52 CHINA HEALTH STANDARD MANAGEMENT, Vol.10, No.4

3 讨论

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。

发病年龄在35岁以后更常见。如果没有及时治疗，炎症会通过牙

龈深入牙周韧带，牙槽骨和牙骨质而发展成牙周炎[6-8]。由于早期

没有明显症状，很容易被忽视。症状出现时已经很严重，甚至牙

齿也无法保留。牙周引导组织再生是利用生物膜来防止牙龈上皮

的根面生长，形成空间，诱导牙周膜细胞具有牙周组织再生潜能

的移动和分化，形成新的牙周组织，但治疗牙周炎引起的牙周组

织缺损修复。口腔正畸是矫正牙齿和去除咬合不正，主要通过各

种正畸装置调整面部骨骼和牙齿颌面部神经和肌肉之间的协调，

最终纠正的目标是实现颌骨和颌骨系统的平衡，稳定和美观[9-12]。

错牙合畸形的矫正主要是基于在口腔内外佩戴器具，对牙齿、牙槽

骨和颌骨施加适当的“生物力”以引起生理运动，从而纠正牙齿

畸形。牙周组织再生术可经人工植骨以及生物屏障膜等进行牙龈

肌肉、牙周韧带以及牙槽骨修复，将骨粉植入进行验证修补，

促进牙槽骨密度增加和稳定性增强，避免牙齿松动，促使损伤组

织再生，术后牙周袋缩小，附着丧失减少，实施正畸治疗更为方

便，可增加正畸牵引力，对牙齿畸形进行纠正，形成正常牙合功

能，促使牙周组织恢复正常[13]。

本研究中，对照组选择牙周组织再生术治疗，观察组则选择

牙周组织再生术加上口腔正畸治疗。结果显示，观察组疗效、血

清炎症因子IL-6以及IL-8和肿瘤坏死因子水平、牙周指标龈沟出

血指数、口腔菌斑指数、牙龈指数以及牙周袋深度比对照组有优

势，P＜0.05。

综上所述，牙周组织再生术加上口腔正畸治疗牙周炎的疗效

肯定。

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李光磊 1 朱晓明 1 马蕊 2 王淑杰 3 李鑫 4 商晓英 1

【摘要】目的 观察 Prokin 平衡训练仪对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影

响。方法 选择 2018 年 1—12 月脑卒中偏瘫患者 48 例，随机分为治疗

组和对照组，各 24 例。对照组采用常规康复训练 ；治疗组在此基础

上配合 Prokin 平衡训练仪。采用 Berg 平衡量表（BBS）、Fugl-Meyer

平衡量表、Barthel（BI）指数评定。观察治疗前与治疗两周后平衡能

力和日常生活活动能力的变化。结果 治疗前两组的 BBS 评分、Fugl-

Meyer 平衡量表评分、Barthel（BI）指数均差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。

治疗后两组各项指标均明显提高（P ＜ 0.05），且 BBS 评分和 BI 指数

的治疗组改善程度优于对照组（P ＜ 0.05）。结论 Prokin 平衡训练仪

作者单位 ：1 黑龙江省医院康复科，黑龙江 哈尔滨 150000 ；2 黑龙江

省医院团委，黑龙江 哈尔滨 150000 ；3 黑龙江省中医药科

学院针灸二科，黑龙江 哈尔滨 150000 ；4 哈尔滨市第五医

院放射科，黑龙江 哈尔滨 150000 ；

通信作者 ：朱晓明

Prokin 平衡训练仪对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

可有效改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能。

【关键词】Prokin ；视觉反馈 ；平衡训练仪 ；脑卒中 ；偏瘫 ；平衡功能

【中图分类号】R743 【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2019）04-0052-03

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2019.04.023

Effect of Prokin Balance Trainer on Balance Function of Stroke Patients With HemiplegiaLI Guanglei1 ZHU Xiaoming1 MA Rui2 WANG Shujie3 LI Xin4 SHANG Xiaoying1 1 Rehabilitation Department, Heilongjiang Province Hospital, Harbin Heilongjiang 150000, China; 2 Youth League Committee, Heilongjiang Province Hospital, Harbin Heilongjiang 150000, China; 3 Second Acupuncture and Moxibustion Department, Heilongjiang Academy of Traditional Chinese Medicine, Harbin Heilongjiang 150000, China; 4 Radiology Department, The Fifth Hospital of Habin, Harbin Heilongjiang 150000, China

