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Máster en Consultoría de Integración de las TIC en las

Organizaciones - ConsITIO

Análisis y definiciones funcionales RFID Anna María Sánchez A. 1 en el sector socio-sanitario.

ANÁLISIS Y DEFINICIÓNES FUNCIONALES DE SOLUCIÓNES RFID PARA EL SECTOR SOCIOSANITARIO

ANNA MARÍA SÁNCHEZ AMÓRTEGUI

UNIVERSIDAD POLITECNICA DE VALENCIA

MASTER EN CONSULTORIA DE INTEGRACIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN EN LAS ORGANIZACIONES

ConsITIO

VALENCIA – ESPAÑA

2010




ANÁLISIS Y DEFINICIÓNES FUNCIONALES DE SOLUCIÓNES RFID PARA EL SECTOR SOCIOSANITARIO

ANNA MARÍA SÁNCHEZ AMÓRTEGUI

Proyecto realizado con el fin de obtener el título de Especialista en Consultoría ITIO

Tutor:

JAVIER MUÑOZ

UNIVERSIDAD POLITECNICA DE VALENCIA

MASTER EN CONSULTORIA DE INTEGRACIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN EN LAS ORGANIZACIONES

ConsITIO

VALENCIA – ESPAÑA

2010




CONTENIDO

INTRODUCCIÓN ....................................................................................... 8

JUSTIFICACIÓN ........................................................................................ 9

ALCANCE ................................................................................................ 10

OBJETIVOS ............................................................................................. 11

OBJETIVO GENERAL .......................................................................... 11

OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................ 11

1. EL SECTOR SOCIOSANITARIO Y LAS TIC .................................... 12

1.1. SECTOR SOCIOSANITARIO ..................................................... 12

1.2. LAS TIC Y EL SECTOR SANITARIO ......................................... 13

1.3. VENTAJAS DE LAS TIC EN EL SECTOR SOCIO-SANITARIO . 15

1.4. PROBLEMAS DE INTEGRACIÓN DE LAS TIC Y EL SECTOR

SOCIO-SANITARIO .............................................................................. 16

2. SOLUCIONES TIC PARA EL SECTOR SOCIO-SANITARIO ........... 17

2.1. SOLUCIONES DE VISIBILIDAD UNIFICADA DE ACTIVOS EN

LAS INSTITUCIONES SANITARIAS .................................................... 20

2.1.1. Tipos de visibilidad ............................................................... 22

2.1.1.1. Real-Time Location System (RTLS) .............................. 22

2.1.1.2. Presencia ....................................................................... 23

2.1.1.3. Detección de punto de colisión ...................................... 23

2.1.1.4. Telemetría y datos del sensor........................................ 24

2.1.2. Servicios de visibilidad ......................................................... 24

2.1.2.1. Monitoreo de Temperatura y Humedad: ........................ 25

2.1.2.2. Seguridad de Pacientes y Personal: .............................. 25

2.1.2.3. Flujos de Trabajo y Administración de Recursos: .......... 26




2.1.2.4. Administración de activos: ............................................. 26

2.1.2.5. Mantenimiento de Activos: ............................................. 28

2.2. SOLUCIONES DE SEGURIDAD DE LOS PACIENTES Y EL

PERSONAL SANITARIO ...................................................................... 29

2.3. SOLUCIONES DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS ................ 32

2.4. SOLUCIÓN DE MONITOREO DE TEMPERATURA Y HUMEDAD

35

2.5. SOLUCIÓN ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS Y FLUJO DE

TRABAJO ............................................................................................. 40

2.6. SOLUCIÓN EN LA CADENA DE SUMINISTRO Y LA INDUSTRIA

FARMACEUTICA. ................................................................................ 42

2.7. OTRAS SOLUCIONES. .............................................................. 49

2.7.1. Soluciones GPS y Wi-Fi ....................................................... 49

2.7.2. Soluciones con RFID pasivo ................................................ 49

3. COMPONENTES .............................................................................. 51

3.1. TAG’S ACTIVOS......................................................................... 52

3.1.1. Ventajas................................................................................... 52

3.2. EXCITADORES .......................................................................... 54

3.2.1. Características ......................................................................... 55

3.2.2. Aplicaciones ............................................................................ 56

3.3. MIDDLEWARE............................................................................ 57

3.3.1. Funciones ................................................................................ 57

3.3.2. Elementos ................................................................................ 58

4. CASOS DE ESTUDIO ....................................................................... 61

4.1. TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS ............................................. 61

4.2. ACTUALIZACIÓN DE REGISTROS MÉDICOS.......................... 62

4.3. GUIA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD ....................... 63

4.4. HOSPITAL SAN JOSE ............................................................... 65

4.4.1. Situación actual ....................................................................... 65

4.4.2. Solución ................................................................................... 66




4.4.3. Beneficios ................................................................................ 66

4.5. HOSPITAL JAN YPERMAN ........................................................ 67

4.5.1. Situación actual ....................................................................... 67

4.5.2. Solución ................................................................................... 68

4.5.3. Beneficios ................................................................................ 69

CONCLUSIONES .................................................................................... 70

BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................ 73




CONTENIDO DE FIGURAS

Figure 1: Estado y localización de los equipos dentro del Mapa del

hospital..................................................................................................... 21

Figure 2: RTLS ........................................................................................ 23

Figure 3: Visualización de presencia. ..................................................... 23

Figure 4: .................................................................................................. 24

Figure 5: Servicios de visibilidad. ............................................................ 25

Figure 6: Visualización de alertas generadas. ........................................ 30

Figure 7: Visualización de pacientes y personal. .................................... 32

Figure 8: Visualización de equipos que requieren mantenimiento. ......... 34

Figure 9: Elementos sensibles a los cambios de temperatura. ............... 35

Figure 10: Despliegue de la tecnología RFID para la medición de

temperatura y humedad. ......................................................................... 36

Figure 11: Instalación de etiquetas en refrigeradores. ............................ 37

Figure 12: Reporte gráfico de temperatura. ............................................ 38

Figure 13: Reporte histórico, actual, prioridades y acciones correctivas.. 39

Figure 14: Búsqueda a través de dispositivos móviles, equipos médicos y

personal. ................................................................................................. 41

Figure 15: Control y seguimiento en la cadena de suministro ................. 44

Figure 16: Material refléjate (Metal) ........................................................ 47

Figure 17: Material absorbente (Liquido) ................................................. 47

Figure 18: Líquidos en envases de cristal y embalaje de cartón. ............ 48




Figure 19: Comprimidos en embalaje de cartón y blisteres de plástico y

aluminio. .................................................................................................. 48

Figure 20: Comprimidos en botes o embalajes de plástico. .................... 48

Figure 21: Cajas o pallets no hay restricciones. ...................................... 49

Figure 22: Componentes de la infraestructura RFID ............................... 51

Figure 23: Unión de elementos dentro de una solución TI. ...................... 52

Figure 24: Detección de largo alcance “50cm – 6m”

(Puertas, entradas, etc.)........................................................................... 54

Figure 25: Detección de corto alcance “25cm – 3m”

(Estanterías, estantes, etc.) ..................................................................... 55

Figure 26: Localización interna de servicios. .......................................... 63

Figure 27: Bastón, auricular y teléfono inteligente / PDA. ........................ 64

Figure 28: Guía para personas invidentes. ............................................. 64

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INTRODUCCIÓN

Hablar de la organización socio-sanitaria, es hablar de un conjunto de sectores tales como: el farmacéutico, el hospitalario, pacientes fuera del entorno sanitario, entre otros; los cuales pretenden prevenir riesgos, fomentar y la mejorar la salud, la asistencia sanitaria, la autonomía personal, la atención a las personas en situación de dependencia, el rendimiento de las actividades humanas y el confort y satisfacción en la utilización de productos, servicios y entornos.

Dentro del sector se presentan diversos problemas y falencias; desde inconvenientes de salud propiamente, como dificultades humanas y de logística; adicional a esto se debe tener en cuenta que el tipo de información que se maneja es susceptible, por lo que es necesario asegurar la fiabilidad, integridad, confidencialidad y disponibilidad de la misma.

Para garantizar y mejorar la eficiencia del sector se hace uso de la tecnología de la información y la comunicación (TIC); diseñando y aplicando soluciones que se adapten a los requerimientos del mismo, integrando y complementando tecnologías existentes como las redes inalámbricas, los sistemas de información, entre otras y tecnologías emergentes como RFID.

Las TIC’s y en este caso RFID pretende mejorar y automatizar procesos, reducir errores, optimizar la gestión de activos, ahorrar costes, incrementar la seguridad, y dada la naturaleza del sector, mejorar y salvar vidas.

De esta manera, conociendo la actualidad del sector sanitario, y la naturaleza de RFID, se desea estudiar y definir las funcionalidades de esta tecnología dentro del sector socio-sanitario.




JUSTIFICACIÓN

El presente trabajo se realiza como proyecto de fin de Máster en consultoría en Integración de las Tecnologías de la Información en las Organizaciones, y en colaboración de la empresa Tag Ingenieros Consultores S.L. quien proporcionó información sobre el funcionamiento de la tecnología RFID y las soluciones ofrecidas por la misma. Partiendo de la información existente, el presente proyecto se desea conocer y profundizar en las funcionalidades de la tecnología RFID en instituciones socio-sanitarias; analizando las diferentes aplicaciones y los posibles usos de la tecnología. Además debido a las falencias existentes dentro del sector, a la presencia de sistemas propios y requerimientos especiales, es necesario considerar los beneficios que la integración y el desarrollo de soluciones de este tipo traerían al sector.

Teniendo en cuenta ventajas, calidad y coste, se pretende buscar alternativas que se adapten a la naturaleza del sector, que aporten a la mejora de la eficiencia, al rendimiento de los procesos y a la calidad del servicio que se presta; por esto es necesario observar y conocer casos de éxito y experiencias dentro de dicho ámbito.




ALCANCE

Partiendo del análisis de casos de éxito, experiencias, necesidades y falencias existentes en el sector sanitario, conocer las funcionalidades y la manera más óptima de implementar, utilizar e integrar la tecnología RFID en instituciones de este tipo.

Presentar los beneficios, ventajas y facilidades que las instituciones sanitarias pueden encontrar al trabajar con la tecnología, examinando y planteando las áreas y los casos en los que es posible usar y aprovechar al máximo las prestaciones de la misma. Además conocer la relación existente entre los beneficios que se obtienen y la inversión hecha.




OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

- Analizar y definir las funcionalidades de las soluciones de la tecnología RFID en el sector socio-sanitario.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Analizar el estado actual de la tecnología en el sector socio-sanitario.

- Reconocer las necesidades y falencias del sector sanitario, que la tecnología ayuda a subsanar.

