módulo 2 dificultades lectoras

1. DEFINICIÓNYCLASIFICACIÓNDELADISLEXIA

2. IDENTIFICACIÓNYDETECCIÓNDELASDIFICULTADESLECTORAS:CRITERIOSDIAGNÓSTICOS

2.1.Cie-Diez

2.2.Dsm-Iv-R

2.3.Comorbilidad

2.4.Etiologíayprevalencia

3. CARACTERÍSTICASDELNIÑODISLÉXICODURANTEEL PERIODOESCOLAR

4. PRINCIPALESERRORESQUECOMETENLOSNIÑOSCON DISLEXIA

Módulo2

Lasdificultadeslectoras

Lalectoescritura.Aprendizaje,dificultades,evaluacióneimplicacioneseducativas

2 Módulo2 Lasdificultadeslectoras 3

1. DEFINICIÓNYCLASIFICACIÓNDELADISLEXIA

Definirladislexiaesunodelosproblemasmásimportantesconlosquesehanenfrentadolosinvestigado-respreocupadosporsuestudio.Parececomplicadollegaraconseguirunanimidadalahoradeaceptarunadenominacióncomún,aligualqueresultadifícilpoderestablecerloscriteriosquedebencumplirseparadiagnosticarunadislexiaylosfactorescausalesdelamisma.Laconcepcióndeesteproblemahasidoobje-todedebateyporelloalolargodelasúltimasdécadashansurgidodiferentesdefiniciones,algunasdelascualesresumimosacontinuación:

� Federación Mundial de Neurología (1968): déficit en el aprendizaje de la lectura en niños con edu-caciónnormal,inteligencianormalyestatussocialadecuado.Causadopordéficitscognitivosconbaseconstitucional.

�DSM-IV(1995):trastornodelaprendizaje,caracterizadoporunrendimientoenlectura(precisión,veloci-dadocomprensióndelalectura)quesesitúapordebajodelesperadoenfuncióndelaedadcronológica,delCIydelaescolaridadpropiadelaedaddelindividuo.

�HoinenyLundberg(1991):esunadificultadenlautilizacióndelcódigodellenguajeescrito,basadaenundéficitdelsistemafonológicodellenguajeoral.

� SociedadInternacionaldelaDislexia(1994):problemaespecíficodellenguajeconunabaseconstitu-cionalquesecaracterizapordificultadesenladescodificacióndepalabrassimplesyreflejaunahabilidaddeprocesamientofonológicoinsuficiente.Estaesunadelasdefinicionesmásaceptadas.

� Rományotros(2008):trasllevaracabounaactualizacióndelconceptodedislexiaytrasrenombrarlacomodislexiadeldesarrollo, ladefinencomounadiscapacidadespecíficaypermanenteparaadquirir,deformaeficaz,lashabilidadeslectorasquepermitanalniñoalcanzarconnormalidadlosaprendizajesmediadosporelsoporteescrito.

Denominacióndedislexia

� Cegueraverbal.� Cegueraverbalcongénita.� Dislexiacongénita.� Estrefosimbolia.� Dislexiaespecífica.� Alexiacongénita.� Alexiadedesarrollo.� Dislexiaconstitucional.� Dislexiadeldesarrollo.� Trastornodelalectura.

Fuente:Artigas,J.2000


Enresumen,segúnSerranoyDefior(2004),ladislexiaesunproblemapersistenteenellenguajeescrito,ca-racterizadoporunadificultadgraveparaidentificarlaspalabrasescritasquepadecenalgunaspersonas,porlodemásnormales.Puedeaparecercuandolapersonayahaaprendidoaleeryescribir,comoconsecuenciadeundañocerebral,encuyocasosedenominadislexiaadquirida,opuedemanifestarseantesdequelapersona,enestecasounniño,hayaaprendidoaleer,llamadadislexiaevolutiva,causandodificultadesenelaprendizajedelalecturayescritura,cuyoorigenpodríaradicarendeficienciasconstitucionales.