53中国卫生标准管理CHSM 4

随着医学的发展，脑卒中的死亡率逐年下降，但是致残率却

因此有所升高。平衡功能障碍是脑卒中患者常见的后遗症之一，

往往导致患者步行能力和转移能力的丧失，甚至有跌倒、骨折等

风险[1]，严重影响患者的日常生活活动能力和生存质量，因而影响

患者回归社会的信心。探索和采用有效的康复训练方法，改善脑

卒中患者的平衡功能，提高其日常生活活动能力，已经引起康复

工作者的广泛关注[2]。本研究通过临床随机对照方法观察Prokin平

衡训练仪对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响，为今后提高患者的

日常生活活动能力和回归社会的信心奠定基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1—12月黑龙江省医院康复科脑卒中偏瘫患者48

例。纳入标准：（1）诊断符合中华医学会全国第四届脑血管病

学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》[3]，且经头颅CT

或MRI检查诊断明确；（2）病程在6个月以内；（3）患侧下肢

Brunnstrom 分期在Ⅲ期以上；（4）既往脑血管病未留后遗症者；

（5）经医院伦理委员会批准，患者知情同意。排除标准：（1）

合并神经功能恶化、严重心肺功能不全者；（2）伴有关节挛缩

等不适合步行者；（3）存在意识障碍者。随机将患者分成两

组，每组24例。治疗组：男14例，女10例；年龄42～68岁，平均

（56.00±7.15）岁；病程8～30天，平均（19.07±6.29）天。对照

[Abstract]Objective To observe the effect of Prokin balance trainer on balance function of stroke patients with hemiplegia. Methods 48 stroke patients with hemiplegia from January to December 2018 were randomly divided into treatment group and control group, 24 cases in each group. The control group was given routine rehabilitation training. On this basis, the treatment group cooperated with Prokin Balance Training Instrument. Berg Balance Scale (BBS), Fugl-Meyer Balance Scale and Barthel (BI) index were used to evaluate the results. The changes of balance ability and activities of daily living were observed before and after treatment for two weeks. Results There was no significant difference in BBS score, Fugl-Meyer balance scale score and Barthel (BI) index between the two groups before treatment (P > 0.05). After treatment, the indexes of both groups were significantly improved (P < 0.05), and the improvement of BBS score and BI index in treatment group was better than that in control group (P < 0.05). Conclusion Prokin balance trainer can significantly improve the balance function of stroke patients with hemiplegia.[Keywords] Prokin; visual feedback; balance trainer; stroke; hemiplegia; balance function

