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Nuestra Organización:

Los Directivos del Departamento son:

Presidente: Dr. Juan Restovic Carmona

Secretario: Dr. Pablo Araya Baltra

Miembros Permanentes:

Dr. Jorge Tisne T. Ex Presidente CRS, Clínica SERVET Dr. Hernán Chamorro B. Cardiólogo, Clínica Santa María. Dra. Carolina Tanco G., Geriatría, Mutual de Seguridad. Carlos Carvajal H. Cirujano U. De Chile y Clínica Las Condes. Dr. Andres Mercado A. Cirujano y Consejero Colmed. Dr. Jorge Rodríguez D. MBA, Ex director SML. Pymes de la Salud. Dr. Jorge Cuevas M., MBA y Mag Epidemiología, Mutuales de Seguridad. Dr. Juan Cataldo A., Magister en salud pública, experto en Seguros de Salud. Dr. Arnold Hoppe , Ex presidente AMCA. Dr. Cristian Ugarte, Director Clínica Santa María. Dr. Domingo Todorovic, Cirujano, Clínica Dávila. Dr. Jorge Sánchez C. Pymes de la Salud. Dr. Eduardo Ulloa, Clínica Las Violetas. Dr. Andrés Córdova, Clínica Alemana. Dr. Vito Scaraffia Ginecólogo e Ingeniero Civil , Ex superintendente de Salud. Dr. Marcelo Acevedo. Presidente Clínica Indisa. Dr. Manuel José Irarrázaval, Clínica San Carlos. Dr. José Giordano B., Cirujano, Clínica Las Condes. Dr. Alfonso Briones R, Clínica Santa María. Dr. Milton Larrondo , Inmunólogo, U.de Chile. Dr. Luis Aris T, Nefrólogo Clínica Indisa. Dr. Rodrigo Julio, Cirujano Vascular, Clínica Indisa. Dr. Patricio Davidoff G., Diabetólogo. Dr. Pedro Becker R, Cirujano Cardiovascular PUC. Dr. Renato Mertens M., Cirujano Cardiovascular PUC.

Asociaciones participantes :

Asociación de Médicos Clínica Las Condes A.G.

Asociación de Médicos Clínica Alemana.

Asociación de Médicos Clínica Santa María.

Asociación de Médicos Clínica Indisa, AMCI.

Asociación de Médicos Clínica Dávila. AMEDA.

Asociación de Médicos Universidad Católica. ASOMEDUC.

Asociación de Médicos Mutual de Seguridad.

Invitados permanentes:

Clínicas de Chile.

Pymes de la Salud.

Capitulo Megasalud.

Clínica Tabancura.

Clínica San Carlos de Apoquindo.

Clínica MEDS.

Hospital Clínico U. de Chile.

Médicos Aseguradoras.

Clínica Vespucio.

Clínica Las Violetas.

Hospital Clínico U. de los Andes.

RESUMEN GENERAL DE ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL DEPARTAMENTO DURANTE EL AÑO 2016

1.- PROYECTOS: 1.1.- GES DE CALIDAD (Evaluación de las Guías y Canastas asociada por parte de las Sociedades Científicas) 1.2.- ESTUDIO DE ARANCELES PARA EL MUNDO DE LA SALUD PRIVADA (Publicación de un documento de trabajo con promedios de aranceles de distintas clínicas de todo el país como sugerencia para el mundo de la salud privada del país) 1.3.- NOMENCLADOR COLMED ( Actualización, en proceso, de un nomenclador institucional que contiene las nuevas prestaciones, elimina las obsoletas y codifica las que se encuentran sin especificar). 1.4.- AGRUPACION DE MEDICOS DE MEDICINA PRIVADA ( Creación de Estatutos, presentación de Directiva Interina, apoyo de diversas organizaciones, presentación a la MDN para reconocimiento y representantes en Regionales)


2.- RESPALDO TECNICO POR SITUACION DECRETO FALLIDO GES 2016 2.1.- CONFERENCIA DE PRENSA DE LA MDN Y DEPTO. MEDICINA PRIVADA POR DECRETO ERRONEO DEL GES 2016 (Preparación de Minuta para Conferencia de Prensa por la situación derivada del Decreto GES 2016 y sus falencias) 2.2.- PARTICIPACION EN LA COMISION INVESTIGADORA DE LA CAMARA DE DIPUTADOS ( Exposición de primeras conclusiones y antecedentes técnicos elaborados en el Depto. que respaldan la opinión del Colegio respecto de la fallida implementación del Decreto GES)


3.- SOLICITUD A LA MDN PARA GESTIONES DE CORRESPONDENCIA DEL DEPARTAMENTO EN TEMAS MLE 3.1.- SUPERINTENDENCIA DE SALUD ( Poner en conocimiento del atraso de pago por parte de algunas ISAPRES y que correspondía a un compromiso asumido con los integrantes del Departamento). 3.2.- FONASA (Solicitar que el reajuste de aranceles para el año 2017 tuviese un valor más real en relación a nuestro estudio que muestra un deterioro y donde la reajustabilidad ha estado por debajo del alza del costo de vida y del incremento de costos de las prestaciones). 3.3.- DIPRES (Reafirmar la solicitud efectuada a FONASA respecto de obtener actualización real de aranceles).


