mnte skrining tt wus 2015

8/17/2019 Mnte Skrining Tt Wus 2015

1/39

ELIMINASI TETANUS

MATERNAL NEONATAL

danSKRINING TT pada WUS

PENINGKATAN KAPASITAS PETUGAS

KABUPATEN KOTA

SE JAWA BARAT

BANDUNG, 2 OKTOBER 2015


2/39

Tetanus• Tetanus adalah penyakit dengan

kekakuan dan kejang otot (lockjaw),

serta dapat menyebabkan kematian

• Tetanus terjadi karena adanya lukayang terkontaminasi dengan spora

tetanus (kuman)• Luka yang terinfeksi tetanus akan

mengeluarkan toksin/racun yangmenyebabkan kekakuan dan kejang

otot

• Spora tetanus terdapat di sekitar(lingkungan) kita (kotoran, debu, dll)

tidak mungkin dapat membasmitetanus


3/39

!aksin Tetanus

• Tidak ada kekebalan alami terhadap tetanus hanya

didapat dari "aksin TT

• Tetanus neonatorum dan maternal dapat dicegah

dengan "aksinasi pada ibu

antibodi ibu akan memberikan kekebalan pada janinnya

• #munitas berkurang dari waktu ke waktu

• $iperlukan % dosis untuk perlindungan jangka pendek

&ntuk perlindungan lebih lama (' th) diperlukan ' dosis

&ntuk perlindungan selama masa reproduksi diperlukan dosis


4/39

Tetanus neonatorum (T*) + tetanus antara hari ke s/d % kehidupan

(periode neonatal)

$efinisi kasus T* -

bayi baru lahir dapat menyusu dan menangis

secara normal dalam % hari pertama

kehidupan,

dan

di antara hari ke dan hari ke %,

Tidak dapat menghisap/menyusu normal

danberkembang menjadi kaku dan atau kejang


5/39

De n sEliminasi Tetanus Maternal dan

Neonatal

• Eliminasi TN:

< 1 kasus TN per tiap 1000kea!iran !idup di tiap ka"upaten dari suatu negara

Eliminasi Tetanus Maternal dianggapberhasil bila eliminasi tetanus neonataltelah tercapai


6/39

MNTE: Integras Pr!gra"

Sur#eian$e %• investigasi kasus• Penemuan kasus tambahan• Identifkasi aktor risiko

• analisis data

&r'(ra) KIA

• Penemuan (MP!• Persalinan "ersih

I)unisasi %• Imunisasi rutin

• Imunisasi tambahan

#ampan$e TT %&'


7/39

Strate(i ei)inasi TN

• Imunisasi Tetanus Rutin%

• Imunisasi PT)*")*ib pada "a*i < 1 ta!un• Imunisasi PT)*")*ib Pada "ooster +, - ./ "ln

• Imunisasi T0 Td pada +IAS

• Imunisasi TT1Td pada I"u ,a)i - saat N2 (#+ atau #/! atau

- saat Pos$andu di se)ua ka"upaten I)unisasi Ta)"a!an -Supe)en.%

• #egiatan imunisasi TT1Td0 dengan sasaran Wanita

Usia Su"ur di Ka"upaten Resik' Tin((i• Persalinan oleh Tenaga #esehatan 3 pera4atan tali pusat

secara higienis (Clean & safe delivery !

• 'urveilens Tetanus Neonatal (TN!


8/39

Permasalahan TT WUS

• Pelaksanaan skrining belum berlangsung

optimal.

• Pencatatan yang dimulai dari kohort WUS ( baikkohort ibu maupun WUS tidak hamil) belum

seragam

• Cakupan TT2+ bumil (imunisasi) auh lebihrendah dari cakupan !"


9/39

Status TT

T.

