morbiditatea populație

8/9/2019 Morbiditatea populație

1/29

MORBIDITATEAPOPULAȚIE


2/29

Morbiditatea - ca termen generalreprezintă fenomenul îmbolnăvirilor

la polulația unui teritoriu sau a uneicolictivității.

Ea cuprinde totalitatea cazurilor de îmbolnăvire într-o perioadă detimp,constatate la un moment

dat,sau în dinamică.


3/29

Morbiditatea - reprezintă un criteriuimportant în apricierea stării de sănătate a

populației sunt diverse aspecte aleei,acestea ind:• Vîrsta• Se ul• !rofesia• "ondițiile de trai• #uncă• $actorii de mediu.


4/29

Morbiditatea,la fel ca și stareasănătății populației,este

determinată de mai mulți factorica:o "ondițiile de viață %i de activitateo &ivelul %i caracterul forțelor de producereo 'unăstarea populației,inclusiv

alimentarea,odi(na %i educațiao $actorii psi(o-emoționali,ereditatea %i constituțiao !rotecția socială %i asigurarea socialăo &ivelul,accesibilitatea %i cali cația asistenței

medicaleo "ondițiile mediului ambiant


5/29

)stfel ace%ti factori cu gradul lor dein*uență asupra sănătății populației sunt

grupați în + grupe:o $actorii social-economicio $actorii biologicio $actorii mediului ambianto $actorii accesibilității %i calității asistenției

medeicale


6/29

'oala considerată ca o alterare a ,,bunăstăriizice,psi(ice %i social , poate avea intensități %i

delimitări: de la o simplă senzație de enă, derău, de suferință pînă la starea gravă alterareabrusca a sănătății sau agravarea bolii e istente/ce pune în pericol viața sau funcția unui organ.

'oala poate depistată %i tratată numai atunci,cînd bolnavul se adresează la medic, astfelavem noțiunea de:

Adresabilitate 0 care este numărul absolut deadresări primare la medic în cazuri de

îmbolnăvire, pe parcurul anului de gestiune.Rată a vizitelor – reprezintă totalitateaadresărilor primare %i adresărilor repetate înanul de gestiune.


7/29

Incidența 0 reprezintă o totalitate de maladii,depistate pentru prima dată în viață la un

grup de populație %i înregistrate pentruprima dată în anul de gestiune.Prevalența 0 este totalitatea bolilor prima

dată înregistrate în decursul anului de

gestiune la populația unui teritoriu. Afecțiunea patologică 0 constitue totalitateaafecțiunilor morfologice %i funcționaledepistate, în timpul e amenului medicalcomple inclusiv stările premorvide, care lamoment nu-l deran ează pe pacient, dar încazul acțiunii negative a unor factori potfavoriza îmbolnăvirea/ .


8/29

"omponența afecțiunii patologicema oritatea cazurilor include:

•

1efecte profunde orbire, asurzire,anomalii congenitale/• !rocese patologice nalizate invaliditatea

prin enoftalmie, lipsa unei e tremitățietc./

• $orme %i stări premorbide ametropie,daltonism, scolioză etc./

2ata acestor 3 fenomene, se poatedetermina prin calcularea indicilorintensivi respectivi la 4555 de locuitori.


9/29

2ezultatele studierii morbiditățiise folosesc în:

• !lani care %i efectuarea măsurilorcurativ-pro lactice.

• Sanitaro-antiepidemice• 1e dispanserizare a pacienților din

grupele de risc.


10/29

2ezultatele studierii diferitor aspecte ale morbiditățiigenerale se utilizează la fel %i în practica activitățilorinstituțiilor %i organelor ocrotirii sănătății înurmătoarele scopuri:

• )precierea stării de sănătate a populației• )naliza sc(imărilor în patologia populației• 1eterminarea factorilor de risc la anumite patologii• )rgumentarea măsurilor de asanare incluse în planul de activitate• Evaluarea e cacității măsurilor întreprinse• 1iri area operativă a activităților instituției curativ-pro lactice• !lani carea curentă %i de perspectivă a cadrelor medicale• 6ptimizarea structurilor ocrotirii sănătății %i instituțiilor medicale• 6rganizarea %tiinți că a activităților• !lani carea curentă %i de perspectivă a rețelei de instituții medicale %i a

organelor ocrotirii sănătății• "oordonarea %i con rmarea politicii statului în pregătirea cadrelor medicale• )rgumentarea politicii de sănătate a statului în cadrul reformelor efectuate• )rgumentarea normativelor necesității în asistența medicală specializată• Evaluarea e cacității activității instituțiilor medicale %i a organelor ocrotiirii

sănătății• !lani carea direcțiilor de investigării %tiinți ce.


11/29

ursele de informație !n studiul morbiditățiisunt :

• 1atele despre adresabilitatea în instituțiilemedicale

• 1atele e amenului medical comple• 1atele cauzelor deceselorInformația se colectează prin următoarele

canale:• 7oate tipurile de instituții curativ-

pro lactice morbiditatea generala %i tipurile ei/• Sindicatele incapacitatea temporară de muncă/• 6rganele protecției sociale incapacitatea

permanentă %i invaliditatea/• 6rganele statistice mortalitatea populației/.


