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Universidad Nacional Federico Villarreal

Facultad de Psicologa

ANALISIS DE ITEM DE UN TEST DE DEPRESIN

Crdenas Cynthia; Domnguez Lucy; Luciano, Gerson; Martinez

Daniela y Vadillo Ingrid.

Lima-Per

2014

ANALISIS DE ITEM DE UN TEST DE DEPRESION

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

FACULTAD DE PSICOLOGA

RESUMEN

Se construy el test de depresin, compuesto por 29 tems. La muestra

empleada fue de 50 adolescentes cuyas edades oscilan entre 11 a 20 aos, del

distrito de San Juan de Lurigancho.

Al realizar el anlisis de tems se obtuvo .860, eliminndose los tems 9 (.056),

15 (.093) y el 22 (.079) con puntajes inferiores a 0.10 de ndice de

discriminacin. Resultando un test de 26 tems, con un nuevo alfa de

Crombach de 0.871.

Palabras clave: test, depresin, adolescentes, anlisis de tems, alfa de

crombach,




ABSTRACT

Depression test, consisting of 29 items was constructed. The sample used was

50 adolescents aged between 11-20 years in the San Juan de Lurigancho.

When item analysis was obtained .860, removing items 9 (.056), 15 (.093) and

22 (.079) with a 0.10 lower discrimination index scores. Resulting in a test of 26

items, with a new Cronbach's alpha of 0.871.

Keywords : test , depression , teenagers, item analysis , Cronbach's alpha




RESUMO

Teste de depresso, composto por 29 itens foi construdo. A amostra utilizada

foi de 50 adolescentes com idades entre 11-20 anos no San Juan de

Lurigancho .

Quando a anlise de item foi obtido ,860, removendo os itens 9 (.056), 15

(.093) e 22 (.079), com uma menor 0,10 escores do ndice de discriminao.

Resultando em um teste de 26 itens, com alfa de 0,871 um novo Cronbach.

Palavras-chave: Teste, depresso, adolescente, anlise de itens, alfa de

Cronbach.

NDICE

INTRODUCCIN jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiinnnnniiiiiiiiiiiiiiiiiii iiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 6

Justificacin jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 6

Importancia jkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii iiiiiiii 6

Objetivos kjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiii iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 8

Marco terico kjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiii iiiii iiiiiiii 8

Concepto jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 8

Adolescencia jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 9

Depresin en adolescentes jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 10

Sintomatologa jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 10

Diagnostico jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiii iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 12

Antecedentes jkjkjjljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 14

MTODO jkjkjjljljijj jjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii888888iiiiici 19

Sujetos jkjjjljljijjjjjjjjiiiiiiiii hjjjjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 19

Instrumento de medicin jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 19

FICHA TCNICA jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiihhiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii ci 20

ADMINISTRACIN jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 20

Aplicacin jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiihhiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 20

Puntuacin jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 20

Interpretacin jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 22

Procedimiento jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 22

RESULTADOS jkjkjjljljijjjjjjiiiiiiiiiiiiijjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 22

Anlisis de tems jkjkjjljljijjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 22

CONCLUSIN jkjkjjljljijjjjjjjjinniiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 27

REFERENCIAS jkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici 28

ANEXOSkjkjjljljijjjjjjjjiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiici30

6

INTRODUCCIN

Justificacin

Segn la OMS la depresin es un trastorno mental frecuente, que se

caracteriza por la presencia de tristeza, prdida de inters o placer,

sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueo o del

apetito, sensacin de cansancio y falta de concentracin.

La depresin puede llegar a hacerse crnica o recurrente, y dificultar

sensiblemente el desempeo en el trabajo o la escuela y la capacidad

para afrontar la vida diaria. En su forma ms grave, puede conducir al

suicidio. Si es leve, se puede tratar sin necesidad de medicamentos,

pero cuando tiene carcter moderado o grave se pueden necesitar

medicamentos y psicoterapia profesional. La depresin es el trastorno

mental que ms afecta a la poblacin y es, adems, una de las

principales causas de discapacidad en el mundo. Aunque es una

enfermedad tratable, seis de cada diez personas que la padecen en

Amrica Latina y el Caribe, no buscan o no reciben el tratamiento que

necesitan.

Adems de condicionar a la persona enferma, la depresin tambin

afecta a su entorno familiar y comunitario. En el peor de los casos puede

llevar al suicidio. Casi un milln de personas se quitan la vida cada ao

en el mundo. En las Amricas son alrededor de 63.000. En trminos

humanos significa sufrimiento y en trminos econmicos implica

importantes costos para las familias y para los Estados, consider

Rodrguez.

Importancia

La depresin es una de las enfermedades ms frecuentes de la

poblacin general y su presentacin es cada vez mayor entre los

pacientes crnicos atendidos en las consultas de Medicina Interna,

habitualmente "disfrazada" como otra patologa. De la misma forma que

su diagnstico no siempre es fcil, establecer si un paciente ha

mejorado y cunto, puede ser muy complicado; es por ello que en esta

7

oportunidad se construir una escala que mida depresin, con ello se

podr tener ms clara la idea de quien esta depresivo o tan solo tristeza

ya que la tristeza es una estado de nimo normal, por esto, no se puede

decir que una persona que est triste un da o por un perodo de tiempo

a causa de alguna situacin particular, est deprimida, sin embargo,

cuando la tristeza y el decaimiento general del estado de nimo es

permanente, continuo, sin lmite alguno, como un hecho normal,

entonces la persona si est deprimida. Con la construccin de la escala

se podr diagnosticar a las personas depresivas para evitar que

cometan acciones que atenten contra su vida como el suicidio porque

muchas personas se suicidan justo cuando estn en el punto ms crtico

de una depresin aguda. Se padece de una extrema desesperacin, lo

cual significa que la persona tiene la sensacin profunda de devaluacin,

con la conviccin de que el mundo en general y sus personajes en

particular estaran mejor sin ellos.