4.- ESTUDIOS 4.1.- ANALISIS DE LOS ESTUDIOS DE COSTOS PUBLICADOS POR FONASA (Minuta detallada y conclusiones referido a los 2 estudios de costos publicado por FONASA respecto a las prestaciones de Laboratorio e Imagenología)


5.- REUNIONES, TALLERES Y SEMINARIOS (TODAS TUVIERON UN PROMEDIO SOBRE

CUARENTA ASISTENTES POR JORNADA, ALCANZANDO UN MAXIMO DE 90 PARTICIPANTES EN UN PAR DE OPORTUNIDADES) 5.1.- SOCIEDADES CIENTIFICAS ( Asistencia de más de un 80% de las Sociedades Científicas en la convocatoria para trabajar el Proyecto del Depto. GES de Calidad).


5.- REUNIONES, TALLERES Y SEMINARIOS 5.2.- PROSPECTIVA DEL SECTOR DE SEGUROS PRIVADOS DE SALUD (Análisis prospectivo del sector de seguros privado de salud) 5.3.- ESTADO DE LA SALUD PRIVADA DESDE UNA MIRADA DEL CONGRESO (Reunión moderada de dos Congresistas, un representante del Senado y uno de la Cámara de Diputados)


5.- REUNIONES, TALLERES Y SEMINARIOS 5.4.- SALUD PRIVADA, PRESENTE Y FUTURO ( Panel de invitados para analizar el estado actual y futuro de la salud privada)


5.- REUNIONES, TALLERES Y SEMINARIOS 5.5.- ASOCIACION DE CLINICAS POR SITUACION DE COBRO A ASEGURADORAS (Representantes de la Asociación de Clínicas plantean la situación de atrasos de pago por parte de las ISAPRES)


5.- REUNIONES, TALLERES Y SEMINARIOS 5.6.- EXPOSICION DE EXPERTO TRIBUTARIO DE FATMED Y ARANCEL FONASA 2017 ( Aclarar las dudas y conocer el escenario tributario que enfrenta la profesión como resultado de la Reforma) ( Analizar la situación de reajustabilidad , aranceles, y prestaciones para 2017 de FONASA)


5.- REUNIONES, TALLERES Y SEMINARIOS 5.7.- REUNION CON MIEMBROS DE LA COMISION DE SALUD DE LA HONORABLE CAMARA DE DIPUTADOS. ( Intercambio de ideas y comentario de escenarios junto al Presidente de la Comisión de Salud Dip. Victor Torres y Dip. Karla Rubilar, integrante de dicha Comisión).


6.- CAMPOS CLINICOS PRIVADOS (TRABAJO COLABORATIVO CON DEPTO DE FORMACION

Y ACREDITACION) FUTURO LABORAL DE MEDICOS 6.1.- REUNIONES CON DECANOS DE FACULTADES DE MEDICINA DE UES.PRIVADAS ( Encuentros con Decanos de Facultades de Medicina de Universidades Privadas para analizar la escasa participación en los procesos reglamentarios y rechazar la nueva reglamentación acerca de la asignación de los Campos Clínicos)


7.- PARTICIPACION EN COMISIONES COLMED 7.1.- PARTICIPACION EN COMISION FONASA DEL COLEGIO MEDICO ( Presentación de propuestas referidas a la reajustabilidad de aranceles y conocimiento de los escasos avances del estudio del Nomenclador que está desarrollando esa institución).

8.- PUBLICACIONES 8.1.- BOLETINES INFORMATIVOS DEL DEPARTAMENTO DE MEDICINA PRIVADA (Publicación de 6 boletines que comentan los avances y conclusiones de los proyectos del Departamento y actualizan información relevante para sus integrantes.


9.- EXPOSICIONES 9.1.- FORO DE LICENCIAS MEDICAS ( Participación como Panelista (Secretario Técnico) del Foro convocado por la Asociación de ISAPRES de Chile). 9.2.- FORO DE FORMACION DE RRHH PARA EL SECTOR PUBLICO DE SALUD (ESPECIALISTAS MEDICOS) (Participación como invitado en Foro del Instituto de Políticas Públicas de Salud de la USS junto a representante de la ASOFAMECH y MINSAL)

9.3.- PRESENTACION A PROFESIONALES DE CLINICA DAVILA ( Presidente expone información preparada por el Depto. referida a las perspectivas de la salud privada). 9.4.- FUTURO DE LA PROFESION MEDICA (Exposición en el Depto. de Salud Pública de la Universidad de Los Andes acerca de la evolución de la cantidad de profesionales en formación y sus perspectivas laborales).

