neuro oncoépidémiologie...

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NeuroOncoépidémiologie Groupe de Neuro Oncologie Nord Est « NENO » Luc Taillandier Unité de neurooncologie CHU de Nancy Université HP Nancy 1 Université de Lorraine Faculté de médecine de Nancy

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Page 1: Neuro Oncoépidémiologie &&&&&&&&&&&&&&&&1 ...Papillary glioneuronal tumour 9509/1* Rosette-forming glioneuronal tumour of the fourth ventricle 9509/1* Paraganglioma 8680/1 Tumours

Neuro-­‐Onco-­‐épidémiologie  -­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐-­‐  

Groupe  de  Neuro  Oncologie  Nord  Est  «  NENO  »  

Luc  Taillandier  Unité  de  neurooncologie  -­‐  CHU  de  Nancy  

Université  HP  Nancy  1  -­‐  Université  de  Lorraine  Faculté  de  médecine  de  Nancy  

Page 2: Neuro Oncoépidémiologie &&&&&&&&&&&&&&&&1 ...Papillary glioneuronal tumour 9509/1* Rosette-forming glioneuronal tumour of the fourth ventricle 9509/1* Paraganglioma 8680/1 Tumours

Situa<on  Les  différents  types  de  tumeurs  cérébrales  

Classifica<on  OMS  2007  

Page 3: Neuro Oncoépidémiologie &&&&&&&&&&&&&&&&1 ...Papillary glioneuronal tumour 9509/1* Rosette-forming glioneuronal tumour of the fourth ventricle 9509/1* Paraganglioma 8680/1 Tumours

100 Acta Neuropathol (2007) 114:97–109

123

Table 1 The 2007 WHO ClassiWcation of Tumours of the Central Nervous System. Reprinted from Ref. 35

TUMOURS OF NEUROEPITHELIAL TISSUE

Astrocytic tumoursPilocytic astrocytoma 9421/11

Pilomyxoid astrocytoma 9425/3*Subependymal giant cell astrocytoma 9384/1Pleomorphic xanthoastrocytoma 9424/3Diffuse astrocytoma 9400/3

Fibrillary astrocytoma 9420/3Gemistocytic astrocytoma 9411/3Protoplasmic astrocytoma 9410/3

Anaplastic astrocytoma 9401/3Glioblastoma 9440/3

Giant cell glioblastoma 9441/3Gliosarcoma 9442/3

Gliomatosis cerebri 9381/3

Oligodendroglial tumoursOligodendroglioma 9450/3Anaplastic oligodendroglioma 9451/3

Oligoastrocytic tumoursOligoastrocytoma 9382/3Anaplastic oligoastrocytoma 9382/3

Ependymal tumoursSubependymoma 9383/1Myxopapillary ependymoma 9394/1Ependymoma 9391/3

Cellular 9391/3Papillary 9393/3Clear cell 9391/3Tanycytic 9391/3

Anaplastic ependymoma 9392/3

Choroid plexus tumoursChoroid plexus papilloma 9390/0Atypical choroid plexus papilloma 9390/1*Choroid plexus carcinoma 9390/3

Other neuroepithelial tumoursAstroblastoma 9430/3Chordoid glioma of the third ventricle 9444/1Angiocentric glioma 9431/1*

Neuronal and mixed neuronal-glial tumoursDysplastic gangliocytoma of cerebellum

(Lhermitte-Duclos) 9493/0Desmoplastic infantile astrocytoma/

ganglioglioma 9412/1Dysembryoplastic neuroepithelial tumour 9413/0Gangliocytoma 9492/0Ganglioglioma 9505/1Anaplastic ganglioglioma 9505/3Central neurocytoma 9506/1Extraventricular neurocytoma 9506/1*Cerebellar liponeurocytoma 9506/1*Papillary glioneuronal tumour 9509/1*Rosette-forming glioneuronal tumour

of the fourth ventricle 9509/1*Paraganglioma 8680/1

Tumours of the pineal regionPineocytoma 9361/1Pineal parenchymal tumour of

intermediate differentiation 9362/3Pineoblastoma 9362/3Papillary tumour of the pineal region 9395/3*