Sehanpropuestomúltiplesclasificacionesdeladislexia,normalmenteenfuncióndeltipodeerroresquecometeelescolarenlalecturayescrituradepalabrasfamiliares,palabrasdesconocidasypseudopalabras.

� Losdisléxicosfonológicos,disfonéticosoauditivostendríandificultadesenlalecturayescrituradepala-brasdesconocidasypseudopalabras.

� Losdisléxicossuperficiales,diseidéticosovisualescometeríanerroresconlaspalabrasfamiliares,tantoregularescomoirregulares.

� Losdisléxicosprofundosomixtosmostraríanlosdosproblemas.

Sinembargo,ningunadeestasclasificacionesofrecióunabasededatossustancialconcategoríasbiendelimitadas,yaquelasdiferenciasindividualesentrelosdisléxicosdificultanlabúsquedadecasosqueseacomodennetamenteaunsubtipoparticulardedisléxicos.


2. IDENTIFICACIÓNYDETECCIÓNDELASDIFICULTADESLECTORAS:CRITERIOSDIAGNÓSTICOS

Enelmomentodeidentificaraunniñocomodisléxicoesnecesariotenerpresentesalgunoscriteriosdiag-nósticosquerecojanlascaracterísticasmásrelevantesdeestadificultad.Enconcreto,vamosadescribirlosqueaparecenenlosdossistemasprincipales:laCIE-DIEZ(InternationalStatisticalClassificationofDisea-sesandRelatedHealthProblems10thRevision,versiónde2007)yelDSM-IV-R(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders;APA,2000).


2.1. CIE-DIEz

EnlaCIE-DIEzseincluyeeltrastornoespecíficodelalecturadentrodelostrastornosespecíficosdeldesa-rrollodelaprendizajeescolar.Estableceesencialmentelassiguientespautasparaeldiagnóstico:

� Elrendimientodelecturadelniñodebesersignificativamenteinferioralesperadoasuedad,suinteligen-ciageneralysunivelescolar.Elmejormododeevaluaresterendimientoeslaaplicacióndeformaindivi-dualdetestsestandarizadosdelecturaydeprecisiónycomprensióndelalectura.

� Eldéficittienequeserprecoz,enelsentidodequedebehaberestadopresentedesdeelcomienzodelaeducaciónynohabersidoadquiridoconposterioridad.

�Debenestarausentesfactoresexternosquepudieranjustificarsuficientementelasdificultadeslectoras.

Además,enlaCIE-10seofreceunadescripcióndeltipodedificultadespresentesdesdeelcomienzodelaescolarización.Así,enlasfasestempranaspuedenpresentarsedificultadespararecitarelalfabeto,parahacerrimassimples,paradenominarcorrectamentelasletrasyparaanalizarycategorizarlossonidos.Mástardepuedenpresentarseerroresenlalecturaoral,comoporejemplo:

�Omisiones,sustituciones,distorsionesoadicionesdepalabrasopartesdepalabras.� Lentitud.� Falsosarranques,largasvacilacionesopérdidasdelsitiodeltextoenelqueseestabaleyendo.� Inversionesdepalabrasenfrasesodeletrasdentrodepalabras.

Tambiénpuedenpresentarsedéficitsdelacomprensióndelalecturacomolassiguientes:

� Incapacidadderecordarloleído.� Incapacidaddeextraerconclusionesoinferenciasdelmaterialleído.� Recurriralosconocimientosgenerales,másquealainformaciónobtenidadeunalecturaconcreta,paracontestarpreguntassobreellas.


2.2. DSM-IV-R

Elmanualdiagnósticoyestadísticodelostrastornosmentales:DSM-IV-R(APA,2000)incluyeeltrastornodelalecturadentrodelostrastornosdelaprendizaje,yproponelossiguientescriteriosdiagnósticos:

� Elrendimientoenlectura(estoes,velocidad,exactitudocomprensióndelalectura),medidoatravésdepruebasnormalizadasyadministradasindividualmente,sesitúasustancialmentepordebajodeloespe-rado,dadoslaedadcronológicadelsujeto,sucoeficienteintelectualylaescolaridadpropiadesuedad.

