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Modello Autocertificazione – Assolvimento obbligo formativo 2017
1
Egr. Sig. Dott./ssa____________
Responsabile prevenzione corruzione e illegalità
del Comune di____________
Oggetto: Dichiarazione sostitutiva di certificazione ai sensi dell’art. 46 D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, relativa all'assolvimento degli obblighi formativi in materia di prevenzione della corruzione e illegalità
Il/la Sottoscritto/__________________________________________________
c.f.______________________________________________________________
nato a ___________________________________ (_____) il____/____/_____,
residente a ________________________________________________ (_____)
in ______________________________________________________ n° _____
in qualità di
☐ dipendente del Comune di _________________________________________
consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del
codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46
D.P.R. n. 445/2000
DICHIARA
di avere assolto il seguente obbligo formativo mediante modalità e-learnig:
TITOLO:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
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Modello Autocertificazione – Assolvimento obbligo formativo 2017
2
__________________________________________________________________________________
DURATA DELLA FORMAZIONE:
__________________________________________________________________________________
DOCENTE/I:
__________________________________________________________________________________
DATA/E NELLE QUALI E’ STATO ASSOLTO L’OBBLIGO FORMATIVO:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
Luogo,__________________ ______________________________
Firma del dichiarante
(per esteso e leggibile)
Ai sensi del D.Lgs, 196/2006, le informazioni indicate nella presente dichiarazione vengono utilizzate unicamente per le finalità per le quali sono state acquisite.