morfofisiologÍa humana iv .la arteria mesentérica inferior como se observa en la imagen, se inicia

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  • MORFOFISIOLOGA HUMANA IV

    VIDEOCONFERENCIA 3

    SISTEMA CARDIOVASCULAR

    CIRCULACIN MAYOR

    CIRCULACIN SANGUINEA

    La circulacin mayor o general es la integrada por un conjunto de numerosos

    vasos sanguneos arteriales y venosos de diferentes calibres, a travs de los

    cuales el corazn izquierdo enva sangre rica en oxigeno y nutrientes hacia las

    redes capilares de rganos y tejidos, y desde estos retorna al corazn derecho. En

    la imagen se representa en rojo la circulacin de la sangre oxigenada y en azul la

    sangre poco oxigenada o venosa.

    El estudio de las caractersticas morfofuncionales de estos vasos se realiza

    teniendo en cuenta un sistema arterial extendido entre el ventrculo izquierdo y los

    tejidos corporales, y tres sistemas venosos extendidos entre los tejidos y el atrio

    derecho.

  • ARTERIA AORTA. EXTENSION Y PORCIONES

    El sistema arterial tiene un vaso central de gran calibre; la aorta, del cual parten

    los ramos hacia las distintas regiones y rganos del cuerpo. Esta arteria se

    extiende desde el orificio artico del ventrculo izquierdo hasta el nivel de la cuarta

    vertebra lumbar donde se divide en sus ramos terminales: las arterias iliacas

    comunes o primitivas.

    La aorta tiene tres porciones:

    Aorta ascendente.

    Arco artico.

    Aorta descendente.

    Esta ltima se subdivide en torcica y abdominal al pasar por el hiato artico del

    diafragma.

    AORTA ASCENDENTE

  • La aorta ascendente de unos seis centmetros de longitud aproximadamente, se

    sita primero por detrs del tronco de la arteria pulmonar y luego entre esta y la

    vena cava superior por la derecha, sus nicos ramos son las arterias coronarias:

    izquierda y derecha.

    ARCO AORTICO

    El arco artico es continuacin de la porcin ascendente de la aorta hacia atrs y

    hacia la izquierda, por encima del bronquio principal izquierdo hasta llegar a nivel

    de la cuarta vertebra torcica.

    RAMOS DEL ARCO AORTICO

  • Desde la superficie convexa del arco artico parten de derecha a izquierda tres

    ramos arteriales:

    El tronco arterial braquioceflico.

    La arteria cartida comn izquierda.

    Arteria subclavia izquierda. Cuyas ramificaciones irrigan las estructuras de

    la cabeza, el cuello, el miembro superior y parte de las paredes del trax.

    TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO

    El tronco arterial braquioceflico se proyecta hacia arriba y a la derecha hasta

    llegar a nivel de la articulacin esternoclavicular derecha, donde se divide en las

    arterias: subclavia derecha y cartida comn derecha.

    ARTERIAS CAROTIDAS COMUNES

  • Las arterias cartidas comunes derecha e izquierda, tienen inicios diferentes en

    el tronco arterial braquioceflico y en el arco artico respectivamente; este hecho

    condiciona diferencias de longitud y porciones entre uno y otro lado, ambas

    cartidas comunes se extienden hacia arriba hasta el nivel del borde superior del

    cartlago tiroideo donde se dividen en sus ramos terminales: las arterias cartidas

    interna y externa. En su trayecto por la parte lateral del cuello se relacionan

    estrechamente con el esfago y la faringe, la trquea y la laringe, el musculo

    esternocleidomastoideo, la vena yugular interna y el nervio vago.

    El conocimiento de la trayectoria y relaciones de la arteria cartida comn es muy

    importante desde el punto de vista medico para la exploracin del pulso arterial,

    para controlar sangramientos y para hacer estudios radiogrficos contrastados.

    ARTERIAS CAROTIDAS INTERNAS

    Las arterias cartidas internas y sus ramos fueron estudiados oportunamente en la

    vascularizacin del encfalo y solo debers recordar sus caractersticas generales

    relacionadas con el inicio, trayecto y ramos.

  • ARTERIA CAROTIDA EXTERNA

    La arteria cartida externa se inicia a nivel del borde superior del cartlago tiroides

    y se proyecta hacia arriba por la parte lateral del cuello hasta alcanzar la altura del

    cuello del cndilo mandibular donde se divide en sus dos ramos terminales: las

    arterias temporal superficial y maxilar. En su recorrido por el cuello emite ramos

    para la glndula tiroides, la lengua, piel y msculos de la cara, el musculo

    esternocleidomastoideo, faringe, regin occipital y musculatura masticatoria entre

    otras.

    Observese la distribucin de las arterias: auricular posterior y occipital, ramas de

    la cartida externa.

