neurodinamia en la práctica clínica

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KENZEN Passeig Vapor Gran, 22 08221 Terrassa (BCN)

ESINFIS. C/Aribau 230-240 5ª Planta 08006 Barcelona

DIRIGIDO A: Fisioterapeutas DURACIÓN: 23 h

LUGAR: EISINFIS c/Aribau 230-240 5ª planta 08006 Barcelona

CALENDARIO

Viernes, Sábado y Domingo 06, 07 y 08 Febreo 2015

Horario viernes y sábado: 09:00 a 14:00 y 15:30 a 19:30

Horario domingo: 09:00 a 14:00

NEURODINÁMICA EN

LA PRÁCTICA CLÍNICA ENFOQUE CLÍNICO DE LA MOVILIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO

RECUPERA EL IMPORTE DEL CURSO BONIFICANDOTELO DE LA SEGURIDAD SOCIAL CON LAS

AYUDAS DE LA FUNDACIÓN TRIPARTITA

Carlos López Cubas Comienza los estudios de Fisioterapia en 1995, y en 1998 se diploma con el Premio Extraordinario Fin de Carrera otorgado por la Universidad de Valencia. En 2012, actualiza la formación a Graduado cursando un curso adicional. Dirige a partir de entonces su formación a la Terapia Manual. Paralelamente proyecta y desarrolla los programas de Fisioterapia para Personas Mayores y Discapacitados, y el Servicio de Medicina Deportiva y Fisioterapia del Ayuntamiento de Alaquàs. Inicia a su vez su función docente como profesor en la Universidad del Valencia con el Servicio de Extensión Universitaria y el Servicio de Deportes de la misma, concibiendo e impartiendo el temario de Actividades Acuáticas Terapéuticas y Ejercicios para la columna vertebral. En 2003 comienza los estudios de Osteopatía con la Escuela de Osteopatía de Madrid, y más adelante cursa la formación en Neurodinámica en Londres. Completa la formación en Terapia Manual contemporánea estudiando los conceptos McConnell, Mulligan, control motor,… así como la formación en el tratamiento del paciente con dolor crónico. Desde 2004 es titular del Centro de Fisioterapia OSTEON Alaquàs, y ha ampliado sus labores docentes en Neurodinámica. En 2009 promueve, como socio fundador, la Sociedad Española de Fisioterapia y Dolor. En 2010, comienza a trabajar en la Universidad de Valencia como Profesor Asociado.

Aprende a entender, testar y tratar la implicación del tejido neural en

la clínica del paciente, desde un enfoque basado en evidencia y en el

marco actual de razonamiento clínico y neurociencia del dolor

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INTRODUCCIÓN

La fisioterapia aborda mediante un examen subjetivo, exploración física y posterior tratamiento, la mayoría de

desórdenes neuromusculoesqueléticos que presentan los pacientes. El tejido nervioso como fuente de síntomas es un

hallazgo frecuente, y su relevancia (por prevalencia y gravedad) obligan al profesional de la terapia manual a conocer el

enfoque neurodinámico, herramienta diagnóstica y clínica para su abordaje.

La función primordial de los nervios es la transmisión de mensajes electroquímicos, y su cumplimiento viene determinado

por la mecánica normal del sistema nervioso, que debe permitir movimientos libres de dolor.

Generalmente, al pensar en patología del nervio se ha aludido a la parálisis, falta de sensibilidad cutánea y disminución de

los reflejos. Y al considerar el dolor de origen neural, se ha hecho referencia a la compresión nerviosa que provoca dolor y

bloqueo de la conducción. No obstante, en la práctica, muchas veces, nos encontramos con dolor procedente del tejido

nervioso sin déficits neurológicos detectables.

Los nervios discurren a través de túneles entre músculos, huesos,

fascias, piel,… para llegar a los tejidos que inervan. El paso por estos

túneles o interfases mecánicas puede verse afectado por la patología

de los tejidos circundantes, llegando a provocar una disfunción neural.

