mindfulness baseada na terapia cognitiva c omportamental
DESCRIPTION
psicologiaTRANSCRIPT
Terapia Cognitiva Mindfulness-Based
Mindfulness-Based Terapia Cognitiva (MBCT) está sendo
cada vez mais utilizada na prática terapêutica. Ela incentiva
os clientes a experiência em processos sem sentença, ela
surge, ajudando-os a mudar seu relacionamento com
desafiadores pensamentos e sentir- sões, e aceitar que,
embora difícil as coisas podem acontecer, é possível
trabalhar com essas novas formas.
Este livro fornece a base para o entendimento dos
principais recursos teóricos e práticos da MBCT.
Concentrando-se em uma baseada em mindfulness terapia
cognitiva programa que é oferecido em um contexto de
grupo para aqueles que são vulneráveis a recaídas
depressivas, o texto está dividido em 30 características
distintivas que caracterizam a abordagem. Mindfulnerr-Bared Cognitire Thevapμ: Dirtinctire
featuver fornece uma forma concisa, simples resumo para
profissionais e estagiários no campo. Seu formato fácil de
usar irá apelar tanto para profissionais experientes e recém-
chegados com um interesse em MBCT.
Grua Rebessa MBCT é um professor e formador e um
Research Fellow no centro de pesquisa e prática
Mindfulness Faculdade de Psicologia, Universidade de
Bangor, UL.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC) ocupa uma
posição central no rumo à prática baseada em evidências e
é freqüentemente usada em ambiente clínico. Ainda não há
uma abordagem universal para CBT e os médicos falam de
primeira, segunda e até terceira vaga se aproxima.
Esta série oferece guias simples e acessível a um número
de TCC métodos, esclarecendo as características distintivas
de cada abordagem. O editor da série, Windy Dryden, com
sucesso reúne especialistas de cada disciplina para resumir
os 30 principais aspectos da sua abordagem dividido em
teórico e prático.
O CBT Dirtinctire featuver tevier será indispensável leitura
para psicoterapeutas, conselheiros e psicólogos de todas as
conclu- que querem aprender mais sobre a gama de novos e
em desenvolvimento cognitivo-comportamentais.
Os títulos da série: Aceitação e compromisso Thevapμ por Frank Bond e Paulo
Flaxman
Beck'r Cognitire Thevapμ por Frank Wills
Beharioval Actiration Thevapμ por Jonathan Lanter,
Andrew Busch e Laura Rusch
Conrtvuctirirt Prμchothevapμ por Robert A. Neimeyer
Método dialético Behariouv Thevapμ por Michaela Swales e Heidi
ouvido
Metacognitire Thevapμ por Peter Fisher e Adrian
Wells Mindfulnerr-Bared Cognitire Thevapμ por Rebecca
Crane Emotire Behariouv racional , Windy Dryden
Thevapμ tchema Thevapμ por Jeffrey Young e Eshkol
rafaeli
Para mais informações sobre esta série,
visite www.routledgementalhealth.com/cbt-distinctive-
features
Terapia Cognitiva Mindfulness-Based
Características
distintivas
Rebecca Crane
Publicado pela primeira vez 2009 pela Routledge
27 Church Road, Hove, East Sussex BN3 2AF
Simultaneamente publicados nos Estados Unidos e
no Canadá pela Routledge
270 Madison Avenue, New York NY 1001?
Routledge é uma marca da Taylor & Francis Group,
uma infor business
Esta edição publicada no Taylor & Francis e-biblioteca, 2008.
"Para comprar sua própria cópia desta ou de qualquer outra das Taylor & Francis ou
Routledge na recolha de milhares de eBooks por favor vá
para www.eBookstore.tandf.co.uk."
© 2009 Rebecca Crane
Todos os direitos reservados. Nenhuma parte deste livro pode
ser reimpresso ou reproduzida ou utilizada em qualquer forma ou
por quaisquer meios electrónicos, mecânicos, ou por qualquer
outro meio, desde já conhecidos ou que venham a inventar,
incluindo fotocópia, gravação, ou em qualquer sistema de
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autorização por escrito dos editores.
Esta publicação foi produzida com papel fabricado de acordo com
rigorosas normas ambientais e com celulose proveniente de
florestas sustentáveis.
Biblioteca Britânica Catalogação na Publicação os Dados
UM registro do catálogo para este livro encontra-se disponível na Biblioteca
Britânica
Biblioteca do Congresso Catalogação na Publicação os Dados
Crane, Rebecca, 19 ºð4-
Baseada em Mindfulness terapia cognitiva : características I
Rebecca Crane.
P. E cm.
Inclui referências bibliográficas e índice. ISBN
978-0 -415-44501-ð (brochado: alk. papel) -
ISBN 978-0 -415-44502-3 (pbk. : Alk. papel) 1. Baseada em
Mindfulness terapia cognitiva. I. O Título.
[DNLM: 1. Terapia Cognitiva-métodos. 2. Transtorno Depressivo-
terapia. 3. Mente-corpo e técnicas de relaxamento.
WM 425,5.Cð C891m 2009]
RC489.M55C73 2009 ð1ð.89" 142-
dc22
2008017140
ISBN 0-203-88234-2 Master e-book ISBN
ISBN: nº 978- 0- 415- 44501-ð (hbk)
ISBN: nº 978- 0- 415- 44502-3 (pbk)
Dedicado ao potencial de cada um de nós neste
momento por momento de ser livre do sofrimento, e à
tentativa de compreender isso.
Contents
VIII
Agradecimentos ix
Prefácio por Mark Williams xiii
Introdução xvii
Abreviações usadas xxiii
Parte 1 O DISTINTIVO CARACTERÍSTICAS TEÓRICAS
DA MBCT 1
1 Uma integração de Mindfulness-Based Stress
Redução e terapia cognitivo-comportamental 3
2 Apoiada pela teoria cognitiva da
Vulnerabilidade à depressão 9
3 As habilidades de aprendizado a fim de reduzir o risco
de recaída depressiva 15
4 A importância do piloto automático 21
5 Os modos de pensar: "fazendo" 27
Ð fazer modo de ação: os efeitos da
Ruminação 31
7º Fazer modo de ação: os efeitos da
A esquiva 35
VII
Acknowledgements
8 Reagindo e respondendo a experiência:
Prevenção e abordagem 39
9 Os modos de pensar: "sendo" 43
10 As sensações corporais de uma porta para o presente49
11 As formas de aproximar-se e acolher o que é 53
12 O desenvolvimento de uma nova forma de relacionamento com experiência 59
13 Consciência como um recipiente de nossa experiênciað5
14 Trabalhar com o general e vulnerabilidade específicað9
15 O MBCT base prova 73
Parte 2 O DISTINTO RECURSOS PRÁTICOS
DA MBCT 79
1Ð conteúdo do curso e estrutura 81
17 Sessão temas 93
18 Avaliação e orientação 97
19 Comer uma uva com consciência 101
20 Leitura prática Corporal 105
21 Consciente movimento prática 109
22 Sessão prática meditação 115
23 A três minutos para respirar 119
24 A importância de uma casa prática 125
25 Mindfulness prática na vida diária 129
2Ð agradáveis e desagradáveis experiências 133
27 Elementos curriculares cognitivo-comportamental 137
28 Experiência investigadora 143
29 O ambiente de aprendizagem MBCT 149
30 Ensino mediante incorporação 155
Mais recursos 1ð5
Referências 1ð9
Index 173
CONTENTS
9
Lembrei-me como EU escrever estas confirmações de
como tudo o que fazemos está interligada com os que
nos rodeiam. Sinto-me profundamente grata da miríade
de relações e influências que têm directa e
indirectamente foi uma parte da minha aprendizagem e
ter feito este livro.
Para o desenvolvimento da minha compreensão da
mindfulness prática e o ensino da Mindfulness-Based
Terapia Cognitiva, tenho sido profundamente abençoado
com inspiração professores e amigos. Em primeiro lugar e
acima de tudo, sou eternamente grato ao Mark Williams. Ele
tem sido uma presença constante e generoso, a um
professor, colega, amigo e mentor em todo este processo de
aprendizagem. A minha amizade e ligação com Ferris
Urbanowski, e o ensino que ela tem dado ao longo dos anos,
animou meu senso do que é possível e tem sido
profundamente significativo para mim. Estou profundamente
grato a todos os outros professores que me inspirou, em
especial a Melissa encardida, Jon Labat-Zinn e Christina
Feldman. A amizade, a partilha ensino joint ventures, e
Acknowledgements
10
explorações EU desfrutar com Pamela Erdmann, David Elias
e Trish Bartley têm sido particularmente contribuem de forma
significativa para a minha viagem.
11
ACKNOWLEDGEMENTS
Profunda gratidão a Mark Williams, John Teasdale, Ferris
Urbanowski, Trish Bartley, David Elias, Pamela Erdmann,
Susan Woods e Windy Dryden para dar o seu tempo a ler
rascunhos em que este texto foi escrito, oferecendo
feedback e partici- ções. Seu envolvimento e apoio em
gradualmente refinando a articular o que está sendo
expresso aqui tem sido de um valor inestimável. Sinto-me
profundamente grato pela minha participação permanente e
colaboração com o Centro de Investigação e prática
Mindfulness ensino grupo-David Elias, Trish Bartley, Judith
Soulsby, Sarah Silverton, Jody Mardulla, Cindy Cooper,
Michael Chaskalson, Eluned Ouro, Annee Griffiths e
Vanessa esperança. Muito do aprendizado que está nestas
páginas já foram recolhidas através de sua suave e
determinada presença, que apoiou-me em aprender formas
de trazer mindfulness para o coração da minha vida e por
meio do trabalho e os noivos e apaixonados por
investigações que se realizam entre nós. Também gostaria
de manifestar a minha gratidão a Caroline Creasey, Anne
Douglas e Suzana Griffiths que criam uma confiável e bom
coração órgão- isational alicerces para o meu trabalho no
Centro para a mente - plenitude pesquisa e prática, e que
também oferecem uma inestimável contribuição para
desdobrar a visão que temos para o nosso trabalho.
Obrigado queridos amigos.
Na Universidade de Bangor, gostaria de manifestar o meu
apreço a Ian Russell, que durante muitos anos criou as
condições para que o Centro de Pesquisa e a prática
Mindfulness poderá se desenvolver e que me incentivou a
fazer sobre este particular por escrito project.
Em representação deste trabalho, estou ciente de que
estou oferecendo uma pequena gota no interior de uma
longa e rica linhagem de ensinamento e aprendizagem.
Estou profundamente grato a todos os que contribuíram para
este fluxo de aprendizagem - em particular a Jon Labat-Zinn
, cuxiú-Santorelli e a todos os seus colegas no Centro para a
Acknowledgements
12
mente - plenitude em Massachusetts, Estados Unidos,
desenvolvida baseada em Mindfulness redução do nível de
estresse; a Zindel Segal, John Teasdale e Mark Williams,
que desenvolveram Mindfulness-Based Terapia cognitiva;
para os participantes e os alunos de mindfulness-com base
13
ACKNOWLEDGEMENTS
AGRADECIMENTOS
Cursos e programas de formação em todo o mundo, e para o
grande número de pessoas que têm sido uma parte deste
coletivo saiba- ing quem eu não sei.
Todo o meu trabalho tem lugar no contexto de uma plena
e rica vida familiar. Obrigado ao meu marido por seu
constante apoio amoroso. Obrigado a meus filhos Joel e Ellie
e Freya (para o seu amor da vida e para manter-me
acordada e viva para o que é realmente importante.
Permissão agradecimentos
Grato reconhecimento é feita com os seguintes para
permissão para reimprimir material publicado anteriormente.
"O corpo é feliz (como qualquer outro ser vivo) quando nós
pagamos-lhe a atenção por favor" a partir de um falar sobre
digitalização do corpo por Ajahn Sumedho (2006),
reimpressa com permissão da Sangha em Inglês confiança.
Excertos de 0uv tenrer: Cura 0uvrelrer e Wovld Thvough
Mindfulnerr por Jon Labat-Zinn . Copyright © 2005 Jon
Labat-Zinn , PhD. Reimpressa com permissão da
Hyperion. Todos os direitos reservados.
Excerto de tunbathing na chuva: UM LIVRO sobre Cheevful
Depverrion por Gwyneth Lewis. Copyright © 2002 Gwyneth
Lewis. Reproduzido com permissão da HarperCollins
Publishers Ltd e Jessica Lingsley editores.
Excertos do fov Erevμdaμ Mindfulnerr meditação Vida por
Jon Labat-Zinn, l994. Reimpressa com permissão da Little
Brown Book Group e Abner Stein.
Excertos do Errential Rumi traduzido por Coleman cascas
com João Moyne, A. J. Arberry e Stade representa Nicholson
(Penguin Books l999). Copyright © Coleman Cascas, l995.
14
Reimpressa com permissão da Penguin Group (UL) e
HarperOne, uma divisão da HarperCollins NOS ESTADOS
UNIDOS.
Meditação cotação da página l05 da Melissa mais pretos (2002) "meditação", de M. A. Brilhante (ed. ), Holirtic Saúde e
curar- ing. Reimpressa com permissão da F. A. Davis
Company.
O Quote do cuxiú-Santorelli (l999) curar Thμrelf: Lerronr sobre
Mindfulnerr em Medicina .Nova York: torre do sino.
Reproduzido com permissão da Random House Inc.
Nota
Ao longo deste livro os nomes de clientes no estudo de caso
notas foram alteradas para o benefício do anonimato.
FOREWORD
15
Prefácio
"EU não podia acreditar, em primeiro lugar; em seguida, outros disseram a mesma coisa".
Ele foi um brilhante em um almoço atipicamente quente
Terça-feira em Janeiro de 2008. Estávamos sentados em
volta de uma mesa de café na sala comum na Universidade
de Oxford, Departamento de Psy- chiatry. O alto-falante foi
um ilustre professor de psiquiatria da Universidade de
Oxford, um especialista internacional no mais grave dos
transtornos do humor.
"Tenho referido várias centenas de pessoas para
tratamento psicológico- ao longo dos anos, mas eu
nunca vi respostas como essa." Ele estava falando de
um certo número de seus pacientes com diagnósticos
de depressão e transtorno de humor bipolar (maníaco
depressão) que tinha recentemente concluído um
programa de mindfulness-baseado cogni- tivas terapia
(MBCT). Cada uma tinha sido remetido ao nosso
Oxford MBCT classes, pois vieram a encontrar-se
tendo pensamentos suicidas e os planos sempre que
eles tem pressionado; muitos
xiii
Já tinha tentado suicídio no passado ou chegar muito
próximo a ela. "O que é que você percebeu sobre
eles?" Eu perguntei.
"Bem, é difícil de descrever. Dizem que nunca se sentiu
melhor, que eles tenham encontrado uma maneira de lidar
com as dificuldades que é completamente diferente de
qualquer outra coisa que
FOREWORD
17
Nunca me deparei com. Em um primeiro momento eu me
perguntei se eles estavam se tornando mania mais uma vez;
mas não; eles estavam dizendo que algo estava
completamente transformado as suas vidas. E não foi só um
que disse isso; muitos outros disseram o mesmo."
Eu encontrei-me naturalmente cauteloso. Depois de
tudo, esta tinha apenas sido um programa-piloto, parte
dos nossos esforços no sentido de alargar
progressivamente a aplicação de mindfulness
baseados em abordagens para o maior desafio da
saúde mental as dificuldades. Nós ainda não sabemos
se essas alterações imediatas que traduzem-se em
prevenção duradoura de recidiva para pessoas com
esses diagnósticos. No entanto
. . Esta não foi a primeira vez que eu tinha ouvido esses
tipos de comentários. Eles equipados com muitos outros
especialistas em saúde mental e de seus pacientes, que têm
encontrado as coisas mudando na unex- inesperado
maneiras pela experiência da prática intensiva de meditação
das disciplinas.
Trata-se de uma muito longe dos primeiros dias,
quando, l5 anos antes, Zindel Segal, John Teasdale e
eu fui para ver Jon Labat-Zinn e seus colegas, a
UMass Medical Center, em Worcester, MA. Como
dizemos no livro que escreveu para os médicos (Segal,
Williams, e Teasdale, 2002), em que tempo nós
divergimos entre nós na nossa atitude em relação a
aquilo que nós provavelmente descobrir, e nossa
primeira visita não resolver essas muitas dúvidas. Para
mim, eu estava praticamente a certeza de que esta era
a abordagem errada para a depressão. Em primeiro
lugar, mesmo se nós aprendemos a prática da
meditação mindfulness, e mesmo se a nossa pesquisa
descobriu que tinha algo a oferecer a nossa repetir-
ualmente os deprimidos, como poderíamos esperar
que os nossos colegas a se comprometer com a
xiii
prática de meditação mindfulness, a fim de estar em
uma posição para ensiná-la aos outros? "Basta fazer
as contas", disse. "Na melhor das hipóteses, a prática
da mindfulness, a saúde é a definição vai acabar como
uma minoria actividade, permanecendo para sempre à
margem do que poderia ser oferecido aos pacientes."
O segundo conjunto de dúvidas foi ainda mais
fundamental. Tendo nunca meditou-me antes desta reunião,
eu assumi (olhando para o lado de fora) que o que estava
sendo ensinado em sala de aula foi apenas mais uma forma
de relaxamento, e nós já tínhamos evi- dência que treino de
relaxamento não foi eficaz na depressão.
15
PREFÁCIO
Embora nós, comprometidos com a prática pessoal de meditação
mindfulness, fiquei céptico.
Verificou-se que eu estava redondamente enganado.
Sim, nós fomos capazes de mostrar que MBCT é eficaz na
redução de recaídas e recorrências quem experimentou
episódios repetidos de depressão, mas eu estava errado
sobre tudo o resto. O entusiasmo dos médicos para
aprender a cultivar mindfulness em suas próprias vidas a fim
de ensiná-la aos outros foi extra-ordinário. Na verdade, ele
tem muito ultrapassou a atual base de evidências, que,
embora esteja em expansão, é fazê-lo com a habitual
lentidão característica dos mais sérios e importantes
desafios científicos.
EU também estava errado sobre o mindfulness é. Eu
encontrei o meu cepticismo dissolvendo como eu
comecei a dar testemunho, uma e outra vez, o poder
desta abordagem para transformar vidas. Para uma
coisa, a partir do interior da prática da meditação
mindfulness, torna-se clara a meditação é muito
diferente de relaxamento. Nem sequer é, na sua
essência, uma forma de psicoterapia, como
normalmente entendemos, em todos.
É tudo muito bem para dizer o que ela não é. É muito
mais difícil dizer o que é. Este é o local onde este
maravilhoso livro de Rebecca Crane entra em cena.
Becca tem direcionado Bangor University's Center para a
mente - plenitude Investigação e prática durante muitos
anos, ajudando-o a tornar-se o principal centro da Europa
para a formação da mente- plenitude abordagens com base
na saúde física e mental. Trabalhando em estreita
colaboração com os colegas da UL e do centro de
Mindfulness em Medicina, Saúde e Sociedade, a UMass
(agora dirigida pelo Dr. cuxiú-Santorelli), Becca e seus
colegas têm uma vasta experiência em oferecer mindfulness
aulas para muitas centenas de pessoas com emocional e
físico desa- fios, e com todo o cuidado e com grande
FOREWORD
16
sabedoria desenvolveu um extenso programa de formação
para aqueles que desejam ensinar mindfulness aos outros.
Ela está em uma posição única para escrever este livro, uma
vez que tanto um participante e observador dos recentes
desenvolvimentos no campo, nacional e internacionalmente.
17
E aqui está ele: uma clara consideração de qual MBCT é,
tanto nas suas perspectivas teóricas e suas práticas reais.
Escrito em linguagem acessível, é uma façanha
extraordinária que será altamente valorizado por ambos os
participantes em mindfulness as classes e seus professores.
Obrigado, Becca, para escrevê-lo.
Mark Williams
0Xfovd, febvuavμ 2DD8
17
Introdução
A intenção deste livro é precisamente estabelecer as
características distintivas de Mindfulness-Based Terapia
Cognitiva (MBCT). A minha esperança é a de que ele serve
como uma base para a compreensão dos principais
aspectos teóricos e práticos da MBCT e torna-se uma base
para explorar ainda mais. Por definição, ela é incompleta. O
risco de articular um processo tão complexo e
multidimensional de uma forma concisa e forma estruturada
é que esta pode ser entendida como toda a imagem, que
está longe de ser o caso.
É particularmente difícil de articular teoria em relação
ao mindfulness prática e muitos mais longo prazo os
profissionais e professores que sorrir com as tentativas
de fazê-lo! Um professor comparou esta à procura de
uma geleia para o pino na parede! Mindfulness prática
e o ensino estão apontando-nos para sutil, profundo e
indefin vel características da mente que vão muito além
das simples descrição psicológica. A esforçar-se-ão por
articular a pro- bem dimensionados que acreditamos
ser em ação quando praticamos mente- plenitude é
INTRODUCTION
xviii
assim inerente com paradoxos e poderia ser visto
como redutor. No entanto, de forma incompleta, como
ele pode ser, é útil para o trabalho de esclarecer e
articular os nossos entendimentos, desde que se
mantenha em mente tudo o que não sabemos como
fazer isso! Peço-vos que
19
A lembre-se disso ao ler. Este livro pode transmitir a
impressão de que a teoria é muito mais definida e sólida do
que ela realmente é.
Os pais da MBCT são Mindfulness-Based redução do
nível de estresse, que se chama do 2500 ano legado de
mindfulness Budista ensinamento dentro do seu contexto, e
também cognitivo-comportamental princípios científico e
terapêutico. Aqueles que desejam ir mais profundamente
em sua compreensão da MBCT terão de dar espaço e
tempo para a exploração dessas áreas que lhe deu origem.
Há uma riqueza de recursos que podem apoiar este, alguns
dos quais são citados no final do livro.
A oportunidade de escrever este livro surgiu-me através
do meu trabalho como professor e formador no centro de
pesquisa e prática Mindfulness, Universidade de Bangor.
Tenho sido privil- eged a desempenhar um papel central no
desenvolvimento do centro ao longo dos últimos seis anos,
juntamente com os colegas de trabalho e amigos que fazem
o ensino grupo e equipe administrativa. Fundada pelo
Professor Mark Williams, ao mesmo tempo que ele levou a
Bangor braço da primeira pesquisa julgamento da MBCT, o
centro reuniu a experiência e o interesse que tinha formado
durante este tempo. Como um terapeuta ocupacional
empenhados em oferecer um-a-um e terapia em grupo
dentro de uma comunidade local equipes de saúde mental,
esta pesquisa julgamento à minha porta peguei meu
interesse profissional. O pessoal puxar foi igualmente forte.
Através de um interesse que surgiu durante meus anos de
estudo, suportado por uma gama de maravilha- guma retiro
dos professores e períodos, eu tinha um personal
mindfulness prática-a profundamente importante esteio na
minha vida. Embora mindfulness prática foi fundamental para
informar o meu processo pessoal enquanto eu estava
envolvido na terapia com os clientes, que não era um
explícito parte do meu trabalho. A possibilidade de juntar os
fios da minha vida foi convincente.
INTRODUCTION
xviii
Mindfulness prática e ensinamento recorda-nos que o per-
vei e o universal estão sempre entrelaçados. Para mim, este
momento do desenvolvimento mindfulness programas de
treinamento baseados no seio do Centro de Mindfulness
Research e a prática tem tido
21
INTRODUCTION
Lugar, enquanto os meus filhos estavam na sua caçula anos,
com todas as turbulências, maravilha e de festa que se desta
vez tem para muitos de nós. Um dos dons de ensino
mindfulness no seio da nossa vida profissional é o "wake up
call" que nos leva a manter a intenção de viver a abordagem
totalmente como nós somos capazes de nossas vidas
pessoais. O (muitas vezes desafiador) verificação da
realidade que a minha família se ofereceu para mim tem sido
um precioso ensinamento! Simi- mente, como um grupo de
professores, temos uma constante intenção de aplicar o
mesmo rigor para o nosso desenvolvimento pessoal e de
grupo à medida que levamos para o desenvolvimento dos
nossos programas de treinamento. Mais do que em qualquer
outro período da minha vida, eu tenho descoberto nestes
anos que esta intenção de viver como conscientemente,
como somos capazes de os detalhes das nossas vidas, é o
alimento que nutre nossos exames e compreensão em um
sentido mais amplo.
É um momento emocionante para ser acionada neste
trabalho. Há um recrudescimento de interesse e
desenvolvimento da interface da contemporânea plative
tradições e psicologia: um sentimento crescente do potencial
terapêutico de mindfulness dentro as configurações. No
entanto, a actual base de evidências para MBCT é ainda
muito pequena. Justapostas paralelamente a este é um
vasto interesse e entusiasmo pelo seu potencial de um
potencial que é igualmente relevante para a pro- enquanto
como é para seus clientes e pacientes. Embora muitos se
tornaram interessados em mindfulness pois da esperança
parece oferecer aos seus clientes, eles logo descobrem que
não é possível descobrir a abordagem diferente através de
um envolvimento pessoal com ele. A maior parte das
experiências este compromisso como desa- lenging, mas
também imensamente gratificante- "a prática tem me
ajudado a ver a minha vida através de novos olhos"; "Eu me
sinto alimentada em formas que vão muito para além da
xviii
INTRODUCTION
relevância imediata para a minha prática clínica". A
experiência e a prática da mente- sua plenitude pode ser
desafiador para a descrever, e que, no entanto, quando ela
nos toca fá-lo de maneira a mudar radicalmente nossa
orientação a nós mesmos e ao mundo.
Este livro concentra-se em uma expressão particular do
interesse atual na integração de mindfulness e abordagens
terapêuticas: a MBCT programa oferecido em um contexto
de grupo
INTRODUCTION
xx
Para as pessoas com um determinado problema clínico-
vulnerabilidade a recaída depressiva. É óbvio que existem
muitos outros meios hábeis a oferecer mindfulness
abordagens com base em ajustes terapêuticos, embora este
livro pode informar estes não tratam especificamente deles.
A principal base de evidências para MBCT é atualmente em
relação aos seus efeitos para as pessoas com depressão
recorrente. Há, no entanto, outras versões do MBCT sendo
desen- volvida, pesquisada e utilizada na prática clínica,
incluindo MBCT para a recorrência de depressão suicida, a
síndrome da fadiga crônica, para pacientes oncológicos,
para transtornos de ansiedade e para redução do nível de
estresse. Muitos dos psicológicos delineiam descritas neste
livro será relevante para essas outras populações, mas não
todos. Dada a ampla base de evidências para Mindfulness-
Based Stress Redução (MBSR), que pro- babilidade efeito
positivo os tamanhos para uma ampla gama de condições,
há um bom suporte para estes desenvolvimentos. Nesta
primeira fase, o desenvolvimento de aplicativos baseados
em mindfulness, não há, no entanto, uma diferença entre a
base e a promessa de que a abordagem é exibida a espera.
No importante processo de alargar a utilização da MBCT
para clientes diferentes populações e em novos contextos, é
importante manter em mente aquilo que não sabemos e que
avance em novo território com cautela e atenção.
Este livro, em linha com os outros desta série, está
dividida em l5 pontos teóricos distintos recursos e l5 pontos
distintos recursos práticos da MBCT. Dada a semelhança
entre MBCT e MBSR há uma gama de recursos que são
característicos de ambas as abordagens. Nesses casos, o
rótulo genérico "abordagem baseada em mindfulness" ou as
"oito semanas mindfulness-com base program" é usado. A
teoria de que este livro se concentre principalmente cognitivo
é a base científica para o trabalho. Há também uma
referência à religião budista sob- fixando a mindfulness. Há
outros referenciais teóricos que contribuir de forma útil para
INTRODUCTION
24
a compreensão do processo de ensino em MBCT (em
especial teoria da aprendizagem e teoria de grupos), que
não são dado espaço aqui.
INTRODUCTION
xx
Escrevendo este tem sido uma rica experiência de
aprendizagem para mim. Espero que contribua para o seu
aprendizado e, por sua vez informa a vida das pessoas com
quem você trabalha.
Rebecca Crane
2DD8 Mavch
INTRODUCTION
26
Abreviações usadas
MBCT: Mindfulness-Based Terapia Cognitiva
MBSR: Mindfulness-Based Stress redução A
TCC - Terapia cognitiva comportamental
TAU: tratamento como de costume
3MBS: três minutos para respirar
xxiii
Parte 1
AS CARACTERÍSTICAS
DISTINTIVAS DA MBCT TEÓRICO
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
3
1
A integração de redução Mindfulness-Based Stress e terapia cognitiva comportamental
Mindfulness-Based Terapia Cognitiva (MBCT), foi
desenvolvido como uma abordagem orientada para as
pessoas que têm um histórico de depressão e, portanto, são
vulneráveis a futuros episódios. Ensinou enquanto os
participantes estão em remissão, que destina-se a permitir
que eles para aprender a levar à conscientização do corpo
sensações, pensamentos e emoções e para responder
adaptativamente para os sinais de alerta precoce de
recidiva. O programa tem a prática de meditação
mindfulness em sua essência; ele desenha sobre a estrutura
e o processo da Mindfulness-Based Stress Redução (MBSR)
programa e integra-se no âmbito destes alguns aspectos do
Cog- definitivas terapia comportamental (TCC) para a
depressão. Ele é ministrado em oito semanas formato de
aula para até doze participantes. Este ponto oferece um
resumo dessas áreas que são parte integrante da MBCT,
informou o seu desenvolvimento: mindfulness medi- cação
prática, MBSR e CBT.
Mindfulness
Mindfulness é um aspecto de uma série de antigas tradições
espirituais- ções. Dentro da tradição do budismo é parte
integrante do caminho no sentido de compreender a origem
e a cessação do sofrimento; e é um meio para libertar-se do
padrão de sofrimento mais para as dificuldades e a dor
(Gunaratana, 2002). Mindfulness, portanto, permite-nos ver
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
4
e trabalhar com a universal vulnerabilidades e desafios que
são uma parte inerente do ser humano. Tendo em mente a
consciência é nem religioso nem esotérico em sua natureza
e é potencialmente acessível e aplicável
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
5
A todos (Grossman, Niemann obteve a, Schmidt, & Walach,
2004; Labat- Zinn, 2003).
Mindfulness é a consciência que emerge quando
prestamos atenção a experiência de um modo particular: no
fim (a atenção é deliberadamente colocado sobre aspectos
particulares da reme- diar); no momento (quando a mente
desliza para o passado ou o futuro, trazê-lo de volta para o
presente); e não- criticamente (o processo é infundida com
um espírito de aceitação de tudo o que surge) ( Labat-Zinn,
l994). É simplesmente estar consciente do que se está a
passar, como é decorrente, participando profundamente e
diretamente com ele e com ele relacionados com a
aceitação: um poderoso ato de observação participativa.
Apesar de simples em sua intenção e sua essência,
mindfulness prática muitas vezes se sente trabalho duro.
Trata-se de uma prática através da qual nós
sistematicamente treinar-nos para ter a certeza que "direção"
tudo o que se coloca na nossa experiência. Isso está em
contradição com o nosso instinto de evitar as dificuldades e
os desafios à nossa experiência.
Mindfulness ensino e prática contém três elementos
gerais:
L o derelopment de awavenerr através de uma
metodologia sistemática envolvendo práticas
mindfulness formal (body scan, meditação sentada,
pensando movimento) e informais (cultivar práticas
mindfulness apresentar-momento consciência na vida
quotidiana). 2 UMA atitude pavticulav fvamewovk caracteriza-se pela
bondade, a curiosidade e a vontade de estar presente
com o desenrolar da experiência. Estas atitudes são
deliberadamente culti- agrav -dentro da prática e surgir
espontaneamente.
3 Um consagrado undevrtanding rulnevabilitμ do homem. Esta
é desenvolvida através da escuta os ensinamentos e,
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
6
em seguida, explorar a sua validade diretamente ver
nossos processo experiencial em ação durante
meditação mindfulness prática. Aprendemos, através
disto, que apesar de sofrer é uma parte inerente da
nossa experiência, há muitas maneiras que podemos
aprender a reconhecer e a etapa fora dos padrões de
residência
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
7
Colaborando para perpetuá-lo, adicionar a ele e
aprofundar. Dentro de seu contexto original, budista
mindfulness é ensinada como uma parte essencial de
um sistema integrado, que nos apóia em reconhecer a
natureza do sofrimento humano e a trabalhar
conscientemente com ela como ela se coloca para nós.
Reunidos, esses elementos da doutrina e a prática
mindfulness oferecem o potencial de desenvolver idéias,
novos por- spectives, e para facilitar transformação pessoal.
Em mindfulness fora de seu contexto original e budista
recontextualising secular, dentro de um programa, como
MBCT ou MBSR, é importante para assegurar que os
aspectos críticos da abordagem que trazem a mudança não
são perdidos (Teasdale, Segal, & Williams, 2003). Esta é
uma questão complexa com muitos elementos, incluindo a
questão do mestre qualidades requeridas pela natureza do
MBCT processo de aprendizagem (discutido no ponto 30).
O aspecto deste aqui é abordado os ingredientes do próprio
programa. Os três grandes elementos de mindfulness
práticas descritas acima são espelhados na construção
secular oito sessões programa. Assim, a MBCT programa
inclui:
L o cultiration awavenerr através de mindfulness prática.
2 UMA atitude pavticulav fvamewovk caracteriza-se pela não-
se esforçando, aceitação, e um interesse genuíno em
termos de experiência profissional. Isso é em grande
parte transmitida implicitamente através do processo de
ensino, que é infundido com essas qualidades. 3 A pvocerr de associar o leavning para um undevrtanding de
wovking com rulnevabilitμ. A aprendizagem experiencial
pessoal- ing está integrado dentro de um quadro mais
amplo de entender- ing. Esse entendimento refere-se
tanto à natureza da vulnerabilidade humana em geral e
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
8
os que sofrem, para a especial natureza da
vulnerabilidade à recaída depressiva. Durante a MBCT
sessões esta integração é facilitada através do diálogo,
reflexão, exercícios de grupo, e o ensino.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
9
Os três desenvolvedores da MBCT-Zindel Segal, do centro
de dependência e Saúde Mental (Clark Divisão) em Toronto,
Mark Williams, então, da Universidade de Wales, Bangor, e
John Teasdale, em seguida, da Unidade de Psicologia
Aplicada do Medical Research Council em Cambridge e
iniciou seu processo de desenvolvimento pela primeira
revisão de um referencial teórico- mensão da base de
vulnerabilidade à recaída depressiva e recorrência.l o que
levou-os ao reconhecimento de que uma chave pro- tective
mecanismo de prevenção recaída depressiva é a
capacidade de "de-center" ou passo para trás de nossos
processos do pensamento. Através da experiência particular
de um dos desenvolvedores, a compreensão se verificou
que esta, e outras habilidades relevantes para a prevenção
da depressão, podem ser desenvolvidos por meio
consciente- ness meditação prática. Segal, Williams e
Teasdale (2002) foram, assim, levou para o trabalho de Jon
Labat-Zinn .
