morbili ririn
DESCRIPTION
morbiliTRANSCRIPT
![Page 1: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/1.jpg)
MORBiLiCampak, Rubeola (latin),
masern (jerman) ,mislingar ( islandia) dan measles
(inggris)
![Page 2: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/2.jpg)
DefinisiMorbili adalah penyakit anak menular yang lazim biasanya ditandai dengan gejala-gejala utama ringan, ruam serupa dengan campak ringan atau demam, scarlet, pembesaran serta nyeri limpa nadi ( Ilmu Kesehatan Anak vol 2, Nelson, EGC, 2000)
![Page 3: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/3.jpg)
Etiologi- Genus : Morbillivirus- Famili : Paramyxovirus- Golongan : virus Ribonucleated Acid
(RNA)
Masa inkubasi10 – 12 hari
![Page 4: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/4.jpg)
EpidemiologiDi Indonesia, campak pada urutan ke-5 dari 10 besar penyakit utama pada bayi (0,7%) dan anak usia 1-4 tahun (0,77%)Penyakit endemis, terutama di negara sedang berkembangUmur terbanyak <12 bulan, diikuti umur 1-4 dan 5-14 tahun
![Page 5: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/5.jpg)
Cara PenularanPenyebaran virus melalui droplet ( lewat udara) selama masa prodromal(kataral)
.Masa menular 1-2 hari sebelum timbul gejala klinis sampai 4 hari setelah ruam timbul.
![Page 6: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/6.jpg)
Patogenesis
Virus masuk ke dalam tubuh melalui saluran pernafasan dan menginvansi epitel dari saluran pernafasanVirus masuk pembuluh limfe, berhubungan dengan sel mononuklear, masuk ke kelenjar limfe regional dan memperbanyak diri dengan sangat lambat.
![Page 7: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/7.jpg)
• Sel mononuklear yang terinfkesi terbentuk sel raksasa berinti banyak ( sel warthin) dan limfosit T yang rentan terhadap infeksi turut membelah.•Hari ke 5-6 setelah infeksi terbentuk fokus infeksi ( virus bersirkulasi)•Virus masuk ke dalam pembuluh darah menyebar ke permukaan epitel orofaring, konjungtiva, saluran nafas, kulit, kandung kemih, dan usus.
![Page 8: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/8.jpg)
virus dalam jumlah banyak masuk kembali ke pembuluh darah timbul manfestasi klinis dari sistem saluran nafas diawali dengan keluhan batuk pilek disertai selaput konjungtiva yang merah.
![Page 9: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/10.jpg)
ulsera kecil pada mukosa pipi (pada anak) patognomik
![Page 11: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/12.jpg)
Manifestasi klinis
Stadium inkubasi
Masa inkubasi campak berlangsung kira-kira 10 hari (8 hingga 12 hari).Viremia tp tidak menampakkan gejala sakit.
![Page 13: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/13.jpg)
Stadium InkubasiMasa inkubasi sekitar 10-12 hari.Kenaikan ringan pada suhu dapat terjadi 9-10 hari dari hari infeksi dan kemudian menurun selama 24 jam atau disekitarnya.
Stadium Prodromal ( 3-5 hari)– Demam ringan – sedang, kadang tinggi.– Batuk kering– Gejala pilek / koryza– Konjungtivitis (mata meradang, lakrimasi,
fotofobia)
![Page 14: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/14.jpg)
– Bercak Koplik ( Tanda patognomonis campak)• Berhadapan dengan gigi molar bawah 1-2hari
sebelum ruam timbul• Jarang ditemukan di palatum atau bibir bawah tengah• Warna putih kelabu• Sebesar ujung jarum• Dikelilingi daerah eritema• Muncul dan mebhilang dengan cepat, biasanya dalam
12-18jam.
![Page 15: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/15.jpg)
– Enantem atau bintik-bintik merah biasanya ada pada palatum durum dan molle.
¨ Radang konjungtiva dan fotofobia dapat mengesankan campak sebelum muncul bercak koplik.
¨ Biasanya koryza, demam, dan batuk semakin bertambah berat sampai waktu ruam telah merata di seluruh tubuh.
![Page 16: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/16.jpg)
Variasi morbili Black measles Tipe hemorragik Morbili disertai dengan perdarahan pada kulit, mulut, hidung, dan saluran cerna.
Stadium Erupsi– Ruam (makulo-papular-eritematosa) diawali dari
belakang telinga dan garis rambut menyebar ke muka, dada, tubuh, lengan dan kaki (3 hari) dan berkonfluen.
• 24 jam pertama ruam menyebar dengan cepat pada muka, leher, lengan atas, dan dada bagian atas.
• 24 jam berikut ruam menyebar ke seluruh punggung, abdomen, seluruh lengan, dan paha.
• Berikutnya mencapai kaki pada hari ke 2-3, diikuti hilangnya ruam di muka.
![Page 17: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/17.jpg)
– Disertai rasa gatal, muka sembab– Suhu naik mendadak ketika ruam muncul dan
sering mencapai 40-45° C.– Umumnya suhu tubuh turun kembali, bila ruam
mencapai kaki.– Keparahan penyakit secara langsung dihubungkan
dengan luas dan menyatunya ruam.• Sangat ringan ruam hanya sedikit• Ringan ruam tidak menyatu• Berat ruam menyatu, kulit tertutup sempurna, termasuk
telapak tangan dan kaki, muka membengkak dan menjadi jelek.
![Page 18: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/19.jpg)
Stadium Kovalesensi– Ruam mengalami hiperpigmentasi dan
mengelupas.– Hilangnnya ruam menuju kebawah pada
urutan yang sama dengan ketika ruam muncul.
– Suhu tubuh normal kembali.
![Page 20: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/20.jpg)
Diagnosis
Laboratorium : Jumlah leukosit biasanya rendah dan limfositosis relatifPx. Sitologik ditemukan sel raksasa berinti banyak dari apusan mukosa hidung sel Warthin-FinkeldeyPx. Serologik IgM spesifik
![Page 21: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/21.jpg)
Pengobatan bersifat suportif dan simptomatis, terdiri dari istirahat, pemberian cairan yang cukup, suplemen nutrisi, antibiotik diberikan bila terjadi infeksi sekunder, anti konvulsi apabila terjadi kejang, antipiretik bila demam, dan vitamin A u/ epitelisasi.
Pengobatan
![Page 22: Morbili ririn](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062522/577cc5601a28aba7119c3100/html5/thumbnails/22.jpg)
Komplikasi
- Otitis media akut- Pneumonia / bronkopneumoni- Encefalitis- Bronkiolitis- Laringitis obstruksi dan laringotrakkhetis