Por lo general existe el peligro de que quien est sufriendo una

depresin severa pueda muy probablemente cometer suicidio, pero no

en la etapa ms severa de la depresin, cuando se cree que es ms

propenso, sino cuando parezca estar comenzando a recuperarse, esto

es porque las personas pueden sentirse exhaustas o indecisas para

llevar a cabo el acto suicida cuando se encuentran en la cima de una

depresin severa pues se encuentran sin energa y sin inters en nada;

solo cuando sus niveles de energa comienzan a elevarse es cuando

renen fuerzas para lograr quitarse la vida.

Con la informacin obtenida de la construccin se podr manifestar

mayor informacin con la poblacin y que comprendan que no solo los

que tienen alguna perdida o decepcin sufren de depresin.

Tambin se dar a conocer que existe un tratamiento que llega a curar

para que las personas depresivas tengan un mejor estilo de vida,

cuando una persona se deprime, resulta importante que reciba ayuda de

una institucin especializada o de un profesional. Existen diferentes

8

alternativas para el tratamiento de la depresin. El tratamiento ha de ser

abordado por profesionales de la salud, psiquiatras o psiclogos.

Las personas deprimidas necesitan de todo el apoyo posible que las

anime a buscar ayuda, sobre todo si han alcanzado un estado profundo.

Es importante buscar ayuda en cuanto aparezcan los primeros sntomas,

ya que si el estado de la enfermedad es muy avanzado, las personas

pueden estar viviendo desesperadamente, lo cual impide que

comprendan que la enfermedad puede ser tratada por un especialista.

En la actualidad existen tratamientos muy eficaces para tratar esta

enfermedad; la seleccin del tratamiento depender del resultado de una

evaluacin. Existe una gran variedad de medicamentos antidepresivos y

psicoterapias que se pueden utilizar para tratar la depresin.

La psicoterapia sola es efectiva en algunas personas con formas ms

leves de depresin. Las personas con depresin moderada o grave a

menudo mejoran con antidepresivos o psicoterapia.

Objetivos

Construir un test para medir la depresin en adolescentes.

Establecer el anlisis de tem.

Marco terico

Concepto

La depresin es una enfermedad comn que afecta fsica y mentalmente

a las personas en el modo de sentir y pensar, por ende existen

numerosas definiciones en relacin a este trastorno psicolgico, los

cuales reflejan diversos puntos de vista.

9

La depresin aparece como un sentimiento de tristeza exagerado, en

donde existe un estado de nimo muy bajo, se manifiesta en la perdida

de inters o placer por casi todas las cosas; interrumpe en la vida

cotidiana o diaria en la forma de abatimiento, desesperacin y desanimo

(Zon, 2009).

De la Garza (2004) dice que esta es una enfermedad caracterizada por

un estado de nimo triste con prdida de inters o capacidad para sentir

placer. Esta tiende a ser episdica, ya que puede desaparecer y

regresar entre periodos de total recuperacin.

Esto quiere decir que existe la posibilidad de que la persona que padece

de depresin pueda cambiar de repente en un cierto lapso de tiempo, a

un estado inmerso de tristeza, aun as este haya tenido una terapia

previa al cambio repentino, mejor llamado curacin. La depresin es

considerada como un trastorno psquico de tipo afectivo, intelectual y de

conducta, caracterizada por la tristeza, pesimismo, irritabilidad, ideas de

culpa, entre otros (Caldern, 1990).

Adolescencia

La adolescencia es el perodo comprendido entre los 12 y los 19 aos

segn Papalia (2013). Garca (2009) seale que este periodo est

marcado por cambios muy importantes en tres reas: Fsicamente, el

adolescente experimenta todos los cambios corporales de la pubertad.

En cuanto al desarrollo cognoscitivo, los adolescentes inician el

pensamiento operacional formal y los primeros pasos hacia la

construccin de una identidad ocupacional y sexual. Las primeras

etapas de las operaciones formales son visibles para muchos, pero no

para todos los adolescentes en este periodo. Estas etapas de los 14

aos o ms se caracterizan por un razonamiento moral convencional. A

los 17 o 18 aos, algunos adolescentes han alcanzado operaciones

formales consolidadas por un razonamiento moral. En el desarrollo

social estos cambios no slo afectan a las relaciones con sus

10

compaeros, tambin afectan a las relaciones con sus padres. De

hecho, es el periodo de desequilibrio social con mayores problemas en

las relaciones padre-hijo, influencia mxima de la presin de los

compaeros y problemas de la conducta y depresin. El adolescente

empieza a cuestionar los antiguos valores, los viejos papeles, las viejas

ideas de la identidad. Las amistades individuales son importantes a lo

largo de este periodo, aunque tambin se inician las relaciones

heterosexuales.

El DSMIV distingue entre dos formas de depresin. El trastorno

depresivo mayor es un episodio de tristeza intensa que puede durar

varios meses; en mayor contraste, la distimia es una tristeza menos

intensa, pero que persiste con poco alivio por periodos de dos aos o

ms. Algunas depresiones se tornan tan intensas que la gente se

vuelve psictica, es decir, pierde el contacto con la realidad (Morris

2005, citado por Martinez).

Depresin en adolescentes

El trmino depresin se ha utilizado para referirse a tres niveles de

fenmenos depresivos durante la adolescencia: el estado de nimo

deprimido, un sndrome empricamente derivado que incluye sntomas

depresivos, y un diagnstico categrico definido por los criterios del

DSM. Al nivel del estado de nimo deprimido, la depresin se refiere a la

ocurrencia de un solo sntoma, la presencia de un estado de nimo

triste, desdichado o disfrico por un periodo no especificado, la

ocurrencia del estado de nimo triste es casi universal; de hecho, la

investigacin sugiere que en cualquier sitio, de 15 a 40% de los

adolescentes experimenta niveles significativos de estado de nimo

deprimido en cualquier momento.. Los sentimientos tristes y

desdichados son normativos en la adolescencia y pueden darse en

respuesta a una variedad de experiencias cotidianas. La presencia de un

estado de nimo deprimido es uno de los sntomas ms poderosos para

distinguir a los adolescentes que han sido canalizados a los servicios de

11

salud mental de quienes no lo han sido, por lo que es importante no

subestimar el significado potencial de los sntomas depresivos durante

la adolescencia; stos estn representados en un sndrome cuantitativo

en la forma del sndrome ansioso/depresivo (Achenbach, 1991; citado

por Martnez 2009), el cual incluye emociones de tristeza, infelicidad,

culpa y sentimientos de inutilidad.