� LaalteracióndelcriterioAinterfieresignificativamenteenelrendimientoacadémicoolasactividadesdelavidacotidianaqueexigenhabilidadesparalalectura.

� Sihayundéficitsensorialoretrasomental,lasdificultadesparalalecturaexcedendelashabitualmenteasociadasaél.


2.3. COMORbILIDAD

Esimportanteresaltarlaaltacomorbilidaddeltrastornolectorconeltrastornopordéficitdeatenciónconhiperactividad(TDAH).Segúnalgunosestudios,entreel30y35%delosniñoscontrastornosdelalectu-rapresentaríantambiénuncuadrodeTDAH.Algunasexplicacionesalrespectoexponenqueelniñocondificultadesenlosprocesoslectoresestámáspredispuestoaladesatención.Estosejustificaporelmayoresfuerzoquetienequerealizarporcontrolarunosprocesosdecodificación-decodificaciónqueescapanasuvoluntad.


2.4. ETIOLOGÍAYPREVALENCIA

Elorigenexactodelostrastornoslectoressiguesiendoobjetodecontroversia.Nohaydudadequeexis-tenclarosindiciosqueseñalanacausasneurobiológicas,peronosehanhalladotodavíamarcadorescon-cretos y específicos para la dislexia. Parte del problema reside en la presencia concurrente de diversasalteracionesperceptivas,lingüísticas,delateralidad,perotambiénemocionales,familiares,socialesyes-colares.Síestámásclaralainfluenciadelfactorhereditario.Algunosestudiossitúanenun40%elporcen-tajedehermanosdeniñosdisléxicosquepresentanelmismoproblema,mientrasqueesdeun30-40%enelcasodelospadres.Noobstante,noseconocenexactamentelosmarcadoresgenéticosimplicados.Siguiendoalgunosestudioseuropeos,laprevalenciaennuestropaíspodríasituarseentreel10yel15%,aunquelacifradebetomarseconcautelaafaltadeestudiospropios.

Otrodatoatenerencuentaesqueeltrastornolectorsedaconmayorfrecuenciaenniñosqueenniñas(2 o3:1),sibientambiénhaydiscrepanciasenesteterrenoyalgunosestudiosrecientesdemuestranquelaproporcióndeniñosyniñasestaríamásigualadadeloquesehapensadotradicionalmente.


3. CARACTERÍSTICASDELNIÑODISLÉXICODURANTEEL PERIODOESCOLAR

Lafasedeidentificaciónydeteccióndelosniñosconproblemasdedislexiaesbásicaparapoderrealizarunaintervencióntempranaquereduzcalasconsecuenciasnegativasqueestadificultadlectoraconllevaenelrendimientoescolaryeldesarrollopersonalysocialdeestosniños.

Paraello,deacuerdoconloscriteriosdelaAsociaciónBritánicadeDislexia,lossignosquepuedentenerlosniñoscondislexia(nonecesariamentetodos)enlasdiferentesetapaseducativasyquepuedenayudaralprofesorasuidentificaciónseríanlossiguientes:

X EducaciónInfantil

�Historiafamiliardedislexia:padres,hermanosuotrosfamiliares.

� Signosdehiperactividadodificultadesdeatención.

� Puedehaberunmoderadoretrasoeneliniciodelasprimerasadquisicionesdellenguaje.

�Déficitsfonológicos.

� Faltadehabilidadpararecordarelnombredeseriesdecosas,comonúmerosocolores.

�Dificultadparaaprenderrimasopalabrasquerimen.

�Dificultadparaidentificarletrasylossonidosasociadosconlasletras.

� Inversionesdenúmerosyletras,quepuedenserdefonemasdentrodeunasílabaodesílabasdentrodeunapalabra;porejemplo,«pardo»por«prado»y«cacheta»por«chaqueta».