Embryonal tumoursMedulloblastoma 9470/3

Desmoplastic/nodular medulloblastoma 9471/3Medulloblastoma with extensive

nodularity 9471/3*Anaplastic medulloblastoma 9474/3*Large cell medulloblastoma 9474/3

CNS primitive neuroectodermal tumour 9473/3CNS Neuroblastoma 9500/3CNS Ganglioneuroblastoma 9490/3Medulloepithelioma 9501/3Ependymoblastoma 9392/3

Atypical teratoid / rhabdoid tumour 9508/3

TUMOURS OF CRANIAL AND PARASPINALNERVES

Schwannoma (neurilemoma, neurinoma) 9560/0Cellular 9560/0Plexiform 9560/0Melanotic 9560/0

Neurofibroma 9540/0Plexiform 9550/0

_____________________________________________________________

Acta Neuropathol (2007) 114:97–109 101

123

Table 1 continued

PerineuriomaPerineurioma, NOS 9571/0Malignant perineurioma 9571/3

Malignant peripheral nerve sheath tumour (MPNST)

Epithelioid MPNST 9540/3MPNST with mesenchymal differentiation 9540/3Melanotic MPNST 9540/3MPNST with glandular differentiation 9540/3

TUMOURS OF THE MENINGES

Tumours of meningothelial cellsMeningioma 9530/0

Meningothelial 9531/0Fibrous (fibroblastic) 9532/0Transitional (mixed) 9537/0Psammomatous 9533/0Angiomatous 9534/0Microcystic 9530/0Secretory 9530/0Lymphoplasmacyte-rich 9530/0Metaplastic 9530/0Chordoid 9538/1Clear cell 9538/1Atypical 9539/1Papillary 9538/3Rhabdoid 9538/3Anaplastic (malignant) 9530/3

Mesenchymal tumoursLipoma 8850/0Angiolipoma 8861/0Hibernoma 8880/0Liposarcoma 8850/3Solitary fibrous tumour 8815/0Fibrosarcoma 8810/3Malignant fibrous histiocytoma 8830/3Leiomyoma 8890/0Leiomyosarcoma 8890/3Rhabdomyoma 8900/0Rhabdomyosarcoma 8900/3Chondroma 9220/0Chondrosarcoma 9220/3Osteoma 9180/0Osteosarcoma 9180/3Osteochondroma 9210/0Haemangioma 9120/0Epithelioid haemangioendothelioma 9133/1

Haemangiopericytoma 9150/1Anaplastic haemangiopericytoma 9150/3Angiosarcoma 9120/3Kaposi sarcoma 9140/3Ewing sarcoma - PNET 9364/3

Primary melanocytic lesionsDiffuse melanocytosis 8728/0Melanocytoma 8728/1Malignant melanoma 8720/3Meningeal melanomatosis 8728/3

Other neoplasms related to the meninges Haemangioblastoma 9161/1

LYMPHOMAS AND HAEMATOPOIETIC NEOPLASMS

Malignant lymphomas 9590/3Plasmacytoma 9731/3Granulocytic sarcoma 9930/3

GERM CELL TUMOURS

Germinoma 9064/3Embryonal carcinoma 9070/3Yolk sac tumour 9071/3Choriocarcinoma 9100/3Teratoma 9080/1

Mature 9080/0Immature 9080/3Teratoma with malignant transformation 9084/3

Mixed germ cell tumour 9085/3

TUMOURS OF THE SELLAR REGION

Craniopharyngioma 9350/1Adamantinomatous 9351/1Papillary 9352/1

Granular cell tumour 9582/0Pituicytoma 9432/1*Spindle cell oncocytoma

of the adenohypophysis 8291/0*

METASTATIC TUMOURS

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Epidémiologie  des  TCP  en  France  

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Sources    

Générales  Fichier  na<onal  Inserm  causes  de  décès    

25  Registres  des  cancers  Francim    18,5%  de  la  populaAon  –  11  millions  

Délai  de  mise  à  disposiAon  des  données  ≈  4  ans  

Spécifiques  RNH  des  Tumeurs  Primi<ves  du  SNC  

Registre  spécialisé  Gironde      

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Données  générales  

11ème  /13ème  rang  des  cancers  ≈  2  %  des  cas  

≈  1.75%  des  causes  de  décès  Hodgkin  x  2  ou  Mélanomes/2  

 