10.- MANTENCION PLAN COLMENA Y CONVENIOS 10.1.- Se realizan gestiones de cobertura para Plan Colectivo de Salud con las Clínicas Alemana, Las Condes y Santa María).

11.- MISCELANEA 11.1.- REUNION POR PROCESO CONSTITUYENTE (Nuestro Departamento preparó y desarrolló la instancia para que sus miembros participaran en el proceso constituyente convocado).

PARA DESTACAR

GES de Calidad

Durante el año 2016 se realizó un Estudio y propuesta para tener un GES de Calidad, pensando en futuras Reformas de Salud que deberían haberse ya iniciado en nuestro país y en particular a las que nos compete como Departamento de Medicina Privada. Invitamos a participar a Representantes de todas las Sociedades Científicas involucradas y Colegio profesionales interesados, realizando un gran trabajo que se vio interrumpido por la contingencia, el fallido decreto de valores 2016, lo que nos llevó a realizar informes al Parlamento y Comisión Investigadora de la Cámara de Diputados. Informes final entregado al HCG. Ejemplo de análisis

PARA DESTACAR

FONASA MLE Nuestro Departamento destaca el trabajo relacionado con FONASA constituido por estudios y presentaciones sobre Aranceles Libre Elección y su evolución. También mencionamos la actualización del Nomenclador de Prestaciones; nuestro análisis crítico de los Estudios de Costos realizados por el seguro público y que ha publicado recientemente, además de los estudios sobre reajustabilidad de bonos y pérdidas del valor adquisitivo o presente. Esto último es un insumo importante para definir una política de acción gremial a futuro. Se pidió en su oportunidad a la MDN el envío de cartas solicitando el tener presente la mirada del Colegio Médico de Chile a las autoridades de Hacienda, FONASA y Superintendencia de Salud respecto de estos sensibles e importantes temas.

PARA DESTACAR ESTUDIO DE ARANCELES DE MEDICINA

PRIVADA

Este proyecto consistió en la estimación de valores arancelarios sobre 1800 prestaciones que se realizan en una muestra de clínicas de Santiago y Regiones. El proyecto se encuentra terminado como documento de trabajo y se espera por ingresarlo como documento digital para su socialización en nuestro Colegio.

PARA DESTACAR MECANISMOS Y TIEMPOS DE PAGO

ASOCIACION DE CLINICAS DE CHILE En forma permanente, las instituciones integrantes de la Asociación de Clínicas estuvieron en contacto con nuestro Departamento para mostrar la situación y evolución de la conducta de pago por parte de algunas ISAPRES. Lo anterior motivó que se comprometiera el envío de una carta del Presidente del Colegio a la Superintendencia de Salud para conocer su opinión al respecto.

TIEMPOS DE PAGO

AGRUPACION DE MEDICOS DE MEDICINA PRIVADA

HITOS: 1.- EL 14 de Octubre de 2016 se recibieron los apoyos a la creación de la Agrupación de Médicos de Medicina Privada, se aprobaban sus Estatutos y se acordaba la Directiva Interina propuesta. Estos apoyos fueron de: a) Asociación de Médicos de Las Condes A.G. b) Asociación de Médicos de Clínica Dávila (AMEDA) c) Asociación de Médicos Universidad Católica (ASOMEDUC) d) Asociación de Médicos de Clínica INDISA (AMCI) e) Asociación Médica Clínica Santa María f) Representantes de PYMEs de la Salud g) Representante de Centros Médicos.

2.- El 26 de Octubre de 2016 se presentó a la Presidencia del Colegio

Médico de Chile A.G la solicitud de reconocimiento de la recién creada Agrupación de Médicos de Medicina Privada por parte del COLMED.

3.- El 12 de Diciembre de 2016, mediante Carta a la Presidencia, se

informa que durante el período transcurrido entre nuestra solicitud de reconocimiento, aún sin respuesta y esta fecha, ya se cuenta con representantes en 11 Consejos Regionales (al día de hoy son 15).

Estamos a la espera de una respuesta por parte de la MDN acerca de

nuestra solicitud, para poder darle forma a esta orgánica, bajo el alero del Colegio y que potenciará el quehacer gremial en los tiempos que vivimos, equilibrando la cancha con nuestras contrapartes.

PARA FINALIZAR

“QUEREMOS EQUILIBRAR LA CANCHA” ASOC. CLINICAS ASOC. de ISAPRES ASOC. LABORATORIOS Etc.

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