- Describir las soluciones existentes y más utilizadas de la tecnología RFID en el sector socio-sanitario.

- Determinar ventajas que existen para una institución sanitaria que cuenta con tecnología RFID.

- Analizar casos de éxito, considerando la solución en general que ha sido implementado.




- Conocer los requisitos técnicos y organizativos, que hacen posible la implementación de una solución RFID en el sector socio-sanitario.

1. EL SECTOR SOCIOSANITARIO Y LAS TIC

1.1. SECTOR SOCIOSANITARIO

En muchas ocasiones no es suficiente hablar únicamente del sistema sanitario o del sistema social, ya que existen situaciones fronterizas en las que cada uno de estos sistemas por separado no alcanza a abarcar las problemáticas que presentan las personas. Esto lleva a definir, un subsistema socio-sanitario independiente, el cual mantiene relación con los sistemas social y sanitario.

Dentro del sector socio-sanitario se pueden incluir subsectores como el de las empresas suministradoras de material médico, el farmacéutico, el hospitalario y ubicaciones externas (pacientes fuera del entorno sanitario, en su domicilio, en la oficina o en la calle), entre otros; el sector comprende la prevención de riesgos, el fomento y la mejora de la salud, la asistencia sanitaria, la mejora de la autonomía personal, la atención a personas en situación de dependencia, la mejora saludable del rendimiento de las actividades humanas, la comodidad y satisfacción en la utilización de productos, servicios y entornos.

Entre los servicios y productos presentes en el sector socio-sanitario encontramos:

Servicios: prevención de riesgos laborales, tele-asistencia, centros de

atención a la dependencia, adaptación a puestos de trabajo,

adaptación de hogares, y mejoras en la accesibilidad

urbanística.

Productos: equipos de electro-medicina, equipamiento para actividades

físicas, artículos ortopédicos, mobiliario adaptado, equipos

de cirugía, piezas sanitarias de uso único o cualquier




instrumento, dispositivo, programa informático o material

destinado a diagnostico, prevención, tratamiento o terapia.

Entre las modalidades existentes en la atención de los pacientes, se encuentra la atención diurna (asistencia ambulatoria, ingreso quirúrgico y urgencias) y la asistencia a domicilio fija o móvil.

El sector sociosanitario pretende convertirse en uno de los motores de desarrollo, ya que presenta una constante necesidad de innovar; cada día la demanda de productos y servicios por parte de la comunidad aumenta, en especial en el sector de la geriatría, y los recursos no son suficientes.

1.2. LAS TIC Y EL SECTOR SANITARIO

Las TIC (Tecnologías de la Información y Comunicación) proporcionan

herramientas e instrumentos que deben ponerse a disposición del sector

sociosanitario; presentan amplias posibilidades para la renovación,

mejora de la calidad, eficiencia, seguridad y accesibilidad en los procesos

del sector.

El sector sociosanitario requiere seguridad, eficiencia y calidad de

servicio; y el uso de tecnologías como las redes inalámbricas, la

posibilidad de interconectar dispositivos fijos y/o móviles en el exterior e

interior de recintos y la identificación por radiofrecuencia, puede facilitar el

logro de dicho propósito. Las TIC’s proporcionan al sector sociosanitario

una mejor calidad asistencial.

El sector sociosanitario ha estado trabajando con las TIC’s, en proyectos

que pretenden alcanzar la digitalización de la imagen medica, la

telemedicina, la realización de las prescripciones medicas de manera

electrónica, el almacenamiento digital de la historia del paciente;

ofreciendo prestaciones como:

Acceso a registros informativos de diferentes sistemas de

información clínica.

Mejorar las vías de comunicación.

Integra toda la patología del paciente.

Facilita la tarea asistencial.




Garantizan la calidad gracias al uso de los sistemas de

información.

Disponibilidad inmediata de las imágenes obtenidas por las

maquinas utilizadas, por ejemplo en las resonancias magnéticas,

en las ecografías, en los tac, etc.

Existencia de repositorios centrales de imagen medica, permitiendo

a los centros de salud, disponer de una copia segura de la

información.

Información en formato digital, haciéndola más accesible y

facilitando su consulta desde los diferentes centros.

Historia clínica compartida, donde cada persona tendrá una carpeta

personal de salud.

Menor perdida de estudios clínicos, ya que no hay que repetir

pruebas a los pacientes.

Entre algunas de las funcionalidades del sector socio-sanitario se

encuentran:

- Telemedicina:

Permite compartir experiencias desde cualquier parte del mundo, hace

posible la presencia de especialistas 24/7 (24 horas al día, 7 días a la

semana) en todas las instalaciones medicas de la comunidad, proporciona

sistemas informativos de soporte al diagnostico y racionaliza el número de

visitas hechas a medico, aunque no sustituye la relación medico paciente.

- Realización de las prescripciones medicas de manera electrónica:

Busca un cambio en la filosofía de la prescripción de los medicamentos,

dando un plan terapéutico, un plan de medicación más que una receta.

- Carpeta personal de salud

Se trata de un espacio digital, donde se conecta a través de internet a

toda la información sanitaria de los centros de salud, de esta forma se

tiene acceso a información histórica, pruebas realizadas, analíticas,




informes, medicación y vacunaciones del paciente; la historia clínica es

del paciente.

El paciente es responsable de su propia patología, adquiere conciencia de

su salud y responsabilidad sobre la misma. Además contribuye a la

mejora de la comunicación entre médicos y pacientes, y en casos de

ingreso hospitalario, ya que todos tendrán acceso y de esta manera

conocimiento de la información.

También es posible analizar el subsector de las empresas suministradoras y farmacéutico, en el cual se busca mantener a salvo y asegurar el correcto suministro de medicamentos; controlando y siguiendo los productos a través de la cadena de suministro, desde el momento de la fabricación hasta el punto de entrega al consumidor; lo cual involucra desde las empresas suministradoras hasta el destinatario final: hospitales, centros sanitarios, residencias de la tercera edad y farmacias.

1.3. VENTAJAS DE LAS TIC EN EL SECTOR SOCIO-SANITARIO

El uso de las TIC en el sector sanitario presenta ventajas como:

Automatización de procesos.

Optimización en la utilización de equipos y control de inventarios.

Mejora en la productividad y eficiencia.

Ahorro y mejor distribución de trabajo entre el personal.

Reducción de pérdidas y robos.

Aumento de la fiabilidad en el manejo de la información.

Facilidad de localización de los pacientes, el personal sanitario y el equipamiento.

Colaboración en la producción de retornos de inversión.

Promoción de inversión en investigaciones, avances y desarrollos.




1.4. PROBLEMAS DE INTEGRACIÓN DE LAS TIC Y EL SECTOR

SOCIO-SANITARIO

Algunos de los problemas existentes en el proceso de integración de la

tecnología en el sector sanitario son:

Deficiencia en la formación y cultura sobre tecnología.

Resistencia al uso de nuevas tecnologías, tanto por los pacientes

como por el personal del sector.

Costes y problemas de financiación.

Ausencia de estándares.

Importancia de las garantías en cuanto a seguridad y privacidad.

Inconvenientes en la configuración y mantenimiento de los

sistemas.

Falta de personal cualificado.




2. SOLUCIONES TIC PARA EL SECTOR SOCIO-SANITARIO

El sector socio-sanitario puede ser mejorado u optimizado con el uso de

las TIC; se pretende tener una visibilidad unificada de activos, pacientes y

personal del sector socio-sanitario. Para llevar a cabo dicho cometido

existes soluciones Wi-Fi basadas en RFID activa, sensores, RTLS y otras

tecnologías inalámbricas que permitirán un completo seguimiento y

vigilancia.

Se usa todo el poder de las redes Wi-Fi, para obtener beneficios a través

de la localización en tiempo real (RTLS), RFID activo, sensores y

telemetría; trabajando así con el amplio conjunto de aplicaciones de

visibilidad.

Descripción general:

Incremento de pacientes.

Eliminación de costes innecesarios.

Ahorro en tiempo.

Brindar mejor atención.

Soluciones sensibles al contexto de la salud: conectividad de clínicas, pacientes e información.

Seguimiento de la información contextual de activos móviles y personas.

Mejora de los procesos hospitalarios

Máxima utilización y administración de equipos

Mejora en el cuidado del paciente y el rendimiento.

Reducción de desperdicios en inventarios y el robo.




Localización de activos, pacientes y personal.

Ahorro de tiempo en la búsqueda de los equipos

Mejora en la utilización y mantenimiento de los equipos

Alertas sobre eventos, las cuales están basadas en información de localización.

Eventos pueden ser distribuidos entre el personal y las aplicaciones del hospital.

La infraestructura wireless unificada, parte de la red de calidad medica.

Voice, video o datos, en un unico controlador basados en la red.

Reduce el costo y la complejidad.

Tag:

- Dispositivos de seguimiento de activos.

- Identificación precisa sobre la red.

Software vista móvil (aplicación inalámbrica)

interfaz de usuario para responder en el seguimiento de la demanda de activos.

Alertas personalizadas.

Reporte

Integración con los sistemas de información existentes

Interfaz gráfica:

La interfaz gráfica de usuario basada en Web

Búsqueda por:

- Nombre de activo, tipo, u otros identificativos.

No son necesarios lectores propietarios costosos.

Alertas disparadas automáticamente.




- Alerta enviada al administrador del material.

- Notificación inmediata via e-mail.

Tomar decisiones informadas sobre la reubicación de los activos.

Localización basada en la asociación entre pacientes y equipo.

Asociacion de los miembros del personal con un determinado paciente.

Al presionar el botón del tag, se envian señales al sistema de información sanitario.

- Alertas enviadas por mensajes de texto.

Identificación de la localización exacta de los activos.

- Acceso visual desde cualquier dispositivo con web habilitada.

Reportes de utilización de accesos:

Identificación de activos por zonas:

- Por área.

- Tipo de activo

Alertas en zonas habilitadas:

- Contacto inmediato con el personal o en tiempo mínimo.

- Seguimiento del movimiento de los pacientes de riesgo. Por demanda.

Disparo de señales:

- Respuesta inmediata:

Perdida de equipos.

Robo de equipos.

Salida de las instalaciones de pacientes no autorizadas.

- Seguimiento de activos fuera de la instalación.




2.1. SOLUCIONES DE VISIBILIDAD UNIFICADA DE ACTIVOS EN

LAS INSTITUCIONES SANITARIAS

Esta solución pretende aumentar la eficiencia operativa, evitando

situaciones que afecten la calidad del servicio, por ejemplo pacientes

desatendidos o fuera del lugar que deben estar, descuido de elementos

termo-sensibles, uso fuera de tiempo de elementos de vida limitada o

mantenimientos tardíos, causados por la falta de visualización de la

localización, estado y condición de los pacientes, personal, equipo médico

y demás activos móviles.