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Incidence  

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Evolu<on  incidence  1980  2005  Données  INCa  

Incidence                      Mortalité/cancer  

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Incidence  -­‐  Cas  es<més  2010  Données  INCa  

357500  nouveaux    cas  203500  Hommes  

 154000  Femmes  

 Age  moyen  67  ans   Age  moyen  64  ans  Prostate  (71500)  

 Sein  (52500)  

Poumon  (27000)    

Colon-­‐rectum  (19000)  

Colon  rectum  (21000)    

Poumon  (10000)    

≈  5300  TCP  

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Incidence  globale  TPSNC      

Non  connue  avec  précision  en  France    Δ  de  7  à  25/100  000  habitants/an  ≈  15  -­‐  19  /  100  000  habitants  /  an  

Incidence  USA  CBTRUS  2003:  14,5  /100  000  h/  an  CBTRUS  2010  :  18,7  /100  000  h/  an  

(H:  17,4  ;  F:  19,8)  Incidence  Recensement  Na<onal  Français  2003  

15,8  /100  000  h/  an  Incidence  en  Gironde  2006  

17,8  /100  000  h/  an    

é en  30  ans  Meilleur  recensement  des  cas  Meilleur  diagnos<c  (imagerie)  Vieillissement  de  la  popula<on  

≈  stabilisa<on  ?  

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Prévalence    

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Prévalence  globale  TPSNC  

Très  peu  de  de  données  précises.  

CBTRUS  :  130,8  /  100  000  habitants  (2000)  TPSNC  malignes  :  29,5/100  000  habitants  pour  2000  (22,5%)  TPSNC  bénignes  :  97,5/100  000  habitants  pour  2000  (74,5%)  

TPSNC  à  malignité  incertaine  :  3,8/100  000  habitants  pour  2000  (3%)  

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REPARTITION  PAR  ENTITÉS  

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Baldi  et  al,  NeuroOncology,  2011

41,7%

12,3  % 32  %

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Gliome  47.8%  

Autres    tumeurs  neuroépitheliales  4.8%  

Méningiome  29.3%  

Neurinome  7.6%  

Lymphome  3.1%  

Autres  7.4%  

N  =  23  648  cas  recensés  (entre  2004  –  2008)  Femme  :  53%  /  Homme  :  47%      

Age  médian  au  diagnos<c  :  56  ans  

 

Données  du  RNTPSNC    Rigaud  et  al  Asco  2010  et  ANOCEF  2010  

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Répar<<on  régionale  

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Variabilité  régionale  2005  Cancer  

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Distribution géographique par région des cas histologiques de gliomes OMS II+III (2006 à 2009)

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Distribution géographique par région des cas histologiques de gliomes OMS II de 2006 à 2009

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Répar<<on  régionale  des  gliomes  malins  Lorraine  (2003-­‐2005)  