Redução Mindfulness-Based Stress
Labat-Zinn (l990) foi pioneira na integração da meditação
mindfulness budistas tradicionais práticas em uma acessível
psico-educativos oito sessões programa chamado
consciente- ness com redução do nível de estresse (MBSR).
A intenção Labat-Zinn e visão para desenvolver MBSR era o
de tornar o aprendizado da antiga prática de mindfulness em
um acessível, secular, programa mainstream, que poderia
informar a vida dos pacientes que sofrem de dor crônica e
uma variedade de outras condições. Mindfulness foi assim
recontextualised e ensinou em um grupo-base, estado laico,
programa educativo e bioló- com compreensão psicológica,
os modelos de stress de medicina corpo-mente, e
investigações sobre como trabalhar com o
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
10
L embora recaída e recorrência têm
significados ligeiramente diferentes, para o sim- plicity o termo recaída
será usado daqui pra frente. O termo
recaída refere-se à manutenção de
um único episódio de depressão, a qual tem sido mascarada pela pessoa que está a tomar antidepressivos,
enquanto que o termo repetição
refere-se ao início de um novo
episódio de depressão (Lupfer, l99l).
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
11
Os desafios da vida moderna. O programa, portanto, envolve
um intenso treinamento em mindfulness meditação, e de
ensino que permite que os participantes possam aplicar o
aprendizado de práticas para os aspectos práticos da gestão
do desafio na vida cotidiana.
MBSR o programa foi originalmente ensinado aos grupos
de participantes com uma gama de físicos e psicológicos
desa- fios e também já foi adaptado a uma variedade de
diagnósticos específicos e condições. Estes incluem
pacientes com diagnósticos, tais como o câncer, as doenças
reumáticas e distúrbios alimentares, e em diferentes
contextos, tais como prisões, interior de baixa renda de
cidades, educação médica e configurações corporativas. No
Estados Unidos MBSR tornou-se parte de uma recém-
reconhecido domínio da medicina integrativa.
A forma como os programas são estruturados em oito
semanalmente psico-estilo educativo as sessões, e o
seqüenciamento da introdução de diferentes práticas
mindfulness, é semelhante a MBCT e de MBSR. A principal
diferença é a forma como o programa Aprendizagem ao
Longo da Vida é moldada para os participantes que é
projetado.
Terapia cognitivo-comportamental
O CBT contribuição dentro da MBCT integração tem duas
grandes formas:
L, oferece um quadro cognitivo
subjacente e sob
permanente- elaboração de
TCC para a depressão
(Beck, Rush, Shaw, e
Emery, l979). Este informou
o desenvolvimento da
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
12
abordagem (ver ponto 2) e
informa o processo de
ensino por meio da oferta a
compreensão de que permite
que o professor e os
participantes com relação a
aprendizagem para a
depressão (ver ponto l4).
2º informa a inclusão do currículo elementos provenientes da
CBT (ver ponto 27).
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
13
Resumo
Meditação Mindfulness é a fundação da MBCT pro- grama;
MBSR informa sua estrutura, conteúdo e estilo de ensino; e
os aspectos da CBT para a depressão informar alguns
conteúdos e elementos do processo de ensino.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
14
2
Apoiada pela teoria cognitiva de vulnerabilidade para a depressão
Ele é estimado pela Organização Mundial de Saúde que em
2020 unipolar grande depressão será a doença abasteci-
mento a segunda maior carga de doença no mundo (Murray
& Lopez, l996), muito perto atrás as principais causas,
doença cardíaca isquémica. A principal característica da
depressão maior é a probabili- dade que os doentes terão
episódios repetidos. Segue-se, portanto, que a maior
vulnerabilidade à recaída para pessoas com histórico de
depressão é o aspecto do problema que requer especial
atenção, se o pessoal e impacto global do que estão a ser
minorada.
O desenvolvimento de uma relação custo-eficaz de
abordagem de prevenção recaída
Antes do desenvolvimento da MBCT mais estratégias
baseadas em evidências para prevenir recaída depressiva
foram:
• Manutenção phavmacothevapμ-esta é a estratégia mais
utilizada para prevenir recaída depressiva (Lupfer et al.,
l992) mas seu efeito preventivo dura apenas enquanto a
medicação está sendo tomado.
• Cognitire Behariouval Thevapμ-pesquisa indica que
pessoas que tiveram CBT durante depressão são menos
propensos à recaída de aqueles que não foram (p. ex.
Hollon et al., 2005).
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
15
Ao mesmo tempo que é encorajador que medicamentos
antidepressivos é eficaz no tratamento episódios
depressivos agudos, e que a TCC é
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
16
Eficaz tanto durante um episódio e na prevenção de futuros
episódios, há desvantagens para ambos os tratamentos.
Pacientes que estejam tomando manutenção a terapia
medicamentosa é necessário para mantê-lo por um longo
período de tempo para a obtenção do efeito benéfico para
ser sustentada. A TCC depende da pessoa que exerça um-
a-um com uma mão-de-obra qualificada, escasso e caro
terapeuta. O objetivo dos três MBCT desenvolvedores,
portanto, era o de desenvolver uma abordagem de
prevenção de recaída que poderia ser entregue:
L em um formato de grupo. (A
alta prevalência de
depressão, juntamente com
o custo de uma-a-uma
terapia, cria a necessidade
de abordagens que tratam o
problema de ser eficaz em
termos de custos para se
tornarem mais amplamente
disponíveis.)
2 Enquanto os participantes estão em remissão (tendo
nacio- nais recuperados através de tratamento com
medicamentos antidepressivos).
A definição para o desenvolvimento de uma nova
abordagem para a prevenção recaída depressiva, Segal,
Teasdale e Williams do primeiro gasto tempo a chegar a
compreender mais plenamente as formas em que esta
vulnerabilidade específica é criada e mantida, e o particular,
os processos da mente que pode derrubá-lo.
Essencialmente, eles estavam pedindo duas questões: em
primeiro lugar, "o que é a base para a maior vulnerabilidade
à recaída depressiva?" e, em segundo lugar, "o que são as
competências desenvolvidas pelo CBT durante um episódio
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
17
de depressão que reduzem a mais longo prazo
vulnerabilidade à recaída?" (Teasdale, 2006).
Vulnerabilidade à recaída depressiva
Como uma pessoa experimenta mais episódios de
depressão menos estresse ambiental é necessária para
provocar um outro episódio. Isso é porque o seu estilo de
pensamento interno e de viver se transformou em um
determinado padrão, que cria e
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
18
Perpetua-se (Post, l992). Então, o que está criando esta
aumentando a vulnerabilidade para a futura depressão com
cada episódio?
É uma parte normal do padrão da vida de toda a gente a
experimentar episódios e fases da baixada moods. Para as
pessoas que tiveram depressão no passado, esses
momentos de ocorrência de humor rebaixado são momentos
de acentuada vul- nerabilidade à recaída depressiva. Dois
associados fatores tornam mais leve tristeza tendem a
persistir e aprofundar: ruminação e esquiva experiencial:
• Ruminação é um estilo específico de auto-crítica e auto-
centrada, repetitivas, pensamento negativo. Ela está
preocupada com e motivados pelo desejo de "resolver" o
desafio emocional de infelicidade ou humor rebaixado
(ver ponto 6 para mais informações sobre ruminação).
• Expeviential aroidance é a tentativa de se manter fora de contato com a experiência direta de desafiar os pensamentos, as emoções e o corpo sensações (ver ponto 7 para mais informações sobre
A esquiva).
A experiência da depressão vem como uma constelação e a
interação de humor rebaixado, ruminative padrões de
raciocínio, a esquiva e sensações físicas de cansaço e
tristeza. Durante os episódios de depressão a associação
entre esses elementos é formado e aprendido. Repetido epi-
sodes de depressão reforçar o aprendido as associações
entre os componentes e deixar um cunho de memória da
cogni- tivas, sequencialidade física e emocional da pessoa,
que permanece invisível, mas em geral prepara-se para ser
reativado em momentos de baixa atmosfera. Isso significa
que durante os períodos de remissão um pequeno
rebaixamento do humor pode ter o efeito de retriggering os
padrões que estão associadas com as anteriores sad
moods. Este processo, chamado de "ativação diferencial", é
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
19
a principal maneira pela qual recaída depressiva é disparado
(Teasdale, l988; Teasdale, Segal, & Williams, 2000).
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
20
Como a terapia cognitivo-comportamental reduzir o
risco de recaída?
Ele foi importante para a MBCT os desenvolvedores a compreender aquilo que está ajudando a proteger as pessoas
que participam no CBT durante um episódio de depressão
futura recaída. A recidiva de abordagem de prevenção que
estavam desenvolvendo poderiam procurar para desenvolver
essas mesmas habilidades.
As análises teóricas levaram a esta hipótese: o efeito de
várias vezes trabalhando com o conteúdo dos pensamentos
e tendências evitativo habitual durante a TCC é a criar
gradualmente uma mudança na perspectiva do cliente em
geral velationrhip aos seus pensamentos e emoções. Através
de um processo de envolvimento com a TCC, o cliente vem
a perceber que um grande desafio os pensamentos e as
emoções estão passando os acontecimentos na mente que
não reflectem necessariamente a realidade e não são
componentes centrais do self (Segal et al., 2002). Esta
alterada, "centrado" relação ou atitude para pensamentos e
emoções é significativa. É isso que cria a capacidade de o
indivíduo para a etapa do emaranhamento de ruminative
pensando e as consequências da baixa atmosfera ciclos.
Portanto, embora não seja um alvo direto da TCC, este
"centrada" relação de pensamentos surge implicitamente
durante o processo de aprendizagem. Por outro lado, o
desenvolvimento da habilidade de "centro" da experiência é
uma explícita e deliberada intenção da MBCT processo de
aprendizagem. Por conseguinte, não há ênfase no MBCT,
como existe no CBT convencional, na alteração crença no
conteúdo do pensamento. O foco está em uma formação
sistemática para ser mais consciente, momento por
momento, das sensações físicas, pensamentos e emoções
como os acontecimentos no campo da consciência. Este
gradualmente facilita o potencial para desenvolver este
"centrado" relação com os pensamentos, as emoções e o
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
21
corpo as sensações. Ficamos a saber que podemos vê-los
como aspectos de públi- cos que se movem através da
nossa consciência em vez de vê-los como realidade. Devemos aprender a relacionar o processo de pensamento
em vez de fvom o conteúdo dos pensamentos próprios,
podemos ver que os nossos
Os pensamentos não são fatos, são apenas pensamentos.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
22
Resumo
As três áreas principais que têm sido descritos neste ponto são os seguintes:
L A natureza da depressão como um estado recorrente.
2 O principal padrão psicológico que gera vulnerabilidade
à recaída depressiva é a maneira pela qual uma
pequena quantidade de triste humor habitual pode
desencadear, padrões de auto-depreciativo pensando,
levando a ciclos repetidos de ruminative pensando e
esquiva experiencial. Em conjunto, estes formam um
padrão geral de experiência em processamento, que,
embora motivados pelo desejo de remover depressão
realmente mantê-lo no lugar.
3 O desenvolvimento de uma perspectiva que reconhece
que os pensamentos negativos e baixa ruminative humor
são aspectos de experi ncia em vez de um aspecto
central do self (um "de-centrado" perspectiva) é um
factor-chave para conferir proteção aos vulneráveis à
recaída depressiva e recorrência.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
15
3
As habilidades de aprendizado a fim de reduzir o risco de recaída depressiva
As formas em que depressão-propensas as pessoas tendem
a processar a sua experiência gera uma maior
vulnerabilidade à recaída e, uma vez a depressão é re-
estabelecida, os fatores que mantêm. A intenção específica
de MBCT é oferecer par- ticipantes da comunidade Dell com
um meio para trabalhar de forma eficaz com esses
processos em tempos de potencial recaída depressiva.
Essencialmente mindfulness e "recaída" mente , que são
incompatíveis. O MBCT
SEM RECIDIVA
Pensamento negativo
EPISÓDI
O
Não-
pensamento
negativo
REMISSÃO
POTENCIAL
recaída
HUMOR BAIXO Reativação do
pensamento negativo
Modelos de
pensamento
negativo "Morta à nascença"
Modelos de
pensamento
negativo re-
estabelecida
RECAÍDA
A Figura 1 representa o modelo cognitivo risco de recaída
depressiva. A mindfulness-baseado terapia cognitiva
curso é tomado durante a remissão e a competências
desenvolvidas destinam-se a ter efeito no ponto de
possível recidiva. (Reproduzido com permissão de
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
16
Segal, Z. V. , Williams, J. M. G. e Teasdale, J. D.
(2002). Mindfulness-Based Terapia Cognitiva para
depressão: uma nova abordagem para prevenir
recaídas. Nova York: Guilford Press.)
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
17
Curso é tomada durante um período de remissão e das
competências desenvolvidas, estão destinados a ter efeito
no ponto de possível recidiva. A figura l oferece uma
representação esquemática do presente.
Então, como fazer as habilidades aprendidas em um
curso MBCT interface com a vulnerabilidade da maior risco
de recaída depressiva? A prática da mindfulness e os outros
elementos do currículo programa MBCT, quatro grandes da
aprendizagem das intenções em relação a recaída
depressiva de induzir processos. Parti- cipantes estão
aprendendo a desenvolver o potencial para:
L etapa fora do ruminative padrões de raciocínio.
2 Reconhecer e ser mais conscientes do potencial
recaída-relacionados mente-corpo dos processos.
3 Acesso a novas maneiras de se relacionar com as
relacionadas com a depressão e outros aspectos da
experiência.
4 Direção, amiga e envolver-se com a difícil e outros
aspectos da experiência.
Uma visão geral da importância destes quatro domínios da
aprendizagem é dado agora. Ley aprender temas em oito semanas MBCT curso são destacadas no italicr dentro
deste.
1 Aprendendo a etapa fora de padrões de
raciocínio ruminative
Nossa atenção consciente só é capaz de processar uma
quantidade limitada de informações ao longo de um
determinado período de tempo. Assim, por deliberadamente
prestando atenção a certos aspectos da experiência, é,
naturalmente, excluir outros aspectos da nossa atenção
imediata e assim remover os recursos que as sustentam
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
18
(Teasdale, Segal, & Williams, l995). Essencialmente, portanto, estar com o actualitμ do pverent momento thvough um
delibevate focur sobre renrationr no bodμ redireciona os nossos
recursos atencionais longe de ruminative pensar- ing. Em
vez de seguir o impulso de resolver problemas através da
mente conceitual, a atenção é dada à experiência direta. Os
pensamentos são apenas reconhecidos como eventos no
domínio da
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
19
Consciência. Este serve para antecipar a criação de ciclos
negativos (Teasdale et al., l995). A repetida prática da
mindfulness as competências, os participantes são treinamento
de seus pro- cessamento interno mecanismos para criar novos
hábitos "intencional", que surgem através de uma consciência
de momento-a-momento experiência, em vez de ser conduzido
por padrões habituais e automáticas de processamento interno.
O novo repertório de respostas torna-se parte da pessoa,
guardar de memória (Teasdale et al., l995) e por isso é mais
provável de ser acessível quando ele é particularmente
necessária durante os estados de leve depressão (i.e. Befove os
padrões já consolidados em grande depressão).
2 Aprender a reconhecer e ser mais
conscientes de recaída-relacionadas com os
modos de transformação
O desenvolvimento da consciência na mente MBCT é
inicialmente focado em iluminar e revelar aos participantes,
através da sua própria experiência direta, os efeitos dos
padrões habituais de "alienante". Em particular, os participantes estão assistindo o geneval pattevnr e habitr de
theiv mente; e o pavticulav tendencμ estar em piloto automático e
apanhados no pensamento vuminatire cμcler. Os participantes
estão habilitados a ver esses padrões claramente. Que eles
se tornem sintonizados com as formas em que eles
inadvertidamente colaboram para desencadear e manter o
sofrimento e a sua tendência para se tornar carregado.
3 Aprender a aceder a uma nova forma de se
relacionar com as relacionadas com a depressão
e outros aspectos da experiência
A mudança para um modo mais consciente do ser, a qual
envolve aceitação e tendo em atenção a realidade do
momento presente, permite aos participantes ter acesso a
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
20
novas formas de processo ou "ser com" relacionadas com a
depressão e outros aspectos da experiência (Teasdale, l999,
2006). Conforme descrito no número l acima, um efeito de
tornar-se consciente dos detalhes da física
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
21
Sensações é que o "combustível" necessário para manter
pensamentos negativos é retirado. Um efeito adicional de
interromper esse foco habitual padrões de pensamento
negativo é um movimento no sentido de um novo "modo de
pensar". Isso abre a possibilidade para nós para relacionar a
experiência de uma maneira radicalmente diferente, assim,
permitindo que novos conhecimentos e perspectivas de sair.
Isso pode ser descrito como uma mudança de "fazer mode"
para "sendo a moda" (Segal et al., 2002).
Essa mudança de "mente mode" permite que os
participantes se relacionam a experiências já existentes de
uma perspectiva diferente - um "outro lugar". Esta nova
maneira de ver uma experiência que envolve reconhecer que
nossa experiência não é necessariamente aquilo que cria
nossa identidade. Desta forma dificuldade decorrentes em
qualquer aspecto de nossa experiência- dor física, dolorosas
emoções ou pensamentos negativos, pode ser visto
como um aspecto da nossa experiência de escreverem
seus momentos. Isso pode criar uma mudança na percepção
de ver o problema como um todo, abrangendo experiência,
que elimina consciência de cada- outra coisa e que se torna
a forma como nós nos identificamos, para vê-lo como parte
da "tapeçaria" e fluxo da vida de cada um. Desta forma,
pode tornar-se possível a fim de ter a dificuldade menos
pessoalmente e para que ele se mantenha mais levemente.
MBCT participantes assim aprender a ser capaz de velate para
arpectr de expevience e vuminatire pattevnr no pensamento
pavticulav fvom um "de-centved" pevrpectire. Eles aprendem
que é possível de se relacionar ao invés de fvom sua
experiência. Em vez de serem perdidos e presos dentro do
con- tenda de pensamentos, ela se torna possível para
mantê-los em uma perspectiva mais ampla.
Outro aspecto fundamental da exploração deste novo
modo de "ser mode" -é que ele permite que os participantes
trazem seus diretos neste momento-a-momento consciência
sobre suas decisões e ações na vida. Os participantes são,
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
22
portanto, habilitada a ura consciente awavenerr ra um lugar
fvom para fazer appvopviate choicer sobre a ação e sobre como
olhar aftev themrelrer wirelμ. Há, assim, uma aprendizagem
explícita ligação feita entre "ser com" e aceitar o momento
presente e, em seguida, responde com sabedoria para ele.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
23
4 Aprender a dirigir, amiga e envolver-se com a
difícil e outros aspectos da experiência
A quarta área de amplo aprendizado que é um componente-
chave da MBCT é o treinamento em "virando-se para" a
gama de internacio- nalmente temos agradáveis,
desagradáveis e neutro. Isso pode inverter ou oferecer uma
alternativa para a esquiva experiencial de difícil as emoções,
que é conhecido por ser um dos principais contribuintes para
a recaída. Esta capacidade de "Direção" é cultivado através
dos participantes desenvolver o interesse e curiosidade no
desdobramento de sua experiência. Os participantes
aprendem a fazer valer esta postura de interesse em sua
experiência com qualidades de simpatia, bondade e
compaixão.
Como descrito acima, o primeiro passo nos ensinou a
MBCT é sempre para fazer uma pausa e ver claramente: os participantes, portanto, aprenda a reconhecer pattevnr
habitual de aroiding difícil emotionr. Eles aprendem a levar a
sua experiência e em especial a estas zonas difíceis uma
atitude chavactevired fvamewovk bμ aceitação, kindlinerr e
cuvioritμ towavdr theiv intevnal expevience. Isso permite que os
participantes aprendem a saborear uma nova maneira de se
relacionar com a dificuldade. Habitualmente a auto-crítica e
preconceituosa que eles são convidados a MBCT para trazer
um aberto, interessado, quente, aceitando-se e atitude
compassiva para experimentar. Isso dá início a um
evitamento mudança de formas de tratamento para uma
experiãªncia - beradamente por vender ate "virando-se para"
experiência.
Resumo
MBCT participantes estão aprendendo a reconhecer seu
"fazer" modo de pensar e de compreender como ele pode
criar e por- petuate difícil mente membros; eles estão
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
24
aprendendo a desenvolver a sua capacidade de se
relacionar com o seu "ser" modo de mente e de cultivar o
potencial afectivo desafio através deste. O objectivo dos
pontos que segue agora é para dissipar em mais detalhes os
elementos da MBCT programa que foram descritas neste
ponto.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
21
4
A importância do piloto automático
Nós maμ nerev ser bastante wheve nós actuallμ ave, nerev
muito em contato com a fullnerr de ouv porribilitier.
(Jon Labat-Zinn2)
A maior parte das pessoas espontaneamente experimentar
alguns momentos de estar totalmente envolvido com a actual
momento experiência sem ser apanhado no pensamento e
formulações à base ou conceitos sobre ela. Para muitos, um
nevoeiro de preocupações e preconceitos habitualmente as
nuvens do momento presente a maior parte do tempo. A
fundamentação da mindfulness é a fundação da MBCT
repousa sobre as habilidades, que uma prática mindfulness
confere, permitindo intentionallμ soltar-se do piloto
automático com seus associados ruminative habitual estilo
de processos de pensamento; para trazer a atenção para a
atualidade do momento; e, por isso, a abrir a possibilidade
de uma resposta sábia para a situação. Neste ponto que
visam explorar o estado de espírito, a que chamamos piloto
automático, alguns de seus efeitos negativos e positivos e os
caminhos que a interface com o estado de consciência
consciência. O termo "piloto automático" descreve um
estado de espírito no qual uma age sem intenção consciente
ou consciência dos presentes neste momento de percepção
sensorial. A actividade pode ser física ou mental, mas a
característica fundamental é que a consciência do momento
presente é obscurecido. A capacidade de operar com o
piloto automático é altamente desenvolvida no homem
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
22
2 Labat-Zinn, l994, Mindfulnerr Erevμdaμ fov meditação Vida, New York: Hyperion, p. xiv.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
23
Espécies. Que Ela confere-nos uma evolução considerável
condi- ções mas também cria nossa vulnerabilidade ao
sofrimento emocional.
A vantagem evolutiva de piloto automático
Como mencionado anteriormente, a capacidade limitada da
nossa con- scious atenção permite-nos apenas para atender
a uma quantidade limitada de informações em qualquer dado
momento. Isso pode dar a impres- que a nossa atenção
consciente iria limitar-nos, mas o efeito de nossa capacidade
para o exercício da actividade, com o piloto automático
permite-nos ir além de seus limites. A primeira fase de
aprendizagem de uma nova habilidade requer toda a
atenção limitada que temos disponíveis. Gradualmente, à
medida que se adquire a habilidade a tarefa se torna
automático para nós. Podemos levar simultaneamente a
atenção consciente noutros países, continuando a exercer a
tarefa.
O cérebro é um sistema de aprendizado. Como neurônios
ligam-se entre si em conjuntos e subconjuntos em
padrões, o cérebro está mudando: novos neurônios estão
se formando, e novas ligações entre elas estão sendo
feitas. Gradativamente, o limiar para a queima de todo um
padrão é abaixada. Nós temos aprendido a tarefa.
(Williams, 2008).
O fato de que nós não temos a atenção consciente sobre os
vários elementos do grupo familiar actividades permite-nos a
simul- tânea efectuar uma variedade de tarefas
extremamente complexas. A possibilidade de realizar
atividades físicas concretas, tais como a condução, a uma
curta caminhada ou digitando, enquanto parte integrante da
nossa transformação está no piloto automático, é um
importante e habilidades adaptativas. Os efeitos nocivos do
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
24
piloto automático surgem quando ele é realizado para as
formas em que podemos processar nossa experiência
emocional.
A vulnerabilidade criada pelo piloto automático
Ligada à nossa capacidade de aprender tarefas complexas,
temos desenvolvido as habilidades de resolução de
problemas. Que possamos refletir, analisar, passar
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
25
Nossos processos do pensamento para o passado e futuro,
aprender com a experiência do passado e aplicar esse
aprendizado para o futuro partido e podemos monitorar
discrepâncias entre os resultados desejados e o status quo.
Estes cognitivo fazendo mode" é crucial o desenvolvimento
de competências fundamentos para gerenciamento de
muitos dos desafios de nossa vida.
Da mesma forma que os nossos conhecimentos com
atividades práticas tornaram-se parte do nosso repertório
automático, de modo que este estilo de habituais de
resolução de problemas torna-se também pensar
automatised. Muitas vezes fora de nosso pensamento
consciente consciência nossa mente é acionado em juízo,
monitoramento e resolução de problemas os aspectos da
nossa experiência interna e externa. As analíticas resolução
de problemas habilidades, que trazem benefícios em muitas
áreas de nossas vidas, pode realmente aumentar as nossas
dificuldades quando eles são trazidos para suportar a nossa
experiência emocional do desafio.
Grande parte da atividade do ruminative fazendo modo de
pensar está acontecendo fora da nossa consciência, e os
efeitos sobre o nosso emocional vivendo pode ser
catastrófico. É quase como se tivéssemos subimos para um
trem em uma estação e que sejam muitos e muitos km sem
perceber o que está acontecendo. A um certo ponto, que
"vem" e a nossa consciência do momento presente re-
estabelece-se. Como subimos para fora do trem, o
(emocional) paisagem que nos encontramos no podem ser
significativamente diferentes. Assim, é que, através de um
estilo de experiência em processamento, que é tão habitual
que pode realizar-se auto- maticamente, estado de espírito
pode espiral para baixo sem a pessoa perceber até que é
tarde demais - depressão, reafirmou-se.
No que diz respeito à ligação entre o potencial recaída
depressiva e piloto automático, há um certo número de
processos em ação que aumenta a probabilidade de uma
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
26
espiral descendente sendo disparado:
L a mente estiver operando em
modo habitual, que são
susceptíveis de implicar
evitativo ruminative e estilos
de processamento, portanto,
a pessoa não pode fazer
escolhas conscientes sobre
como responder às
experiências internas ou
externas.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
27
2 As atividades da mente será tendo um efeito sobre a
experiência emocional da pessoa sem que
imediatamente ciente do presente.
3 A pessoa tem uma estreitada, restrita consciência do
momento presente e assim não é possível perceber a
gama de escolhas disponíveis.
Tendo consciência e piloto automático
O estado de ser intencionalmente, rigorosamente consciente
dos presentes- experiência neste momento é completamente
oposto ao estado de piloto automático.
• Em vez de a mente ser "capturada" por tudo o que se
apresenta, não há uma intenção consciente para
direcionar a atenção para um objeto escolhido.
• Em vez de a atenção ser principalmente sobre conceitos que está envolvida na experiência sensorial direta sentida de características físicas do momento.
• Em vez de analisar e fazer juízos de valor acerca da
experiência reinante é uma atitude de abertura e de
aceitação.
Fundamentalmente, a formação do mindfulness não
envolvem tentando se livrar de padrões problemáticos de
mente-isso só iria servir para reforçá-los. Como será
discutido no próximo ponto, o problemático padrões
automáticos de mente que são o alvo da MBCT surgem e se
perpetuam por o fazer modo de pensar. Fica claro, então,
que não podem ser tratados de forma eficaz com este
mesmo espírito, como qualquer estratégia decorrentes do
aqui só vai servir para mais se proliferam mais de este
"fazer" estilo de processamento. MBCT, portanto, oferece
aos participantes uma formação no que se refere ao acesso
e morada do "sendo a moda" da mente, na qual a intenção é
aprender maneiras de ser mais totalmente dentro da
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
28
realidade do atual momento experiência ao lado aprender a
relacionar a ele com a aceitação e simpatia.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
29
Resumo
Piloto Automático envolve estar "fora de contato" com
experiência directa decorrentes no momento. O efeito de ser
per- mentos "fora de contato" desta forma é uma
desconexão da realidade e a consequente criação e
proliferação de internamente realidade criada. Para aqueles
com um histórico de depressão o que cria as condições nas
quais um modo fazer ruminative, estilo evitativo de
processamento podem segurar além consciente consciência.
30
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
27
5
Os modos de pensar: "fazendo"
Uma premissa essencial da MBCT é a de que a mente tem
dois grandes modos através dos quais experiências pode ser
processado de modo fazer e sendo a moda. A principal
habilidade a ser aprendida por meio MBCT é reconhecer
qual o modo da mente de um estiver operando dentro, e
habilidades em conscientemente desengatar de um modo de
pensar e entrar em outro quando ele é hábil a fazê-lo. Os
problemas potencialmente criados por habitação persistente
em fazer um modo da mente são particularmente destacado
durante depressão, mas são conhecidas de todos.
Características modo de fazer
"Mode" é introduzida quando a mente registra discrepâncias entre uma ideia de como as coisas são e de uma ideia
de como queremos que eles sejam ou como não queremos
que eles sejam (Segal et al., 2002). Basicamente, fazendo
modo corresponde a uma meta-estratégias orientadas para
nós empenhar-nos para:
• Reduzir a diferença entre o estado desejado e a forma
como estamos a viver as coisas agora (se movendo na
direção que queremos).
Ou:
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
28
• Mantenha o fosso aberto entre um estado indesejável e da forma como estamos vivenciando as coisas agora (afastando-se daquilo que não queremos).
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
29
Esta se esforçando para aquilo que queremos e do que não
queremos cria, e é conduzido por um perpétuo e invade de
insatisfação com a forma como as coisas são.
Isso é principalmente um modo conceitual, pensado de
modo baseado em experiência em processamento: "estamos
pensando" em vez de "estar com" nossa experiência direta.
Os pensamentos que são a "moeda" deste modo de pensar
torna-se a nossa realidade e que podemos julgar nossa
experiência, o mundo e decidir nossas ações com base no
pressuposto de que são verdadeiros. Atenção é colocada em
grande parte, quer no passado ou no futuro. Estamos fora do
toque com "sentiu" vivenciando e interno com vivência do
mundo. Podemos estar fazendo modo enquanto envolvido
em atividade ou mesmo sendo ainda. Em vez de ser
descritiva dos quais estamos "fazendo", ele descreve como
nos relacionar com o que está a surgir para nós
internamente e externamente.
O "fazer", estilo de experiência em processamento é con-
figurado de tal maneira que ele permanece em ação em um
determinado "problema" até que ele seja resolvido. Outro
problema ou tarefa pode tornar-se a maior prioridade
temporariamente, mas a mente vai voltar para o problema
original, assim como um espaço ocorre. A mente, portanto,
permanece perpetuamente ativo através de um engajamento
em estratégias, que são destinados a fechar ou manter a
distância entre onde queremos ou não queremos ser e onde
nós realmente são (Williams, Teasdale, Segal E Labat-Zinn ,
2007b). Estes fazendo modo "discrepância processamento
baseado" estratégias (Segal et al., 2002) são fundamentais
para o nosso bem-estar e sobrevivência. A inteligência
humana de ser capaz de mover nossos processos do
pensamento para o passado e futuro confere-nos um
importante evolu- mentação vantagem - que nos permite
refletir, analisar e resolver problemas; para aprender do
passado e aplicar esse aprendizado para o futuro partido.
Nossa capacidade de monitorar discrepâncias nos permite
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
28
ser altamente qualificados solucionadores de problemas. O
objetivo orientação permite-nos continuar a tarefa e a
melhorar as coisas. Estas habilidades cognitivas são
altamente valorizados em nossa cultura. Nós, tornar-se hábil
na arena de pensar e conceituar, muitas vezes a
Exclusão de outras maneiras de viver.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
31
Resumo
Os principais recursos de fazer modo de pensar são os seguintes:
• Objetivo ou problema orientação.
• Atenção é apanhado de conceitos e pensamentos "sobre" experiência em vez de estar em contato direto com a experiência sensorial do momento.
• Atenção é predominantemente focada em pensamentos
sobre o passado ou o futuro; e
• Há uma falta de aceitação e a mente é fiscalizar experiência contra a percepção de como as coisas rhould ser. O foco está em busca de fazer as coisas diferentes do que são agora.
Quando nos envolvemos com tarefas concretas e problemas
a fazer estilo modo de processamento podem ser altamente
adequado. No entanto, esses bem-desenvolvido fazendo-
mode estratégias, que trazem benefícios em muitas áreas de
nossas vidas, realmente pode servir para aumentar o nosso
sofrimento e dificuldades quando vamos apresentar-lhes a
dar a experiência das nossas emoções. Os próximos dois
pontos descrevem os aspectos-chave de fazer modo que
criar esta danificando forma de processamento emoções de
ruminação e esquiva experiencial. Mais tarde, vamos ver
como a aproximar-se muito difícil as emoções de uma
perspectiva totalmente nova, através de um "sendo a moda"
da mente, oferece a possibilidade de descobrir uma forma de
sair de ciclos negativos e transformar em direção ao invés de
fora da experiência.
28
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
31
6
Esse modo de ação: os efeitos da ruminação
O couvre har ajudou-me a ser portanto uma onda do que
mμ espírito ímpio . . . Escreverem seus ir inraluable-me
pveriourlμ mμ thoughtr negociados no dviring mμ
extender da vida sem mim vealiring.
(Leith, MBCT participante do curso)
A base teórica para MBCT descreve a forma como o
intercon- gada recaída-ruminative relacionadas com
processos de pensamento e a esquiva (ver ponto 7)
levanta-se e se perpetu- ados por actividades de modo a
fazer de conta. Ruminação é uma tentativa para resolver
difíceis emoções através de um processo de análise e
resolução de problemas. Trata-se de uma meta-conceitual
orientada por processo de fiscalização "o que é" em
relação ao que é desejado, necessário, esperado ou
temido com a intenção de resolver ou eliminar o
problema. Todos os marcadores de fazer modo de mente
resumida no final do ponto 5 se aplicam a ruminação.
Geralmente, as pessoas que possuem um estilo de
pensamento ruminative gastam uma grande quantidade de
tempo conceituar sua experiência, tentando encontrar
soluções para suas necessidades emocionais "problemas" e
analisar por que estão se sentindo desta forma. O conteúdo
do pensamento ruminative delineiam freqüentemente tende
a relacionar a si mesmo e para ser crítica de si mesmo- "Por
que razão sinto da maneira que eu? Por isso que tem esse
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
32
problema surgido? Por que essas coisas sempre acontecem
comigo? Por que me sinto tão inútil, classificando este? ". . .