Sintomatologa

Tambin incluye una serie de sntomas que son ms caractersticos de

la ansiedad que la depresin per-s, como nerviosismo, temores,

ansiedad, entre otros. Los jvenes son uno de los grupos etreos que

presenta mayor probabilidad de sufrir depresin, ya que en la etapa de

la adolescencia se llevan a cabo procesos de cambio fsico, psicolgico,

sociocultural y cognitivo, que demandan de los jvenes el desarrollo de

estrategias de afrontamiento que les permitan establecer un sentido de

identidad, autonoma y xito personal y social.

Sntomas depresivos en la adolescencia tienen mayor probabilidad de

presentar en la adultez temprana un mayor ndice de depresin,

funcionamiento psicolgico y social adverso y abuso de sustancias.

La depresin puede ser una respuesta temporal a muchas situaciones y

factores de estrs. En adolescentes, el estado anmico depresivo es

comn debido a:

El proceso normal de maduracin y el estrs asociado con ste.

La influencia de las hormonas sexuales.

Los conflictos de independencia con los padres.

Tambin puede ser una reaccin a un suceso perturbador, como:

La muerte de un amigo o pariente.

La ruptura con la novia o novio.

El fracaso en la escuela.

12

Los adolescentes que presentan baja autoestima, que son muy

autocrticos o que perciben poco sentido de control sobre los

acontecimientos negativos presentan un riesgo particular de deprimirse

cuando experimentan vivencias estresantes.

Las nias adolescentes presentan el doble de posibilidades de

experimentar depresin que los nios. Los factores que predisponen al

desarrollo de la depresin en este grupo de edad son el gnero

femenino, enfermedades crnicas (diabetes), los cambios hormonales

(pubertad), el antecedente de depresin en padres o familiares,

variantes genticas del gen transportador de serotonina y el uso de

siotretionina para el acn, abandono o abuso en la infancia, nivel

socioeconmico bajo, la prdida de seres queridos y trastornos

mentales como los trastornos de ansiedad, TDA-H, de conducta o de

aprendizaje, tabaquismo y el antecedente de depresin.

Existen en el DSM-IV-TR otras especificaciones del episodio depresivo

actual, como son:

Leve: Pocos o ningn sntoma adems de los necesarios para

realizar el diagnstico y sntomas que provocan slo una ligera

incapacidad laboral o en las actividades sociales habituales o en

las relaciones con los dems.

Moderado: Sntomas de incapacidad funcional entre leves y

graves.

Grave sin sntomas psicticos: Varios sntomas adems de los

necesarios para realizar el diagnstico y sntomas que interfieren

notablemente las actividades laborales o sociales habituales, o las

relaciones con los dems.

Grave con sntomas psicticos: Ideas delirantes o

alucinaciones. Si es posible, especificar si los sntomas psicticos

son congruentes o no congruentes con el estado de nimo:

Sntomas psicticos congruentes con el estado de nimo:

Ideas delirantes y alucinaciones, cuyo contenido es enteramente

13

consistente con los temas depresivos tpicos de inutilidad, culpa,

enfermedad, nihilismo, o de ser merecedor de un castigo.

Sntomas psicticos no congruentes con el estado de nimo:

Ideas delirantes y alucinaciones, cuyo contenido no consiste en

los temas depresivos tpicos de inutilidad, culpa, enfermedad,

nihilismo o de ser merecedor de castigo. Se incluyen sntomas

como las ideas delirantes de persecucin (sin relacin directa con

los temas depresivos), insercin del pensamiento difusin del

pensamiento e ideas delirantes de control.

Diagnostico

El diagnstico puede realizarse utilizando los criterios del DSM-IV-TR

modificados para esta etapa de la vida:

1) nimo deprimido o irritable, conducta irresponsable, hostilidad y

enojo.

2) Marcada disminucin del inters o placer hacia actividades, prdida

de inters en los compaeros y en las actividades escolares.

3) Alteracin de peso, sin dieta (ms del 5% del peso corporal) o

alteracin del apetito (los nios no ganan el peso esperado).

4) Insomnio o hipersomnia.

5) Agitacin o enlentecimiento psicomotor o bien hiperactividad.

6) Fatiga o prdida de energa, no participacin o mal funcionamiento

acadmico.

7) Dificultad para pensar o concentrarse o mal funcionamiento

acadmico.

8) Pensamientos recurrentes de muerte, ideacin, planeacin (regalar su

coleccin favorita de msica u objetos queridos), o intento suicida. La

depresin dura entre 7 y 9 meses y 15 o ms meses en el 20% con

curso episdico con recuperacin completa. La recurrencia a cinco aos

llega a ser hasta del 70% con riesgo de desarrollar mana o hipomana.

