morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. espectrina (α e β):...
TRANSCRIPT
![Page 1: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/1.jpg)
Morfologia dos eritrócitos
Profa. Alessandra Barone Prof. Archangelo Fernandes
www.profbio.com.br
![Page 2: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/3.jpg)
Eritrócitos
• Elemento sanguíneo figurado que apresenta forma circular e bicôncava sendo dotado de grande flexibilidade devido ao arranjo de sua membrana.
![Page 4: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/4.jpg)
Eritrócitos
• Elementos anucleados
– Permanecem exercendo sua função após perda do núcleo
• Diâmetro variando entre 6 a 8µm
• Vida em média de 120 dias
– Hemocaterese realizada por macrófagos esplênico e hepático
![Page 5: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/5.jpg)
Eritrócitos
• São os elementos mais abundantes encontrados na corrente sanguínea
– 4,5 a 6 milhões/mm³ (♂);
– 4 a 5,5 milhões/mm³ (♀).
• Principal função:
– Transporte de gases – oxigênio e CO2
![Page 6: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/6.jpg)
Eritrócitos
• O equilíbrio entre eritopoese e hemocaterese mantém aproximadamente 5 milhões/mm3 de eritrócitos
• A contagem de reticulócito indica a atividade medular e a dosagem de urobilinogênio indica destruição do eritrócito
![Page 7: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/7.jpg)
Membrana do eritrócito
• Composta por 52% de proteínas, 40% lipídeos e 8% de carboidratos
• Dupla camada de fosfolipídeo, intercalada por pontes colesterol e uma pequena quantidade de glicolipídeo (ceramida). – Fosfolipídeos: fosfatidilcolina, fosfatidilserina,
fosfatidiletanolamina, esfingomielina e lisofosfolipideo.
– Perdas de lipídeos são compensadas com a reposição via lipoproteinas, já que os eritrócitos não sintetizam lipídeos novos
• Elasticidade e viscosidade são características essenciais para deformação do eritrócito
![Page 8: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/8.jpg)
Membrana do eritrócito
• Região externa
– Presença de proteínas periféricas e glicolipídeos formadores dos antígenos eritrocitários.
• Região intramembrana
– Presença de proteínas integrais ancoradas ao citoesqueleto
![Page 9: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/9.jpg)
Membrana do eritrócito
• Permeabilidade da membrana
– Presença de canais proteicos dependente e independente de energia
– Permeabilidade a água e íons como HCO3- e Cl-.
![Page 10: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/10.jpg)
Membrana do eritrócito
• Canais dependentes de energia
– Bomba de Na+ e K+
– Bomba de Ca2+
• Manutenção de níveis ideais de Ca2+ intracelular responsáveis pela manutenção da morfologia e flexibilidade “celular”
![Page 11: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/11.jpg)
Membrana do eritrócito
• Citoesqueleto
– Formado por espectrina, anquirina e actina
– Responsáveis pela integridade e elasticidade da membrana
– Alterações no esqueleto proteico podem ocasionar hemólise – esferocitose
![Page 12: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/12.jpg)
A COMPOSIÇÃO DA MEMBRANA
![Page 13: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/14.jpg)
1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela integridade e forma da membrana
2. Anquirina: possui três domínios estruturais: domínio que se liga à espectrina, um segundo domínio que interage com a banda 3 e um domínio regulador que controla a função dos dois precedentes.
Proteínas membranares
![Page 15: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/15.jpg)
3. Banda 4.1: interage com a actina e auxilia na ligação da espectrina com a membrana
4. Glicoforina A :responsável por 85% da carga negativa pela presença de ácido siálico, apresenta ag do grupo sanguíneo M e N e pode servir de receptor para P.falciparum
5. Banda 3: Medeia as trocas de Cl–/HCO3–, aumentando a capacidade sanguínea de transporte de CO2, garantindo a homeostase e o equilíbrio ácido-básico. Ancoram o sistema sanguíneo Diego
H2O + CO2 H2CO3 HCO3- + H+
Proteínas membranares
![Page 16: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/16.jpg)
Conteúdo do eritrócito
• Enzimas
• Íons
• Glicose
• Água
• Hemoglobina
![Page 17: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/17.jpg)
Metabolismo eritrocitário
• Via de Embden-Meyerhof
– Degradação anaeróbia de 90% da glicose
• Shunt de hexosemonofosfato ou via das pentoses
– Degradação de 5 a 10% da glicose
![Page 18: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/18.jpg)
Metabolismo eritrocitário
• Via de Luebering- Rapaport
– Produção de 2,3 DPG
• Via da metahemoglobina redutase
– Redução da metahemoglobina
![Page 19: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/19.jpg)
Via de Embden-Meyerhof (Via glicolítica anaeróbica)
• Tem como principal função a produção de ATP, NADH e lactato
• Produção de 1,3 DPG utilizado no shunt de Luebering Rapaport para produção de 2,3 DPG
![Page 20: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/20.jpg)
Via de Embden-Meyerhof Glicose - ATP Glicose 6P Frutose 6P - ATP Frutose 1,6 DP 3P gliceroaldeído NAD – NADH 1,3 DP glicerato 2,3 DPG shunt de Luebering Rapaport ATP 3 P glicerato P enolpiruvato ATP Piruvato NADH - NAD Lactato
DPGM
![Page 21: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/21.jpg)
Via de Embden-Meyerhof (Via glicolítica anaeróbica)
• ATP
– Energia para funções metabólicas bem como funcionamento da bomba de Na+ e K+
• NADH
– Coenzima da metahemoglobina redutase que reduz metahemoglobina inativa (Fe3+) em hemoglobina ativa (Fe 2+)
![Page 22: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/22.jpg)
Shunt da hexosemonofosfato (Via das Pentoses)
• Responsável pela produção de NADPH que em conjunto com a glutationa, protege o eritrócito de lesão oxidativa.