E assim por diante. Ao mesmo tempo que são relativas a
nós mesmos e ao mundo através de um pensamento
ruminative padrão, nossa "realidade" tende a se tornar o
conteúdo de tais pensamentos e conceitos. Temos, assim,
tornar-se separada da atualidade de
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
33
Experiência e perder consciência do que está acontecendo,
e em torno de nós. Se a nossa "visão" para o estado é que
são insufi- ciente e inútil, então estes pensamentos são
vistos como uma reflexão acurada da realidade. Aspectos da
experiência de pensamentos, emoções e sensações físicas
são consideradas como bons ou maus. O que por si só dá-
las de forma mais perene realidade e cria um novo impulso
de agir de modo a livrar-se dos maus e pendurar-se em bem.
Não há uma tendência para pensar em ser crítico e julgador,
repetitivo e circular. Semelhante a um carro girando em uma
lama sulco, o ciclo pensar ruminative escava-nos mais
profundos em bem-gasto mental habitual, ranhuras ou
sulcos.
Ruminação e emoções
Esse modo é sensivelmente configurados para acionar e
tentativa de alterar as experiências que não se encaixam
com o que queremos e aspectos do mundo que queremos
mudar. Quando o problema é externo, como por exemplo
enviar uma carta, fazer mode recorda-nos que é uma tarefa
a ser feita, é que nos leva a caixa de correio e só desliga-se
a intenção quando a carta é postada. A conseqüência é que
o mundo mudou. Esse modo tem feito o seu trabalho. No
entanto, quando o "problema" que está a ser combatida é a
experiência da tristeza ou infelicidade, as consequências são
inesperadas e infeliz. Os efeitos da tentativa de "resolver"
tristeza ou infelicidade através rumi- modo nativo fazendo
criar os fatores de vulnerabilidade que pode levar à
depressão.
Considere por um momento aplicar esses estilos de
processamento para uma difícil emoção como infelicidade. A
mente se concentra sobre as discrepâncias entre o estado
desejado (felicidade) e o actual estado (infelicidade). O
ruminative rodas entram em acção. A par de uma noção do
que está sendo vivida agora, uma imagem do "saudades"
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
32
pela paz de espírito vai surgir, plus (para aqueles com um
histórico de depressão) uma memória da temida
consequência de se sentir triste. A diferença entre
experiência atual e este "medo" ou "saudades" pela
experiência
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
35
Será persistentemente ser monitorada para ver o progresso
está sendo feito para o objectivo de reduzir a diferença (em
relação a como obter o que se pretende) ou para manter a
diferença (em relação ao evitar o que não é desejado). A
imagem do que é a mais procurada de paz de espírito,
juntamente com a experiência de tristeza cria uma altura-
çada sentido de como as coisas são insatisfatórios e isto em
si incvearer a tristeza. A imagem de tudo o que é mais não
quis- depressão e cria um sentido aguçado para a
necessidade de redobrar os esforços para assegurar que
esse sentimento não se degrada. Maior esforço é colocado
sobre a resolução deste problema através da ruminative
processo de reflexão, que tem o triste efeito de perpetuar
ainda mais esses laços (Williams et al., 2007b). O que é
irónico é que o verdadeiro problema não é agora o original
tristeza, é a escalada da sensação angustiada e
desesperada causada por o fazer ruminative modo
estratégias que são disparados em momentos quando
podemos nos inscrever uma desafiadora emoção.
Resumo
Ruminação é impelido por uma tentativa de resolver uma
emocional "problema". Essencialmente, não há solução de
longo prazo para essas experiências difíceis, mas são um
aspecto do pé constantemente a experiência de ser humano.
Nossa vida emocional não é um problema a ser resolvido, e
ainda não temos uma tendência a viver como se fosse. As
tentativas de resolver difíceis emoções por meio de uma da
ruminação- tiva de resolução de problemas modo da mente
estão fadadas ao fracasso. Em si mesma, a tristeza não é
um problema, é uma parte inata do ser humano, mas se
esforçar-se-ão por evitá-lo, tentando "consertar", manipular
ou luta com ele, um passar tristeza persistente pode levar à
infelicidade.
32
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
35
7
Esse modo de ação: os efeitos da esquiva experiencial
Reações aversivas indesejadas emoções como tristeza é o
primeiro passo para um potencial cascata rumo a uma
persistente sensação de tristeza ou depressão. O principal
resultado da aversão reagir é a esquiva e a tentativa de se
manter fora de contacto com os nossos pensamentos,
emoções e sensações corporais. Hayes, Wilson, Gifford,
Follette, e Strosahl (l996) sugere que a tentativa de evitar
experiências interna é um processo que é comum em muitos
problemas psicológicos, e implicada na sua manutenção; e
na outra extremidade do espectro experiencial elevados
níveis de entrosamento (de ambos os clientes e suas tare-
fas- apist) são positivamente correlacionados com bons
resultados na terapia. Desenvolver habilidades para
"sintonizar" a experiência direta daquilo que tem sido evitado
por meio da meditação é uma característica distintiva da
MBCT (Williams et al., 2007b).
O instinto para evitar as desagradáveis
UMA parte crucial da nossa sobrevivência natural processos
é nossa reação aversiva de sentimentos desagradáveis. Não
faz sentido claro que estamos ligados para evitar ou escapar
os perigos, como um carro ou um motoristas carga bull
(Williams et al., 2007b). No entanto, a tendência de reagir a
este mesmo esquiva forma de sinais internos de ameaça na
forma de emoções, pensamentos negativos ou difícil corpo
sensações não promover nosso bem-estar. Em vez disso,
age para adicionar camadas de dificuldade na parte superior
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
36
do desafio original. A tentativa de fugir da experiência interna
é inútil e no final ainda temos de conviver com nós mesmos
e nossa experiência. A tendência para a luta, luta e tentativa
de livrar-se da
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
37
Interno indesejado experiência cria uma "zona batalha"
dentro da mente: mindfulness ensina uma maneira de
ajudar-nos afastar desta luta.
O padrão habitual de evitar a experiência de emoções
indesejadas é uma difundida tendência humana conhecido
por todos em algum nível. Para aqueles com um histórico de
experimentar emoções dolorosos persistentes e humores, o
desejo de escapar ou evitar experiência interna é
compreensível. No entanto, isto não só é criar o corte
desejado ou supressão de experiência difícil, ele também
cria uma desconexão, o sentido de ser atenuado, reduzido e
restrito. Ele reduz a capacidade de responder com sabedoria
a experiência difícil. Além disso, como será visto no ponto 8
supra, desliga abordagem adaptativa relacionada com
comportamentos, como benevolência, interesse, presença e
calor.
Apesar do amplo espectro de experiências agradáveis,
desagradáveis e neutro é explorado dentro das sessões,
existe um viés MBCT para desenvolvimento de habilidades
para perceber o nosso habitual reações de evitamento
experiências desagradáveis. Como foi discutido
anteriormente, estas são particularmente implicadas na
cadeia de reações que podem aumentam a vulnerabilidade à
recaída depressiva.
Ruminação e evitar
Ruminação está intimamente entrelaçados com vivenciais
evitar- dade-eles são as duas estratégias que são motivados
pela tentativa de fugir da difícil experiência emocional. Face
a esta situação, ruminação parece manter um envolvido com
o problema em mãos, assim como não agir para garantir que
a experiência seja evitado? Um caminho possível, que
esquiva experiencial e da ruminação- são ligadas é que
ambas se originam de nosso medo de sentir as sensações
fortes associados com as nossas emoções. Ele pode tornar-
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
38
se habitual para lidar com emoções, migrando para uma
inquietante problema conceitual modo de resolução
(ruminação). Ao fazer isso, estão a erguer um "biombo"
através do qual podemos suprimir ou desligar-se da difícil
emoções (a esquiva).
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
39
Evitar alimentar a criação de camadas de
sofrimento
Gunaratana sucintamente disse: "a dor é inevitável, o
sofrimento não é" (2002, p.99 ). Ele foi apontando em
direção a premissa central de filosofia budista, de que existe
uma distinção fundamental entre a dor dos sentimentos (o
que é inevitável) e a imediata contração da mente e do corpo
para evitar esta dor (que não é inevitável). Weldwood (2000)
referiu-se a uma das camadas do sofrimento que nós
habitualmente adicionar a principal dificuldade a longo-prazo,
stress relacionado com consequências de escorando a uma
identidade que é baseado na prevenção e negação.
Destaca-se essencialmente aceitação tão fortemente a
MBCT programa porque seu oposto- prevenção é tão
arriscado (Segal et al., 2002). Prática Mindfulness é um
processo de formação que nos permite ver com clareza
esses padrões evitativo habitual. Por isso, podemos
aprender a reduzir o "extra" que se acrescente à dor dos
sentimentos básicos. Uma premissa essencial da MBCT,
portanto, é que a dor é um elemento do conjunto "tapeçaria"
da nossa vida e que é a evasão da realidade que cria
dificuldade emocional.
Resumo
Ruminação e a necessidade de evitar a experiência direta,
com o piloto automático são interconectados fatores de
vulnerabilidade para o desencadeamento recaída
depressiva. Os efeitos desta combinação são as seguintes:
L o vuminatire pvocerr pensamento indesejado etiquetas
emoções como "problemas", esforçando-se por se livrar
deles. Sua falta de sucesso neste esforço dispara e
mantém um baixo- ward em espiral.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
40
2 Expeviential aroidance de material difícil adiciona novas
camadas de luta e de tensão e cria reservatórios de
material em bruto.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
41
3º porque a mente é acionado para se pensar além disso, é
um apelo para evitar experiências, o conhecimento dos
presentes-experiência sensorial neste momento
encontra-se fragmentado ou ausente-pvocerring de
expevience ir acontecendo no piloto automático. Viver se torna
"reduzido" e o nosso ponto de vista restrito. Nesse
estado, ela se torna pouco provável que as pequenas
belezas e prazeres da vida são vistos ou apreciado, o
que agravará os desafios que estão a viver.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
42
8
Reagindo e respondendo a experiência: prevenção e abordagem
Os padrões habituais de esquiva experiencial é um dos
elementos cruciais que acionam e manter depressão. Uma
característica distintiva, por conseguinte, da MBCT é sua
ênfase no aprender a perceber e, em seguida,
intencionalmente transformar esses padrões através
escolhendo a direção ou "abordagem" experiência.
Modo de prevenção e abordagem
O cérebro humano tem dois mutuamente negativas as
configurações, que são acionados pelo nosso inato instinto
de sobrevivência, mas que também são passíveis de
elaboração através da formação da mente (Davidson, Labat-
Zinn , & Schumacher, 2003). Uma dessas formações é um modo de aroidance, que é acionado através de ameaças e a
necessidade de auto-preservação física ação como evasão
ou ataque defensivo. Trata-se da luta/fuga reação, em que
todo o sistema é acionado no combate ou na execução de
uma ameaça percebida. Modo de prevenção pode ser
desencadeada por situações que exijam uma resposta física
(como um salto para fora do caminho de um carro se
aproximando). Ele também pode ser desencadeada por
situações em que uma resposta física não é apropriada, mas
que, no entanto, são encarados como ameaça- ing (tais
como acordar de manhã com um sentimento de esperança-
cuidado). Avoidance é associado com um aumento na
ativação do lobo frontal direito do cérebro em relação ao lado esquerdo. A outra configuração é um modo de appvoach em
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
43
que existe um movimento em direção à experiência e uma
sensação de bem-vindo e abertura para ele. Abordagem é
associado com um aumento na ativação do lobo frontal
esquerdo em relação ao direito. Nota o
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
44
Principal diferença entre a abordagem postura e anexo.
Abordagem tem o potencial de ser ainda entregue para
todas as nossas experiências enquanto acessório está
marcada pela desilusão e frustração quando "positivas" as
coisas.
Richard Davidson, trabalho3 em investigar os padrões de
Actividade do cérebro quando operando no modo de
prevenção ou abordagem, demonstrou claramente que o
treinamento em mindfulness leva a um aumento na atividade
no lobo frontal esquerdo do cérebro (área associada à
abordagem) até mesmo quando os participantes foram
submetidos a um humor negativo induzidas
experimentalmente. Mente- plenitude habilidades, assim,
permitir que a pessoa à sua experiência de agradável ou
desagradável, com um sentimento de abertura e
disponibilidade para experimentar como ele é. O efeito de
estar em modo de aproximação à experiência, é que temos
uma maior oportu- nidade para responder conscientemente,
em vez de reagir inconscientemente, para eventos internos e
externos. A premissa essencial aqui é que estamos menos à
mercê da nossa alma se estamos abertos a trataria a
evolução natural e fluxo de sensação no corpo,
pensamentos e emoções.
O desenvolvimento da capacidade de ser na
"abordagem" para modo experiência
Como o treinamento em mindfulness ajuda-nos a aprender a
operar mais no modo de aproximação? O corpo está
constantemente envolvido em um processo de receber
impressões sensoriais. Eles são imediatamente registados
como um "sentimento" de tom agradável, desagradável ou
neutro. A mente e o corpo em um nível biológico
instintivamente reage a estes através de uma "abordagem"
ou "evitar" mode. Este
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
45
3 Davidson et al., 2003, pesquisou os efeitos da oferta de oito semana Mindfulness-Based Stress redução programa para um grupo de
funcionários de uma empresa de biotecnologia. Cérebro digitalização de imagens do grupo que tinha tomado a oito semanas demonstraram um aumento de actividade relativa no lobo frontal esquerdo do cérebro em comparação com seus colegas no grupo controle.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
46
Ocorre fora consciente consciência, mas, a partir deste
ponto temos a capacidade de aprender a chamar a atenção
e aceitação para as sensações no corpo que marca estes
movimentos na "abordagem" ou "evitar". A consciência
destes bloqueios sensitivo internacio- nalmente permite-nos
para "sintonizar" o sinal de que um padrão evitativo foi
ativado. Muitas vezes o simples ato de levar aos hóspedes
atenção às sensações, tais como inquietação, aperto ou
constrição interrompe uma tendência habitual da cadeia de
desa- lenging pensamentos, sensações corporais, emoções
e comportamento. Em que micro-instante passou-se de
prevenção em modo de aproximação.
Este processo pode ser visto como uma reciclagem, como
informação sensorial é reconhecido e posteriormente
processados. A mindfulness formais e informais as práticas
que estão aprendendo a tornar-se consciente de sensações
físicas que surgem em conexão com a percepção de
experiências agradáveis e desagradáveis; para identificar
locais exactos do corpo onde estes são decorrentes e a
reconhecer as emoções e pensamentos que surgem em
conexão com essas sensações. Por tudo isso, estamos
aprendendo a ver as camadas que são habitualmente
adicionados para a percepção da experiência;
reconhecemos o especial "lente" através do qual vemos o
mundo. Esta lente é criada pelos processos mentais que são
constantemente atual assimilação percep- ção da
experiência com que de experiências anteriores.
Aprender a responder em vez de reagir
A ênfase atribuída por toda a mindfulness curso é baseado
no que se refere ao desenvolvimento da possibilidade de
responder habilmente por ver claramente a tendência que
todos temos de reagir habitualmente. Quando estamos
enfrentando um desafio emoções é consi- que reage para
tentar livrar-se da ou evitá-los. A base da MBCT programa
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
47
habitual é a de que essas reações fazem parte do padrão
que mantém e agrava difíceis emoções. Ao invés de colocar
as nossas energias para evitar a nossa experiência (com a
luta e a tensão que isso implica), nós
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
48
Estão aprendendo a fazer uma pausa e com nossa
experiência como é. Presentes neste momento de aceitação
torna-se, assim, uma base sobre a qual temos a opção de
responder no mais sábio maneiras.
Resumo
Os processos de evasão, abordagem e subsequente reacção
ou resposta que têm sido descritos neste ponto pode ser austr
acas expuseram assim:
• Os participantes estão aprendendo MBCT diretamente a experiência sensorial na percepção do corpo. Isso facilita a percepção dos sinais de aversão: reativa padrões a experiência desagradável que se tornam parte de um minuciosas
Estilo evitativo de processamento. Se quisermos
permanecer no piloto automático como esses padrões
são ativados evitativo, existe o risco de caminhar para
uma inútil estilo de processamento.
• Trazendo consciente consciência (com sua orientação de gentilmente interesse) para a ativação desses padrões evitativo, por si só, as alterações do processamento para uma abordagem estilo.
• A esta posição de uma maior consciência do "no-momento" sensoriais enfrentando mais uma orientação de "abordagem" para a experiência, que são mais capazes de responder com sabedoria.
O pressuposto central da MBCT, portanto, é que o primeiro
passo na relação diferente envolve um aceitar e permitindo
que as coisas como elas são. Em última análise, aceitação
nos permite ver com mais clareza o que, se alguma coisa,
precisa mudar.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
49
9º
Os modos de pensar: "sendo"
Imaginar uma vida em que ir actuallμ acontecendo no
momento ir que veallμ paí . . . Calmnerr e alevtnerr exirt
togethev. Você ave tvulμ alire e desperta.
(Melissa encardida4)
Conforme descrito no ponto 5, um pressuposto central da
MBCT é que a mente funciona em modos diferentes. A
principal intenção do programa é o de habilitar os
participantes a reconhecer o modo de pensar que eles estão,
e para ser capaz de intencionalmente mudança de um modo
para o outro. Isso acontece no momento é a capacidade de
"wake up" enquanto que no meio das coisas na vida diária
podem assumir a forma de uma momentânea sensação de
consciência das sensações dos pés no chão ou da
respiração. Nesse momento, em vez de se ficar preso com
qualquer mente estado pré- domina, mudar de perspectiva;
podemos estar conscientes do que está a acontecer, a
oportunidade se abriu para pensar e agir de forma diferente.
Como discutido anteriormente, a trabalhar com as difíceis
emoções por meio do modo fazer leva-nos ao sofrimento.
Tratar de um projecto de construção pode ser melhor
realizada por meio envolvente nossas faculdades de fazer.
Naturalmente, é possível impregnar o nosso "fazer" com as
qualidades de "ser", o que nos facilita em ficar presente com
o momento-a-momento processo de mover-se em direção a
um futuro objetivo e em que as qualidades da aceitação e de
moderação para a luta em relação a ele. A implícita
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
50
4 De "meditação" por Melissa encardida no M. A. Brilhante (ed. ), saúde e cura Holirtic, Filadélfia: F. A. Davis Company, p. l05.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
51
Compreensão da MBCT é que para viver uma vida
equilibrada e saudável que precisamos cultivar e conhecer
tanto fazendo e sendo os modos, a fim de que possamos ser
flexível e ágil para o que é mais necessário em cada
momento.
Tendo em conta que a maioria das pessoas
(especialmente nas culturas ocidentais) são treinados para
operar predominantemente em fazer, e que a problemática
padrões de mente, que são o alvo da MBCT, surgir e
proliferar no interior fazendo mode, o inte- resse destaque no
programa é o de facilitar aos participantes a experimentar
sendo a moda. Uma forma importante de que esta é
transmitida é através do professor que contém as qualidades
do "ser" durante o ensino (ver ponto 30).
Então, o que é a experiência de ser? Ela tem de ser vivida
para ser plenamente compreendida e por isso os métodos
de ensino utilizados em MBCT são predominantemente
vivencial, o que permite que participantes de ser orientado
para degustar uma experiência de "ser". Os participantes
são, em seguida, apoiado em explorar esta experi ncia direta
e abertura ao novo aprendizado que pode ser colocado em
uso no trabalho com dificuldades na vida cotidiana.
Aceitando a insufi- quacy da língua, a seguir a descrição dos
principais caracter sticas t cnicas de "sendo a moda" da
mente.
• Atenção é intentionallμ colocada no actual momento
vivenciando;
• A pessoa está em contato com o mundo directamente
através dos seus sentidos - visão, audição, olfato,
sentindo e degustação.
• Experiência é realizada dentro de um quadro atitudinal rele- vantes mediante a aceitação, benevolência, o interesse, a cordialidade e não comprometendo-se; e
• Toda a experiência é percebida como eventos dentro do
campo da consciência.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
52
A experiência de morar em modo é um dos con- nectedness
com experiência interna e com o mundo em torno de nós, de
fascinação, do imediatismo, e de um sentido da multi-
dimensionais complexidade e interconectividade de auto,
vida e
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
53
O mundo. Se a experiência do momento é agradável ou
desagradável, é uma intimidade com tudo o que é
encontrado.
O desenvolvimento desta maior conexão com a
experiência é uma mistura de prazer e dor. A Sally a
experiência de tirar o curso caracteriza-se por isso. Ela veio
por causa de uma longa luta com repetidas crises de
depressão, que inicialmente desencadeada após o
nascimento de cada uma de suas duas filhas, mas agora
que ocorrem sem motivo aparente. Ela ajudou a desenvolver
a consciência que espontaneamente se conectar com a sua
vida de uma forma que era novo para ela, considerando que
anteriormente seus dias haviam sido preenchidos com
tarefas para ser feito, agora, ela viu-se desfrutando os
momentos de caminhada para a escola com seus filhos; ela
reencontrou seu antigo deliciar-se em plantas emergentes no
seu jardim para a primavera. Ela também viu-se
intensamente sentindo pela primeira vez o rawness da dor
da morte de sua mãe, que tinha acontecido alguns anos
antes. Sob cada um dos prazeres que ela estava a viver era
uma profunda tristeza que a sua mãe não estava com ela
para apreciar tudo isso de ver netos crescendo tão
lindamente; para ver a clematis que ela havia lhe dado voltar
em flor outra vez. Às vezes para as próximas semanas do
curso ela sentia-se superar com emoção e ondas de chorava
compulsivamente que passar por ela. Desta forma embora
ela foi abrindo gradualmente a "o que é", e colocando-se
suavemente para trás em conexão com os aspectos de sua
experiência que havia sido cortada. Isso pode ser um
processo doloroso e ainda para a Sally foi acompanhada por
uma enorme sensação de alívio que ela poderia agora
devidamente grieve. O processo de ensino dentro da MBCT
programa destina-se a oferecer uma continha espaço dentro
do qual este trabalho difícil pode ter lugar.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
54
Cultivando a mode
Os meios para viver e cultivar "mode" é o desenvolvimento
da consciência e aceitação através da prática da meditação
mindfulness. Há dois aspectos a
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
55
Este processo conhecido por vezes como acalmar ou
"concentração"5º práticas e "insight" práticas. Ambos são os
tecidos para o ensino em toda a sua extensão, mas não há
uma ênfase maior em saber- ing para acalmar, resolver e
reunir a mente da primeira metade do programa.
Uma vez tendo-se estabelecido em uma postura para a
mindfulness prática, o primeiro passo é o de
intencionalmente tirar o foco de atenção a um específico,
experiência tangível dentro do corpo e o movimento da
respiração em um determinado lugar é um foco comum de
atenção. Esta cultura de deliberada atenção detalhada em
um determinado lugar tem o efeito de facilitar a retirada de
modo analítico (faz de conta) os processos de pensamento.
Isso ocorre em parte porque o foco na respiração leva a
capacidade atencional que normalmente seria utilizada para
uma ruminação, mas também a percepção de sensações
físicas no corpo permite-nos a tornar-se gradualmente mais
consciente de um outro domínio da experiência. A maioria
dos períodos de prática formal iniciar com este ângulo
estreito foco de atenção, para facilitar coleta e regularizar a
mente.
O segundo aspecto é o de trazer uma intenção do
inquérito em que se coloca, ao mesmo tempo, mantenha a
intenção de estar atento às sensações da respiração. No
encontro a atenção desta forma, estamos entrando em
relação com a nossa própria mente. Estamos a criar uma
abertura, em que se torna possível discernir os padrões na
mente: os caminhos da mente move-se em hábitos
automáticos, as atitudes que surgem e as formas em que as
camadas são adicionadas à experiência direta no momento.
Aos poucos estamos próximos de conhecer a mente como
ela é.
Claro que, como é prática desta forma todas as
tendências, hábitos e as lutas que se manifestam na nossa
vida quotidiana será apresentado para nós! A probabilidade
é de que modo irá fazer
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
56
5º a palavra concentração é usada aqui para indicar encontro a atenção e levando-a em conjunto em um único lugar, em vez de um esperï ato de concentração. Às vezes concentração práticas são conhecidas como "acerto" práticas.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
57
Afirmar-se novamente e, mais uma vez, pode facilmente
fazer um "projeto" de trazer a atenção para a respiração
como podemos de outra coisa na vida. Essencialmente, o
convite é para vir para ver cada vez que a mente desliza
longe do objeto escolhido da atenção (por exemplo, a
respiração) e para o trazer de volta. Nós não somos tvμing para manter a mente na respiração e estamos
aprendendo a despertar mais frequentemente para os
momentos em que a mente se desviar em padrões habitual
automática e a reconhecer essas tendências para o que eles
são.
Não podemos comparar o processo de formação do corpo
quando nos exercitamos. No processo de trazer a mente
novamente e novamente para o objeto escolhido, estão a
formação "músculo" de reque- rido. Como persiste em
praticar desta forma, aos poucos estamos mais capaz de
acessar uma maior continuidade de consciência de uma
experiência de "estar com" decorrentes da experiência. A
consciência é sempre lá em cada momento. É simplesmente
obscurecida por as atividades da nossa mente, com toda a
sua análise, a julgar, comparando, lembrando, antecipando e
planejamento. Cada um destes é criticamente importante
para gerenciar muitas tarefas da vida, mas elas tendem a
dominar a mente mesmo quando eles são desnecessários e
inúteis.
Resumo
Os participantes estão aprendendo a utilizar as suas
habilidades em desenvolvimento no mercado de trabalho-
ing com sua atenção para cultivar o potencial para mudar as
marchas "mental" em cada momento. Eles estão
aprendendo a discernir quando e como a mudança de modo
a fazer modo. Muito da MBCT programa é dedicado à
formação parti- cipantes, uma metodologia de meditação
mindfulness que oferece um meio de acesso a modo de
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
58
pensar.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
49
10
As sensações corporais de uma porta para o presente
A ouv renrer, ambos litevallμ e metaphovicallμ, no grande
rcale ra um rpecier e no rmallev rcale ra um ringle ser
humano, nós fivrt necessidade de vetuvn ao bodμ, o locur
dentro do qual a renrer biológica e aquilo a que
chamamos mente avire.
(Jon Labat-Zinn6 º)
Treinamento em mindfulness coloca uma grande ênfase no
aprender a ser com experiência direta como ela surge no
corpo. Com o apoio dos professores participantes são
envolvidos durante as práticas e o diálogo que se segue no
sentido de identificar locais exactos dentro do corpo onde as
sensações são decorrentes e, descrevendo as sensações.
Este é o ponto de partida para a compreensão da natureza
da experiência directa e de aprendizagem para a re-habitar o
corpo. O corpo é o mais acessível da terra nossa experiência
direta no momento (Weldwood, 2000).
Todos os nossos pensamentos, emoções, discurso e acção são (se somos portanto uma onda ou não) guiada pelo
fundo senti significados, que são expressas através do
nosso viver em nosso corpo. Tendo o espaço para fazer uma
pausa, e permitir um conhecimento intuitivo de nossa
experiência para sair oferece uma forma diferente de
abordar os desafios da nossa vida. Nós tivemos essa
capacidade de "saber" através do nosso corpo antes, fomos
capazes de falar. O preço que temos de pagar por ser uma
linguagem de espécie é que a rotulagem
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
50
6 Labat-Zinn , 2005, chegando a 0uv tenrer, New York: Hyperion, p. l0.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
51
Nossa experiência nos oferece um meio para objetivar e
separado de ti. Em nosso predominantemente verbal forma
de sentir e expressar-nos, pode-se sentir um contrassenso
se mova para dentro do corpo e permitir que o corpo para
nos revelar o que está aqui. Um dos processos que se
verificam em mindfulness curso é aprender a confiar em
esse desdobramento e para permitir espaço para o mais
intuitivo, íntima conhecer e compreender a emergir. Em
última análise, o aprendizado e o conhecimento que surge
neste modo visceral pode ser integrado com o nosso modo
de pensar os processos e até mesmo verbalmente articulado
com o diálogo que acontece dentro de uma mindfulness-
com base curso facilita a "tradução" de feltro em sentido
bioló- aprender, mas inicialmente ele começa com paciência
enfrentando o fluxo das coisas dentro do corpo.
Vindo para "sentir" a nossa experiência envolve re-
aprendendo a habilidade de perceber diretamente através de
nossos sentidos da audição, olfato, vendo, degustação,
tocando e o kinaesthetic sentido de apenas sentir sensações
no nosso corpo. Esse nível de consciência e discernimento
da experiência direta permite-nos ter uma mais precisa neste
momento-a-momento "ler" do "barómetro" do corpo, usando
o corpo como um indicador da forma como estamos a viver
as coisas.
Aprender a re-habitar o corpo
Inverter a habitual tendência para recuar de uma experiência
no corpo é um processo difícil e doloroso. Denise, como
muitas pessoas com um histórico de depressão, tinha vindo
a sentir mais seguro pensar "sobre" suas emoções em vez
de viver em seu corpo. O trabalho que ela e colegas os
participantes foram envolvidos no programa MBCT racional
fez sentido para ela e ela sabia que era um lote de sua vida
que ela "guardava na baía" e que isso era parte do que foi a
perpetuar sua depressão. A realidade do trabalho com esta
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
52
questão tornou-se um doloroso e longo processo de bit-a-bit
"recuperando" partes de sua experiência que tinha sido
empurrado para fora. Tudo começou com a scan de corpo
quando apenas o aparentemente simples processo de mentir
no chão e tomando-lhe a
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
53
Atenção através do seu corpo ligado a dor física que ela não
sabia que tinha. Ela descobriu que o seu corpo foi
habitualmente dominado com aperto. O processo de
flexibilização e abertura fisicamente começou a permitir que
Denise para viver a velha tristeza. Ela começou a ver como é
seu hábito arreigado de descontos- ção dessas experiências
ao longo dos anos. Não foi fácil e, assim como muitos, ela
lutava com aprender a acessar sua sensações corporais. É
um processo que leva tempo e suave persistência. O apoio
do seu professor de acordo com as sessões ajudou-a a ficar
com este processo e para trabalhar como melhor que ela
pode com ela. Denise da experiência de participação em um
programa MBCT era muito diferente do que poderia ter
acontecido em outras formas de psicoterapia. A MBCT ela
estava sendo encorajado a ver como sua experiência foi
resultante momento por momento em vez de habitação da
história de como estes tristes acontecimentos tinha ocorrido
em sua vida.
Embora compreensível, o efeito de evasão e dis- a
conexão, em primeiro lugar, é que a transformação da
experiência emocional permanece incompleto e, em
segundo lugar, o esforço contínuo necessário para manter
as emoções indesejadas na baía cria camadas adicionais de
tensão, estresse e aperto no corpo. O corpo pode ser visto
como uma "janela para a mente": é através do corpo que o
processo de cicatrização da conclusão da obra inacabada do
processamento emocional pode ter lugar (Segal et al., 2002).
Estar presente com a experiência do corpo é muito diferente
de qualquer tentativa de "entender" ou "analisar" as
emoções ou às suas origens.
Uma outra maneira de ser com pensamentos e emoções
Ele rapidamente se torna clara a mindfulness curso parti-
cipantes, como a prática se desenvolve, que seus
pensamentos estão intimamente ligados com o seu corpo as
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
54
sensações e emoções que são em essência uma
constelação de pé as sensações, pensamentos e
sentimentos no corpo. Ao mesmo tempo que a intenção ao
longo da prática esta- belecida é aprender a ser menos
identificado com a experiência de ver os pensamentos, as
emoções e as sensações, como os acontecimentos no
campo da
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
55
Consciência - isso tende a vir mais facilmente com alguns
aspectos da nossa experiência do que com os outros. Nossos
pensamentos e emoções tendem a ter uma qualidade pessoal,
o que faz com que sintam-se como aspectos do "eu". O
convite para explorar uma nova forma de estar com
pensamentos e emoções por meio a focalizar a sua atenção
para o corpo e viver onde e como eles estão se
manifestando fisicamente pode ser tremendamente útil. Em
residentes com sensações tangíveis, como eles se
desenrolam em cada momento, há menos possibilidade de
ser levada para a história sobre mim e a minha experiência.
O corpo pode revelar algumas interessantes infor- mações
sobre a forma como esta experiência, registrada inicialmente
por um pensamento ou transmita uma emoção, é sentida e
processado.
Usando o corpo como um aliado
Tal como referido no ponto 2, o corpo é parte do ciclo de
realimentação que mantém depressão. As sensações de
tristeza, cansaço, fadiga muscular e postura aperto
associado à experiência de depressão pode ser um dos
fatores a perpetuar a experiência. Vendo este oferece
algumas pistas importantes para aprender a usar o corpo
como um aliado em inverter o sentido dos ciclos de
realimentação. Isso pode ser tão simples como assistir a
nossa postura enquanto envolvido em uma mindfulness
prática. Em adoptar uma posição vertical, posição digna, que
é estável e está aterrado e ao mesmo tempo descontraído e
aberto, estamos encarnando o quali- dades que
pretendemos cultivar e enviando uma mensagem poderosa
para a nossa mente, estamos transmitindo para nós uma
postura de atitude relaxada atenção, disponibilidade,
vontade e disponibilidade.
Resumo
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
56
Diretamente experimentando sensações dentro do corpo
proporciona um outro lugar para ver e ser com experiência e
um ponto de vista diferente para relacionar-se com os
pensamentos. Mindfulness prática oferece uma ligação
directa e intuitiva maneira de saber.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
57
11
As formas de aproximar-se e acolher o que é
Escreverem seus ser humano ir um
guert houre. Erevμ movning um novo
avviral.
A joμ, um depverrion, um meannerr,
roma momentavμ awavenerr comer
ar um inesperado riritov.
Seja bem-vindo e entevtain todas elas!
(Rumi7 º)
Investigando a possibilidade de inverter a tendência instintiva
de se retirarem dificuldades e realmente "o tapete vermelho"
para os nossos sentimentos indesejados é um tema central
da MBCT pro- grama, especialmente no segundo semestre.
Com o tempo os participantes são apresentados
explicitamente com essa possibilidade no meio do programa,
que terá tido várias semanas de praticar "ser com aquilo que
é": de trabalhar para cultivar com cuidado aceitação de
inúteis os hábitos da mente no seu cotidiano mindfulness
prática. Uma abundância de experiência vai ter indesejados
sponta como simultanemante surgiu neste período de tempo. O Guert Houre poema de Rumi (ver acima), o que é
compartilhado com os participantes, pontos de como este é
um passo mais longe, através do cultivo de uma deliberada,
demar- "virando-se para" e "convidativo" das nossas
dificuldades. Este é mais um passo no caminho da formação
da mente para funcionar mais e mais na "abordagem" modo
em relação à experiência. Este ponto explora aceitação e
estar com dificuldade para a MBCT programa em termos de:
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
58
7 Latidos et al. (Os tradutores), l995, "Guest House" do Errential Rumi, San
Francisco: Harper, p. l09.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
59
• O "sabor" e o espírito de aceitação.
• Os níveis de aceitação.