Mejorar la relación dinámica del tejido neural afectado con respecto a

sus interfases mecánicas es uno de los principales objetivos de la

neurodinámica, mediante técnicas pasivas (aplicadas por el

fisioterapeuta) o activas (ejercicios de autotratamiento).

OBJETIVO DEL CURSO Principales

Reconocer la participación de la mecanosensibilidad del sistema nervioso en la clínica de los pacientes, y aprender

a tratarla.

Secundarios

Integrar en el Razonamiento Clínico los indicadores de dolor neuropático y disfunción neural.

Integrar los avances en neurociencia de los mecanismos del dolor en el examen subjetivo del paciente.

Aprender a identificar bioscópicamente y a nivel palpatorio los principales troncos nerviosos.

Recuerdo de los principales tests neuroortopédicos.

Aprender a realizar con precisión técnica los tests neurodinámicos.

Uso justificado clínicamente de las maniobras de sensibilización y diferenciación estructural de los tests básicos.

Establecer programas de ejercicios basados en la neurodinámica para el seguimiento del tratamiento por parte

del paciente.

Integrar la neurodinámica en las diferentes técnicas de terapia manual ya conocidas por los alumnos.

METODOLOGIA Desarrollo del temario teórico mediante charla magistral, y posterior debate y resolución de dudas

Desarrollo del temario práctico mediante exposición y puesta en práctica de las técnicas por parte del docente, y posterior dirección y

supervisión en la realización por parte del alumno

Desarrollo de aplicaciones clínicas, mediante supuestos teóricos de casos, expuestos por los alumnos o mediante pacientes reales

Comprobar los conocimientos adquiridos durante el curso






PROGRAMA

Razonamiento clínico, ciencias del dolor y neurodinámica. El razonamiento clínico es fundamental como base de la praxis

del fisioterapeuta. Un examen subjetivo y exploración física correctos optimizarán las opciones terapéuticas del

tratamiento. La neurodinámica y los avances en la neurociencia del dolor deben estar integrados en el razonamiento

clínico de todo profesional de la terapia manual.

Examen físico del sistema nervioso: Palpación del Sistema Nervioso Periférico. Dentro de los signos físicos de la

disfunción neural, contamos con la alodinia mecánica en respuesta a la palpación de los nervios. Saber valorar la

mecanosensibilidad neural mediante la palpación es un primer acercamiento al estado del nervio periférico, así como la

mejor forma de reconocer la neuroanatomía.

Biomecánica del Sistema Nervioso. Son varios los estudios realizados para valorar el comportamiento mecánico del

sistema nervioso en respuesta a los movimientos del cuerpo. Su conocimiento va a justificar los componentes de los tests

neurodinámicos.

Desarrollo y análisis de los tests neurodinámicos. Desarrollo teórico y práctico de los tests neurodinámicos, con las

correcciones pertinentes e integrándolos en la realidad de la praxis mediante terapia manual, en relación con los

abordajes de los componenetes articular, muscular y de control motor de la disfunción somática, así como respetando los

mecanismos del dolor en proceso

- Flexión Pasiva del Cuello. PNF.

- Elevación de la pierna extendida. SLR.

- Flexión de la rodilla en decúbito prono. PKB.

- Tests neurodinámicos en decúbito lateral.

- Slump test.

- Slump test sentado en plano.

- Test neurodinámico del miembro superior 1 (mediano), ULNT1.

- Test neurodinámico del miembro superior 2a (mediano), ULNT2a.

- Test neurodinámico del miembro superior 2b (radial), ULNT2b.

- Test neurodinámico del miembro superior 3 (cubital), ULNT3.

- Otros tests neurodinámicos.