Ambérieu-en-Bugey

Belley

Bourg-en-Bresse

Oyonnax

Château-Thierry

Chauny

Laon

Saint-Quentin

Soissons

Tergnier

Montluçon

Moulins

Vichy

Digne-les-Bains

Manosque

Briançon

Gap

AntibesCannes

Grasse

Menton

Nice

Annonay

Aubenas

Privas

Tournon-sur-Rhône

Charleville-Mézières

Rethel

Sedan

Foix

Pamiers

Saint-Girons

Romilly-sur-Seine

Troyes

Carcassonne

Castelnaudary

Limoux

Narbonne

Decazeville

Millau

RodezVillefranche-de-Rouergue

Aix-en-Provence

Arles

Istres

Marseille

Salon-de-Provence

Bayeux

Caen

Honfleur

Lisieux

Trouville-sur-Mer

Vire

Aurillac

Angoulême

Cognac

Rochefort

La Rochelle

Royan

Saintes

Bourges

Saint-Amand-Montrond

Vierzon

Brive-la-Gaillarde

Tulle

Ussel

Beaune

Dijon

Dinan

Guingamp

Lamballe

Lannion

Loudéac

Paimpol

Saint-Brieuc

Guéret

Bergerac

Périgueux

Sarlat-la-Canéda

Besançon

Montbéliard

Pontarlier

Montélimar

Pierrelatte

Romans-sur-Isère

Valence

Bernay

Evreux

Gaillon

Louviers

Pont-Audemer

Vernon

Chartres

Châteaudun

Dreux

Nogent-le-Rotrou

Brest

Concarneau

Douarnenez

Landerneau

Landivisiau

Morlaix

Quimper

Quimperlé

Saint-Pol-de-Léon

Ajaccio

Bastia

Alès

Bagnols-sur-Cèze

BeaucaireNîmes

Muret

Saint-Gaudens

Toulouse

Auch

Bordeaux

Langon

Libourne

La Teste-de-Buch

AgdeBéziers

Lattes

Lunel

Montpellier

Sète

Dinard

Fougères

Redon

Rennes

Saint-Malo

Vitré

Châteauroux

Issoudun

AmboiseTours

Bourgoin-Jallieu

Grenoble

Roussillon

Saint-Marcellin

La Tour-du-Pin

Vienne

Villefontaine

Voiron

Dole

Lons-le-Saunier

Saint-Claude

Dax

Mont-de-Marsan

Blois

Romorantin-Lanthenay

Vendôme

Feurs

Montbrison

Roanne

Saint-ChamondSaint-Etienne

Saint-Just-Saint-Rambert

Le Puy-en-Velay

Ancenis

Châteaubriant

Clisson

Nantes

Saint-Nazaire

Gien

Montargis

Orléans

Pithiviers

Cahors

Figeac

Agen

Marmande

Villeneuve-sur-Lot

Mende

Angers

Cholet

Saumur

Segré

Avranches

Cherbourg

Coutances

Granville

Saint-Lô

Châlons-en-Champagne

Epernay

Reims

Vitry-le-François

Chaumont

Langres

Saint-Dizier

Château-Gontier

Laval

Mayenne

Longwy

Lunéville

Nancy

Pont-à-Mousson

Toul

Villerupt

Bar-le-Duc

Verdun

Auray

Lorient

Ploërmel

Pontivy

Vannes

Forbach

Metz Saint-Avold

Sarrebourg

Sarreguemines

Thionville

Cosne-Cours-sur-Loire

Nevers

Armentières

Bailleul

Cambrai

Douai

Dunkerque

Hazebrouck

Lille

Maubeuge

Merville

RoubaixTourcoing

Valenciennes

Beauvais

Chantilly

ClermontCompiègne

Creil

Noyon

Senlis

Alençon

ArgentanFlers L'Aigle

Arras

Berck

Béthune

Boulogne-sur-Mer

Calais

Etaples

Lens

Saint-Omer

Saint-Pol-sur-Ternoise

Clermont-Ferrand

Issoire

RiomThiers

Bayonne

Hendaye

Oloron-Sainte-Marie

Orthez

Pau

Lourdes

Tarbes

Perpignan

Haguenau

Molsheim

Obernai

Saverne

Sélestat

Strasbourg

Wissembourg

Cernay

Colmar

Guebwiller

Mulhouse

Lyon

Tarare

Villefranche-sur-Saône

Gray

Lure

Luxeuil-les-Bains

Vesoul

Autun

Chalon-sur-SaôneLe Creusot

Louhans

Mâcon

Montceau-les-Mines

La Ferté-Bernard

La Flèche

Le Mans

Sablé-sur-Sarthe

Aix-les-Bains Albertville

Bourg-Saint-Maurice

Chambéry

Saint-Jean-de-Maurienne

Annecy

Annemasse

Bonneville

Chamonix-Mont-Blanc

Cluses

Rumilly

Sallanches

Thonon-les-Bains

Paris

Bolbec

Dieppe

Elbeuf

Eu

Fécamp

Gournay-en-BrayLe Havre Lillebonne

Rouen

Yvetot

Coulommiers

Fontainebleau

Meaux

Melun

Montereau-Fault-Yonne

Nemours

Provins

Torcy

Mantes-la-Jolie

Rambouillet