• A base da aprendizagem que suporta aceitação; e
• Os paradoxos inerentes ao processo.
O sabor e o espírito de aceitação
Aceitação pode ser confundido com resignação e desistir.
Ela, sem dúvida, implica, por um lado, que a sua luta contra
a nossa experiência, por isso ele pode ser contrastado com
a resistência. Ela envolve-nos em uma viragem em direcção
(abertura) ao invés de um afastamento (encerramento) de
presente-experiência neste momento. No presente estamos
aprendendo a estar presentes com e acceptant de
agradável, desagradável e neutro de experiências o
desenvolvimento de um mesmo arbitrariedades para nossa
experiência. Não há um objetivo para cultivar a vontade de
que as coisas sejam como são, tornamo-nos conscientes
deles se gostamos deles ou não; em seguida, que incluem o
"gosto" e "não gosto" simplesmente como um aspecto de
toda a nossa experiência.
O espírito que trazemos para o processo de aceitação é
importante. Ele tem uma abertura qualidade, que faz parte
da postura atitudinal da vontade de estar disponível à nossa
experiência. Devemos aprender a ser proposta, suave e
gentil, compassivo e respeitoso perante nós mesmos e a
nossa experiência.
Os níveis de aceitação
Aceitação não exigem de nós imediatamente e unreserv-
culdade abrir as portas a experiência difícil. Se ele se sente
ao longo- havia incontestavelmente sido provocado pelas
importa Òes pode-se simplesmente "dar uma olhada no-lo",
e no melhor que podemos trazer aceitação para a luta que
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
60
se coloca como consideramos a possibilidade de deixar
nossa experiência ser como é. Dentro de tudo isto não é de
compreensão e compaixão para com nós mesmos de como
é difícil este trabalho é: quão quente e doloroso as nossas
dificuldades são e quão sensível e delicada que precisa ser
para nós próprios quando estamos passando por
dificuldades e a vulnerabilidade.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
61
No decurso do diálogo na semana 5 da MBCT programa,
Doug descreveu magistralmente uma experiência de sentido
dificuldade, que ocorreu durante a sessão prática no início
da sessão. Dentro desta prática, o professor convidou os
participantes a trazer à mente a dificuldade atual e chegar a
uma idéia de como essa experiência pode ser expressar-se
dentro do corpo. Doug a difícil situação relacionada a um
desentendimento que teve com seu chefe na semana
anterior. Desde então, ele tinha sido agitada esta situação e
em sua mente, e ele estava se sentindo preso com sua ira e
culpa. Esta foi a primeira vez que ele teve a oportunidade de
ligar para o "sentimento" de ti. Ele descreveu o locus da
experiência como sendo um contratado e "amarrada" no
centro do seu corpo. Inicialmente, ele passava o seu tempo
"ver" essa, mantendo sua atenção ligada com as sensações
em seu suspiro, consciente do aumento da sua freqüência
cardíaca, o que estava ligado ao pensamento de que poderá
ser aberto a essas sensações. Depois de algum tempo,
como ele mesmo descreveu, ele "médios" seu dedo na
água": orientar a sua atenção para essa área, utilizando a
respiração como ele tinha aprendido a fazer enquanto
praticam o body scan, ele acabava com a conscientização
em torno das bordas do nó explorar as sensações que
estavam dentro e ao redor dele. Com isso ele descobriu que
dentro deste sentido global de "nó" e con- tração não foi uma
interessante colecção de "gavinhas" de pé sensação. Em
que momento a sua relação com esta experiência tinha
mudado de um de medo e evitação de uma curiosidade e
abordagem.
Doug mais tarde descreveu como sua toda a orientação
para essa dificuldade passou-se sentiu menos indignado
com ele, ele se sente mais compreensão de seu patrão e ele
se sentiu menos preocupado com o incidente. Para as
próximas semanas, Doug começou a experimentar mais com
esta forma de trabalhar com experiência difícil, descobrindo
que ele poderia jogar com ele em um número de maneiras,
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
62
dependendo da intensidade da experiência e de como ele
estava se sentindo naquele momento. Ele descobriu que
podia se mover e ser "dentro" da experiência: o sentir,
explorar e investigar a web de
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
63
Sensações no coração. Em outros tempos, ele usou a
necessi- dade de se mover para frente e para trás entre a
difícil experiência e consciência da respiração no corpo. Em
todo este processo a que ele, assim como os outros
participantes, estava a trabalhar até, ao mesmo tempo em
que explora a "borda" do que é possível em cada momento.
A experiência de muitos de nós é que os nossos defesas
protetoras são bem construídos e vai avançar com firmeza
no lugar quando as coisas se sente esmagadora. Em
explorar esta nova possibilidade de se deslocar até à
experiência difícil, não perdemos o nosso bem-ensaiados e
frequentemente estratégias apropriadas para a etapa de
intensidade. Isso pode gradualmente infundir a confiança
que com suave persistência podemos continuar trabalhando
para chamar a atenção para a dificuldade em um ritmo que é
direito de cada um de nós. Gradualmente, as estratégias
defensivas que manter as coisas na baía são menos
necessários e dissolver por sua própria iniciativa, em seu
próprio tempo, sem o uso de força.
A base da aprendizagem que suporta aceitação
A primeira metade da MBCT programa oferece aos
participantes competências formação na base de
sustentação. Esta serve-lhes de bom lugar quando há um
convite explícito para explorar e convidar dificul- dade em
consciência. E, portanto, já estar em processo de aprender
a:
• Use consciência de sensações específicas no corpo
como uma âncora para o momento presente para apoiá-los na ver- empoçada de um local de ligação para as sensações em vez de partir de um desligado veacting pensamento "sobre" como
As coisas são na realidade.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
64
• Reconhecer e "deixe estar" as decisões e padrões
automáticos.
• Desenvolver um sentido de compaixão e simpática curiosidade sobre os detalhes da experiência (que altera modo de prevenção em modo de aproximação).
• Ver com clareza o "extra" sofrimento que evitar as causas; e
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
65
• Desenvolver uma nova postura atitudinal de permitir que,
em vez de perpetuamente se esforçando para tornar as
coisas diferentes de como eles realmente são.
Significativamente, o espírito de acolhimento e virando-se
para está sendo transportado para os participantes, o
professor que contém estas qualidades durante o ensino.
Isso se torna parte da abordagem do professor a cada
aspecto do processo de ensino, preparando-se para as
sessões, saudando os participantes à medida que chegam e
se relacionar com eles e tudo o que surge durante a aula.
Os paradoxos inerentes ao processo
Paradoxalmente, a aceitação do presente pode ser um lugar
a partir do qual decorre. Baseada em Mindfulness aos
participantes interagir com o programa na esperança de
chegar em diferentes estados, mas através da exposição
repetida a mindfulness prática e processo em que eles estão
sendo ensinados a simplesmente experimentar o que é
presente, momento por momento. Eles estão aprendendo
que é possível aprender a estar à vontade com não sentir-se
à vontade! Encarnar- ing e segurando este paradoxo com
perícia, de maneiras que facilitem aos participantes no
sentido de envolver plenamente no programa e a casa
prática, ao mesmo tempo em que permite ir dos resultados,
é um desafio fundamental para professores e participantes.
O que está a acontecer no processo de aceitação que
promove a possibilidade de mudanças? A fim de chegar a
uma aceitação de tudo o que está presente dentro de nós,
descobrimos que temos que ir à luta para tentar mudar de "o
que é". A aceitação do presente momento permite-nos
afastar da luta. O enve- lope camadas de estresse, tensão e
resistência gradualmente cair, o problema se torna menos
complicada, uma vez que o "extra" que temos acrescentado
já não está obscurecendo a realidade por baixo. Não há um
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
66
nível muito maior de conhecimento sobre as dimensões do
problema de interconexão da subtileza e complexidade de
sensações, de emoções e pensamentos decorrentes em
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
67
A este respeito. Estamos, por conseguinte, melhor informado
sobre a forma como a responsavelmente gerenciá-la. Não
são susceptíveis de estar se sentindo mais gentilmente em
torno deste problema e, por isso, a nossa resposta pode ser
aromatizado com a intenção de ser respeitoso e não fazer
mal a nós mesmos ou aos outros. Estamos na abordagem
em vez de modo de prevenção. Todos em todos os, o
intrincado processo de mais onde nós contabi- lidade estão
neste momento oferece uma melhor espaço do qual
habilmente responder e tomar decisões. Alterar naturalmente
emerge através deste.
Inevitavelmente como descobrimos que a aceitação pode
trazer a mudança, podemos encontrar-nos querer usar essa
aceitação como uma ferramenta para "corrigir" a nós
mesmos. No entanto, logo que nós investimos em querer as
coisas para ser diferente de como estão agora, se
descobrirmos que moveram-se para fora do presente;
estamos de volta à luta com a nossa experiência. Aceitarmo-
nos como podemos ver o con- tinual decorrentes do querer
que as coisas sejam diferentes é outra camada para este
processo.
Resumo
Uma característica distintiva da MBCT é que ela é apoiada
pelo entendimento de que "se quisermos lidar com os
nossos sentimentos desagradáveis, empurrando-os ou
tentando controlá-los, na verdade acabam mantendo-os"
(Segal et al., 2002, pág. 292). Mindfulness é cultivado como
uma maneira de descobrir como fazer o contrário: para ser
plenamente com e cooperadora com cordialidade e
compaixão todos das nossas experiências agradáveis,
desagradáveis e neutro. Isso nem sempre será um bom
passeio. Reatividade emocional e toda a gama de estados
emocionais disponíveis para os seres humanos são tão
válidos domínios da experiência de meditação como
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
68
experiências de calma e relaxamento. Através deste
processo de aprendizagem, chegamos a ver que a melhor
maneira de atingir os nossos objectivos é muitas vezes para
trás fora do esforço para obter resultados e para começar a
ver e aceitar as coisas que são no presente.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
69
12
O desenvolvimento de uma nova forma de relacionamento com experiência
A batalha de preconceituosa endlerr roicer na cabeça
tinha caured mμ me ro muita dor que eu vá para gveat
ruppverr lengthr para eles. Eu comecei a leavn, howerev
manμ pensamento burer veio parte . . . , EU não hare para
pegar anμ deles. Eu comecei a deixar o burer vá bμ, jurt
vê-los. Escreverem seus guerra o ringle mort impovtant
coisa leavnt, escreverem seus bout de depverrion. Ela
reemr como nada, mas itr effectr negociados enorme.
(Gwyneth Lewis8º)
Quando entrevistado um ano depois da conclusão de um
curso MBCT, Daniel descreveu que ele havia sofrido mais
um episódio de depressão desde que assumiu o programa.
No entanto, esta depres- sentir-se diferente, que ele tinha
sido capaz de vê-lo em uma perspectiva mais ampla: como
parte da tapeçaria da vida; como sendo sua experiência
neste momento; e que ele tinha sido capaz de trabalhar de
forma diferente com a experiência de ser carregado. O
episódio não tinha durado menos tempo. Experiências
difíceis continuarão a ser uma parte de nossas vidas - para
alguns, isto pode incluir periodicamente crises de depressão.
A possibilidade, no entanto, de aprender a estar em um
relacionamento diferente para estes tempos abre a
possibilidade para a experiência de sentir-se profundamente
diferentes.
Tal como descrito no ponto 2, Segal, Williams, e Teasdale
pousaram pela primeira vez no treino da mente como um meio de
abordar o
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
70
8 Lewis DE 2002, tunbathing na chuva - UM LIVRO sobre Cheevful Depverrion, Londres: o Flamingo, pág. 88.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
71
Vulnerabilidade à recaída transportadas por pessoas que
são propensas a depressão porque é uma metodologia
testada e comprovada para facilitar uma "centrado" ou
"paramos" relação de pensamentos. Sua análise da
"depressão impedindo habilidades" adquirida por pessoas
que tiveram CBT durante um episódio de depressão era que
eles tinham desenvolvido fundamentalmente uma relação
diferente com os seus pensamentos. Eles já não estavam
completamente dentro de seus pensamentos; eles tinham a
capacidade de vê-los em perspectiva, e para ter uma visão
mais ampla. Esta especialidade, que desenvolve
implicitamente a CBT em relação ao pensamento, é
direcionado explicitamente no MBCT em conexão com todos
os aspectos da experiência.
A experiência direta em mindfulness prática para muitos
participantes de perceber seus pensamentos nesta forma
radicalmente nova muitas vezes é fugaz e momentânea. No
entanto, o insight que ela cria é profundo.
É notável como força libertadora que é poder ver que os
seus pensamentos são apenas pensamentos e que eles
não são "você" ou "realidade". . O simples acto de
reconhecer seus pensamentos como pensamentos
podem livrar você da realidade distorcida, muitas vezes
criar e permitir que mais lucidez e um sentido maior de
gerenciamento na sua vida.
( Labat-Zinn, l990, pp. 69- 70).
Os efeitos de se relacionar do interior nossa experiência
William James9 º, por escrito, em l870, descreveu a ilusão do
pensamento propriedade: "cada pulso da consciência, cada
pensamento, morre e é substituído por outro. . . ". Esta
aparentemente interminável fluxo de pensamento cria a
ilusão de um pensador central situada acima ou atrás da
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
72
mente stream (Weldwood,
9 Retirado do Pvincipler de Prμchologμ (2007 edn) por William James.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
73
2000). O paradoxo é que, embora os pensamentos surgem
dentro de nós e elas são uma parte fulcral da nossa
experiência em cada momento, eles não são nós. Eles não
têm uma realidade perene que pode ser apontado como "eu"
ou "meu". A tendência de se relacionar com a nossa
experiência em geral e os nossos pensamentos de desem-
prego como representações da realidade ou verdade é a
causa de grande parte do nosso sofrimento e dificuldade.
Os nossos pensamentos são muitas vezes dirigir e
controlar-nos. Estamos presos dentro delas. Enquanto o
hábito ruminative pensando que é um componente-chave do
processo de recaída depressiva é um forte exemplo desta
tendência, todos podemos reconhecer esses processos em
jogo dentro de nossas próprias mentes. O pensamento se
move em nossa mente e o corpo pode entrar em ação sem
qualquer consciência consciência a ser acionado.
Pensamentos turbilhão da mente em torno de uma
determinada preocupação do momento. Eles têm um com-
pelling se sentem, eles exigem atenção e eles colorem a
nossa existência até que eles sejam resolvidos ou outro mais
premente reflexão assume o cargo. Eles ao mesmo tempo
cor e obscura consciência do momento presente. Este modo
está a fazer na ação; não é um erro que precisa correção - é
o que o fazer modo de pensar foi projetado para.
Aprender a relacionar ao invés da nossa
experiência
No coração da mindfulness é um paradoxo: ela favorece a
plena participação de nossas vidas enquanto
simultaneamente a recuar e observar o que se está a
passar. Isso é feito com uma postura de gentilmente
benévola curiosidade e não-preconceituosa interesse. Em
particular, negativo viver não é empurrada para longe ou
feitas para o nosso "inimigo", mas sim, amiga nossa experi
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
74
ncia por "reconhecer e deixar ser" e "virando-se para e
diretamente vivenciando". Desta forma, poderemos
desenvolver uma relação diferente com a nossa experiência
e simultaneamente participar e observar o que se coloca
neste momento por momento.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
75
O processo através do qual os participantes começam a
aprender a relacionar a pensamentos como os
acontecimentos na mente durante a mindfulness práticas
formais cai em duas fases. Inicialmente, a perspecti- para
designar um outro foco de atenção, tais como a respiração
para ancorar a atenção no momento presente. Podemos
observar os pensamentos à medida que eles surgem, e
então deixe ir, voltando ao foco principal de atenção sobre a
respiração. Isso é feito com um senso de gentileza e doçura,
mas também com firmeza e persistência. Os participantes
gastam uma grande quantidade de tempo de prática isso e é
difícil. Os pensamentos podem ser tenaz e convincentes,
mas: "a mensagem é implícito: este é apenas um
pensamento. Desta forma os participantes [são] aprender a
andar para trás, a de-center a partir do conteúdo e apenas
observe os pensamentos" (Segal et al., 2002, pág. 249). O
próximo passo no processo de aprendizagem é de tentar
pensamentos o enfoque explícito de atenção. O incentivo
aqui é ver os pensamentos da mesma forma como qualquer
outro acontecimento momentâneo em nossa mente. A
secção dentro da meditação sentada em que "a consciência
de pensamentos como pensamentos" é introduzida é
geralmente precedida por "consciência dos sons" -isso pode
muitas vezes ajudar a transmitir o que se pretende aqui.
Geralmente os participantes são capazes de provar uma
experiência de um descontraído consciência dos sons
decorrentes e passar no espaço à sua volta: os sons vêm e
vão sem que envolvidos em influenciá-los. Os sons não têm
a qualidade pessoal que os nossos pensamentos têm para
nós. O convite é para explorar relativos ao pensamento em
apenas dessa maneira - como eventos passando através do
espaço da mente. Este é um desa- lenging prática, mas
muitos participantes começam a sentir a necessi- dade que
este está apontando na direção. Isso, por si só facilita uma
mudança no sentido da realização que os nossos
pensamentos são apenas pensamentos-
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
76
Eles não são factos.
Através de uma contínua prática de várias maneiras os
participantes podem tornar-se mais familiarizado com o
"terreno" de seus pensamentos e emoções e o processo de
pensar e sentir. Que eles possam discernir, por se sentir o
"sabor" dos seus pensamentos, o modo da mente em que se
encontram. Podem consultar mais facilmente o que vamos
ser e o que responder.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
77
Aprender que somos mais do que o nosso viver
Uma mensagem implícita em tudo isto é que estamos mais
do que o conteúdo de nossos pensamentos, nossas
experiências passadas, nosso corpo sensa- ções, as nossas
emoções e assim por diante. Todas estas coisas não são
quem somos. É tremendamente libertando e libertadora para
que esta perspectiva de nosso viver. Os participantes
gradualmente aprender a traduzir essas novas maneiras de
se relacionar com a experiência adquirida em suas vidas diárias. Eles aprendem a conhecer a vivência como ela
acontece sem a julgar: "quando estou a pé eu sei que estou
andando" ou "quando estou triste, confuso e sentir-se
incomodado, sei que me sinto triste, confuso e aborrecido e
que é como agora" (Elias, 2006).
Resumo
Mindfulness cultiva habilidades em ambos testemunhando
experiência (o "de-centrado" aspecto do processo) e a
envolvente e participando diretamente da realidade da
experiência. A centragem envolve cultivar a capacidade de
não ser identificado ou perdido na experiência - por exemplo
vendo "pensamentos como pensamentos" e não como uma
representação da realidade. Envolvimento direto com uma
experiência que envolve com a natureza e qualidades
sensoriais de ti. Os participantes estão aprendendo que
temos opções no modo como nos relacionamos a
experiência.
78
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
65
13
Consciência como um recipiente de nossa experiência
Não Awavenerr maμ diminirh o enovmitμ de ouv dor em
todos civcumrtancer. O malfeitor pvoride um fov gveatev
barket tendevlμ exploração e intimatelμ sabendo ouv
ruffeving e que ri tvanrfovmatire.
(Jon Labat-Zinnl0)
Consciência (juntamente com a faculdade de linguagem) é o
recurso que distingue nossa espécie de todos os outros. Ela
leva a um enorme potencial de transformação e
aprendizagem (Labat- Zinn, 2005). O desenvolvimento da
nossa prática da atenção atenção é o caminho através do
qual podemos aprender a deliberadamente acessar a
consciência de que é inerentemente presente o tempo todo.
Mindfulness MBCT e outros programas que se baseiam em
formação nos dá a possibilidade de criar as condições em
nossas vidas através da qual podemos ver claramente como
a nossa consciência está obscurecida pela inútil pensar que
habitualmente dominam a nossa experiência.
Ele pode sentir-se tremendamente reconfortante ouvir que
a consciência pode conter qualquer experiência que surge:
como Labat-Zinn diz acima "ternamente segurando-o". É
também incentivar a consciência de que a consciência da
nossa experiência não é a experiência por si mesmo: a
consciência da depressão não é pressionado; a consciência
da dor não é em si mesmo na dor. Isso pode fazer parte do
caminho para explicar por que razão é que, assim como a
experiência é visto à luz da consciência que mudou de
alguma forma. Não estamos mais no interior a experiência
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
66
olhando para o mundo através do filtro de
L0 Labat-Zinn , 2005, chegando a 0uv tenrer, New York: Hyperion, pág. 90.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
67
As emoções criadas por ele. Nós somos capazes de ser com
esta experi ncia, veja em torno dele e vê-lo em um contexto
mais amplo. A aparentemente sutis mudanças na relação
com a experiência radical, novas perspectivas surgem.
Labat-Zinn (2005) fala de como cada momento contém o
potencial para essas novas perspectivas. O processo de
libertação e a realização deles envolve "uma rota- ção dentro
da mindscape" (p. * 352). Estamos a realizar experiências
na tomada de consciência de uma maneira particular, o que
nos permite ver ao seu redor: o nosso relacionamento com
ele, aquilo que trazemos para ela e o que podemos
acrescentar a ela. Deste modo, a nossa experiência é
"mantido" no presente maior con- tainer contendo de
consciência.
Em entrevista após participar de um programa Sharon
MBCT descreve a sua experiência do presente. Antes do
curso, que regularmente se sentem sobrecarregados com a
intensidade de seus sentimentos e suas emoções "assumiu
uma vida própria". Ela iria tentar e conseguir gerir esta em
melhores maneiras que ela podia-inicialmente esta envolvido
fazendo muita para distrair-se, mas a combinação do
excesso de trabalho e da falta de sono que foi um recurso
destes tempos significava que ela iria se tornar
profundamente esgotado. Muitas vezes essa foi a precursora
da depressão. O aprendizado que teve lugar durante o
MBCT programa ajudou-a a ser com estes tempos difíceis
em um novo caminho. Para ela, um dos principais carac-
qualquer foi um sentimento de confiança de que até mesmo
a maioria dos desa- lenging e difícil de sentimentos poderia
ser realizado dentro deste amplo contentor de consciência.
Ela sabia que, ao permitir que seus sentimentos de ser parte
do seu actual momento experiência, desta forma não era um
fácil caminho para a tomar e que não haveria rápido "fix" -, mas ela tinha descoberto que anμthing que surgiu em sua
experiência foi viável. Houve aqui uma coisa que ela poderia
confiar.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
66
Praticando com consciência abre o caminho para nos ver, a
nossa experiência e nossos relacionamentos com experiência
na nova e radical. O entrosamento e a nova aprendizagem que
emerge através deste processo tem um poder de transformar os
caminhos que vamos responder a esses momentos de nossas
vidas. Ela torna-se mais intuit- vamente evidente quais são as
ações e formas de estar, promover o bem-estar, a saúde e a
felicidade.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
69
Resumo
A consciência é sempre presente e disponível para nós,
embora a maior parte do tempo ele fica escondido da vista.
Logo que perceber sensorial direta de "no momento"
experiência é interrompido, a consciência está obscurecida.
O espaço é criado entre a nossa percepção da realidade e a
atualidade da realidade: "em que a lacuna derrama o mal de
nossa vida" (Beck & Smith, l994). Tornamo-nos perdidos em
nossas formulações, fantasias, memórias, esperanças e
temores sobre o que se está a passar em vez de ver directa
e imediata realidade da nossa experiência. Apenas o
processo de aprendizagem como conhecimento, é inerente à
nova aprendizagem e conhecimento. É evidente que
estamos vendo a infinidade de caminhos que podemos
interromper nossa capacidade de sustentar "sendo a moda"
e como isso gera o nosso sofrimento. Em cada momento,
quando abrimos a nossa consciência, estamos dis-
abrangendo uma nova forma de "espera" e amiga nossa
experiência.
66
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
69
14
Trabalhar com o general e vulnerabilidade específica
A prática da mindfulness-prestando atenção em um
determinado caminho, sem juízo, é uma forma poderosa de
"re-estabelecer e reforçar conexidade com o nosso próprio
paisagem interior" ( Labat-Zinn, 2005, p. l23). Isso tem o
efeito de criar bem-estar e maior para a saúde de forma a
alcançar muito além do efeito específico de redução da
vulnerabilidade à recaída depressiva. MBCT foi
originalmente concebido para ser ensinado durante os
períodos de remissão da depressão.ll uma característica
distintiva da MBCT, portanto, é que os participantes são ao
mesmo tempo ganhando habilidades no gerenciamento de
seu mais eficaz geral vulnerabilidade (características
comuns a todos os seres humanos), trazendo os efeitos de
mindfulness à prática diária do tecido das suas vidas, e
também estão aprendendo a gerenciar melhor sua
vulnerabilidade específica (maior risco de recaída depressiva
(Teasdale et al., l995; Williams, 2008). MBCT, por
conseguinte, tem o potencial de oferecer aos participantes
uma forma de trabalhar e transformar a sua vida em
profunda e atingir formas, bem como permitindo que seu
trabalho seja mais habilmente com sua vulnerabilidade à
recaída depressiva. Este ponto ad- vestidos alguns aspectos
das questões relacionadas com a possibilidade de trabalhar
com a formação geral e vulnerabilidade específica dentro da
MBCT programa.
Vulnerabilidades Gerais
Ensino e Prática Mindfulness ilumina o nosso entendimento
do nosso "general vulnerabilidade" -as características
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
70
compartilhadas por todas
LL embora ver Lenny e Williams, 2007, para a utilização da MBCT com as
pessoas que ainda estão deprimidos
e Lingston et al., 2007, para a utilização da MBCT residual com
pessoas com sintomas depressivos.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
71
Os seres humanos que tendem-nos ao sofrimento. Estas
incluem o uso da linguagem (que cria uma tendência a
separar-nos da experiência); nossa capacidade de realizar
as tarefas, atividades e pensar- ing processos no piloto
automático (que cria a tendência de esforçar-se-ão por lidar
com um desafio as emoções por meio ruminative habitual
padrões de raciocínio); a nossa capacidade para mover os
processos de pensamento para o futuro e o passado (que
cria a ten- dência de minuciosas evitar a actual); o nosso
respostas fisiológicas para a ameaça (que não discriminar
entre estímulos internos e externos); e uma tendência geral
para ser conhecimento da nossa experiência física directa e
mais dependentes de nossos processos cognitivos.
MBSR, a partir da qual MBCT evoluiu, foi desenvolvido
inicialmente para trabalhar com grupos de pessoas com uma
vasta gama de diferentes desafios físicos e psicológicos e
doenças. Ele enfoca basicamente convidando os
participantes a explorar a sua vulnerabilidade geral com os
padrões e hábitos da mente que cria luta e camadas extras
de desafio, como eles lidam com a vida cotidiana e a saúde
dificuldades que estão enfrentando. Os participantes estão
aprendendo a desenvolver aceitação e compaixão ao invés
de julgar as suas experiências; desenvolver a consciência
neste momento em vez de estar no piloto automático e para
aprender novas maneiras de responder em vez de reagir à
experiência. A natureza específica do problema que o
participante está apresentando clinicamente geralmente não
é directamente explorados nas sessões. O foco é a participante com a velationrhip para ele. O processo de
investigar estas tendências gerais mente MBSR dentro de
um contexto de grupo leva os participantes a descobrir que
aquilo que os nossos problemas particulares, não há
padrões universais que todos podemos reconhecer.
Vulnerabilidade Específica
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
72
Para além de a vulnerabilidade geral que todos nós
partilhamos, MBCT considera que também realizamos
algumas vulnerabilidade específica: os padrões, traços ou
tendências, que podem ser leves ou muito incapacitantes.
Estas são criadas pelo nosso especial condicionado, vida
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
73
Eventos, influência do ambiente, doença ou composição
genética. Estas vulnerabilidades específicas tendem os
indivíduos em relação a essas doenças, como depressão ou
fadiga crônica. Eles constituem a determinados lugares e
maneiras em que cada um de nós é mais provável de se
obter "preso" ou "puxados".
Visando o aprendizado rumo a
vulnerabilidade específica
O MBCT programa tem uma especial intenção de se
concentrar a aprendizagem em torno do desenvolvimento
das competências necessárias para enfrentar
vulnerabilidade para a depressão recorrente. A forma como
ele faz isso é por meio da integração de TCC dentro do
programa. Há duas grandes formas em que isso acontece.
L um processo de ensino que
torna claro, ligações
explícitas entre o
aprendizado decorrentes das
práticas e sua relevância
para o problema.
2 Currículo elementos que aproximam-se aspectos
específicos da aprendizagem que são relevantes para o
problema.
A primeira destas é ainda mais expandida aqui. O currículo
elé- tirar da terapia cognitiva são descritos no ponto 27.
Visando o aprendizado e o MBCT processo
de ensino
Problema formulação e associar o aprendizado a
depressão
MBCT é ensinada dentro de um subjacente quadro cognitivo
e compreensão. Problema cognitivo formulação dentro
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
74
inclusi- terapia vioural conceptualiza como diferentes tipos
de psico- lógico dificuldades são acionadas e perpetuados.
Ensino MBCT destina-se assim a integrar a dinâmica, "no-
do-momento-responder-ing" aspecto da mindfulness com um
claro entendimento das origens e a manutenção dos fatores
a psicopatologia a ser tratado. Esse entendimento é
compartilhado com os participantes
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
75
(A partir da sessão de orientação em diante) para que tanto
o professor e o participante sabe por que eles estão fazendo
o que eles estão fazendo. Claro e explícito os links são feitos
em toda entre o aprendizado decorrentes das práticas e sua
relevância para o problema. O professor tece dentro da caixa
de diálogo com parti- cipantes, um entendimento sobre as
relações entre a pessoa da experiência, os efeitos da
aproximação consciente atenção para experiências e
entendimentos sobre os caminhos que "depressão" (a MBCT
para prevenção de recaída depressiva) é acionado e
perpetua-se. Às vezes, este é um processo de facilitar os
participantes na elaboração dessas ligações, enquanto em
outras vezes oferecendo ensino que suporta esta integração.
O saber- ing que os participantes estão desenvolvendo
através da sua prática mindfulness é, portanto,
especialmente focado no trabalho com os seus desafios
específicos e vulnerabilidades. O ensino desafio é ligar este
entendimento com a experiência direta dos participantes,
para que ele seja integrado minuciosas.
Resumo
As habilidades que permitem a melhor forma de gerir
vulnerabilidade pode ser adquirida pelo treino da mente. O
aspecto genérico da formação habilita MBCT participantes
para levar o programa durante um período de remissão e
ainda ter muito de "no-a- momento desafio" à prática novas
habilidades. Em seguida, ele pode aplicar suas novas
habilidades à sua vulnerabilidade à depressão quando isso é
necessário. A natureza do ensino e aprendizagem MBCT
permite que os participantes se relacionam suas novas
habilidades para a gestão da sua vulnerabilidade específica.
Os professores da MBCT necessidade de ser competente
no trabalho com tanto geral vulnerabilidade por meio do
treino da mente (o que exige um conhecimento aprofundado
da experiência em mindfulness prática, compreensão e
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
76
ensino) e também com o trabalho com vulnerabilidade
específica (o que exige experi ncia e da formação para
trabalhar com o diagnóstico as condições para as quais o
programa se destina).
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
77
15
O MBCT base prova
O MBCT inicial investigação experimental (Teasdale et al.,
2000) foi o primeiro multi-center controle aleatórios
julgamento (RCT) de uma mente - plenitude de intervenção
clínica (Teasdale, 2006). Como tal, ele abriu um novo
caminho e tem, sem dúvida, sido parte do processo de
estimular maior interesse no potencial de mindfulness,
baseados em abordagens em contextos clínicos.
O primeiro julgamento da MBCT (Teasdale et al., 2000)
Este três-centro clínico da MBCT estava interessado em
responder à questão principal: o MBCT quando oferecidos,
além de "tratamento como de costume" (TAU) reduzir as
taxas de recaída da depressão? Cento e quarenta e cinco
pacientes (que estavam em remissão, já havia
experimentado em pelo menos dois episódios anteriores de
depressão e não tinha tomado medidas anti-depressivos
para os três meses antes de entrar no julgamento) foram
recrutados e selecionados aleatoriamente alocados para o
MBCT trata- mento grupo ou TAU. Os pacientes foram
acompanhados por um ano após seu tratamento, quer no
grupo MBCT programa ou um equivalente oito semanas de
TAU.
Os principais resultados do primeiro ensaio clínico randomizado foi a seguinte:
• Para os pacientes que haviam sofrido três ou mais
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
78
episódios de depressão a MBCT tratamento quase para
metade a taxa de recaída ao longo do ano seguinte, uma
vez que em comparação com o
Grupo controle recebendo TAU (66% taxa de recidiva no grupo
controle e 37% taxa de recidiva, a MBCT group).
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
79
• Para os pacientes que haviam sofrido apenas dois
episódios anteriores de depressão, não houve diferença
significativa nas taxas de recaída entre tratados e não-
tratados.
• O curso foi realizado em um ambiente de grupo e por isso o benefício da MBCT tratamento foi obtida com um investimento médio de menos de 5 horas de tempo por
paciente.
A diferença de tratamento entre aqueles com história de três
ou mais episódios e aqueles com apenas dois episódios
levaram a algumas questões interessantes, que foram
investigados em um segundo MBCT julgamento.
O segundo julgamento da MBCT (Ma & Teasdale, 2004).
Um segundo experimento foi conduzido em que 75 pacientes
foram recrutados em um único local. Este julgamento foi
principalmente interessados em investigar:
• Se os resultados positivos observados por Teasdale et
al. (2000) para pessoas com três ou mais episódios de
depressão pode ser replicado.
• Se os resultados observados por Teasdale et al. (2000)
para pessoas com dois ou menos episódios de
depressão (na qual mindfulness não reduzir recidiva)
que ser replicado; e
• Se MBCT é especialmente eficaz em reduzir recaídas em pessoas que vivenciam depressão que é desencadeada por processos internos autónoma em vez de recaída que é desencadeada por eventos de vida produtores de estresse.
Os resultados do presente estudo demonstram
admiravelmente achados semelhantes. MBCT mais de
metade a taxa de recaída para pessoas com três ou mais
episódios (36% recaída em MBCT grupo; 78% recaída em
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
80
TAU grupo). Mais uma vez, o grupo de pessoas com dois
episódios anteriores de depressão, a diferença na taxa de
recaída entre o grupo e o MBCT TAU grupo não foi
significativa.
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
81
Os resultados desses dois estudos sugerem que MBCT
pode ser eficaz em reduzir significativamente a taxa de
recidiva de pessoas que tiveram três ou mais episódios de
depressão. MBCT é agora citado pela UL do Instituto
Nacional para a saúde e excelência clínica (NIHCE) como
um tratamento recomendado para pessoas que estão
"atualmente bem, mas tiveram três ou mais episódios de
depressão, pois isso pode reduzir significativamente a
probabilidade de futuras recaídas" (NICE, 2004, p.76 ).