Tratamiento del componente neural: técnicas de deslizamiento y de tensión. Desarrollo de los principales preceptos de

la neurodinámica, aplicados a la práctica: componentes de sensibilización, orden de movimientos, puntos de tensión,

diferenciación estructural, técnicas de deslizamiento, técnicas de tensión, variaciones en los tests,…

Tratamiento de la disfunción de las interfaces mecánicas y los tejidos inervados. La neurodinámica aborda no sólo el

tejido neural, sino también las interfaces mecánicas (agujeros de conjunción, tabiques intermusculares, túneles

osteofibrosos,…), y en su caso los tejidos inervados afectados.






ESTUDIOS Y BIBLIOGRAFÍA - Normal inter-limb differences during the straight leg raise neurodynamic test: a cross sectional study. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Dec http://www.biomedcentral.com/1471-2474/13/245 - Effects of a neurodynamic sliding technique on hamstring flexibility in healthy male soccer players. A pilot study. Phys Ther Sport. 2012 Nov - Exercise and mobilisation interventions for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jun 13 - Bilateral dorsal foot pain in a young tennis player managed by neurodynamic treatment techniques. Man Ther. 2011 Dec - A randomized sham-controlled trial of a neurodynamic technique in the treatment of carpal tunnel syndrome. Bialosky JE, Bishop MD, Price DD, Robinson ME, Vincent KR, George SZ. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Oct - Neurodynamics in a broader perspective. Butler DS, Coppieters MW. Man Ther. 2007 Feb - Slump test: sensory responses in asymptomatic subjects. Walsh J, Flatley M, Johnston N, Bennett K. 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J Clin Rheumatol. 2008 Apr; - What is the normal response to structural differentiation within the slump and straight leg raise tests? Herrington L, Bendix K, Cornwell C, Fielden N, Hankey K. Man Ther. 2008 Aug; - The sensitivity and specificity of the Slump and the Straight Leg Raising tests in patients with lumbar disc herniation. Majlesi J, Togay H, Unalan H, Toprak S. J Clin Rheumatol. 2008 Apr; - Agreement and correlation between the straight leg raise and slump tests in subjects with leg pain. Walsh J, Hall T. J Manipulative Physiol Ther. 2009 Bayliss W 1901 On the origin from the spinal cord of the vaso-dilator fibres of the hind-limb, and on the nature of these fibres. Journal of Physiology 26:173-209 Calvin W, Devor M, Howe J 1982 Can neuralgias arise from minor demyclination? Spontaneous firing, mechanosensitivity and afterdischarge from conducting axons. 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Journal of Bone and Joint Surgery 40A: 1401-1410 Szolcsanyi J 1988 Antidromic vasodilation and neurogenic inflammation. Agents and Actions 23: 4-11 Wall P, Devor M 1983 Sensory afferent impulses originate from dorsal root ganglia as well as from the periphery in normal and nerve injured rats. Pain 17: 321-339


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Bonifícate el curso de la Seguridad Social y recupera todo o casi todo el importe del curso Para gozar de la bonificación del curso deberá cumplir con los requisitos y seguir los pasos siguientes: - Requisito: Ser trabajador asalariado y que cotices a la seguridad social en concepto de formación Profesional (excluidos Autónomos y Parados). Puedes verlo en tu nómina. - Requisito: Disponer de crédito formativo. - Requisito: Debe haber, como mínimo, dos empresas que soliciten la bonificación. - Paso 1: Rellena la ficha de bonificación por la Fundación Tripartita, a parte de la ficha de inscripción, que encontrarás directamente en la web del curso en formulario de inscripción fundación tripartita - Paso 2: Firmar convenio. En cuanto dispongamos de dos empresas interesadas, te remitiremos a ti y al administrador de tu empresa el convenio. Debéis retornarlo firmado para darnos permiso para realizar la consulta de vuestro crédito formativo disponible. - Paso 3: Consulta Crédito. Filosofia KenZen S.L. realizará una consulta de su crédito formativo. Para un empresa de menos de 10 trabajadores el crédito es de 420€/año por empresa. A partir de 10 trabajadores és un crédito superior. En cuanto sepamos el crédito formativo te informaremos de y esperaremos vuestra confirmación escrita de que deseáis seguir adelante. - Paso 4: Formalización plaza y pago factura. Os enviaremos la factura del curso que debéis abonar, como mínimo, 15 días antes de iniciar el curso para que la matrícula quede formalizada. La factura tendrá dos conceptos. Importe del curso 300 + 50€ + IVA de gestión administrativa en la factura. El IVA no podrá bonificarse por la fundación tripartita.

