Neoplasia Vulvar Intraepitelial - VIN

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Health & Medicine

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<ul><li><p>VIN-VAN: El reporte de Anatoma PatolgicaDr Sandro Casavilca</p></li><li><p>DISTROFIAS VULVARES.</p><p>Atrofia postmenopausica de la piel de la vulva y el tejido subcutneo. El aspecto clnico es una placa blanquesina de la piel a menudo con prurito severo.</p></li><li><p>Queratosis e inflamacin crnica.Clnicamente referido como leucoplaquia.Hiperplasia escamosa, engrosamiento de la capa de queratina, acantosis, estrato granuloso prominente, inflamacin dermica y en ocasiones focos de atipia o displasia.Liquen escleroso y atrfico.Clnicamente se la refiere como kraurosis vulvar. Maculas o papulas blanquecinas. Hiperqueratosis con atrofia epitelial, edema y homogenizacin esclertica de la dermis superficial (perdida de la elasticidad). Puede estar presente un infiltrado linfocitario denso subyacente. Es comn ver vasos telangiectasicos.</p></li><li><p>Condiloma.PVH, generalmente tipos 6 u 11.Condiloma acuminado: Masas suaves elevadas, compuestas de epitelio escamoso con cambios coilocitosicos en un arreglo papilar sobre un estroma de tejido conectivo.Condiloma plano: No exoftico y el ms comn de ambos. Se observa coilocitosis e infiltracin linfoctica del estroma. A menudo coexiste con reas de displasia.</p></li><li><p>NEOPLASIAS MALIGNASNeoplasia intraepitelial vulvar.Displasia intraepitelial que va del tercio inferior (VIN I) a todo el espesor del epitelio (VIN III). PVH tipos 16 y 18 presente en el 90% de los casos.Enfermedad de Bowen.Es un carcinoma in situ. Algunos patlogos lo incluyen en el VIN III. Placa eritematosa ligeramente elevada que puede comprometer el perineo. Todo el espesor de la epidermis est compuesto por clulas grandes disqueratsicas con mitosis anormales. Acantosis, paraqueratosis e hipercromia nuclear estn presentes.Solo 10% va hacia carcinoma invasivo (Ms en inmunodeprimidos). Fuerte asociacin a PVH-16.</p></li><li><p>Carcinoma de clulas escamosas.Generalmente se origina en el labio menor.Crecimiento lento, pero eventualmente se ulcera y se disemina ampliamente. Generalmente muy bien diferenciado.Microinvasivo: Menor a 1 mm de invasin; menos del 1% tienen metastasis a ganglios linfticos.</p></li><li><p>Neoplasia intraepitelial vaginal (VAN I III).Carcinoma epidermoide.La mayoria de los carcinomas representan extensin de carcinomas cervicales. El 95% de los carcinomas primarios corresponden a carcinomas de clulas escamosas convencionales. Existen las variantes verrucosas y de clulas pequeas.</p></li><li><p>GRACIAS</p></li></ul>