH no es necesaria.

La actividad pulstil puede ser alterada por la enfermedad hipotalmica-pituitaria.

ACTIVIDADLas neuronas de GnRH estn reguladas por muchas neuronas aferentes distintas, utilizando varios transmisores (incluyendo norepinefrina, GABA, glutamato). La dopamina puede inhibir la liberacin de LH en mujeres ovarioctomizadas.

CONTROL DE LIBERACION PULSTIL DE LA GnRH DOPAMINA

Acta suprimiendo directamente la actividad de las neuronas de GnRH, adems de suprimir la secrecin de prolactina en la hipfisis anterior.

CONTROL DE LIBERACION PULSTIL DE LA GnRH NORADRENALINA Su accin favorece la liberacin de GnRH.SEROTONINA: Tiene efecto inhibidor sobre la secrecin de GnRH.

CONTROL DE LIBERACION PULSTIL DE LA GnRH Neuropptido Y:Se produce en el hipotlamo en respuesta a los esteriodes gonadales. Estimula los pulsos de GnRH y potencia la respuesta gonadrpica de la hipfisis a dicha hormona; sin embargo, en ausencia de estrgenos,inhibe la secrecin de gonadotropinas.

CONTROL DE LIBERACION PULSTIL DE LA GnRH Prolactina: Inhibe la secrecin pulstil de GnRH, lo que explica la amenorrea asociada con la hiperprolactinemia.

GRACIAS.!

*