�Omisionesdefonemas,principalmenteenlassílabascompuestaseinversas.

� Confusionesdefonemasque,aveces,vanacompañadasdelenguajeborroso.


�Movimientosgráficosinvertidos.Nuestragrafíarequiereelgiroensentidocontrarioalasagujasdelreloj,perohayniñosqueloshacenenelmismosentidodelasagujas.

� Retrasoenlaestructuraciónyreconocimientodelesquemacorporal.

� Confusionesenlapronunciacióndepalabrasqueseasemejanporsufonética.

� Confusiónenelvocabularioquetienequeverconlaorientaciónespacial:abajo,arriba,atrás,adelante.

X EducaciónPrimaria

�Dificultadparaaprenderaleeryescribir.�Dificultadesortográficas.�Dificultadesmásimportantesparaleerno-palabrasopalabrasraras.� Lecturacorrectaperonoautomática.�Malrendimientoenlostestsfonológicos.�Dificultadparareconocerlossonidosqueconformanlaspalabras.� Tendenciaaescribirlosnúmerosalrevés(enespejo).�Dificultadespara lassecuencias (díasde lasemana,mesesdelaño),abecedariootablasdemultiplicar.

�Dificultaddeatenciónyconcentración.� Frustración,puedenempezarproblemasdecomportamiento.� Lasmateriasrelacionadasconlalecturasonlasquemáslecuestan.� Lospadrespercibenquetienebajaautoestima.� Soninseguros.� Lagunasencomprensiónlectora.� Faltaderitmoenlalectura,lentitud.� Faltadesincroníaentrelarespiraciónylalectura,norespetandolossignosdepuntuación.�Dificultaddeseguir la lectura,consaltosdelíneaypérdidasdelacontinuidaddela lecturaencuantolevantalavistadeltexto.


X EducaciónSecundaria

� Sigueleyendomáslentoquesuscompañerosycontinúanloserrores.

� Puedetenermenoscomprensiónlectora.

�Notieneaficiónaleer.

�Hapasadocursossinalcanzarconocimientos.

� Bajaautoestima,autoconfianzayaumentodelafrustración.

� Tendenciaalaescrituradescuidada,desordenada,avecesincomprensible.

� Eldesordenyladesorganizaciónestánpresentestantoenlaescuelacomoencasa.

�Dificultadparacopiaralgoescrito.

�Dificultadesparaplanificaryorganizaruntexto.

� Grandificultadenlosidiomas.

Enestaprimerafasedeidentificaciónesmuyimportanteelpapeldelprofesorydelafamilia,que,alestarencontactodirectoconlosniños,puededetectarestetipodedificultadesyponerlasenconocimientodepersonalespecializado,comoelorientadordelcentro.Elorientador,conlainformaciónaportadaporlosprofesoresypadres,ybasándoseenlaobservacióndelniñoenclaseyensucasa,procederáarealizarlaevaluaciónpsicopedagógica.Paraelloesnecesarioqueelprofesorenelaulaestéatentoalasdificultadesquepuedanpresentanlosniños,sobretodoenactividadesquerequieranlalecturaoraldeloscontenidos.


4. PRINCIPALESERRORESQUECOMETENLOSNIÑOSCON DISLEXIA

Paraexponereltemadeformaclarasepresentalasiguienteclasificación:

X Enlaexactitudlectora

�Adición.Consisteenañadirsonidosvocálicos,consonánticoseinclusosílabasinexistentesalaspalabrasqueseestánleyendo.

�Adivinación.Esuntipodeerrordeexactitudqueseproducecuandoalleerlapalabrasolamentesereali-zaunafijaciónocularsobrelaprimerasílaba(olasegundasilapalabraestrisílaba)ynosobrelatotalidadopuntocentraldelapalabra.Elerrordeadivinaciónesmuytípicodeniñosyniñasimpulsivos.