Se recurre a la visibilidad de los dispositivos y al rastreo en tiempo real,

para conocer la localización, el estado y la condición de los mismos; de

esta manera al combinarlos con herramientas de reporte, se tendrá una

base para el análisis de tasas de utilización, inventarios, distribución y

niveles permitidos.

La solución busca administrar activos en tiempo real, mantener equipos,

monitorizar la temperatura y humedad, gestionar flujos de trabajo,

recursos y seguridad de pacientes y del personal; utilizando la red Wi-Fi

existente e integrándose con los sistemas de información del sector.

Además cuenta con vistas de los activos en mapas del hospital, desde

una interfaz Web o desde dispositivos móviles.

Entre sus principales características se encuentran:

- Rastreo: Se trata de la localización actual e histórica, estado y condición de pacientes, personal y activos.

- Alertas: Disparo automático e inmediato de notificaciones al producirse eventos que necesiten atención rápida.




- Gestión: Disponiendo de una interfaz de usuario que cuenta con paneles de control y herramientas de reporte, es posible gestionar pacientes, personal y activos.

- Integración: En el sector socio-sanitario existen diferentes sistemas de información; por ejemplo sistemas para el mantenimiento y administración de materiales o asignación de áreas de las instalaciones, entre otros; la información recopilada acerca del estado y la localización, debe integrarse a estos sistemas.

Figure 1: Estado y localización de los equipos dentro del Mapa del hospital. 1

El ideal es automatizar procesos manuales haciendo uso de

componentes tales como:

Tags RFID activos.

Infraestructura Wi-Fi.

Exciters (Motores de ubicación).

Middleware.

1 AeroScout HC Asset Management App Note, pg 1.




Por ejemplo el equipo móvil como bombas de infusión, desfibriladores,

equipo portátil de rayos X, camas, sillas de ruedas, entre otros, deben

llevar su respectiva etiqueta, las cuales haciendo uso de la red Wi-Fi

informan de manera periódica su ubicación; las señales recibidas en los

puntos de acceso de la red WiFi son recogidas y agrupadas por el motor

de localización, y posteriormente enviada a la aplicación de visibilidad.

El estado, condición y ubicación de los equipos se registra en la

aplicación, esta información permite conocer las tasas de utilización y la

situación global de los activos.

2.1.1. Tipos de visibilidad

La solución de visibilidad unificada de activos (UAV), es capaz de proveer

sobre una única plataforma la mayor visibilidad posible de toda la

organización. Lo que se traduce en control de datos en tiempo real y

desde una única interfaz, sin importar la fuente de los datos.

Para llevar a cabo dicho propósito, combina diferentes tipos de visibilidad

entre los cuales se encuentran:

2.1.1.1. Real-Time Location System (RTLS)

Esta solución hace uso de algoritmos que determinan la localización

precisa de los tag y de los dispositivos Wi-Fi; además de usar Wi-Fi RFID,

combinan otras tecnologías tales como UWB (Ultra-wideband) , GPS

(Sistema de posicionamiento global) y RSSI (Indicador de fuerza de señal

de recepción).




Figure 2: RTLS 2

2.1.1.2. Presencia

Cuando la presencia de un activo o un grupo de ellos en determinada

zona es crítica o de vital importancia; el sistema puede detectar los

dispositivos o realizar reconteos que garanticen la existencia o presencia

de estos en el lugar indicado.

Figure 3: Visualización de presencia. 3

2.1.1.3. Detección de punto de colisión

Detección del paso de una etiqueta a través de áreas definidas, como

puertas; será posible conocer si un activo ha entrado o salido de un

espacio determinado. Gracias a dicha información se podrán activar

2 Aeroscout, Visibility Types http://www.aeroscout.com/content/visibilitytypes.





eventos, como alarmas, modificación del comportamiento de una etiqueta

y recopilación o recuperación de datos.

Figure 4: 4

2.1.1.4. Telemetría y datos del sensor

Las etiquetas tienen la capacidad de transmitir información de sensores o

datos de telemetría de manera inalámbrica; por ejemplo las etiquetas con

un sensor de temperatura pueden comunicar la temperatura ambiental o

pueden ser conectadas a equipos para comunicar información crítica,

como el estado de mantenimiento o diferentes niveles.

2.1.2. Servicios de visibilidad

Los servicios ofrecidos en esta solución:





Figure 5: Servicios de visibilidad. 5

2.1.2.1. Monitoreo de Temperatura y Humedad:

En el sector socio-sanitario es necesario garantizar ciertos niveles en la

temperatura y la humedad ambiental de diferentes zonas como por

ejemplo habitaciones, quirófanos, salas de almacenamiento, entre otros, y

la temperatura y humedad de elementos tales como órganos, vacunas,

sangre, alimentos y medicamentos.

Para llevar a cabo dicho cometido se debe disponer de un sistema de

monitoreo y alertas automatizadas, que registre y reporte datos, para así

alcanzar y mantener los niveles óptimos; como por ejemplo MobileView.

Además disponer de Tags que se puedan poner dentro de los

refrigeradores, congeladores y demás zonas en los que se deba

monitorear los rangos de temperatura y humedad, y la red Wi-Fi.

2.1.2.2. Seguridad de Pacientes y Personal:

En el sector socio-sanitario es necesario garantizar la seguridad tanto de

los pacientes como del personal, en ocasiones los pacientes en casos de

emergencia o con ciertas afecciones, constituyen un riesgo o peligro para

5 AeroScout HC Asset Management App Note Spanish, pg 2.




ellos mismos y para el personal; por esto es necesario rastrear e informar

cuando los pacientes abandonan las instalaciones o ingresan en un área

restringida.

Para esto las personas a las que se les hace dicho seguimiento deben

llevar tags que envíen alertas en casos como los descritos anteriormente,

o dispositivos con botones que permitan a los pacientes o al personal

enviar llamados en caso de emergencia o en situaciones complicadas.

2.1.2.3. Flujos de Trabajo y Administración de Recursos:

La información obtenida a partir de la localización, estado y condición

puede integrarse a los sistemas de información existentes, para asegurar

que los procedimientos se inicien sin retrasos y disminuyan los tiempos de

espera.

Si se conoce la ubicación del personal, los pacientes y equipo sanitario,

mejorará la calidad del servicio prestado, al mismo tiempo se optimizará el

flujo de trabajo y el rendimiento.

2.1.2.4. Administración de activos:

La gestión de los activos es una tarea constante que inmiscuye a los

administradores de materiales, distribución, servicios de transporte y

enfermeras, quienes invierten gran cantidad de tiempo inventariando y

buscando equipos.

Muchos de los procesos son ineficientes, por lo que se presentan

pérdidas y robos. Es necesario tener en cuenta procesos como la

esterilización, el acaparamiento, las tasas de utilización, el alquiler, la




organización y ubicación de los equipos. Se pueden contar con procesos

como:

Par nivel de gestión

Contribuye a que haya una mejor distribución de materiales y compras, y

a satisfacer las necesidades de equipamiento de cada departamento, ya

que si se cuenta con un sistema automatizado se podrá saber cuántos

equipos se tienen en cada área, y realizará un seguimiento en tiempo real

de todos los equipos que entran o salen de una zona determinada, a

demás las alarmas pueden configurarse de tal manera que informen

cuando hay un déficit o superávit de equipos en un área. Lo que permite a

los gestores de materiales conocer con precisión las existencias actuales

y prever futuras necesidades.

Cumplimiento del orden

En el momento en que un equipo es solicitado, se podrán realizar las

búsquedas pertinentes y será posible localizar el activo disponible más

cercano. Esto ayuda a cumplir más rápidamente con los pedidos y reducir

los tiempos de espera. Es posible obtener informes en tiempo real e

integrar los datos sobre la ubicación y el estado con el sistema de gestión

de pedidos, simplificando el flujo de trabajo y facilitando las redadas y

reemplazos.

Gestión de inventario

Es posible automatizarlo, permitiendo el acceso a diferentes informes

generados por la aplicación, estos informes ayudan a evaluar los

requisitos de compra y la asignación de bienes; además las alertas

informan cuando un activo abandona un área, lo que ayuda a evitar

reducciones de equipamiento en los diferentes departamentos o la

perdida y robo de los activos.




El propósito es poder administrar automáticamente inventarios, límites

mínimos, registros de órdenes y rentas, e integrar a estos sistemas la

información de localización, estado y condición.

Gestión de Alquiler

Realizar un seguimiento de los equipos alquilados asegura el

cumplimiento en los tiempos de devolución, la optimización de la

utilización y el equilibrio entre los equipos propios y los alquilados.

2.1.2.5. Mantenimiento de Activos:

Para realizar mantenimientos preventivos, reparaciones o cambios, la

localización de los activos suele hacerse manualmente; utilizando la

solución de visibilidad de los activos será posible automatizar estos

procesos y combinarlo con herramientas que mejoren el flujo de trabajo

de los procesos de mantenimiento diario.

Para llevar a cabo esto se debe integrar la información de localización,

estado y condición a los sistemas de administración de mantenimiento.

Entre los beneficios ofrecidos por esta solución se tiene:

Mejora en la utilización de activos, la gestión de compra y

reducción de los gastos de alquiler.

Aumento de la eficiencia del personal debido a la automatización

de la búsqueda del equipo.

Reducción de pérdida y robos, gracias al seguimiento y generación

de alertas en tiempo real.

Mejor calidad en la atención gracias a disponibilidad de equipo.

Reducción del costo total de propiedad (TCO) al aprovechar la

infraestructura existente en las instalaciones socio-sanitarias.




2.2. SOLUCIONES DE SEGURIDAD DE LOS PACIENTES Y EL

PERSONAL SANITARIO

Garantizar la seguridad de los pacientes y del personal del sector

sociosanitario no siempre es una tarea fácil, existen diferentes tipos de

instalaciones, como hospitales, centros de salud o establecimientos para

largas estancias (p.e: geriátricos); y pacientes, personas con

enfermedades psiquiátricas o ancianos que pueden deambular o ser

raptados, considerándose un riesgo para sí mismos y para el personal.

Si la vigilancia de los pacientes se hace de manera manual, si no se

cuentan con medios para que tanto el personal como los pacientes

puedan alertar sobre una emergencia o necesidad de atención, pueden

presentarse grandes pérdidas y desperdicio de recursos, entre ellos el

tiempo. Además se corre el riesgo de que ocurra alguna negligencia.

Esta problemática puede solucionarse en el caso de los pacientes, con el

uso de pulseras, y en el caso del personal con tarjetas de identificación,

las cuales contienen etiquetas RFID activas. Además de complementarse

con características especiales como el botón de seguridad, el cual puede

ser pulsado por el paciente que necesita atención o se encuentra en una

emergencia; o por el mismo personal, para enviar señales de socorro o

de emergencia de algún paciente.

