miositis atrofica udea

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Page 1: Miositis atrofica udea
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MIOSITIS ATRÓFICA CANINA

• Luis Adolfo Vergara• Damián Gutiérrez• Jorge Luis Vanegas• Luis Felipe Graciano

Grupo CienciaHospital Veterinario Universidad de Antioquia

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ReseñaPaciente: SimónEspecie: CaninaRaza: Bulldog InglésSexo: MachoEdad: 2 añosPeso: 27,3 Kg

Vacunación y desparasitación vigentes

Alimentación con I/D Hill´s hace 2 meses con jeringa.

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AnamnesisDesde hace 2 meses no es capaz de abrir la boca, se le han realizado varios tratamientos en otras veterinarias con prednisolona, metocarbamol, clavamox y paños con sal de Inglaterra sin mejoría.

Al principio vieron que tenia la cara hinchada, llagas en la boca, mostrando fuertes signos de dolor y luego se le enflaqueció de manera repentina y dejo de abrir la boca

Desde ese entonces ha perdido 5 kg y se nota decaimiento.

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Examen clínico• Estado mental: Alerta y con reflejos normales• Temperatura: 38˚ C• Frecuencia cardiaca: 92 lpm• Frecuencia respiratoria: Taquipnea • Tiempo de llenado capilar: 1 seg• Mucosas: Rosadas brillantes• Ganglios sub mandibulares reactivos• Calidad del pulso: Fuerte, rítmico y concordante• Reflejos Palmo percutor y tusígeno negativos.

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Examen clínico• En la evaluación de la cavidad oral se observa una

atrofia marcada de los músculos maseteros y temporales, rigidez mandibular con una abertura aproximada de medio centímetro entre los incisivos superiores e inferiores.

• No hay signos de dolor en la manipulación de la mandíbula.

• No hay desviaciones o cambios en la conformación de la mandíbula respecto al maxilar.

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Ayudas diagnósticas• Radiografía anteroposterior y oblicua con boca

abierta izq.-der y der.- izq.

• No hay cambios en la articulación temporomandibular de ambas ramas mandibulares.

• No hay signos de lisis o proliferación ósea en ninguna de las vistas.

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Ayudas diagnósticas

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Ayudas diagnósticas

Se indicó realizar biopsia del tejido muscular y demás pruebas sanguíneas pero no fue posible.

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Diagnósticos diferenciales

• Miositis eosinofílica canina• Polimiositis idiopática canina• Miositis atrófica

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MIOSITIS ATRÓFICA CANINA

• Es un trastorno idiopático, inmunomediado , que afecta a los músculos de la masticación en los perros.

• Se ha identificado que se genera a nivel de los músculos masticatorios debido a que están compuestos por unas fibras musculares especializadas diferentes a las de los demás tejidos.

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MIOSITIS ATRÓFICA CANINA• Debido a que estas células provienen de un origen

embrionario diferente (arco braquial) tienen diferentes superficies antigénicas (fibras tipo 2M).

• Se ha relacionado la miosotis atrófica canina como una consecuencia de una infección bacteriana o parasitaria cercana a la zona. Generando, un proceso autoinmune que destruye el tejido muscular y lo convierte en tejido conectivo.

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MIOSITIS ATRÓFICA CANINA

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Tratamiento• Prednisolona tab 20 mg Dosis 2,2 mg/Kg/dia

• Azatioprina tab 50 mgDosis 2 mg/Kg/día

Cuando se logra un control de la enfermedad se pasa cada 48 horas.

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Cita de control

• 5 días después de iniciado el tratamiento el paciente comienza a abrir la boca y consumir su alimento con mayor facilidad.

• Tiene una abertura entre los incisivos superiores e inferiores de 5 centímetros.

• Mejora la condición corporal y el estado de ánimo.

• Continua consumiendo los dos medicamentos debido a que hay una alta posibilidad de recidiva.

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Bibliografía• Nelson, R. Couto, C.Guillermo, Medicina Interna de pequeños animales.

Cuarta edición, 2010. Editorial Elsevier. pag 418• Ascaso F. San Roman et al. Miositis eosinofílica en el perro: caso clínico.

Revista AVEPA. Vol 8. No 1-1988