Ministerio de SaludDirección General de Salud de las Personas Dirección de Servicios de Salud

1

EQUIPOS DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD A POBLACIONES EXCLUIDAS y DISPERSAS (AISPED)

NORMA TÉCNICA AISPEDRM. N° 478- 2009/MINSAVigente.FINALIDAD:Contribuir a mejorar las condiciones de salud de la población con difícil acceso a los servicios de salud a través de Equipos de Atención Integral de Salud a Poblaciones Excluidas y Dispersas (EQUIPOS AISPED).

POBLACIÓN OBJETIVO DE LA INTERVENCIÓN AISPED

3

• 17 Regiones (2012)• Población beneficiaria 768, 520 habitantes

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

MICRORREDREDESDIRESA LOCALIDADES CON

ACCESO GEOGRAFICO A LOS SERVICIOS

DE SALUD- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

POBLACIONES EXCLUIDAS Y

DISPERSAS

Equipos AISPED es oferta complementaria a la Oferta Fija

LINEAS PRIORITARIAS DE ACUERDO DE POLITICA DE SALUD

I. Atención primaria y mejora del acceso a los servicios de salud

1.1. Ampliar la capacidad resolutiva de salud de 748 Establecimientos Estratégicos en 25 Gobiernos regionales al 2012

1.2. Fortalecer el Equipamiento de los establecimientos de salud de los 25 Gobiernos Regionales

1.3. Fortalecer la estrategia de atención itinerante de la población dispersa1.3.1. Ampliar la Oferta Móvil para la Atención a población dispersa y vulnerable

1.4. Cerrar progresivamente la brecha de recursos humanos para la atención primaria concordante con la implementación del plan de inversión.

1.5. Incentivos remunerativos y profesionales para atenciòn de establecimientos más alejados y de fronteras

Responsabilidades MINSA/Gobiernos Regionales

Producto Hito Avances

1.3.1.1 Identificar, priorizar y estimar los requerimientos de la ampliación de la oferta móvil para la población dispersa y vulnerable

Propuesta de cartera de servicios actualizada para oferta móvil-equipos AISPED.

Diciembre 2012 (aprobación)

La cartera de servicios para oferta móvil equipos AISPED ha sido revisadas y consensuadas con las DIRESAS.

Listado de nuevos equipos AISPED en las regiones que no cuentan con este tipo de oferta (Lambayeque y Moquegua).

Setiembre 2012.

Se han identificado 16 nuevos equipos AISPED en 2 regiones que no cuentan con este tipo de oferta : Moquegua , Lambayeque, Arequipa.

Listado de nuevos equipos AISPED en las regiones que cuentan con este tipo de oferta (16 GR) .

Setiembre 2012.

Se ha identificado 100 nuevos equipos AISPED en 16 regiones que cuentan con este tipo de oferta móvil

1.3.1.2 Estimar costos de inversión y operativos para coberturar las necesidades de ampliación de la oferta móvil.

Documento con estimación de costos de inversión y operativo para coberturar las necesidades de ampliación de oferta móvil.

Diciembre 2012

Se ha elabora la matriz de recojo de información para la estimación preliminar de costos de inversión y operativos de los nuevos equipos AISPED .

1.3.1.5 Constituir su servicio de oferta móvil para población dispersa.

Oferta Móvil registrada y operativa en las Regiones.

Febrero 2013 La oferta móvil registradas en RENAES son 153 equipos AISPED .

1.3.1.3 Financiar, a través del SIS, mediante convenios específicos.

Convenios específicos de Financiamiento SIS – Gobierno Regional

Marzo 2013 Se concertó una primera reunión para evaluar los convenio específicos de Financiamiento SIS 14 de febrero 2013

1.3.1.4 Elaborar y desarrollar el plan de implementación, seguimiento y monitoreo de ampliación de la oferta móvil.

Plan de implementación, seguimiento y monitoreo de ampliación de la oferta móvil.

Marzo 2013

Acuerdo 1.3.1 Ampliar la Oferta Móvil para la atención a

población dispersa y vulnerable.

116 Nuevos Equipos AISPED

.

Responsabilidades MINSA/Gobiernos Regionales

Producto Hito Avances

Los Gobiernos Regionales aplicarán las pautas del documento técnico cartera de servicios para la oferta móvil: Equipos AISPED

Propuesta de cartera de servicios para oferta móvil-equipos AISPED

Dic 2012 La cartera de servicios para oferta móvil equipos AISPED ha sido revisadas y consensuadas con las DIRESAS.