Con la implantación del software adecuado, será posible ver en tiempo

real la ubicación, estado y movimiento de los pacientes y el personal,

dicho software contará con mapas en 3D y códigos de colores por zonas,

entre otros: También será posible personalizarlo, de tal manera que se

diferencien los tipos de alertas generados y las medidas correctivas.




Figure 6: Visualización de alertas generadas. 6

Es necesario rastrear e informar cuando los pacientes abandonan las

instalaciones o ingresan en un área restringida y enviar alertas inmediatas

y automáticas, esto puede lograrse usando un Exciter, el cual activa las

etiquetas cuando estas se encuentran cerca y envía alertas. Las alertas

que se generan pueden ser correos electrónicos, activación de ventanas

pop-up, páginas, telefonos VoIP, mensajes de texto o si se encuentra

integrado al sistema de seguridad de la instalación se podrán activar las

alertas visuales, sonoras o las cerraduras de puertas.

La herramienta de software utilizada mejorará el despliegue de recursos y

los procesos, ya que genera informes personalizados y estándar, que

ayudan a la comprensión de problemas de seguridad y su solución;

además contiene un histórico que permite analizar incidentes.

Dentro de los registros médicos electrónicos (EMR), registros de

pacientes pueden integrarse los datos del paciente y su localización,

también es posible que aparezca en una PDA, lo que es útil en la

6 Aeroscout health care flash demo http://aeroscout.com/content/healthcare.




búsqueda de algún paciente o miembro del personal que este en

movimiento.

Los beneficios de esta solución son:

Mejora en la atención del paciente y su seguridad, un beneficio no

sólo para el paciente, sino también para el responsable del cuidado

del individuo.

Ayuda a garantizar la seguridad de los cuidadores y a reducir

riesgos.

Mejora la eficiencia y tranquilidad del personal de atención clínica,

ya que es posible conocer exactamente dónde se encuentran los

pacientes.

Aprovecha la infraestructura Wi-Fi de los hospitales para rastrear el

paradero de la paciente.




Figure 7: Visualización de pacientes y personal. 7

2.3. SOLUCIONES DE MANTENIMIENTO DE EQUIPOS

La soluciones de mantenimiento de equipos aportan a la seguridad de los

pacientes, facilitando el cumplimiento y aumentando la eficiencia de la

ingeniería clínica.

A los equipos se les debe realizar mantenimientos preventivos,

reparaciones o cambios, la localización de los activos suele hacerse

manualmente, algunos de los equipos se declaran perdidos o robados, ya

que nunca se encuentran, y los que se encuentran muchas veces están o

ocupados o reservados, haciendo ineficiente este proceso.

Si se tiene se integrar la información de localización, estado y condición a

los sistemas de administración de mantenimiento, se tendrá visibilidad de

los activos, será posible automatizar los procesos, y mejorar el flujo de

trabajo de los procesos de mantenimiento diario.

La solución se compone de:

7 AeroScout HC Patient-Staff Safety App Note, pg 1




Infraestructura Wi-Fi existente.

Tags activos.

Motor de localización

Software (Aplicación de visibilidad).

Los equipos móviles como camas, monitores de signos vitales,

dispositivos de compresión secuencial, desfibriladores y bombas de

infusión, entre otros, llevan adherida una etiqueta, la cual informa de

manera periódica su ubicación a través de la red Wi-Fi. Esta etiqueta

trabaja con una batería reemplazable.

Para recoger todas las señales enviadas por las etiquetas y recibidas por

los puntos de acceso de la red Wi-Fi, se utiliza el motor de localización;

con esta información se determina la ubicación de la etiqueta, la cual es

enviada a la aplicación de visibilidad.

Se trata de una aplicación basada en Web, que permite controlar la

ubicación, el estado y la condición de los activos, proporciona una interfaz

de usuario gráfica, cuenta con reglas para procesar los datos recibidos de

las etiquetas, herramientas de reporte y capacidades para enviar alertas a

los sistemas de administración de mantenimiento o a los dispositivos de

comunicación, haciendo uso de "third party".

La ubicación de cada dispositivo es dibujada en un mapa completo de la

instalación, que se visualiza en la aplicación, la cual da una visión

completa de la distribución de los activos. Además es necesario

determinar el estado de los equipos, para saber cuando están ocupados,

requieren mantenimiento, entran o salen de cierta área o están

disponibles; lo que se podría hacer utilizando el botón de llamada de la

etiqueta o con alertas por correo electrónico, telefonía IP o el sistema de

gestión de mantenimiento.




Existe la posibilidad de generar informes que presenten la ubicación y el

estado de cierto grupo de equipos que necesitan mantenimiento. Además

conserva todos los datos históricos, lo que da la posibilidad generar

reportes con todos los datos, según solicitudes específicas o

programados. Es posible obtener reportes expresados con tablas o

gráficos, que muestren la ubicación histórica y actual de los activos,

históricos de estado, utilización e inventario.

En el mapa se podrá visualizar la distribución de los activos, una

descripción detallada del estado de los mismos, en donde se especifica si

el equipo requiere o no mantenimiento, y si se encuentra en un área en

donde es posible recogerlo.

Figure 8: Visualización de equipos que requieren mantenimiento. 8

Los sistemas de gestión de información pueden obtener la información

sobre ubicación, estado y condición de los activos, de manera automática,

de la misma manera en la herramienta de visualización se podrá observar

información que se encuentra en el sistema de gestión de información.

Además si hay nuevos activos, éstos pueden ser directamente añadidos

8 AeroScout HC Patient-Staff Safety App Note, pg 1




en la aplicación de visualización con un escáner de código de barras

integrado, trabajando así con una única interfaz de usuario.

2.4. SOLUCIÓN DE MONITOREO DE TEMPERATURA Y HUMEDAD

En el sector socio-sanitario es necesario garantizar ciertos niveles en la

temperatura y la humedad ambiental de diferentes zonas como por

ejemplo habitaciones, quirófanos, salas de almacenamiento, entre otros, y

la temperatura y humedad de elementos tales como órganos, tejidos,

vacunas, sangre, alimentos y medicamentos, entre otros. Según la

regulación establecida debe tener en cuenta que:

Los medicamentos debes ser almacenados bajo condiciones estables.

La temperatura debe ser monitoreada y registrada con cierta regularidad.

Es necesario contar con datos históricos de temperatura de un periodo igual o mayor a doce meses.

En el momento en que ocurra alguna desviación, es necesario tomar y documentar las medidas correctivas.

Es posible que hayan auditorias por lo menos cada 3 años, al azar o sin previo aviso.

Figure 9: Elementos sensibles a los cambios de temperatura. 9

9 Demo, Temperature & Humidity Monitoring.

www.aeroscout.com/files/temperature_monitoring.html




Para llevar a cabo el seguimiento manual de la temperatura y el registro

varias veces al día en cientos de unidades de refrigeración, existen

mecanismos poco fiables, basados en papel, que provocan pérdidas de

datos y lagunas en los registros. Ya que no se trata de un sistema

automático e inmediato el tiempo que se emplea en identificar y corregir

un problema puede acarrear daños o pérdidas significativas, existen

soluciones automatizadas con redes de sensores o dispositivos de

registro de temperatura, pero suelen ser demasiado costosas. Además la

información debe ser almacenada de tal manera que sea fácil de

encontrar cualquier dato solicitado, especialmente cuando se trata de una

auditoria.

Para automatizar los procesos de vigilancia de temperatura en

refrigeradores y congeladores se utilizan componentes tales como:

Etiquetas activas con sensor de temperatura. Infraestructura Wi-Fi. Middleware (Aplicación de visibilidad).

Figure 10: Despliegue de la tecnología RFID para la medición de temperatura y

humedad. 10

La etiqueta cuenta con batería reemplazable y de larga duración, además

de las características necesarias para poder ponerse dentro del

10

Demo, Temperature & Humidity Monitoring. www.aeroscout.com/files/temperature_monitoring.html.




refrigerador o congelador directamente; de este modo enviar la

temperatura medida periódicamente a través de la red Wi-Fi. Los

sensores asociados a las etiquetas pueden funcionar en la misma tarjeta

o con una sonda externa, entre los rangos de temperatura soportadas se

tiene:

• Etiqueta con sensor de temperatura en la tarjeta (-30 °C a 75 °C).

• Etiqueta con sensor de temperatura con sonda externa (-70 °C a 75 °C

ó -100 °C a 75 °C).

Estas etiquetas pueden ser instaladas fácil y rápidamente, como muestra

la figura a continuación:

Figure 11: Instalación de etiquetas en refrigeradores. 11

Es posible configurar la aplicación, para que según las reglas o normas

establecidas, determine si la temperatura de los elementos en un

refrigerador o congelador específico, está por encima o por debajo de su

rango establecido. Si la temperatura se encuentra fuera de los valores

establecidos, se envían alertas personal responsable, ya se por correo

electrónico, a través de una página, por telefonía IP, utilizando tarjetas de

identificación de alertas, mensajes de texto o sistemas de terceros (Third-

party), por ejemplo un sistema de gestión de instalaciones. También

dispara alertas cuando la batería de la etiqueta está baja. Es necesario

evitar falsas alarmas producidas por situaciones temporales, como la

apertura de puertas; por lo que se programa de tal manera que se

11

Demo, Temperature & Humidity Monitoring. www.aeroscout.com/files/temperature_monitoring.html




disparen solo cuando haya ocurrido un cierto número consecutivo de

eventos.

La aplicación permite observar todos o grupos de refrigeradores o

congeladores representados con icono o fotos, sobre un plano de la

instalación, es una interfaz de usuario intuitiva, que presenta en relieve las

alertas. También cuenta con un tablero de control que muestra todas las

alertas de temperatura que se han disparado y envía avisos a los usuarios

o departamentos para quienes sea de interés, permite la grabación de la

acción correctiva tomada en cada alerta.

Es posible obtener reportes programados, a solicitud de algún ente, y que

contenga toda o parte de la información existente, entre la información

que puede contener un reporte se tiene: el historial de temperaturas y de

alertas, la temperatura actual y las medidas correctivas; pueden

presentarse en diferentes formatos, según se requieran (Excel, PDF o

HTML, entre otros), impresos o en digital y contar con gráficos.

Figure 12: Reporte gráfico de temperatura. 12

12 Wi-Fi Temperature Monitoring. www.aeroscout.com/content/temperature-monitoring




Figure 13: Reporte histórico, actual, prioridades y acciones correctivas.13

Este tipo de soluciones puede ser implantado en centros de datos, salas

de red, distribuidores de alimentos, entre otros. En el sector socio

sanitario también se puede monitorear o hacer seguimiento a la humedad

de los pacientes, el almacenamiento y salas de operaciones, haciendo

uso del mismo tipo de infraestructura.