12/29

"ipurile de mobiditate4. #orbiditatea după datele adresabilității,

care include sub tipurile:#orbiditatea generala#orbiditatea infecțioasă#orbiditatea spitalicească#orbiditatea cu incapacitatea temporarăde muncă#orbiditatea neepidemică

8. #orbiditatea dupa datele e amenuluimedical comple %i dispensarizării3. #orbiditatea dupa datele cauzelor

mortalității


13/29

#auzele studiului separat atipurilor de morbiditate see$plica prin:

• 9n cazul morbidității infecțioase se cerimediat efectuate măsurile antiepidemice

• 9n cazul morbidității spitalice%ti estenecesar de a plani ca %i repro la fondulde paturi

• 9n cazul morbidității cu incapacitateatemporară pentru determinareapre udiciilor economice

• 9n cazul morbidității neepidemice se

furnizează date despre răspîndirea


14/29

%iecarea tip de morbiditate !și areformularul său statistic de

evidență și totalizare:• 9n studiul morbidității generale folosim 7ic(etul

statistic %i "artela ambulatorică• 9n studiul morbidității infecțioase folosim $i%a de

comunicare urgentă• 9n studiul morbidității spitalice%ti $i%a de e ternare• 9n studiul morbidității cu incapacitate temporară de

muncă 0 'uletinul de concediu medical• 9n studiul morbidității neepidemice 0 )vizul special în

caz de îmbolnăvire cu......


15/29

Metodele de studiere amorbidității:

4. #etoda adresabilității populației îninstituțiile medicale

8. #etoda e amenului medical comple3. #etoda studiului cauzelor deceselor


16/29

Morbiditatea studiată prin metodaadresabilității:

• Este o metodă de bază în studiu morbeditățiidar nu nepermite sădepistăm toate bolile în starea premorbidă sau cronică.

• )re mai mult caracter informativ sau de semnalizare.• 9n baza ei se trag concluzii despre răspîndirea %i dinamica relativă a

morbidității populației.

Adresabilitatea populației !n instituțiile medicalene permite să determinăm așa indici:

• )sigurarea cu medici• Volumul %i specializarea asistenței medicale• )ccesibilitatea la asistența medicală specializată•

)titudinea bolnavului față de propria sănătate• &ivelul pregătirii statistice a personalului medical• 1ezvoltarea %tiinței medicale %i practice ocrotirii sănătății în genere• "ompetența de îndeplinire a documentației medicale• &ivelul de cultură generală %i sanitară a pacienților %i peronalului

medical


17/29

I. Morbiditatea generală"a unitate de observație este considerată cea dintî adresare

adresare primară/ cu maladia dată în instituțiile medicale saula domiciliul bolnavului în decursul unui an calendaristic.

"a sursa de informare serve%te 7ic(etul statistic pentru înregistrarea diagnosticilor nale. 9n acest 7ic(et avemurmătoarele semene:/ plus 0 în rubrica diagnosticului depistat %i precizat de medic

pentru prima dată în viață-/ minus 0 dacă bolnavul sa adresat prima dată în anul curent cuo boală a cărei diagnostic a fost stabilit în anii precedenți .

7ic(etele cu semnul / servesc la determinarea incidențeisbsolute, iar împreună luate cu semnul -/ la determinareaprevalenței absolute a populației, iar recalculate la 4555 delocuitori vor reprezenta indicii respectivi.

5 / 0 în cazul adresărilor repetate pentru aceea%i boală îndecursul anului 0 acestea se numesc vizite repetate, iar luate

înpreună cu tic(etele -/ %i / vor determina 0 volumulasistenței medicale prestate în decursul anului.

( l l î f l l


18/29

7ic(etele statistice sunt complectate în felulurmător:

• #edic asistenta medicală cabinetulstatistic al instituției medicale serepartizează după circumscripții după boli

clase nosologicedupă alte principii

9n activitatea instituțiilor curative de ambulatoriuse practică înscrierea diagnosticului precizatnu numai in tic(etului statistic pentru înregistrarea diagnosticilor nale, dar %i în %amedicală de ambulatoriu.


19/29

II& Morbiditatea infecțioasă& 7oatea cazuri de boli infecțioase depistate în

instituțiile curativ-pro lactice se înregisrează într-

un registru special, despre ele este informat %icentru de medicină preventivă.;nstituțiile medicale prezintă în centrele de medicină

preventivă %i dări de seama aparte pe gripă %i boliacute ale organelor respiratorii."a unitate de observație se folose%te ecare caz saususpiciune de boală infecțioasă , iar ca sursă deinformație ,,$i%a de declarare urgentă despre:

• 1epistarea bolilor infecțioase• ;nto icațiilor %i to iinfecțiilor alimentare %i

profesionale acute• 2eacții adverse la administarea preparatelor

imunobiologice 0 formular nr.5e?? .