T%

T

T

T

#nter"al 0inimal

. 1ulan

2 1ulan

. Tahun

. Tahun

Lama 3erlindungan

44444444444444444445 6 Tahun

444444444444444444455 Tahun

444444444444444444455 Tahun

444444444444444444455 .6 Tahun

444444444444444444455 ' % Tahun


10/39

78S&S #

189# - $3T:;1:;ib .

$3T:;1:;ib %

$3T:;1:;ib

. 1&L8*

. 1&L8*

4444444444445 T .

444444444444 T %

444444444444 T

ST8T&S TT

S$ 7LS # $T . <

S$ 7LS ## Td . <

S$ 7LS ### Td . <

4444444444445 T

4444444444445 T

4444444444445 T

2 = T8;&*

. T8;&*

. T8;&*


11/39

78S&S ##

189#

S$

>8T#* TT . <

;80#L . TT .

TT %

;80#L % TT .

TT %

444444445 T .

444444445 T %

444444445 T

444444445

T

444444445 T

ST8T&S TT

1&L8*

= 1&L8*

% T8;&*

2 1&L8*

5

5

5

5


12/39

3ertemuan ?"aluasi 7uartal #munisasi %66:%66@ .%

TT dosis untuk ?liminasi Tetanus 0aternal *eonatal

$isebut 8*> berkualitas apabila pada saat -• 7unjungan pertama (7.) minimal sudah mempunyai status T.

atau mendapat imunisasi TT. pada saat 7. tersebut• 7unjungan ke empat (7) minimal sudah mempunyai status T%

atau mendapat imunisasi TT% pada saat 7 tersebut

3erlindungan TT Aarak 0inimal6 tahun 1 . bulan

tahun 2 2 bulan

tahun # .% bulan.6 tahun $

.% bulan' % tahun 5


13/39

8*80*?S8 ST8T&S TT

>B*TB; - #1& 8*# $8T8*C 7? 3?T&C8S 7?S?;8T8*/1#$8*

&*T&7 0?0?D#7S878* 7?;80#L8*

S$

>8T#* TT .

TT %

;80#L . TT .

TT %

;80#L % 7 .

7

444444444454 TT .

444444445444 TT %

444444454444 TT

444444544444 TT

ST8T&S TT

% 1&L8*

1&L8*

= 1&L8*

5

5

TT

% T8;&*TT 444444444455 TT

T#$87 $# #0&*#S8S# TT

L83BD8* 7 . - TT 7 - TT :


14/39

&rutan pertanyaan (pertanyaan kunci) -

.5 Tanyakan umur E&S/tahun kelahiran F (kunci - umur 6tahun/lahir tahun .@ '6 thn tidak imunisasi 8nak Sekolah loncat ke pertanyaan )

%5 3endidikan S$, lulus/sampai kelas 2F

5 8pakah mendapat imunisasi/disuntik di S$F Eaktu kelas berapadan berapa kaliF

5 3ernah mendapat imunisasi waktu catinF 1erapa kaliF

5 Sudah hamil berapa kaliF

25 8pakah pada kehamilan anak pertama mendapat imunisasiF1erapa lama jarak antara imunisasi saat catin dengan saat hamilanak pertamaF

=5 8pakah pada kehamilan berikutnya mendapat imunisasiF berapakaliF

5 8pakah pernah mendapat imunisasi TT akselerasiF 1erapa kaliF

SKRINING TT WUS

>atatan - umur kunci - Tahun skrining (%6.) dikurangi tahun kunci (.@)

berubah sesuai tahun saat skrining


15/39

Skrinin( TT -&enapisan.


16/39

• Tu6uan7&ntuk mengetahui 6umlah dosis danstatus! imunisasi Tetanus To8oid $ang

telah diperoleh seorang 4anita• #apan dilakukan7- %aktu kampan$e (akselerasi! TT %&'

dan

- %aktu imunisasi rutin(N21pemeriksaan ibu hamil0 2atin!

- %aktu Pos$andu

Skrinin( -&enapisan.


