morbili sent

Download Morbili Sent

Post on 15-Jul-2016

20 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Morbili Sent

TRANSCRIPT

BAB IIITINJAUAN PUSTAKAMORBILI

3.1.DefinisiMorbili, campak, atau rubeola adalah suatu penyakit virus akut yang disebabkan oleh virus morbili, yang pada umumnya menyerang anak. Penyakit ini sangat infeksius, dapat menular sejak awal masa prodromal sampai lebih kurang 4 hari setelah munculnya ruam. Penyebaran infeksi terjadi melalui perantara droplet.(3, 4)

3.2.EpidemiologiDi Indonesia, menurut Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) morbili menduduki tempat ke-5 dalam urutan 10 macam penyakit utama pada bayi (0,7%) dan tempat ke-5 dalam urutan 10 macam penyakit utama pada anak usia 1-4 tahun (0,77%).(3)Angka kejadian morbili di Indonesia sejak tahun 1990 sampai 2002 masih tinggi sekitar 3000-4000 per tahun, demikian pula frekuensi terjadinya kejadian luar biasa (wabah) tampak meningkat dari 23 kali per tahun menjadi 174. Namun case fatality rate telah dapat diturunkan dari 5,5% menjadi 1,2%. Umur terbanyak menderita morbili adalah 12 tahun Transmisi morbili terjadi melalui udara, kontak langsung maupun melalui droplet dari penderita dengan gejala yang minimal bahkan tidak bergejala. Penderita masih dapat menularkan penyakitnya mulai hari ke-7 setelah terpajan hingga 5 hari setelah ruam muncul.(4, 5)Biasanya penyakit ini muncul pada masa anak-anak dan kemudian menyebabkan kekebalan seumur hidup. Bayi yang dilahirkan dari ibu yang pernah menderita morbili akan mendapatkan kekebalan secara pasif (melalui plasenta) sampai usia 46 bulan dan setelah itu kekebalan akan berkurang, sehingga bayi dapat menderita morbili. Bila ibu belum penah menderita morbili, maka bayi yang dilahirkan tidak akan memiliki kekebalan terhadap morbili dan dapat menderita penyakit ini setelah dilahirkan. Bila seorang wanita menderita morbili pada usia kehamilan 1 atau 2 bulan, kemungkinan 50 % akan mengalami abortus, sedangkan jika menderita morbili pada trimester I, II, atau III, maka ibu tersebut mungkin akan melahirkan anak dengan kelainan bawaan, berat badan lahir rendah (BBLR) atau lahir mati ataupun anak akan meninggal sebelum usia 1 tahun.(6, 7)Dari penelitian retrospektif dilaporkan bahwa morbili di Indonesia ditemukan sepanjang tahun. Pengalaman menunjukkan bahwa epidemi morbili di Indonesia timbul secaara tidak terautr. Di daerah perkotaan epidemi morbili terjadi setiap 2-4 tahun. Wabah terjadi pada kelompok anak yang rentan terhadap morbili, yaitu di daerah dengan populasi balita banyak mengidap gizi buruk dan daya tahan tubuh yang lemah. Telah diketahui bahwa morbili menyebabkan penurunan daya tahan tubuh secara umum, sehingga mudah terjadi infeksi sekunder atau penyulit. Penyulit yang sering dijumpai adalah bronkopneumonia (75,2%), gastroenteritis (7,1%), ensefalitis (6,7%), dan lain-lain (7,9%).(3)Menurut kelompok umur, kasus morbili yang rawat inap di rumah sakit selama kurun waktu 5 tahun (1984-1988) menunjukkan proporsi yang terbesar dalam golongan umur balita dengan perincian 17,6% berumur