组：男13例，女11例；年龄41～68岁，平均（55.96±7.24）岁；

病程9～30天，平均（19.17±6.06）天。两组患者在性别、年龄、

病程方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组和对照组疗程均为2周。两组患者均接受常规康复

训练。每周6次，每次1小时。治疗组配合Prokin平衡训练仪

（TecnoBody,PK254）训练。静态平衡训练：将固定锁置于平衡板

下方，患者站立于平衡板上，通过重心移动控制屏幕上的光标位

置。动态平衡训练：去除固定锁，调节平衡板阻力。患者单足置

于平衡板上，保持上身不动，根据屏幕光标指示，通过踝关节控

制平衡板移动。每周6次，每次20分钟。

1.3 疗效观察

采用Berg平衡量表（BBS）、Fugl-Meyer平衡量表和Barthel

（BI）指数评定。（1）BBS [4]：包括14项，每项0～4分，总

分56分。分值越高，平衡能力越好。（2）Fugl-Meyer平衡量

表:包括7项,每项2分，总分14分。分值越高，平衡能力越好。

（3）BI：包括10项，满分100分。分值越高，日常生活活动能

力越强。

1.4 统计学处理

使用SPSS 23.0 统计学软件进行分析，计数资料比较采用χ 2

检验，计量资料用（x- ±s ）表示，组内比较采用配对t 检验，组间

比较采用独立样本 t 检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组BBS评分比较

治疗前两组BBS评分差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后

两组BBS评分明显提高（P ＜0.05），组间差异有统计学意义（P

＜0.05）。见表1。

2.2 治疗前后两组Fugl-Meyer平衡量表评分比较

治 疗 组 和 对 照 组 治 疗 前 F u g l - M e y e r 平 衡 量 表 评 分 为

（6.0 0 ± 1 . 8 2 ） 分 和 （ 6 . 0 4 ± 1 . 7 6 ） 分 ， 差 异 无 统 计 学 意

义（t =-0.081，P =0.936）。治疗后为（11.04±1.76）分和

（10.08±1.84）分, 均较治疗前提高（t 治疗组=-121.000，t 对照组

=-97.000，P 治疗组和对照组均=0.000），组间差异无统计学意义（t=-

1.846，P=0.071）。

表 1 两组治疗前后 BBS 评分比较（分， x-

±s）组别 例数 治疗前 治疗后 t 值 P 值

治疗组 24 18.00±1.99 35.04±2.05 -29.219 ＜ 0.01对照组 24 18.04±1.90 25.96±1.92 -14.102 ＜ 0.01

t 值 - -0.071 15.837 - -P 值 - 0.943 ＜ 0.01 - -

54 CHINA HEALTH STANDARD MANAGEMENT, Vol.10, No.4

2.3 治疗前后两组BI指数评分比较

治疗组和对照组治疗前BI指数评分为（35.00±5.52）分和

（35.42±5.50），差异无统计学意义（t=-0.262，P=0.794）。治

疗后为（75.21±5.61）分和（65.21±5.61）分，均较治疗前显著

提高（t 治疗组=-193.000，t 对照组=-143.000，P 治疗组和对照组均=0.000），

组间差异有统计学意义（t=6.174，P=0.000）。

3 讨论

平衡功能障碍是脑卒中偏瘫患者常见的后遗症之一，严重影

响患者的步行能力和安全。对脑卒中偏瘫患者的训练，传统上多

注重站立平衡训练以及下肢运动控制训练[5-6]。但是，这些训练较

为枯燥，患者积极性不高，改善平衡的作用有限。

Prokin视觉反馈平衡训练仪利用视觉反馈对人体平衡进行综合

训练。患者通过自身平衡觉和平衡仪的反馈，向中枢传入各种感

觉和刺激，调整身体重心，促进神经系统平衡功能的重建。通过

改善前庭觉功能，强化本体感觉，提高感觉输入。同时，能够增

强患者训练的积极性和趣味性。平衡功能与中枢神经系统对感觉

输入的反应、脑高级功能对信息的整合和指令的发出以及踝和膝

关节的控制等关系密切[7]。脑卒中偏瘫患者中枢神经系统受损，

对感觉输入反应迟钝，脑高级功能不能对信息进行正常反馈，另

外，下肢伸肌共同运动模式的存在，踝和膝关节的控制较差，导

致平衡障碍[8-10]。脑卒中偏瘫患者的本体觉和前庭觉均受损，根据

视觉反馈来调整重心，可以整合信息，改善脑卒中偏瘫患者的视

空间感知能力[11-12]。

本研究结果显示，治疗前两组的BBS评分、Fugl-Meyer平衡量

表评分、BI指数均无显著性差异。治疗后两组各项指标均明显提

高，且BBS评分和BI指数的治疗组改善程度优于对照组。

综上所述，Prokin视觉反馈平衡训练仪可有效改善脑卒中

偏瘫患者的平衡功能，是脑卒中偏瘫患者平衡功能恢复的有效

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康复治疗方法。

作者单位 ：新疆生产建设团第五师医院检验科，新疆 博乐 833400

王德才

【摘要】目的 分析在糖尿病患者血糖信息化管理中运用 POCT 血糖仪

的效果。方法 选取 2017 年 6 月—2018 年 6 月，我院收治的糖尿病患

者 300 例，分为对照组与观察组，各 150 例，对照组应用便携式血糖

POCT 血糖仪用于血糖信息化管理中的效果评价

仪对患者血糖进行检测，人工转抄记录数据 ；观察组使用 POCT 血糖

仪监测患者血糖，以 IGMS 平台进行数据记录，比较两组管理结果。

结果 管理后，观察组患者各项指标均优于对照组，P ＜ 0.05，差异具

有统计学意义。结论 IGMS 中应用 POCT 血糖仪效果良好。

【关键词】POCT ；血糖仪 ；IGMS ；应用效果 ；血糖检测 ；智能化

管理