– Mantém glutationa ox (GSSG) em estado reduzido (GSH)
• Não produz energia para o eritrócito
![Page 23: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/23.jpg)
+ H20
![Page 24: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/24.jpg)
Shunt da hexosemonofosfato (Via das Pentoses)
Glicose Glicose 6 P G6PD NADP NADPH 6-fofogliconolactona NADP NADPH Pentose - Ribulose
G6PD: enzima marca passo da via das pentoses importante para produção de NADPH
![Page 25: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/25.jpg)
Shunt da hexosemonofosfato (Via das Pentoses)
• NADPH
– Atua como coenzima da glutationa redutase que reduz glutationa permitindo sua combinação com substâncias oxidantes e impedindo desta forma a lesão oxidativa da hemoglobina e outros componentes celulares
• GSSG + NADPH + H+ 2GSH + NADP+ (glutationa redutase)
• 2GSH + H2O2 GSSG + 2H2O (glutationa peroxidase)
![Page 26: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/26.jpg)
Via de Luebering- Rapaport
• 2,3 DPG – Regula a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio
– Promove a interação entre as cadeias beta
– Presença da 2,3 DPG no interior da molécula facilita a liberação do oxigênio para os tecidos
• Diminui a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio
![Page 27: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/27.jpg)
Via de Luebering- Rapaport
![Page 28: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/28.jpg)
Via de Luebering- Rapaport
![Page 29: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/29.jpg)
Via de metahemoglobina redutase
• Pequena quantidade de hemoglobina é oxidada a metahemoglobina
• Alteração do Fe2+ para Fe3+
• Ação da metahemoglobina redutase para redução da metahemoglobina
![Page 30: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/30.jpg)
Alterações morfológicas dos eritrócitos
• Podem ser observadas em esfregaços sanguíneos
• Relacionadas a defeitos de membranas, hemoglobina ou fatores hematopoéticos
![Page 31: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/31.jpg)
Alterações morfológicas dos eritrócitos
• Quanto a:
– Forma - poiquilocitose
– Tamanho - anisocitose
– Cor - anisocromia
![Page 32: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/32.jpg)
Anisocromia
• Indica a variedade no grau de hemoglobinização
• Presença de eritrócitos hipocrômicos e normocrômicos no mesmo esfregaço
![Page 33: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/33.jpg)
Hipocromia
• Eritrócitos pouco corados
• Halo central maior e mais claro
• Presente na anemia ferropriva e talassemia
• Pode ser avaliada pelo HCM e CHCM
![Page 34: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/34.jpg)
Hipocromia
![Page 35: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/35.jpg)
Hipocromia
![Page 36: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/36.jpg)
Policromasia / policromatofilia
• G.V com coloração azul acinzentada
• Afinidade por corantes ácidos e básicos
• Eritrócitos policromáticos são maiores e não apresentam o halo central
• Correspondem aos reticulócitos
![Page 37: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/37.jpg)
Policromasia
![Page 38: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/38.jpg)
Anisocitose
• Variação no tamanho dos eritrócitos apresentando microcitose e macrocitose
– Alterações no VCM relacionadas a macro e microcitose.
– Automação índice RDW (Red Cell Distribution Width) variação do tamanho das hemácias
![Page 39: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/39.jpg)
Anisocitose
• Microcitose:
– Eritrócitos com diâmetro inferior a 7 µm (núcleo dos linfócitos com aproximadamente 8 µm)
– Observada em talassemias, anemias ferroprivas, mielodisplasias e envenenamento por metais pesados.
![Page 40: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/40.jpg)
Microcitose e hipocromia
![Page 41: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/41.jpg)
Anisocitose
• Macrocitose
– Eritrócitos com diâmetro maior que 8 µm, redondos ou ovais com ausência de halo central.
– Podem estar relacionadas a reticulocitose, anemias megaloblásticas e ao uso de drogas que interferem na síntese de DNA (quimioterapia).
![Page 42: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/42.jpg)
Macro x Normo
.
