montse ballbè_ presentació de la guia
DESCRIPTION
Jornada de tabac i salut mental (2009). Xarxa Catalana d'Hospitals sense Fum // Departament de Salut.TRANSCRIPT
Institut Català d'Oncologia
Guia de bona pràctica hospitalària
19 de març del 2009
Xarxa Catalana d’Hospitals sense Fum /
Montse BallbèXarxa Catalana d’Hospitals sense FumHospital Clínic de Barcelona
Institut Català d'Oncologia
Serveis de Salut Mental: més endarrerits en el control del tabaquisme, on hi ha més necessitat:
+ complexitat d’abordatge+
+ permissivitat degut a falses creences
Llei + permissiva:exempció: «Els centres, serveis o establiments psiquiàtrics poden habilitar zones per als pacients a qui per criteri mèdic es determini»
Criteris d’actuació poc definits
SITUACIÓ
Institut Català d'Oncologia
La XCHsF impulsa un grup de treball… (Annex 1)
Francesc Abella (H. Sta. Maria de Lleida)
Dolors Agulló (C. S. Terrassa)
Montse Ballbè (XCHsF / H. Clínic)
Eugeni Bruguera (H. Vall d’Hebron)
Marga Cano (H. de Mataró)
Montserrat Contel (H. St. Joan de Déu)
Maite Delgado (H. Benito Menni)
Teresa Fernández (H. De Mataró)
Francina Fonseca (H. del Mar)
Imma Grau (I. Pere Mata)
Antoni Gual (H. Clínic)
Rosa Hernández (H. Bellvitge)
Sònia Hernández (H. Clínic)
Teodor Marcos (H. Clínic)
Concepció Martí (H. de Mollet)
Cristina Martínez (XCHsF)
Sílvia Mondon (H. Clínic)
Gemma Nieva (H. Vall d’Hebron)
Jordi Pagerols (CAEMIL)
Mª Cristina Pinet (H. Sant Pau)
Antònia Raich (Althaia)
Esteve Saltó (Dep. Salut – Generalitat de Catalunya)
Susana Subirà (H. F. Sociosanitària de Barcelona)
Joan Viñas (H. Mútua de Terrassa)
Institut Català d'Oncologia
Es consensuen els primers objectius del grup
En quin punt ens trobem?Enquesta als dispositius de salut mental
Què seria el desitjable en aquestes unitats?Guia de bona pràctica
Institut Català d'Oncologia
Treball en Xarxa... el model irlandès
Consensus guidelines for tobacco management in mental health services
Irish Health Promoting Hospitals Network (HPH)Xarxa Europea d’Hospitals sense Fum (European Network of Smoke free
Hospitals [ENSH])
Institut Català d'Oncologia
Salut Mental i Tabac: guia de bona pràctica
hospitalària
Impulsada per la XCHsF en col·laboració amb:
Departament de Salut de la Generalitat de CatalunyaPla Director de Salut Mental i AddiccionsSubdirecció General de Drogodependències
Propostes desitjables i recomanacions sobre el control del tabaquisme en les institucions i dispositius de Salut Mental.
La Guia
Institut Català d'Oncologia
1- Compromís de proveir un ambient sense fum
2- Comunicació de la implementació de noves polítiques dins el dispositiu
3- Oferiment d’educació, formació i sensibilització pel personal sanitari
4- Identificació de fumadors i suport en la cessació tabàquica.
5- Control del consum de tabac (espais)
6- Ambient: senyalització, consum de tabac
7- Llocs de treball saludables
8- Promoció de la salut
9- Monitorització del compliment de les polítiques “sense fum”
10- Implementació de la política: un ambient totalment lliure de fum, l’objectiu a llarg termini
Els 10 principis …
Institut Català d'Oncologia
...de les institucions i els caps
D’establir un ambient sense fum saludable pel personal, pacients i altres usuaris
- Designar un responsable- Identificar els recursos necessaris
En noves instal·lacions: considerar adoptar una política total sense fum des del principi.En instal·lacions existents: treballar cap a un status totalment sense fum dins d’un marc temporal establert.