� Inversión.Sedaengrafíascuandosealteralaformadelaletrainvirtiendoocambiandosuposiciónconrespectoaalgúnejedesimetría(rotación):«m»por«w»,«n»por«u».Elerrordeinversiónconsiste,pues,enunaalteraciónotransposicióndelordenlógico-secuencialdelasgrafías.

�Omisión.Consisteenomitirlalecturadeletras,sílabasoinclusopalabras.Laomisióndesonidosvocálicosesmuyhabitual.Losfonemasqueseomitenconmayorfrecuenciason:n,r,l,ys.Seomitenprincipalmen-tecuandoelsonidoconsonánticoseencuentraantesdeotraconsonante.

� Sustitución.Consisteencambiarunossonidosvocálicosoconsonánticosporotrosquenosecorrespon-denconlagrafía.

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X Enlavelocidadlectora

� Silabeo.Consisteenleersílabaasílaba.Setratadeunalecturafragmentadadelapalabraquellevaaunaintermitenciamonocordeconausenciadefluidezydeestructuraciónrítmicadelafrase.Unexcesivonú-merodefijacionesocularespropiciaquenoseabarquenmássílabasolapalabraenteradeunsolo«golpedevista».

�Denegación.Esdefinidacomountipoespecialdeomisión,perointencionalodeliberada.Alencontrarellectorolectoraexcesivadificultadoptaporomitirsulectura,despuésdehabersedetenidoduranteunosinstantesparaintentardecodificarla.

� Lectura mecánica veloz. Consiste en imprimir una excesiva velocidad que imposibilita o impide unacomprensióndeltexto,conelconsiguientedeteriorodelacalidadlectora.

� Ralentizaciónporexcesodefijaciones.Cuantasmásfijacionesocularesserealicenencadarenglón,me-norvelocidadlectorahabrá.Seentiendeporfijaciónocularladetencióndelojoencadasaltoointervalodelectura.Loslectoresylectoraspocoexpertossuelenrealizarunafijaciónocularporcadapalabra,demodoquese«detienen»aleertantasvecescomopalabrascontengaelrenglón.

� Vocalización.Sedenominatambiénlabializaciónyconsisteenlarepeticiónverbaldelaspalabrasamedidaquesevaleyendo.Existevocalizacióncompletacuandoserealizaunaréplicalabialíntegra,palabraapala-bradeloqueleesilenciosamenteyvocalizaciónincompletacuandolalabializaciónsedaocasionalmente.

� Subvocalización.Consisteenpronunciarmentalmentelaspalabrasquesevanleyendo.� Señalado.Constituyeunhábitodeapoyoindicadorparaguiarodireccionarlalectura.Suelehacerseuti-lizandoeldedooellápizpara«noperderse»enlosrenglones.

� Regresión.Estedefectolectorconsisteenlarelecturadepalabrasyfrasesdebidoaloserrorescometidosenlaprimeralecturaoenpérdidasdelafijaciónocular.

Otrasdificultadeslectorasqueincidenenlavelocidadsonloscambiosdelíneas(perderseentrerenglones)porproblemasdeldominiovisualylosmovimientosdecabezaohábitodemoverlacabezadesplazandoacompasadamentehacialaderechaamedidaquesevaleyendo,enlugardedesplazarúnicamentelosojos.


X Dificultadesenlacomprensiónlectora

Suelendarseendosnivelesdelectura:enlacomprensiónlectoraliteral,enlacomprensiónlectorainterpre-tativay,enunnivelexperto,enlacomprensiónlectoracrítica.

� Enlacomprensiónlectoraliteralseencuadraríanlasdificultadesrelativasaunalecturadereconocimientoymemoriadeloshechos,ideasprincipales,secundarias,secuenciadeacontecimientos,palabrasnuevas,etc.

� En el plano interpretativo las dificultades de comprensión estarían referidas a la contextualización delsignificado,talescomoladificultadenrealizartraduccionessimultáneasdepalabrasoexpresiones,dificultadeninferirconsecuencias,envalorar,endis-cernirlorealdeloficticio,etc.

módulo 2 dificultades lectoras

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