20/29

)lt document de înregistrare a bolilorinfecțioase este ,, $i%a epidemiologica dee aminare a focaului cu afecțiuneinfecțioasă formularul nr.3u/, careare 3 variante:

• ;nfecții intestinale• 7ifosul transmis prin paraziți• ;nfecții aerogene!e baza acestor documente "entrul

7eritorial de #edicină !reventivă întocme%te dări de seamă lunare %ianuale despre morbiditatea infetioasăa %iotrăvirii ale populației urbane %i rurale.


21/29

Analiza morbiditățiiinfecțioase se efectuează

prin următorii indici:• ;ntensivi după boli, virsta , se /• E tensivi structura morbiditații/• !rivind particularitațile sezoniere si

dinamica• 1e raspindire a morbiditații prin focare %i

teritoriale• 7ermenul depistarii bolii %i de stabilire a

diagnosticului nal, de internare in spital• !rivind rezultatul tratamentulu etc.

&i l l bidității i f ți î di b


22/29

&ivelul morbidității infecțioase în mediu urban ,rural %i pe republică la 455 mii de locuitori,constituie A


23/29

;;;. #orbiditatea neepidemică.• 9n cadrul ei se determină:• $regvența lor• Sfîr%itul letal• 9nsemnătatea socială %i epidemiologică• Studiu epidemilogic• Stabilirea cauzelor apariției• $actorilor de risc• !ro la ia primară

Se acordă o deosebită atenției evidenției strictei în toatelocalitățile a bolilor neepidemice tbc activă,si lisul ,gonoreea, trico ția , microsporia, favusul, tra(omul,cancerul, bolile psi(ice/.

Sursa de informare- este ,,)vizul despre bolnavul cudiagnostic , caz de boala ... C formularul nr. 5=A>u/.


24/29

$iecrae medic dupa ce a pus diagnosticuleste obligat să e pedieze in decurs de 3zile acest document indispensarele teritoriale respective

sau in spitalul central, udețean. ;naceste instituții documentele se

prelucrează %i se analizează indiciianalogi privind morbiditatea generala la455 mii de locuitori/. 7ot aici ecare cazde boala depistat pentru prima data este

inregistrat in ,, $i%a de dispensarizare .Studierea bolilor neepidemice principale inma oritatea cazurilor are caracter decercetare epidemiologica.

V # bidit t i it t t ă d


25/29

;V. #orbiditatea cu incapacitate temporară demuncă

Este starea organismului cind dereglarilefuncționale provizorii , determinate de boală,impedică efectuarea funcțiilor profesionale.)stfel se studiază numai la populația carelucrează la interprindere,fabrica, uzina.

"a unitate de evidenț este folosit cazul respectiv,iar sursa de observație este "erti catul deconcediu medical care are însemnatate

statistică, nanciară si uridică. Da toateinterprindere , instituțiile, comitetele,sindicatele %i medicii unităților medico-sanitare, întocmesc o dare de seama specială

formularul nr. 4 / F-4/ , in ecare trimestru ,


26/29

Pe baza informației din formularse calculează urmatorii indici:

•

&r.de cazuri cu incapacitate temporară demuncă la 455 de lucratori• &r.de zile cu incapacitatea temporară de

muncă la 455 de locuitori• 1urata medie a unui caz de boală cuincapacitate temporară de muncă• Structura zilelor %i cazurilor cu incapacitate

temporară de muncă• !rocenta ul incapacitații temporare de munca• &r.persoanelor ,care sunt bolnave frecvent %i

o perioada indelungată

Astfel nivelul morbiditații cu incapacitate temporară de


27/29

Astfel nivelul morbiditații cu incapacitate temporară demuncă in RM constituie la '(( de locuitori:

• nr.de cazuri de incapacitate de muncă la 455 de lucratori- @• &r.de zile cu incapacitate de muncă la 455 de lucratori- =


28/29

V. #orbiditatea spitalicească2eprezinta evidența tuturor cazurilor de internare in spital si

se calculează ca si morbiditatea generală la 4555 delocuitori in indici totali si speciali.

Hnitate de observare este cazul de internare in spital, iarsura se evidenta -,, $i%a statistică a persoanei e ternatedin staționar formularul nr. 5 >u/ , %a medicala abolnavului de staționar formularul nr. 553>u/

;nformația privind morbiditatea spitalicească ne permite:• Să preciză terminul internarii in staționar• &ivelul asistenței medicale acordate bolnavului• 1urata si rezultaul tratamentului etc.#orbiditatea spitalicească se studiază %i prin urmatorii indici:• &ivelul spitalizării• Structura morbiditații spitalice%ti• 1urata medie a unui caz de internare in spital• 2epetarea spitalizării• "alitatea diagnosticului• E cacitatea diferitor metode de tratament.


29/29

tructura pe ranguri ;. 'olile infectioase si parazitare;;. 'olile organelor digestive;;;. 7raumatismele

pitalizarea repetata pe una si aceeasiboala in decursul anului esteconditionata de urmatorii factoriorganizatorici:

•. E aminarea super ciala a bolnavului•. 7ratamentul ine cient•. !rognozarea si decizia incorecta a e pertizei•. Dipsa sau dispensarizarea super ciala•. &erespectarea regimului de activitate si odi(na de

catre bolnav.

morbiditatea populație

Documents