Ma e Teasdale (2004) realizado com mais investigação
para determinar as possíveis razões para o efeito diferencial
entre aqueles com apenas dois episódios e aqueles com três
ou mais. Os resultados indicaram que os dois grupos de
pacientes tendem a ser diferentes populações e, portanto,
diferentes percursos para a depressão. O grupo com dois
episódios tendem a ter tido infância normal experiência e sua
depressão foi precedida pela difícil grandes acontecimentos
de vida; enquanto que no grupo com três ou mais episódios
tendem a ter experiência e difícil infância início de
depressão. Isso sugere que o número de episódios não pode
ser a diferença crucial entre aqueles que encontraram MBCT
útil e aqueles que não o fizeram. Apenas aprofundar a
investigação será capaz de esclarecer se MBCT é mais
eficaz no tratamento dessas cujo caminho para a depressão
foi um início precoce primeiro episódio após uma difícil
infância e adolescência.
Mais investigação e desenvolvimento MBCT
Está em andamento Pesquisa investigar mais a recaída pre-
venção da depressão efeitos da MBCT:
• Mark Williams e seus colegas (Williams et al., 2006b)
estão investigando a aplicação da MBCT para pessoas
com uma história de depressão suicida recorrente.
MBCT está sendo comparada a uma psico-educativos
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
82
programa com a duração de oito semanas e o
tratamento, como de costume. A investigação é para
saber se MBCT é eficaz na redução da recorrência de
depressão
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
83
No grupo A e se a depressão acontece se ele reduz o
aspecto suicida da depressão.
• Willem Luyken e colegas em Exeter, UL (Luyken et al., no prelo) recrutados l23 pessoas com um histórico de depressão recorrente. Metade do grupo participaram de um curso ao mesmo tempo que bicudos MBCT seus medicamentos antidepressivos e metade da
Grupo continuou em antidepressivos. Os achados
sugerem que MBCT oferece uma alternativa e
abordagem de custo-eficácia dos antidepressivos em
termos de ajudar as pessoas a ficar bem.
• Zindel Segal e colegas, em Toronto, estão realizando um controle randomizado comparando MBCT com julgamento prosse- guimento tratamento antidepressivo ou placebo para ver se os pacientes que participam no MBCT estão protegidos contra Recidiva em pacientes que permanecem em sua medicação.
• Norman Farb e colegas (Farb et al., 2007) são utilizando
fMRI para estudar afectará o regulamento seguinte
MBCT formação. O inquérito é perguntar se as
habilidades metacognitivas para trabalhar com efeitos
negativos que os pacientes aprendem a MBCT alterar o
processamento neural da sad moods.
Corrente de investigação e desenvolvimento está em curso o
trabalho colabo- liza a adaptação e aplicação da MBCT
clínica em outras arenas, como síndrome da fadiga crônica
(Surawy, Roberts, e prateado, 2005); oncologia (Ingram,
2005); depressão resistente ao tratamento (Lenny &
Williams, 2007); entre o episódio apli- cação para as
pessoas com transtorno bi-polar (Williams et al., 2007a) e
residual de sintomas depressivos (Lingston, Dooley, Bates,
Lawlor E Malone, 2007).
Resumo
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
84
MBCT é uma boa relação custo-eficácia grupo tratamento, o
que tem sido mostrado para reduzir a probabilidade de
recaída depressiva no ano seguinte ao tratamento para
pessoas que tiveram três ou mais episódios de depressão
(Ma & Teasdale, 2004;
DISTINCTIVE THEORETICAL FEATURES OF MBCT
85
Teasdale et al., 2000). A abordagem é mais eficaz na fase
pré-exaustão recaídas que vem sobre mesmo sem um
grande vida dificuldade. Isso é consistente com a
intervenção que provoque a ruptura da autonomia, a recaída
ruminative relacionadas com processos. A base de
evidências para MBCT é crescente, e deve ser visto dentro
do contexto do desenvolvimento rápido MBSR pesquisa de
campo, para a qual não há espaço aqui, o que demonstra
efeito positivo os tamanhos para uma variedade de
condições (ver Baer, 2003, para uma revisão).
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
86
Parte 2
A DISTINCTIVE RECURSOS
PRÁTICOS DA MBCT
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
81
16
Estrutura e conteúdo do curso
A forma geral do programa
A forma geral do programa é o de oito MBCT semanal 2- a
2,5 hora-longas sessões antecedidas por uma pré-
orientação do curso e avaliação (ver o ponto l8 para mais
detalhes deste). Não é um programa estruturado de origem
prática, que envolve 45 minutos por dia de uma prática
formal mindfulness, alguns vida cotidiana as práticas
informais e alguns registro de observações de experiências.
Muitos programas incluem um dia de guiar mente- plenitude
prática durante seis semanas, que oferece aos participantes
uma experiência sustentada de mindfulness prática.
Há uma tónica geral no primeiro semestre do pro- grama
de aprendizagem para chamar a atenção para o "interno"
experiência e ver o que acontece no presente processo. Na
segunda metade do programa, é a ênfase na aplicação para
os desafios da vida de entendimentos que estão surgindo
através do mindfulness práticas.
A aprendizagem é suportado por sessão os folhetosl2 e registre-
Edifícios da mindfulness práticas para cada participante para
levar para casa.
A forma de sessões
Com excepção da semana, cada sessão começa com uma
prática formal (scan de corpo, consciente meditação sentada
ou movimento prática). Na sequência deste processo, a
experiência da prática e
L2 Ver Segal et al., 2002) ,, Mindfulnerr-Bared Cognitire fov Thevapμ
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
82
Depverrion: um novo Appvoach para Pverenting Relapre, para as versões da sessão os folhetos, os quais podem ser fotocopiados.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
83
Em seguida, a casa prática é explorado e discutido da
maneira que é característica da mindfulness os cursos (ver
ponto 28 para mais detalhes sobre este processo de diálogo
investigativo entre os participantes e professor). Depois, há
geralmente um exercício em grupo ou a exploração, que tira
e investiga o tema da semana. Elementos didáticos e
informações contextuais, que ligam a aprendizagem
experiencial para a vida quotidiana e os desafios da vida,
estão integrados ao longo do processo de ensino. Curto
mindfulness práticas, tais como os três minutos para respirar
(3MBS; ver ponto 23), lembrando trecho- ing ou andar a pé
(ver ponto 2l) são intercalados dentro de outros elementos
para apoiar os participantes e o professor, em reconectar-ing
para uma consciência de viver. As histórias e a poesia são
lidos, o que falar para os temas da sessão e oferecer uma
alternativa portas para novo aprendizado e perspectivas.
Tempo é dada no final da sessão para que a casa prática
agenda para a semana seguinte. Cada sessão termina com
uma breve mindfulness prática.
Há uma intenção por todo o ensinamento para trazer
mindfulness para o processo. Principalmente este é
transportado por meio do professor que contém as
qualidades comportamentais de mindfulness e aceitação,
benevolência e gentil não se esforçando junto com o espírito
de uma verdadeira curiosidade e investigação para o
processo (ver ponto 30).
O conteúdo das oito semanas MBCT programa está
previsto nas seguintes páginas individuais em forma de
tabela. Como indicado anteriormente, os elementos do
programa são descritas no futuro. Muitos médicos já estão
devidamente adaptar a estrutura do programa para adequá-
los às suas contexto particular e grupo de clientes. É
importante neste processo de adaptação para não perder de
vista que, ao longo dos anos, tem sido muito pensamento,
investigação e prática clínica para evoluir a forma actual do
oito-session mindfulness programa com base. Quando
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
84
considerar que adapta o programa, vale a pena fazer
mudanças a partir do local de familiaridade com o programa
na sua forma original, para que os efeitos de qualquer
alteração pode ser percebida claramente.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
85
Semana 1: piloto automático
Práticas em sessão comer uma uva com a consciência (ponto 19)
Leitura corporal meditação (ponto 20)
Os exercícios em grupo formação sessão de criação do ethos do curso
e o grupo fronteiras; os participantes
apresentando-se para o grupo (o que me levou a este curso, o que eu quero de ti)
Home prática A 45 minutos leitura corporal meditação
Chamando a atenção todos os dias para a
realização de uma atividade de rotina, como tendo
um chuveiro (ponto 25) comer uma refeição
rigorosamente durante a semana (ponto 25)
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
86
Semana 2: Lidar com barreiras
Práticas de meditação sessão leitura Corporal
Dez minutos de mindfulness da respiração (ponto 22)
Os exercícios em sessão pensamentos e sentimentos exercício (ponto 27)
Home prática A 45 minutos leitura corporal meditação
Dez minutos de respiração mindfulness
Chamando a atenção para uma outra atividade de
rotina manter um registo diário da experiência de
um agradável evento (ponto 2ð)
87
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
Semana 3: Mindfulness do sopro (e o corpo em movimento)
Práticas em sessão consciente movimento (ponto 21)
"Alongamento e respiração prática" -pé recordando
trechos, seguido por sessão meditação
concentrando-se na consciência da respiração e do
corpo. Isso pode começar com uma breve
mindfulness de "ver" e "ouvir" prática
Três minutos para respirar (ponto 23)
Os exercícios em sessão Exploração da experiência agradável calendário
- ou pode ser explorado juntamente com
experiências desagradáveis calendário na semana
passada quatro (ponto 2ð)
Home prática Alongamento e respiração prática nos dias 1, 3 e 5
Consciente movimento prática nos dias 2, 4, e ð
manter um registro diário a experiência de
eventos desagradáveis (ponto 2ð)
Três minutos para respirar três vezes cada dia
88
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
Semana 4: ficar presente
Sessões práticas em cinco minutos mindfulness de ver ou ouvir
Meditação sentada (conscientização da respiração,
corpo, sons, pensamentos e choiceless
consciência) (ponto 22)
Três minutos para respirar, apresentando-o como um enfrentamento prática para uso em algumas
ocasiões, quando as coisas se sentem dificuldade
Tendo em conta a curta
Os exercícios em sessão Pesquisa de experiências desagradáveis
calendário
Definir e explorar o "território" da depressão, ou
suplente se concentrar para o grupo, por exemplo:
fadiga crônica, estresse, etc. (ponto 27)
Home prática Meditação sentada
Três minutos para respirar -Regular (três vezes por
dia) Três minutos para respirar-Coping (sempre que você
observar sentimentos desagradáveis)
89
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
Semana 5: aceitação e allowinglletting ser
Práticas em sessão de meditação da respiração e consciência corporal; salientar observando como nós reagimos a tudo o
que os pensamentos, sentimentos e sensações
corporais surgem, e a introdução de uma dificuldade
no âmbito da prática, e explorando os seus efeitos
sobre o corpo e mente (ponto 22) Três minutos para
respirar
Os exercícios na sessão Leia o Guest House poema de Rumi e explorar
os temas com o grupo
Exercício habitual explorar padrões de reação e o
potencial de uso do mindfulness habilidades para
facilitar uma maior capacidade de resposta às
presentes-experiência neste momento
Home prática Meditação sentada
Três minutos para respirar -Regular (três vezes por dia)
Três minutos para respirar-Coping (sempre que você observar sentimentos desagradáveis); após a
prática explorando a escolha da abertura da "corpo
porta"
90
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
Semana ð: pensamentos não são factos
Práticas em sessão diária meditação a consciência da respiração e Corpo-plus que introduz uma dificuldade no âmbito
da prática, e explorando os seus efeitos sobre o
corpo e mente para respirar três minutos
Sessão de exercícios humor, pensamentos e visão alternativa exercício (ponto
27)
Começando a desenvolver uma recaída assinatura
pessoal e plano de acção (ponto 27)
Preparando-se para o final do curso
Home prática Praticar por 40 minutos por dia de trabalho com
Diferentes combinações dos três principais práticas;
investigar através de uma grande variedade de
práticas mais curtos; investigar a praticar com e sem
usar CDs (explorando o desenvolvimento de uma forma de prática que pode ser sustentada para além
do final do percurso) três minutos para respirar -
regular (três vezes por dia)
Três minutos para respirar-coping (sempre que você
observar sentimentos desagradáveis) e como um
primeiro passo para uma visão mais ampla do
pensamento-abertura do "pensamento"
A reflexão e o trabalho na prevenção de recaída
pessoal plano de acção (ponto 27)
91
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
Semana 7: Como posso cuidar de mim?
Práticas em sessão diária meditação a consciência da respiração, corpo,
Os sons, os pensamentos e as emoções
Três minutos para respirar e a introdução de uma
dificuldade para a prática e explorar os seus
efeitos sobre o corpo e mente
Os exercícios em explorações da sessão links entre atividade e humor
(ponto 27)
Gerar lista de atividades diárias e considerar que se
sentem "esgotamento" ou "alimentar" e que dão um
sentido de "domínio" ou "prazer". Estudar formas
de aumentar a "alimentar" as actividades (ponto 27)
identificando recaídas assinaturas e ações para
lidar com a ameaça da relapselrecurrence (ponto 27)
Home prática Selecionar a partir de todas as diferentes formas de
praticar uma
Padrão que você será capaz de continuar com
após o final do programa
Espaço de respiração regular e enfrentamento; após a prática explorando a escolha de abrir a
"porta da hábil acção"
Desenvolver um sistema de alerta rápido para
detecção de recidivas (ponto 27)
Desenvolver plano de ação para ser usado no
rosto de humor rebaixado (ponto 27)
92
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
Semana 8: Utilizando o que foi aprendido a lidar com os
futuros ambientes.
Práticas de meditação sessão leitura Corporal
Encerrando
meditação
Os exercícios em sessão revisão dos sistemas de alerta precoce e de
planos de acção para uso quando a ameaça de
recaída é alto
Rever todo o curso e quais são as coisas que você
mais valor em sua vida que a prática poderia ajudá-
lo?
Discutir a forma de manter a dinâmica
desenvolvida na prática formal e informal
Questionário para que os participantes possam dar
reflexões pessoais sobre curso
Home prática Se contentar com um plano de uma casa prática,
que você pode manter para o próximo mês
(idealmente este é revisto no seguimento de
sessão)
93
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
Que estabelece o currículo desta forma pode levar para a
impres- que o conteúdo do programa é fixo e rígido. É
importante lembrar que este é um guia, e não substitui o
momento-a-momento agilidade para as escolhas pelo
currículo do professor dentro das sessões. Existem, no
entanto, alguns elementos do programa que são essenciais
e integral. Estes incluem a prática mindfulness formal; a
ênfase em toda a trazer o espírito e a essência da atitude da
fundação de mindfulness à prática do tecido do processo de
ensino; e o entrelaçamento dentro desses ensinamentos,
que chama-se como as nossas dificuldades são criadas e
sustentadas. Em tudo isso, a co-criação entre o professor e
os participantes do viva, ágil e aprendizagem significativa
significa que não há duas MBCT cursos são exatamente os
mesmos.
94
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
93
17
Sessão temas
Primeira Semana : piloto automático
Uma parte significativa desta primeira sessão é gasto na
construção de um ambiente propício para o trabalho que
será feito nas próximas semanas. O processo de ensino se
destina a contribuir para parti- cipantes, começando a
reconhecer a tendência que temos de estar no piloto
automático e os efeitos que isso tem em nossas vidas. Os
participantes vêem que simplesmente chamando a atenção
conscientemente a um objecto do quotidiano (uma uva) tem
o efeito de mudar a natureza da experiência deste objeto.
Em praticar o body scan os participantes vêem que se
deslocam propositadamente atenção para os diferentes
lugares do corpo é uma coisa simples de fazer, mas é
extremamente desafiador e a mente parece ter suas próprias
ideias sobre onde ele irá passar!
Semana passada, dois : Lidar com barreiras
Os participantes chegam na segunda sessão depois de uma
semana de praticar o body scan. Muitas vezes, eles se
sentiram interpelados por esta e exploração de suas
experiências mais se desenvolve no âmbito dos temas
abertos para fora na primeira sessão. O foco de atenção
sobre o corpo começa a mostrar mais claramente a
realidade da vibração da mente, além disso, torna-se
evidente como esta vibração tende a controlar as nossas
reações aos acontecimentos de cada dia. O tema surge de
ver como podemos adicionar camadas à imediata
experiências directas que a vida nos apresenta. A
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
94
pensamentos e sentir-se- sões exercício (tirar da CBT)
explora um aspecto particular do presente - como
nossos intevpvetation das situações que estão em muitas
vezes determina a forma como nós se sentem no final, em
vez de as situações.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
95
Semana três: Mindfulness do sopro (e o corpo
em movimento)
Há uma forte ênfase na prática sustentada nesta sessão. Os
participantes são apresentados a consciente e a mindfulness
da respiração. Após duas semanas de prática da leitura
corporal em casa, isto reforça o tema da criação do corpo
como um lugar a ser com a nossa experiência. Tomando a
atenção intencionalmente para a respiração abre a
possibilidade de se trabalhar com ele em novas formas -
usando deliberadamente atenção para tornar-se mais
concentrado e reunido. Há também uma crescente tomada
de consciência de como a mente pode ser tão
frequentemente estar ocupado e dispersas apesar das
nossas melhores intenções! Exploração através do
aprofundamento de suas experiências, os participantes
tornam-se cada vez mais afinada com os elementos que
compõem a nossa experiência global em cada momento o
corpo sensações, pensamentos e emo- ções. Em grande
parte através do encontro e enfrentando o desafio de
mindfulness práticas, os participantes estão a desenvolver
uma compreensão experiencial de atitudes foundation para o
processo e que não existe uma forma certa de experimentar
a meditação prática; que é possível trazer gentilmente
aceitação de nossas lutas e que o desenvolvimento de um
interesse e curiosidade sobre o que é que se abre uma nova
maneira de se relacionar com as coisas.
Semana quatro: ficar presente
Com três semanas de experiência prática diária mindfulness,
torna-se agora possível para que os participantes possam
discernir alguns aspectos mais pormenorizados sobre a
natureza da mente. Sessão quatro chama-se o caminho em
que a mente está mais espalhada ao tentar agarrar-se a
algumas coisas e evitar outros. Assim, torna-se evidente que
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
96
estes padrões reativos ocorrem mais facilmente quando
estamos no piloto automático. Esta estabelece as bases
para começar a desenvolver a consciência de formas mais
eficazes de responder a situações de dificuldade e de
experiências. Mindfulness pode oferecer uma maneira de
permanecer presente com experiência e assim permite-nos a
ver as coisas a partir de uma
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
97
Lugar diferente. O tempo gasto para chegar a conhecer o
território de depressão desenvolve uma compreensão mais
clara da natureza do estado e permite uma exploração da
relação de mindfulness habilidades para esta vida desafio.
Semana cinco: Aceitação e permitindo que
A ênfase em levar à experiência uma sensação de que as
coisas sejam como são, sem julgamento ou tentando fazer-
se de forma diferente, e abre o caminho para ver como esse,
e de si, cria uma nova maneira de se relacionar com a
experiência. Uma tal atitude de aceitação pode tornar-se
uma grande parte da responsabilidade de cuidar de si
mesmo e ver claramente o que, se alguma coisa, precisa
mudar. Dentro deste tema que foi introduzido na semana
anterior, de ver os habituais padrões de relacionados a
experiência com aversão, aderindo ou tuning, é ainda mais
explorado e visto como sendo o contraponto com a
aceitação. Os participantes são orientados a reconhecer os
seus próprios familiares padrões de reação (em
contraposição à resposta) para experimentar. Estes estão
relacionados com a vida cotidiana e a vulnerabilidade à
depressão.
Seis semanas : pensamentos não são factos
O tema que os pensamentos são apenas pensamentos e
que temos a opção de não agir sobre eles, com eles, ou
levá-los pessoalmente tem sido implícito em toda mas agora
é enfatizado explicitamente. Esta sessão chama-se o
caminho em que humores negativos e os pensamentos que
acompanhá-los, tornar-se a "lente" através da qual vemos
nossa experiência. O processo de reconhecimento de
padrões recorrentes que pode ajudar-nos a olhar para trás
sem necessariamente precisar de causa-los e buscar
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
98
alternativas. No entanto, depois de ter obtido o maior per-
spectiva no nosso processo de pensamento, podemos optar
por trabalhar com eles cognitivamente, com uma atitude de
investigação, curiosidade e bondade.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
99
Semana sete: Como posso cuidar de mim ?
A base tema desta sessão é reconhecendo as formas em
que as atividades se iniciem afetam nosso humor e bem-
estar. Trazendo consciência para esses efeitos podem
apoiar-nos no sentido de tornar ágil escolhas sobre como
gastamos nosso tempo. Estes temas estão ligados à
vulnerabilidade à depressão por ver que aprender a tomar
medidas de forma a que seja ágil para apresentar a
experiência neste momento é a principal maneira de prevenir
futuras recaídas. Os participantes aprendem que a fadiga da
depressão é diferente do normal o cansaço. É necessário
um aumento na atividade se apenas por um curto período de
tempo em vez de descansar. Eles estão aprendendo a usar
o momento-a-momento discernimento oferecidos pelo
mindfulness para decidir quando dar e quando a tomar
medidas. Mais um aprendizado importante tema dentro
desta sessão é a de trazer a consciência e padrões pessoais
vulnerabilidade pessoal e ver como isso pode ajudar a
preparar-nos para as futuras dificuldades. Os participantes
aprenderão a aplicar a desenvolver a consciência e o
discernimento para reconhecer e desenvolver um "mapa" da
sua própria depressão, recaída assinatura padrão. Os
participantes estão se preparando para a final do programa.
Oitava Semana : Utilizando o que foi aprendido a
lidar com os futuros ambientes.
Os participantes são encorajados a perceber sessão oito
como o início do resto de sua vida! Muita ênfase é colocada
no apoio às intenções dos participantes através da
vinculação da prática com as mudanças positivas que
podem estar ocorrendo dentro de si como um resultado do
programa. Não há um tema de explorar como para manter a
dinâmica e disciplina, sem a estrutura das sessões
semanais. Mindfulness prática é como manobrar um pára-
quedas se tecem um pouco cada dia em vez de deixá-la
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
100
para o tempo em que nos encontramos saltar do avião, há
uma maior probabilidade de que ele se mantenha-nos.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
101
18
Avaliação e orientação
O processo que conduziu à participação em um MBCT pro-
grama é importante. É essencial para avaliar a adequação
do curso para os participantes, neste momento de suas
vidas, a certada- a tate aos participantes o que o curso
oferece e exige, para ouvir sobre as expectativas dos
participantes do curso e para ajudar pré- Paré-las para o
programa. A atitude que o participante traz para o curso é
um factor-chave que afeta a maneira como ela ou ele se
envolve com o programa.
Este processo de avaliação e orientação começa a partir
do momento em que o participante em potencial é referida
ou faz contato e ela continua até o início do curso. Durante
este tempo, é necessário haver uma oportunidade para o
professor e participante em potencial para se sentar juntos e
mutuamente dis- cobrir e avaliar se o curso é susceptível de
ser útil neste momento da vida da pessoa.
O que traz você aqui?
O diálogo começa com abertura de um concurso para a par-
ticipant para compartilhar algumas das história pessoal que o
levou a considerar fazer o curso. Ao ouvir os desafios que o
participante está vivendo em sua vida particular e a forma
como os seus padrões de dificuldades tendem a surgir é
importante. Um dos principais pro- nunciar a ter em mente é
saber se este é um momento adequado para a pessoa a ser
acionada em um MBCT programa. O curso é exigente e
tende a aumentar o nível de intensidade. Em geral, o curso
poderá ser melhor não tomar quando a pessoa está
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
102
passando por uma forte vida muda, grande agitação aguda
ou desafio.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
103
Descrevendo o que o programa é sobre MBCT
Os participantes em potencial precisam de ser informados
sobre o curso, para que possam fazer uma escolha clara
para se engajar com o pro- grama. Encontrar um fresco vivo
linguagem para transmitir o espírito do programa, em formas
que possam ser apreciadas com o pessoa é um desafio
fundamental. Assim que os participantes iniciaram o
programa, vamos estar a convidá-los a explorar aquilo que
estamos ensinando a mindfulness práticas e exercícios.
Nesta experi- riza base o aprendizado é desenvolvido. Antes
do início do curso, temos de fazer isso de outra forma, temos de encontrar formas de dercvibing que é o programa que
pretende e como esta é abordada. Dado o carácter quase
imperceptível do que estamos cultivando isso não é fácil -
histórias e metáforas são tremendamente útil com este.
Há um paradoxo inerente dentro da abordagem, que
estamos aprendendo a habitar em vez de resolver. Os
participantes natur- aliado vem querer que as coisas sejam
diferentes, mas em vez de nos ajudar a chegar em um outro
lugar, o curso será ensinar-nos como ser mais plenamente
em que já somos! A maioria das pessoas está familiarizada
com as estratégias envolvendo enfrentar os problemas de
frente. É importante transmitir a ideia de que iremos estudar
uma maneira diferente de trabalhar com as dificuldades com
que nos defrontamos no vida. Isso não vai implicar
directamente dirigindo ou falando sobre os problemas
próprios que consistirá em investigar como estamos na vela-
tionrhip para eles. É útil para fazer este pessoal pela con-
nexão a descrição das formas em que MBCT tendr para ter
seus efeitos com os tipos de desafio que essa pessoa está a
enfrentar. Isso pode ser útil, também, para oferecer algumas
informações sobre a base de evidências para a abordagem.
Como sempre, há um bom equilíbrio entre, por um lado,
apoiar o partici- pante para cometer e alinhando-se com o
curso e, no outro, não dando inúteis expectativas sobre o
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
104
que o curso irá oferecer a eles. Como Labat-Zinn (l990, p.
l7l) diz: "se temos ideias sobre como nossa prática deve
desdobrar estas muitas vezes ficam no caminho".
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
105
Na descrição do curso, também é útil para dar uma
descrição prática de saber o que vai acontecer nas sessões:
a meditação práticas, as discussões em grupo e exercícios.
Ajudando a pessoa a obter um sentir para o estilo do curso é
importante, ela não é um grupo de terapia; não há espaço
para falar sobre a história de seus problemas; é um lugar
onde você vai estar aprendendo novas habilidades,
juntamente com um grupo de pessoas que estão
enfrentando os desafios da vida semelhantes; você pode
escolher o quanto você participa do grupo diálogos.
Home prática
A centralidade da casa prática ao programa é importante
transmitir-se a tomar o curso que está se comprometendo a
uma hora de casa prática cada dia. Os participantes
precisam de ouvir que eles não serão necessariamente
desfrutar da casa prática, é provável que existam momentos
em que se sentem tão difícil ou chato, mas que, no entanto,
ele será importante para perseverar. Isso pode ser útil para
sugerir que se aproximam do curso como uma com a
duração de oito semanas "experimento", período durante o
qual eles decidem se empenhar totalmente para o processo
e ao final dos oito semanas podem chegar às suas próprias
conclusões.
O desafio dos participantes do curso
É importante que os participantes estão cientes de que o
curso pode tornar tudo mais intenso e desafiador. O
processo de cultivar nossa capacidade de ser consciente às
vezes pode ser comparado ao ajuste de um rádio, de modo
que o sinal é mais clara e virando-se o volume um pouco. A
crescente conscientização aumenta nossa capacidade de
conectar-se com os prazeres que nos rodeia mas também
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
106
aumenta nossa sensibilidade para os desafios da vida e as
dores. Além disso, o processo de reorganização que agenda
diária para fazer espaço para o home prática envolve uma
grande vida mude, que muitos também experiência como
estressante.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
100
Priming intenção e compromisso
Mindfulness é sustentada por uma atitude de não lutar, mas
isso não acontece por acaso. A prática requer um alto grau
de actividade compromisso e disciplina-a com a duração de
oito semanas é um programa intensivo de treinamento. Os
participantes precisam entender que o curso é aprender a
fazer alguma coisa por si; ela envolve forte empenho da sua
parte. O programa dispõe de uma estruturada "recipiente"
em que este tipo de trabalho pode ter lugar.
Resumo
Em última análise, todo o processo de interacção com o
participante em potencial antes que o curso é sobre o cliente
alinhando-se com o curso e a possibilidade de que ela se
aplica a eles. É um pouco como lançar um barco-existe uma
fase de preparação cuidadosa e, em seguida, a um certo
ponto, o barco leva para a água e a aprendizagem se inicia.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
101
19
Comer uma uva com consciência14
A primeira aplicação prática de mindfulness prática na
sessão um dos oito semanas de programa baseado em
mindfulness é comer uma uva lentamente e com deliberada
atenção. O demar- cação transmite a mensagem de que
meditação não é incomum ou experiências místicas, mas
sobre o ordinário da vida. O professor se desloca ao redor do
grupo com uma taça de uvas passas e, usando uma colher,
dá uma de cada participante. Eles são convidados a deixar ir
de seu sabendo que essa é uma uva e, ao vê-la "fresco",
bem como uma criança encontrar pela primeira vez
experimentar. Trazendo uma atitude de curiosidade e
interesse os participantes são orientados a explorar a raisin
através de cada um dos seus sentidos: vê-lo a partir de
diferentes ângulos, perceber como a luz das capturas,
penetra-la, joga as sombras sobre ele; sentindo-o com os
dedos e os lábios e, em seguida, com a língua e os dentes;
cheiro e talvez percebendo a antecipação acúmulo de saliva;
ao ouvir os sons criados pelo movimento, entre dedos
indicador e polegar junto da orelha; e então, finalmente,
colocando-o na boca, mordendo a ela; e, eventualmente,
mastigação e manipulando-o; degustação de ver como o
paladar percebem diferentemente em diferentes partes da
boca e sentindo o sabor restante após a raisin, acabou por
ser engolido. Há um forte incentivo para ser acordado a cada
aspecto da experiência de muitos de nós consideram que a
comida está na nossa boca e engoliu antes de se ter feito
qualquer consciente
As escolhas.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
100
L4 As peças deste ponto são extraídas do "comer um Rairin" Pvactice-Aimr,
Intentionr e ensino Conridevationr, um inédito apostila por Mark Williams e Rebecca Crane, e Judith Soulsby, 2006a.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
102
No diálogo com o grupo que segue o mestre convida
parti- cipantes para compartilhar a experiência sensorial
direta que ocorreu durante a prática. Os participantes podem
ser convidados a perceber como essa experiência foi
diferente do seu modo habitual de comer uvas passas
(muitas vezes por a mão cheia!). O professor ajuda o grupo
a reunir observações sobre a natureza de nossa mente,
como iluminado por esta experiência.
Aprendizado que vem de a raisin exercício
Há quatro grandes áreas de aprendizagem que podem surgir
para par- ticipantes da comunidade Dell:
L Experimentar a diferença entre consciente awavenerr e
Piloto automático . 2 Perceba quantas vezes estamos no piloto automático.
3 Percebendo como conscientes atenção
pode vereal coisas que nunca tinha visto antes, e
pode tvanrfovm a experiência por si mesmo.
4 Ver como a mente faz uma rápida associação de
informação sensorial.
Cada uma destas áreas é agora considerado em volta.
A diferença entre consciente consciência e piloto
automático
A raisin prática oferece a primeira expeviential ensinamento
de que mindfulness é. O professor convida os participantes a
explorar e comer uvas passas em uma determinada maneira
DE deliberadamente prestando atenção à sensação, olfato,
visão, som e sabor experiência criada pela raisin; os
participantes são encorajados a permitir que as coisas
(nomea- damente as decisões da mente) para ser como eles
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
103
são; o professor transmite uma atitude de curiosidade e um
interesse genuíno na exploração do "raisin comer"
experiência e para o diálogo com o grupo que se segue.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
104
Perceba quantas vezes estamos no piloto automático
A raisin prática introduz o tema da primeira sessão: "piloto
automático". Muitas vezes comemos completamente fora de
nosso conhecimento- dades e é tão incomum para pagar
esse nível de atenção ao que comemos. Isto abre a
consciência de como isto pode ser para muitos dos
momentos de nossas vidas.
Percebendo como conscientes atenção pode
"revelar" e "transformar"
Os participantes descobrem através da prática que intenção
passas- aliado a consciência de algo, de uma forma
diferente, para sempre, muda a natureza da experiência.
Eu costumo comer uvas passas por meia dúzia, sem
especialmente tendo em atenção a eles e eu fiquei
chocado com quão intenso o sabor de uma cidra.
(Suzana, MBCT participante do curso)
As passas são como um comum e ordinária parte da maioria
das pessoas na vida cotidiana que é impressionante
perceber que há uma profundidade à experiência sensual de
que não tinha sido previamente realizado. Se isto é verdade
de um raisin é provável de ser verdade de grande parte do
resto da vida.
Ver a forma como a mente faz uma rápida
associação de informação sensorial
Muitos participantes descrevem como a raisin desencadeia
as associações, que são ambos agradáveis (p. ex. "Lembrei-
me do segura sensação quente da minha mãe cozinhar
Natal bolo" ), e desagradável (por ex. "Eu me sentia triste
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
105
quando eu percebi como eu costumo comer sem gostoso-
ing" ). A interligação entre experiência de sensações, mente
e emoções começa a revelar-se a si mesmo. A mente faz as
associações tão rapidamente e no momento seguinte é
aromatizado pelo
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
106
As emoções são desencadeadas por eles. Torna-se evidente
que viajar no tempo mental pode rapidamente levar-nos-ia
longe longe no tempo e no lugar da realidade da experiência
direta do momento presente, sem nos darmos conta de que
conscientemente é o que acontece. O simples ato de
rigorosamente comer uma uva pode, assim, começar a
revelar a ligação entre a formação-nos a ser mais consciente
e prevenção recaída depressiva ou lidar com grandes
dificuldades em nossas vidas.
Resumo
A raisin práticas e o diálogo que se segue pode apoiar os
participantes na aprendizagem minuciosas vários recursos-
chave sobre as formas que nós comumente experiência e
processo a que a nossa experiência:
L se estamos no piloto
automático, não podemos
ver os nossos humores
começam a mudar ou ir para
baixo.
2 Em cada momento, há outras coisas para ver se nós
conscientemente preste atenção. Tendo em atenção a
este investigativa e abrir caminho para o mesmo a
maioria das atividades de rotina pode revelar aspectos
da nossa experiência que a gente não tinha visto antes
e, ao fazê-lo transforma-las. Torna-se evidente como
imediata enfrentando acontece através de nossos
sentidos, e que este só pode ter lugar no presente e que
a maior parte do tempo, estamos "ausente" e apanhados
em nossos pensamentos. Isso não é "errado", mas é
muitas vezes involuntária.
3 A mente está continuamente a fazer associações de
presente- momento experiência, geralmente através da
ligação a uma memória. Um processo de elaboração
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
107
mental e criação da história pode ser definida em
movimento por essas associações e a mente pode então
engatar em um padrão habitual de analisar o passado e
de se preocupar com o futuro. Nós geralmente não são
conscientes de que este está a tomar-nos e principalmente não choore onde nossa mente vai. Por
isso, podemos ver como é difícil mente membros poderia
facilmente pegar quando estamos no piloto automático.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
108
20
Leitura corporal prática15
A infravermelho bodμ happμ (como anμ othev liring
sendo) quando nós paμ kindlμ atenção a ela.