14

Antecedentes

Sanz y Vzquez (1998) realizaron un estudio denominado fiabilidad,

validez y datos normativos del inventario para la depresin de Beck. Este

estudio analiza el empleo de la versin de 1978 del Inventario para la

Depresin de Beck (Beck DepressionInventory, BDI; Beck, Rush, Shaw y

Emery, 1979) como instrumento para identificar sujetos depresivos

sublnicos en estudios de psicopatologa experimental. Los datos han

sido obtenidos en una muestra de 1393 estudiantes universitarios. Las

cifras de fiabilidad del BDI fueron altas tanto en trminos de consistencia

interna (coeficiente alfa de Cronbach = 0,83) como de estabilidad

temporal (las correlaciones test-retest oscilaron entre 0,60 y 0,72 para

tres subgrupos diferentes de la muestra total). Los ndices de validez

convergente del inventario con respecto a la Escala Autoaplicada de la

Depresin de Zung (ZungSelf-Rating DepressionScale; Zung, 1965)

fueron tambin altos, con correlaciones que oscilaban entre 0,68 y 0,89

para dos subgrupos diferentes de la muestra total. La validez

discriminante del BDI respecto a diversos rasgos especficos de

ansiedad medidos con autoinformes (ansiedad social, evaluativa,

interpersonal y a los exmenes) fue aceptable, con correlaciones

relativamente bajas que oscilaban entre 0,11 y 0,45. No se encontraron

diferencias entre sexos ni entre grupos de edad en la puntuacin total

del inventario, por lo que se ofrecen puntuaciones normativas para la

muestra total.

Ugarriza y Escurra (2002) realizaron una Adaptacin psicomtrica de las

escalas de depresin para los adolescentes de Reynolds (EDAR) en

estudiantes de secundaria de lima metropolitana. En este estudio se

presentan normas percentiles de las Escalas de Depresin para

Adolescentes de Reynolds (EDAR). La muestra estuvo integrada por

1.963 estudiantes secundarios, varones y mujeres, de colegios estatales

y privados de lima metropolitana. Los coeficientes alfa obtenidos por

encima de .87 demostraron la consistencia interna de la EDAR. Se hall

que la depresin era mayor en las mujeres y en los escolares de

15

colegios estatales. El procedimiento de anlisis factorial Varimax dio

lugar a una solucin de seis factores rotados, que explicaba el 45% de la

varianza: desmoralizacin, clera y triste, anhedona, baja autoestima,

somtico- vegetativo y ansiedad escolar.

Cadavid, Delgado y Prieto (2007) realizaron un trabajo el cual se

llamoConstruccin de una escala de depresin con el modelo de Rasch

.El objetivo de este trabajo es evaluar las propiedades psicomtricas de

un cuestionario compuesto por diferentes indicadores de depresin en

poblacin joven espaola con el objetivo de mejorar su calidad tcnica.

Participaron 310 sujetos de entre 18 y 24 aos, con estudios de nivel

bsico, medio y superior. Los datos se analizaron con el modelo de

Rasch. Se ha encontrado que el ajuste medio de los tems al modelo es

alto, y que tambin lo es la fiabilidad promedio de las estimaciones de

los tems (.97) y de las personas (.88). Tras eliminar los cuatro tems que

desajustan y los doce que muestran DIF asociado al sexo, la escala

resultante permite una medicin objetiva de la depresin. Con esta

ltima escala se encuentran las previstas diferencias asociadas al sexo.

Melipilln, Cova, Rincn y Valdivia (2008) establecieron una

investigacin sobre Propiedades psicomtricas del Inventario de

Depresin de Beck-II en adolescentes chilenos. En la cual se estudian

las propiedades psicomtricas de la ms reciente versin del Inventario

de Depresin de Beck (BDI-II, Beck, Steer& Brown, 1996) en

adolescentes chilenos. Una muestra de adolescentes consultantes a

servicios de salud mental fue comparada con dos tipos de muestras

controles. El inventario mostr un alto grado de consistencia interna

(alfa=0,91) y apropiada correlacin test-retest (t=0,66), as como

capacidad para identificar adolescentes consultantes en servicios de

salud mental. El BDI-II y la escala de afecto depresivo del MACI

mostraron una correlacin de 7=0,82. Tanto una estructura unifactorial

como bifactorial mostraron una adecuada bondad de ajuste en el anlisis

factorial confirmatorio. Los resultados indican que el BDI-II es un

16

instrumento adecuado para evaluar sintomatologa depresiva en

adolescentes chilenos (AU).

Gonzlez, Sols, Jimnez, et.al.(2011)realizaron un estudio llamado

Confiabilidad y Validez de la escala de Depresin CES-D en un censo de

estudiantes de nivel medio superior y superior, en la Ciudad de Mxico.

Sellev a cabo la investigacin sobre Confiabilidad y validez de la escala

de depresin CES-D en un censo de estudiantes de nivel medio superior

y superior, en la Ciudad de Mxico. Se obtuvo informacin de 57403

alumnos, de los cuales 47.5% fueron hombres y 52.5% mujeres, con una

edad promedio de 17 aos (2.7). Teniendo como instrumentola CES-D

se incorpor en los formatos del Examen Mdico Automatizado (EMA)

quese utilizaron para realizar el levantamiento censal entre los alumnos

de nuevo ingreso a bachillerato o licenciatura.

Se tuvo como resultado Consistencia interna y validez de constructo. La

consistencia interna de la escala global mostr un ndice satisfactorio

(a = 0.83). Los ndices de confiabilidad fueron adecuados para todos los

grupos de edad. El anlisis factorial con extraccin de componentes

principales y rotacin oblicua arroj una estructura de cuatro factores

con valores Eigen mayores a uno, que explican 54.1% de la varianza; los

coeficientes de consistencia interna y concordancia terica resultaron

satisfactorios: Afecto deprimido, Afecto positivo, Somatizacin e

Interpersonal (como un indicador integrado por slo dos

reactivos). Validez concurrente por medio de grupos contrastados. En la

prueba de grupos contrastados se compararon los puntajes globales de

la CES-D que se situaron por debajo del percentil 25 versus aqullos por

arriba del percentil 75. Se utiliz una comparacin de promedios de

Mann-Whitney, que mostr diferencias estadsticamente significativas

entre los cuartiles contrastados (z = -144.121, p < .001).