Saint-Germain-en-Laye

Versailles

Bressuire

Niort

Parthenay

Thouars

Abbeville

Amiens

Péronne

Albi

Castres

Mazamet

Montauban

Brignoles

Draguignan

Fréjus

Saint-Tropez

Toulon

Apt

Avignon

Carpentras

Cavaillon

L'Isle-sur-la-Sorgue

Orange

Pertuis

Challans

Fontenay-le-Comte

Les Herbiers

La Roche-sur-Yon

Les Sables-d'Olonne

Châtellerault

Poitiers

Limoges

Saint-Junien

Epinal

Remiremont

Saint-Dié

Auxerre

Avallon

JoignyMigennes

Sens

Belfort

Etampes

Evry

NanterreBobigny

Créteil

GoussainvillePontoise

0 50 km

GLIOMES EN LORRAINE : Nombre de cas et Incidence par canton INCIDENCE

(23)20 (48)10 (20)5 (12)0 (53)N/A (3549)

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NbreCas114

28

source : ...

Incidence = Nombre de cas pour 100 000hab.Données de population : Recensement 1999Nombre de cas résidents en Lorraine: 275

Situation

réal

isé

avec

Géo

clip

© Emc3 - IGN Paris 2001 - Geofla - 2003/CUBA/0744

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Mortalité  

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Evolu<on  incidence  1980  2005  Données  INCa  

Incidence                        Mortalité/cancer  

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Mortalité  par  cancer  Données  INCa  

146  500  décès  es<més  Hommes  84500   Femmes  62000  1ere  cause  de  mortalité  

2e  cause  de  mortalité  

Age  médian  72  ans   Age  médian  76  ans  Poumon  (21000)   Sein  (11300)  

K  colorectaux  (9200)   K  colorectaux  (8200)  Prostate  (8790)   Poumon  (8700)  

TCP  ≈  3200    

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Evolu<on  incidence/mortalité  (10  ans)  <1>  

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Survie  rela<ve  à  5  ans  selon  incidence  2005  

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Facteurs  de  risque  

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Biais  majeurs  

Echan<llons  de  taille  limitée  Méthodologie  discutable  

Associa<on  de  ≠  types  tumoraux  

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Facteurs  associés  à  la  survenue    de  gliomes  et  de  méningiomes  

Gliomes   Méningiomes  

Radia<on  ionisantes  

+++   +  

Syndromes  géné<ques  

+++   +++  

Sexe   +  H>F   +  F>H  

Origine  ethnique   C  >  AA  

Age   +  

Histoire  familiale   +   +  

Minn  et  al.,  2008  ;  Bondy  et  al.,  2008  ;  Athanassios  et  al.,  2010  

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Autres  facteurs  et  risque  de  gliomes  Gliomes  

Trop  peu  de  données  pour  conclure  

Gliomes  Facteurs  protecteurs  

Gliomes    Probablement  sans  lien  

Téléphone  portable  ★   Allergies  Asthme  

Augmenta<on  Ig  E  

Radiographies  dentaires  

Irradia<ons  diagnos<ques  

Varicelle  AC  an<  varicelle  zona    

Trauma<smes  crâniens  

Régime  alimentaires  (calcium)  

AINS   Champs  électriques  et  magné<ques  domes<ques  

Salaisons  +   +  B  >  AA   Tabac  Alcool  

An<oxydants  -­‐  

Phytosanitaires  +  ✪  

Minn  et  al.,  2008  ;  Bondy  et  al.,  2008  ;  Athanassios  et  al.,  2010  

✪  Cas  témoins  CERENAT  suite  CEREPHY  (Calvados,  Gironde,  Hérault,  Manche)  500  C/1000  T                Cohorte  AGRICAN  (180000  agriculteurs,  12  départements)  ★  OMS  IARC  CEM  RF  Groupe  2B  =  probablement  cancérigène  (30  min/10  ans  =  é  40%)                  Cardis  et  al  Occup  Environ  Med.  2011  

