FICHA DE CONTROLE DE EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL

FICHA DE CONTROLE DE EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL - EPI

NOME: RMULO CARLOS DA SILVA SOUZADATA ADMISSO: 28/03/2011

SETOR: OPERACIONALCARGO: AUXILIAR DE PRODUOCENTRO DE CUSTO: MATRIZ

Reconheo ter sido orientado sobre os riscos sade dos eventuais agentes agressivos do meu trabalho e ter sido orientado adequadamente sobre as protees que devem ser tomadas.

Reconheo, tambm, estar recebendo todos os equipamentos de proteo individual necessrios a minha funo e ter sido treinado e orientado quanto a sua correta e obrigatria utilizao.

Declaro ainda: Ter recebido treinamento sobre a utilizao adequada destes EPIs, seu prazo de validade, bem como dos riscos que estou sujeito pelo seu no uso;

Indenizar a empresa, autorizando o desconto do custo da reparao do dano que eventualmente vier a provocar nos EPIs em questo, por atos de negligncia ou mau uso, extravio ou na sua no devoluo quando a mim solicitado, j que atesto t-lo recebido em perfeitas condies (ciente e colocando minha anuncia s disposies do Art. 462 da CLT);

Estar ciente da disposio legal constante na Norma Regulamentadora NR 01, sub-item 1.8.1 e item 1.9, de que constitui ato faltoso a recusa injustificada de usar os EPIs fornecidos pelo empregador, incorrendo nas penalidades previstas na legislao pertinente;

Que na no observncia do seu uso, por negligncia, os danos e/ou leses resultantes de acidentes sero de minha inteira responsabilidade

_________________________________

ASSINATURA DO EMPREGADO

RECEBIMENTODEVOLUO

DATAC.A.QUANT.EQUIPAMENTO FORNECIDOASSINATURADATAMOTIVOASSINATURA

28/03/20111321701BOTINA COM BIQ DE AO 42

28/03/20111261701CAPACETE AZUL

28/03/2011xxx01CALA OPERACIONAL M

28/03/2011xxx04CAMISA OPERACIONAL M

28/03/2011xxx02JALECO MANGA LONGA G

28/03/20111548501ABAFADOR DE CONCHA KPC

28/03/20111963201CULOS INCOLOR

28/03/20111628101LUVA DE VAQUETA

28/03/2011141032RESPIRADOR PFF2

28/03/20112712803Luva de PVC

28/03/20111144201Protetor Facial Tipo Viseira

28/03/20111321701BOTA DE PVC COM BICO DE AO N 43

NOME: RMULO CARLOS DA SILVA SOUZACARGO: AUXILIAR DE PRODUOADMISSO: 28/03/2011

RECEBIMENTODEVOLUO

DATAC.A.QUANT.EQUIPAMENTO FORNECIDOASSINATURADATAMOTIVOASSINATURA

Cdigos de devoluo: N - Desgaste Normal A - Desgaste Anormal D - Desligamento do Colaborador E - Extravio M - Dano por mau uso