Validez externa. Se analiz mediante su asociacin con la Escala de

Expectativas de Vivir-Morir de Okasha (que tambin se aplica en el

EMA), obteniendo una correlacin positiva y significativa entre quienes

tuvieron sintomatologa depresiva elevada y quienes manifestaron

deseos de morir (r = 0.325, p = .000).

17

Deteccin de sintomatologa depresiva elevada: La definicin

operacional de la sintomatologa depresiva elevada se defini con el

punto de corte (PC) de la CES-D con base en la media ms una

desviacin estndar (PC 16) con lo que se detect una frecuencia de

sintomatologa depresiva elevada de 14.7% (n = 8,197): 11.1% en

varones y 17.9% en mujeres.

La relevancia de los resultados obtenidos radica en que se trata de

poblacin escolar que puede llegar a requerir atencin y prevencin

oportunas en salud mental en etapas tempranas de la enfermedad,

incluso antes de la confirmacin diagnstica en los servicios

especializados. Esta deteccin deriva en beneficios para la poblacin

escolar y en estrategias funcionales de atencin adecuada y costo-

efectivas.

Camacho, Rueda, Latorre, Navarro y Escobar (2009) realizaron un

estudio el cual llamaron Validez y confiabilidad de la escala del Center

for EpidemiologicStudies-Depression en estudiantes adolescentes de

Colombia.El objetivo de este trabajo es evaluar la validez y la

confiabilidad de la escala del Centro de Estudios Epidemiolgicos para la

Depresin en adolescentes colombianos en edad escolar. Para el cual

se llev a cabo con una muestra de 390 adolescentes de Bucaramanga

con edad promedio de 14 a 22 aos. Se evaluaron con la escala para

depresin y la entrevista clnica estructurada. La escala fue aplicada

nuevamente 3 a 28 das despus. Se determinaron la validez de criterio,

la consistencia interna y la reproducibilidad prueba reprueba.Obteniendo

como resultados que la prevalencia de trastorno depresivo mayor fue de

11,5%. El ndice de consistencia, o alfa de Cronbach, fue de 0,85. El

rea bajo la curva segn las caractersticas receptor operador fue de

0,82 y el punto de corte mayor o igual a 23 mostr una sensibilidad de

73,3%. Se encontr: especificidad de 73,6%, valor diagnstico positivo

de 26,6% y valor diagnstico negativo de 95,5%. El coeficiente de

concordancia de Lin fue de 0,75. Concluyeron con que la validez y la

confiabilidad de la versin en espaol de la escala en adolescentes en

edad escolar del Centro de Estudios Epidemiolgicos para la Depresin

18

fueron similares a las informadas anteriormente, aunque cambi el punto

de corte.

Agudelo (2009) realiz una investigacin sobre Propiedades

psicomtricas del Inventario de Depresin Estado/Rasgo (IDER) con

adolescentes y universitarios de la ciudad de Bucaramanga.El objetivo

del presente estudio es presentar las propiedades psicomtricas del

IDER con muestras de adolescentes y universitarios de la ciudad de

Bucaramanga.Se trata de un estudio instrumental, llevado a cabo con

298 adolescentes (71.04% mujeres y 28.95%, hombres), con edades

entre los 12 y los 17 aos (Media: 15.05 aos; DT: 1.03). La muestra de

universitarios fue de 278 participantes (62.4% mujeres y 37.3%

hombres) entre los16 y 28 aos (media: 19.9 aos; DT: 3.05).Los

resultados permiten identificar las adecuadas propiedades psicomtricas

de la prueba con valores de confiabilidad, altos, mayores para los

universitarios frente a los adolescentes, evidencias de la validez

convergente y discriminante y adecuados niveles de consistencia

interna.

Lezama (2011) realiz una investigacin sobre las propiedades

psicomtricas de la escala de Zung para sntomas depresivos en

poblacin adolescente escolarizada colombiana.El presente estudio

tiene como objetivo el anlisis de las propiedades psicomtricas de la

Escala de Sntomas Depresivos de Zung, (ESD-Z) en poblacin

adolescente escolarizada colombiana, en una muestra de 4407 hombres

y mujeres entre los 12 y 18 aos de edad, estudiantes de colegios

privados de 5 ciudades capitales de Colombia. Se realiz el anlisis

factorial a los tems y se obtuvieron cuatro factores (sntomas afectivos,

fsicos, cognoscitivos y psicolgicos) que explican un 43.58% de la

varianza y una consistencia interna de 0.548; se realizaron anlisis de

varianza de una va, por cada variable sociodemogrfica evidenciando

diferencias significativas por sexo, edad y estrato, por lo que se

construyeron normas teniendo en cuenta estas variables. A partir de los

19

resultados se evidencia que el uso de esta escala en poblacin

adolescente colombiana no es el ms indicado.

Carranza(2013) realizaron un estudio sobre las propiedades

psicomtricas del Inventario de Depresin de Beck en Universitarios de

Lima. El objetivo del estudio fue determinar las propiedades

psicomtricas del inventario de depresin de Beck (BDI-II) para

universitarios de Lima Metropolitana. En lo que concierne a las

propiedades psicomtricas del inventario de depresin de Beck

Adaptado (BDI-IIA), sus ndices psicomtricos han sido estudiados de

manera casi exhaustiva, mostrando una buena consistencia interna (alfa

de Crombach). Asimismo se obtuvo la validez de contenido y la validez

de constructo a travs de la tcnica, anlisis factorial obteniendo

resultados altos y satisfactorios. Finalmente se obtiene adecuadas

propiedades psicomtricas del BDI-IIA. Nuestro hallazgo, nos indica que

el instrumento presenta validez, consistencia interna y estabilidad del

instrumento muy aceptable con nuevos parmetros para la poblacin

universitaria de 16 a 36 aos, de la ciudad de Lima.

MTODO

Sujetos

Tabla 1. Frecuencia y Porcentajes del sexo de los participantes

Frecuencia Porcentaje

F 27 54%

M 23 56%

Total 50 100%

Se utilizaron para esta aplicacin 50 sujetos entre hombres y mujeres

entre los 11 a 20 aos de edad elegidos de manera aleatoria.