(Ajahn Sumedhol6 )
A leitura corporal é a principal prática formal ensinada
durante as duas primeiras semanas, os participantes
praticam um 45-minuto scan de corpo em casa diariamente
(com o apoio de orientação) para as duas primeiras
semanas de um programa MBCT. Em geral, é solici-
electrodom sticos deitado sobre um tapete no chão, no
entanto, se isso não é apropriado para a pessoa, é bom
fazer isso sentado em uma cadeira. Depois de feita a
rodagem, primeiro os participantes são orientados a
participar do movimento da respiração no corpo e, em
seguida, sistematicamente a escolta atenção pelas regiões
do corpo, geralmente começando com os dedos dos pés e
subindo para a cabeça. Durante o scan de corpo não é um
incentivo para trazer o sabor de aceitação e aconchego ao
lado de um exploração, curiosidade, está ativado e aventura.
O aprendizado que vem da leitura corporal
Durante o scan de corpo os participantes estão aprendendo a:
L5 As peças deste ponto são extraídas do Bodμ tcan-Aimr, Intentionr e ensino
Conridevationr, um inédito apostila por Mark Williams e Rebecca Crane, e Judith Soulsby, 2006a.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
109
L6 a partir de uma conversa sobre a digitalização do corpo em um retiro
espiritual conduzido por Ajahn Sumedho, Mosteiro Budista Amaravati, Setembro de 2004.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
110
L Conecte-se com a experiência direta das sensações
físicas e assim ter acesso a uma imediata e intuitiva
maneira de saber.
2 Ser intencional sobre onde e como a atenção é colocada.
3 Relacionam-se com destreza a mente vaguear; e
4 Permitir que as coisas sejam como são.
Cada uma destas áreas é agora considerado em volta.
Conectando-se com a experiência direta das sensações
físicas
A intenção principal da prática é cultivar a capacidade de
levar à conscientização e gentil inquérito para sensações
como eles são, como a atenção se concentra em uma parte
do corpo após o outro. Isso ajuda a nos levar até o momento
presente, que é quando o corpo é vivido, aqui e agora. A
leitura corporal é cultivar a possibilidade de "estar com"
corpo sensa- ções em vez de olhar para eles a partir de uma
distância, pensando sobre eles ou tendo idéias sobre eles.
Desta forma, pode contribuir para reverter corte potencial de
experiência corporal e ajuda-nos a "sentir em casa" no nosso
corpo.
Aprender a ser intencionais sobre onde e como a
atenção é colocada
O scan de corpo ajuda-nos a aprender a finalidade e rurtain a
atenção ( Labat-Zinn , 2005), onde queremos, e deliberadamente para engatar e direngage que à medida que
nos aproximamos atenção através do corpo. Ficamos a
saber que podemos mover a atenção de um ângulo estreito
foco (por ex., atenção detalhada sobre as sensações do lado
esquerdo big toe) para um ângulo amplo foco (amplo de
atenção através de todo o corpo). A leitura corporal desenvolve-se assim a capacidade de se concentrar e ter
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
111
flexibilidade nas formas atenção é trazido à experiência.
Antes de desengatar a atenção de cada área do corpo, os
participantes são convidados a imaginar o sopro em
movimento
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
112
A esta região em uma inalação e se movendo em um
exhala- mento. Direcionando fôlego em e através de
diferentes partes do corpo, desta forma ajuda-nos a
aprender a utilizar a respiração como um "veículo" para
dirigir atenção. Ela também define o estágio de
aprendizagem, mais adiante no curso, para utilizar esta
forma de dirigir a atenção para lugares onde sensações
fortes estão sendo sentidas no corpo.
Relacionadas habilmente para a mente vaguear
É natural que a mente vaguear. No entanto, é muito
frequente encontrar que julgar os nossos pensamentos e
sentimentos como sendo anormal, errado e inaceitável. Isso
pode desencadear um comboio de diálogo interno e
ameaçador; se isso não resolver coisas que pode tentar
suprimir nossos pensamentos e sentimentos. Durante o scan
de corpo estamos aprendendo a lidar com todos esses
padrões de forma diferente- a simplesmente reconhecer que
a mente, e com cuidado para trazer de volta para onde
estamos destinados a ser. O efeito da repetida prática de
perceber, reconhecer e voltando a atenção para o corpo é
em si importante aprendizado. Estamos conscientes de que
não temos de assistir a nossas distrações, reagir a elas, ou
analisá-los. Além disso, temos de aprender durante o scan
de corpo deliberadamente para trazer o sabor de aconchego
para nós mesmos e nossas mentes e corpos, mesmo no
meio do desafio e repetida mente errante.
Permitindo que as coisas sejam como elas são
A grande intenção do scan de corpo é a cultivar nossa
capacidade de estar atento à nossa experiência. Embora
não seja diretamente destinadas a ajudar-nos relaxar muitos
participantes vêm para a prática, com a esperança de que
este será o efeito. Relaxamento pode ser a experiência de
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
113
muitos, mas também pode-se encontrar a inquietação, tédio
ou desconfortos são uma característica forte. Um grande
desafio que é quando a nossa experiência não atender às
nossas expecta- tivas, este em si mesmo pode ser "água ao
moinho", tal como ela nos ajuda a clara
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
114
Veja o padrão comum da mente encontrar-nos querer que as
coisas sejam diferentes. Praticar "ser com" corpo sensações
assim como eles são nos ensina como todos os transtornos
invasivos, tais objetivos são e como eles criam dificuldades
para nós; ele nos permite começar a aprender a ficar para
trás e a fazer escolhas conscientes sobre aqueles que
queremos perseguir e aqueles que podem ser deixados.
Estamos aprendendo sobre a não-busca e aceitação.
Resumo
Repetida prática do body scan, e a exploração das
experiências que estão a emergir por meio deste, suporta
parti- cipantes em desenvolver algumas compreensões
vivenciais que são fundamental para a MBCT geral processo
de aprendizagem. Através da leitura corporal, aprender a
"ser com" presentes neste momento de experiência direta no
corpo; ficamos a saber que prestando atenção é uma
habilidade que pode ser desenvolvida por meio prática
regular; ficamos a saber que é possível "wake up" mais
frequentemente para os tempos em que a mente se move
em piloto automático e, em seguida, simplesmente, para
trazer a atenção para onde se destinam-se a ser; e ficamos
a saber que é possível, e OL para resolver no presente
momento experiência tal como é, mesmo se não é o
caminho que queremos que ela seja.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
115
21
Consciente prática mobilizatória17
Movimento práticas tornam-se parte da casa prática agenda
da semana três da MBCT programa e estão integrados no
processo de ensino por toda parte. Estas são as "meditações
em movimento". As práticas ensinadas são normalmente
retirados de hatha yoga posturas, mas também podem ser
extraídas de outros discip- linhas como Chi Kung Chi Kung e
tai chi, dependendo da experiência prática do professor. A
prática de uma curta meditação também é ensinada a estar
presente com as sensações de cada etapa, e a caminhada
para o seu próprio bem sem qualquer destino. Tendo em
mente os movimentos são feitos lentamente, com neste
momento-a-momento consciente- ness da respiração e das
sensações que surgem.
O MBCT professor dá orientações claras e precisas sobre
a forma de trabalhar com limites físicos no início e durante
toda a prática. Estamos aprendendo a usar a consciência do
momento-a-momento sensorial "ler" do corpo, como um guia
para a tomada ágil escolhas dentro da prática - quanto
tempo de espera um trecho, se move mais profundamente
em ti ou facilidade para trás, como se para se adaptar, ou
talvez para não fazê-lo.
Aprendizado que vem do consciente movimento
L (Re)aprender como podemos chamar a atenção e estar
presente com experiência corporal.
L7 As peças deste ponto são estabelecidas a partir conscientes Morement-
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
116
Aimr, Intentionr e ensino Conridevationr, um inédito apostila por Rebecca Crane e Judith Soulsby, 2006.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
117
2 Tendo consciência do corpo em movimento.
3 Que Contém experiências de vida e os processos por
meio mover- mentos e posturas.
4 Ver nossas tendências habituais jogou para fora.
5 A descoberta de novas maneiras de trabalhar com intensidade.
6 Viver trabalhando com a actual momento aceitação.
Cada um destes é agora considerado em volta.
(Re)aprender como podemos chamar a atenção e
estar presente com experiência corporal
Tal como acontece com o scan de corpo e a meditação
sentada, a intenção do movimento é saber que podemos
ficar perto para a atualidade da experiência de cada
momento em que permanecem abertas ao corpo sensações.
Esse "jardim" nos conduz à experiência do corpo e assim
orienta-nos longe de uma unhelp- guma ruminative foco
sobre processos de raciocínio. Muitos participantes
encontrar que as sensações criadas durante o movimento
práticas proporcionam uma forma mais tangível para se
sentir experiência sensorial. Muitas vezes eles podem
experimentar momentos de recordação e a reconexão com a
sensação de ser consagrado (mente e corpo ligados). Este
oferece vislumbres de inteireza e de um sentido de novas
possibilidades na vida.
Tendo consciência do corpo em movimento
Consciente movimento prática pode oferecer uma ponte
entre a prática experiência e vida cotidiana, criando uma
experiência de consciência- dades de circulação no corpo.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
118
Isso pode, em seguida, ser levado para a experiência
quotidiana de movimentação em um dia. Tendo em conta a
caminhada é especialmente útil para se sentir a ligação entre
a prática e a vida quotidiana.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
119
Que Contém experiências de vida e processos através
de movimentos e posturas
A experiência de trabalhar com os processos dentro da
circu- lação práticas podem oferecer paralelas à vida
cotidiana. Por exemplo:
• Equilibrar coloca a viver que equilibrar não acontecem
por meio ficando ainda, mas através de um constante
recuperar-se. Da mesma forma, na vida, criando
equilíbrio é um processo e não um ponto final que
queremos atingir.
• As transições de fases na prática entre posturas quando um estiver em movimento, por exemplo, mentir para sentado ou em pé e deitado, oferecem a possibilidade de praticar sendo o presente com o futuro. Muitas vezes na vida diária
Perdemos consciência do presente, enquanto em
transição, pois estamos focados no para onde estamos
indo, e não o processo de chegar lá.
Posicionar nosso corpo em determinadas formas de
propósito tem efeitos imediatos sobre o nosso estado mental
e emocional. Por exemplo:
• A postura ereta e digna sem ser dura (às vezes
conhecido como a "montanha postura") oferece uma
experiência de "exploração da própria" e "tomar uma
posição na vida, de se abordar vida com um sentido de
dignidade interior, respeito e sentimento de poder.
• Curvando o corpo para cima no chão (às vezes conhecido como a "criança postura") oferece uma experiência de rodopiantes a mente, descansar e proteger-se.
Ver a nossa tendência habitual jogou fora
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
120
Envolver-se em práticas do movimento, esta lenta,
consciente e desperto caminho dá espaço para ver os
hábitos inconscientes que formam o cenário de como nos
envolvemos com muito de nossas vidas. Por exemplo:
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
121
• Vendo os efeitos de "tentar", experimentando como
muitas vezes somos muito tensa até as partes do nosso
corpo que, na verdade, não são envolvidos naquilo que
estamos a fazer no momento. Ao longo do tempo, tal
tensão pode tornar-se habitual e arraigados.
• Vendo "fazendo mode" em ação - é fácil para comprometer-se com esta mais ativo sob forma de prática, com um "fazer pensar", que querem alcançar certas coisas, espera posturas uma certa
Período de tempo ou ser competitivo com nós mesmos e os outros.
A descoberta de novas maneiras de trabalhar com intensidade
Movimento práticas proporcionam o convite para trabalhar
com os limites físicos de uma maneira especial:
Como se movimente com cuidado até os nossos limites
em um trecho. . . Nós praticamos respiração em que
limitar, habita no espaço criativo entre não desafiar o
corpo e empurrando-o longe demais.
( Labat-Zinn, l990, p 96)
E
No processo de desenvolvimento de uma consciência
mais profunda e sensi- tínua para nós, estamos
trabalhando no limite do que podemos fazer a qualquer
momento.
( Meleo-Meyer , 2000)
Usando neste momento-a-momento consciência de sensações
físicas, descobre-se a realidade das fronteiras em vez de nossa
percep- ções, os pensamentos e sentimentos sobre eles.
Estamos aprendendo a honrar e respeitar o que for OL para o
nosso corpo em cada momento. O tempo todo estamos a tratar
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
122
a exploração das fronteiras como um processo de descoberta.
O "sentir" como uma experiência de trabalhar com as
sensações físicas, desta forma oferece uma experiência do que
pode ser também possível em relação aos nossos pensamentos
e emoções. Os Participantes podem, assim, começar a abrir-se
à possibilidade de avançar
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
123
Em estreita a intensidade emocional do mesmo aceitar,
presentes centrados no caminho que é estimulado em
relação a circulação de tais práticas.
Viver trabalhando com a actual momento aceitação
Nós aceitar nosso corpo como nós, no presente, de um
momento para o próximo, desta forma podemos descobrir
formas de honrar o que é certo em cada momento e
capacitar-nos a assumir a responsabilidade e fazer opções
ativas que promovam o autocuidado ( Labat-Zinn, l990).
Resumo
Após duas semanas de prática da leitura corporal, muitos
participantes ter o prazer de esta mais ativo sob forma de
prática introduzida na semana passada três da MBCT
programa. A repetida prática da leitura corporal, eles são
muitas vezes começa a "sentir-se em" a experiência de estar
presente com as sensações. A introdução do movimento
práticas oferece a oportunidade de praticar esta em
movimento. Isto suporta a integração de boas práticas na
vida cotidiana.
124
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
115
22
Praticar meditação sentada18 Anos
A prática da meditação sentada é ensinada em um graduado
da semana passada, dois em diante (ver o ponto l6 para um
esboço do presente). Os participantes são convidados a
sentar-se em uma cadeira ou no chão sobre uma almofada
ou meditação nas fezes e de conscientemente dar corpo a
uma postura de que é simultaneamente justo e descontraído.
Este oferece um "sentido sentido" ou a corporificação da
qualidades internas que estão sendo cultivadas e uma
consciência alerta e relaxado. O professor oferece
orientações claras sobre quais aspectos da experiência para
chamar a atenção. Este é integrado e intercalados com
orientações sobre as formas de trabalhar com a mente
vagando e convites para cultivar atitudes qualidades de
mindfulness, enquanto isso a prática. Atenção é
deliberadamente colocado sobre os diferentes aspectos da
trataria na sessão de meditação mindfulness das sensações
de movimento respiratório do corpo sensações,
pensamentos e emoções, de toda a gama de experiências
sem dirigir a atenção para um determinado foco (por vezes
designados choiceless consciência) e a experiência de trazer
a mente a atual dificuldade ou desafio.
Aprendizado que vem da sala de estar meditação
A prática incentiva a aprendizagem nas seguintes áreas:
L Desenvolver a capacidade de "ser com" experiência
dentro do corpo.
2 Aprender a levar a atitudes qualidades de mindfulness
para experimentar.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
116
L8 As peças deste ponto são extraídas do titting meditação-Aimr,
Intentionr e ensino Conridevationr, um inédito apostila por Mark Williams e Rebecca Crane, e Judith Soulsby, 2006a.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
117
3 Aprender a resolver e acalmar a mente.
4 O desenvolvimento de uma nova relação com a experiência.
5 Entender como a mente funciona.
Cada uma destas áreas será agora considerado em volta.
Desenvolver a capacidade de "ser com" como
uma experiência dentro do corpo
No início da sessão meditação temos estreita atenção a
detalhes específicos de experiência como sensações de
contato do corpo com a cadeira ou o movimento da
respiração no corpo. Isso leva a capacidade atencional e,
por isso oferece menos oportunidade de obter "perdido"; ela
facilita retirada de modo a fazer da mente as atividades e
abre o caminho para cultivar a modo de mente.
Durante sessão que estamos usando meditação
consciência do corpo para sintonizar a "sentiu-se sentido" da
experiência, e, por isso, o desenvolvimento de uma conexão
direta com as formas em que a mente reage aos eventos e
estímulos de "ler" de agradável, desagradável e neutro.
Estamos cultivando a capacidade de ser consciente da
tendência para reagir, puxando ou empurrando para
estímulos que ocorrem habitualmente. As reacções à
experiência desagradável muitas vezes será acompanhado
pelos impulsos da urgência, ou pela contração, amarrações
e aperto. Eles representam a nossa história: a antiga
tendência evolutiva que herdámos a preparar-nos para a
acção.
A MBCT não existe um especial interesse em perceber as
reações de aversão. Durante as semanas cinco, seis e sete
participantes são convidados a trazer à mente uma
dificuldade atual durante a sessão prática (quer provenientes
de dentro da prática, ou uma dificuldade a ser
experimentado na vida cotidiana) e a trabalhar com a "sente"
essa experiência. Isso envolve diretamente vivenciando a
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
118
sensação física de origem física ou emocional) que
decorrem em conexão com a dificuldade. Esta é uma forma
de ajudar a reduzir e a proliferação mental "percurso das
ondas" do poderoso experiências internas, e nem sendo
esmagada pela nem
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
119
Suprimindo-os. A intenção é abrir a possibilidade de escolha
para responder a estímulos aversivos reações em uma nova
forma, com aceitação em vez de lutar.
Aprender a levar a atitudes qualidades de
mindfulness para experimentar
Não há uma intenção em toda a sessão meditação para
infundir a prática com um sentimento de aceitação, a doçura
e a curiosidade. Estamos aprendendo a participar com
carinho e com- paixão de um sentimento de que "é OL para
não sentir OL". Estamos aprendendo a ser interessado,
curioso e envolvido na nossa experi ncia. Acordar para o que
está acontecendo em nosso corpo-mente sistema cria uma
mudança de perspectiva: ela permite-nos a voltarmo-nos
para em vez de longe de nossa experiência e inverte a
habitual tendência para evitar o que não queremos.
Aprender a resolver e acalmar a mente
A meditação sentada, estamos mais desenvolvimento de
habilidades para prestar atenção no efeito-estamos a
aprender como coletar e concentrar a mente. Para cultivar a
capacidade de liquidar a mente define o palco para a entrada
consciente atenção para uma gama mais vasta de
experiência. No presente estamos aprendendo a
conscientemente ampliar e estreitar o foco de atenção. Por
exemplo, a transição da mindfulness de sopro de
mindfulness de sensa- ções por todo o corpo é uma
expansão da atenção.
O desenvolvimento de uma nova forma de relacionamento com experiência
A intenção de todos práticas mindfulness é o de desenvolver
uma "centrada" relação com a experiência. Durante a sessão
medi- cação estamos cultivando esta possibilidade de estar
diretamente e intimamente presente com experiência
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
120
sensorial, sabendo que é o que estamos fazendo e,
portanto, não estão sendo perdidos no seu interior. Ao fazê-
lo, estamos aprendendo a "receber" experiência como ele é,
como distinta da nossa percepção e interpretação. A
aprendizagem de-centro de nossos pensamentos e
sentimentos que nos permite relacionar
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
121
Para eles em vez de fvom -los. Os mais espaçosos qualidade
da mente que permite que esta perspectiva mais ampla
reduz o poder do pensamento, que podemos agora
experimentar como sendo "apenas pensamentos" ao invés
de fatos e não exigindo-se, portanto, nossa identificação com
eles.
Entender como a mente funciona
A repetida experiência de meditação sentada abre o
caminho para uma compreensão mais profunda da natureza da mente. Chegamos a conhecer fvom o inride que tudo está
em um estado de fluxo e mudança. Vemos padrões
recorrentes de ações e reações da mente (pensamentos e
emoções) e o corpo (impulsos, a aversão e a contração).
Podemos ver e sentir como as coisas mudar, mudar, mudar
e se repetir dentro do nosso corpo e mente. Experiência
Regular da prática desta forma oferece a possi- bilidade de
se reconhecer os padrões e os processos subjacentes que
geram o conteúdo de nossa experiência. Soltando os nossos
habituais concentrar-se no conteúdo da nossa experiência
(as coisas que os nossos pensamentos estão a dizer-nos ou
o latejante dor nas costas) contorna nossa tendência para
uma ruminação ou suprimir.
Resumo
A sessão meditação prática constrói sobre o fundamento da
aprendizagem desenvolvidas durante o scan de corpo e
consciente circu- lação. Assim como reconhecer o
surgimento de pensamentos e emoções dentro do campo de
consciência e, em seguida, voltando a atenção primária ao
sopro, existe agora um explícito estri- tamente para trabalhar
diretamente com eles através de uma consciência do corpo
sensações que lhes estão associados. Da mesma forma, há
um convite explícito para a experiência do desafio ou
intensidade como é se sentir no momento. Tal como
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
122
acontece com outras sessões de prática formal durante o
MBCT classe, cada sessão é meditação é seguido de um
período de diálogo entre o professor e os participantes para
facilitar e integrar o aprendizado que está a surgir.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
123
23
A três minutos para respirar19
A três minutos para respirar é um "mini-meditação", que
encapsula a essência de todo o curso e também outros
elementos contidos no mais meditação sentada. Sua
principal intenção é apoiar a integração de boas práticas
dentro da matriz do dia-a-dia.
A três minutos para respirar (3MB)
Há três passos para a prática.
L Awavenerr-etapa fora do piloto automático, reconhecer
e valorizar a experiência atual. 2 Gatheving-trazendo a atenção para as sensações da
respiração em um determinado lugar do corpo; e
3 Expandindo a atenção para o corpo como um todo
através do especial sensações da respiração como
âncora, enquanto abertura para a gama de experiência
sendo percebido (Segal et al., 2002).
O uso e a aplicação dos 3MB é construído em uma forma
estruturada através do programa com a duração de oito
semanas.
• Semana thvee: Prática a 3MBS três vezes por dia no pré-
tempos programados.
L9 As peças deste ponto são extraídas do Thvee Minuto Bveathing tpace em MBCT-Aimr, Intentionr e ensino Conridevationr, um inédito apostila por
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
124
Rebecca Crane, Mark Williams, e Judith Soulsby, 2007.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
125
• Semana fouv: prática, a 3MBS três vezes por dia no pré-
tempos programados, mais como um "enfrentamento"
sempre que sentimentos desagradáveis são observadas.
• Semana fogo: praticar a 3MB/S, como descrito por semana, quatro com um elemento adicional para o processo de adicionar após o passo 3 um sentido de abertura para qualquer tipo de dificuldade que podem estar presentes após a prática, usando o "corpo porta"
(Consciência de sensações) como suporte.
• Semana passada a rix: praticar a 3MBS como descrito por
semana, quatro com uma possibilidade adicional, após o
passo 3, de explorar abrindo a porta "Pensamento" por
"fazer uma decisão deliberada de se relacionar de forma
diferente os seus pensamentos" (Williams et al., 2007b,
p.202 ).
• Semana reren: Praticar os 3MB/S, como descrito por semana, quatro com mais uma possibilidade de utilização do espaço para respirar para abrir a "Porta da hábil acção" (Williams et al., 2007b, p.
202). O objetivo aqui é o de usar os 3MB como uma
forma de reconectar-se com uma consciência ampliada
e, em seguida, abri a possi- bilidade de tomar algumas
consideradas e ação consciente.
Aprendizado que vem através do 3MBS.
A prática oferece suporte à aprendizagem nas seguintes formas:
L Generalizar a prática da vida cotidiana.
2 Desenvolver flexibilidade na colocação atenção para
diferentes efeitos.
3 Acesso a diferentes formas de se relacionar com a
experiência da vida cotidiana.
Cada um destes é agora considerado em volta.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
126
Generalizar a prática de vida diária
A 3MB/S é uma parte importante do apoio à integração do
aprendizado e da experiência das práticas formais no dia
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
127
Vida. O hotel oferece um lembrete da perspectiva mais
ampla, o que pode ter sido vivida no mais práticas, e um
prático veículo de aplicação do programa aprendendo a
dificuldades que possam surgir. Ela traz a possibilidade de
se questionar sobre a natureza dos padrões da mente dentro
do tecido da vida cotidiana quando a chance de a mente
funcionando no piloto automático é alta. Muitas vezes a
continuidade de consciência dentro do corpo se perde na
vida quotidiana e a 3MB/S oferece uma oportunidade para
voltar a conectar-se com esta importante fonte de
informação sobre si mesmo.
Mindfulness prática ensina-nos que a natureza da nossa
mente em um momento diz respeito aos nossos
pensamentos, emoções e comportamento no próximo. A
3MBS abre a possibilidade de reconhecer mais
completamente a experiência de escreverem seus momentos,
de modo que esta maior consciência pode informar como se
trabalha com o momento seguinte do presente consciência.
Esta torna-se explícito quando os participantes explorar
utilizando o 3MBS como uma resposta a experiência
desafiadora.
Desenvolver flexibilidade na colocação
atenção para diferentes efeitos
Durante todo o programa, os participantes estão aprendendo
a desenvolver a flexibilidade e a intencionalidade da maneira
que elas comprometem a sua atenção. Cada parte do 3MBS
tem uma particular intenção e efeito.
No passo l de 3MBS, grande-angular atenção é usada
para reconhecer o que está presente no sistema mente-
corpo. Isto permite-nos a parar o que estamos fazendo e,
tendo um vasto leque de conhecimento através de nossa
experiência interna, somos capazes de sentir o que e como
estamos vivendo. Juntamente com o intencional adopção de
uma postura ereta ou chamando a atenção para qualquer
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
128
postura que nos encontramos, todo este processo tem o
efeito de nos apoiar em termos de reforço fora do piloto
automático e, virando-se para a nossa experiência.
No Passo 2 do 3MBS, usamos estreito ângulo de atenção
para reunir e a âncora para respirar as sensações, as
emoções e, portanto, a constante e resolver a mente no
momento presente. Este processo de
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
129
Obrigatório a atenção fortemente para uma análise
detalhada e aspecto particular da experiência concreta ajuda
a interromper e desengate ruminative nos de atividade
mental.
No 3º passo do 3MBS, volta-se para a grande-angular
atenção para simultaneamente ancorar-nos no presente e a
abrir-se a uma perspectiva mais ampla de experiência. Isso
é conseguido por meio mantendo-se em contato com as
sensações de movimento da respiração no corpo, enquanto
ao mesmo tempo expandindo a atenção na experiência
corporal mais ampla. Isto permite a abertura para um mais
amplo conhecimento: uma tomada de consciência que
reconhece o que está sendo realizada em uma experiência
mais ampla, mantendo em contacto com uma âncora no
presente momento. Não há uma intenção particular aqui
para infundir a atenção com um sentimento de aceitação.
Acesso a diferentes formas de se relacionar com
a experiência na vida quotidiana
O desenvolvimento da nossa capacidade de "Direção"
experiência é central dentro da MBCT programa. A 3MB/S,
com seu enfoque explícito reconhecimento do momento
presente e uma iniciati- vas para usá-lo nos momentos de
dificuldade, destina-se como um dos principais apoios
concretos para o desenvolvimento da autoconfiança e
habilidades de se virar para a dificuldade que surge. Quando
estamos em um restrito espaço para pensar, é fácil esquecer
que existe um leque de opções sobre como podemos
trabalhar com a experiência. A 3MB/S pode ajudar-nos a
introduzir uma perspectiva mais ampla em que podemos
perceber essas escolhas. Segal et al. (2002) a utilização da
imagem do 3MBS é como abrir uma porta, revelando uma
série de novas portas que podemos escolher para abrir.
Resumo
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
130
Três minutos é um tempo nominal o principal aprendizado
que a 3MBS é facilitar é a realização do potencial que temos
para a recon- nect on demand com a nossa experiência
direta no tecido da nossa vida quotidiana. A sequência de
passos oferece uma infra-estrutura que facilita a
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
131
Ligação com a nossa experiência interna, ancorando o
reque- rido no presente e, em seguida, acessar uma vasta
consciência antes de pisar para trás para a atividade do dia.
132
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
125
24
A importância de uma casa prática
Ir que não fio a verevre ouv ura de modo a fazer fov ouv
thore avear de vida em que ir a rkilful, effectire verponre e
inrtead colocar mover de ouv enevgier no cultiration de
ser?
(Williams et al., 2007b, p. 2l320.
A leitura corporal, meditação sentada, pensando circulação e
três minutos para respirar práticas são todos exemplos de
"formais" mindfulness prática. Por isso se entende que, a fim
de praticá-los, nós deliberadamente retiradas há algum
tempo (mesmo que seja apenas três minutos!) longe da
atividade do dia para praticar culti- ficas consciência. Os
participantes de um acionamento MBCT curso inicial de uma
rigorosa programação prática. Durante oito semanas são
com- gem"a 45 minutos de prática formal mindfulness cada
dia.
Por que razão prática?
Na parte em que prática mindfulness, estamos em um
processo de investigação e descoberta, e em parte, estão
aprendendo novas habilidades. Nenhum desses pode
acontecer em um nível intelectual prepa- ração; ambos
precisam de pessoal e participação ativa no processo. O
processo de investigação se torna viva e per- tinentes
quando vemos o que estamos aprendendo sobre a acção
nas nossas próprias mentes e corpos. Ao aprender uma
nova habilidade como
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
126
20 Williams et al., 2007b, o consciente Waμ Thvough Depverrion: fveeing Youvrelf fvom Chvonic Unhappinerr, New York: Guilford Press, p. 2l3.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
127
Tocar um instrumento musical ou desenho, nosso mestre
pode dizer-nos "sobre ela" até um ponto, mas, em última
análise, se quisermos realmente desenvolver a
especialidade, temos de nos empenhar na prática regular.
Se o aprendizado é para chegar vivo e fazer a diferença em
nossas vidas esta é igualmente verdade de mindfulness
prática.
O aspecto da mindfulness prática como um processo de
investi- gação requer que nós configurar as coisas de uma
determinada maneira. O modo de pensar dos hábitos e
tendências que estamos a explorar estão tão fortemente
uma parte do nosso fazer, o que ele requer algumas
condições muito particulares a fim de permitir-nos a vê-los
claramente. Uma maneira de olhar para isso é que, quando
queremos resolver de uma meditação prática formal, é como
se todos são criação de um laboratório. Antes de executar
um experimento a cientista iria gastar tempo preparando o
solo e a calibração dos instrumentos. Da mesma forma,
quando é posto em prática mindfulness, passamos algum
tempo com cuidado nos constituímos no caminho que vai
nos dar o melhor possível para ter uma janela através da
qual podemos experimentar e veja os padrões de nossa
mente. Por isso, há que ter tempo para preparar o quarto;
que podemos garantir o melhor possível, que não haverá
interrupções; devemos minimizar as distracções externas,
fechando os olhos ou tendo um olhar macio no chão, na
frente de nós; que nos contentamos em uma posição que
encarna as qualidades que estamos cultivando; e esclarecer
nossa intenção de permitir que as coisas sejam como são, a
ser acordado e aceitando. Em seguida, inicie o medi- cação
deliberada sessão com um foco de atenção em um "estreito
ângulo" aspecto da experiência, tais como respiração as
sensações de um determinado lugar do corpo. Isso pode
facilitar a acalmar e a fixação da mente. Uma vez que nós
próprios estabelecemos com estas formas de meditação
formal sessão, podemos permitir que emerge a emergir.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
128
O aspecto da mindfulness como um processo de
aprendizagem de uma nova especialidade também requer
algo especial de uma persistente e suave determinação.
Aprender uma nova habilidade leva um certo grau de energia
que não é como o esforço de vontade que nós estamos
habituados a galvanizar quando há uma tarefa a ser com-
parência - este tipo de esforço, quando aplicados a estes
fazer modo de
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
129
Opinião tendências que tendem a agravar e adicionar
camadas para eles. Mindfulness prática pode ser nutritivo e
gratificante em momentos e em outros ela pode ser chato e
frustrante. Como é posto em prática, começamos a ver que o
aprendizado não decorre através do conteúdo do que
emerge na prática, mas pela maneira como nos tornamos
dispostos a permanecer com ele e aprender a relacionar
com ele em novas formas.
Encontrar tempo para praticar
A escultura para fora 45 minutos na programação diária não
acontecer acidentalmente. Jane's experiência nas primeiras
semanas de partici- pação em um MBCT curso foi frustrante.
Ela tinha iniciado o programa com a característica
determinação com que ela muitas vezes envolvido em novos
projetos. Ela se reuniu com sua professora e estava pronto
para o home-elementos da prática do curso. Seu plano era
fazer a prática durante o dia, enquanto seus filhos estavam
na escola. No entanto, ela sempre achava que na pressa de
obter todos os seus trabalhos do dia, ele ficou espremido.
Ela, por vezes conseguem resolver fazer a prática da noite
assim que as crianças estavam na cama. Por este ponto no
dia, porém, ela estava se sentindo tão cansado que ela lutou
para ficar acordados durante a prática. Ela veio para a
próxima sessão do pro- grama com uma sensação de
desânimo e fracasso. Sua professora convidou-a a tornar-se
curiosos sobre a experiência de "introdução ao fazer a
prática". Eles exploraram bem o padrão de Jane's típico
dias-o longa "a fazer" lista e a sensação de que ela não
podia dar-se algum tempo até que todas as tarefas foram
realizadas. O professor incentiva Jane para continuar
trabalhando com isso em uma forma lúdica e investigativa.
Através da próxima semana Jane avançou com a prática
primeira coisa na manhã seguinte após as crianças terem
ido à escola, e antes de embarcar para as tarefas
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
130
domésticas. A diferença que esta pequena mudança foi
radical. Ela descobriu que esta defina o tom para o dia que
se seguiu, em vez de com freqüência correndo através do
dia constantemente "tentando recuperar o atraso com ela"
como ela colocou-o, ela descobriu que ela poderia
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
131
Mova mais constantemente por meio de suas tarefas
domésticas, e que no seu conjunto ela completou o que era
necessário, mas de uma forma que não lhe escape.
Tal como muitos outros mindfulness-com base os
participantes do curso, Jane descobriu que o processo de
reorganização sua agenda para dar tempo para a prática abriu o
caminho para uma importante investigação sobre aquilo que
fazemos em nossos dias e como o fazemos. A prática
mindfulness geralmente requer deixar ir de algo que poderia ter
sido feito na época - talvez assistindo televisão ou dormindo ou
fazendo tarefas domésticas. É preciso cada um de nós a olhar
com muita atenção para os nossos ritmos diários e hábitos e os
efeitos que têm sobre nós.
Resumo
O tempo gasto em sessões sobre a MBCT é relativamente
pequena. A estrutura fundamental do curso é a prática
doméstica diária. Espaço é sempre dado durante cada
sessão para explorar a experiência decorrente da semana
anterior da casa prática. Todos os principais temas da
aprendizagem no âmbito do programa podem surgir através
deste processo de investigação direta dos participantes
públi- cos de engatar na casa prática. Aprendizagem que
emerge, desta forma, é viva, útil e tem impacto porque, con-
nect on demand-lhe directamente através da nossa própria
experiência.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
132
25
Mindfulness prática na vida diária
Se ave pronta para o ger todo o ar de ouv lirer pvactice,
ouv awavenerr do momento em que ave não pverent,
juntamente com a intenção de despertar, bving ur no
pverent.