Los Gobiernos regionales que no disponen de oferta móvil (Equipos AISPED) aún podrán enviar su propuesta al nivel nacional hasta el 30 de Enero

Listado de nuevos equipos AISPED en las regiones que no cuentan con este tipo de Oferta.

30 enero 2013

Se han identificado 16 equipos AISPED en 3 regiones que no cuentan con este tipo de oferta: Moquegua (5), Lambayeque (2) y Arequipa (9).

El MINSA y Los Gobiernos regionales evaluarán y priorizarán la demanda identificada de la Oferta Móvil: equipos AISPED de las Regiones (107 equipos), estimando el requerimiento de la oferta móvil.

Listado de nuevos equipos AISPED en las regiones que cuentan con este tipo de oferta(16 Regiones)

Febrero 2013

Se han identificado 100 nuevos equipos AISPED en 16 regiones que cuenta con este tipo de oferta Gobiernos Regionales.

Los Gobiernos regionales a través de sus DIRESAs estimarán sus costos operativos y de inversión de la nueva oferta móvil: Equipos AISPED priorizada

Documento de estimación de costos de inversión y operativo para coberturar las necesidades de ampliación de oferta móvil.

Febrero 2013

Se ha elaborado las matrices de costos de inversión y operativo, se viene recepcionando la información de los Gobiernos Regionales.

Acuerdo 1.3.1 adicionalesAmpliar la Oferta Móvil para la atención a

población dispersa y vulnerable.

Oferta que se dispondría

AMAZONAS 12 12 10 22ANCASH 10 10 6 16APURIMAC 16 16 8 24AYACUCHO 8 8 0 8CAJAMARCA 18 7 6 13CUSCO 8 8 8 16HUANCAVELICA

7 7 5 12

HUANUCO 11 10 6 16JUNIN 15 15 19 34ICA 3 3 2 5

LA LIBERTAD 6 6 4 10

LORETO 14 14 12 26MADRE DE DIOS

8 8 2 10

PASCO 7 7 4 11PUNO 8 8 4 12SAN MARTIN 10 10 1 11UCAYALI 4 4 3 7LAMBAYEQUE

0 2 2

MOQUEGUA 0 5 5AREQUIPA 9 9

TOTAL 165 153 116 269

LISTADOS DE EQUIPOS AISPED

Fuente:RENAES 05.02.13

GOBIERNO REGIONAL

TOTAL DE EQUIPOS AISPED

REGISTRADOS EN RENAES

ACTIVOS (2012)

REGISTRADOS EN RENAES

ACTIVOS (2013)

NUEVOS EQUIPOS AISPED

Ucayali

Puno

Cusco

Junín

Ica

Arequipa

Madre de Dios

Ancash

San Martín

Aya

cuch

o

Huánuco

Tacna

Pasco

La LibertadC

ajam

arca

Apurímac

Huanc

aveli

ca

Am

azon

as

Moq

uegu

a

Tumbes

Lima

Loreto

Lamby.

Piura

Figura 1. DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE EQUIPOS AISPED

Nº REGIÓN 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 20131 Amazonas 3 6 6 6 3 10 11 9 12 12

2 Ancash 3 3 10 10 3 9 10 10 10 10

3 Apurímac 8 9 17 18 18 18 18 18 16 16

4 Ayacucho 9 10 13 13 13 13 13 8 8 8

5 Cajamarca 3 5 13 15 8 15 20 8 18 7

6 Cusco 2 3 3 5 3 8 8 5 8 8

7 Huancavelica 7 6 13 13 13 13 13 8 7 7

8 Huánuco 2 3 9 11 3 9 11 11 11 10

9 Junín 5 5 9 9 9 9 9 15 15 15

10 Ica           3 3 3 3

11 La Libertad 1 2 4 4 2 5 4 6 6 6

12 Loreto 8 9 9 9 9 10 14 14 14 14

13 Madre Dios 2 3 3 3 3 7 3 7 8 8

14 Pasco 1 2 2 2 2 4 5 7 7 7

15 Puno 3 4 7 7 7 5 8 8 8 8

16 San Martin 2 3 3 3 3 7 7 10 10 1017 Ucayali 2 3 3 3 3 6 4 4 4 4

153165

TABLA 1. EQUIPOS AISPED por Regiones (2004-2013)