Instrumento de medicin

El instrumento de medicin utilizado fue el Test de Depresin para

adolescentes (2014).

20

FICHA TCNICA

Nombre de los autores: Crdenas Cynthia; Domnguez Lucy; Luciano,

Gerson; Martnez Daniela y Vadillo Ingrid.

Edad de aplicacin: 11 a 20 aos

Evala: Depresin

Aplicacin: Individual o colectiva.

Tiempo de aplicacin: 15 minutos

Pas y ao de publicacin: Lima, Per 2014

Caractersticas Psicomtricas: Anlisis de tem

ADMINISTRACIN

Aplicacin

Cada sujeto deber leer los enunciados y marcar con un aspa la

alternativa que refleje mejor su situacin actual durante las ltimas dos

semanas. No debe emplear mucho tiempo para cada pregunta.

Puntuacin

El presente test tiene como opcin de respuesta dicotmica. Los tems

N 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 19, 20, 21, 23, 24, 25, 26,

27, 28, 29 puntan de la siguiente manera (SI=1;NO=0). Los tems N 3,

9,17, 18, 22 de categora inversa puntuarn de la siguiente manera

(SI=0; NO=1) obtenindose 29 puntos como puntaje mximo.

REA SOCIAL (7 temes)

Me he alejado de mis amistades.

Intento ocultarles a los dems cmo me siento.

Me gusta estar con otras personas.

Las personas de mi entorno piensan que los evito.

Asisto a reuniones sociales.

Me siento solo incluso en compaa de los dems.

No me interesa expresar mis opiniones ante los dems.

21

REA COGNITIVA (8 temes)

He pensado en quitarme la vida.

Mi rendimiento acadmico ha disminuido.

Pienso que nadie me entiende.

Pienso que nadie puede ayudarme.

Me concentro con facilidad.

Me siento til.

Me cuesta trabajo tomar decisiones.

He perdido el inters en cosas que antes me importaban.

REA EMOCIONAL (8 temes)

Estoy contento con lo que estoy logrando.

Siento que mi vida no tiene un propsito.

Hay das en los que no quisiera levantarme.

Me irrito fcilmente.

Me siento triste.

Siento ganas de llorar sin motivo aparente.

Siento que nada me sale bien.

Siento que nadie comprende mis problemas.

REA FISIOLGICA (6 temes)

Me siento cansado sin motivo.

Ha variado mi apetito.

Tengo dificultad para dormir.

Requiero de mayor esfuerzo para hacer mis actividades diarias.

Duermo ms de lo habitual.

Siento que mi ritmo cardiaco se ha acelerado.

22

Interpretacin

A mayor puntaje obtenido, mayor ser la presencia de depresin en el

sujeto. A menor puntaje obtenido, menor ser la presencia de depresin

en el sujeto.

Procedimiento

El estudio piloto se realiz en una sesin el pasado domingo 26 de

octubre del 2014 en adolescentes entre los 11 a 20 aos de edad del

distrito de San Juan de Lurigancho. Los investigadores, tras una

presentacin, explicaron el objetivo del trabajo y continuaron con la

explicacin de las instrucciones. Los sujetos emplearon alrededor de 15

minutos en responder a todas las preguntas de manera individual.

Finalmente, los investigadores se despidieron y agradecieron por la

colaboracin.

RESULTADOS

Anlisis de tems

Tabla 2. Anlisis de tem del test inicial.

Estadsticos de fiabilidad

N de elementos Alfa de Cronbach

29 ,860

23

ndice de

discriminacin

Alfa de Cronbach

si elimina el

elemento

item1 ,316 .858

item2 ,330 .857

item3 ,450 .855

item4 ,392 .856

item5 ,399 .855

item6 ,635 .848

item7 ,187 .860

item8 ,406 .855

item9 ,056 .865

item10 ,605 .849

item11 ,513 .852

item12 ,167 .862

item13 ,276 .859

item14 ,420 .855

item15 ,093 .864

item16 ,318 .857

item17 ,400 .855

item18 ,393 .856

item19 ,438 .854

item20 ,675 .847

item21 ,323 .857

item22 ,079 .862

item23 ,381 .856

item24 ,388 .856

item25 ,283 .859

item26 ,550 .851

item27 ,620 .849

item28 ,399 .855

item29 ,644 .848

24

Tabla 3. tems a eliminar

ndice de

discriminacin

Alpha de

Crombach si se

elimina el

elemento

item9 ,056 .865

item15 ,093 .864

item22 ,079 .862

De los 29 tems, 3 de ellos (tem 9, tem 15, tem 22) se tuvieran

eliminar ya que sus valores son inferiores a 0.1

Tabla 4. tem a mejorar

ndice de

discriminacin

Alpha de

Crombach si

se elimina el

elemento

item7 ,187 .860

item12 ,167 .862

De los 29 tems, 2 de ellos (tem 7, tem 12) se tendran que mejorar

ya que sus valores oscilan entre 0.10 a 0.19

Tabla 5. tems que aportan poco

ndice de

discriminacin

Alpha de

Crombach si

se elimina el

elemento

item13 ,276 .859

item25 ,283 .859

De los 29 tems, 2 de ellos (tem 13, tem 25) aportan poco al test ya

que sus valores oscilan entre 0.20 a 0.29

25

Tabla 6. tems que aportan ms

ndice de discriminacin

item3 ,450

item6 ,635

item8 ,406

item10 ,605

item11 ,513

item14 ,420

item17 ,400

item19 ,438

item20 ,675

item26 ,550

item27 ,620

item29 ,644

De los 29 tems, 12 de ellos (tem 3, tem 6, tem 8, tem 10,

tem 11, tem 14, tem 17, tem 19, tem 20, tem 26, tem 27,

tem 29) aportan ms al test ya que sus valores son

superiores a 0.4

Tabla 7. Anlisis de tem final

Estadsticos de fiabilidad

Alfa de Cronbach

N de elementos

,871 26

26

Estadstico total-elemento

ndice de

discriminacin

item1 ,305

item2 ,349

item3 ,443

item4 ,386

item5 ,387

item6 ,659

item7 ,203

item8 ,399

Item9 ,596

item10 ,519

item11 ,172

item12 ,259

item13 ,439

item14 ,327

item15 ,419

item16 ,383

item17 ,420

Item18 ,681

Item19 ,326

item20 ,367

item21 ,390

item22 ,295

item23 ,561

item24 ,643

item25 ,416

item26 ,650

Tras eliminar los 3 tems con ndices de discriminacin inferiores a

0.1 se obtuvo que el Alfa de Crombach se increment de 0.860 a un

0.876.