Entre los beneficios más destacados de la solución se tienen:

Ayuda al cumplimiento de la normativa y los requisitos de recogida

de datos de temperatura.

Incremento de la eficiencia laboral y la productividad, realizando

las actividades en menor tiempo y aumentando la satisfacción del

personal.

Mejora la calidad de la atención, llevando a cabo un seguimiento

constante de los rangos de temperatura de seguridad y analizando

los datos registrados para identificar las tendencias.

Reducción de desperdicio, disminuye el tiempo en el que se

identifica y reacciona ante un problema de temperatura.

13 Wi-Fi Temperature Monitoring. www.aeroscout.com/content/temperature-monitoring




2.5. SOLUCIÓN ADMINISTRACIÓN DE RECURSOS Y FLUJO DE

TRABAJO

En el sector socio-sanitario es necesario garantizar un alto nivel en la

atención del paciente, un óptimo uso de los recursos y flujos de trabajo

más eficientes. Cuando no se puede localizar un paciente, un miembro

del personal o un activo, o cuando se desconoce el estado y la condición

de los mismos, se presentan retrasos, se desperdicia mano obra;

perjudicando la calidad de la atención.

Es necesario garantizar que los procedimientos se inicien sin retrasos,

que disminuyan los tiempos de espera, optimizando el flujo de trabajo y el

rendimiento.

Por ejemplo cuando se trata del proceso de una operación el paciente es

trasladado desde el área de registro al preoperatorio, luego al quirófano, a

la zona de post anestesiología, al postoperatorio y finalmente pasar por la

aprobación. En el proceso de las salas de emergencia, el paciente debe

ser trasladado de manera eficaz desde la sala de espera a la selección,

luego a las sala de emergencias, a los servicios auxiliares y por último a

recuperación.

Durante todo el proceso es de vital importancia conocer la ubicación de

los equipos, de los miembros del personal, así como la disponibilidad de

salas; los equipos y herramientas necesarias deben permanecer en un

lugar accesible para el personal. Al mismo tiempo todo debe ser

documentado, lo que ahorrará tiempos significativos y evitará que se

cometan errores.

Además si se desea brindar una atención de calidad y servicio, es

necesario mantener informado durante todo el ciclo de atención los

progresos del paciente a sus acompañantes. Lo que requiere en todo

momento una visualización en tiempo real de los pacientes, personal y

activos.

Asimismo para optimizar el rendimiento es necesario gestionar los

recursos y el flujo de trabajo; tanto los equipos de uso crítico, como el

personal deben llevar etiquetas RFID activas, y en el momento en que un

paciente es ingresado recibirá también una pulsera que llevará una




etiqueta RFID; aprovechando la red Wi-Fi será posible realizar el

respectivo seguimiento sobre un mapa de la instalación.

El sistema genera una serie de alarmas automatizadas o intencionadas,

gracias a que las etiquetas cuentan con botones de llamada, que pueden

ser útiles para informar cuando un paciente está listo para una descarga,

cuando una cama está disponible, cuando un paciente está listo para una

cirugía, cuando un funcionario llega a una cirugía, cuando un equipo no

está en área determinada o cuando el tiempo de espera de un paciente

ha superado el umbral, entre otros. Estas alarmas pueden enviarse a

través de correo electrónico, una ventana emergente dentro de la

aplicación (pop-up), a través de telefonía IP, mensajes de texto o

integrándose con los sistemas de gestión existentes.

La siguiente gráfica muestra el uso de dispositivos móviles en la

búsqueda de personas y equipos médicos, en estos se despliegan

sencillos menús, se publican los resultados según la proximidad del

dispositivo o alguna localización especifica, y se muestra el activo o la

persona en un mapa que sigue cada movimiento.

Figure 14: Búsqueda a través de dispositivos móviles, equipos médicos y personal. 14

También es posible generar informes que incluyen las tasas de utilización

de los recursos, los tiempos de demora, las razones de la cirugía, los

movimientos del paciente y los tiempos de espera, entre otros.

14

AeroScout MobileView for Cisco Phones Data Sheet. Pg. 2.




Entre los beneficios ofrecidos por la solución se encuentran:

Reducción de costes debido a la mejor utilización de los recursos,

la capacidad y el equipo.

Reducción de los tiempos de búsqueda de equipos.

Aumento de la satisfacción del paciente por la reducción de los

tiempos de espera.

Mejora de la calidad de la atención por una mejor redistribución de

los recursos.

Mayor satisfacción para el personal y los acompañantes de los

pacientes.

2.6. SOLUCIÓN EN LA CADENA DE SUMINISTRO Y LA INDUSTRIA

FARMACEUTICA.

En el suministro de productos es necesario garantizar la autenticidad de

los mismos, según la Organización mundial de la salud el 10% de los

medicamentos que se encuentran en el mercado son de contrabando,

según el “Center for Medicine in the Public Interest” la cifra de ventas de

medicamentos falsificados a aumentado en un 90% en cinco años,

amenazando la salud pública en todo el mundo, afectando principalmente

a los países en desarrollo, donde los precios de fármacos legítimos

pueden resultar inaccesibles para la mayoría de la población. También se

estima que en Europa occidental se gasta más 14.000 dólares

adquiriendo medicamentos de fuentes ilícitas (corriendo mayor riesgo de

comprar medicamentos falsificados). Entre los medicamentos más

susceptibles a falsificación se encuentran, fármacos para la disfunción

eréctil, adelgazantes y antigripales.

Teniendo en cuenta cifras, peligros presentes y la susceptibilidad

existente; la FDA (Administración de alimentos y medicamentos de EEUU)

plantea el uso de la tecnología RFID en la industria farmacéutica, y de

esta manera controlar y realizar un seguimiento de la cadena de

suministro, para tal fin se han contemplado las frecuencias HF y UHF;

según GlaxoSmithKline la frecuencia UHF es mejor sistema para trabajar

con cajas o palets, por su parte HF funciona mejor en unidades, ya que

tiene mayores tasas de lectura a cortas distancias, funciona mejor en

líquidos y es una tecnología madura, regulada mundialmente.




Existen beneficios para las diferentes áreas que hacen parte de la cadena

de suministro, entre los cuales se encuentran:

Laboratorios:

- Producción basada en la demanda.

- Control de inventario en tiempo real.

- Aumento de niveles de servicio.

Distribución y puntos de venta:

- Control de inventario en tiempo real.

- Control de caducidad de productos.

- Reabastecimiento oportuno.

- Eficiencia en devoluciones.

- Reducción de pérdidas.

Consumidores:

- Confianza en la autenticidad de los medicamentos.

- Disponibilidad de medicamentos.

- Venta de medicamentos no caducados.




-

Figure 15: Control y seguimiento en la cadena de suministro 15

Entre las aplicaciones para la industria farmacéutica se tienen:

Combate de la piratería: Se pretende disminuir el porcentaje de

falsificación existente, optimizando a la vez la cadena de suministro.

- Disminución de la falsificación:

o Autenticación directa de usuario final.

o Alertas en tiempo real de irregularidades en la

numeración o serie de los medicamentos.

o Alertas en tiempo real de irregularidad en flujos de

entrega, sellos removidos o productos caducados.

- Beneficios para la cadena de suministro:

o Reducción de costes.

o Calidad en productos y servicios.

15

UTILIZACIÓN DE LA TECNOLOGÍA DE RFID EPC EN LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA,

http://www.gestiopolis.com, Gabriel Otero.




o Salud y seguridad para el consumidor final.

Logística de devoluciones: Permite controlar las devoluciones,

evitando aumento en los costes y las responsabilidades legales

- Mejoras:

o Visibilidad en tiempo real de la localización y ruta de

distribución del producto.

o Alertas en tiempo real de la caducidad de los productos.

o Reducción de costes generados por las devoluciones.

o Calidad de servicio.

Reabastecimiento: La falta de suministro se traduce en pérdidas, ya

que al no existir el producto demandado las ventas disminuyen.

- La perdidas pueden ser provocadas por:

o Obsolescencia de los productos.

o Entrega tardía o incompleta.

o Pérdida de productos.

o Problemas de administración y localización de inventario.

o Factores de calidad.

- Beneficios del uso de la tecnología RFID:

o Reducción en la inexactitud del inventario existente en

almacén y en los centros de distribución o tiendas.

o Fácil localización del inventario fijo.

o Alertas en tiempo real.

o Entrega confiable.

o Mayor participación en el mercado.

o Mayor calidad de producto y servicio.




o Reducción de costes.

Perdida:

- Causas de las perdida:

o Robo (Interno y externo).

o Disminución de la demanda o porcentajes de ventas

(Perdidas esperadas).

o Fallas en los procesos de entrega y distribución.

- Beneficios de la tecnología RFID:

o Alertas y seguimiento en tiempo real de la cadena de

suministro.

o Disminución de costes, utilidades agregadas.

o Calidad de servicio.

o Mayor participación en el mercado.

o Reducción de perdidas.

Operaciones eficientes: Se busca mejorar la eficiencia operacional.

reduciendo costes y incrementando la calidad del servicio y producto.

- Se reducen costes e incrementa la calidad del servicio y

producto:

o Reducción de tiempo empleado en el escaneo manual

gracias al escaneo automatizado.

o Mejora en el flujo de trabajo y la cadena se suministro.

o Rastreo en tiempo real.

o Acceso en tiempo real a la información sobre localización

y nivel de inventario.

o Agilidad en los procesos.




o Mejora en la calidad, gracias a una mejor distribución y

entrega del producto.

Algunos de los contras del uso de la tecnología en los medicamentos, es

la susceptibilidad de estos a los cambios de temperatura, es necesario

tener en cuenta el material sobre el cual se va a poner el tag; como se

sabe existen materiales luminosos, opacos, reflejantes y absorbentes,

como los líquidos que absorben las ondas, atenuando la señal y en

algunos casos de exposiciones prolongadas esto puede ser causa de un

aumento de temperatura.

Figure 16: Material refléjate (Metal) 16

Figure 17: Material absorbente (Liquido) 17

Teniendo en cuenta la geometría de los empaques, ya que los tags

deben estar en bases uniformes y el tipo de material sobre el cual se

ubicará el tag; se presentan los siguientes ejemplos:

16

RFID en la Industria farmacéutica: pag 12. www.rfid-

magazine.com/_images/541/006_Introduccion_RFID_Industria_farmaceutica.pdf . 17


magazine.com/_images/541/006_Introduccion_RFID_Industria_farmaceutica.pdf .