  • Observen en esta imagen la amplia distribucin de la arteria maxilar por las

    estructuras del aparato masticatorio.

    En esta imagen puede observarse el recorrido de la arteria lingual a travs del

    piso de la cavidad bucal.

  • Observen en esta imagen la distribucin de algunos ramos de la arteria maxilar

    por las cavidades nasal y bucal.

    ARTERIA SUBCLAVIA DERECHA

    La arteria subclavia se extiende por debajo de la clavcula sobre la primera

    costilla, entre los msculos escalenos anterior y medio, hasta al nivel del borde

    externo de este hueso donde se continua en la arteria axilar. La arteria subclavia

    se divide para su estudio en tres porciones segn su relacin con los msculos

    escalenos; de las cuales salen ramos de menor calibre como la arteria vertebral,

    los troncos tirocervical, costocervical y la arteria torcica interna.

    Las arterias subclavias derecha e izquierda al igual que las cartidas comunes

    tienen inicios distintos en el tronco arterial braquioceflico y el arco artico

    respectivamente; este hecho condiciona diferencias en su longitud y porciones

    entre uno y otro lado.

  • Observen en esta imagen la disposicin de la arteria subclavia del lado derecho

    entre los msculos escalenos anterior y medio.

    ARTERIA AXILAR. RAMOS

    La arteria axilar es continuacin de la arteria subclavia y se extiende hacia abajo y

    lateralmente desde el borde externo de la primera costilla hasta el borde inferior

    del musculo pectoral mayor. Se divide para su estudio en tres porciones segn

    sus relaciones con el musculo pectoral menor. Entre sus ramos principales se

    encuentran las arterias circunflejas humerales anterior y posterior, subescapular,

    torcica lateral y acromiotorcica.

    ARTERIA BRAQUIAL

  • La arteria braquial o humeral se extiende desde el borde inferior del musculo

    pectoral mayor por el surco bicipital medial del brazo como continuacin de la

    arteria axilar; hasta el nivel de la articulacin del codo donde se dividen sus dos

    ramos terminales: las arterias radial y ulnar. En su recorrido por el brazo se

    acompaa de nervios del plexo braquial y de las venas humerales y emite varios

    ramos para las estructuras de esta regin siendo el ms grueso la arteria braquial

    profunda.

    Observen en esta imagen el recorrido de la arteria braquial por el surco bicipital

    medial acompaada por los nervios mediano ulnar y braquiocutneo medial.

    ARTERIAS RADIAL Y ULNAR

    Las arterias: radial y ulnar, descienden por la cara anterior del antebrazo mas o

    menos paralelas a los huesos de igual nombre; protegidas por los grupos

    musculares de esta regin. Particularmente la arteria radial se sita

  • superficialmente en su tercio distal por delante del radio, hecho que le confiere una

    significacin clnica especial como punto de exploracin del pulso arterial. Ambas

    arterias emiten ramos que participan en la irrigacin de las estructuras del

    antebrazo incluidas las articulaciones del codo y de la mueca.

    ARCO PALMAR SUPERFICIAL

    Las arterias radial y ulnar al llegar a la regin de la mano se anastomosan entre si

    y forman los arcos arteriales palmares superficial y profundo. El arco palmar

    superficial se forma por la unin del ramo palmar superficial de la arteria radial con

    la arteria ulnar; de este arco parten cuatro ramos ms finos para los dedos con los

    nombres de digitales palmares comunes, de los cuales parten distalmente los

    ramos digitales palmares propios.

    ARCO PALMAR PROFUNDO

  • El arco palmar profundo se encuentra formado por la continuacin de la arteria

    radial y el ramo palmar profundo de la arteria ulnar en un plano mas profundo y en

    posicin proximal con respecto al arco palmar superficial. De su convexidad

    parten tres arterias metacarpianas palmares. Es importante comprender que los

    arcos palmares junto a las redes carpianas con las cuales establecen anastomosis

    constituyen circuitos especiales que aseguran la irrigacin de las estructuras

    palmares y dorsales de la mano con independencia de su estado funcional

    especfico.

    Pasaremos al estudio de la porcin descendente de la aorta. Recordemos que

    esta porcin se subdivide en: torcica y abdominal.

    AORTA TORACICA

    La parte torcica de la aorta descendente se extiende por el mediastino posterior,

    a la izquierda de la lnea media, en estrecha relacin con los cuerpos vertebrales y

    el esfago, desde la altura de la cuarta vertebra torcica hasta el orificio artico del

    diafragma. En su recorrido emite ramos para los rganos y estructuras

    mediastinales excepto el corazn; tambin emite ramos para las paredes del trax

    las arterias frnicas: superiores e intercostales posteriores.

  • RAMOS DE LA AORTA TORACICA

    Observen en esta imagen los ramos intercostales posteriores, esofgicos y

    bronquiales de la aorta torcica.

    AORTA ABDOMINAL