![Page 43: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/43.jpg)
Macrocitose
![Page 44: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/44.jpg)
Poiquilocitose
• Termo utilizado para indicar aumento do número de eritrócitos com a forma anormal.
• Fundamental para vários diagnósticos
![Page 45: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/45.jpg)
Tipos de poiquilocitose
• Leptócitos ou células em alvo
• Esferócitos
• Eliptócitos ou ovalócitos
• Acantócitos
• Drepanócitos ou céls em foice
• Equinócitos ou eritrócitos crenados
• Esquizócitos
![Page 46: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/46.jpg)
Leptócitos ou células em alvo
• Caracterizados por um ponto corado no centro do eritrócito envolvido por halo mais claro;
• Caracterizadas por:
– excesso de colesterol na sua membrana
– perda do conteúdo citoplasmático
![Page 47: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/47.jpg)
Leptócito
![Page 48: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/48.jpg)
Esferócitos
• Apresentam diâmetro reduzido devido a perda ou lesão da membrana
• Esféricos com ausência de halo central.
• Observados na esferocitose hereditária, anemias hemolíticas auto-imune, doença hemolítica do recém nascido e deficiência de piruvatoquinase
![Page 49: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/49.jpg)
Esferócito
![Page 50: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/50.jpg)
Eliptocitose e Ovalócitos
• São eritrócitos de formato oval, e em grande quantidade podem indicar alterações hereditárias do citoesqueleto (eliptocitose hereditária)
![Page 51: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/51.jpg)
Eliptócito
![Page 52: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/52.jpg)
Acantócito
• Caracterizam-se pela presença de 2 a 20 espículos ao redor dos eritrócitos
• Presente na abetalipoproteinemia hereditária
• Indivíduos com fenótipo McLeod
• Anemias de doenças hepáticas
• Mielodisplasias
• Deficiência de vitamina E
![Page 53: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/53.jpg)
Acantócito
![Page 54: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/54.jpg)
Drepanócitos ou células em foice
• Eritrócitos alongados com forma semelhante a foice.
• Resultado da cristalização de hemoglobinas anormais - HbS
• Característica da anemia falciforme
![Page 55: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/55.jpg)
Equinócito
• Presença de espículos ao redor do eritrócito
• Artefatos de técnica e estocagem de sangue, def. ATP, > conteúdo Ca intracelular, insuficiência renal e hepática e queimaduras graves
![Page 56: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/56.jpg)
Esquizócito
• Fragmentos celulares
• Anemia hemolítica de causa mecânica e piropoiquilocitose hereditária
![Page 57: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/57.jpg)
Estomatócito
![Page 58: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/58.jpg)
Dacriócito
![Page 59: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/59.jpg)
Rouleaux
![Page 60: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/60.jpg)
Variação na estrutura dos Eritrócitos (inclusões)
• Pontilhado basófilo
• Corpúsculos de Howell- Jolly
• Siderócitos ou Corpos de Pappenheimer
• Corpúsculos de Heinz
![Page 61: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/61.jpg)
Pontilhado basófilo
– Agregado de ribossomos (RNA) que formam pequenas inclusões de coloração azul dispersas no citoplasma.
– Presente na talassemia,anemia megaloblástica, intoxicação por metais pesados(chumbo e mercúrio) e deficiência enzimática da 5-nucleotidase.
– Não analisado na presença de edta.
![Page 62: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/62.jpg)
Pontilhado basófilo
![Page 63: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/63.jpg)
Corpúsculos de Howell-Jolly
– São partículas remanescentes de cromatina nuclear (DNA), resultado de um defeito na reprodução celular
– Visualizados na forma de um ou mais pontos de coloração azul, normalmente no citoplasma celular
– Presentes na anemia megaloblástica e em estado hipoesplênico
– Quando circulares: “Aneis de Cabot”
![Page 64: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/64.jpg)
Corpúsculos de Howell-Jolly
![Page 65: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/65.jpg)
Corpúsculos de Heinz
• Precipitação da hemoglobina desnaturada que se cora de azul na periferia da hemácia.
• Ocorre em função de alterações no sistema redutor eritrocitário
• Observadas em coloração especial (cristal violeta ou azul de cresil brilhante)
• Presente nas talassemias e nas patologias de deficiência de G6PD
![Page 66: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/66.jpg)
Corpúsculos de Heinz
![Page 67: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/67.jpg)
Corpos de Pappenheimer (Siderócitos)
– São eritrócitos que possuem no seu interior agregados de ferritina, localizados próximos a membrana
– Apresentam coloração púrpura (coloração de Perls) e são observados na talassemia e após esplenectomia.
![Page 68: Morfologia dos eritrócitosprofbio.com.br/aulas/hemato1_03.pdf · 1. Espectrina (α e β): Proteína mais abundante que forma um arcabouço (citoesqueleto) sendo responsável pela](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042322/5f0ccea07e708231d4373a40/html5/thumbnails/68.jpg)
Siderócitos