Líquidos en envases de cristal y embalaje de cartón:

Figure 18: Líquidos en envases de cristal y embalaje de cartón. 18

Comprimidos en embalaje de cartón y blisteres de plástico y

aluminio:

Figure 19: Comprimidos en embalaje de cartón y blisteres de plástico y aluminio. 19

Comprimidos en botes o embalajes de plástico:

Figure 20: Comprimidos en botes o embalajes de plástico. 20

Cajas o pallets no hay restricciones:

18










Figure 21: Cajas o pallets no hay restricciones. 21

2.7. OTRAS SOLUCIONES.

Con la idea de contar con una única plataforma de visualización a la que

sea posible direccionar todas las aplicaciones existentes dentro de una

organización del sector socio-sanitario, y en donde se combine gran

variedad de información, se han integrado diferentes tecnologías.

2.7.1. Soluciones GPS y Wi-Fi

Se trata de una solución coste- eficiencia, ya que utiliza la existente y

combina diferentes fuentes de datos y tecnologías dentro de un solo

sistema basado en Wi-Fi.

Se requiere el uso de etiquetas en modo dual (GPS – Wi-Fi), las cuales

mejoran la operación en espacios externos. Como primer paso se

establece la localización utilizando GPS, y luego se envía al sistema a

través de Wi-Fi, las coordenadas y la información acerca del estado y la

condición del activo.

2.7.2. Soluciones con RFID pasivo

En algunas de las soluciones de administración y seguimiento de activos

se requiere el uso de sistemas RFID híbridos, donde se combina la

21






tecnología RFID activa y la tecnología de auto identificación RFID pasiva:

lo que permite alcanzar activos de diferentes tamaños y tipos.

RFID activa es apropiada para el seguimiento de pacientes, personal y

equipo sanitario como: bombas de infusión, camas, sillas de ruedas,

mientras RFID pasiva es apropiada para el seguimiento de muestras,

pequeños dispositivos médicos, como termómetros portátiles y todo tipos

de consumibles sanitarios tal como jeringas, guantes y mascarillas, entre

otros.




3. COMPONENTES

Tags RFID activos: Cuentan con capacidades para sensar la temperatura y humedad, sensores de movimiento y botón de seguridad.

Infraestructura inalámbrica: Access Point Wi-Fi, actúan como lectores de los Tags.

Exciters: Dispositivos de detección de puntos de choque, cuando un tag entra en cierto rango de cobertura (cercano), éste hace que el tag envíe una alerta.

Sofware (aplicación de movilidad): Recibe información que le permite determina la localización, el estado y condición de los activos.

Figure 22: Componentes de la infraestructura RFID 22

Si se hace una integración adecuada de los elementos dentro de una

solución TIC, como se muestra en la siguiente figura (figura 23), se

obtendrá información notablemente confiable, que soportará la toma de

decisiones corporativas.

22 Modificación grafico_AeroScout HC Asset Management App Note Spanish, pg 3.




Figure 23: Unión de elementos dentro de una solución TI.23

3.1. TAG’S ACTIVOS

Etiquetas RFID activas basadas en Wi-Fi, son pequeños dispositivos

inalámbricos, alimentados con baterías de larga duración; diseñados para

el seguimiento y localización de activos y personas en interiores o

exteriores

3.1.1. Ventajas

Tamaño: Etiquetas del tamaño de una tarjeta de crédito, por lo que

no interfieren con las operaciones normales y puede ser puesta en

diferentes dispositivos médicos, dispositivos informáticos o como

placa identificativa del personal.

Batería: La etiqueta trabaja con baterías sustituibles, ofreciendo

una duración de 4 años, informa automáticamente el nivel de carga

de la batería, permite su activación y desactivación automática, y

23

The pharma guide to RFID, the importance of the right IT solutions, pg 28, http://www.upmrfid.com/rfid/rfid.nsf/images/Pharma%20Guidebook_web.pdf/$FILE/Pharma%20Guidebook_web.pdf




puede integrarse con un sensor de movimiento que alarga la

duración de la batería.

Fiabilidad: Cuenta con indicadores de intensidad de señal recibida

(RSSI, Received Signal Strength Indication), y con diferencia de

tiempos de llegada (TDOA, Time Difference of Arrival);

garantizando un seguimiento y administración de activos en

distintas secciones y con diversas finalidades.

Detección de puntos fijos: Es posible activar alertas, detectar o

modificar el comportamiento (encender, apagar, cambiar velocidad

de transmisión) de una etiqueta, cuando ésta atraviesa un punto

crítico, en donde se encuentra un excitador.

Botones de llamada o indicadores (LED’s): Inclusión de botones

totalmente configurables, que permiten notificar emergencias,

reabastecimiento de piezas activación de alarmas. Ayudan a la

gestión, ubicación y distinción remota de activos.

Sensores y telemetría: Gracias a los sensores es posible tener

intervalos de transmisión diferentes según el movimiento de la

etiqueta; además incluye una interfaz externa que le permite

recuperar datos del host, como medidas de precisión o enviar datos

de manera inalámbrica.

Gestión de etiquetas: Es posible configurar, activar, desactivar o

programar fácil y eficientemente las etiquetas; agilizando los

tiempos de implementación y simplificando su uso. La etiquetas

también son compatibles con infrarrojos.

Resistencia y seguridad: Diseñadas para trabajar en ambientes

hostiles y expuestas a las inclemencias del tiempo; tienen una

carcasa resistente al agua, que soporta golpes y caídas fuertes,

proporcionando máxima durabilidad.

Compatibilidad e interferencia: Compatibilidad con el estándar

802.11, cuenta con técnicas de detección de canal que evitan las

interferencias con los datos transmitidos sobre la red Wi-Fi. Los




dispositivos médicos son muy sensibles por lo que las etiquetas

deben ser seguras para su uso en ellos; además se debe

garantizar que no haya interferencia con otros dispositivos

inalámbricos, ni impactos en el trafico de la red, para lo que se

trabaja con baja potencia en la frecuencia 2,4 GHz.

Opciones de uso: Las etiquetas se adaptan a las personas y a los

diferentes tipos de dispositivos, gracias a su favorable forma,

flexibilidad, pequeño tamaño y peso reducido.

Manipulación: Para aumentar la seguridad y disminuir los robos, las

etiquetas cuentan con la activación inmediata de una alerta, si

éstas son manipuladas de cualquier manera o si son arrancadas.

3.2. EXCITADORES

Los excitadores mejoran las capacidades de supervisión e identificación

de activos, indican de manera inmediata la ubicación y el estado de los

mismos. Los excitadores utilizan señales de baja frecuencia para activar

las etiquetas cuando estas pasan por un punto crítico o dentro del alcance

del excitador y emiten un mensaje que será recibido por un punto de

acceso o el receptor determinado para tal fin.

Figure 24: Detección de largo alcance “50cm – 6m”

(Puertas, entradas, etc.)24

24 AeroScout ES-ExciterDataSheet Spanish, pg 1




Figure 25: Detección de corto alcance “25cm – 3m”

(Estanterías, estantes, etc.)25

3.2.1. Características

Detección RFID de largo alcance: Los detectores tienen un alcance

hasta de 6 metros; pueden ser ajustados para cubrir espacios

estrechos, de pocos centímetros (20 cm) o zonas amplias como por

ejemplo puertas de acceso.

Detección de ubicación de alta precisión: Utilizando excitadores de

corto alcance será posible localizar activos de manera precisa en

estanterías, estaciones de trabajo o camas en centros sanitarios.

Comportamiento de las etiquetas: La activación y desactivación

inalámbrica de etiquetas, ayuda a prolongar la duración de la

batería de las mismas, al ser apagadas al salir o atravesar ciertas

áreas. Además, según el espacio físico en el que se encuentre una

etiqueta, se podrá adaptar a diferentes patrones de uso, ya que

será posible cambia la velocidad de transmisión de la misma

durante tiempos transitorios o indefinidos.

Funciones de telemetría y datos: Utilización de sofisticadas

funciones de control de procesos, ya que existe la posibilidad de

usar los excitadores para almacenar mensajes en la etiqueta y

transmitirlos en otro instante de tiempo; la transmisión puede ser

activada por otros excitadores para:

- Almacenamiento y transmisión de datos hasta de 15 Bytes.

25

AeroScout ES-ExciterDataSheet spanish, pg1




- Transferencia de datos de telemetría y desde los sensores

desde fuentes cableadas.

Uso en diferentes entornos: Es posible interconectar varios

excitadores para cubrir totalmente una zona amplia. Además

pueden llevar carcasas resistentes, con diferente tipo de

protección, que permitirá usar los excitadores tanto en interiores,

como en exteriores hostiles y con temperaturas variables.

Los excitadores no tienen que estar conectados en red, admiten

tecnología PoE (Power over Ethernet); la interfaz Ethernet permite

centralizar la programación, la supervisión y las actualizaciones.

3.2.2. Aplicaciones

Prevención de robos: Dentro de las instalaciones socio-sanitarias,

se podrá etiquetar activos que no deben salir o atravesar un área

determinada; de esta manera el excitador activará una alerta

cuando el activo atraviese la zona restringida.

Control de procesos: Seguimiento de la ubicación y presencia de

los activos, inventario en curso, según adquisición, pérdida, venta,

alquiler o cambio de ubicación de activos.

Administración de inventarios y procesos: Provee a la organización

una visión en tiempo real de la cantidad de activos existentes o los

utilizados en cada procedimiento o proceso; también puede realizar

inventarios según los activos que se encuentren en las áreas

definidas.

Alertas en tiempo real: Uso de los excitadores como activadores de

eventos y alertas automatizadas según ubicación de activos,

cuando se necesita una redistribución del personal en distintas

áreas.




Reducción de tiempos de búsqueda: Identificación de activos

únicos, entre muchos parecidos; se conocerá la ubicación del

activo y además se contará con una identificación visual, en donde

por un periodo de tiempo establecido, parpadeará un LED en la

etiqueta del activo buscado.

3.3. MIDDLEWARE

Plataforma avanzada de visibilidad, se trata de un mecanismo para el

seguimiento de la ubicación y el estado de activos y personas. Unifica la

información de visibilidad procedente de diferentes fuentes, por ejemplo

datos enviados por sensores, etiquetas RFID pasivas o activas, y redes

inalámbricas, entre otros; convirtiéndolos en procesos empresariales

automatizados de visualización, información, administración y alerta.

En otras palabras es el encargado de extraer, agrupar y filtrar datos, para

luego dirigirlos e integrarlos con el sistema empresarial determinado;

capacitado para disparar eventos, monitorizar, coordinar y verificar el

estado de los componentes RFID.

3.3.1. Funciones

Entre las funciones realizadas por la aplicación de visualización se

encuentran:

Visualización intuitiva de activos: Herramienta basada en Web que

permite buscar y visualizar en tiempo real, la ubicación y el estado de los

activos. Esto hará posible acceder a la dicha información a través de

navegadores Web o dispositivos móviles.