Ejemplo 1: Si el precio del curso es de 300€, sois menos de 10 trabajadores y disponéis de los 420€ de crédito formativo, te puedes bonificar todo el importe del curso Ejemplo 2: Si el precio del curso es de 300€, la plantilla de la empresa es de entre 10 y 49 trabajadores, y disponéis de crédito formativo, el importe máximo bonificable, según baremos de la Fundación Tripartita, es de 343,20€. Por lo tanto la empresa deberá cofinancia 6,8€. En otros casos le sería calculado e informado del importe bonificable.

- Paso 5: Descontar de la SS. Una vez finalizado el curso le será enviado el título, que deberá devolver firmado, la hoja de costes y el informe empresa para que se lo pueda descontar de la Seguridad Social. IMPORTANTE: Debe descontarlo como máximo en la SS de diciembre del año en que realice el curso ya que de otro modo perderá la opción de bonificación


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COMO MATRICULARSE 1.- Cumplimentar Ficha inscripción que encontrarás en curso de Neurodinamica (NDN) http://cursosfisiosysalud.com/inscripcion-curso-para-fisioterapeutas-y-profesionales-de-la-salud/ 2.- Ingresar el importe del curso al nº de cuenta de: BBVA ES94 0182-3247-28-0201672369 indicado la referencia: NDN + NOMBRE Y APELLIDOS. 3.- Enviar email a [email protected] indicando datos de contacto

(nombre + resguardo del ingreso + fotocopia título o del carnet de colegiado). En el caso de ser un grupo de 4 alumnos enviar en el mismo email los datos de todos los alumnos per a poder tener descuento

CONDICIONES GENERALES - En caso de no poder asistir al curso, se devolverá el 80% de la matrícula siempre que se avise con

una antelación de 15 días antes del inicio del curso. De cualquier otra forma no se reembolsará ningún importe.

- Las plazas se otorgarán por riguroso orden de inscripción (plazas limitadas) - No se considerará confirmada la plaza hasta que no se realice el pago del 50% de la matrícula. - Los cursos no se confirman hasta llegar a un mínimo de alumnos. Declinamos cualquier

responsabilidad sobre la compra de billetes, reservas de hotel... - KENZEN se reserva el derecho de anular un curso, hasta 5 días antes del inicio, si no se llega a un

mínimo de estudiantes. En este caso KENZEN devolverá íntegramente el importe abonado en concepto de Inscripción / Matrícula.

- KENZEN se reserva el derecho a modificar el programa y los requisitos de admisión. - Durante los cursos se realizarán fotos y vídeos para su posterior uso corporativo en las redes

sociales y la web de la empresa. En caso de no desear que tu imagen se utilizada por la empresa deberán enviar un correo electrónico a [email protected] y especificarlo.

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EVIDENCIA CIENTÍFICA (EVC) La Práctica de la Evidencia Científica aplicada en Fisioterapia. Método PBE

Posturología Integrativa (POS) Xevi Verdaguer (fisioterapeuta), Rodrigo Castillejos

(fisioterapeuta)

Jose Ignacio Calle Montes (Odontólogo), Johann Herrera

Asencio (Podologo), Montserrat Rifà (Optometrista)

Curso básico de análisis biomecánico de la postura,

marcha y carrera (BIME)

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Tratamiento del dolor de Rodilla (MCCR)

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Perineal Manual (KPM) - Se requiere GAH1

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