(Cuxiú-Santorelli2l)
Toda a intenção de um programa baseado em mindfulness é
para a aprender a ser de serviço para fazer a diferença no
meio da vida de todos os dias. Mindfulness prática Formal é
vital para nos dar um gostinho do que experimental, é que
estamos cultivando. A prática mindfulness na vida quotidiana
é conhecida como "informal" e isso é necessário para trazer
os frutos da prática viva onde ela é mais necessária.
Exploração detalhada dos efeitos de intencionalmente
trazendo mindfulness para o "detalhe" de nossas vidas é
uma particular e importante característica do oito-semana
mindfulness programa com base. Como a prática formal, a
integração da prática na vida cotidiana não acontecer
acidentalmente. É importante, por isso, a ser deliberado e
intencional, cultivando-a.
Mindfulness da rotina de atividades
Desde o início do programa com a duração de oito semanas,
que faz parte do programa casa prática é a intencional trazer
consciente
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
133
2L Santorelli, l999, curar Thμrelf: Lerronr sobre Mindfulnerr na medicina,New York: Torre Sineira, pág. 32.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
134
Atenção para uma atividade de rotina. Os participantes são
convidados a escolher uma atividade de prática, isto no que
se empenharem em cada dia, isso poderia ser algo como
tomar um banho, escovar os dentes, a leitura para as
crianças, lavar a loiça, fazer uma refeição ou a pé para o
trabalho. O incentivo é fazer a atividade em um ritmo normal
e trazer um doce suave atenção ao momento-a-momento
experiências sensoriais que surgem cada vez que esta
atividade é realizada durante a semana. A semana seguinte,
são convidados a experimentar com estar presente desta
forma com uma outra atividade de rotina.
Dentro de cada sessão, é dado um espaço para
compartilhar e explorar a experiência do presente. As
observações que emergem através deste invariavelmente
apontam para importantes da aprendizagem:
Eu amei a sensação de proximidade com meus seis
anos de idade filha como EU ler para ela.
Geralmente, eu fico mais rapidamente possível,
porque eu sei como muitas outras coisas que eu
preciso fazer depois.
(Elaine)
Descobri que mesmo o mais rotineiras atividades
podem ser agradável quando estou presente. Eu
gostava de estar lá fora, sentindo o ar fresco e vendo
o céu.
(Jenny-descrevendo a sua experiência de pendurar a
roupa na semana passada, dois de um MBCT
programa)
Descobrir que momentos espontâneos de prazer são mais
facilmente acessado quando estamos presentes é um
aprendizado profundo. Isso pode ser verdadeiro, mesmo das
actividades que podem já ter identificado como rotina ou
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
135
aborrecido. É interessante observar que uma grande parte
de nossa vida é preenchido com as atividades de rotina.
Com- m, apenas se tiver sido, a tendência é de se obter
através deles, com uma atitude de "isto é o que precisa ser
feito para chegar onde Eu realmente quero ser". Pode-se
descobrir que, o nosso estímulo para um imaginado futuro
possibilidade (por exemplo, obter tudo
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
136
Feito e, em seguida, estabelecer-se com a h ve a e
h e a p a a a a p a e e e
contentar com aquilo que se apresenta para nós.
João, na semana passada, dois de um programa MBCT,
descreveu sua experiência, cada dia da semana anterior,
levando em conta- minação ao pé da paragem de autocarro
em direcção ao seu escritório.
Achei que era realmente muito difícil e a minha
mente estava enganchado no planejamento do dia à
frente. Eu não sabia que meus pensamentos eram
tão ativas.
Enfrentando o desafio de se manter presente, enquanto
esforçar-se-ão por- ção a ser conscientes da rotina de
atividades pode ser igualmente revelador. Embora a atenção
de John tinha mantido escorregando fora porque sua mente
foi persistentemente voltando para suas atividades de planejamento, a intenção que ele tinha que estar atenta
para que ele se torne consciente do que sua mente estava
fazendo enquanto ele estava andando para o trabalho. Ele
começou a perceber o aperto em volta de sua cabeça e
pescoço que parecia acompanhar a mente e muitas vezes
foi o precursor de uma dor de cabeça. Ele se tornou
consciente de que geralmente este processo de
planejamento, previsão e análise foi acontecendo sem que
ele mesmo conscientemente ciente de que ele estava indo.
Ele percebeu que, anteriormente, que muitas vezes chegam
no local de trabalho, sem esquecer a caminhada e ainda
agora estava a começar a notar pequenos detalhes ao longo
do caminho. Era primavera e as gemas foram começando a
abrir e a cherry blossom estava fora; ele percebeu e sorriu
ao familiarizar as pessoas ao longo do caminho.
Resumo
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
137
Simples porém são, esses pequenos momentos de "vir" e
reconhecer o que está acontecendo e em torno de nós têm
um efeito radical. Em que momento o avanço de o fazer
esquecer foi interrompido. A mindfulness em nossas
atividades de rotina detém a possibilidade de facilitar este
processo de desengajamento da inútil mente membros e
apoiar um
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
138
Transição para um modo de pensar. Como Jane, Elaine e
John descobriram, conectando-se diretamente com o
imediatismo do que está em mão pode trazer alguns
inesperados prazeres e benefícios.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
139
26
Agradáveis e desagradáveis experiências
Não podemos cultivar atenção em diferentes formas. Não
podemos simplesmente estar aberto e receptivo à maneira
como as coisas estão neste momento, ou podemos
concentrar a nossa atenção para aspectos particulares da
nossa experi ncia. Em semanas dois, três e quatro de
mindfulness programa com base existe um foco especial
para investigar os sentimentos evocados por eventos que
podemos perceber como agradável ou desagradável. Este
ponto define este elemento do programa e a aprendizagem
que emerge por meio dela.
Agradáveis e desagradáveis experiências calendário
Na semana passada, dois participantes são convidados a
registrar suas experiências cada dia de um agradável evento
utilizando um calendário estruturado folha 22 Eles são
encorajados a utilizar os eventos que ocorrem naturalmente
no decorrer do dia. Estas podem ser muito pequenas e ver
as folhas caindo de uma árvore, saudação a um amigo ou
beber uma chávena de chá. Enquanto o evento está
acontecendo o concurso é de notar o que está acontecendo:
Que corpo sensações estão presentes? Que pensamentos e
imagens estão presentes? O humor e os sentimentos estão
presentes? Mais tarde, quando a gravação do evento no
diário folha, par- ticipantes da comunidade Dell são também
convidados a gravar aquilo que pensamentos estão agora
presentes. Na semana passada três participantes do
programa são convidados a fazer a mesma coisa, mas desta
vez em relação a sua experiência de eventos desagradáveis.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
140
Mais uma vez, o concurso é a utilização de eventos que
ocorrem naturalmente como sendo preso em um
congestionamento de tráfego, a limpeza de um
22 Ver Williams et al., 2007b, o consciente Waμ Thvough Depverrion: fveeing Youvrelf fvom Chvonic Unhappinerr, a agradável e desagradáveis experiências calendário.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
141
Derramamento do piso, ou telefonar para a linha de apoio ao
cliente. Durante as sessões, a experiências deste processo
de observação e gravação são exploradas.
Agradável, desagradável ou neutro
A gama de emoções que experiência é vasta e complexa.
No entanto, dentro desta complexidade não é um simples
aspecto da forma como nos sentimos. Em uma linha direta e
vivencial, gut nível estamos constantemente registrando
nossa experiência interna e externa como agradável,
desagradável ou neutro. A aprendizagem esta conduz a
MBCT núcleo dentro do programa. Ela emerge em todo o
programa, mas o agradável e o desagradável experiência
exercício coloca-lo no centro das atenções.
Aprendizagem ao Longo da Vida que provém do
agradável e desagradável exploração
Uma vez que a experiência de "desagradável" leva
a aversão
Durante a semana de gravação experiências desagradáveis,
Geoff foi atingida por perceber a aversão as reações que
foram disparados por uma experiência desagradável, como a
experiência mudou, ele prestou atenção a ela. Sentado em
um congestionamento de tráfego no caminho para casa do
trabalho foi inesperada e indesejada - ele estava cansado e
queria estar em casa. Como ele estava sentado ali, ele
moveu a sua atenção através do seu corpo como ele havia
aprendido no scan de corpo prática. Ele notou aperto pelo
tronco do seu corpo e de como ele foi empurrando seu corpo
para cima e para a frente. Ele deliberadamente tomou sua
atenção para os grupos musculares envolvidos no presente
e deixe seu corpo amolecer e relaxar no banco do carro. Ele
sentiu-se abertura para apenas estar lá. Ele notou que em
alguns aspectos ele agora era realmente apreciando a
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
142
oportunidade de fazer uma pausa entre as atividades dos
escritórios e a plenitude de chegar em casa para sua família.
Ele desligado o rádio para aproveitar melhor esse momento
de calma.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
143
Esta mudança radical na orientação de uma aversão a um
ser em "abordagem" teve lugar no espaço de um minuto. O
ripple-sobre os efeitos de Geoff e sua família que à noite
eram significativas. Por este simples momento de "tuning" a
seus sentimentos ele tinha interrompido uma cadeia de
reações habituais e conhecidas de todos nós, que é
executado a partir enfrentando situações desagradáveis, a
aversão ao risco, a contratação fisicamente e
emocionalmente longe deste evento e para circular e
pensamento negativo ciclos. Geoff também descobriu que o
rótulo que ele dá aos acontecimentos como "desagradável"
ou "agradável" se torna arbitrária quando ele está aberto
para viver a vida como ela é.
Um aspecto-chave aqui é o movimento em direção à befviending aquilo que está a surgir em cada momento.
Este processo é parte do movimento geral no sentido de
encorajar-nos a reconectar-se com e aceitar os aspectos de
nossa experiência que foram marginalizadas e empurrados
para as bordas. Este "tuning" e sensibilizar os nossos pr
prios de nossos sentimentos é o oposto de esquiva
experiencial.
Separando os elementos de viver
A diferença entre o saber que a nossa experiência é composto
de corpo sensações, pensamentos e sentimentos e, de fato, divectlμ expeviencing esta interacção em ação é enorme.
George foi ani- acasalados em sessão, enquanto descreve
com muita atenção a sua experiência e, em seguida,
gravando-a no diário.
. . . Como eu estava escrevendo sobre o que havia
acontecido mais tarde nesse dia, eu de repente percebi o
quão diferente do habitual esta experiência senti. Mais do
que esses sentimentos difíceis como uma grande "bolha"
do desafio, eu comecei a ver todos os bits diferentes que
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
144
vão fazer-los . . . .
Através deste processo ele foi diretamente sentida como era
a velate a sua experiência como uma coleção de corpo
sensações, pensamentos e sentimentos em vez de ver o
mundo a partir de uma perspectiva de
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
145
Sendo dentro deles; ele descobriu que ele não estava
identificando tão de perto com tudo e estava segurando-o
muito menos a sério.
Vendo vieses na forma como prestamos atenção
Jenny está a ser mais fácil para "capturar" e registrar as
experiências desagradáveis que a experiência agradável. Ao
ouvir outras pessoas no grupo que descreve a gama de
pequenos agradáveis experiências que eles tinham gravado
ajudou-a a compreender que estes tipos de eventos estavam
acontecendo em sua vida também, mas ela não prestar
atenção a eles. Ela começou a usar o seu desenvolvimento
prática mindfulness deliberadamente para dar atenção para
os aspectos prazerosos da vida dela.
Resumo
A agradáveis e desagradáveis experiências exploration é
uma ferramenta dentro do prazo de oito semanas para
iluminar ainda mais as formas em que habitualmente se
referem à experiência. Em particular, ela resplandece a luz
em padrões automáticos de aversão e apego e assim define
o palco para mais exploração destes temas na semana
passada cinco.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
146
27
Elementos curriculares cognitivo-comportamental
Há duas grandes formas de terapia cognitivo-
comportamental (TCC) é integrada dentro da MBCT
programa: em primeiro lugar, por meio de um processo de
ensino, que é informado ao longo de uma subjacente
compreensão das maneiras em que recaída depressiva é
desencadeado e mantido (ver pontos 2 e l4); e, em segundo
lugar, mediante a inclusão de currículo elementos
provenientes da CBT. A intenção subjacente a utilização
desses exercícios varia de alguns são utilizados como parte
do mindfulness-abordagem orientada para iluminar aspectos
da natureza da mente e o processo de pensamento; outras
são usadas na forma em que eles foram desenvolvidos na
CBT para a depressão para dar informação e educação
sobre depressão ou para apoiar os participantes em
desenvolvi- mento e orientados à ação estratégias de
prevenção ou como lidar com a depressão. Este ponto
oferece uma breve descrição desses currículo elementos
sob as rubricas da semana em que eles acontecem.
Semana passada dois
Pensamentos e sentimentos exercício
A principal intenção deste exercício é o de facilitar um
acordo que "as nossas emoções são conseqüências de uma
situação e de uma interpretação" (Segal et al., 2002, p. l43).
Os participantes são convidados a se fixar em uma posição
confortável, feche os olhos e imagine-se na seguinte
situação:
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
147
Você está andando numa rua familiar. Do outro lado da
rua, você ver uma pessoa que você conhece. O sorriso e
a onda
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
148
Em relação a elas. A pessoa simplesmente não parecem
notar você e passeios.
(Segal et al., 2002, p. l42)
Dentro da gama de respostas diferentes para esta situação
entre os membros do grupo, torna-se evidente que a forma
como nós se sentem no final é mediada diretamente por
aquilo que estavam a pensar sobre esta situação. A gama de
sentimento as respostas que este suscita em participantes é
geralmente amplo de ira, descontrole, culpa, vergonha e
tristeza a pouco sentimento resposta. Aqueles que tendem a
pensar, "Oh, ela/ele deve estar preocupada hoje", viveu
pouco desconforto, enquanto que aqueles que tendem a
pensar, "Oh não, eu devo ter feito algo terrível a ofender
ele/ela", inversño aborrecidos e considerável desconforto.
Começamos a ver que nossos pensamentos criam uma
"lente" através do qual vemos o mundo. Quando perguntado
se os pensamentos que seria provocada por esta situação
seria diferente se estivéssemos em um tom diferente a
resposta é unânime - sim. Os participantes começam a
identificar que, se eles estão em uma baixa disposição, será
mais provável para interpretar uma situação negativa.
Semana quatro
Aprendendo sobre o território da depressão
A intenção deste exercício é o de oferecer formação sobre a
forma de apresentação clínica da depressão. A TCC não é
um processo colaborativo que ocorre na qual o terapeuta
fala abertamente sobre a condição que o cliente está
vivendo, o que está mantendo e perpetuá-la e como a
terapia serão destinadas a ajudá-los a lidar com os seus
problemas. A MBCT a avaliação individual e orientação
semana antes do curso é uma oportunidade de explorar
alguns de presente com o participante (ver o ponto l8 para
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
149
obter mais informações sobre isso) mas dentro da própria
classe não existe nenhuma discussão sobre as causas do
participante é problema particular. O MBCT currículo não,
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
150
No entanto, dar espaço para um aspecto importante deste
processo educativo- o elemento. Os participantes são
tomadas através de um processo de identificação das
principais características do estado. Esta é uma parte do que
lhes permitam "dis-identificar" com depressão (para ver sua
universal em vez de características pessoais), ganha um
novo ponto de vista sobre os seus sintomas, compartilhar
experiências comuns de uma condição que é isolar e
escondida, desenvolver um conhecimento conhecimento de
ti ao invés de vê-lo como vergonhoso e facilitar o
reconhecimento de recidiva das assinaturas para que eles
possam tomar medidas hábeis anteriormente.
Duas ferramentas são usadas para facilitar este processo de explorar o conjunto de estilos de pensamento, comportamentos, sentimentos e humores que são rotulados
"depressão". O primeiro é o "pensamentos automáticos Questionário" e o segundo é o "Critérios para o diagnóstico
dos principais episódios depressivos". 23 Este é o local onde, quando MBCT está sendo adaptado para outros
grupos de clientes, diferentes materiais educacionais é usado.
Seis semanas
Humor e pontos de vista alternativos exercício
A intenção deste exercício é o de ver que não só o que
pensamos afeta o modo como nos sentimos, mas que a
forma como nos sentimos afeta o que pensamos. Ela pode
ser trabalhada de várias formas. Uma maneira de fazer isso
é dividir o grupo em dois. Um desses pequenos grupos é
determinada versão de um cenário:
Você está se sentindo para baixo, pois o gerente acaba
de criticar algum trabalho que você tem feito. Pouco
tempo depois, você verá um outro colega no Escritório
geral e ele ou ela
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
151
23 Esses dois estão disponíveis como folhetos, que pode ser fotocopiada, Segal et al., 2002) ,, Mindfulnerr-Bared Cognitire fov Thevapμ Depverrion: um novo Appvoach para Pverenting Relapre.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
152
Juncos fora rapidamente dizendo que não conseguia
parar. O que você pensa e sente?
O outro pequeno grupo é dada versão dois do cenário:
Você está se sentindo feliz, porque seu gerente tem
apenas elogiou o trabalho que você tem feito. Pouco
tempo depois, você verá um outro colega no Escritório
geral e ele ou ela juncos fora de forma rápida dizendo-
lhes que não podia parar. O que você pensa e sente?
(Segal et al., 2002, pág. 255).
Note-se que a segunda parte do cenário é idêntico, mas que
eles estão precedidas por um outro evento. Cada grupo gera
os pensamentos e os sentimentos que o cenário com que
trabalham antes de voltar para partilhar suas experiências. A
diferença entre os dois grupos é geralmente dramáticas.
Esse aprendizado é importante - o tema da sessão é
"pensamentos não são fatos" e este é iluminado de forma
arrebatadora. Em cada momento em que "herdam" as
conseqüências do que tem sido a nossa experiência em
instantes anteriores. A mindfulness especialidades sendo
aprendidas oferecem uma oportunidade para quebrar essa
cadeia de reatividade por perceber e ampliar nossa
perspectiva. Basta lembrar que as nossas interpretações são
influenciadas por uma série de coisas, incluindo experiências
passadas e actuais estados de humor, ajuda-nos a mantê-
los um pouco mais leve - podemos escolher para ver que
eles não são necessariamente representações da verdade.
Formas de trabalho cognitivo difíceis com pensamentos
O uso de três minutos para respirar é ampliada em seis
semanas para encorajar o seu uso durante os tempos
quando os pensamentos são percebidos como constrição ou
desafiador. Passo seguinte 3º os participantes são
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
153
convidados a entrar no "Pensamento" fazendo uma decisão
deliberada de trabalho com pensamentos diferentes
(Williams et al., 2007b). Para isso, os participantes recebem
uma apostila para levar para casa como listar uma gama de
estratégias de terapia cognitiva
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
154
Para trabalhar com pensamentos negativos. As estratégias
são os mais susceptíveis de favorecer um de-relação egoísta
(p. ex. É este excesso de cansaço? Isso é confundir um
pensamento com a realidade?) ao invés de estratégias que
contestar o conteúdo do pensamento.
Semana sete
Esta sessão funciona como um ponto de encontro para a
integração das habilidades recém-aprendida de se parar e
discernir aquilo que é decorrente do momento presente, com
algumas e orientados à ação CBT estratégias para trabalhar
com a depressão. A intenção é assegurar-se de que MBCT
os participantes ganham o benefício de aprender estas
estratégias baseadas em evidencia- para tomar medidas,
nomeadamente formas depressão, quando ameaça.
Aprendendo a ver as ligações entre atividade e
humor
Os participantes são guiados por uma exploração do que
"alimenta" e "esgota-los" na vida cotidiana, o que dá uma
sensação de "mas- bateri" e o sentimento de "prazer"; como
"equilibrado" as diversas atividades de sua vida. Neste
contexto, os participantes podem explorar a forma como a
"segurar" os aspectos difíceis de suas vidas. Referiu- cit
orientação é dada para o que fazer quando se sente em
baixo: em primeiro lugar um espaço para respirar; em
seguida, mantendo em mente "Como posso cuidar de mim
agora? ", escolha o que fazer em seguida com um
questionador e mente aberta. Este pode estar trabalhando
com os pensamentos que nos aspectos discutidos na
semana passada seis ou talvez seja a ação de alguma
forma. Clara orientação é dada em formas de agir como um
experimento e ficar presente com a experi ncia da atividade
ao invés de ser focada em resultados.
Semanas seis, sete e oito
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
155
O desenvolvimento de uma ação de prevenção de recaída plano
Os participantes são orientados para o desenvolvimento de
um pessoal e único de prevenção recaída plano de acção
para o futuro. Isto identifica o
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
156
Padrões exclusivos de resposta emocional e pensamento
negativo que atuam como sinais de alerta para possíveis
recaídas e do incor- porates personalizadas as acções a
tomar no futuro, em caso de depressão, desesperança e
ideação suicida.
Resumo
A integração da TCC dentro do mindfulness-com base pro-
grama é feita com cuidado e intenção. O CBT elementos
utilizados e as formas pelas quais elas são ensinadas são
plenamente enraizada dentro do quadro comportamental de
mindfulness. Considerando que em um TCC contexto estes
exercícios podem ser utilizados como uma base a partir da
qual se mova para uma terapia de estilo dentro de um
contexto mindfulness são usados com clara intenção de
favorecer um de-centrado, para aprofundar conhecimentos
sobre a natureza da mente, com o objectivo de informar
sobre depressão e para desenvolver a consciência e
competências relacionadas com a gestão vulnerabilidade a
recaída depressiva.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
157
28
Experiência investigadora
Leavn μouv theovier ar e ar μou pode, mas pô-los aride quando
μou toque o mivacle do liring roul.
(Jung24).
Quando temos práticas mindfulness estamos investigando e
inquir- ção sobre a natureza da nossa mente. O diálogo
participativo entre os participantes e o professor de
mindfulness curso interativo é uma expressão do mesmo
processo de investigação. O diálogo entre os participantes e
o professor segue cada MBCT prática dentro de uma classe.
O objetivo é que o professor a encarnar o mesmo espírito de
abertura a tudo o que é observado que cada participante é
encorajado a fazer a sua própria momento-a-momento
experiência na vida cotidiana. Trata-se de um aspecto
fundamental do processo de ensino, o que facilita a
"tradução" da experiência direta do mindfulness práticas
para aprender que os participantes possam aplicar em suas
vidas.
Os elementos dentro do processo de investigação
A intenção do diálogo entre participante e professor em uma
classe MBCT é a seguinte:
• Desenhe tudo o que os participantes
perceberam durante a prática, e com isso incentivá-los a
refletir e explorar as suas experiências.
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
158
24 Esta clássica citação de Carl Jung pode ser encontrado em muitos sites, por exemplo: www.mindmendtherapy.com.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
159
• Trabalhar em conjunto através do diálogo sobre estas
observações para descobrir o que está sendo
descoberto.
• Link estas observações e descobertas para os objectivos
do programa.
A Figura 2 representa no diagrama do movimento de
exploração do processo experiencial pessoal na central
circunferência concêntrica ( "aquilo que foi a sua experiência
direta? " ), em um contexto pessoal de aprendizagem
(percebendo padrões pessoais, vendo os efeitos de
chamando a atenção para a experiência) e, mais uma vez
em explorar a forma como tudo isso é relevante para a vida
diária e para o trabalho com a desafio de depressão.
Em vez de ser linear estas áreas de exploração para os
diferentes potenciais processos em ação durante a
comunicação entre participantes e professores. O ponto
crucial é que a conversa está enraizada na experiência
direta com o partici- pante, e que, durante todo o contrato, o
professor também tem uma conexão com a sua própria
experiência direta. O diálogo é, por conseguinte, informado
pelo professor conscientemente "tuning" para o "sentir-se"
das coisas dentro do seu próprio campo sensorial, dentro
daquilo que está a emergir na co-criação entre eles, dentro o
participante estão em conversa com e dentro do grupo
maior. As respostas surgem intuitivamente deste "no
momento" consciência. Inquérito exige do professor, "para
afiar sua habilidade de ouvir atentamente, permitir espaço, a
absterem-se do impulso de dar conselhos, e em vez de
perguntar diretamente para a realidade do participante da
experiência" ( Labat-Zinn & Santorelli, 2005).
Estar vivo até o momento
A caixa de diálogo de mindfulness curso com base é uma
forma de estar presente com outro em uma aberta, de
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
160
caráter exploratório, com compaixão e aceitar sem um
sentido de "ordem do dia". Esta resposta "no momento"
exploração é que contém um potente possibilidade aos
participantes de um potencial que poderiam trazer presentes,
neste momento, não-preconceituosa viva em suas próprias
vidas.
161
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
(A)
SE
APE
RCE
BA
expe
riênci
a
direc
ta do
corp
o
sens
açõe
s,
pens
ame
ntos
e
emoç
ões,
e do
mod
o
(C) QUE VAI
explorar como este
aprendizado
informa o
desenvolvimento
de novas maneiras
de trabalhar com
as experiências da
vida cotidiana.
(B) O DIÁLOGO
exploração directa da
forma como estas
experiências se
relacionam dentro de um
contexto de
aprendizagem (p. ex.,
reconhecendo as
tendências universais e
pessoais, padrões e
hábitos).
Figura 2 camadas dentro do processo de investigação
162
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
Trabalhar com aquilo que é diretamente decorrente do
momento é, portanto, o necessário e poderoso componente
deste processo. Logo que o professor prioriza transmitindo
um "ensino" em reconhecer e honrar aquilo que é imediato
para uma pessoa ou grupo, a oportunidade é perdida. E, no
entanto, estão aprendendo os temas a serem veiculados. A
tensão dinâmica de honrar a exclusiva textura de cada
momento e ensino de um currículo é um dos muitos
paradoxos que um hábil mindfulness professores baseado
em danças com. Tudo isto pede um lote do mestre: ele pede
que eles vêm para esta disposta a ser plenamente humano
com todos a vulnerabilidade e a força que isso inclui. Trata-
se de um concurso e processo delicado.
A base atitudinal
Jon Labat-Zinn (l990) descreveu sete qualidades
comportamentais que sustentam mindfulness prática, que
são tanto a postura que traga para a prática e uma
conseqüência de ele. Estas qualidades são levados para o
centro de encontros interativos entre professor e participante
de uma sessão baseada em mindfulness. As qualidades são
descritos aqui, como eles se relacionam com o processo de
inquérito.
Não julgar
Diálogo investigativo oferece aos hóspedes uma abertura de
consciência para o fluxo da experiência tal como ela é, sem
adição interpre- tação ou julgamento. Desta forma, torna-se
possível ver mais claramente o processo de adição intevnal
juízo e a reação à experiência.
Paciência
O processo de investigação experiência simplesmente
163
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
funciona com as coisas como estão agora e permite uma
compreensão que a mudança se realiza em seu próprio
tempo.
164
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
A mente para Iniciantes
A principal intenção é aplacar a curiosidade da pessoa
acerca da sua experiência: o processo no seu melhor se
sente fresca e vital. É uma exploração do "como?" e "o
que?" de experi ncia em vez de o "por quê?" Este suporta uma deliberada demar- cação para evitar analμring a história
e as causas do que está a surgir. Os participantes são,
portanto, apoiada em aprender a permanecer no presente, e
para desenvolver clareza sobre experiência como é agora
em vez de olhar para ele através de um nevoeiro de
preconceitos.
Confiança
Os participantes são incentivados a desenvolver uma fé na
validade das suas próprias sensações, sentimentos,
pensamentos e intui- ções. Durante um processo de
investigação do professor é transmitir uma sensação de
confiança na pessoa do conhecimento em relação à sua
experiência pessoal. A prática seguida pelo inquérito assim
oferece uma infra-estrutura e um processo para permitir a
cada pessoa a ver de forma clara e para explorar
experiências pessoais, além de um incentivo para contar
sobre a validade da prova.
Não esforça-se por
Investigação durante um engate com um participante o
professor representa uma atitude de boa vontade para
permitir que o presente fosse do jeito que é e para cada
participante a ser o modo como eles são. O processo não é
explicitamente tentando resolver os problemas mas, pelo
contrário, é que pretenda descobrir a consciência da
realidade da experiência, e a vontade de deixá-lo ser o que
é.
Aceitação
165
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
Incorporados no processo é a abertura e vontade de ver as
coisas como elas realmente são no momento presente - uma
forma de estar com a realidade da experiência sem ter de se
esforçar para mudá-la. A dor que muitas vezes é sentida no
âmbito deste processo é reconhecido e "tendência" através
do gentilmente compassivo modo de ser oferecido por um
hábil MBCT mestre. Muitos participantes descrever
166
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
Que a auto-compaixão e sentimento de boa vontade em
relação a eles- ciam desenvolvidas durante o programa foi
ateado através do acceptant e gentilmente atitude da MBCT
mestre.
Deixar ir
Mindfulness investigação baseada em diálogo alimenta o
desen- volvimento de uma capacidade de permanecer
presente e reconhecer o surgimento e passagem da
experiência, tais como pensamentos e emoções sem tornar-
se enroscados no conteúdo. Através deste especial e deliberada forma de descrever e explorar divect experiência
os participantes estão aprendendo a deixar de lado um pouco habitual pensar sobre foco na experiência.
Resumo
A intenção do processo de inquérito ou de investigação
diálogo é para facilitar os participantes ao reconhecer a sua
própria experiência direta, em colocar a experiência em um
contexto de entendimento pessoal, trazendo novo
aprendizado em consciente consciente- dades e para ligar
tudo isto com os entendimentos e as habilidades que se
referem ao trabalho com os desafios da vida cotidiana.
Subjacente a estas intenções explícitas implícita é um
processo de ativação par- ticipantes da comunidade Dell
para ver e experimentar uma nova maneira de ser com a sua
maior experiência. No final do programa, a esperança é que
os participantes podem ter começado a internalizar essa
exploratória, acceptant forma de se relacionar à vida.
167
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
29
O ambiente de aprendizagem MBCT
As oito semanas offeved couvre-me lugar wheve I daved
para fazer o que eu precisava fazer fov mμrelf.
(Lynne, MBCT participante do curso)
Um ambiente de aprendizagem diferenciado é cultivado
dentro de ensinar a oito semanas mindfulness programa com
base. Os aspectos do presente que são particularmente
destacados aqui são o tema de intencionalidade, o estilo do
processo relacional entre os participantes e professor, o
processo de aprendizagem experiencial e o grupo contexto
em que a aprendizagem se realiza.
Intencionalidade
A fim de definir o palco para esta forma particular de
aprendizagem, um certo tipo de intenção e propósito precisa
ser cultivada. Sustentar um compromisso com uma prática
regular mindfulness requer um forte grau de determinação,
persistência e motivação. No entanto, se isso é abordado na
nossa habitual maneira de adicionar "prática" para o nosso
"fazer" lista, estamos nos aproximando da cultura de "sendo
a moda" da mente através do nosso "fazer mode" da mente.
Imediatamente, isto tem o efeito de minar aquilo que
estamos cultivando. A combinação do trabalho de busca
maneiras enquanto também está sendo focalizado, claro e
direccional constitui um paradoxo, que é central e inerente
às abordagens baseadas em mindfulness.
Sensibilização para si não precisa "fazer" para que isso
168
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
aconteça é subjacente a qualquer experiência. O que é
curioso é que o processo de chamando a atenção para a
experiência não
169
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
Envolver fazendo outra coisa que não tendo a intenção de
permanecer com e abra os nossos olhos para o processo.
Tudo o que fazemos enquanto estamos praticando
mindfulness é no serviço de tornar-nos para aprender a
parar constantemente fazendo. A principal coisa a ter o
cuidado de, neste processo, é de estabelecer claramente a
intenção de estar presente e de se virar para a experiência.
A prática da mindfulness, por conseguinte, incentiva-nos a
prestar atenção para a intenção e a motivação que
queremos trazer para o processo. O professor está ajudando
os participantes referem-se a prática de um "pessoalmente
valorizados visão" (Segal et al., 2002, p.92 ). Isso é muito
sutil e é transportado pelo uso cuidadoso da linguagem (por
exemplo a frase "tente manter a sua atenção na sua
respiração" tem um efeito diferente de "como melhor que
você pode voltar a atenção para a respiração cada vez que
ele desliza longe") e por meio do professor dando expressão
às qualidades de "não lutar" juntamente com "firme intenção"
em todo o seu modo de ser durante o ensino.
Aprendizagem Relacional
As qualidades que o professor traz aos participantes espelho
as qualidades que eles estão aprendendo a trazer a si
mesmo durante o programa. A definição de mindfulness
citada no ponto l, por conseguinte, descreve a natureza da
relação. Mente- sua plenitude é a consciência que emerge
através prestando atenção à experiência de um modo
particular: no fim (o professor é deliberada e concentrou-se
em referentes aos participantes nas sessões); no momento
(o professor tem a intenção de ser plenamente presente com
participantes); e não- criticamente (o professor traz um
espírito de profundo respeito e aceitação de participantes).
A outra característica do estilo relacional entre os
participantes e professor é o sentido de reciprocidade para o
processo. Os processos da mente que estão sob
170
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
investigação são abrangidos por um continuum de experiências que erevμone pode se relacionar. Não há,
portanto, nenhuma maneira em que o professor lhe separa-
ou si
171
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
O processo de inquérito. O espírito de aventura que é o
núcleo para este estilo de aprendizagem, o processo de
exploração dentro das sessões torna-se um
empreendimento colaborativo entre todos aqueles que estão
envolvidos em ti - há um sentimento de "co-caminhar" e de
um processo de aprendizagem altamente participativa
envolvendo participantes e professor similares.
O professor tem um forte grau de responsabilidade para
criar as condições especiais para esse aprendizado a ter
lugar, mas além disso, a pessoa assume a responsabilidade
pela sua própria aprendizagem- ing processo. A intenção é
capacitar o participante a conhecer que são seus próprios
especialistas. Eles já tem um "fundo de experiências
relevantes e habilidades" (Segal et al., 2002, p.92 ). Este é
transportado em uma variedade de formas, incluindo um
forte convite para cuidar de si mesmo dentro do processo de
aprendizagem e de apenas seguir as orientações e participar
tanto quanto considera adequado e direito a elas.
Descrevendo a sua experiência de participar de uma
classe MBCT alguns meses mais tarde, George salientou a
importância de lhe atribuir o mestre sua postura dentro do
processo de aprendizagem. Ele sentiu que a professora foi
"a par" dele e de seus colegas parti- cipantes em vez de vir
como um perito e este tinha sido significativo em sua própria
transição para alterar a sua relação com ele e sua
experiência. Ao invés de permanecer enredado na sua
própria crítica pessoal do emaranhado de seus
pensamentos, ele começou a ver que esses processos são
uma mente uni- versal experiência. A experiência de se
sentir valorizado e atendido, tal como ele era em cada
momento, foi uma progressiva catalyst para aprender a ser
assim com ele.
