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200 SABP 180 HF • 160 DABP 140 Intub 120 OP 100 Blutl. 80 Anae. 60 Präs. AA 40 Narkoseprotokoll Diagnose/Indikation: Eingriff: Operateur: OP-Datum: Anästhesist: Narkoseverf.: Pflegekraft: Patient (Name/Vorname/Geb.Datum): Anamnese EKG Labor Rö.-Th. Med. HA Allergie �Kontr �Man �Spont AMV / VT / f Pmax /Ppl / PEEP I:E / Frischgasflow (l/min) FiO2 �Air �N2O (Vol.%) Sevo (Vol.%) �Mida �Ket (mg) �Fenta �Alfenta (mg) Remi�(µg) �(µg/kg/min) Prop�(mg) �(mg/kg/h) �NaCl �Ringer Beatmung Uhrzeit 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45 Gas Medikamente mmHg Verlauf Moni- toring SpO2 % etCO2 mmHg EKG ASA Status � I � II � III � IV � V Größe cm Kategorie � elektiv � dringl. � Notfall Gewicht kg Anästhesie-Zeiten Präsenz Dauer min Anaesth. Dauer min OP-Zeiten Präsenz Dauer min S./N. Dauer min Lagerung � Rücken � Bauch � sitzend � Steinschnitt � Knie-Ellbogen � Seite re. � Seite li. Narkosegerät � Sulla � Sinus TR � Fabius Plus � Airway � oral � nasal � Magill � Wood � LMA � Maske � Wendel Größe gebl. � J � N Gefäßzugänge Bemerkungen Entlassung AWR: Anästhesist/in: Monitoring Maßnahmen � SAO2 � Standby � EKG � Analgosedierung � NIBP � i. V. � Beatmung � Maske � Gasmonitor � LMA � ETCO2 � ITN � Temp � MS � Cuffdruck � Plexus � � � � Verlegung nach � AWR � Intensiv � Station � Übergabezustand Vor Ent- AWR lassung Vilgilanz � wach, Schutz- � refl. positiv � erweckbar � sediert Atmung � spontan, suffizient � � spontan, beeintr. � intubiert Kreislauf � stabil � � stabil mit Katechol. � instabil Uhrzeit 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45

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200SABP

180HF •

160DABP

140Intub

120OP

100Blutl.

80Anae.

60Präs. AA

NarkoseprotokollDiagnose/Indikation: Eingriff: Operateur: OP-Datum:

Anästhesist: Narkoseverf.: Pflegekraft:

Patient (Name/Vorname/Geb.Datum):

Anamnese EKG Labor

Rö.-Th.

Med.HA

Allergie

�Kontr�Man�SpontAMV/VT/fPmax /Ppl / PEEPI:E/Frischgasflow(l/min)

FiO2�Air�N2O(Vol.%)

Sevo (Vol.%)

�Mida�Ket(mg)�Fenta�Alfenta(mg)Remi�(µg)�(µg/kg/min)Prop�(mg)�(mg/kg/h)�NaCl�Ringer

Beat

mun

Uhrzeit 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45

Gas

Med

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mmHg

Verla

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g SpO2 %etCO2mmHgEKG

ASAStatus�I�II�III�IV�VGröße cm

Kategorie�elektiv�dringl.�NotfallGewicht kg

Anästhesie-Zeiten

Präsenz Dauer min

Anaesth. Dauer min

OP-Zeiten

Präsenz Dauer min

S./N. Dauer min

Lagerung�Rücken�Bauch�sitzend�Steinschnitt�Knie-Ellbogen�Seitere.�Seiteli.

Narkosegerät�Sulla�SinusTR�FabiusPlus�

Airway�oral �nasal�Magill�Wood�LMA �Maske�Wendel

Größe

gebl.�J�N

Gefäßzugänge

Bemerkungen

EntlassungAWR: Anästhesist/in:

Monitoring Maßnahmen�SAO2 �Standby�EKG �Analgosedierung�NIBP �i.V.�Beatmung �Maske�Gasmonitor �LMA�ETCO2 �ITN�Temp �MS�Cuffdruck �Plexus� ��

Verlegungnach�AWR �Intensiv�Station �

Übergabezustand VorEnt-AWR lassungVilgilanz �wach,Schutz- � refl.positiv �erweckbar �sediertAtmung �spontan,suffizient � �spontan,beeintr. �intubiertKreislauf �stabil � �stabilmitKatechol. �instabil

Uhrzeit 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45 15 30 45

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