27

CONCLUSIONES

Se construy un test con 29 tems para medir depresin en adolescentes

distribuidos en 4 reas (social, 7 tems; cognitiva, 8 tems; emocional, 8

tems; fisiolgica, 6 tems) donde se obtuvo puntaje de .860 en el Alfa de

Cronbach.

Los tems que se eliminaron fueron el tem 9 (.056), tem 15 (.093) e

tem 22 (.079) ya que obtuvieron puntajes inferiores a 0.1 en el ndice de

discriminacin y no aportaban al test.

Result un nuevo test con 26 tems distribuidos en 4 reas (social, 6

tems; cognitiva, 7 tems; emocional, 7 tems; fisiolgica, 6 tems) donde

el Alfa de Cronbach se increment de 0.860 a 0.876

28

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Agudelo, D. (2009) Propiedades psicomtricas del Inventario de Depresin

Estado/Rasgo (IDER) con adolescentes y universitarios de la ciudad de

Bucaramanga. Recuperado

de:file:///C:/Users/User/Downloads/antescedentes%203.pdf

Cadavid,N.; Delgado, A.y Prieto, G.(2007) Construccin de una escala de

depresin con el modelo de Rasch. Recuperado de:

http://www.infocop.es/view_article.asp?id=1625

Camacho, P.; Rueda, G.; Latorre, J.; Navarro, A. y Escobar, M. (2009) Validez

y confiabilidad de la escala del Center forEpidemiologicStudies-

Depression en estudiantes adolescentes de Colombia. Recuperado

de:file:///C:/Users/User/Downloads/antescedente%201.pdf

Crdenas, E.; Feria, M.; Vzquez, J.; Palacios, L. y De la Pea, F. (2010). Gua

clnica para los trastornos Afectivos (Depresin y Distimia) en nios y

adolescentes. Instituto Nacional de Psiquiatra Ramn de la Fuente

Muiz. Recuperado de

http://www.inprf.gob.mx/opencms/export/sites/INPRFM/psicosociales/arc

hivos/guias/trastornos_afectivos.pdf

Carranza, R. (2013) realizaron un estudio sobre las Propiedades psicomtricas

del Inventario de Depresin de Beck Universitarios de

lima.Recuperadode:http://www.ucv.edu.pe/sites/publicaciones/psicologia/

2013-2.pdf#page=29

Cash, R. (2004). Depresin en nios y adolescentes: informacin para padres y

educadores. Universidad de Nova Southeastern. Recuperado de

http://www.nasponline.org/resources/principals/nasp_deprsp.pdf

Garca, A. (2009). La depresin en adolescentes. Universidad Complutense de

Madrid. Recuperado de http://www.injuve.es/sites/default/files/RJ84-

07.pdf

Gonzlez, C; Sols, C; Jimnez, A.;et.al.(2011) Confiabilidad y validez de la

escala de depresin CES-D en un censo de estudiantes de nivel medio

superior y superior, en la Ciudad de Mxico. . Recuperado

de:http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0185-

33252011000100007&script=sci_arttext

29

Lezama, S.(2011)realiza una investigacin sobre las propiedades psicomtricas

de la escala de Zung para sntomas depresivos en poblacin

adolescente escolarizada colombiana. Recuperado

de:http://www.scielo.org.co/pdf/psych/v6n1/v6n1a08

Melipilln, R.;Cova, F. ; Rincn, P. y Valdivia, M.(2008) realizan una

investigacin sobre Propiedades psicomtricas del Inventario de

Depresin de Beck-II en adolescentes chilenos. Recuperado

de:http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=78526105

Morales, G.; Nadal, N.; Pacheco, R.; Pez, J.; Rivas, C. y Rosas, S. (2010).

Influencia de las relaciones estables de adolescentes en la incidencia de

la depresin. Universidad del Valle de Mxico. Recuperado de

http://www.tlalpan.uvmnet.edu/oiid/download/Depresi%C3%B3n%20Adol

escentes%20UVM_04_CSO_PSIC_PICSJ_E.pdf

Papalia, D.; Feldman, R. (2013). Desarrollo humano. Mxico: Mc Graw Hill

Sanz, J.y Vzquez, C.(1998) Fiabilidad, validez y datos normativos del

inventario para la depresin de Beck. Recuperado

de:http://www.unioviedo.es/reunido/index.php/PST/article/view/7467

Ugarriza, N.y Escurra, M. (2002) realizaron una Adaptacin psicomtrica de las

escalas de depresin para los adolescentes de Reynolds (EDAR) en

estudiantes de secundaria de lima metropolitana. Recuperado

de:file:///C:/Users/User/Downloads/DialnetAdaptacionPsicometricaDeLaE

scalaDeDepresionParaAdo-2881044%20(2).pdf

30

ANEXOS

Protocolo Inicial

TEST DE DEPRESIN

Nombre:

___________________________________________________________

Edad: _______ Sexo: F M

Ocupacin: __________________________________________

Grado de instruccin: __________________________________

Fecha de Aplicacin: _________________

Cundo fue la ltima vez que visit al mdico? : ___________________

A continuacin, les presentamos el test de depresin.