Procesos automatizados: Según la ubicación y el estado de activos, y de

acuerdo a reglas establecidas y generación de alertas, se crean eventos,

que automatizan y optimizan los procesos empresariales.




Visualización unificada: Es posible aplicar un único y lógico conjunto de

reglas a todos los datos de ubicación y estado; que proceden de

diferentes fuentes de ubicación, identificación y estado, que han sido

integradas. Debe aceptar datos procedentes de sistemas de localización

en tiempo real RTLS (p.e.: RFID activa basada en WI-Fi), de tecnología

RFID pasiva, de Banda ultra ancha UWB (Ubicación de alta precisión), de

excitadores, de sensores y telemetría, entre otros.

Administración de datos: Fácil almacenamiento y recopilación de la

información, categorizando activos.

Plataforma de desarrollo flexible: Plataforma de visibilidad y aplicación de

usuario final, diseñada modularmente, para obtener una personalización

sencilla; cuenta con una API abierta, que permite crear e integrar

soluciones propias (p.e. supervisión de temperatura) y de terceros.

Creación de informes: Es posible consultar, exportar e imprimir informes

personalizados o predefinidos, con información actual e histórica del uso,

movimiento, ubicación de los activos y eventos.

3.3.2. Elementos

Interfaz de usuario:

Intuitiva.

Portátil (búsqueda y administración de activos de manera

inmediata).

Apariencia y funcionamiento flexible y adaptable.

Localizador de activos:

Búsqueda según diferentes criterios.

Mapa que muestra activos en movimiento, históricos e información

adicional.

Vista tridimensional, con datos de los activos y alertas por plantas o

en la instalación completa.




Visor de informes:

Generación de informes predefinidos.

Herramientas para diferentes tipos de informes.

Informes representados por medio de tablas y gráficos.

OLAP (Consultas complejas).

Integración:

Unificación de datos.

API abierta y adaptadores (Integración con aplicaciones de

terceros).

Arquitectura empresarial:

Diseño modular.

Servidor centralizado.

Alta disponibilidad y agrupación.

Administración de eventos:

Eventos:

- Entrada / salida.

- Abundancia / escases.

- Presencia /ausencia.

- Permitido / denegado.

- Amigo / enemigo.

- Umbrales (temperatura, humedad).

- Niveles de carga de batería (en las etiquetas).

- Errores en las secuencias.

Herramientas de creación de eventos.

Alertas externas (correo, mensajes de texto, chat, XML, entre

otros).

Tecnología de procesamiento de eventos complejos

(Procesamiento simultáneo de miles de eventos).




Herramientas de administración:

Herramientas para:

- Creación y categorización de activos.

- Definición de atributos.

- Zonificación lógica.

- Dibujo.

Control de acceso:

- Visualización.

- Edición de activos.

- Ubicaciones.

Autenticación (LDAP).




4. CASOS DE ESTUDIO

En el sector socio-sanitario se está usando la tecnología RFID de

diferentes maneras, algunas de estas son descritas a continuación:

4.1. TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS

Dentro de los hospitales existen gran cantidad de equivocaciones al

relacionar la sangre con los pacientes y dificultades con el

almacenamiento de la misma; RFID pretende reducir estos errores,

usando dispositivos RFID que tienen sensores de temperatura que

controlan y registran la temperatura fuera de la bolsa, lo que permite

confirmar que la sangre ha sido almacenada correctamente.

El instituto nacional de cáncer Italiano (The Fondazione Istituto Nazionale dei Tumori) en Milán, tiene gran capacidad para controlar y monitorizar el sistema de transfusiones. Lleva a cabo una práctica donde los tag son adheridos a las bolsas de sangre y a las pulseras de los pacientes, y el personal es dotado con tarjetas de identificación RFID y PDAs, capaces de registrar los pacientes, verificar el tipo de sangre del paciente, de esta manera reconoce y relacionar a los pacientes con las unidades transfusionales. El sistema completo, pretende disminuir los errores relacionados con las muestras de sangre, presentar reportes de hemovigilancia y mejorar la funcionalidad. La experiencia adquirida permitirá trabajar sobre otros proyectos de trazabilidad sobre la mesa de operaciones del banco oncológico de tejidos, relacionados con el tiempo, temperatura y sensibilidad de las piezas quirúrgicas y el seguimiento de instrumentos quirúrgicos.




4.2. ACTUALIZACIÓN DE REGISTROS MÉDICOS

Los registros médicos se llevan a cabo con el uso de pulseras, ya no se

trata de pulseras convencionales, sino pulseras dotadas con tecnología

RFID; el número personal de la etiqueta, esta es vinculada a los registros

médicos por medio de una base de datos. El personal médico será capaz

de usar lectores RFID que escanean y recopilan toda la información

referente al paciente (Medicación, alergias y tratamientos)

El centro médico académico “AMC” (The Academic Medical Center)

en Ámsterdam, ha implantado una aplicación basada en RFID pasivo y

activo, el piloto de esta aplicación fue llevado a cabo en las salas de

cirugía, unidad de cuidados intensivos “UCI” y laboratorios de transfusión

de sangre; dicha aplicación está enfocada en la eficiencia del manejo de

materiales desechables y en la seguridad y logística de los pacientes.

El propósito es conocer el recorrido que debe hacer un paciente dentro de

la sala de operaciones, entender el movimiento dentro y fuera de la sala

de operaciones, la localización y control de la temperatura de la sangre

durante su almacenamiento y transporte, y la medición del uso de

materiales desechables.

Como ejemplo prácticos, la aplicación desea conocer: (1) si un tipo

de sangre coincide con la del paciente, donde se encuentra la sangre y un

reporte de temperatura de las últimas 10 horas; (2) cuando un paciente

llega o se va de determinada área; (3) cuantas piezas de un producto se

han utilizado en una cirugía; (4) la disponibilidad de sillas de ruedas en

determinada área; (5) si se requiere asistencia urgente del personal; (6) y

la ubicación de los equipos, como se ve en la siguiente figura:




Figure 26: Localización interna de servicios. 26

Dentro del piloto se realizaron estrictos ajustes y se tomaron la medidas

necesarias para obtener datos precisos y completos dentro de una

infraestructura libre de interferencias.

4.3. GUIA PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD

Gran cantidad de personas con discapacidad se movilizan diariamente por

la calles, la unión europea está desarrollando el proyecto SESAMONET

(Secure and Safe Mobility Network), se trata de una guía para personas

invidentes, donde se están desarrollando diferentes rutas con tecnología

RFID. Este sistema utiliza microchips RFID incrustados en el suelo y

cada persona llevara un bastón especial.

Los micro-chips envían señales de posición a un teléfono inteligente que

contiene información sobre la posición y una grabación de voz que

permitirá a la persona seguir la ruta (un pitido para la derecha y un golpe

para la izquierda), dicha grabación será escuchada a través de un

auricular Bluetooth.

26

RFID in Healthcare, Seguridad del paciente. http://www.asianhhm.com/information_technology/rfid_patientsafety.htm.




Este sistema puede ser instalado tanto en interiores como en exteriores,

por ejemplo parques o centros comerciales, ya que no depende de

energía eléctrica o GPS.

27

28

Por otra parte investigadores de Southeastern University han desarrollado

un sistema conocido como Language Acquisition Manipulatives

Blending Early-childhood Research and Technology (LAMBERT), se

trata de una combinación de objetos reales con tecnología, para ayudar a

los niños sordos a aprender a utilizar el lenguaje de las señas, dicho

sistema no solo ayuda a los niños sino también a sus educadores y

familiares oyentes.

Se trata de equipar cada juguete con un tag RFID pasivo (125kHz), de tal

manera que el niño pueda hacer uso de un interrogador RFID que

escanea el tag y presenta un video en una pantalla de ordenador; a

27 RFID guía a las personas ciegas, http://www.discoverrfid.org/es/que-es-posible/viajes-inteligentes/guia-para-personas-ciegas.html.

28 SESAMONET, http://ec.europa.eu/dgs/jrc/index.cfm?id=4210.

Figure 28: Guía para personas

invidentes.

Figure 27: Bastón, auricular y

teléfono inteligente / PDA.

http://www.seuniversity.edu/




través del video se muestra la seña que identifica dicho elemento e

imágenes reales y comprensibles que complementen el aprendizaje,

también se muestra la palabra escrita y el sonido de la misma,

beneficiando a los oyentes.

El sistema requiere un ordenador portátil o de escritorio, un pequeño

interrogador RFID que se conecta al ordenador a través del puerto USB y

los juguetes con la etiqueta incorporada.

4.4. HOSPITAL SAN JOSE

Este hospital es una organización sin ánimo de lucro que trabaja con los

pacientes en programas de prevención y diagnóstico temprano para lograr

una excelente salud a largo plazo; necesita mejorar en el cumplimiento de

normativas, aumentar la seguridad, reducir los desperdicios y disponer de

más tiempo para centrarse en los pacientes.

El hospital tiene 310 frigoríficos, 160 para mantener los medicamentos,

sangre, tejidos, entre otros y 150 de alimentos; para realizar la

monitorización de temperatura de dichos activos, se presenta una

solución de monitoreo de temperatura que se apoya en su red inalámbrica

unificada (Wi-Fi), que abarca el área principal y 22 sitios remotos.

4.4.1. Situación actual

Es un requisito para los hospitales realizar un control de temperatura

permanente, ya que manejan productos sensibles, que ante un mal

funcionamiento o error humano (fallos en los termostatos o puertas

abiertas) puede producir variaciones de temperatura que ponen en riesgo

la seguridad de los pacientes o aumentan los gastos de la institución.

Es necesario garantizar estrictos niveles de temperatura para artículos

farmacéuticos, muestras de laboratorio, vacunas, bolsas de sangre, entre

otros.




La supervisión y el registro de temperatura de refrigeradores y

congeladores, y cualquier alerta se realiza de manera manual, varias

veces al día; por lo que se busca la automatización del proceso.

4.4.2. Solución

Se realizarán lecturas de temperatura, que se notificarán a través de la de

la red Wi-Fi estándar, ya no se realizará el control y registro manual de

datos. El sistema generará informes de la situación actual, tendencias,

alarmas y acciones correctivas que han sido tomadas, garantizando los

rangos de seguridad y el cumplimiento de requerimientos y normativas.

Se usaran etiquetas con sensores de temperatura integrados que se

colocaran dentro de refrigeradores y congeladores, la vigilancia debe

permanecer activa, incluso en insuficiencia energética. Las etiquetas

enviarán las lecturas de temperatura sobre la red Wi–Fi cada pocos

minutos, estos datos serán recibidos por la aplicación, la cual procesa los

datos de entrada y alerta a los usuarios a través de software o de

dispositivos de comunicación; muestra de manera gráfica las distintas

zonas de la instalación, permitiendo ubicar fácilmente el activo que desato

la alarma.