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Syndromes  géné<ques  et  TPSNC  

Maladie    

Type  TPSNC  possible  

Neurofibromatose  type  I  (NF-­‐1)  Recklinghausen  

Gliomes,  neurofibromes  méningiomes  

Neurofibromatose  type  II  (NF-­‐2)      

Schwannomes,  meningiomes,  gliomes,  épendymomes    

Von  Hippel-­‐Lindau     Hemangioblastomas    

Syndrome  de  Li-­‐Fraumeni    

Gliomes,  medulloblastomes  tumeurs  plexus  choroïde  

Syndrome  de  Turcot   Gliomes  

Minn  et  al.,  2008  ;  Bondy  et  al.,  2008  ;  Athanassios  et  al.,  2010  

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Polymorphismes  

SNP  («  Single  Nucleo<de  Polymorphism  »)  =  Polymorphisme  d’un  seul  nucléo4de  

Δ  géné4ques  +++  dans  génome  (90%  ≠  entre  individus)  Δ  1  paire  de  bases  -­‐>    stables,  très  abondants  

Δ  liées  à  ≠  de  sensibilité  à  maladies  ou  médicaments  

SNP  et  gliomes  Stress  oxida<f  :  Glutathion  S  transférases  -­‐  CYP2E1    

Répara<on  DNA  :  ERC1,  ERC2,  MGMT,  XRCC7  Fonc<ons  immunitaires  :  IL-­‐4R,  IL-­‐13§,  HLA-­‐B*13,  HLA-­‐B*07-­‐Cw*07  

Divers  :  GLTSCR1  

Simon,  CCR  2011

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RECENSEMENT  EPIDEMIOLOGIE  CLINIQUE  

EVALUATION  DES  PRATIQUES  

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Oncological  pazerns  of  care  and  outcome  for  952  pa<ents    with  newly  diagnosed  glioblastoma  in  2004.  

Neuro-­‐Oncology,  2010  

         Luc  Bauchet,  Hélène  Mathieu-­‐Daudé,  Pascale  Fabbro-­‐Peray,  Valérie  Rigau,  Michel  Fabbro,  Olivier  Chinot,  Loreleï   Pallusseau,   Charloze   Carnin,   Karl   Lainé,   Aline   Schlama,   Agnes   Thiebaut,   Maria   Cris<na   Patru,  Fabienne  Bauchet,  Mar<ne  Lionnet,  Michel  Wager,   Thierry  Faillot,   Luc  Taillandier,  Dominique  Figarella-­‐Branger,   Laurent   Capelle,   Hugues   Loiseau,   Didier   Frappaz,   Chantal   Campello,   Chris<ne   Kerr,   Hugues  Duffau,   Monique   Reme-­‐Saumon,   Brigize   Trétarre,   Jean-­‐Pierre   Daures,   Dominique   Henin,   François  Labrousse,   Philippe   Menei,   Jérome   Honnorat.   With   the   par<cipa<on   of:   Société   Française   de  Neurochirurgie  (SFNC)  and  the  Club  de  Neuro-­‐Oncologie  of  the  Société  Française  de  Neurochirurgie  (CNO-­‐SFNC),   Société   Française   de   Neuropathologie   (SFNP),   Associa<on   des   Neuro-­‐Oncologues   d'Expression  Française  (ANOCEF)  

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0

50

100

150

200

250

300

350

>10-20ANS

>20-30ANS

>30-40ANS

>40-50ANS

>50-60ANS

>60-70ANS

>70-80ANS

>80-90ANS

classe d'âge

nom

bre

952  GBM  (ICD-­‐O  code:  9440)  iden<fiés  H  :  587  (61.7%)  /  F  :  365  (38.3%)  

Stupp  et  al  2005  =  56  ans  

Westphal  et  al  2003  =  53  ans  

CBTRUS  2009  =  64  ans  

GB  2004  =  63,9  ans  

Age  médian  

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C  +  «  Stupp  »  :  15,6  m  C  +  RT  :  11,9  m  B  +  «  Stupp  »  :  10,8  m  C  +  CT  :  8,1  m  B  +  CT  :  8  m  B  +  RT  :  5,9  m  

p<O.OOO1  

Ceze  étude  confirme  en  popula<on    

l’intérêt  du  Stupp  (CRC)  et  de  la  chirurgie  

Bauchet  et  al  Neuro-­‐Oncol  2010  

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Survie  

Médiane  de  survie  globale    9.4  mois      

(286  jours,  IC95  =  [266-­‐314]  jours)  