COMPROMÍS 1
Institut Català d'Oncologia
... dins del servei
Establir estructures per a comunicar la nova política- Proveir sessions d’informació- Assegurar que tothom (pacients, personal, altres) és adequadament informat
Acceptació del perills provats del fum ambiental del tabac (FAT)
2 COMUNICACIÓ
Institut Català d'Oncologia
Oferir formació al personal- Implementació de la nova política- Els perills del FAT- Intervenció en el consum de tabac + habilitats de comunicació
Realitzar accions de sensibilització i educació pel personal sanitari- Importància d’implementar polítiques de control del tabac- Prevalença del consum de tabac i mortalitat i morbiditat atribuïda
Apèndix 2: Procediment a seguir en cas que una persona fumi infringint la llei de prohibició de fumar en l’àmbit laboral
3 EDUCACIÓ I FORMACIÓ
Institut Català d'Oncologia
L’abordatge del tabaquisme és un aspecte més de l’assistència en tots els pacients fumadors
- Identificar i registrar el consum de tabac- Incorporar l’abordatge del tabaquisme al pla terapèutic general
Tant els pacients com el personal haurien de poder accedir a l’ajuda per a deixar de fumar
- Oferir informació sobre el tabac i mètodes de cessació- Assegurar un seguiment quan s’escaigui
4 IDENTIFICACIÓ DE FUMADORS I SUPORT EN L’ABANDONAMENT
Institut Català d'Oncologia
Oferir espais exteriors delimitats per fumadors si s’estima necessariNomés es recomanen les instal·lacions exteriors per fumar
Espais interiors per fumar, si s’estimen necessaris:- No poden ser espais d’utilització comuna- Han d’estar clarament senyalitzats i revisats regularment- Cal minimitzar els efectes del fum ambiental
Mantenir un registre d’incidències esdevingudes als espais on es permet fumar
5 CONTROL DEL CONSUM DE TABAC
Apèndix 3: Cambres designades per a fumadors. Recomanacions per a reduir el perill d’incendi
Institut Català d'Oncologia
Identificar les àrees problemàtiques i oferir estratègies clares pel seu maneig i canvi
Senyalitzar clarament la prohibició de fumar i els espais per a fumadors
El tabac no ha de ser utilitzat com a premi o incentiu per als usuaris de les unitats de Salut Mental
6 AMBIENT
Institut Català d'Oncologia
L’exposició del personal al FAT ha de minimitzar-se el màxim possible
Justificat per la llei espanyola de prevenció de riscs laborals
El personal només pot fumar en àrees exteriors designades apartades de les entrades i no visibles de cara als pacients i visitants
El personal fumador només hauria de fumar en els descansos laborals legalment definits
7 LLOCS DE TREBALL SALUDABLES
Institut Català d'Oncologia
Promoció d’accions sense fum a la comunitat
- Promoure o recolzar activitats “sense fum” dins o fora les instal·lacions- Compartir estratègies de bona pràctica quant al control del tabac amb
altres professionals, institucions, ...- Dur a terme activitats de promoció de la salut pels pacients
8 PROMOCIÓ DE LA SALUT
Institut Català d'Oncologia
Monitoritzar i revisar les polítiques de control del tabac- Incloure inspeccions regulars de l’ambient per a avaluar els nivells
de pol·lució per fum del tabac- Identificar i prendre accions directes i consensuades en cas
d’infracció de les polítiques
Aquestes polítiques haurien de definir clarament la manera en què es pot aconseguir un ambient lliure de fum dins la institució
9 MONITORITZACIÓ DEL COMPLIMENT
Apèndix 4: Proposta per a la planificació d’una estratègia sense fum. Elements clau
Institut Català d'Oncologia
Reconèixer que avançar cap a un ambient totalment lliure de fum és l’objectiu a llarg termini
Ja hi ha experiències satisfactòries de la viabilitat dels serveis hospitalaris de Salut Mental totalment sense fum
10 IMPLEMENTACIÓ DE LA POLÍTICA
Institut Català d'Oncologia
www.xchsf.comwww.iconcologia.net
Xarxa Catalana d’Hospitals sense FumInstitut Català d’Oncologia
ICO l’HospitaletHospital Duran i ReynalsGran Via de l’Hospitalet, 199-20308907 l’Hospitalet de Llobregat
Moltes gràcies