Moldagem Anatômica e Moldagem Funcional

Moldagem:é o ato de moldar o paciente, de obter o moldeMolde: é a reprodução em negativo da parte da boca que foi moldadaModelo: é a réplica da boca do paciente oriunda do preenchimento do molde(geralmente em gesso)

Utiliza-se duas moldagens em Prótese Total:

1. Moldagem anatômica ou preliminar, utiliza moldeira de estoque e tem a função de:

cópia da conformação geral da boca

afastar a musculatura móvel

obter o molde no estado de afastamento muscular

permitir correta delimitação da área basal ou chapeável

permitir a confecção de moldeira individual

ajudar na necessidade ou não de cirurgia pré-protética

Materiais e instrumentos necessário para uma moldagem anatômica:

alginato gral espátula

lecron e espátula de cera

cera utilidade

jogo de moldeiras

Posição paciente-operador:

Paciente: sentado comodamente com a cabeça e o tronco apoiados no encosto, ligeiramente inclinados para trás;

Operador: comissura labial do paciente na altura do cotovelo do operador

Movimentos da moldagem:

1. Introdução2. Centralização

3. Aprofundamento

Técnica de moldagem:

boca semi-aberta introdução com giro da moldeira

centralização de acordo com a linha média

aprofundamento, afastar a musculatura – maxila: de posterior para anterior

sem movimentar a moldeira, traciona-se a musculatura em direção à moldeira

em caso de moldagem de mandíbula, solicitar ao paciente que coloque a língua em direção ao palato

aguarda-se a geleificação

remoção, com movimento de posterior para anterior

crítica do molde

lavar em água corrente e borrifar solução de hipoclorito de sódio

Preparação da moldeira com cera utilidade:

Maxila –

dique na região posterior: para evitar o escoamento do material para a porção posterior

guia na região central: para determinar um stop na região central, a fim de evitar um aprofundamento excessivo

Importante:

Fundo de vestíbulo é a região de maior interesse e a mais difícil de ser moldada.

Vazamento de gesso:

antes do vazamento de gesso do molde inferior, confeccionar a “língua”, a fim de se obter um molde na forma superior

fazer um volume lateral e alto de gesso o suficiente para poder recortar

os moldes são então preenchidos com gesso pedra, depositando-o em uma única área, com o auxilio de um vibrador, deixar escorrer para o restante do molde

Observações importantes sobre o vazamento do gesso:

separar molde modelo antes do ressecamento do alginato não inverter o molde para baixo

durante o recorte com o recortador de gesso, cuidar com a área basal

Moldagem funcional para protese total convencional

Dinânima, funcional ou final

obter a retenção do futuro aparelho obter conformidade no assentamento da base

obter fidelidade anatômica da área basal

aliviar áreas de alivio

necessita de moldeira individual

Moldeira individual: feita para uma determinada boca, geralmente de resina acrílica.

Programação de bordas:

Godiva, silicona, densa, cera, resina fazero selamento periférico

etapa de maior dificuldade da moldagem funcional

godiva: maxila – 3 etapas; mandíbula – 4 etapas

Moldagem propriamente dita

correção das imperfeições justeza de molde

refinamento da retenção

materiais: resina, pasta zinco eugenólica, mercaptanas, poliéters

Procedimentos finais:

selamento posterior proteção de bordas

vazamento de gesso

Cuidados

manter volume para recorte gesso pedra

separação para fonte de calor

não danificar o molde

 Moldagem funcional modificada

fazer uma perfeita delimitação da área basal olhando diretamente na boca do paciente

confeccionar uma moldeira individual justa com pouco espaço com a mucosa

só assim poderemos tentar evitar a programação de bordas

Vantagens x Desvantagens

não necessita de progamação de bordas fácil limpeza

material de baixa temperatura

aceita-se alterações

custo relativamente baixo

separação do modelo por meio de calor

ótimo tempo de trabalho