Nadzor nad kakovostjo dela zdravnika

Prim. prof. dr. Janko KERSNIK, dr. med.strokovni vodja Osnovnega zdravstva Gorenjske

član odbora za strokovno medicinska vprašanja ZZS

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 2

Namen predavanja Seznaniti se z oblikami nadzora nad

zdravnikovim delom. Seznaniti se s pojmom kakovosti dela. Preizkusiti v ocenjevanju kakovosti. Razumeti pomen nadzora in različnih oblik

zagotavljanja kakovosti v medicini.

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 3

Cilj nadzora......je izboljševanje kakovosti, tj. sistematičen pristop k

odkrivanju težav pri oskrbi,

ocenjevanju dosežene ravni kakovosti,

postavljanju ciljev kakovosti ter

načrtovanju, vpeljavi in spremljanju učinkov sprememb

Kersnik, 1998

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 4

KAJ JE KAKOVOST?

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 5

Kaj je kakovost?

KAKOVOST JE SKLADNOST S ...

PRIČAKOVANJEM PREDPISI SMERNICAMI

(STANDARDI) DOGOVOROM NAVADAMI DOBRO PRAKSO ZGLEDOM

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 6

Krog kakovosti

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 7

Kdo ocenjuje kakovost?

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 8

Kdo ocenjuje kakovost?

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 9

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 10

Oblike nadzora Samonadzor in samoocenjevanje Skupinske oblike (krožki, raporti…) Notranji nadzor (pravilnik, strokovni vodja…) Strokovni nadzor s svetovanjem Upravni nadzor Finančni nadzor Inšpekcijski nadzor Kazenska in civilna odgovornost

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 11

Oblike nadzora Samonadzor in samoocenjevanje Skupinske oblike (krožki, raporti…) Notranji nadzor (pravilnik, strokovni vodja…) Strokovni nadzor s svetovanjem Upravni nadzor Finančni nadzor Kazenska in civilna odgovornost

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 12

Poklicna integriteta /profesionalizem Osebna integriteta – moralni standardi,

vrednote Poklicna integriteta – etični standardi

določenega poklica Integriteta je most med značajem in dejanji. Razkorak med osebno in poklicno integriteto

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 13

Oblike nadzora Samonadzor in samoocenjevanje Skupinske oblike (krožki, raporti…) Notranji nadzor (pravilnik, strokovni vodja…) Strokovni nadzor s svetovanjem Upravni nadzor Finančni nadzor Kazenska in civilna odgovornost

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 14

Namen strokovnega nadzora s svetovanjem (SNS)

nadzoruje strokovno delo ter uporaba strokovno preverjenih metod in dosežkov znanosti

ugotavlja izvajanje strokovnih navodil strokovnih kolegijev

ugotavlja uporabo metod kakovosti pri zdravnikovem delu

na temelju ugotovitev strokovnega nadzora se svetuje zdravnikom

Pravilnik o strokovnem nadzoru s svetovanjem, 2000: 2. člen

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 15

Naloga V skupini ocenite kakovost dela. Oblikujte stališče, kakšna je pravilna pot diagnostike

in zdravljenja. Odločite se, ali je šlo za zdravstveno napako,

malomarno zdravljenje...? DA NE Upoštevajte, kot da ste v vlogi komisije za strokovni

nadzor s svetovanjem Zdravniške zbornice. Razmislite o ev. etičnih in moralnih vidikih primera. Izberite poročevalca, ki bo sporočil, ali je šlo za

strokovno napako, kakšni naj bodo ukrepi, kaj smo se naučili, kakšna je pravilna pot diagnostike in zdravljenja.

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 18

Oblike nadzora Samonadzor in samoocenjevanje Skupinske oblike (krožki, raporti…) Notranji nadzor (pravilnik, strokovni vodja…) Strokovni nadzor s svetovanjem Upravni nadzor Finančni nadzor Kazenska in civilna odgovornost

14. 5. 2013 NADZOR KAKOVOSTI 6. LETNIK 19

Namesto konca Nadzor je zgolj drobec na poti k boljši kakovosti. Smernice so nam v oporo pri odločanju. Končno odločitev moramo vselej sprejeti sami

na podlagi trenutno dostopnega znanja – predvsem EBM.

http://www.drmed.org/index.php?k=15&n=723 http://www.drmed.org/projekt_kakovost/ http://www.drmed.org/index.php?k=11&n=544 http://www.drmed.org/index.php?k=14&n=920