modelos europeos de farmacia alemania cap 3 web

3. ESTADÍSTICAS PROFESIONALES Y ECONÓMICAS

Alemania tiene menos oficinas de farmacia que España, en concreto unas 1.000 menos, a pesar de que tiene 34 millones más de habitantes. Además, esto significa también que el número de titulares farmacéuticos es menor, puesto que una quinta parte de las 20.600 farmacias en Alemania son propiedad de un boticario que tiene al menos otra oficina en propiedad.

La cifra de facturación media de una botica germana ronda los dos millones de euros, aunque más del 60% de ellas queda por debajo de la media. Como ocurre en el resto de países del entorno, la oficina de farmacia se ha visto afectada por más aportaciones al sistema, menos ventas y más caídas de precios, aunque el cierre de 2014 hace pensar en una pequeña recuperación.

XI. Número de farmacias 20.662

XII. Número de farmacias subsidiarias 4.001

XIII. Número de farmacéuticos comunitarios 49.268

XIV. Número de estudiantes de farmacia 14.183

XV. Facturación media de la botica 2 millones de euros

3. ESTADÍSTICAS PROFESIONALES Y ECONÓMICAS

[18MODELOS EUROPEOS DE FARMACIA. ALEMANIA

EXISTEN EN ALEMANIA, SEGÚN LOS ÚLTIMOS DATOS ACTUALIZADOS DE LA UNIÓN FEDERAL DE ASOCIACIONES ALEMANAS DE FARMACÉUTICOS (ABDA, EN SUS SIGLAS EN ALEMÁN) 20.662 FARMACIAS QUE SE REPARTEN A LO LARGO DE LOS 17 ESTADOS FEDERALES.

NÚMERO DE FARMACIAS

Adaptado de: German Pharmacies Figures Data Facts 2013. Berlín: ABDA.


COMO SE RECOGE EN EL CAPÍTULO MODELO FARMACÉUTICO, A LOS FARMACÉUTICOS ALEMANES SE LES PERMITE TENER MÁS DE UNA FARMACIA. COMO SE OBSERVA EN EL GRÁFICO ANTERIOR, SÓLO UNA QUINTA PARTE DE LAS VEINTE MIL FARMACIAS SON SUBSIDIARIAS DE OTRAS PRINCIPALES, ESTO ES, QUE PERTENECEN A UN MISMO FARMACÉUTICO.




EL NÚMERO DE OFICINAS DE FARMACIA EN EL PAÍS HA IDO DECRECIENDO DESDE 2009; AHORA SON CASI UN CENTENAR MENOS QUE HACE SEIS AÑOS. ESTO ES RESULTADO DE UN MAYOR NÚMERO DE CIERRES (CON UN PICO ALCANZADO EN 2012 DE MÁS DE 500 CESES DE NEGOCIO), MIENTRAS QUE EL NÚMERO DE APERTURAS TAMBIÉN HA DECRECIDO HASTA ESTAR POR DEBAJO DE LAS 200 AL AÑO.




EL SECTOR DE LA OFICINA DE FARMACIA ALEMÁN TENÍA EN 2013 MÁS DE 150.000 TRABAJADORES, DE LOS CUALES UNA TERCERA PARTE ESTABA LICENCIADO EN FARMACIA. LAS OTRAS DOS PARTES SE REPARTEN ENTRE TÉCNICOS E INGENIEROS. POR OTRO LADO, UN 70% DE LOS 49.288 FARMACÉUTICOS COMUNITARIOS SON MUJERES, COMO OCURRE EN ESPAÑA.

PROFESIONALES




SALIENDO DE LA BOTICA Y SUS CASI 50.000 FARMACÉUTICOS, EN ALEMANIA EJERCEN MÁS DE 61.000 LICENCIADOS EN FARMACIA, SIENDO LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA LA SIGUIENTE SALIDA MÁS DEMANDADA. EN EL HOSPITAL OPERAN POCO MÁS DE 2.100 FARMACÉUTICOS.

PROFESIONALES

Farmacia comunitaria

Gerentes de farmacia

Farmacia hospitalaria

Industria, administración, asociaciones, ciencia

Industria farmacéutica

Institutos de control

Fuerzas Armadas

Autoridades y corporaciones oficiales

Universidades

Institutos de educación y escuelas vocacionales

Otros

Total de farmacéuticos empleados

48.422

17.068

2.034

9.283

5.079

280

221

875

1.336

490

1.002

59.739

70,5

46,4

65,9

59,7

58,9

63,6

33,5

62,0

55,2

75,7

63,8

68,6

49.288

16.661

2.143

9.692

5.436

332

221

874

1.280

473

1.076

61.123

20132012Área de ejercicioPorcentaje de

mujeres



LA FARMACIA COMUNITARIA ESTÁ BIEN CONSIDERADA EN ALEMANIA, CON ALTOS ÍNDICES DE SATISFACCIÓN, QUE LA ABDA SE ENCARGA DE MEDIR ANUALMENTE. ASÍ, EL 85% DE LOS ALEMANES TENDRÍA UN ALTO GRADO DE CONFIANZA EN SU FARMACÉUTICO, MIENTRAS QUE EL 72% ELIGE LA BOTICA COMO PRIMERA OPCIÓN, ANTES QUE EL MÉDICO, EN EL CASO DE SÍNTOMAS MENORES.

VALORACIÓN



LOS HORARIOS COMERCIALES DE LAS OFICINAS DE FARMACIA GERMANAS SON MUY SIMILARES A LOS DE ESPAÑA, CON APERTURAS DE LUNES A VIERNES, CON TIEMPOS QUE VARÍAN ENTRE LAS OCHO Y LAS DIEZ HORAS.