Probabilité  de  survie  1  an  :  38.8%  

1½    ans  :  19.8%  2  ans  :  12.2%    

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PROJETS  RECENSEMENT  

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Travaux  en  cours  Projet  glioblastomes  (Financement  INCa)  

«  Prise  en  charge  oncologique  et  survie  des  pa<ents  azeints  de  glioblastome  dans  les  différentes  régions  françaises  »  ou  

«  GB-­‐Fr  2008  »  

Projet  académique  gliomes  grade  II  et  III    (M2  -­‐  Année  recherche  -­‐  Amélie  Darlix)  

Répar<<on  géographique  des  gliomes  OMS  II  et  III  en  France  Étude  des  interac<ons  gènes-­‐environnement-­‐fonc<on  

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Groupe  NENO  Loi  1901  

Nord  Est  Neuro  Oncologie  

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BASES  ORGANISATIONNELLES  DE  LA  NEUROONCOLOGIE  ECHELON   STRUCTURES  Local   §   Médecins  orientés  

§   Unité  de  Neuro-­‐oncologie  

Régional   §   Groupes  théma<ques  Réseaux  Régionaux  Cancérologie  

Interrégional  (Nord  Est)  

§   Groupe  de  Neuro-­‐oncologie  Nord  Est  (NENO)  Amiens+Besançon+Colmar+Dijon+Lille+Nancy+Reims+Strasbourg    

Na<onal   §   ANOCEF    §   Réseaux  PREDIR  -­‐  LOC  –  POLA  

§   Groupes  théma<ques  (REG,  TPP,  Médulloblatomes…)  

Interna<onal   §   EORTC  §   EANO  +SNO+  ASNO  =  WFNO  §   BTEC  §   Réseaux  théma<ques...  

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Lille

Strasbourg

Colmar

Amiens

Reims

Metz

Nancy

Besancon Dijon

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Démarche  référen<els  Collabora<on  inter-­‐réseaux  

   

Carol  +  Oncobourgogne  

+  Oncocha  +  Oncolie  +  Oncolor  +  Oncopic  

 2008  –  2009  –  2010  –  2011  

       

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Base  de  données  Amiens+Besançon+Colmar+Dijon+Nancy+Reims+Strasbourg  

Ecole  ARTEM  (Atelier–année  2/5)  Centre  d’Epidémiologie  Clinique  de  Nancy  (2011-­‐2012)  

UHP  Nancy  1  –  INSERM  (Francis  Guillemin)  Etudes  de  cohortes  s’appuyant  sur  réseaux  et  registres  

Objec<fs  (centres/NENO)  Evaluer  nos  pra<ques    Evaluer  nos  résultats  

Aide  à  la  recherche  clinique  Ou<l  épidémiologique  

Données  cliniques+pathologiques+biologiques  moléculaires  Imagerie  +  QdV  +  ME  

 

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Autres  projets  

Poursuite  actualisa<on  annuelle  des  référen<els  Thésaurus  liés  

Web  RCP  de  recours  (sou<en  logis<que  ONCOLOR)  Travaux  rétrospec<fs  collabora<fs  (ex  Thèse  Perrine  Bartecki)  

Développement  de  la  recherche  clinique  Dépôts  PHRC  2010  et  2011  (Temobeva)  –  Liens  EORTC  

Annonce  diagnos<que  Référen4el  -­‐  Thèse  Université  Renald  Lanfroy  

Enseignements  (DES)  Structura<on  de  la  neurooncobiologie  

Structura<on  de  la  recherche  préclinique  

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Colmar  2012  Besançon  2013  Amiens  2014  

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Merci  pour  votre  azen<on