En las ltimas dos semanas:

SI NO

1.- Me he alejado de mis amistades.

2.- Duermo ms de lo habitual.

3.- Estoy contento con lo que estoy logrando.

4.- Me siento cansado sin motivo.

5.- Intento ocultarles a los dems cmo me siento.

6.- Mi rendimiento acadmico ha disminuido.

7.- Siento que mi vida no tiene un propsito.

8.- Ha variado mi apetito.

9.- Me gusta estar con otras personas.

10.- Pienso que nadie me entiende.

Instrucciones: Por favor Lea atentamente cada enunciado y marque con un aspa

la respuesta que refleje mejor su situacin durante las ltimas dos semanas.

Marque slo una alternativa lo ms rpido posible. Recuerde que no hay

respuestas buenas ni malas.

31

11.- Hay das en los que no quisiera levantarme.

12.- Tengo dificultad para dormir.

13.- Las personas de mi entorno piensan que los evito.

14.- Pienso que nadie puede ayudarme.

15.- Me irrito fcilmente.

16.- He pensado en quitarme la vida.

17.- Asisto a reuniones sociales.

18.- Me concentro con facilidad.

19.- Me siento triste.

20.- Requiero de mayor esfuerzo para hacer mis actividades diarias.

21.- Me siento solo incluso en compaa de los dems.

22.- Me siento til.

23.- Siento ganas de llorar sin motivo aparente.

24.- Siento que mi ritmo cardiaco se ha acelerado.

25.- No me interesa expresar mis opiniones ante los dems.

26.- Me cuesta trabajo tomar decisiones.

27.- Siento que nada me sale bien.

28.- He perdido el inters en cosas que antes me importaban.

29.- Siento que nadie comprende mis problemas.

POR FAVOR REVISE SI HA CONTESTADO TODAS LAS PREGUNTAS.

32

Protocolo Final

TEST DE DEPRESIN

Nombre: ___________________________________________________________

Edad: _______ Sexo: F M

Ocupacin: __________________________________________

Grado de instruccin: __________________________________

Fecha de Aplicacin: _________________

Cundo fue la ltima vez que visit al mdico? : ___________________

A continuacin, les presentamos el test de depresin.

En las ltimas dos semanas:

SI NO

1.- Me he alejado de mis amistades.

2.- Duermo ms de lo habitual.

3.- Estoy contento con lo que estoy logrando.

4.- Me siento cansado sin motivo.

5.- Intento ocultarles a los dems cmo me siento.

6.- Mi rendimiento acadmico ha disminuido.

7.- Siento que mi vida no tiene un propsito.

8.- Ha variado mi apetito.

9.- Pienso que nadie me entiende.

10.- Hay das en los que no quisiera levantarme.

11.- Tengo dificultad para dormir.

12.- Las personas de mi entorno piensan que los evito.

13.- Pienso que nadie puede ayudarme.

14.- He pensado en quitarme la vida.

15.- Asisto a reuniones sociales.

Instrucciones: Por favor Lea atentamente cada enunciado y marque con un aspa

la respuesta que refleje mejor su situacin durante las ltimas dos semanas.

Marque slo una alternativa lo ms rpido posible. Recuerde que no hay

respuestas buenas ni malas.

33

16.- Me concentro con facilidad.

17.- Me siento triste.

18.- Requiero de mayor esfuerzo para hacer mis actividades diarias.

19.- Me siento solo incluso en compaa de los dems.

20.- Siento ganas de llorar sin motivo aparente.

21.- Siento que mi ritmo cardiaco se ha acelerado.

22.- No me interesa expresar mis opiniones ante los dems.

23.- Me cuesta trabajo tomar decisiones.

24.- Siento que nada me sale bien.

25.- He perdido el inters en cosas que antes me importaban.

26.- Siento que nadie comprende mis problemas.

POR FAVOR REVISE SI HA CONTESTADO TODAS LAS PREGUNTAS.

34

Hoja de respuesta

SI NO

tem 1 1 0

tem 2 1 0

tem 3 0 1

tem 4 1 0

tem 5 1 0

tem 6 1 0

tem 7 1 0

tem 8 1 0

tem 9 1 0

tem 10 1 0

tem 11 1 0

tem 12 1 0

tem 13 1 0

tem 14 1 0

tem 15 0 1

tem 16 0 1

tem 17 1 0

tem 18 1 0

tem 19 1 0

tem 20 1 0

tem 21 1 0

tem 22 1 0

tem 23 1 0

tem 24 1 0

tem 25 1 0

tem 26 1 0

Total: __________

35

Nueva distribucin de las reas

REA SOCIAL (6 tems)

Me he alejado de mis amistades.

Intento ocultarles a los dems cmo me siento.

Las personas de mi entorno piensan que los evito.

Asisto a reuniones sociales.

Me siento solo incluso en compaa de los dems.

No me interesa expresar mis opiniones ante los dems.

REA COGNITIVA (7 tems)

He pensado en quitarme la vida.

Mi rendimiento acadmico ha disminuido.

Pienso que nadie me entiende.

Pienso que nadie puede ayudarme.

Me concentro con facilidad.

Me cuesta trabajo tomar decisiones.

He perdido el inters en cosas que antes me importaban.

REA EMOCIONAL (7 tems)

Estoy contento con lo que estoy logrando.

Siento que mi vida no tiene un propsito.

Hay das en los que no quisiera levantarme.

Me siento triste.

Siento ganas de llorar sin motivo aparente.

Siento que nada me sale bien.

Siento que nadie comprende mis problemas.

REA FISIOLGICA (6 tems)

Me siento cansado sin motivo.

Ha variado mi apetito.

Tengo dificultad para dormir.

Requiero de mayor esfuerzo para hacer mis actividades diarias.

Duermo ms de lo habitual.

Siento que mi ritmo cardiaco se ha acelerado.

modelo del informe listo.pdf

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