TOTAL 61 76 124 131 102 148 161 151

Fuente: - Regiones- RENAES 05.02.13

FUENTE: RENAES. 10 agosto 2012

En las Regiones el PpR financia directamente la contratación de personal AISPED total o parcialmente

POBLACION EXCLUIDA Y DISPERSA

POBLACIÓN PED 2010

POBLACION PED (*) 2009-

2011

POBLACIÓN PED 2012 REFERENCIAS

Amazonas 23,923 82,794 83,870 Reportes 2011Ancash 43,125 62,598 62,598 Plan AISPED DIRESA Ancash 2012Apurímac 3,147 34,670 35,121 RER 173-2011-GR. Apurimac/PR (21-02-2011)Ayacucho 18,877 26,882 27,585 Informe Técnico 001-2009-GR-AAYC/DESP-DSS-CRAISPEDCajamarca 93,820 206,181 208,861 RER 609-2010-GR-CAJ/P (28-12-2011)Cusco 15,955 39,636 39,636 Oficio Nº 1953-2011-GR CUSCO/DIRESA-SDRS, 12/07/2012Huancavelica 15,035 5,468 5,539 RDR 600-2011-GOB.REG-HCVA/DIRESA (30-06-2011)Huánuco 14,852 14,853 15,242 Presentacion AISPED Diciembre 2010Junín 18,914 20,828 21,099 Oficio 2342-2011-GRJ-DRSJ-DESP (23-11-2011)Ica 3,963 1,826 1,850 RER 370-2011-GORE ICA/PR (25-07-2011)La Libertad 18,514 37,770 38,261 RER 2144-2011-GRLL-PRE (02-08-2011)Loreto 58,060 61,072 61,866 RER 1127-2011-GRLL-P (31-08-2011)Madre de Dios 16,629 9,266 9,386 Oficio 010-2011-GOREMAD/DRS-DAPC Pasco 25,634 9,943 9,943 Plan AISPED DIRESA Pasco 2012Puno 12,976 27,255 27,255 Planes AISPED DIRESA Puno 2012San Martin 41,958 84,451 86,661 Reportes 2010Ucayali 15,848 32,464 33,747 Reportes 2009Moquegua RER 744-2005-GR. Moquegua/PR (14.11.05) .No precisa P:E.D.

TOTALES 441,230 757,957 768,520(*) Datos obtenidos de informes y resoluciones del periodo 2009,2010,2011,2012.Tasa crecimiento intercensal 2010-2015: 1.3%

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TOTAL 2010 S/. 23,053,726

Tabla 2. ASIGNACIÓN PRESUPUESTAL AISPED-2010

Nº REGIÓN PRESUPUESTO 2010 (Nuevos Soles)

1 Apurímac 2,891,5442 Loreto 2,419,6323 Cajamarca 2,419,1764 Huánuco 1,891,0325 Amazonas 1,826,2566 Ancash 1,525,2007 Ayacucho 1,471,0808 Junín 1,463,1849 Huancavelica 1,399,320

10 Puno 1,249,58411 Pasco 1,060,86012 Cusco 772,26013 La Libertad 662,88014 Madre Dios 547,16415 San Martín 519,76816 Ica 476,97417 Ucayali 457,812

