morport stase anak

Download Morport stase anak

Post on 02-Mar-2018

217 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    1/17

    Morning Report

    Kamis,12 Mei 2016

    Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Anak

    Fakultas Kedokteran UKI

    2016

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    2/17

    Data Subjektif

    Nama : An. YTanggal lahir : 17 November

    !!

    "#ia : 1$ tahun

    %eni# kelamin : &aki'&aki

    Tanggal (atang : Rabu) 11 Mei!1*

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    3/17

    Anamne#i# + pukul .!! ,Keluhan utama : Demam

    Keluhan tambahan :Batuk kering, sakit kepala

    Riwayat Penyakit ekaran!

    Pasien datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu.

    Demam dirasakan ketika malam hari dan akan memaik

    pada pagi hari. Pasien sudah pernah er!at ke d!kter,

    namun keluhan tidak memaik. Pasien juga mengeluhkan

    sakit kepala, adan terasa pegal dan atuk kering sejak 5 hari

    yang lalu. "idak ada mual dan muntah, B#B dan B#K tidak

    ada keluhan. $a%su mkan aik. Pasien mengaku sering jajansemarangan di sek!lah.

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    4/17

    Ri-aat penakit (ahulu /a#ien ti(ak pernah mengalami

    keluhan #eperti ini

    /a#ien ti(ak pernah (ira-at (i RSRi-aat penakit keluarga

    Di#angkal

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    5/17

    Ri-aat 0muni#a#i)+pu#ke#ma#,

    Vaksin Dasar (Umur) Ulangan(Umur)

    "#$

    !bulan

    %P& ' %& bulan 2bulan *bulan

    P()I(

    !bulan

    bulan

    2bulan

    *bulan

    #ampak

    3bulan

    *epatitis "

    !bulan

    1bulan

    *bulan

    ++R '

    4e#an : Se#uai (enga ja(-al imuni#a#i ang(irekomen(a#ikan 0DA0 !12

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    6/17

    Ri-aat Makanan

    !'1 Tahun !' bulan : AS0

    $'5 bulan : AS0

    * bulan : bubur bai 7'6 bulan : na#i #aring

    3'1 bulan : na#i tim

    1 tahun : na#i bia#a

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    7/17

    /emerik#aan 8#ik +/ukul .!!,

    $# : &'(5M6

    KU : "))

    &% : *0+60 mmg

    , : 6' -+menit

    RR : 2-+menit

    : /

    "" : 26 kg

    &" : 12 m

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    8/17

    Kepala

    "entuk : uun3uun tidak ekung

    Rambut dan kulit kepala: uun3

    uun tidak ekung

    +ata : kel!pak mata ekung 3+3,

    sklera ikterik 3+3, k!njungti4apuat 3+3

    &elin!a : $!rm!tia

    +ulut :

    "ibir : muk!sa iir kering

    $i!i $eli!i :

    )idah : lidah tidak k!t!r

    &onsil : tidak memesar

    Farin! : tidak hiperemis

    )eher : KB tidak teraa

    memesar

    Thorax:

    0n#pek#i : /ergerakan (in(ing(a(a #imetri#

    /erku#i : Sonor9#onor

    Au#kulta#i : ND ve#ikuler) Rh'9') ;h '9'

    Jantung: 0n#pek#i : iktu# kor(i# ti(ak

    terlihat

    /alpa#i : iktu# kor(i# teraba

    /erku#i : ti(ak (ilakukan

    Au#kulta#i : % 0 < 00 reguler)mumur +',) gallop +',

    Abdomen

    0n#pek#i : /erut tampak (atar

    Au#kulta#i : " = 2>9m

    /erku#i : N4 ') timpani

    /alpa#i : NT ') turgor kulit baik

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    9/17

    Anus dan rektum: eritema natum +',Genitalia : normal

    Anggota gerak KiriKanan

    Atas: akral hangat akral hangat

    Bawah: akral hangat akral hangatTulang belakang: ti(ak a(a kelainan

    Kulit : turgor baik) #iano#i# +',) ikterik +',

    Kelenar Getah Bening: ti(ak a(a pembe#aran

    !kstremitas 0kterik ?

    Siano#i# ?

    @RT B

    Ck#tremita# hangat

    C(em '

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    10/17

    /emerik#aan neurologi#Nervu# raniali#

    0 : ti(ak(iperik#a

    00 : ti(ak

    (iperik#a000 : ti(ak

    (iperik#a

    0E : ti(ak(iperik#a

    E : ti(ak(iperik#a

    E0 : ti(ak

    E00: ti(ak(iperik#a

    E000 : ti(ak(iperik#a

    0F : ti(ak

    (iperik#aF : ti(ak

    (iperik#a

    F0 : ti(ak(iperik#a

    F00: ti(ak(iperik#a

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    11/17

    /CMCR04SAAN &AGRATGR0"M

    HT&

    Hemoglobin : 6.$g9(l

    &euko#it : 5)6 ribu9ul

    Trombo#it :$ribu9ul

    Hematokrit : *I

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    12/17

    Diagno#i# kerja

    Demam Thpoi(

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    13/17

    Diagno#i# ban(ing

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    14/17

    /emerik#aan penunjang

    Renana pemerik#aan lanjut: @ek HT&9hari

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    15/17

    /enatalak#anaan

    1. Ra-at 0nap

    . Gbat obatan :

    0EJD D5I

    MM 9

    @eftria>one

    /@T #r $> th

    0mmuno# #r 1>1

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    16/17

    /RGKNGS0S

    A( vitam : bonamA( funtionam: bonam

    A( #anationam: bonam

  • 7/26/2019 Morport stase anak

    17/17

    Thank ou