Si la temperatura se encuentra por encima o por debajo de un umbral

preestablecido, se desencadenará una alerta. Los mensajes son enviados

al departamento de seguridad, quienes cuentan con manuales de

procedimiento que permiten dar adecuada respuesta a las alertas; si no

es posible solucionar el problema, la aplicación tiene la capacidad de

escalar hasta corregir la situación. La aplicación también muestra eventos,

medidas correctivas, rangos de temperatura actuales e históricos.

4.4.3. Beneficios

Mayor seguridad para el personal y los pacientes, gracias a la

identificación de tendencias, dadas por el seguimiento constante y

análisis de los rangos de temperatura registrados.




Disminución del tiempo empleado en la identificación y reacción de

problemas.

Cumplimiento de la normativa, recogiendo datos y acatando

requisitos de registro.

Facilidades para presentar la documentación de monitorización de

temperatura, imprimiendo lo que se requiere desde el software.

Mayor dedicación a las actividades de atención al paciente y menor

atención a tareas administrativas.

Mejor calidad de atención, eficiencia labora, productividad y

satisfacción del personal.

También es posible aprovechar la solución en un futuro próximo, para

aplicaciones de seguimiento y gestión de equipos médicos, rastreando la

ubicación, estado y condición de los mismos.

Se ha contribuido al aumento del tiempo de contacto con los pacientes,

ofreciendo una atención socio-sanitaria de mayor calidad.

4.5. HOSPITAL JAN YPERMAN

Hospital belga ubicado en una zona rural, tiene 55000 metros cuadrados,

con capacidad para 15000 pacientes hospitalizados, 140000 consultas

diarias y 19000 visitas. Desea realizar un seguimiento en tiempo real de

los equipos médicos y logísticos, los pacientes y el personal.

4.5.1. Situación actual

Se desea mejorar la atención y la eficiencia del hospital, las soluciones

RFID sobre Wi-Fi garantiza la rápida ubicación y mayor productividad en

el uso de los equipos hospitalarios, facilita la búsqueda rastreo de

pacientes desorientados, mejora la seguridad del personal, aumenta la

eficiencia.




Se instaló una robusta red inalámbrica, con alrededor de 250 puntos de

acceso de fibra, conectados entre sí a través de conmutadores Ethernet,

sobre la cual se aplica tecnología avanzada usada por primera vez en

Europa, para el seguimiento de los pacientes, la gestión de activos y del

flujo de trabajo de la sala de operaciones.

4.5.2. Solución

Potenciar la red Wi –Fi existente, integrándolo con las etiquetas RFID Wi

– Fi, facilitando el despliegue y reduciendo costes. Las etiquetas se

colocan en camas, colchones, equipos médicos y logísticos, y pulseras de

los pacientes; en el personal que se encuentra en la sala de urgencias o

cubre turnos nocturnos, se usan etiquetas con botones de emergencia, en

algunos lugares como refrigeradores y congeladores se utilizan etiquetas

con sensores, que permiten gestionar y controlar la temperatura de

manera inalámbrica.

La solución permite administrar los activos de manera eficiente; muchos

de estos viajan entre departamentos y plantas, siendo susceptibles a

pérdidas o acumulaciones, por lo que es necesario garantizar que esto

no suceda, facilitando el mantenimiento periódico, mostrando cuando un

equipo ha estado en mantenimiento o reparación y aumentando la

disponibilidad, reasignando equipos, según las necesidades.

Gracias al uso de los excitadores es posible detectar de manera inmediata

los activos o las personas que atraviesan una puerta o un área definida;

los excitadores serán ubicados en zonas como puertas de ascensores,

armarios, escaleras mecánicas, entrada a las salas de cirugía, entre otros.

La información que se obtiene, se muestra en la herramienta de

planificación de flujo de trabajo; también se tiene conocimiento de

información como: estado del paciente, zona de preoperatorio, quirófano y

sala de recuperación.

Existe integración de datos en los procesos primarios de la organización,

permitiendo un análisis detallado y optimización del flujo de trabajo y los

procesos, mejorando la calidad y el control que se tiene sobre estos, y




aumentando la productividad, brindando un servicio más eficiente y

seguro.

La aplicación de visibilidad permite ver gráficamente la ubicación,

condición y el estado de los activos y las personas, dentro de las

instalaciones; ofrece un mapeo sofisticado, basado en normas de alerta y

escalabilidad, cuenta con funciones de presentación de informes, es

flexible, lo que permite aplicar contextos propios.

4.5.3. Beneficios

Incremento del número de pacientes.

Simplificación de los procesos de mantenimiento y cumplimiento de

las normativas.

Mejora de la disponibilidad de activos, las tasas de utilización y el

control.

Reducción de las compras de equipo y alquileres, gracias a la

mejor distribución de los mismos.

Mejor distribución de trabajo y tiempo, prestando mayor atención al

cuidado del paciente.

Mejor calidad en la atención.

Aumento de la seguridad de los pacientes y del personal.

Disponibilidad de información más precisa sobre el estado y

situación de los pacientes, comunicando y haciendo participes de la

misma a los parientes y familiares de los pacientes.

Ahorro de tiempo de búsqueda de equipos.

Ahorro de costes.

Optimización de flujos de trabajo.

Conocimiento del tiempo que un paciente está en cada fase y las

fases por las que pasa.




CONCLUSIONES

El sector socio-sanitario es un sector altamente susceptible, que se

encuentra expuesto a fallos humanos y técnicos, entre otros; según la

organización mundial de la salud actualmente uno de cada diez

pacientes sufre un error médico prevenible, por lo que la integración de

las TIC es el camino hacia la erradicación de gran cantidad de errores.

Este tipo de estudios sirve como base para nuevas investigaciones,

desarrollos, mejoras e innovaciones, hechas a partir de las existentes

funcionalidades RFID en el sector socio-sanitario (Proyecto Fin de

Máster – INNOVACIONES DE LA TECNOLOGÍA RFID EN EL

SECTOR HOSPITALARIO – Yuresky Rojas Rincón).

Aunque las TIC han entrando con fuerza en el sector socio-sanitario,

aun queda mucho camino por recorrer; existe un porcentaje muy bajo

de procesos automatizados e integrados a las TIC, en los cuales se

pueda tener total confianza; es necesario avanzar e ir integrando paso

a paso cada proceso existente.

Las TIC y en este caso RFID pretende cubrir los diferentes secciones

del sector socio-sanitario, desde la cadena de suministro (materiales y

medicamentos), los sistemas de localización y seguimiento (pacientes,

personal, recursos y activos), registro de información y documentos, la

organización y administración de las instalaciones, y gestión de

materiales peligrosos y residuos, entre otros.

RFID dentro del sector socio-sanitario desea alcanzar y dar un trato

digno no solo aquellas personas que visitan un hospital o se

encuentran dentro de un hogar geriátrico, sino a todos aquellos con

discapacidades y necesidades especiales, y facilitar su desempeño y

desarrollo dentro de la sociedad.

Dentro del sector socio-sanitario se proyecta tener visibilidad total de

los procesos que se llevan a cabo, ya sea en hospitales, centros




geriátricos, farmacias, empresas suministradoras o a nivel domiciliario;

monitorizando, controlando y asegurando que se lleven a cabo los

protocolos de actuación y reacción pertinentes.

RFID reduce costos al automatizar procesos, incrementar la visibilidad,

obteniendo mayores y confiables resultados, trabajando siempre con

altos niveles de calidad.

Al trabajar con tecnología RFID el aumento en la seguridad ha sido

trascendental, es posible conocer la trazabilidad de los productos

(histórico, trayectoria y ubicación) y controlar, autenticar y rastrear

equipos, suministros y personas. Además cumplir con todos los

requerimientos legales o gubernamentales establecidos en cada

sector.

La integración de las TIC, y en este caso RFID en el sector socio-

sanitario está generan valor, es posible integrarla con diferentes

sistemas de información implantados previamente en las

organizaciones (ECM, ERP, CRM), trabaja con las red existentes (Wi-

Fi, GPS), con el propósito de generar o ampliar las características y

prestaciones de los servicios y productos.

Con RFID no solo se tendrá control sobre los temas sanitarios o

informáticos sino de la tecnología en sí misma, por ejemplo, cuando se

hace uso de tag’s activos (alimentación con batería independiente), se

evitan descargas e interrupciones en la transmisión, ya que estos

emiten señales de radiofrecuencia por si solos, donde envían su

código de identificación y el nivel de carga de su batería. Esto se

traduce en seguridad, evitando perdidas de información o caídas del

sistema que perjudiquen la salud e integridad de los pacientes o el

personal.

A nivel técnico se debe tener en cuenta que existen gran cantidad de

equipos médicos que podría estar influenciado por los campos

electromagnéticos que generan los dispositivos RFID, por lo que se

deben ajustar los campos de radio y tomar las medidas necesarias,

garantizando un procesamiento completo y preciso de los datos,

dentro de una infraestructura libre de interferencia.




Específicamente RFID facilita y simplifica el mantenimiento de activos,

asegurando periodicidad en los mantenimientos y reparaciones

oportunas, controlando la utilización y gestionando eficientemente la

asignación, disponibilidad y distribución de los mismos.

Mejora la gestión de inventarios, optimizando la compra o alquiler de

equipos, reduciendo los errores producidos por la manipulación

manual de la información. Ahorra tiempos de búsqueda, gracias a que

se tiene conocimiento del estado, la ubicación y la condición de los

activos.

Concretamente con RFDI será posible integrar y automatizar datos de

los pacientes en los sistemas de información; por ejemplo cada

persona tendrá una tarjeta sanitaria que facilitará su identificación y el

acceso a su historial clínico electrónico; esto disminuye errores,

aumenta el control y facilita el rastreo de los pacientes, ya que estará

disponible información como localización, diagnostico, procedimientos,

lugar de cirugía, tratamientos, cuidados y servicio. Además se podrá

acceder fácil y eficientemente a la información, leyendo información de

manera remota o etiquetas casi de manera simultánea.

Fácil adaptación a los cambios en los procedimientos, a los

requerimientos y a las distintas características de los equipos del

sector socio-sanitario, gracias a la versatilidad de la tecnología,

etiquetas de diversas formas, tamaños, alcances, consumos, entre

otros.

RFID beneficia a la toda la cadena de suministros, a las empresas

productoras, a los distribuidores, a las instalaciones, al personal, a los

pacientes y sus acompañantes; mejora la distribución de cargas de

trabajo, aumenta la productividad y la eficiencia, ahorra en mano de

obra, tiempo y dinero; permite controlar, autenticar, identificar y

rastrear elementos y personas; y además recopila información base

para las decisiones corporativas.




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