17/39

/ada I)unisasi &ada WUS

.=.=


18/39


19/39

9angkah pertan$aan (lihat tabel +!:+ 'aat "I':

pakah mendapat suntikan T1Td saat '7 kelas +7 #elas .7

#elas ;7 an seterusn$a

. 'aat 2atin (2alon Pengantin!: pakah mendapat suntikan TT7 "erapa kali7


20/39

R%a&at I"'nsas TT Perna()t*a+ "en*aat"'nsas TT-

Kes"'.an stat's"'nsas

Diwayat 1#8S (untuk E&S yang

lahir sesudah tahun .@==)•7elas . S$•7elas % S$•7elas S$•7elas S$•7elas S$•7elas 2 S$

9a/Tidak9a/Tidak9a/Tidak9a/Tidak9a/Tidak9a/Tidak

T 55T555T4T4T4T4

Saat >alon 3engantin (>atn) 9a/Tidak T4

Saat ;amil-;amil anak pertama

;amil anak kedua;amil anak ketiga,dst

9a/Tidak

9a/Tidak9a/Tidak

T4

T4T4

Penent'an Stat's I"'nsas se+arang (total imunisasi TTyang sudah didapat)

T /

Ta"e 12 &anduan pertan*aan untukpenapisan


21/39

2ontoh skrining sederhana


22/39


23/39

Pa'a Barat

S!r!ng


24/39

K'!'rt WUS

•PENTIN= dalam pencatatan TT > dosis

•Mendata semua %&' $ang ada

•'#?ININ=

•2atat hasil skrining dalam kohort %&'


25/39

3ersen injeksi TT menurut pengakuan G kartu

(Tulang 1awang)


26/39

3ersen injeksi TT menurut kartu imunisasi


27/39

Status TT

Terlindung thd tetanus di hamil terakhir- @65H


28/39

LATI,AN


29/39

R% I"'n WUS Ra S' T't Nan

Ba& $3T .

$3T %

$3T

$3T .

$3T %

$3T .

Ana+ se+!.a(

7elas . S$

7elas 2 S$

$T .

$T %

TT .

TT %

TT .

TT %

>alon 3engantin TT .TT %

TT .TT %

TT .

a".

3ertama

7e:%

7e:

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

Stat's


30/39


Ba& $3T .

$3T %I

$3T I

$3T .

$3T %

$3T .

Ana+ se+!.a(

7elas . S$

7elas 2 S$

$T .I

$T %I

TT .I

TT %

TT .

TT %

>alon 3engantin TT .ITT %

TT .TT %

TT .

a".

3ertama

7e:%

7e:

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .I

TT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

Stat's T5


31/39


Ba& $3T .

$3T %I

$3T I

$3T .

$3T %

$3T .

Ana+ se+!.a(

7elas . S$

7elas 2 S$

$T .I

$T %I

TT .I

TT %

TT .I

TT %I


TT .ITT %

TT .

a".

3ertama

7e:%

7e:

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .I

TT %

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

Stat's T5 T5


32/39


Ba& $3T .

$3T %I

$3T I

$3T .

$3T %

$3T .

Ana+ se+!.a(

7elas . S$

7elas 2 S$

$T .I

$T %I

TT .I

TT %

TT .I

TT %I


TT .ITT %

TT .I

a".

3ertama

7e:%

7e:

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .I

TT %

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .

TT %

TT .TT %

TT .

TT %

Stat's T5 T5 T#


33/39


Ba& $3T .

$3T %I

$3T I

$3T .

$3T %

$3T .

Ana+ se+!.a(

7elas . S$

7elas 2 S$

$T .I

$T %I

TT .I

TT %

TT .I

TT %I


TT .ITT %

TT .I

a".