Aprendizagem experiencial
Há um movimento dentro de uma mindfulness curso com
172
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
base em uma deliberada e detalhada do contrato com base
na minha experiência pessoal, em um processo de
aprendizagem que suporta os participantes no "trans- tiva"
este direct "vendo" para aprender, o que elas podem fazer
uso de suas vidas diárias. A orientação do mindfulness
173
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
Práticas e exercícios de grupo, o professor está criando uma
série de situações de aprendizagem personalizados, que são
então investigadas. A mindfulness-baseado é claro,
aprendizagem experiencial envolve desenvolver capacidade de
intuitivamente sentido "experiência" dentro do corpo e a
confiança a validade do que é percebido. Isso serve como uma
base a partir da qual a aprendizagem emerge. Teasdale (l999)
faz a distinção entre conhecimento metacognitivo (sabendo
que pensamentos nem sempre são precisas) e metacog-
definitivas insight (divectlμ expeviencing pensamentos como
eventos no domínio da consciência). A sugestão é de que a
prática da mindfulness desenvolve metacognitiva insight, que
tem mais potência em termos de permitir que um hábil
ruminative retirada de padrões de raciocínio e difícil
experiência emocional. Idéias que emergem desta forma
pode ser como uma "lâmpada" -elas iluminam-se de uma
maneira nova e tem impacto muito maior do que a
aprendizagem conceitual surge através de uma porta.
Aprendizagem em grupo
Por envolver-se com os detalhes da experiência pessoal,
chegamos a ver padrões universais. Estas iluminam a
natureza geral da mente humana. O grupo ou "classe",
contexto em que a aprendizagem acontece é
deliberadamente usada para salientar este facto. Por
exemplo, quando o professor explora experiências com uma
par- ticipant, é uma conversa com uma pessoa dentro do
contexto e implícito compromisso do grupo. Embora o
conteúdo do que está sendo explorado será especial para a
pessoa, a mente hábitos, padrões e processos que são
revelados será familiar para a maioria. A forma como eles
são explorados oferece uma encarnação de uma nova forma
de estar com a experiência. Por meio do testemunho a
experiência uns dos outros ao longo destes caminhos os
174
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
participantes vêm para se sentir como normal é a luta da
maneira que eles foram trataria. Eles vêm de sentido como
universais e não dizer que tudo é pessoal. O que por si só é
fundamental para mudar perspectivas dos participantes e
uma postura em relação à sua experiência.
175
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
O grupo aspecto de ensino e MBCT participando de uma
classe é um importante e poderoso faz parte da experiência.
Em muitos aspectos os participantes estão empenhados em
um interno altamente pessoal e processo de aprendizagem -
grande parte do tempo da sessão e todos da casa prática
envolve a pessoa explorar sua própria experiência em um
solitário caminho. A interface deste com a de colegas
participantes, além da forma particular de exploração que é
característica da mindfulness grupos baseados é onde a
aprendizagem ganha vida. Dada a centralidade do grupo
dentro do processo de aprendizagem, pode ser visto que a
habilidade com que o processo do grupo é gerido é de
extrema importância.
Resumo
A natureza do ambiente de aprendizagem MBCT é
característico e especial. Dada a forte ênfase em cada
participante que assumem responsabilidade pessoal para o
seu processo de aprendizagem, o cultivo de uma solidária
"recipiente" dentro do qual este pode realizar-se uma das
principais responsabilidades do professor. Desenvolver as
habilidades necessárias para criar e manter este especial
ambi- ente é um foco chave da MBCT professor de
processos de formação.
176
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
155
30
Ensino mediante incorporação
Deixe o beautμ que oculta aquilo que queremos fazer.
(Rumi25.
Ensino MBCT necessita de uma série de competências e
habilidades no ensino, no trabalho com grupos, no trabalho
com os grupos de clientes para que o curso se destina e, os
aspectos organizacionais da criação de grupos. Embora
essas habilidades que requerem "tuning" para as
necessidades específicas do ensino de um grupo com base
em mindfulness, elas podem ser adquiridas em outros con-
textos. As principais habilidades distintivas, que é essencial
para o sucesso - totalmente transmitir a essência de um
MBCT é claro, é o de ser capaz de ensinar através de uma
personificação das qualidades da mente, sua plenitude. Este
último ponto centra-se, pois, nesta área seguido de um
esquema de um típico professor-percurso de formação.
Aprender a ser consagrado
Em seu coração, abordagens de aprendizagem baseada em
mindfulness são ambientes nos quais os participantes
podem participar em grande compo- ções da experiência do
que é ser humano e de investi- liza a forma como se espera.
Trata-se de um desafio de articular em palavras o que isso
realmente significa, na prática, ainda é fácil de reconhecer
quando uma delas é parte de um processo de ensino que
realmente permite que este
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
156
25 Latidos et al. (Os tradutores), l995, "UM GRANDE Vagão" do Errential Rumi, San Francisco: Harper, pág. 36.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
157
Dimensão mais profunda de ser emitido para trás: o quarto
tem uma sensação de animação, honestidade, está ativado,
ligação e presença.
Uma característica distintiva da mindfulness abordagens
de base é a coerência e a voz forte de profissionais no
campo salientando que a prática pessoal do professor é
fundamental para apoiar o processo de ensino. Esta é uma
grande demanda sobre a vida do mestre, que se move para
além dos limites do local de trabalho para todos os cantos de
sua vida. Alguns exploração deste é justificada aqui. Assim,
o que se entende por ter uma prática pessoal e por isso é
uma condição necessária para se poder ensinar mindfulness
baseados em abordagens?
Lembram do ponto l que os ingredientes de um personal
mente- plenitude prática são o desenvolvimento da
consciência (claro vendo) cultivadas durante prática formal e
informal na vida cotidiana; a intenção de apoiar a prática e a
vida com um determinado quadro atitudinal caracteriza-se
por uma boa aceitação, não se esforçando e curiosidade; e
uma vontade de se envolver em um vivo exploração do que
é ser humano e de como o nosso sofrimento é causado.
Tudo isso requer um esforço maior em andamento
determina- ções e compromisso em sua vida diária, apoiada
pelo contato com mindfulness professores e períodos de
prática sustentada em um retiro. Embora gratificante, este
compromisso com a prática esta- belecida não é fácil,
envolve intencionalmente próximos face a face com os
aspectos de si mesmo que são difíceis de reconhecer.
Mindfulness não é um conjunto de técnicas que uma
pessoa pode simplesmente aprender e, em seguida, sentar-
se para trás e saborear os frutos. Por quê? Uma vez que a
pervasive hábitos que estamos vendo e trabalhando com
durante a prática são uma parte inerente do ser humano, em
diferentes níveis e em diferentes formas, vamos ser
explorando-os e soltando sua espera de nós em toda a
nossa vida. Para aqueles para quem mindfulness é
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
158
apregoada, torna-se uma orientação e uma forma de estar
na vida e no mundo. Isso não nega que a aprendizagem
alguns elementos de mindfulness como uma técnica ou uma
especialidade tem vantagem, mas se todo o seu potencial é
o de tornar-se disponível, ele não pode ser um "add on" para
a vida. Pedimos um monte de nossos participantes do
programa em termos de compromisso com a
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
159
Prática. O princípio de funcionamento de mindfulness-com
base os professores é que se pergunte como muito de nós e
que somos todos estudantes, aprendendo e crescendo são
tempo-de-vida compromissos ( Labat-Zinn , 2003).
Além disso, é importante que os participantes tenham a
confiança de que a pessoa ensinando-lhes tem sido
explorado em profundidade no território que eles estão
sendo levados a. Este território é a nossa "sendo a moda" da
mente. A fim de ser capaz de guiar os outros a navegar em e
ao redor dele, é preciso uma profunda familiaridade com a
exploração e com nós mesmos, vendo como "fazer mode"
tena- ciously reafirma-se mais e mais. É a prática pessoal
que os professores a aprender que a problemática padrões
de mente que são o alvo da MBCT surgir em fazer, são
perpetuados por fazer e, por conseguinte, não pode ser
abordada de forma eficaz, fazendo mode! Segal et al. (2002,
pág. 76) aponte para o desafio:
Na prática, a tendência a entrar em fazer modo é tão
difundido (especialmente quando se está aprendendo
uma nova habilidade, tais como "ser" !, que muito simples
situações de aprendizagem têm que ser configurado, e o
instrutor tem de encarnar sendo a moda mais ou menos
constantemente, nessas situações, a fim de facilitar a
entrada desse modo de pensar.
Baseada em Mindfulness professores que são
predominantemente ensinar por meio de "fazer mode"
tenderá a padrão para ver e de trabalho com as coisas
através de seu pensamento crítico e resolução de
problemas; eles tendem a não discernir os padrões da mente
que são o alvo da MBCT ou ser capaz de articular os
processos discriminatórios cultivadas em mindfulness. Que
terá um mapa do território de sua própria mente os modos.
As tentativas de abordar os desafios através de uma solução
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
160
de problemas mente risco reforçando uma atitude que os
problemas são para ser vencido, que podem ser fixos e que,
uma vez que são eliminados, então tudo ficará bem (Segal et
al., 2002). Mindfulness
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
161
Prática permite-nos ver que se se espera ou deseja algo
para surgir, em um processo próprio do ou dos outros, é
imediatamente movido para além do momento presente e
para um futuro conceito com um juízo pessoal ligado a ela.
Isso é radicalmente diferente de um todo abrangente e
aceitação do presente momento tal como ele é. Um professor que é embodμing mindfulness tem tomado, a
um nível mais profundo do que compreensão conceitual, o
que significa conectar-se diretamente com e relacionar a
experiência e o mundo por meio do conhecimento do
momento presente e com aceitação. É por meio dele que
eles aprendem a ser profundamente presentes com os
participantes e suas dificuldades sem se mover, para
consertar as coisas; que estejam dispostos a ensinar através
de uma sentida sabendo de sua própria vulnerabilidade; para
trazer suavidade e compaixão a si mesmas e os
participantes; ter o suficiente familiaridade com este
processo de ser e aprender a ser capaz de confiar no
desenrolar do mesmo, e de ser capaz de articular a sutileza
da experiência, de uma forma que ressoa com significado
para os parti- cipantes do grupo.
Como esse processo se desenvolve o professor torna-se
capaz de operar neste modo de ser não-preconceituosa,
centrada no conhecimento, ainda por vezes carregada e intensa
ambi- ente do mindfulness-com base class. O professor, assim,
as ações resultantes da abertura até o presente momento na
sua plenitude e infraestrutural e de uma vontade de não saber a
resposta. Este é significativamente diferente de potencialmente
limitar ações por parte do professor que se baseiam em
experiência anterior, proprie- tualisations da situação atual ou
uma vontade interior de fazer algo que poderia ajudar a resolver
a dificuldade.
Todos estes soam como uma tarefa hercúlea. . . E na
verdade muitos, muitos mindfulness-com base professores
gostaria de exprimir que não me sinto preparado para fazer
esse trabalho. No entanto, ainda "mostrar" nas sessões e
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
162
levar com eles a sua fragilidade humana, a sua sensação de
incompletude e, consequentemente, a sua plenitude. Muitos,
muitos participantes express que é este de contato humano
com outro ser humano que está a participar na mesma
viagem (mesmo que não se
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
163
A trajetória é um pouco diferente) que suscitou um
sentimento de possibilidade e potencial dentro delas.
Processos de formação MBCT
Como pode ser visto a partir da ênfase a este ponto e por
todo o livro, MBCT não é uma pequena variante do TCC; é
um mindfulnerr-bared processo de aprendizagem, o que é
uma grande disciplina em sua própria direita. Tendo em
conta que o potencial transformativo do programa está
dependente da obtenção de acesso às perspectivas que
surgem durante meditação mindfulness prática, segue-se
que o processo de formação de profissionais para MBCT
professores também devem oferecer as condições
particulares em que estas perspectivas podem ser cultivadas
e exploradas. Indicado simplesmente, formação MBCT é
baseada em mindfulness-prática.
A trajetória da aprendizagem que suporta o ensino
envolve um vivo e engatada inquérito sobre o que significa
ser humano e por isso, existem vários caminhos através dos
quais MBCT professores chegam a este trabalho. Existem,
no entanto, alguns consti- ent e comum nas roscas e várias
organizações de treinamento (ver mais recursos), que
oferecem processos desenvolvimentais que suportam o
aprendizado. A seção a seguir apresenta uma visão geral de
um típico percurso de formação.
Formação Básica
Um dos principais "qualificação" para o ensino de
abordagens baseadas em mindfulness é que mindfulness
tornou-se um meio através do qual podemos explorar e
comprometer-se com a nossa experiência e a nossa vida. É
claro, isso exige que cada pessoa para fazer esse teste para
si mesmos. Antes contemplando a integração da
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
164
mindfulness dentro de um contexto profissional, a exigência
é de desenvolver uma prática mindfulness pessoal como um
mero processo de aprendizagem experiencial para si
mesmos. Após isso, será possível decidir se a exploração e
desenvolvimento.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
165
Há uma variedade de maneiras de apoiar o
desenvolvimento de uma prática pessoal mindfulness.
Embora possamos ser tremen- dously inspirada pela leitura
de livros, em última análise, trata-se de um desafio sustentar
uma prática mindfulness sem contacto pessoal com
professores experientes e com outras pessoas que estão
praticando. Mindfulness ensinamentos são, geralmente,
baseados no seu caracter meditativo dis- ciplines de
tradições budistas, mas estão abertas a pessoas com
qualquer tipo de fé ou nenhuma. Participação em oito
semanas baseada em mindfulness curso oferece um secular
e "aplicada" compromisso com a prática e que é, sem
dúvida, importante que os estagiários estão profundamente
familiarizados com o currículo e processo de mindfulness
curso baseado antes de embarcar sobre formação de
professores.
A fundação de um pessoal da mindfulness prática torna-
se o "fundamento" do processo de ensino. Aprender a
ensinar o MBCT programa em formas que permitem a
riqueza e o potencial da aprendizagem baseada em
mindfulness para tornar-se aces- sível aos participantes
envolve um compromisso de longo prazo deste processo de
desenvolvimento pessoal. No entanto, a experiência da
MBCT formandos é que as recompensas deste compromisso
vai muito além do desenvolvimento da capacidade de
ensinar ou integrar mindfulness no trabalho profissional.
Formação de professores Preliminar
Os formandos devem entrar MBCT preliminar formação de professores com:
• Profundidade suficiente de experiência pessoal com
mindfulness prática para iniciar o desenvolvimento para ensinar. Esta deve incluir um compromisso regular com os três principais
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
166
A mindfulness ensina práticas baseados em abordagens
(varredura de corpo, sessão prática e consciente
movimento prática).
• A familiaridade com as oito semanas mindfulness curso com base estrutura e processo.
• Formação em psicoterapia estruturada abordagem como
TCC.
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
167
• Formação profissional e experiência no âmbito dentro do
qual eles planejam ensinar MBCT.
• Experiência e competência na liderança e turmas.
Esta fase de formação é muitas vezes oferecido como um
fim de semana longo treinamento residencial retiro dentro de
um contexto. Esta dispõe de um recipiente para o
aprendizado, o que permite aos participantes para acessar e
desenvolver o seu "interior" prática de exploração baseada
em paralelo com o desenvolvimento de conhecimentos e
competências no ensino. A prática de ensino em contexto
permite que o "externo" e processos de aprendizagem mais
visível para ser informado e "ligados" em um consciente.
Formação de professores Avançada
Após a conclusão da primeira formação de professores,
formandos entrar MBCT avançada formação de professores
com:
• Experiência de ter ensinado vários MBCT os cursos.
• Compromisso com a participação regular em mindfulness-prática retiros espirituais; e
• Contratação de um regular processo de supervisão
com uma experiência baseada em mindfulness
professor.
Os formandos a este nível terá deslocado para além dos
primeiros exames da forma e a forma da MBCT programa e
currículo, e vai!) ser no ponto de explorar formas de refinar
suas habilidades existentes e para aprofundar a sua
compreensão da mindfulness como um ensinamento e
aprendizado pro- cesso. Uma chave em geral pretende-se
apoiar os formandos para o desenvolvimento da capacidade
e confiança para ensinar no imediatismo da sua própria
experiência. Esta tende a crescer para fora de uma
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
168
profundidade de experiência com mindfulness prática, com o
processo de ensino e com a forma da MBCT programa.
Muitas vezes, os próprios professores!), experiência que a
confiança de saber que é necessário evoluir a ponto de se
eles podem permitir que vá de exploração o ensino de uma
determinada maneira e se relacionam com o processo de
uma mais ampla,
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
169
Mais consagrado, criativo e amplo local. Esta formação é
normalmente estruturada como uma semana residencial ao
longo retiro espiritual formação dentro de um contexto.
Formação Contínua
É importante que os professores MBCT que considere o
desenvolvimento de sua prática pessoal mindfulness e o
ensinamento do programa para ser um processo de
aprendizagem ao longo da vida! Não há nenhum ponto em
que é concluído. A fim de manter sua capacidade de
sustentação nos ensina a maneira particular de mindfulness-
com base pro- gramas, elas devem permanecer envolvido
com os processos que mantêm a aprendizagem viva. Estes
incluem garantir que:
• Não é um compromisso contínuo para um personal
mindfulness prática diária através prática formal e
informal, a participação no retiro e a envolver-se com
mente- plenitude os professores.
• Em curso contactos com colegas empenhados em
mindfulness- ensino com base em são construídos e
mantidos como um meio para compartilhar experiências
e aprender colaborativamente (ele é possí-
Particularmente útil para organizar para os colegas a dar
alimentação direta- o ensino).
• Um processo contínuo e regular da supervisão de ensino e pesquisa na prática pessoal por um professor experiente de mindfulness baseados em abordagens está no lugar.
• Avaliação da experiência e dos resultados dos
participantes em classes com medidas standard tem
lugar.
Resumo
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
170
Compreensão da MBCT integra científico contemporâneo,
entendimento teórico e clínico com as práticas do 2500-ano-
velho ensino meditação mindfulness tradição. O seu sucesso
como um evidenciou-alvo baseada em abordagem clínica é
criar um compreensível demanda de profissionais que
desejam
DISTINCTIVE PRACTICAL FEATURES OF MBCT
171
Para tornar-se "qualificada" para ensinar. Reunião esta
precisa de ser equilibrada com a compreensão de que
processos de formação MBCT uma forte ênfase no estudo
da formação de sua própria experiência direta e interior em
seu contínuo compromisso com a nutrir a mente para
sabedoria, ternura e compaixão, os processos que não são
facilmente medidos ou avaliados!
MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY
172
165
Mais recursos
Se você estiver interessado em fazer o seu aprendizado
ainda mais esta seção oferece algumas sugestões de leitura
adicional, sites, empresas de treinamento e retiro centros.
Estes são principalmente o foco em mindfulness com base
na formação e suas aplicações clínicas porque abordagens
cognitivo-comportamentais no tratamento são bem
estabelecidos e informações sobre eles está prontamente
disponível.
Desenvolver e apoiar práticas pessoais
Há muitos mindfulness professores e centros de que para
escolher. Gaia casa em Devon, UL (www.gaiahouse.co uk) e
a sua irmã center o Insight meditação Sociedade em
Massachu- cubos e paralelepípedos, EUA (www.dharma.org)
ensinar mindfulness prática dentro de um espírito e forma
que é compatível com o MBCT programa e são, portanto, é
especialmente recomendada.
As gravações das práticas mindfulness guiadas são um
inestimável apoio ao meditar em casa. Jon Labat-Zinn 's CDs
FURTHER RESOURCES
166
estão disponíveis por meio de
práticas www.mindfulnesscds.com. como eles são usados no
programa MBCT estão disponíveis por meio da página da
Oxford Mindfulness Center (www.mbct.co uk) e por meio do
167
Centro de Pesquisa e prática Mindfulness em Bangor
University (www.bangor.ac.uk/mindfulness).
Formação profissional
Processos de Formação e organizações estão a
desenvolver-se rapidamente. No UL há três universitários de
formação baseado em esta- belecimentos que oferecem
MBCT formação de professores:
L centro de Mindfulness
Research e prática no
âmbito da Universidade de
Bangor Faculdade de
Psicologia oferece dois
mestrados (MSc ou MA): um
programa específico no
ensino Mindfulness-Based
geral cursos e um mestrado
em Mindfulness-Based
abordagens. O Centro
oferece também um amplo
desenvolvimento profissional
contínuo pro- grama
(www.bangor.ac.uk/mindfulness).
2 Universidade de Exeter oferece um Diploma de pós-
graduação em MBCT (www.ex.ac.uk).
3 A Oxford University oferece um mestrado de Estudos da
MBCT (www.mbct.co uk) e outros MBCT eventos de
formação através do Centro de Terapia Cognitiva Oxford
(www.octc e serviços eventuais diversos.co uk).
O MBCT sites para a América do Norte (www.mbct.com)
dará informações sobre a evolução, e, em certa medida, na
Europa. A formação de MBSR também proporciona uma
excelente preparação para ensinar MBCT. Mais detalhes de
FURTHER RESOURCES
168
MBSR oportunidades de treinamento estão disponíveis no
Centro de Mindfulness em Medicina, Saúde e Sociedade,
Universidade de Massachusetts Medical School,
EUA (www. umassmed.edu/cfm).
Livros
Os dois livros seminais sobre MBCT são Mindfulnerr-Bared
Cog- nitire fov Thevapμ Depverrion: um novo Appvoach para
Pverenting Relapre por Segal, Williams, e Teasdale
e consciente Waμ
167
MAIS RECURSOS
Thvough Depverrion: fveeing Youvrelf fvom Chvonic
Unhappinerr por Williams, Teasdale, Segal e Labat-Zinn .
Ambos são de um valor inestimável e maravilhosamente
escritos, informativo e acessível. O primeiro destina-se ao
terapeuta ou médico e descreve o desenvolvimento da
abordagem, a fundamentos teóricos e oferece uma sessão
por sessão exploração. A segunda destina-se como um
auto-guia para ajudar aqueles que querem explorar as
práticas mindfulness, como uma forma de trabalhar com a
depressão, mas também oferece ao médico uma guia de
fácil utilização para o científico mais recente a compreensão
e a compaixão janela sobre esse trabalho. O primeiro livro Labat-Zinn Catartvophe completo MBSR
Liring descreve o programa de uma forma acessível e
envolvente, o que é essencial leitura indispensável para
aqueles que desejam o fundo para o desenvolvimento das
aplicações clínicas da mindfulness. Ele também tem escrito Wheverev você vá, Theve você Ave (publicado no UL
como Mindfulnerr Erevμdaμ Meditação na vida ), que é um
maravilhoso apoio para o desenvolvimento da prática pessoal, e chegando a 0uv tenrer: Cura 0uvrelrer e o Wovld
Thvough Mindfulnerr, que oferece um amplo e
profundamente pessoal que vão embora exploração do
potencial da mente- plenitude dentro de nossas vidas e o
mundo.
Outra leitura Selecionada
Baer, R. E. (2005) Mindfulnerr-Bared Tveatment Appvoacher: médico'r Guia de Eridence Bare e Applicationr. San Diego , CA: Academic Press.
Feldman, C. (2004) o Buddhirt Caminho para timplicitμ: fov tpivitual Pvactice Erevμdaμ Vida .Lanham, MD: Element.
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Index
Nota:os números de página seguido de um 'n' consulte notas de pé-de-página. Os números de página em Negrito referem-se às figuras.
Aceitação 37, 44, 54-8, l47- 8; sabor e o espírito 54; as camadas 54- 6; paradoxos 57- 8; Programa sessão 87, 95, ll9- 23; que sustentam as competências 56- 7º
Acção e humor l4l antidepressivos 9-l0 abordagem 53- 8; aceitação 54- 8;
E a evasão fiscais 39- 42; desenvolvendo a capacidade 40-l; aprender a reagir, não reagir 4l-2
Avaliação e orientação 97-l00; desafio do curso 99; descrevendo o MBCT programa 98- 9; casa prática 99, l25- 8; intenção e comprometimento l00; história pessoal 97
Anexo 40 Atenção ger piloto automático;
sensibilização; concentração Quadro atitude 4, 5, l46- 8º
INDEX
174
Piloto automático 2l 5; vantagem evolutiva 22; e consciente consciência 24, l02-4, l05- 8; programa sessão 83, 93, l0l-4, l05-8, l29- 32; e ruminação 23, 38; vulnerabilidade 22- 4º
Aversão ao Risco 42, 95, ll6, l34- 5º evitar: e a abordagem 39- 42;
Efeitos 35- 8; o instinto 35- 6; e Ruminação 36, n. 37- 8; e Sofrimento 37
Sensibilização para 3-4, 5 º, l8; e piloto automático 24 ANOS, l02-4, l05- 8; como recipiente de experiência 44, 65- 7; comer uma uva com consciência l0l- 4; de sons 62; de pensamentos como pensamentos 62
Os obstáculos, lidar com 84,
93, l33-6, l37- 8º Beck, C. Y. 67º Principiante mente l47
175
"Sendo a moda" l7-L8, 43-7. º; concentração 46; cultivar "Sendo a moda" 45- 7; insight 46; intencionalidade 44; prazer e dor 45
Mais pretos, M. 43º Leitura corporal prática l05-8, a l34 corpo sensações l6, 49- 52; o
Corpo como um aliado 52; scan de corpo prática l05- 8; aprender a re-habitar o corpo 50-l; conscientes circulação 85, 94, l09-l3; Mindfulness no sopro 46, 85, 94, l06-7, ll9- 23; pensamentos e emoções 50-2
Sopro ger mindfulness do sopro O budismo 3, 5, 6, 37 ANOS, l60
Choiceless consciência ll5 terapia cognitivo-comportamental
(TCC): e depressivos recaída 9-l0, l2, 60; a MBCT Programa 3, 7 º, l37- 42; problema formulação 7l-2
Compromisso l00, l49-50 compaixão l9, 54 anos, 56º, ll4, ll7,
L58 concentração 46 Curiosidade 4, l9, 56, 6l, 82
anos, 95º l0l, l05 ll7, l47
Davidson, R. J. et al. 39 DE 40 "Centrado" perspectiva l2, l3, l8,
62 ANOS Depressão 9, ll, 69º n;
aprendendo sobre depressão l38- 9º
Recorrência depressivos 6n Recaída depressiva 6º e 6n, 9-l3;
e terapia cognitivo-comportamental 9-l0, l2, 60 anos; risco de recaída
cognitiva 15; aprendizagem habilidades para reduzir o risco
l5-l9; manutenção farmacoterapia 9-l0; recaída- abordagem de prevenção 9-l0,
INDEX
176
L4l- 2; vulnerabilidade à recaída l0-ll, l3
Ativação diferencial ll "Mode" l9; e sendo 43- 4;
características 27- 9; efeitos da esquiva experiencial 35- 8; efeitos da ruminação 23, 3l e 3; consciente movimento prática ll2; as capacidades de resolução de problemas 22-3, 3l
Comer uma uva com
consciência l0l-4 Elias, D. 63 As emoções: e evitar 36; e o
corpo sensações 50- 2; agradáveis e desagradáveis l34; e ruminação 32- 3; os pensamentos e sentimentos exercício l37- 8º
Experiência 59- 63; consciência como container 44, 65-7. º; efeitos da relativa de inride 60-l; aprender que são mais 63 º; aprender a relacionar a, e não a partir de 6l-2, o ll7; virando-se para l9, DE 53 ANOS, 6l, o ger têm no experiência investigadora
A esquiva ger Evitar
Aprendizagem experiencial l5l-2
Farb, N. A. S. et al. 76 Fadiga ll Flexibilidade l2l-2 Futuro moods, lidar com 90, 96
Suavidade 54, 62 ANOS, ll7, l 58 l63 terapia de grupo l0, l52-3 Gunaratana, B. H. 3º e 37º
Hayes, S. C. et al. 35 Casa prática 99, l25- 8º
Prática informal 8l, l29, l56,
l62 Insight 5, 46, 50, 60 ANOS, l52
175
INDEX
Intencionalidade l7, 44 ANOS, l00, l2l-2, l29, l3l, l49-50
Experiência investigadora l43- 8; atitudes base l46- 8; estar vivo para o momento l44, l46; processo de investigação l43-4, 145
James W. 60 Jung, C. l43
Labat-Zinn , J. 6, 2l, 49, 60, 65,
66, 69, 86n, 98, l06, ll2, l44, l 46, L57
Gentileza 4, l9, 95, ll Lupfer 7 DIAS POR SEMANA, D. J. 6n Luyken, W. et al. 76
Aprendizagem em grupo l0, l52-3 capacidades de aprendizagem l5-l9; "sendo a moda"
L7-l8; efeitos da ruminação l6-l7; aprendizagem experiencial l5l- 2; aprender a re-habitar o corpo 50-l; aprender a relacionar a experiência 6l-2, ll7; aprender a reagir, não reagir 4l- 2; os modos de tratamento l7; aprendizagem relacional l50-l; virando-se para experiências l9
Deixar passar 57 ANOS, l28, l48 Lewis, G. 59.
Ma, S. H. 74-5 MBCT ( Mindfulness-Based
Terapia Cognitiva) 3 Prova MBCT base 73- 7; primeiro
julgamento 73 º - 4; segundo julgamento 74- 5; aprofundar a investigação e desenvolvimento 75-6
Ambiente de aprendizagem MBCT l49- 53; aprendizagem experiencial l5l- 2; intencionalidade l49- 50; aprendizado em grupo l52- 3; relacionais da aprendizagem l50-l
MBCT programa 5, 8, 8l E 9l; avaliação e orientação
INDEX
176
97-L00; Terapia cognitivo-comportamental 3, 7, l37- 42; sessões 8L - 2; l. piloto automático 83, 93, l0l-4, l05-8, l29- 32; 2. lidar com barreiras 84, 93, l33-6, l37- 8; 3. mindfulness do sopro e o corpo em movimento 46, 85, 94, l06-7, l09-L3 LL5-l8, ll9-23, l33- 6; 4. Ficar presente 86, 94-5, ll9-23, l33-6, l38- 9; 5. Aceitação e permitindo que 87, 95, ll9- 23; 6. os pensamentos não são factos 88, 95, ll9-23, l39- 4l; 7. Cuidar de mim mesmo 89, 96, l4l- 2; 8. Lidar com as futuras
moods 90, 96 processos de formação MBCT l59- 63 º.
Treinamento de base l59- 60; primeira formação de professores l60-l; avançado formação de professores l6l- 2; formação contínua l62; mais recursos l65- 8º
MBSR ger Mindfulness-Based Stress Redução
Meditação mindfulness 3, 6, 8, 35 anos,
45-6, 47; sessão meditação ll5-l8; em três minutos para respirar (3MB) ll9-23, l40-l; uma curta meditação l09; ger têm no casa prática
Meleo-Meyer , F. ll2 metacognitiva insight l52
Consciente movimento 85, 94, l09-l3 Mindfulness 3- 6; consciência 3-
4; elementos 4- 5; na vida quotidiana l29- 32º
Meditação mindfulness 3, 6, 8, 35 anos,
45-6, 47.º Mindfulness no sopro 46, 85,
94, L06-7, ll9-23 Mindfulness-Based Terapia
Cognitiva (MBCT) 3 Mindfulness-Based Stress Redução
(MBSR), xviii E xx, 3, 6-7, DE 70 ANOS, l66
177
Os modos de pensar: modo de aproximação 39- 40; modo de prevenção 39; consciência dos hábitos l7; ger têm no "mode"; "fazer mode"
Humor: e a atividade l4l; e pontos de vista alternativos l39-40
Instituto Nacional de Saúde e
excelência clínica (NIHCE) 75 Não julgar l46 Não esforça-se por 44, 82
ANOS, l00, l08, l47, l49, l50
Dor 6 º, 37º e 45º paciência l46 Agradáveis e desagradáveis
experiências l33- 6; calendário l33- 4; aprendizagem l34- 6; faixa de emoções l34
Prazer 45 Problema formulação 7l-2 solução de problemas 22-3, 3l
Reacções 35-6, 39, 4l-2, 93, 95,
ll6, l34-5 Recaída recaída depressiva ger relacionais da aprendizagem l50-l respostas l7, 39º e 4l-2, N. 58, l2l
L38 inclua esta opção, l42, l44
Rumi 53, l55 Ruminação ll, 3l E 6l; piloto
automático 23, 38; e evitar 36, 37- 8; "de-centrado" perspectiva L8, 62; efeitos 23, 3l e 3; e As emoções 32- 3; auto-crítica 3l- 2; descansar l6-l7
Santorelli, S. l29, l44 Segal, Z. V. et al. 6 º, l0, 15 ,27, 5l,
58, 62, 73-4, 76, ll9, l22, l37-8, l39-40, l50, l5l, l57
Auto-crítica 3l-2 sentidos 44, 50, l0l "acerto" práticas 46n Sessão meditação ll5-l8
INDEX
178
Smith, S. 67 Ficar presente 86, 94-5, ll9-23, l33-6,
l38- 9º Sofrimento 3, 4-5, l7, 22 anos, 37º e 56º Sumedho, A. l05
Tendo o cuidado de mim mesmo 89, 96, l4l - 2º ensino mediante incorporação
L55- 63 º; aprendendo a ser consagrado l55- 9; MBCT processos formativos l59-63 Anos
Teasdale, J. D. et al. 6 º, l0, ll, 15 ,l7, 27, 5l, 58, 62, 73-5, ll9, l22, l37-8, l39-40, l50, l5l, l52, l57
Pensamento: a consciência de pensamentos como pensamentos 62; e o corpo sensações 5l e 2; os pensamentos e sentimentos exercício l37- 8; pensamentos não são factos l2, 60, 62, 88, 95, l39- 4l, o ger têm no ruminação
Três minutos para respirar (3MB) ll9-23, l40-l
Tratamento como de costume (TAU) 73-75 confiança l47 Tuning na experiência 35 ANOS, 4l, l34- 6º voltando para experimentar l9, DE 53 ANOS,
6L
Subjacentes às competências 56- 7º
Vulnerabilidade 4-5, 69-72 e piloto
automático 22- 4; a recaída depressiva l0-ll, l3; geral vulnerabilidades 69- 70; vulnerabilidade específica 70-l; visando o aprendizado 7l-2
Uma curta meditação l09 calor l9, DE 44 ANOS, l05, l07 Weldwood, J. 37, 60 Williams, J. M. G. et al. 6 º, l0, EM
15 , 22, 27 e 5l, 58 anos, 62 anos, 73-4, 75, ll9, L20, L22, "l25" (l37-8, l39-40, L50, l5l, l57
Organização Mundial de Saúde 9º