Con respecto a los servicios nocturnos y aperturas fuera del horario comercial, la ABDA es la responsable de organizarlos.

De las 20.662 farmacias que había en el país en 2013, aproximadamente unas 1.400 hacen guardia cada noche y, de éstas, 1.200 dan un servicio regular completo mientras que las 200 restantes dan sólo parte del servicio.

Como ejemplo que utiliza la ABDA para conocer qué peso tienen las guardias en función del tipo de farmacia, comparan una farmacia en la ciudad de Munich y otra de cualquier pueblo del Estado de Bavaria: la primera emplea 14 horas al año en servicios de urgencia frente a las 73 del municipio rural.

Otros datos de interés apuntan que, de media, unos 20.000 alemanes acuden cada noche a una farmacia de guardia, lo que se traduce en unos 7 millones de medicamentos dispensados en este tramo horario.

Asimismo, las farmacias disponen de una línea de urgencia para atender consultas de pacientes que alcanza la cifra de 800.000 llamadas, mensajes de texto o e-mails por noche. Sólo la página web oficial de las los farmacéuticos alemanes (www.aponet.de) recibe 4,3 millones de consultas al año.

Pero lo más relevante de las guardias en Alemania es que se remuneran como un servicio profesional más. Para ello tienen desde 2004 habilitado un Fondo para el Servicio de Noche y Urgencia que actualizaron en 2013: 252,75 euros por cada servicio completo de urgencia.

HORARIOS Y GUARDIAS


LA FARMACIA MEDIA EN ALEMANIA TAMBIÉN HA SUFRIDO EL ENVITE DE LA CRISIS, COMO EN EL RESTO DE EUROPA. EL GOBIERNO HA IDO IMPLEMENTANDO MEDIDAS DE RACIONALIZACIÓN DEL GASTO QUE SE HAN TRADUCIDO EN AHORROS DE CASI 49.000 MILLONES DE EUROS ENTRE 2010 Y 2013.

Lo que más rédito le ha dado al Ejecutivo alemán han sido los precios de referencia, que han supuesto casi 20.000 millones de ahorro en tres años. También se han ido sucediendo medidas para lograr que los agentes de la cadena sanitaria fueran devolviendo más al sistema, incluidos farmacéuticos y pacientes.

FACTURACIÓN

5,3

2,8*

2,0*

2,4**

1,1*

140 mill.***

13,7

19,9

8,3

7,4

8,4

4,5

420 mill.

48,9

Precios de referencia

Contratos de devolución

Copago de pacientes

Devolución de fabricantes

Devolución de farmacias

Acuerdos especiales

Total

Ahorro acumulado 2010-2013

(en miles de millones de €)

Ahorro en 2013(en miles de millones de €)

*generados por los servicios de farmacia

**generados por los servicios de farmacia y sus centros de datos

***generados por los servicios de farmacia especializados (citostáticos)



EL PRECIO DEL MEDICAMENTO HA CAÍDO DE MANERA IMPORTANTE, PRECISAMENTE POR EL SISTEMA DE PRECIOS DE REFERENCIA Y EL MODELO DE SUBASTA, TRATADOS EN EL CAPÍTULO DE MARCO REGULATORIO.

Todos estos datos hacen que más del 60% de las 20.600 farmacias estén por debajo del nivel medio de facturación en Alemania, que se sitúa en los dos millones de euros. Aunque en Alemania existe un considerable 14% de farmacias que facturan más de tres millones de euros al año.

Ahora el gasto farmacéutico significa un 14,4% dentro del gasto sanitario, unos 28.100 millones de euros. Desde que comenzó la crisis, en torno a 2008, ha sido la partida que más ha decrecido, por no decir que ha sido casi la única, junto con la prestación odontológica. Aunque mientras esta última ha caído unas décimas, el gasto farmacéutico ha caído dos puntos enteros sobre un presupuesto sanitario que se ha incrementado en 34.000 millones. El gasto hospitalario, por ejemplo, ahora representa el 33%, cuando en 2008 representaba el 32,4 sobre un presupuesto menor.

FACTURACIÓN

Porcentaje de farmacias en función de su facturación en millones de euros

6,3%<

0.7

5

8,2%

< 1

.00

12,8%

< 1

.25

14,1%

< 1

.50

12,2%

< 1

.75

8,9%

< 2

.25

8,0%

< 2

.50

4,5%

< 2

.75

3,7%

< 3

.00

10,4%

< 2

.00

Fact

urac

ión

med

iaAdaptado de: German Pharmacies Figures Data Facts 2013. Berlín: ABDA.

2,4%

<3.2

5

1,7%

<3.5

0

1,5%

<3.7

5

1,0%

<4.0

0

0,9%

<4.2

5

1,7%

>5.0

0

M€

0,6%

<4.5

0

0,4%

<4.7

5

0,5%

<5.0

0

> PORCENTAJE DE FARMACIAS EN FUNCIÓN DE SU FACTURACIÓN EN MILLONES DE EUROS


NO OBSTANTE, A PESAR DE LAS CIFRAS DE FACTURACIÓN, LA ABDA MUESTRA EN SUS PROYECCIONES PARA EL AÑO PASADO (AÚN SIN DATOS CERRADOS) CÓMO POR PRIMERA VEZ DESDE 2004 LOS INGRESOS DE LAS FARMACIAS EMPEZARÍAN A ESTAR ACORDES CON EL RESTO DE INDICADORES DE CRECIMIENTO PARA EL SECTOR SANITARIO.

FACTURACIÓN


2014 = 100

* Proyección.

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