TOTAL 23,053,726

NOTA: En el 2010 se concluyo la transferencia financiera a las regiones

1 Amazonas 1,826,256 1,788,986 1,413,999 1,724,345 1,764,498 1,764,498 952,471 952,471

2 Ancash 1,525,200 1,525,963 PpR PpR 1,815,200 1,815,200 1,815,200 1,815,200

3 Apurímac 2,891,544 2,848,774 1,285,130 1,285,130 PpR PpR PpR PpR

4 Ayacucho 1,471,080 1,463,920 183,885 183,885 353,885 353,885 PpR PpR

5 Cajamarca 2,419,176 1,525,665 604,794 608,377 520,751 520,751 PpR PpR

6 Cusco 1,322,990 1,209,402 0 685,177 PpR PpR PpR PpR

7 Huancavelica 1,399,320 1,333,261 1,543,270 1,098,623 PpR PpR 1,399,320 1,399,320

8 Huánuco 1,891,032 1,891,032 1,891,032 1,843,600 1,891,032 1,891,032 2,023,417 2,023,417

9 Junín 476,974 490,979 476,974 422,604 1,658,295 1,165,809 PpR PpR

10 Ica 1,463,184 1,457,514 PpR PpR PpR PpR 873,282 873,282

11 La Libertad 662,880 872,890 1,247,631 1,243,730 1,239,071 1,239,071 PpR PpR

12 Loreto 2,419,632 3,306,995 1,429,441 2,576,954 1,722,297 1,722,297 1,004,446 1,007,429

13 Madre de Dios 547,164 547,170 1,459,104 1,457,304 PpR PpR PpR PpR

14 Pasco 1,060,860 1,060,860 PpR PpR PpR PpR PpR PpR

15 Puno 1,249,584 1,479,997 1,764,771 1,480,879 322,647 387,024 244,133 244,133

16 San Martin 519,768 437,501 620,500 80,416 PpR PpR 1,140,268 1,140,268

17 Ucayali 779,312 787,355 PpR PpR 783,632 794,345 PpR PpR

TOTALES 23,925,956 24,028,264 13,920,531 14,691,024 12,071,308 11,653,912 9,452,537 9,455,520

Tabla 3. EJECUCIÓN PRESUPUESTAL DE AISPED EN PLIEGOS REGIONALES - AÑO 2010-2013.

2010 2011 2012GOBIERNO REGIONALES

N°PIA

FUENTE: Consulta Amigable MEF.07.02.13 ( En las Regiones el PpR financia actividades del AISPED total o parcialmente).

2013

PIM PIA PIM PIA PIM PIA PIM

Actividad/Acción de Inversión/Obra 5000515: ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE LAS POBLACIONES EXCLUIDAS Y DISPERSAS A NIVEL NACIONAL.

N° CODIGO TIPO NOMBRE DEPARTAMENTO

N° Equipos UE NOMBRE UE PRESUPUESTOESTADO

1 001001 AISPEDGERENCIA SUB REGIONAL CONDORCANQUI AMAZONAS 1 1023 REGION AMAZONAS - SALUD AMAZONASMINSA activo

2 001002 AISPEDGERENCIA SUB REGIONAL CONDORCANQUI AMAZONAS 2 1023 REGION AMAZONAS - SALUD AMAZONASMINSA activo

CODIGO UNICO AISPED

DEPARTAMENTO

NUMERO DE EQUIPOS AISPED

NOMBRE DEL EQUIPO AISPED

LORETO

REQUENA

PUTUMAYO

YAVARI

TIGRE

NAPO

MAQUIA

ANGAMOS

HUALLAGA

JEBEROS

MARAÑON I

MARAÑON II

MARAÑON III

MARAÑON IV

LORETO 14

EQUIPOS AISPED REGION LORETO(2010)

HIS-MISHIS

FUA

Identificacion de Equipos AISPED: RENAES – OFERTA FLEXIBLE

APOYO A LA AFILIACION: INSCRIPCION TEMPORAL

FINANCIAMIENTO PER CAPITA

• El financiamiento per cápita, permitirá activar los nuevos Equipos AISPED o el pago de recursos humanos de los AISPED en zonas rurales, se plantea que las regiones (AISPED) deberán incluirse en próximos indicadores de los convenios: financiar un número de equipos, cubrir un porcentaje de población dispersa, garantizar una atención integral y permanente.

• La unidad ejecutora debe tener en cuenta a los equipos AISPED que realizaron las prestaciones a los afiliados SIS, lo que permite financiar directamente al AISPED.

FINANCIAMIENTO PER CAPITA

•Todas las atenciones del equipo AISPED, tienen que ser registradas en el FUA, este debe consignar el código RENAES del AISPED y el código del servicio o prestación del SIS: ej. Consulta. Se debe tener cuidado con otros códigos asignados por las DIRESAS que no es el código RENAES.

•En la RJ 190-2012.La afiliación temporal da 180 días (incluye adultos, en zonas de elegibilidad automática quintil I), por única vez, mientras tramitan su documento de identidad (DNI). Esta afiliación temporal se podrá hacer a través del equipo AISPED y se deberá comunicar a la Unidad Ejecutora, la cual coordinará con la RENIEC que realizarán la identificación de la persona otorgándole su DNI. Los Equipos AISPED por lo tanto deberán llenar su HIS y el FUA para que se reconozca la prestación.

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