3ertama

7e:%

7e:

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .I

TT %

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .I

TT %

TT .ITT %

TT .I

TT %I

TT .ITT %

TT .I

TT %

Stat's T5 T5 T# T$


34/39

Lati!an skrinin( -I.%

E&S usia tahun, datang untuk 8*> anak ke 5 ;asil anamnesa-

• Saat catin E&S tidak disuntik/imunisasi TT5

• Saat hamil anak ke . mendapatimunisasi TT % J,

• Saat hamil anak ke % mendapatimunisasi TT %J5

3ertanyaanK

.5 1erapa status TT E&S tersebutF

%5 8pakah E&S diberi imunisasi TT

saat 8*> sekarangF5 1erapa kaliF (perhatikan kapanimunisasi terakhir diberikan, apakahinter"al minimum terpenuhi)

RIWAYAT WUS 33 Thn

CATIN Tidak Tidak

HAMIL I Ya T1

Ya T2

HAMIL II Ya T3

Ya

HAMIL III Status skriningT3

Diimunisasi TT1 T!


35/39

Lati!an skrinin( -II.%

E&S usia tahun5 ;asilanamnesa-

• Saat catin E&S mendapatimunisasi % kali5

• $ua tahun kemudian, saat

hamil anak ke. mendapatimunisasi % kali5

• Lima bulan setelah kelahirananak pertama, ada kampanyeTT5

3ertanyaan-.51erapa status TT E&SF

%58pakah E&S diberi imunisasisaat kampanyeF

51agaimana pencatatannyaF

RIWAYAT WUS 3" Thn

CATIN Ya T1

Ya T2

HAMIL I Ya T3

Ya #

$am%an&' TT Status skriningT3

Diimunisasi TT (Tidak %'r)u* ta%i

%'r)u di+atatda)am )a%,ranhasi) kam%an&'


36/39

Lati!an skrinin( -III.

E&S lahir tahun .@%, datanguntuk 8*> anak ke %5

;asil anamnesa-

3endidikan E&S tamat S03,•Saat S$ mendapat

imunisasi/suntikan TT satu kalidi kelas 25•Saat catin E&S tidak disuntik/imunisasi TT5

Saat hamil anak ke . mendapatimunisasi % kali5

1erapa status TT E&StersebutF

8pakah E&S diberi imunisasiTT saat 8*> sekarangF 1erapakaliF

RIWAYAT WUS 2- Thn

SD k')as . Ya T1

CATIN Tidak #

HAMIL I Ya T2

Ya #

HAMIL IIStatus skrining

T2

Diimunisasi TT

1 T3


37/39

Lati!an skrinin( -I3.

E&S usia @ tahun, datangpada waktu kampanye TT

;asil anamnesa-

Saat S$ mendapat

imunisasi kelas enam %J5Saat catin E&S mendapatimunisasi % kali5

1erapa status TT E&SF 8pakah E&S diberiimunisasi saat kampanyesekarangF 1erapa kaliF

RIWAYAT WUS 3/ Thn

0IAS $)s . 2 T2

CATIN Ya T3

Ya #

Status skriningT3

Diimunisasi TT

1 T!


38/39

4'nt'! Kasus 156

*o

&mur Sdh

imunisasiTetanus

#munisasi TTterakhirF

3erlu TTsaat

8*>F

1erapakali saathamil iniF

AarakminF

. %6 tahun 6 kali belum pernah

% %6 tahun . kali % tahun yg lalu

% tahun % kali . tahun yg lalu

% tahun % kali % tahun yg lalu

% tahun kali tahun yg lalu

2 6 tahun kali . tahun yg lalu


39/39

4'nt'! Kasus 7518

*o

&mur Sdh

imunisasiTetanus

#munisasi TTterakhirF

3erlu TTsaat

8*>F

1erapakali saat

hamil iniF

Aarak

minF

= 6 tahun kali % tahun yg lalu

6 tahun kali . tahun yg lalu

@ 6 tahun kali % tahun yg lalu

.6 tahun kali tahun yg lalu

.. tahun kali tahun yg lalu

.% t h k li @ t h l l

mnte skrining tt wus 2015

Documents